2025年基本公共卫生服务项目培训考试试题及答案

2025年基本公共卫生服务项目培训考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.2025年纳入国家基本公共卫生服务项目的一级服务类别共（）类A.12B.14C.16D.182.国家基本公共卫生服务项目的服务对象是（）A.辖区户籍居民B.辖区常住居民C.辖区参保居民D.辖区重点人群3.下列不属于国家基本公共卫生服务项目重点管理人群的是（）A.0-6岁儿童B.65岁及以上老年人C.育龄妇女D.严重精神障碍患者4.2025年国家要求辖区常住居民电子健康档案建档率不低于（）A.80%B.85%C.90%D.95%5.居民健康档案统一采用（）位编码制，与居民身份证号码保持一致A.16B.17C.18D.196.2025年国家要求65岁及以上老年人健康管理率不低于（）A.65%B.70%C.72%D.75%7.65岁及以上老年人健康管理服务中，每年免费提供健康体检的次数为（）A.1次B.2次C.3次D.4次8.高血压患者健康管理的服务对象是辖区内（）岁及以上常住居民中原发性高血压患者A.18B.30C.35D.409.2025年国家要求高血压患者规范管理率不低于（）A.60%B.65%C.70%D.75%10.对纳入管理的原发性高血压患者，每年至少提供（）次面对面随访A.2B.3C.4D.511.纳入基本公共卫生服务管理的2型糖尿病患者，空腹血糖控制满意的标准是（）A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.<8.0mmol/LD.<9.0mmol/L12.对纳入管理的2型糖尿病患者，每年至少免费检测空腹血糖的次数为（）A.2次B.3次C.4次D.6次13.严重精神障碍患者健康管理的服务对象是（）A.辖区内所有户籍严重精神障碍患者B.辖区内所有常住严重精神障碍患者C.辖区内确诊、在家居住的严重精神障碍患者D.辖区内住院治疗的严重精神障碍患者14.2025年国家要求严重精神障碍患者规范管理率不低于（）A.70%B.75%C.80%D.85%15.肺结核患者健康管理中，督导服药人员优先选择（）A.患者家属B.村医/社区医务人员C.社区志愿者D.患者邻居16.0-6岁儿童健康管理中，新生儿访视应在产妇出院后（）内完成A.3天B.7天C.10天D.14天17.2025年纳入中医药健康管理服务的重点人群是（）A.0-36个月儿童和65岁及以上老年人B.0-6岁儿童和65岁及以上老年人C.孕产妇和65岁及以上老年人D.慢性病患者和65岁及以上老年人18.发现突发公共卫生事件后，责任报告单位应在（）小时内向属地卫生健康行政部门和疾病预防控制机构报告A.1B.2C.12D.2419.卫生健康监督协管服务的实施主体是（）A.县级卫生健康监督机构B.乡镇卫生院/社区卫生服务中心C.村卫生室/社区卫生服务站D.市级疾病预防控制中心20.2025年基本公共卫生服务项目经费中，用于基层医疗卫生机构开展直接服务的比例不低于（）A.60%B.70%C.80%D.90%二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列属于国家基本公共卫生服务项目内容的有（）A.居民健康档案管理B.健康教育C.住院患者专科护理D.预防接种E.职业病防治2.居民健康档案的核心内容包括（）A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录E.家庭财产登记记录3.基层医疗卫生机构开展健康教育服务的法定形式有（）A.提供健康教育印刷资料B.设置健康教育宣传栏C.开展公众健康咨询活动D.举办健康知识讲座E.提供个体化健康教育指导4.下列属于国家免疫规划一类疫苗的有（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.23价肺炎疫苗D.脊髓灰质炎减毒活疫苗E.百白破疫苗5.65岁及以上老年人免费健康体检的辅助检查项目包括（）A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.空腹血糖、血脂D.心电图、腹部B超E.胸部CT6.高血压患者面对面随访的必做内容包括（）A.测量血压B.询问症状及生活方式C.评估用药情况D.调整治疗方案E.开展健康指导7.严重精神障碍患者危险性评估中，属于3级及以上风险的有（）A.口头威胁、喊叫，无打砸行为B.打砸行为局限于家中，针对财物，可被劝说制止C.明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能被劝说制止D.持续打砸行为，针对人或财物，无法劝说制止E.持管制武器针对人的暴力行为8.下列符合孕产妇健康管理服务规范要求的有（）A.孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，开展第一次产前检查B.孕期至少提供5次规范产前检查服务C.产妇出院后1周内入户开展产后访视，同步开展新生儿访视D.产后42天为正常产妇提供免费健康检查E.产后访视仅需评估产妇健康状况，无需评估新生儿9.为65岁及以上老年人提供的中医药健康管理服务内容包括（）A.中医体质辨识B.情志调摄指导C.饮食调养指导D.运动保健指导E.穴位保健指导10.突发公共卫生事件应急处置的工作原则包括（）A.统一领导，分级负责B.反应及时，措施果断C.依靠科学，加强合作D.预防为主，常备不懈E.属地管理，全民参与三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。正确打“√”，错误打“×”）1.国家基本公共卫生服务项目所需经费主要由居民个人承担，财政给予适当补贴。（）2.居民健康档案属于静态档案，一经建立不得修改更新。（）3.村卫生室设置的健康教育宣传栏单个面积不得少于1平方米。（）4.国家免疫规划疫苗接种率的统计对象为辖区内0-6岁适龄常住儿童。（）5.2025年起，65岁及以上老年人健康体检需将认知功能筛查、抑郁情绪筛查列为必查项目。（）6.高血压患者连续2次随访出现血压控制不满意的，应建议转诊上级医院，2周内主动随访转诊情况。（）7.2型糖尿病患者健康管理仅需关注血糖控制情况，无需开展生活方式干预。（）8.严重精神障碍患者危险性评估最高等级为5级。（）9.肺结核患者健康管理的服务对象为辖区内所有确诊的肺结核患者，包括非活动性肺结核患者。（）10.卫生健康监督协管员发现辖区内非法行医线索后，应及时向属地卫生健康监督机构报告。（）四、简答题（共4题，每题7.5分，总计30分）1.简述居民电子健康档案动态更新的主要内容及基本要求。2.简述纳入基本公共卫生服务管理的高血压患者规范管理的判定标准。3.简述2025年0-6岁儿童健康管理的主要服务内容。4.简述基本公共卫生服务项目绩效评价的核心维度及主要指标。五、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.某街道社区卫生服务中心辖区共有常住居民32000人，经流行病学调查估算辖区高血压患病率为12%，2024年度该中心共登记管理高血压患者3072人，其中按照规范要求完成全年4次面对面随访及年度健康体检的患者共2150人，年末随访血压控制达标患者共1382人。根据上述资料，回答下列问题：（1）分别计算该社区2024年高血压患者管理率、规范管理率、血压控制率（列出计算过程，结果保留1位小数）。（6分）（2）若要进一步提升该社区高血压管理质量，可采取哪些针对性措施？（4分）2.某县卫生健康委在2025年第一季度基本公共卫生服务项目督导中，发现某乡镇卫生院老年人健康管理存在以下问题：①辖区65岁及以上老年人共4800人，已管理3120人，管理率65%，低于年度目标值；②已管理老年人中，30%的健康体检表仅记录血压、身高体重、心率等一般体格检查结果，缺乏血常规、肝肾功能、心电图等辅助检查记录；③15%的随访记录与年度体检记录的血压、血糖值存在明显逻辑矛盾；④认知功能筛查均记录为“正常”，经抽查核实，大部分老年人未接受该项筛查，存在记录造假。根据上述资料，回答下列问题：（1）指出该乡镇卫生院老年人健康管理工作存在的不符合规范要求的问题。（5分）（2）针对上述问题，提出具体整改措施。（5分）参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】2025年国家基本公共卫生服务项目共设14个一级类别，分别为：居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血压、2型糖尿病）、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生健康监督协管、地方病防治、职业病防治。2.【答案】B【解析】根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，国家基本公共卫生服务项目的服务对象为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。3.【答案】C【解析】国家基本公共卫生服务项目重点管理人群包括0~6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人、高血压患者、2型糖尿病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者等，育龄妇女不属于重点管理人群范畴。4.【答案】C【解析】2025年国家卫生健康委明确要求，辖区常住居民电子健康档案建档率不低于90%，稳步提升档案动态使用率。5.【答案】C【解析】居民健康档案采用18位统一编码，与居民身份证号码一致，确保一人一档、档随人走。6.【答案】C【解析】2025年全国65岁及以上老年人健康管理率年度目标值为不低于72%，较2023年提高2个百分点。7.【答案】A【解析】65岁及以上老年人健康管理服务每年提供1次免费健康体检，包括体格检查、辅助检查、健康评估、健康指导等内容。8.【答案】C【解析】高血压患者健康管理服务对象为辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者。9.【答案】C【解析】2025年高血压患者规范管理率年度目标值为不低于70%，持续提升管理质量。10.【答案】C【解析】对纳入管理的原发性高血压患者，每年至少提供4次面对面随访，随访内容包括血压测量、病情评估、用药指导、生活方式干预等。11.【答案】B【解析】2型糖尿病患者空腹血糖控制满意的标准为空腹血糖<7.0mmol/L；糖化血红蛋白<7.0%为控制达标。12.【答案】C【解析】纳入管理的2型糖尿病患者每年至少提供4次免费空腹血糖检测，与4次面对面随访同步开展。13.【答案】C【解析】严重精神障碍患者健康管理的服务对象为辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者，主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。14.【答案】C【解析】2025年严重精神障碍患者规范管理率年度目标值为不低于80%，病情稳定率不低于90%。15.【答案】B【解析】肺结核患者督导服药优先选择医务人员作为督导员，也可由经过培训的家属或志愿者担任。16.【答案】B【解析】新生儿访视应在产妇出院后1周内（7天）完成，由基层医疗卫生机构妇幼人员入户开展，同步进行产妇产后访视。17.【答案】B【解析】2025年起，中医药健康管理服务覆盖人群从0~36个月儿童扩展至0~6岁儿童，仍保留65岁及以上老年人中医药健康管理服务。18.【答案】B【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》，责任报告单位发现突发公共卫生事件后，应在2小时内向属地卫生健康行政部门和疾病预防控制机构报告。19.【答案】B【解析】卫生健康监督协管服务由乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责实施，村卫生室、社区卫生服务站协助开展工作。20.【答案】C【解析】2025年明确要求，基本公共卫生服务项目经费中80%以上要用于基层医疗卫生机构直接为居民提供服务，不得截留、挪用。二、多项选择题1.【答案】ABDE【解析】住院患者专科护理属于临床医疗服务范畴，不属于基本公共卫生服务项目，其余选项均为14类基本公共卫生服务项目内容。2.【答案】ABCD【解析】居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、其他医疗卫生服务记录四大类，不得录入与健康无关的私人信息。3.【答案】ABCDE【解析】基层医疗卫生机构健康教育服务的5种法定形式为：提供健康教育资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座、开展个体化健康教育。4.【答案】ABDE【解析】23价肺炎疫苗属于非免疫规划二类疫苗，需居民自费接种，其余选项均为国家免疫规划一类疫苗。5.【答案】ABCD【解析】65岁及以上老年人免费健康体检的辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血尿素氮）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图、腹部B超（肝胆胰脾），胸部CT不属于免费体检项目。6.【答案】ABCDE【解析】高血压患者面对面随访需完成的内容包括：测量血压、询问症状、评估生活方式（吸烟、饮酒、运动、饮食等）、评估用药情况、调整治疗方案、开展健康指导、评估并发症等。7.【答案】CDE【解析】严重精神障碍患者危险性评估共分0-5级：0级无任何风险行为；1级为口头威胁、喊叫；2级为打砸行为局限于家中、针对财物、可被劝说制止；3级为明显打砸行为、不分场合、针对财物、不能被劝说制止；4级为持续打砸行为、针对人或财物、无法劝说制止；5级为持管制武器针对人的暴力行为。3级及以上为高风险，对应选项C、D、E。8.【答案】ABCD【解析】产后访视需同时评估产妇和新生儿健康状况，开展母乳喂养指导、新生儿护理指导等，E选项错误，其余选项均符合规范要求。9.【答案】ABCDE【解析】65岁及以上老年人中医药健康管理服务包括中医体质辨识和中医药健康指导，指导内容涵盖情志调摄、饮食调养、运动保健、穴位保健、起居调摄、疾病预防等方面。10.【答案】ABC【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》，突发公共卫生事件应急工作遵循“预防为主、常备不懈”的方针，贯彻“统一领导、分级负责，反应及时、措施果断，依靠科学、加强合作”的原则。D选项为工作方针，E选项不属于法定原则。三、判断题1.【答案】×【解析】国家基本公共卫生服务项目所需经费由财政全额保障，居民免费享受服务，无需个人承担费用。2.【答案】×【解析】居民健康档案为动态档案，需根据居民健康变化、服务开展情况及时更新，确保档案信息真实、准确、有效。3.【答案】×【解析】基层医疗卫生机构设置的健康教育宣传栏单个面积不得少于2平方米，村卫生室、社区卫生服务站至少设置1个宣传栏。4.【答案】√【解析】国家免疫规划疫苗接种率统计对象为辖区内居住满3个月的0~6岁适龄常住儿童，包括户籍及非户籍儿童。5.【答案】√【解析】2025年起，国家明确要求将65岁及以上老年人认知功能筛查、抑郁情绪筛查列为健康体检必查项目，早期识别老年痴呆、老年抑郁等疾病风险。6.【答案】√【解析】高血压患者连续2次随访血压控制不满意、出现药物不良反应或并发症加重的，应及时转诊上级医院，2周内主动随访转诊情况。7.【答案】×【解析】2型糖尿病患者健康管理需涵盖药物治疗、饮食干预、运动指导、血糖监测、健康教育等内容，生活方式干预是血糖控制的基础措施。8.【答案】√【解析】严重精神障碍患者危险性评估共设0-5级6个等级，最高等级为5级，指持管制性危险武器针对人的暴力行为，或纵火、爆炸等极端行为。9.【答案】×【解析】肺结核患者健康管理的服务对象为辖区内确诊的活动性肺结核患者，非活动性肺结核患者不属于管理范畴。10.【答案】√【解析】卫生健康监督协管的核心职责为巡查发现非法行医、非法采供血、学校卫生、饮用水卫生、职业卫生等领域的问题线索，及时上报属地卫生健康监督机构。四、简答题1.【参考答案】（1）主要更新内容（4分）：①个人基本信息变更：包括姓名、联系方式、住址、职业等基础信息变动；②服务记录更新：包括健康体检、门诊诊疗、住院诊疗、转诊会诊等医疗卫生服务记录；③重点人群管理记录更新：包括高血压、糖尿病、老年人、孕产妇、儿童等重点人群的随访、管理记录；④健康状态更新：包括疾病转归、生活方式变化、死亡等健康状况变动。（2）基本要求（3.5分）：①及时性：各类服务记录需在服务完成后3个工作日内录入电子健康档案系统；②真实性：档案信息需如实记录，严禁编造、篡改；③完整性：档案要素齐全，无缺项、漏项；④安全性：严格执行信息安全制度，保护居民隐私，严禁泄露档案信息；⑤动态性：建立定期核查机制，及时更新档案信息，提升档案动态使用率。2.【参考答案】高血压患者规范管理需同时满足以下条件（每点1.5分，答满5点得7.5分）：①建档规范：纳入高血压患者健康管理，建立完整的居民健康档案，个人信息、疾病史等基础信息齐全；②随访达标：按照分级管理要求完成规定频次的面对面随访，每年至少4次，对行动不便患者可预约上门随访；③内容完整：每次随访包含血压测量、症状询问、生活方式评估、用药指导、并发症评估、健康指导等核心内容；④体检规范：每年完成1次较全面的健康体检，项目符合规范要求；⑤处置规范：对血压控制不满意、药物不良反应、并发症加重等情况，按要求及时调整治疗方案或转诊，并有明确记录；⑥记录规范：档案记录真实、准确、逻辑一致，无缺项、错项，与实际服务情况相符。3.【参考答案】2025年0-6岁儿童健康管理服务覆盖全部0-6岁常住儿童，主要内容包括（每点1.5分，答满5点得7.5分）：①新生儿访视：产妇出院后1周内入户开展，包括体重、身长测量、体格检查、喂养指导、护理指导、疾病筛查提醒等，同步开展产后访视；②新生儿满月健康管理：儿童满28天时开展，包括生长发育评估、体格检查、喂养指导、预防接种预约等；③婴幼儿健康管理：分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄开展，共8次，内容包括生长发育监测、体格检查、血常规检测、听力筛查、口腔保健、神经心理发育评估、中医药健康指导、预防接种提醒等；④学龄前儿童健康管理：4-6岁儿童每年开展1次健康管理，内容包括生长发育评估、体格检查、血常规、尿常规、视力筛查、口腔保健、健康指导等；⑤健康问题处理：对筛查发现的营养不良、贫血、视力异常、发育迟缓等问题及时登记，开展随访管理或转诊服务。4.【参考答案】基本公共卫生服务项目绩效评价围绕“投入、过程、效果、公平”四大核心维度设置指标（每点1.8分，答满4点得7.5分）：①投入维度：主要包括人均经费补助标准、经费拨付及时性、基层机构经费占比、经费使用规范性等指标，考核资源保障情况；②过程维度：主要包括服务任务完成率、重点人群管理率、规范管理率、服务记录合格率等指标，考核服务数量与质量；③效果维度：主要包括高血压/糖尿病控制率、疫苗接种率、儿童生长发育达标率、居民健康知识知晓率、居民满意度等指标，考核服务实际成效；④公平与可持续维度：主要包括城乡服务差距、重点人群服务覆盖率、基层服务能力达标率、信息化支撑水平等指标，考核服务公平性与长期发展能力。五、案例分析题1.【参考答案】（1）指标计算（6分）：首先计算辖区高血压患者总人数：32000人×12%=3840人（1分）①高血压患者管理率=已管理高血压患者数/辖区高血压患者总人数×100%=3072/3840×100%=80.0%（2分）②高血压患者规范管理率=规范管理高血压患者数/已管理高血压患者数×100%