2026生殖健康咨询师真题【典型题】附答案详解

2026生殖健康咨询师真题【典型题】附答案详解一、单项选择题（每题1分，共30分）1.世界卫生组织（WHO）对“生殖健康”内涵的界定，不包括下列哪项？A.身体的、精神的和社会的完好状态B.生殖系统及其功能和过程相关的所有方面C.个人能享有满意且安全的性生活D.仅指没有性传播疾病和不孕不育答案：D解析：生殖健康不仅指没有疾病或虚弱，还涵盖性与生殖相关的生理、心理和社会适应等多方面内容。2.根据我国法律法规，下列哪种胎儿性别鉴定情形属于被禁止的行为？A.因怀疑X连锁遗传病而进行的医学需要鉴定B.非医学需要对胎儿性别进行鉴定C.产前诊断机构按诊疗规范实施的性别诊断D.为预防伴性遗传病而进行的选择性别评估答案：B解析：非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠依法禁止，医学需要者须经法定程序审批。3.已婚女性拟放置宫内节育器，在月经周期正常的情况下，最适合选择的时间是？A.月经期第1天B.月经干净后3-7天C.排卵期前后D.月经来潮前1周答案：B解析：月经干净后3-7天子宫内膜较薄，早孕可能性小，放器后出血等并发症较少。4.关于复方短效口服避孕药的正确服用方法，下列哪项正确？A.从月经期第5天开始，每天1片，连服22天B.月经结束后第5天开始服用21天C.任何时间开始服用均可，漏服无需补服D.从月经周期第1-5天起每日1片，连服21天，停药7天后再开始下一盒答案：D5.使用紧急避孕药，最迟应在无保护性生活后多长时间内服用？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：D解析：紧急避孕药应在72小时内服用，越早效果越好；含铜宫内节育器可在5日内放置作为紧急避孕。6.下列哪项属于复方口服避孕药的禁忌证？A.产后6个月以上且不哺乳B.吸烟且年龄35岁以上C.月经周期不规律D.面部有轻度痤疮答案：B解析：吸烟且年龄超过35岁时，使用含雌激素口服避孕药会明显增加血栓及心血管事件风险。7.HIV感染产妇分娩后，为避免母婴传播风险，应建议采用哪种喂养方式？A.纯母乳喂养至6个月B.混合喂养C.人工喂养D.纯母乳喂养至12个月答案：C8.发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药应在暴露后多长时间内开始最好？A.2小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案：A解析：暴露后预防（PEP）越早越好，最好在2小时内开始，最迟不超过72小时。9.各期梅毒治疗的首选药物是？A.青霉素B.头孢曲松C.阿奇霉素D.多西环素答案：A10.持续高危型HPV感染与下列哪种恶性肿瘤关系最为密切？A.子宫内膜癌B.卵巢癌C.宫颈癌D.外阴鳞状细胞癌答案：C11.目前宫颈癌规范筛查中，首选的筛查方案是？A.盆腔B超检查B.宫腔镜检查C.宫颈液基细胞学检查（TCT）联合HPV检测D.阴道分泌物常规检查答案：C12.妊娠期糖尿病产前筛查通常安排在孕多少周进行？A.孕8-12周B.孕16-20周C.孕24-28周D.孕36-38周答案：C13.计划怀孕的妇女应从孕前多长时间开始每日补充叶酸？A.孕前1个月B.孕前3个月C.孕前6个月D.确认怀孕后立即服用答案：B14.围孕期补充叶酸的主要目的是预防？A.胎儿神经管畸形B.妊娠期高血压C.产后出血D.早产答案：A15.临床上将预产期年龄达到或超过多少岁的孕妇界定为高龄孕妇？A.30周岁B.35周岁C.40周岁D.28周岁答案：B16.孕妇唐氏筛查提示21三体高风险，正确的处理建议是？A.立即行人工终止妊娠B.1个月后复查唐氏筛查C.转诊行产前诊断，进一步明确胎儿染色体核型D.改用无创产前基因检测，不必再做其他检查答案：C解析：唐氏筛查属于风险评估，高风险不等于确诊。应通过羊膜腔穿刺获取胎儿细胞进行染色体核型分析。17.按照孕产妇系统管理要求，首次产前检查建册宜在？A.确诊怀孕后4周内即孕早期完成B.孕16-20周完成C.孕24周前完成D.住院分娩前完成答案：A解析：早孕建册有利于尽早发现高危因素，因此应尽量在孕12周内完成首次产前检查并建立孕产妇保健手册。18.受孕后第3周至第8周是胚胎器官形成期。该阶段如接触致畸因素，最可能出现？A.结构畸形B.受精失败C.早期流产（比例同平时）D.出生后智力完全不受影响答案：A19.按照《母婴保健法》，婚前医学检查中的指定传染病包括？A.梅毒B.高血压C.糖尿病D.白内障答案：A解析：指定传染病指艾滋病、淋病、梅毒以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。20.产褥期通常是指？A.产后2周B.产后4周C.产后6周D.产后3个月答案：C21.产后使用哺乳闭经法避孕，必须同时满足的条件是？A.产后6个月内、纯母乳喂养、月经未恢复B.产后12个月内、混合喂养、月经未恢复C.产后3个月内、纯母乳喂养、已有少量阴道出血D.产后6个月内、添加辅食、月经已恢复答案：A22.人工流产术后，通常应禁止盆浴和性生活多长时间？A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：C23.绝经后妇女取出宫内节育器的最佳时间通常是？A.绝经后立即取B.绝经后6-12个月内C.绝经后2年以上D.绝经后5年内均可答案：B解析：绝经后过早取环仍有妊娠可能；过晚取环因子宫萎缩、颈管变硬，可能增加取环难度和损伤风险。24.宫内节育器的主要避孕机制是？A.抑制排卵B.杀死精子C.改变子宫内膜环境，阻碍受精卵着床D.改变宫颈黏液性状答案：C25.生殖健康咨询中，咨询师应帮助服务对象充分了解信息后由其自行作出选择，这体现了哪项基本原则？A.知情同意与自主决策B.医疗保密C.有利原则D.公益优先答案：A26.青少年前来进行性与生殖健康咨询时，咨询师关于保密原则的正确做法是？A.必须无条件向家长报告咨询内容B.咨询内容一律严格保密，即使有自杀、性侵等他危情况也不告知任何人C.当存在危及生命安全或遭受侵害等重大风险时，可依法打破保密并告知必要人员D.先收取少量费用后再决定是否保密答案：C27.接诊疑似遭受家庭暴力的就诊者时，咨询师的首要工作环节是？A.直接代其报警处理B.评估安全风险并进行必要的医疗处置C.立即安排心理治疗D.引导其尽快离婚答案：B28.男性行输精管结扎术后，达到节育效果可以停止避孕的条件是？A.术后第2天即可停止避孕B.术后排精1次即可停止避孕C.术后3个月复查精液确认无精子后方可停止避孕D.术后6个月无论精液检查结果如何均可停止避孕答案：C解析：输精管结扎后输精管远端仍可能残存精子，必须经精液检查确认无精子后方可不再避孕。29.细菌性阴道病最具特征性的实验室检查结果是？A.阴道pH值<4.5B.阴道分泌物中找到线索细胞C.淋球菌培养阳性D.宫颈管分泌物见革兰阴性双球菌答案：B30.咨询师发现服务对象疑似遭受性侵害，且对方为未成年人时，正确的处理是？A.尊重其隐私，不向任何人透露B.隐瞒实情，仅提供避孕指导C.及时依法履行强制报告义务，同时提供医疗支持和心理疏导D.由服务对象自行决定是否告诉家长答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于生殖健康咨询师基本职业守则的有？A.尊重服务对象的价值观念B.严格为服务对象保守隐私C.提供充分信息后由服务对象自主决策D.代替服务对象作出“最科学”的决定E.不评判服务对象的行为和选择答案：ABCE解析：咨询师应促进服务对象自主决策，而不应代替其作决定。“替服务对象决定”违背知情同意和自主决策原则。2.优生优育检测中常说的TORCH筛查，主要包括下列哪些病原体？A.弓形虫B.风疹病毒C.巨细胞病毒D.单纯疱疹病毒E.人乳头瘤病毒答案：ABCD解析：TORCH中T为弓形虫，R为风疹病毒，C为巨细胞病毒，H为单纯疱疹病毒；人乳头瘤病毒不属于常规TORCH筛查范围。3.符合哺乳闭经法（LAM）避孕使用条件的有？A.产后6个月内B.纯母乳喂养C.月经尚未恢复D.已开始添加辅食E.无论喂养方式如何均可使用答案：ABC解析：哺乳闭经法要求三个条件同时满足，否则失败率明显升高；添加辅食或恢复月经后应立即改用其他避孕方法。4.下列属于宫内节育器放置禁忌证的有？A.妊娠或可疑妊娠B.生殖道急性炎症C.宫腔严重变形D.宫颈口重度松弛E.已有子女且无再生育意愿答案：ABCD解析：有子女且无再生育意愿正是使用宫内节育器的适宜人群，不属于禁忌证。5.人工流产术后健康指导应包括下列哪些内容？A.术后休息2周B.1个月内禁止盆浴和性生活C.阴道出血超过月经量或伴腹痛、发热应及时就诊D.术后即可恢复性生活E.指导落实高效避孕措施，避免再次意外妊娠答案：ABCE6.下列哪些情形属于遗传咨询和产前诊断的重点转介对象？A.预产期年龄达到或超过35周岁B.曾生育过遗传病患儿或先天畸形儿C.夫妇一方为染色体异常携带者D.反复自然流产2次及以上E.曾有1次异位妊娠史答案：ABCD解析：异位妊娠史主要涉及生育力和再次妊娠风险，不属于遗传咨询和产前诊断的重点指征。7.下列属于绝经过渡期及绝经后期激素补充治疗禁忌证的有？A.已知或可疑乳腺癌B.血栓性疾病病史C.原因不明的阴道出血D.严重肝功能障碍E.潮热盗汗等更年期症状明显答案：ABCD解析：潮热盗汗是激素补充治疗的适应证，而非禁忌证。8.预防艾滋病母婴传播的综合干预措施包括？A.孕期规范抗病毒治疗并定期监测病毒载量B.安全助产，尽量减少胎儿产道暴露C.分娩后采用人工喂养D.婴儿出生后预防性用药并定期随访检测E.产后与新生儿同室纯母乳喂养答案：ABCD解析：HIV可通过乳汁传播，感染产妇应避免母乳喂养，故E错误。9.性传播疾病的主要传播途径包括？A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.密切接触传播（共用毛巾、浴盆等）E.蚊虫叮咬传播答案：ABCD10.关于HIV感染者的伴侣告知问题，咨询师的正确做法是？A.鼓励并支持服务对象将感染状况告知其性伴侣B.未经服务对象同意，不得向其配偶或家人泄露感染状况C.征得服务对象同意后，可邀请伴侣共同参与咨询D.当伴侣存在感染风险时，可协助服务对象采取保护措施E.为维护家庭稳定，咨询师应主动告知其配偶答案：ABCD解析：咨询师应尊重服务对象隐私权和知情同意原则，不能擅自向第三人披露其感染状况。三、判断题（每题1分，共10分）1.月经期发生性行为不会怀孕，可以不做避孕。答案：错误解析：月经期同房怀孕概率较低但并非为零，且有增加生殖道感染的风险。2.紧急避孕药激素剂量较大，可作为常规避孕药长期反复使用。答案：错误3.宫内节育器取出后，生育能力一般可较快恢复。答案：正确4.艾滋病病毒可经乳汁传播，因此HIV感染产妇应避免母乳喂养。答案：正确5.男性输精管结扎术后可以立即不再采取避孕措施。答案：错误解析：术后短期内精囊内仍可能残存精子，需复查精液确认无精子后才可停用避孕措施。6.生殖健康咨询师应帮助服务对象作出“最合理”的决定，必要时可代替其决策。答案：错误7.生殖道感染与性传播疾病是两类不同概念，但都可能影响生殖健康。答案：正确8.无生育意愿的女性在人工流产术后应同时落实高效长效避孕措施。答案：正确9.绝经后的妇女通常不再需要避孕。答案：正确10.婚前医学检查属于自愿检查，而非强制检查项目。答案：正确四、简答题（每题10分，共20分）1.简述生殖健康咨询的基本原则。答案：(1)尊重服务对象的人格、文化背景和价值观念，不评判其行为；(2)保密原则，除法定情形外不向他人泄露咨询信息；(3)知情同意原则，提供充分、客观、易懂的信息，帮助服务对象自主决策；(4)平等与同理心，与服务对象建立信任关系；(5)及时转介原则，超出自身职责或能力范围时，转介至相关专业机构和人员；(6)综合考虑服务对象的家庭、社会和文化背景，提供个性化指导。解析：本题为职业伦理基础题。答出尊重、保密、知情同意、非评判、转介等核心原则并适当说明即可得满分。2.简述HIV阳性孕产妇预防母婴传播的关键干预环节。答案：(1)孕前及孕期：尽早发现并评估感染状况，规范抗病毒治疗，定期监测病毒载量和CD4细胞计数；(2)产时：选择安全助产方式，避免有创操作，减少胎儿与产道血液和分泌物的接触，必要时实施择期剖宫产；(3)产后：新生儿出生后及时预防性用药，采用人工喂养，定期随访并按规定时间进行HIV检测；(4)长期随访：为产妇和婴儿提供心理支持、家庭关怀和后续保健指导。解析：艾滋病母婴传播可发生在孕期、产时和产后三个环节，答题时按孕期、产时、产后分别阐述并补充新生儿用药和随访即可。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.张女士，30岁，剖宫产术后8周，目前纯母乳喂养，恶露已干净，无腹痛等不适。她前来咨询产后避孕方法。请回答：(1)咨询师应首先了解哪些信息？(2)哪些避孕方法适合张女士？应避免哪些方法并说明理由。答案：(1)应了解：分娩及剖宫产切口恢复情况，恶露是否干净，月经是否恢复；母乳喂养情况及哺乳频率；既往避孕方法和使用情况；有无高血压、血栓病史等内科疾病；夫妻双方的再生育意愿；有无放置宫内节育器或使用激素避孕的相关禁忌。(2)适宜推荐：①避孕套或外用杀精剂，可立即使用，不影响哺乳；②产后6个月内、纯母乳