《湖北省护理质量管理手册暨护理文件书写》专项试题测试卷附答案

《湖北省护理质量管理手册暨护理文件书写》专项试题测试卷附答案一、单项选择题（5题）1.患者卧床无法测量体重时，体温单体重栏规范填写为（）[单选题]*A.不填B.“无”C.“卧床”(正确答案)D.“未测”2.护理记录单书写，以下哪项描述符合规范（）[单选题]*A.统一使用“患者病情尚可”这类模糊描述B.记录内容客观，描述患者实际症状、体征(正确答案)C.为节省时间提前书写预判的病情记录D.写错字直接涂黑覆盖，再在旁边签名3.护理计划单的核心是（）[单选题]*A.记录医嘱执行情况B.根据护理诊断制定护理目标与措施(正确答案)C.记录患者主诉D.记录体温、脉搏等生命体征4.需签署护理相关知情同意书，患者本人无民事行为能力时，应由谁签署（）[单选题]*A.主管护士B.主管医生C.护士长D.法定代理人(正确答案)5.体温单中，大便失禁记录符号为（）[单选题]*A.“E”B.“0”C.“※”(正确答案)D.“×”二、多项选择题（5题）1.体温单40～42℃栏，纵向顶格可以填写的内容包括（）*A.入院(正确答案)B.出院(正确答案)C.转入(正确答案)D.手术(正确答案)E.死亡(正确答案)2.根据手册，护理记录单书写基本要求包含（）*A.客观、真实、准确(正确答案)B.及时、完整、规范(正确答案)C.使用医学术语(正确答案)D.不得涂改，如需修改规范划线签名(正确答案)E.可提前预写记录3.护理计划单包含以下哪些组成部分（）*A.护理评估(正确答案)B.护理诊断(正确答案)C.护理目标(正确答案)D.护理措施(正确答案)E.护理评价(正确答案)4.护理相关知情同意书，下列哪些项目需要患者/授权人签署（）*A.PICC置管(正确答案)B.身体约束(正确答案)C.鼻肠管置管(正确答案)D.留置针穿刺E.中线导管置入(正确答案)5.护理记录单书写禁止出现的行为有（）*A.伪造、篡改护理记录(正确答案)B.漏记、错记患者病情变化(正确答案)C.代替他人签名(正确答案)D.规范修改错字并签名E.提前预写尚未发生的病情与措施(正确答案)三、判断题（5题，对打√，错打×）1.体温单的日期栏，每页第一天应填写年、月、日，其余只填日期。[判断题]*对(正确答案)错2.护理记录可以进行主观推断性描述，例如“患者看上去很痛苦”。[判断题]*对错(正确答案)3.护理计划单实施后，需要动态评估，根据患者病情变化及时调整护理措施。[判断题]*对(正确答案)错4.知情同意书可以由护士口头告知患者，不需要书面签字。[判断题]*对错(正确答案)5.抢救患者未能及时书写护理记录，应在抢救结束后6小时内据实补记。[判断题]*对(正确答案)错四、填空题（5题）1.药物降温后，__分钟需要复测体温，并记录在体温单上。[填空题]*_________________________________2.护理文书书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，____。[填空题]*_________________________________3.知情同意书签署前，医务人员应当充分告知操作目的、风险、__、替代方案。[填空题]*_________________________________4.护理计划单的护理目标分为短期目标和__目标。[填空题]*________________________