2025年医院感染防控知识全员培训考核试题(附答案)

2025年医院感染防控知识全员培训考核试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内）1.下列情形中属于医院感染的是（）A.患者入院时已处于潜伏期的肺炎B.患者住院第3天发生的手术部位感染C.患者出院后第7天发生的与院内操作无关的上呼吸道感染D.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染（出生后48小时内发病）2.根据《手消毒剂通用要求》，乙醇类速干手消毒剂的乙醇含量范围为（）A.50%～60%（v/v）B.60%～80%（v/v）C.75%～95%（v/v）D.80%～90%（v/v）3.标准预防的核心原则是（）A.仅针对确诊传染性疾病患者采取隔离措施B.仅针对免疫力低下患者采取防护措施C.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需采取防护D.仅防止血源性疾病的传播4.多重耐药菌感染/定植患者应设置的隔离标识颜色为（）A.黄色B.粉色C.蓝色D.红色5.下列医疗废物中属于损伤性废物的是（）A.使用后的未被污染的塑料输液瓶B.废弃的免疫抑制剂药品C.使用后的一次性注射器针头D.病理切片后废弃的人体脂肪组织6.发生乙型肝炎病毒职业暴露后，未接种乙肝疫苗或接种后抗-HBs阴性的暴露者，应尽早注射乙肝免疫球蛋白，最迟不宜超过（）A.12小时B.24小时C.7天D.14天7.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医疗机构发现3例以上确诊医院感染暴发时，应于多长时间内向属地县级卫生健康行政部门和疾控机构报告（）A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时8.采用干燥法保存的无菌持物钳及容器，常规使用的更换时限为（）A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时9.重症监护病房（ICU）患者最常见的医院感染类型是（）A.下呼吸道感染B.泌尿道感染C.手术部位感染D.血流感染10.卫生手消毒后，医务人员手表面的菌落总数合格标准为（）A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²11.下列内镜诊疗器械中，需达到灭菌水平的是（）A.胃镜B.肠镜C.支气管镜D.腹腔镜12.经飞沫传播的呼吸道传染病（如流感、流行性脑脊髓膜炎等），患者与探视者的安全距离至少为（）A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米13.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，综合性医院住院患者抗菌药物使用强度应力争控制在多少DDD/百人天以下（）A.20B.30C.40D.5014.医疗机构医疗废物暂时贮存的时间最长不得超过（）A.1天B.2天C.3天D.7天15.无菌物品存放架的安装要求为：距离地面、墙面、天花板的高度分别不低于（）A.10cm、3cm、30cmB.15cm、4cm、40cmC.20cm、5cm、50cmD.25cm、6cm、60cm16.下列情形中无需穿防护服的是（）A.接触经空气传播的传染病患者，可能受到患者呼吸道分泌物喷溅时B.接触多重耐药菌感染患者，为其进行床旁查体时C.为确诊霍乱患者进行清创操作，可能被患者排泄物污染时D.接触新型冠状病毒感染重症患者，进行气管插管操作时17.新生儿暖箱内的湿化液应使用（）A.自来水B.纯化水C.无菌注射用水D.生理盐水18.下列不属于医院感染目标性监测内容的是（）A.呼吸机相关肺炎（VAP）监测B.导尿管相关尿路感染（CAUTI）监测C.全院所有科室医院感染发病率监测D.手术部位感染（SSI）监测19.配制好的含氯消毒剂，在加盖保存且无有机物污染的情况下，使用时限最长不超过（）A.4小时B.8小时C.24小时D.72小时20.下列预防锐器伤的操作中，错误的是（）A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒B.采用双手回套针帽的方式保护针头避免扎伤他人C.使用带有安全保护装置的注射器、输液器D.禁止用手直接分离使用后的针头与注射器二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填在括号内）1.下列属于手卫生“五个时刻”的有（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后2.多重耐药菌感染/定植患者的隔离防控措施，正确的有（）A.尽量选择单间病房安置，无条件时可将同种病原感染/定植患者安置在同一病室B.病房门口、患者床头设置蓝色接触隔离标识C.严格限制患者外出，确需转运时应提前告知接收科室做好防护D.医务人员接触患者前只需戴手套，无需洗手E.患者使用的血压计、听诊器等诊疗器械尽量专人专用3.标准预防的具体措施包括（）A.手卫生B.个人防护用品的合理使用C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.诊疗器械、环境表面的清洁消毒E.安全注射4.医院发生疑似医院感染暴发时，应采取的处置措施有（）A.立即启动医院感染暴发应急预案B.对感染患者实施隔离治疗，必要时暂停接收新患者C.开展流行病学调查，明确感染源、传播途径、感染人群D.加强环境清洁消毒与灭菌质量监测E.组织相关科室开展院感防控知识强化培训5.发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药的原则正确的有（）A.尽早启动预防性用药，最好在暴露后4小时内实施B.暴露后超过24小时则无需启动预防性用药C.预防性用药疗程为连续服用28天D.用药方案需根据暴露源的病毒载量水平、暴露程度等综合制定E.暴露后只需服用1周药物即可停药6.下列属于感染性医疗废物的有（）A.使用后的一次性无菌注射器（不含针头）B.被患者血性分泌物污染的医用纱布C.隔离传染病患者产生的生活垃圾D.废弃的青霉素类药品E.使用后的未被污染的玻璃输液瓶7.关于无菌技术操作原则，下列说法正确的有（）A.操作者应衣帽整洁、修剪指甲，操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标识C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳，手臂保持在腰部水平以上D.无菌物品取出后未使用可放回原无菌容器内E.一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉污染8.下列诊疗器械中属于高度危险性物品的有（）A.手术剪B.活检钳C.压舌板D.植入式心脏起搏器E.喉镜9.导管相关血流感染（CRBSI）的预防措施，正确的有（）A.严格掌握血管内导管置管指征，尽可能减少不必要的置管B.成人中心静脉置管首选股静脉，降低气胸风险C.置管时严格执行无菌操作，铺大无菌单D.穿刺点使用的透明敷料常规每7天更换1次，纱布敷料每2天更换1次E.每日评估导管留置必要性，尽早拔除不必要的导管10.关于医疗废物的分类收集与管理，下列说法正确的有（）A.医疗废物应按照类别分置于符合标准的专用包装袋或容器内B.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物禁止混合收集C.医疗废物盛装量达到包装袋/容器的3/4时，应采用有效方式封口D.医疗废物包装袋或容器外表面应有中文标签，标注类别、产生科室、日期等E.运送医疗废物的人员应做好职业防护，运送工具使用后应及时清洁消毒三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”，请将答案填在括号内）1.医院感染仅指住院患者在医院内获得的感染，不包括医务人员在医院内获得的感染。（）2.卫生手消毒的目的是杀灭或清除手部暂居菌，减少常居菌。（）3.多重耐药菌感染患者产生的生活垃圾应按照感染性医疗废物进行管理。（）4.进入人体无菌组织、器官、腔室，或接触人体破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。（）5.发生锐器伤后，应立即在伤口局部用力挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗。（）6.医院发生5例以上疑似医院感染暴发时，应于12小时内向属地县级卫生健康行政部门和疾控机构报告。（）7.含氯消毒剂的消毒效果受有机物影响较大，当消毒物品被大量血液、痰液污染时，应适当提高消毒剂浓度并延长作用时间。（）8.呼吸机相关肺炎（VAP）是指机械通气24小时后发生的肺炎，撤机拔管后24小时内发生的肺炎不属于VAP。（）9.一次性使用的医疗器械、器具经过严格消毒灭菌后可重复使用。（）10.治疗车上物品应按清洁、污染分区摆放，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车应配备速干手消毒剂。（）四、简答题（共2题，每题5分，共10分）1.请简述手卫生的定义及“五个时刻”。2.请简述呼吸道传染病医院感染防控的主要措施。五、案例分析题（共1题，共10分）某三甲医院新生儿科在1周内连续发现4例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患儿，均为早产儿，体重低于1500g，其中2例为皮肤软组织感染，2例为血流感染。经医院感染管理科初步流行病学调查，4例患儿均住在同一早产儿暖箱区，由同组护理人员分管，护理人员手卫生依从性抽查仅为45%，暖箱内壁、听诊器、治疗车台面等环境表面多处检出MRSA，且存在暖箱湿化液未每日更换、护理操作未严格执行无菌原则等问题。请根据上述案例，回答下列问题：（1）该情况是否属于医院感染暴发？请说明判断依据。（4分）（2）针对本次暴发事件，应采取哪些核心防控处置措施？（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.C5.C6.C7.B8.B9.A10.B11.D12.B13.C14.B15.C16.B17.C18.C19.C20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ACD6.ABC7.ABCE8.ABD9.ACDE10.ABCDE三、判断题1.×解析：医院感染包括住院患者在医院内获得的感染，也包括医务人员在医院内获得的职业暴露相关性感染。2.×解析：卫生手消毒的目的是杀灭或清除手部暂居菌；外科手消毒需同时达到清除或杀灭暂居菌、减少常居菌的效果。3.√4.√5.×解析：发生锐器伤后，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压，防止病原体被挤压入深部组织引发感染。6.√7.√8.×解析：呼吸机相关肺炎是指机械通气48小时后发生的肺炎，撤机拔管48小时内发生的肺炎仍属于VAP范畴。9.×解析：一次性使用的医疗器械、器具禁止重复使用，符合高值耗材复用管理规定的特殊器械需按规范流程处理后方可复用。10.√四、简答题1.参考答案：（1）手卫生定义：是医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。（2分）（2）五个时刻：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。（3分，每点0.6分，简称“两前三后”）2.参考答案：呼吸道传染病医院感染防控的核心措施包括：（1）落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的“四早”原则，加强预检分诊与发热门诊管理，及时识别确诊/疑似呼吸道传染病患者；（1分）（2）严格执行分级防护要求，根据疾病传播途径（空气传播、飞沫传播、接触传播）合理佩戴口罩、手套、护目镜/面屏，穿隔离衣或防护服等个人防护用品；（1分）（3）强化患者管理：对确诊/疑似患者实施分区隔离治疗，限制探视与陪住，指导患者遵守呼吸卫生/咳嗽礼仪，病情允许时佩戴外科口罩，减少病原体播散；（1分）（4）加强环境管理：保持诊疗区域自然通风或机械通风，必要时采用空气消毒技术，对高频接触的环境表面（如床栏、门把手、呼叫按钮等）增加消毒频次，规范处置患者呼吸道分泌物；（1分）（5）落实医务人员健康监测与疫苗接种，定期组织防控技能培训，提升职业防护意识与应急处置能力。（1分）五、案例分析题参考答案：（1）该情况属于医院感染暴发。（1分）判断依据：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。本次事件中，1周内新生儿科同一暖箱区连续出现4例MRSA感染患儿，病原体分型一致，且存在共同的暴露因素（同一护理组管理、环境表面检出同源MRSA、手卫生依从性低），符合同种同源、短时间内3例以上的暴发判定标准。（3分）（2）核心防控处置措施：①应急启动与报告：立即启动医院感染暴发应急预案，成立由院感科、新生儿科、检验科、护理部等组成的应急处置小组，明确职责分工，并在12小时内上报属地卫生健康行政部门与疾控机构；（1分）②严格落实隔离措施：将感染患儿单间或同室隔离，设置蓝色接触隔离标识，固定专人护理，限制患儿转运，医护人员进入隔离区严格执行手卫生，戴手套、穿隔离衣，离开时脱卸防护用品并再次进行手卫生；（1分）③彻底开展环境消毒：对早产儿暖箱区所有环境表面、诊疗器械（暖箱、听诊器、治疗车、监护仪、复苏囊等）使用1000mg/L含氯消毒剂进行终末消毒，日常消毒频次提升至每日3次，暖箱湿化液每日更换无菌注射用水，消毒后开展环境采样监测，确认消毒效果合格后方可恢复常规使用；（1分）④强化手卫生管理：在病房门口、暖箱旁、治疗车等关键位置增配速干