2026年《高级养老护理员》考试模拟练习题（附答案）

2026年《高级养老护理员》考试模拟练习题（附答案）一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《中国老年高血压防治指南（2023版）》，65岁以上老年人高血压的诊断标准为非同日3次测量血压，收缩压/舒张压≥（）A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/100mmHg2.最新国际NPUAP/EPUAP压疮分期中，皮肤完整但局部出现指压不褪色的青紫/红斑，可伴随局部硬结、疼痛，提示深部软组织损伤，该表现属于（）A.Ⅰ期压疮B.Ⅱ期压疮C.不可分期压疮D.深部组织损伤期压疮3.老年人跌倒后意识清醒，主诉单侧髋部剧烈疼痛，下肢外旋畸形、活动受限，首先考虑的损伤类型是（）A.踝关节扭伤B.股骨颈骨折C.腰椎压缩性骨折D.软组织挫伤4.阿尔茨海默病中期患者最典型的核心临床表现是（）A.近事记忆力轻度下降B.失语、失用、失认，空间定向力障碍C.生活完全不能自理D.偶发情绪波动5.老年2型糖尿病患者进行足部日常护理，下列操作错误的是（）A.每日用38~40℃温水泡脚10~15分钟B.修剪趾甲不宜过短，边缘打磨光滑C.足部出现小水疱自行刺破引流消毒D.选择宽松、透气、圆头的纯棉鞋袜6.为长期留置鼻饲管的老年患者更换胃管，符合操作规范的是（）A.普通橡胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次B.普通橡胶胃管每月更换1次，硅胶胃管每周更换1次C.所有类型胃管均每周更换1次D.所有类型胃管均每月更换1次7.针对清醒的老年噎食患者实施海姆立克急救法，正确的冲击位置是（）A.脐上两横指，剑突下方B.脐上两横指，胸骨中下1/3交界处C.脐下两横指，剑突下方D.胸骨中上1/3交界处8.为预防老年卧床患者发生深静脉血栓，下列护理措施错误的是（）A.卧床期间避免下肢主动活动B.每日进行下肢肌肉按摩C.抬高患肢促进静脉回流D.遵医嘱穿戴医用弹力袜9.临终关怀的核心目标是（）A.延长患者生存时间B.治愈患者疾病C.提高临终生活质量，减轻身心痛苦D.降低医疗花费10.养老护理员未经老年患者及家属同意，公开患者的病史及个人信息，属于侵犯了老年人的（）A.生命健康权B.隐私权C.人身自由权D.财产所有权11.肌肉等长收缩练习的特点是（）A.肌肉收缩时长度改变，关节不产生运动B.肌肉收缩时长度不变，关节不产生运动C.肌肉收缩时长度改变，关节产生运动D.肌肉收缩时长度不变，关节产生运动12.慢性阻塞性肺疾病老年患者进行体位排痰，正确的操作是（）A.排痰时取仰卧位B.尽量屏气后用力咳嗽C.晨起、睡前半小时定时咳嗽排痰D.减少饮水量，降低痰量生成13.75岁老年高血压患者合并糖尿病，血压控制的最佳目标值是（）A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHg14.老年人发生误吸后最常见的继发并发症是（）A.肺脓肿B.吸入性肺炎C.急性呼吸窘迫综合征D.心力衰竭15.为老年帕金森病患者进行康复护理，下列说法错误的是（）A.鼓励患者尽量自行完成穿衣、进食等日常活动B.行走时提醒患者抬高脚尖，迈小步C.进行关节被动活动预防关节挛缩D.安置扶手、防滑垫预防跌倒16.老年人口服华法林抗凝治疗期间，护理观察的重点是（）A.观察有无出血倾向B.监测血糖变化C.观察有无下肢水肿D.监测血氧饱和度17.养老机构感染防控中，对于多重耐药菌感染的老年患者，应采取的隔离方式是（）A.飞沫隔离B.接触隔离C.空气隔离D.不需要隔离18.老年抑郁症患者最核心的症状是（）A.睡眠障碍B.食欲下降C.持续情绪低落，兴趣减退D.头痛头晕19.为佩戴义齿的老年人进行口腔护理，操作正确的是（）A.每日取下义齿用热水浸泡消毒B.睡前取下义齿，清洁后浸泡在冷开水中C.义齿磨损后可自行磨改调整D.义齿不需要每日清洁20.长期卧床老年患者发生坠积性肺炎的主要原因是（）A.抵抗力下降B.咳嗽反射减弱，分泌物淤积C.受凉感冒D.交叉感染二、多项选择题（每题2分，共20分）1.高级养老护理员的法定工作范围包括（）A.为重度失能老年人提供全面生活护理B.指导初级、中级养老护理员开展工作C.开展养老护理相关知识技能培训D.预防和护理老年人常见并发症E.参与养老服务机构的质量管理2.老年人跌倒的内在危险因素包括（）A.平衡功能减退B.体位性低血压C.服用镇静催眠类药物D.地面湿滑E.视力减退3.压疮发生的高危人群包括（）A.营养不良、低蛋白血症患者B.糖尿病患者C.脊髓损伤致截瘫卧床患者D.肥胖患者E.发热、大量出汗患者4.阿尔茨海默病患者的非药物干预方法包括（）A.认知训练B.日常生活能力训练C.音乐疗法D.规律的户外活动E.认知刺激疗法5.老年糖尿病患者的饮食护理要点正确的有（）A.控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪B.选择升糖指数低的食物C.严格控制碳水化合物摄入，尽量不吃主食D.增加膳食纤维摄入，保持大便通畅E.戒烟限酒，避免高糖、高脂食物6.老年人发生噎食的常见原因包括（）A.吞咽功能减退B.进食过快、食物过大过硬C.阿尔茨海默病、帕金森病等神经系统疾病D.佩戴义齿不合适E.进食时谈笑、呛咳7.临终老年患者的心理反应分期包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期8.养老机构老年人安全管理的要点包括（）A.地面保持干燥防滑，通道清除障碍物B.浴室、卫生间安装扶手和紧急呼叫装置C.药物分类存放，标注清楚，协助按时服药D.热水温度调节在45℃以下，防止烫伤E.躁动老人使用约束带无需家属知情同意9.老年康复护理的基本原则包括（）A.早期介入B.循序渐进C.个体化训练D.主动参与E.全面康复10.养老机构呼吸道感染的防控要点正确的有（）A.定时开窗通风，保持室内空气流通B.老年人接种流感、肺炎疫苗预防感染C.感染患者及时隔离，减少探视D.指导老年人正确佩戴口罩、勤洗手E.密闭空间使用中央空调不需要消毒三、案例分析题（每题30分，共60分）1.案例：男性老年患者，81岁，因脑梗死致左侧肢体偏瘫，长期卧床，既往有2型糖尿病病史12年，血糖控制不稳定，身高175cm，体重46kg，BMI为15.02kg/㎡，入院检查发现骶尾部有4cm×3.5cm创面，真皮层暴露，创面有黄色渗出液，周围皮肤红肿，局部压痛明显，无骨暴露，临床诊断为Ⅱ期压疮，2型糖尿病，脑梗死后遗症。问题：（1）请分析该患者发生压疮的主要危险因素；（2）简述该患者压疮的护理要点；（3）针对该患者的基础疾病，说出日常护理的注意事项。2.案例：女性老年患者，76岁，确诊阿尔茨海默病4年，目前认知功能重度减退，吞咽功能障碍，生活完全不能自理，今日护理员协助进食米糊过程中，患者突然出现面色发绀，呼吸困难，不能发声，随即意识丧失，测量血压为82/48mmHg，血氧饱和度78%。问题：（1）判断该患者发生了哪种紧急情况；（2）简述作为高级养老护理员的现场急救流程；（3）急救成功后，针对该患者的吞咽障碍，说出后续进食护理的要点。参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.B5.C6.A7.A8.A9.C10.B11.B12.C13.B14.B15.B16.A17.B18.C19.B20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCD三、案例分析题1.（1）该患者发生压疮的主要危险因素：①局部力学因素：患者长期卧床，偏瘫导致体位自主改变受限，骶尾部属于身体承重的骨隆突部位，持续承受垂直压力、摩擦力和剪切力三重作用，导致局部皮下组织血液循环障碍，皮肤和软组织缺血坏死；②全身基础条件：患者年龄较大，皮肤生理性老化，弹性减退、胶原蛋白流失，皮肤屏障和修复能力明显下降；③营养不良：BMI仅15.02kg/㎡，属于重度消瘦，皮下脂肪薄，无法缓冲骨隆突部位的压力，同时低蛋白状态会降低皮肤抵抗力，延缓组织修复速度；④基础疾病影响：12年糖尿病病史且血糖控制不稳定，长期高血糖会损伤外周血管，导致微循环障碍，皮肤组织供氧不足，同时高血糖环境容易滋生细菌，增加感染风险，进一步诱发压疮。（2）压疮的护理要点：①体位减压干预：使用防压疮气垫床支撑，建立翻身记录卡，每1~2小时为患者变换体位一次，翻身时采用轴线翻身法，避免拖、拉、推皮肤，减少摩擦力和剪切力损伤，骶尾部局部可粘贴减压敷料保护，禁止按摩发红的损伤部位；②创面规范处理：使用0.9%生理盐水缓慢冲洗创面，彻底清除坏死组织和异常渗出，根据创面渗出量选择吸收性好的泡沫敷料，保持创面处于湿润的低氧愈合环境，定期更换敷料，每次更换时观察创面大小、渗出、颜色变化，记录愈合进度；③感染防控：监测患者体温变化，观察创面周围皮肤红肿范围，若出现脓性渗出或发热，遵医嘱留取创面标本做药敏试验，使用外用或全身抗感染药物控制感染；④全身支持管理：配合临床调整降糖方案，将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖控制在10.0mmol/L以内，调整饮食结构，增加优质蛋白、维生素和热量的摄入，纠正低蛋白血症，为创面愈合提供营养支持。（3）日常护理注意事项：①血糖管理：指导家属每日监测空腹及餐后2小时血糖，做好记录，遵医嘱督促患者按时服用降糖药物或注射胰岛素，不可自行增减药量或停药，定期监测糖化血红蛋白评估血糖控制效果；②饮食管理：控制每日总热量，按照碳水化合物占50%~60%、蛋白质占15%~20%、脂肪占20%~30%的比例分配三餐，选择升糖指数低的谷物、蔬菜，避免高糖、油炸食物，保证充足蛋白质摄入，促进压疮愈合；③肢体康复护理：每日指导患者进行右侧肢体主动功能训练，左侧肢体进行被动关节活动，每次20~30分钟，每日2次，预防肌肉萎缩、关节挛缩，同时每日进行下肢肌肉按摩，促进静脉回流，预防深静脉血栓；④并发症预防：每日用温水清洁全身皮肤，及时更换汗湿、污染的衣物和床单位，保持皮肤干燥清洁，每日拍背排痰，鼓励患者有效咳嗽，预防坠积性肺炎，定期检查全身骨隆突部位皮肤，早期发现压疮先兆及时干预。2.（1）该患者发生了严重噎食合并气道完全性异物梗阻，继发窒息、低氧血症，若不及时干预会迅速进展为呼吸心跳骤停。（2）现场急救流程：①立即呼救：安排在场工作人员拨打120急救电话，同时通知机构医护人员到场协助，准备好转运用物；②异物排出操作：将患者仰卧放置在硬质平面上，护理员骑跨在患者髋部，双手重叠，掌根放置在患者脐上两横指、剑突下方的位置，快速向上、向内用力冲击腹部，每次冲击动作要独立有力，连续冲击5次后，打开患者口腔，观察是否有异物排出，若看到异物用手指钩出，若未排出异物重复冲击操作；③心肺复苏启动：若冲击后患者仍无呼吸、无意识，颈动脉搏动消失，立即启动心肺复苏，胸外按压位置为胸骨中下1/3交界处，按压频率100~120次/分，按压深度5~6cm，按压通气比为30:2，每次人工通气时间1秒，观察到胸廓起伏即可，持续操作直到专业医护人员到达；④后续监测：若异物成功排出，患者恢复自主呼吸和意识，将患者放置为侧卧位，密切监测生命体征、血氧饱和度变化，做好转运交接准备，等待医护人员进一步处理。（3）吞咽障碍患者进食护理要点：①进食体位调整：进食时保持环境安静，避免聊天、看电视分散患者注意力，协助患者取坐位，无法坐起者取半卧位，床头抬高30~45度，颈部轻度前屈，避免平卧位进食，减少反流误吸风险；②食物性状调整：选择密度均匀、黏性适当、不易松散、不容易残留在咽壁的稠糊状食物，避免干硬、过稀