成人住院患者跌倒风险评估及预防措施考试题及答案

第页成人住院患者跌倒风险评估及预防措施考试题及答案一、单项选择题（共25题）1.成人住院患者跌倒风险评估首次完成时间要求为（）[单选题]*A.入院4小时内B.入院8小时内(正确答案)C.入院24小时内D.入院即刻2.住院患者跌倒风险评估量表最常用的是（）[单选题]*A.临床判定法(正确答案)B.Morse跌倒量表C.NRS2002量表D.SAS量表3.Morse跌倒评分多少分为高风险跌倒患者（）[单选题]*A.≥25分B.≥30分C.≥45分(正确答案)D.≥50分4.患者住院期间发生病情变化、手术前后、跌倒未遂时应（）[单选题]*A.每周评估一次B.无需重复评估C.随时重新评估(正确答案)D.次日评估5.下列哪项不属于跌倒内在危险因素（）[单选题]*A.年龄≥65岁B.头晕、体位性低血压C.地面湿滑(正确答案)D.肢体无力、步态不稳6.下列哪项属于跌倒外在环境危险因素（）[单选题]*A.视力减退B.服用镇静安眠药C.床栏未拉起(正确答案)D.平衡功能差7.预防跌倒最基础、最重要的护理措施是（）[单选题]*A.悬挂防跌倒警示标识B.健康宣教与风险告知(正确答案)C.约束患者D.24小时专人陪护8.服用下列哪类药物患者跌倒风险最高（）[单选题]*A.抗生素B.镇静催眠药、降压药、利尿剂(正确答案)C.维生素类药物D.护胃药9.夜间预防患者跌倒最重要的措施是（）[单选题]*A.关闭病房灯光B.开启夜间地灯、保持通道明亮(正确答案)C.让患者自行如厕D.移除所有床栏10.对高跌倒风险患者，床栏使用正确的是（）[单选题]*A.白天拉起、夜间放下B.全程按需规范拉起(正确答案)C.仅一侧拉起即可D.患者拒绝则不用11.患者如厕、洗漱、起身时，护士应重点告知（）[单选题]*A.快速起身活动B.遵循“慢坐、慢站、慢走”三慢原则(正确答案)C.无需家属陪同D.头晕时坚持行走12.对于步态不稳、乏力患者最佳防护措施是（）[单选题]*A.鼓励独立行走锻炼B.下床活动必须家属全程陪同(正确答案)C.不用干预D.仅口头提醒13.跌倒风险患者健康教育内容不包括（）[单选题]*A.起床三慢原则B.穿防滑鞋、不穿拖鞋C.头晕心慌及时呼叫护士D.夜间可独自快速如厕(正确答案)14.病房卫生间防跌倒必备设施是（）[单选题]*A.装饰画B.扶手、防滑垫、紧急呼叫铃(正确答案)C.垃圾桶D.置物架15.患者使用轮椅、平车转运时预防跌倒错误的是（）[单选题]*A.固定刹车B.上好约束带C.转运中快速推行(正确答案)D.上下床专人协助16老年听力、视力减退患者跌倒风险等级为（）[单选题]*A.无风险B.低风险C.中高风险(正确答案)D.仅轻微风险17.患者发生跌倒未遂（险些跌倒），正确处理是（）[单选题]*A.无需记录B.仅口头交班C.上报不良事件、重新评估风险、整改干预(正确答案)D.安慰患者即可18.长期卧床患者首次下床最易跌倒的原因是（）[单选题]*A.肌力恢复过快B.体位性低血压、下肢肌力不足(正确答案)C.环境陌生D.情绪紧张19.下列哪种患者必须重点落实24小时陪护（）[单选题]*A.低风险跌倒患者B.高风险、意识模糊、躁动、步态极差患者(正确答案)C.所有住院患者D.年轻轻症患者20.患者拒绝防跌倒护理措施时，护士应（）[单选题]*A.直接放弃干预B.再次宣教、签字告知、加强巡视、记录交班(正确答案)C.强制约束D.不予处理21.跌倒风险评估频次正确的是（）[单选题]*A.低风险：每周评估1次B.中高风险：每日评估C.病情变化随时评估D.以上均正确(正确答案)22.输液患者预防跌倒重点观察内容是（）[单选题]*A.输液速度B.管路牵拉、患者如厕体位改变头晕情况(正确答案)C.输液药物名称D.输液瓶摆放23.躁动、意识不清患者防跌倒首选措施（）[单选题]*A.家属陪护+床栏+必要时保护性约束(正确答案)B.任由患者活动C.仅口头提醒D.减少巡视24.下列哪项不是跌倒高发时段（）[单选题]*A