失智老年人照护职业技能等级证书考试题库及答案

失智老年人照护职业技能等级证书考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.失智症最常见的类型是？A.阿尔茨海默病B.血管性痴呆C.路易体痴呆D.额颞叶痴呆答案A2.阿尔茨海默病早期最常见的首发症状是？A.记忆力减退B.性格改变C.失语D.失用答案A3.照护失智老年人时，沟通的常用原则不包括？A.简洁明了B.语速缓慢C.快速打断D.使用非语言沟通答案C4.失智老年人出现黄昏综合征时，照护措施不妥的是？A.傍晚增加室内照明B.减少下午的刺激C.白天鼓励多睡D.保持环境安静答案C5.失智老年人照护中，预防走失的措施不妥的是？A.佩戴防走失手环B.锁上门窗防止外出C.记录老人的特征D.衣服内缝制联系卡答案B6.对于吞咽困难的失智老年人，饮食照料错误的是？A.进食时保持坐位B.给予流质饮食为主C.进食后保持坐位30分钟D.小口喂食答案B解析对于吞咽困难的患者，纯流质饮食容易引发误吸，通常建议使用增稠剂将流质调制成适合吞咽的性状，或给予糊状食物。7.失智老年人出现幻觉、妄想等精神行为症状（BPSD）时，首选的干预方式是？A.约束保护B.药物治疗C.非药物干预D.孤立隔离答案C8.下列属于中度失智症表现的是？A.记忆力轻度减退B.不能独立完成日常生活活动C.完全失去语言能力D.大小便完全失禁答案B9.照护失智老年人时，关于环境布置的建议，正确的是？A.房间内放置大镜子B.地面铺设花色地毯C.保持房间光线充足D.门把手涂成与墙体同色答案C解析大镜子可能引起老人的错认和恐惧；花色地毯易导致视空间障碍的老人跌倒；门把手涂成同色不利于老人辨识卫生间等位置。10.协助失智老年人穿脱衣物时，正确的方法是？A.快速替老人穿戴完毕B.鼓励老人自己动手，必要时给予提示C.将所有衣物一次性套在老人身上D.批评老人动作缓慢答案B11.失智老年人出现重复提问时，照护者应？A.责怪老人B.每次都认真回答或转移注意力C.不予理睬D.让老人闭嘴答案B12.失智老年人夜间频繁醒来游走，照护措施不妥的是？A.白天增加活动量B.睡前饮用浓茶助眠C.确保夜间起夜安全D.睡前排尿答案B13.对于有攻击行为的失智老年人，首要的照护原则是？A.保证安全B.强制制止C.辩论讲理D.立即用药答案A14.评定失智老年人认知功能的常用量表是？A.Barthel指数B.MMSEC.视觉模拟评分法D.Morse跌倒评估答案B15.失智老年人照护中“以人为本”的理念强调？A.关注疾病本身B.关注老人的残余能力和情感需求C.关注照护者的工作量D.关注家属的意见答案B16.为失智老年人进行口腔清洁时，错误的是？A.选择软毛牙刷B.操作前先洗手C.强行撬开老人的嘴D.观察口腔黏膜情况答案C17.失智老年人容易发生跌倒的原因不包括？A.视空间障碍B.步态不稳C.服用镇静药物D.听力下降答案D18.关于失智老年人的二便照料，正确的是？A.限制饮水以减少尿失禁B.定时提醒如厕C.发现尿床后大声训斥D.晚上使用成人纸尿裤即可，白天不提醒答案B19.音乐疗法在失智老年人照护中的作用不包括？A.缓解焦虑B.改善情绪C.治愈失智症D.促进社交互动答案C20.照护者自身的职业健康与安全中，预防肌肉骨骼损伤的措施是？A.弯腰搬运老人B.使用正确的人体力学原理C.长时间保持同一姿势D.单人搬运重老人答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.失智症的常见危险因素包括？A.高龄B.低教育水平C.心血管疾病D.缺乏体力活动答案ABCD2.阿尔茨海默病的临床特征包括？A.隐匿起病B.进行性发展C.记忆障碍D.早期出现明显的神经系统体征答案ABC3.与失智老年人沟通时，正确的非语言沟通技巧包括？A.眼神交流B.面带微笑C.身体前倾D.适当触摸答案ABCD4.失智老年人常见的异常行为（BPSD）包括？A.激越B.抑郁C.妄想D.漫游答案ABCD5.预防失智老年人误吸的措施包括？A.进食时保持专注B.避免卧位进食C.食物性状合理调配D.进食后立即平卧答案ABC6.对于失智老年人进行怀旧疗法的作用包括？A.唤起远期记忆B.增加自信心C.改善情绪D.提高智力测验分数答案ABC7.失智老年人居住环境的安全改造包括？A.卫生间安装扶手B.地面防滑处理C.移除门槛D.燃气灶加装安全报警装置答案ABCD8.照护失智老年人出现抗拒洗澡时，可采取的措施包括？A.找出抗拒的原因B.选择老人情绪好的时候洗澡C.强行脱衣洗澡D.保持浴室温暖答案ABD9.关于失智老年人睡眠障碍的照护，正确的有？A.白天多晒太阳B.保持规律的作息时间C.睡前避免剧烈运动D.睡前饮用咖啡因饮料答案ABC10.缓解照护者压力的方法包括？A.寻求社会支持B.学习照护技能C.合理安排休息时间D.独自承担所有照护任务答案ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.失智症是正常衰老的表现，不是一种疾病。答案错误2.对于失智症老年人，即使处于重度，也应尽量保留其残余的自理能力。答案正确3.当失智老年人说错话或做错事时，照护者应立即纠正并耐心讲道理。答案错误4.失智老年人出现“囤积”行为时，照护者应强行没收其物品。答案错误5.阿尔茨海默病患者的近期记忆受损通常早于远期记忆。答案正确6.照护失智老年人时，应该尽量保持环境安静，不需要过多的感官刺激。答案错误7.多感官刺激疗法可以改善失智老年人的情绪和行为。答案正确8.失智老年人出现游走行为时，限制其活动区域是最好的方法。答案错误9.照护者在进行身体约束时，必须严格遵循最小化原则和医生医嘱。答案正确10.失智症晚期患者丧失语言能力，照护者不需要再与其进行沟通。答案错误四、简答题（每题5分，共20分）1.简述失智老年人进食困难的表现及照护要点。答案（1）表现：忘记进食步骤、不知道餐具用途、咀嚼或吞咽困难、拒食、食欲亢进或异食等。（2）照护要点：①提供安静、无干扰的进食环境；②食物应软烂、易咀嚼吞咽，避免骨刺；③选择不易碎、手柄易握的餐具；④给予明确的口头指导，必要时示范；⑤进食时保持坐位或半卧位，进食后保持坐位30分钟防止误吸；⑥密切观察吞咽情况，防窒息。2.简述照护失智老年人时，预防跌倒的具体措施。答案（1）环境改造：保持地面干燥防滑，移除门槛和过道障碍物，保证光线充足，卫生间及走廊安装扶手。（2）衣着合适：鞋子防滑合脚，衣裤不宜过长。（3）行动辅助：老人行走时有人陪伴，必要时使用助行器。（4）安全管理：床边加装护栏，夜间留地脚灯，必要时评估并合理使用保护性约束。（5）用药观察：注意观察服用镇静、降压药物后的反应，防止体位性低血压。3.针对失智老年人的徘徊/游走行为，应采取哪些照护措施？答案（1）分析原因：寻找引发徘徊的原因，如疼痛、便意、饥饿、无聊或寻找熟悉的人。（2）环境安全：确保门窗安全，佩戴防走失标识（如黄手环、GPS定位器）。（3）引导活动：安排日间适当的活动或运动，消耗多余精力。（4）转移注意力：通过聊天、听音乐、做手工等方式转移其徘徊的注意力。（5）顺应引导：不要强行阻止，可陪同其一起走一段，再尝试引导返回。4.简述照护者在应对失智老年人激越行为时的处理原则。答案（1）保持冷静：照护者先控制自身情绪，不与老人争辩或指责。（2）排查诱因：观察并排查老人是否存在躯体不适、环境刺激或需求未满足。（3）保证安全：移开周围危险物品，确保老人和照护者自身安全，必要时保持安全距离。（4）转移注意力：利用老人感兴趣的话题、物品或活动转移其注意力。（5）寻求支援：如激越行为严重或无法控制，及时寻求医疗帮助或药物干预。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.张奶奶，82岁，诊断为中度阿尔茨海默病。近期常在夜间表现为烦躁不安，来回走动，说家里有贼，指着衣柜说看到有人躲在里面，拒绝睡觉，并拒绝家属的安抚。白天则精神萎靡，经常打瞌睡。问题：（1）张奶奶出现了哪些失智症精神行为症状（BPSD）？（5分）（2）分析导致张奶奶夜间烦躁和幻觉的可能原因。（5分）（3）针对张奶奶的情况，提出具体的非药物干预照护措施。（5分）答案：（1）症状包括：①睡眠障碍（夜间烦躁不安、拒绝睡觉，日间睡眠过多）；②幻觉（看到有人躲在里面）；③妄想（认为家里有贼）；④激越行为（来回走动、拒绝安抚）。（2）可能原因：①昼夜节律颠倒，白天打瞌睡导致夜间睡眠质量差；②环境因素，如夜间光线昏暗产生阴影，被老人误认为有人；③认知功能下降导致的视空间障碍和错认；④可能存在未表达的躯体不适（如疼痛、尿潴留等）。（3）非药物干预措施：①环境调整：夜间增加柔和照明，消除室内阴影，减少视觉错觉。②作息调整：白天增加光照和适度活动，减少白昼睡眠时间，建立规律的夜间睡眠习惯。③情绪安抚：出现幻觉时不要争辩，认可其恐惧情绪，给予安慰和陪伴，转移注意力。④安全防护：夜间锁好门窗，清理走道障碍物，防跌倒和走失。⑤排查躯体不适：检查老人是否有尿湿、疼痛等情况并及时处理。2.李爷爷，78岁，轻度阿尔茨海默病。近期在进食时经常出现含着食物不咽下，或者进食速度过快导致呛咳。今日午餐吃排骨时，突然出现剧烈咳嗽、面色发绀、无法发声。问题：（1）李爷爷目前发生了什么紧急情况？判断依据是什么？（5分）（2）作为照护者，此时应立即采取何种急救措施？（5分）（3）针对李爷爷日常进食困难，后续应采取哪些预防性照护措施？（5分）答案：（1）紧急情况：气道异物梗阻（窒息）。判断依据：在进食排骨时突然发生，伴随剧烈咳嗽、面色发绀、无法发声，是典型的气道完全梗阻表现。（2）急救措施：立即采用海姆立克急救法（腹部冲击法）。①站或跪在李爷爷身后，双臂环抱其腰部。②一手握拳，将拳眼的拇指侧紧抵李爷爷腹部（肚脐上方两横指处）。③另一手包住握拳的手，反复、用力、快速地向内、向上冲击腹部。④