2026年儿科护理三基理论试卷（附答案）

2026年儿科护理三基理论试卷（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据小儿年龄分期标准，新生儿期是指（）A.出生后脐带结扎至满7天B.出生后脐带结扎至满14天C.出生后脐带结扎至满28天D.出生后脐带结扎至满30天2.按体重增长公式计算，10月龄健康小儿的标准体重约为（）A.6.5kgB.7.5kgC.8.5kgD.9.5kg3.足月儿生理性黄疸消退的最晚时间是出生后（）A.1周B.2周C.3周D.4周4.婴幼儿支气管肺炎最常见的细菌性病原体是（）A.流感嗜血杆菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌5.维生素D缺乏性佝偻病活动期的典型骨骼改变不包括（）A.颅骨软化B.方颅C.枕秃D.鸡胸6.小儿高热惊厥首选止痉药物是（）A.苯巴比妥钠B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英钠7.新生儿窒息复苏流程中，第一步操作是（）A.正压通气B.胸外按压C.清理呼吸道D.建立静脉通路8.18月龄健康小儿的乳牙总数应为（）A.10~12颗B.12~14颗C.14~16颗D.16~18颗9.过敏性紫癜患儿最常见的首发临床表现是（）A.腹痛便血B.关节肿痛C.皮肤紫癜D.血尿蛋白尿10.小儿中度脱水的失水量占体重的比例是（）A.<5%B.5%~10%C.11%~15%D.>15%11.婴幼儿颅内压增高最可靠的早期体征是（）A.喷射性呕吐B.头痛C.前囟隆起紧张D.视神经乳头水肿12.典型麻疹的出疹顺序是（）A.四肢→躯干→面部→耳后B.耳后→颈部→面部→躯干→四肢C.躯干→四肢→面部→耳后D.面部→耳后→躯干→四肢13.儿科经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）无菌透明敷料常规更换频率是（）A.每日1次B.每1~2日1次C.每周1~2次D.每月1次14.新生儿寒冷损伤综合征硬肿症，硬肿最先出现的部位是（）A.大腿B.小腿C.臀部D.面颊15.儿童先天性心脏病中发病率最高的类型是（）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症16.急性肾小球肾炎患儿最早出现的症状是（）A.高血压B.水肿、血尿C.蛋白尿D.氮质血症17.1岁以内健康婴幼儿的正常安静状态心率范围是（）A.80~100次/分B.90~110次/分C.110~130次/分D.130~150次/分18.下列不属于卡介苗接种禁忌症的是（）A.出生体重<2500gB.先天性胸腺发育不全C.急性传染病恢复期D.新生儿出生后Apgar评分8分19.小儿低钾血症最早出现的临床表现是（）A.心律失常B.肌无力C.腹胀呕吐D.碱中毒20.婴幼儿急性肠套叠的典型三联征表现是（）A.腹痛、呕吐、腹部肿块B.腹痛、血便、腹部肿块C.呕吐、血便、发热D.腹痛、呕吐、发热二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分）1.下列属于新生儿常见特殊生理状态的有（）A.生理性体重下降B.生理性黄疸C.马牙D.假月经E.乳腺肿大2.小儿支气管肺炎合并心力衰竭的诊断标准包括（）A.心率突然>180次/分B.呼吸突然加快>60次/分C.突然极度烦躁不安，明显发绀D.肝脏迅速增大>2cmE.心音低钝，出现奔马律3.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型发作表现包括（）A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.面神经征阳性E.腓反射阳性4.现代儿科护理的基本原则包括（）A.以儿童及其家庭为中心B.促进儿童身心全面发展C.预防为主，降低儿童患病率D.减少护理操作中的创伤和疼痛E.遵循法律和伦理规范5.新生儿ABO溶血病的典型临床表现包括（）A.黄疸B.贫血C.肝脾肿大D.胆红素脑病E.发热6.小儿腹泻静脉补液的原则包括（）A.先盐后糖B.先快后慢C.先浓后淡D.见尿补钾E.惊跳补钙7.麻疹患儿常见的并发症包括（）A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.结核病恶化8.儿科PICC置管术后常见并发症包括（）A.机械性静脉炎B.导管相关性血流感染C.静脉血栓形成D.导管移位/脱出E.药物外渗9.儿童心肺复苏操作的正确要点包括（）A.按压频率为100~120次/分B.按压深度为胸廓前后径的1/3，婴儿约4cm，儿童约5cmC.单人复苏按压通气比为30:2D.双人复苏按压通气比为15:2E.按压部位为胸骨中下1/3交界处10.下列属于高危新生儿范畴的有（）A.胎龄<37周或>42周B.出生体重<2500gC.出生后1分钟Apgar评分≤7分D.孕母有妊娠期高血压、糖尿病等妊娠并发症E.出生时脐带绕颈、羊水Ⅱ度污染三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.早产儿生理性黄疸消退时间一般不超过出生后4周。（）2.小儿惊厥发作时，应立即转运至抢救室进行抢救。（）3.急性肾小球肾炎患儿水肿消退、血压恢复正常、肉眼血尿消失后，可下床进行轻度活动。（）4.卡介苗接种后局部出现脓疱、溃疡时，应及时挤压排脓促进愈合。（）5.新生儿暖箱温度的调节主要依据胎龄和出生体重。（）6.小儿静脉补钾时，液体中钾的浓度不能超过0.3%。（）7.幼儿期是指从出生后1周岁到满3周岁之前的时期。（）8.法洛四联症患儿缺氧发作时，应立即采取膝胸卧位。（）9.轮状病毒肠炎好发于夏季，致病菌多经粪口传播。（）10.儿童腰椎穿刺常选择第4~5腰椎间隙进针，避免损伤脊髓。（）四、简答题（共3题，每题10分，总计30分）1.简述新生儿窒息复苏的ABCDE复苏方案。2.简述小儿重度脱水的临床表现。3.简述儿童预防接种的一般反应及处理原则。五、案例分析题（共1题，总计20分）患儿，男，11月龄，体重9kg，因“腹泻、呕吐4天，加重伴少尿1天”入院。入院查体：体温38.1℃，脉搏152次/分，呼吸42次/分，血压84/52mmHg，精神萎靡，皮肤弹性差，干燥，前囟、眼窝明显凹陷，哭时泪少，四肢稍凉，尿量明显减少，辅助检查：血清钠137mmol/L，血气分析pH7.32，剩余碱-6mmol/L。临床诊断：急性轮状病毒肠炎，中度等渗性脱水伴轻度代谢性酸中毒。请回答以下问题：1.该患儿第一天静脉补液的总量、溶液性质、补液速度分别是多少？（10分）2.简述该患儿静脉补钾的注意事项。（10分）参考答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.B5.C6.B7.C8.B9.C10.B11.C12.B13.C14.B15.A16.B17.C18.D19.B20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题1.新生儿窒息复苏ABCDE方案：（1）A（清理呼吸道）：胎头娩出后立即吸净口、咽、鼻黏液，重度窒息者协助气管插管吸净羊水黏液，保持呼吸道通畅（2分）；（2）B（建立呼吸）：清理呼吸道后无自主呼吸或心率<100次/分，立即给予正压通气，频率40~60次/分，保证胸廓起伏，通气30秒后评估心率（3分）；（3）C（维持正常循环）：正压通气后心率仍<60次/分，立即进行胸外按压，按压部位为胸骨中下1/3交界处，按压深度为胸廓前后径1/3，频率90次/分，按压通气比3:1（2分）；（4）D（药物治疗）：规范胸外按压和通气后心率仍<60次/分，给予1:10000肾上腺素静脉或气管内注入，根据血气分析结果纠正酸中毒（2分）；（5）E（评估和环境温度控制）：复苏过程中持续评估新生儿心率、呼吸、肤色，将新生儿置于预热的辐射保暖台，维持体温稳定（1分）。2.小儿重度脱水的临床表现：（1）一般状况：精神极度萎靡、表情淡漠，甚至昏睡、昏迷（2分）；（2）皮肤黏膜：皮肤发灰或发花、弹性极差，黏膜干燥，前囟和眼窝深度凹陷（2分）；（3）循环表现：脉搏细弱甚至不能扪及，血压下降，四肢厥冷，尿极少甚至无尿，出现周围循环衰竭表现（3分）；（4）失水量：失水量占体重的10%以上，即失水量>100ml/kg（3分）。3.儿童预防接种的一般反应及处理原则：（1）一般反应分为局部反应和全身反应：①局部反应：接种后24小时左右出现接种部位红、肿、热、痛，部分可出现局部淋巴结肿大或淋巴管炎，一般持续2~3天（2分）；②全身反应：主要为发热、头痛、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，体温多在37.5~38.5℃，持续1~2天（2分）；（2）处理原则：①一般反应症状轻微，无需特殊处理，适当休息、多饮水，注意保暖，防止继发其他疾病（2分）；②局部反应可给予冷敷，接种24小时后可改为热敷，每日数次，每次10~15分钟，避免搔抓（2分）；③体温超过38.5℃，可给予对乙酰氨基酚或布洛芬退热，若持续高热、全身反应严重或局部反应持续加重，及时就医排查其他疾病（2分）。五、案例分析题1.第一天静脉补液方案：（1）补液总量：中度脱水第一天补液总量为120~150ml/kg，患儿体重9kg，总补液量为1080~1350ml（4分）；（2）溶液性质：该患儿为中度等渗性脱水，选用1/2张含钠液，合并轻度代谢性酸中毒，可适当补充碱性溶液纠正酸中毒（3分）；（3）补液速度：累计损失量（约为总补液量的1/2）在8~12小时内输入，速度为每小时8~10ml/kg；剩余的生理需要量和继续丢失量在12~16小时内输入，速度为每小时约5ml/kg，遵循先快后慢的原则，输液过程中根据尿量、脱水纠正情况调整速度（3分）。2.静脉补钾的注意事项：（1）时机：见尿补钾，患儿尿量每小时大于1ml