2026年妇产科子宫肌瘤护理理论试题及答案

2026年妇产科子宫肌瘤护理理论试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.女性生殖系统最常见的良性肿瘤是（）A.卵巢浆液性囊腺瘤B.子宫肌瘤C.卵巢畸胎瘤D.子宫颈息肉E.子宫腺肌瘤答案：B解析：子宫肌瘤由平滑肌及结缔组织构成，是育龄期女性生殖系统发病率最高的良性肿瘤，2025年《中华妇产科杂志》发布的多中心流调数据显示，30~50岁女性子宫肌瘤患病率达32.1%，远高于其他生殖系统良性肿瘤。2.目前临床公认的子宫肌瘤发生、发展的核心相关性激素是（）A.雌激素B.孕激素C.雌、孕激素协同作用D.卵泡刺激素E.黄体生成素答案：C解析：肌瘤组织中雌二醇向雌酮的转化效率显著低于正常肌层，且雌激素受体浓度明显高于周边肌层；同时孕激素可通过上调增殖细胞核抗原、表皮生长因子受体表达，刺激肌瘤细胞有丝分裂，促进肌瘤生长，二者协同作用是肌瘤进展的核心内分泌机制。3.按照肌瘤生长部位与子宫肌壁的关系分类，临床最常见的类型是（）A.黏膜下肌瘤B.肌壁间肌瘤C.浆膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案：B解析：肌壁间肌瘤占所有子宫肌瘤的60%~70%，肌瘤位于子宫肌壁间，周围被正常肌层包绕；浆膜下肌瘤占20%，黏膜下肌瘤占10%~15%，宫颈及阔韧带肌瘤占比不足10%。4.子宫肌瘤最常见的早期临床症状是（）A.腹部包块B.经量增多、经期延长C.白带增多D.下腹坠胀E.不孕答案：B解析：经量增多、经期延长是肌瘤最具特征性的早期症状，多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤：肌瘤使宫腔内膜面积增大、子宫收缩不良，同时压迫邻近静脉丛导致内膜静脉丛充血扩张，进而引发经量增多、经期延长，长期失代偿可继发缺铁性贫血。5.黏膜下肌瘤最易发生的变性类型是（）A.玻璃样变B.囊性变C.红色变性D.肉瘤样变E.钙化答案：A解析：玻璃样变是所有肌瘤变性中最常见的类型，占比达60%以上，因肌瘤局部血供不足，平滑肌细胞被透明均质样物质替代；而带蒂的黏膜下肌瘤因蒂部血供较细，更易出现缺血性玻璃样变，甚至坏死脱落。6.妊娠期及产褥期子宫肌瘤最易发生的特殊变性类型是（）A.玻璃样变B.囊性变C.红色变性D.肉瘤样变E.钙化答案：C解析：红色变性属于肌瘤的特殊缺血性坏死，多见于妊娠中晚期及产褥早期，机制为妊娠期肌瘤快速增大、瘤内血供紊乱，引发小血管破裂出血、溶血，血红蛋白渗入肌层，患者可出现剧烈腹痛、发热、白细胞计数升高、肌瘤局部压痛，是妊娠期子宫肌瘤急腹症的最常见原因。7.子宫肌瘤恶性变（肉瘤样变）的发生率约为（）A.0.1%B.0.4%~0.8%C.2%~3%D.5%E.10%答案：B解析：2024年FIGO子宫肌瘤诊疗指南明确数据：子宫肌瘤肉瘤样变总体发生率为0.4%~0.8%，多见于绝经后伴疼痛、出血及肌瘤快速增大的患者，绝经前女性肌瘤恶变率不足0.2%。8.对于近绝经期、症状较轻、肌瘤直径<4cm的患者，临床首选的随访间隔时间为（）A.1个月B.3~6个月C.12个月D.18个月E.24个月答案：B解析：无手术指征的子宫肌瘤患者，规范随访间隔为3~6个月，随访内容包括妇科超声、血常规、症状评估，若随访期间出现肌瘤6个月内增大超过20%、症状加重，需及时调整干预方案。9.子宫肌瘤患者采用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）术前预处理的常规用药时长为（）A.1~2个月B.3~6个月C.8~10个月D.12个月E.18个月答案：B解析：GnRH-a可通过抑制垂体促性腺激素分泌，降低雌孕激素水平至近绝经期状态，使肌瘤体积缩小30%~50%、减少盆腔血供，术前常规用药3~6个月，可降低手术难度、减少术中出血；因长期使用会引发骨质疏松、围绝经期综合征等不良反应，连续用药不建议超过6个月。10.下列子宫肌瘤患者中，不属于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术绝对禁忌证的是（）A.高度怀疑肌瘤恶变B.肌瘤直径>15cm占据整个盆腔C.严重盆腔粘连无法建立操作空间D.浆膜下带蒂肌瘤直径5cmE.合并严重凝血功能障碍未纠正答案：D解析：浆膜下带蒂肌瘤直径5cm是腹腔镜手术的良好适应证，手术创伤小、恢复快；其余选项均为腹腔镜手术绝对禁忌证，怀疑恶变者行腹腔镜手术可能导致肿瘤腹腔播散，需选择开腹手术严格无瘤操作。11.黏膜下肌瘤（0型，完全突向宫腔）首选的微创治疗方式是（）A.腹腔镜肌瘤剔除B.宫腔镜肌瘤电切术C.子宫动脉栓塞术D.高强度聚焦超声治疗E.经腹肌瘤剔除答案：B解析：按照FIGO子宫肌瘤分型，0型黏膜下肌瘤为完全位于宫腔内的带蒂肌瘤，宫腔镜电切术经自然腔道操作，无腹部切口，可完整切除肌瘤，是该类型肌瘤的首选微创方案，手术并发症发生率低于1%。12.子宫肌瘤继发贫血的最常见类型是（）A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.地中海贫血答案：B解析：长期经量增多、经期延长导致慢性铁丢失，是子宫肌瘤患者贫血的核心原因，据2025年国内妇科慢病管理数据，症状性子宫肌瘤患者中缺铁性贫血发生率达52.7%，中重度贫血患者术前需规范补铁纠正至血红蛋白≥80g/L再安排择期手术。13.子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术（UAE）术后最常见的不良反应是（）A.卵巢功能衰竭B.盆腔感染C.栓塞后综合征D.下肢深静脉血栓E.子宫坏死答案：C解析：栓塞后综合征发生率达60%~80%，表现为术后下腹部痉挛性疼痛、低热、恶心、呕吐，与栓塞后肌瘤缺血坏死、局部炎症因子释放有关，多发生于术后72小时内，给予非甾体类抗炎药对症处理后3~7天可自行缓解。14.全子宫切除术患者术前阴道准备的常规开始时间为（）A.术前1天B.术前3天C.术前5天D.术前7天E.术前2小时答案：B解析：拟行全子宫切除术的患者，因手术需经阴道切除宫颈、打开阴道穹窿，为降低术后阴道残端感染风险，常规术前3天开始阴道准备：每日用0.5%聚维酮碘溶液阴道冲洗1~2次，合并阴道炎症者需根据病原学结果局部用药至复查白带常规正常后再安排手术。15.子宫肌瘤红色变性患者妊娠期的首选治疗方案是（）A.立即急诊手术剔除肌瘤B.保守治疗C.立即行剖宫产终止妊娠D.子宫切除术E.动脉栓塞术答案：B解析：妊娠期肌瘤红色变性首选保守治疗，包括卧床休息、补液、静脉补液维持水电解质平衡、对乙酰氨基酚退热、硫酸镁或利托君抑制宫缩、酌情使用对胎儿安全的抗生素预防感染，90%以上患者经保守治疗后症状可在7~10天内缓解，无需终止妊娠或急诊手术。16.子宫肌瘤患者出现急性下腹痛，伴恶心、呕吐、体温升高，查体子宫一侧肿物压痛明显、蒂部压痛最显著，最可能的诊断是（）A.肌瘤红色变性B.浆膜下肌瘤蒂扭转C.肌瘤肉瘤样变D.肌瘤囊性变破裂E.合并急性盆腔炎答案：B解析：带蒂浆膜下肌瘤若蒂部较长，当体位突然改变、妊娠期或产褥期子宫位置变化时，可发生蒂扭转，导致肌瘤血供阻断，出现急性缺血性腹痛，蒂部压痛为特异性体征，确诊后需急诊手术治疗。17.高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤的核心原理是（）A.热效应使肌瘤组织凝固性坏死B.机械振动切割肌瘤C.化学消融肌瘤组织D.射线照射破坏肌瘤细胞E.冷冻使肌瘤组织坏死答案：A解析：HIFU通过将体外低能量超声波聚焦于肌瘤病灶，使焦点区域温度瞬间升至65℃以上，导致肌瘤组织发生凝固性坏死，坏死组织逐渐被机体吸收或纤维化，属于无创治疗方式，无手术切口、不损伤正常肌层组织，适用于有保留生育需求、不耐受手术的患者。18.子宫肌瘤剔除术后患者，若为穿透宫腔的肌壁间肌瘤，临床常规建议的避孕时长为（）A.1个月B.3个月C.6~12个月D.2年E.3年答案：D解析：2024年《子宫肌瘤诊治中国专家共识》明确：肌瘤未穿透宫腔的肌壁间/浆膜下肌瘤患者，术后避孕6~12个月即可备孕；若肌瘤剔除过程中穿透子宫内膜层，子宫切口肌层愈合需更长时间，需严格避孕2年，避免妊娠期发生子宫破裂。19.下列临床表现中，不属于子宫肌瘤常见压迫症状的是（）A.尿频、尿急B.排尿困难、尿潴留C.便秘、排便疼痛D.下肢水肿E.转移性右下腹痛答案：E解析：前壁下段肌瘤压迫膀胱可引发尿频、尿急，宫颈肌瘤压迫尿道可导致排尿困难、尿潴留；后壁肌瘤压迫直肠可引发便秘、下腹坠胀；阔韧带肌瘤压迫盆腔静脉、淋巴管可导致下肢水肿；转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型表现，与肌瘤压迫无关。20.下列护理措施中，不符合子宫肌瘤围手术期快速康复（ERAS）管理要求的是（）A.术前6小时禁食固体食物、2小时禁清饮B.术后24小时内拔除导尿管鼓励下床活动C.术后常规留置腹腔引流管72小时以上D.术后6小时可进流质饮食，逐步过渡到普食E.术前不常规进行机械性肠道准备答案：C解析：ERAS管理要求子宫肌瘤择期手术不常规留置腹腔引流管，若术中创面大、渗血多可临时留置，需在术后24~48小时内引流液<50ml时及时拔除，避免长期留置增加感染风险、延迟下床活动时间；其余选项均符合2025年妇科ERAS指南要求。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列因素中，属于子宫肌瘤发病高危因素的有（）A.年龄40~50岁未绝经B.多囊卵巢综合征长期无排卵C.肥胖（BMI≥28kg/m²）D.有子宫肌瘤家族史E.足月分娩次数≥3次答案：ABCD解析：子宫肌瘤为激素依赖性肿瘤，未绝经育龄期、PCOS导致的孕激素长期暴露、肥胖导致的外周脂肪组织雄激素向雌激素转化增加、一级亲属肌瘤家族史（遗传度约为30%~40%）均为明确高危因素；足月妊娠分娩次数增加可降低肌瘤发病风险，与妊娠期长期高孕激素状态下肌层分化稳定有关。2.下列临床症状中，提示子宫肌瘤患者存在手术指征的有（）A.经量增多导致中度缺铁性贫血，药物治疗无效B.肌瘤直径6cm，伴明显尿频、排便困难等压迫症状C.带蒂浆膜下肌瘤蒂扭转引发急性腹痛D.绝经后妇女肌瘤未缩小，6个月内增大25%，可疑恶变E.黏膜下肌瘤直径1cm，无月经异常答案：ABCD解析：0型黏膜下肌瘤直径1cm、无临床症状者可定期随访，无需手术；其余选项均为绝对手术指征：症状性贫血经药物治疗无效、明确压迫症状、肌瘤急腹症、可疑恶变均需及时手术干预。3.子宫肌瘤患者术前评估需完善的检查项目包括（）A.妇科经阴道/经腹超声，必要时行盆腔增强MRIB.血常规、凝血功能、铁代谢指标C.宫颈液基细胞学检查（TCT）+人乳头瘤病毒（HPV）检测D.肿瘤标志物（CA125、LDH）鉴别子宫肉瘤E.性激素六项评估卵巢功能答案：ABCD解析：术前需明确肌瘤位置、大小、分型，排查贫血、凝血异常，常规行宫颈癌筛查，对可疑恶变者通过LDH、增强MRI鉴别肉瘤；无月经异常的患者无需常规检测性激素六项，不属于术前必需评估项目。4.下列护理措施中，属于子宫肌瘤术后6小时内重点观察内容的有（）A.生命体征监测：每30分钟测量血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度至平稳B.切口敷料观察：有无渗血、渗液，切口周围有无血肿C.阴道出血情况：观察阴道流血量、颜色、有无血块D.引流液观察：记录引流液量、颜色、性状，若1小时内引流血性液>100ml需警惕内出血E.指导患者进食牛奶、豆浆等产气食物促进胃肠功能恢复答案：ABCD解析：术后6小时内患者尚未完全清醒、胃肠功能未恢复，需避免进食牛奶、豆浆等易产气食物，防止引发腹胀；其余选项均为术后早期重点护理内容，需警惕术后出血、血肿等并发症。5.子宫肌瘤患者出院健康指导内容正确的有（）A.全子宫切除患者术后3个月内禁止性生活、盆浴，避免重体力劳动B.保留子宫的患者需定期随访，观察肌瘤复发情况，复发率约为20%~30%C.术后1周可正常进行跑步、跳跃等剧烈运动D.若出现阴道异常流液、出血量多于月经量、发热、腹痛需及时就诊E.继发贫血患者需继续口服铁剂至血红蛋白恢复正常后1~2个月，补足储存铁答案：ABDE解析：术后1个月内需避免剧烈运动、重体力劳动，防止切口愈合不良、盆腔脏器脱垂；其余健康指导均符合规范要求，全子宫切除患者因阴道残端愈合需3个月左右，需严格禁止性生活及盆浴至残端完全愈合。6.下列子宫肌瘤合并妊娠患者的护理措施，正确的有（）A.早期妊娠合并肌瘤者，若无流产征象无需特殊干预，定期产检即可B.妊娠中晚期发生红色变性者，遵医嘱给予宫缩抑制剂、补液、对症止痛治疗C.分娩期需密切观察产程进展，警惕肌瘤阻塞产道导致梗阻性难产，必要时行剖宫产D.剖宫产术中发现肌瘤，需同时常规行全子宫切除术预防产后出血E.产后需密切观察子宫收缩情况，预防产后出血，因肌瘤影响子宫收缩易引发宫缩乏力答案：ABCE解析：剖宫产术中是否同时剔除肌瘤需根据肌瘤位置、大小、患者出血风险综合判断，浆膜下肌瘤或切口附近的小肌瘤可在保障止血的前提下剔除，无需常规行全子宫切除术，避免过度损伤；其余选项均为妊娠合并肌瘤的规范护理要点。7.下列属于子宫肌瘤无创/微创治疗方式的有（）A.宫腔镜下黏膜下肌瘤电切术B.腹腔镜下肌瘤剔除术C.经阴道子宫肌瘤剔除术D.高强度聚焦超声（HIFU）治疗E.经腹子宫肌瘤剔除术答案：ABCD解析：经腹子宫肌瘤剔除术为传统开腹手术，腹部切口长、创伤大，不属于微创治疗范畴；其余选项均为微创或无创治疗，其中HIFU为完全无创，经阴道手术经自然腔道无腹部切口，宫腔镜、腹腔镜手术为腔镜微创治疗。8.子宫肌瘤患者常见的心理问题及对应护理措施正确的有（）A.年轻未生育患者常担心手术影响生育功能，护理中需主动讲解手术方式、术后妊娠指导，缓解焦虑B.拟行全子宫切除患者常担心自身性别特征受影响、提前衰老，需明确告知子宫为孕育器官，卵巢保留情况下不会影响内分泌及女性特征C.合并贫血的患者常出现乏力、活动耐量下降，需指导休息、规范补铁，告知贫血纠正后症状可完全缓解D.所有患者均需直接告知有恶变可能，督促尽快手术E.对接受HIFU等无创治疗的患者，无需告知治疗后肌瘤吸收过程，避免过度紧张答案：ABC解析：护理过程中需根据患者的认知水平、心理状态进行健康宣教，避免过度强调恶变风险增加患者焦虑，恶变率不足1%，需客观告知风险而非恐吓；无创治疗后需告知患者肌瘤坏死吸收需要3~6个月时间，避免患者因治疗后肌瘤未立即消失产生误解。9.下列情况中，需高度警惕子宫肌瘤肉瘤样变的有（）A.绝经后妇女肌瘤未出现生理性萎缩，反而短期内快速增大B.绝经后出现不规则阴道流血，伴下腹部持续性疼痛C.超声提示肌瘤内部回声杂乱、血流丰富、阻力指数<0.40D.血清LDH（乳酸脱氢酶）显著升高，尤其是LDH3同工酶升高E.育龄期女性肌瘤每年增大1cm答案：ABCD解析：育龄期女性肌瘤每年增大1cm属于正常生长速度，无需警惕恶变；绝经后肌瘤快速增大、绝经后出血、影像学提示血流丰富阻力低、LDH升高是肉瘤样变的预警信号，需及时手术排查。10.子宫肌瘤导致不孕的相关机制包括（）A.黏膜下肌瘤占据宫腔位置，影响受精卵着床B.肌壁间较大肌瘤导致宫腔形态异常，压迫输卵管间质部阻碍精子通过C.肌瘤导致子宫内膜局部静脉淤血、内膜容受性下降D.肌瘤引发子宫收缩节律异常，影响精子输送及胚胎着床E.肌瘤患者均合并卵巢排卵障碍答案：ABCD解析：子宫肌瘤可通过改变宫腔形态、阻塞输卵管、降低内膜容受性、影响子宫收缩等机制导致不孕，但并非所有肌瘤患者均合并排卵障碍，排卵障碍多由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病导致。三、判断题（每题1分，共10分，对打√，错打×）1.子宫肌瘤患者无明显临床症状、近绝经期，可无需药物或手术干预，定期随访即可。（）答案：√解析：近绝经期女性绝经后雌孕激素水平下降，肌瘤可出现生理性萎缩，无症状者定期随访即可，无需过度干预。2.所有子宫肌瘤患者绝经后肌瘤都会逐渐萎缩，无需再随访。（）答案：×解析：约90%的患者绝经后肌瘤会萎缩，但仍有0.4%~0.8%的恶变风险，绝经后仍需每年随访一次，若出现肌瘤增大、出血需及时就诊。3.子宫肌瘤患者行GnRH-a治疗期间，出现潮热、盗汗、阴道干燥等低雌激素症状属于正常药物反应，停药后可完全恢复。（）答案：√解析：GnRH-a通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴使雌激素降至近绝经期水平，会出现围绝经期症状，停药后卵巢功能逐渐恢复，症状可自行消失。4.未婚无性生活的女性不会发生子宫肌瘤。（）答案：×解析：子宫肌瘤为激素依赖性肿瘤，与性生活状态无关，青春期后育龄期女性无论是否有性生活均可能患病，无性生活者可经腹或经直肠超声检查诊断。5.子宫肌瘤患者合并月经过多，可放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）减少经量，适用于所有类型肌瘤。（）答案：×解析：LNG-IUS可通过局部释放孕激素减少经量，但黏膜下肌瘤导致宫腔严重变形者放置后脱落率高达30%以上，需先手术切除黏膜下肌瘤纠正宫腔形态后再放置，不适用于所有肌瘤患者。6.子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤后，患者会永久丧失生育能力。（）答案：×解析：UAE治疗对卵巢功能的影响发生率不足2%，规范操作下选择合适大小的栓塞颗粒，可保留子宫及生育能力，但术后妊娠需加强监护，警惕胎盘植入、子宫破裂风险。7.全子宫切除患者保留卵巢的情况下，不会出现围绝经期综合征，也不影响性生活质量。（）答案：√解析：子宫无内分泌功能，卵巢保留的情况下女性内分泌水平不受影响，阴道长度无明显缩短，术后3个月阴道残端愈合后即可恢复正常性生活，不会影响性体验。8.肌瘤囊性变是恶变的前期表现，需立即手术切除子宫。（）答案：×解析：囊性变是玻璃样变继续发展，肌细胞坏死液化形成囊腔，属于良性变性，占肌瘤变性的15%左右，无临床症状者无需立即切除子宫。9.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后，患者疼痛轻、恢复快，术后6小时即可下床活动。（）答案：√解析：腹腔镜手术属于微创手术，切口小、创伤反应轻，ERAS管理下鼓励术后6小时下床活动，可降低深静脉血栓形成、肠粘连风险，促进胃肠功能恢复。10.子宫肌瘤患者经量增多的严重程度与肌瘤的大小、数目完全成正比。（）答案：×解析：经量增多的症状与肌瘤位置关系最密切，小的黏膜下肌瘤即可导致严重的月经过多，而较大的浆膜下肌瘤甚至直径达10cm也可能无月经异常，与大小、数目无绝对正比关系。四、案例分析题（共50分）患者女性，42岁，G2P1，因“经量增多、经期延长2年，加重伴头晕、乏力3个月”就诊。患者平素月经规律，周期28~30天，经期5天，经量中等，无痛经。2年前无明显诱因出现经量较前增多约1倍，经期延长至8~10天，周期无明显改变，未予重视。3个月前上述症状加重，每次月经需使用卫生巾30余片（湿透2/3），伴活动后头晕、心慌、乏力，偶有尿频症状，无腹痛、阴道异常排液，无绝经后出血。既往体健，无高血压、糖尿病病史，母亲有子宫肌瘤病史。查体：贫血貌，睑结膜苍白，心肺查体无异常，腹平软，下腹正中可触及质硬包块，平脐下2指，无压痛，活动度可。妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，少量暗红色血迹，宫颈光滑，无举痛，子宫增大如孕14周大小，质硬，表面凹凸不平，活动度可，无压痛，双侧附件区未触及明显异常。辅助检查：血常规提示血红蛋白72g/L，红细胞压积25.3%，血清铁蛋白8μg/L；妇科超声提示子宫大小12cm×10cm×9cm，肌壁间可见多个低回声结节，最大者位于前壁，大小6.5cm×6cm，凸向膀胱方向，内膜厚0.8cm，双侧卵巢未见异常。请结合病例回答以下问题：1.请写出该患者的完整医疗诊断及诊断依据。（12分）答案：（1）医疗诊断：①多发性肌壁间子宫肌瘤（FIGOⅡ型~Ⅴ型）；②缺铁性贫血（中度）；③压迫症状（膀胱压迫）。（4分）（2）诊断依据：①病史：育龄期女性，有子宫肌瘤家族史，存在经量增多、经期延长2年，加重伴头晕、乏力、尿频3个月；（2分）②体征：贫血貌，下腹可触及质硬包块，子宫增大如孕14周，质硬、表面不平，符合肌瘤典型体征；（3分）③辅助检查：血常规提示中度贫血、铁蛋白显著降低支持缺铁性贫血；超声提示子宫肌壁间多发低回声结节，前壁大肌瘤凸向膀胱，结合尿频症状支持膀胱压迫诊断。（3分）2.请列出该患者目前存在的3个主要护理诊断/问题（按优先级排序）。（9分）答案：（1）活动无耐力：与子宫肌瘤导致长期经量增多继发中度缺铁性贫血有关；（3分）（2）知识缺乏：与缺乏子宫肌瘤疾病进展、治疗方案及围手术期自我护理相关知识有关；（3分）（3）有感染风险：与长期阴道出血导致生殖道防御屏障下降、贫血导致机体免疫力降低有关。（3分）3.该患者拟择期行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，术前需采取哪些护理措施？（15分）答案：（1）一般护理：嘱患者适当休息，避免剧烈活动及重体力劳动，防止贫血导致晕厥；进食高蛋白、高铁、高维生素饮食，遵医嘱口服多糖铁复合物纠正贫血，必要时静脉输注铁剂，定期复查血常规，将血红蛋白提升至80g/L以上再安排手术。（4分）（2）心理护理：主动与患者沟通，讲解腹腔镜手术的优势、手术流程、术后生育