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第4章免疫调节全卷满分100分考试用时75分钟一、选择题(本题共15小题,每小题4分,共60分。每小题只有一个选项符合题目要求。)1.下列关于免疫系统组成和功能的叙述,正确的是()A.骨髓和胸腺产生的免疫细胞不会移动到其他免疫器官B.树突状细胞、B细胞、巨噬细胞均属于抗原呈递细胞C.免疫活性物质包括抗原、白细胞介素、干扰素和溶菌酶等D.第三道防线人人生来就有,对多种病原体都有防御作用2.研究显示,中性粒细胞、吞噬细胞等与皮肤伤口的愈合有关,皮肤受伤后中性粒细胞进入受伤部位,通过吞噬和产生活性氧阻止病原微生物的入侵,皮肤受伤2~3天后,吞噬细胞聚集至伤口处,快速清除病原体及坏死的细胞,促进伤口修复。下列说法正确的是()A.中性粒细胞属于免疫系统的第一道防线,属于非特异性免疫B.中性粒细胞和吞噬细胞阻止病原微生物入侵的过程体现了免疫系统的免疫监视功能C.吞噬细胞的免疫功能是机体与病原体接触后获得的D.吞噬细胞表面受体识别病原微生物,通过内吞形成吞噬溶酶体将其消化降解3.B细胞抗原受体(BCR)是分布在B细胞膜上的免疫球蛋白分子,可特异性识别抗原。多个BCR与病原体表面的抗原结合而聚集在一起,如图所示。下列说法不正确的是()A.可推测记忆B细胞表面也具有BCRB.B细胞也可接受辅助性T细胞表面特定分子提供的信号C.B细胞表面的BCR与其分化为浆细胞后产生的抗体识别不同的抗原D.不同B细胞表面的BCR可能不同,通常一种BCR只能识别一种抗原4.如图所示为某种病原体侵入人体后的部分调节过程,下列叙述正确的是()A.细胞①为抗原呈递细胞,能呈递抗原但不能摄取和处理抗原B.物质a是抗体,属于免疫活性物质C.细胞②只参与图示细胞免疫过程,不参与体液免疫过程D.细胞④再次遇到相同抗原时会迅速增殖、分化为细胞③5.初次免疫和再次免疫时机体产生的抗体种类和含量如图所示,IgG、IgM表示两种抗体。下列相关叙述错误的是()A.抗体主要分布在血清中,临床上可通过抽血来检测抗体情况B.与初次免疫相比,二次免疫和三次免疫中IgG更多主要是记忆细胞增殖分化的结果C.若某人抗体浓度IgM>IgG,可推测发生了初次免疫D.疫苗接种后起到有效的保护作用的标志是较高水平的IgM6.蜂毒中含有多种蛋白质等物质,被蜜蜂蜇伤后,蜂毒中的蛋白质可能引起人体产生过敏反应,严重者甚至危及生命。抗组胺药物能用来治疗蜜蜂蜇伤引起的某些过敏反应,其机理如图所示,H1受体主要分布于皮肤和黏膜的多种细胞表面。下列叙述错误的是()A.过敏反应具有个体差异,有明显的遗传倾向B.蜂毒首次进入人体时,可引起体液免疫产生相应的抗体C.组胺是T细胞受抗原刺激后分泌的细胞因子D.抗组胺药物能与组胺竞争H1受体,抑制过敏反应7.人乳头瘤病毒(HPV)可导致子宫颈癌。HPV疫苗可用于预防子宫颈癌,人体接种HPV疫苗将获得相应免疫力。下列有关叙述正确的是()A.HPV入侵后,浆细胞会增殖分化并产生特异性抗体B.HPV对人体来说是抗原,会被细胞毒性T细胞裂解C.HPV再次入侵时,记忆T细胞会迅速增殖分化成细胞毒性T细胞D.第一次注射HPV疫苗的作用是刺激人体内记忆细胞的增殖分化8.下列有关免疫失调的叙述,正确的是()A.过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病都是免疫能力不足引起的疾病B.易过敏者,初次接触过敏原时,易发生过敏反应并造成严重组织损伤C.艾滋病(AIDS)患者的细胞免疫功能严重减退而体液免疫功能不受影响D.器官移植中,异体器官植入后发生的排斥反应是人体正常免疫功能所产生的反应9.BTLA在T淋巴细胞等免疫细胞表面普遍表达,是一种抑制性的免疫检查点。肿瘤细胞表面的HVEM与T细胞表面的BTLA结合后,可以抑制T细胞的增殖和活化,减弱T细胞反应,而与T细胞表面的LIGHT结合后,可以促进T细胞的活化。下列说法错误的是()A.细胞毒性T细胞可以识别并接触、裂解肿瘤细胞B.BTLA在免疫细胞表面普遍表达,不利于正常机体内环境稳态的维持C.上述HVEM与BTLA、LIGHT结合的过程体现了细胞膜具有信息交流的功能D.阻断肿瘤细胞上HVEM与T细胞上BTLA的信号通路有利于机体清除肿瘤细胞10.人体内某些生命活动的调节过程如图所示,其中a~e表示信息分子。下列相关叙述正确的是()A.图中所示的各种信息分子均在核糖体上合成B.a参与的调节过程是在炎热环境下进行的C.b、c均由垂体细胞合成和分泌,d几乎可以作用于全身各处的细胞D.a、b、c、d、e均属于内环境成分11.甲状腺激素(主要包括T3、T4两种)的分泌受到多种方式的调节,甲状腺自身抗体含量高可能引起甲状腺细胞坏死或凋亡。以下选项正确的是()A.甲状腺激素通过体液定向运输,其分泌导管堵塞会导致机体耗氧量减少B.根据图2可知桥本甲状腺炎是一种免疫防御功能过强引发的自身免疫病C.桥本甲状腺炎患者体内T3、T4含量将减少,通过反馈使TSH含量减少,引起甲状腺功能进一步减退D.兴奋状态下交感神经活动占据优势,促进甲状腺激素的合成与分泌,引起细胞代谢加快12.鼻疽是由鼻疽杆菌引起的严重威胁人类健康的人畜共患传染病,临床上可用补体结合试验进行诊断。该试验包括两个系统共5种成分,如图。其中,补体能与任何抗原—抗体复合物结合,但无法单独与抗原或抗体结合。溶血素是绵羊红细胞的特异性抗体,溶血素—绵羊红细胞复合物与游离补体结合后会引起肉眼可见的溶血反应。检测时,先将两系统各自短暂保温后混合,再观察实验现象。下列分析正确的是()A.试验系统中应加入过量的补体B.鼻疽杆菌会引起B淋巴细胞合成和分泌大量抗体C.若出现溶血反应,说明患者感染了鼻疽杆菌D.该法通过检测患者血清中是否存在抗鼻疽杆菌抗体进行诊断13.癌症是当前严重危害人类健康的重大疾病之一。研究人员利用与癌细胞在某些方面具有相似性的诱导多能干细胞(iPSC)进行了抗肿瘤的免疫学研究。研究人员给小鼠每周注射1次含失去增殖活性的iPSC悬液,连续4周,形成免疫组小鼠;取免疫组和空白组小鼠的血清分别与iPSC、DB7(一种癌细胞)和MEF(一种正常体细胞)混合,检测三种细胞与血清中抗体的结合率,结果如图所示。下列说法错误的是()A.空白组小鼠的处理是每周注射1次不含失去增殖活性的iPSC的缓冲液,连续4周B.iPSC的免疫组细胞与抗体的结合率高,说明iPSC刺激小鼠产生了相应抗体C.由表中数据可知,DB7和iPSC两种细胞含有相似抗原,而MEF不含有抗原D.给免疫组和空白组小鼠皮下注射DB7,一周后皮下形成肿瘤。随后空白组小鼠肿瘤体积逐渐增大,免疫组小鼠肿瘤体积逐渐缩小,推测iPSC还能刺激机体产生特异性抗肿瘤的细胞免疫14.NF-кB信号转导通路是神经—激素—免疫调节的枢纽,NF-кB信号转导通路长期被激活会极大诱导细胞因子生成,从而诱发炎症反应。肾上腺皮质分泌的糖皮质激素(GC)可抑制NF-кB的活性。据图分析错误的是()A.GABA与受体结合会激活SIRT,进而抑制细胞因子分泌B.细胞因子分泌的调节存在负反馈调节C.外源GC可以作为抗炎药物,长期服用可能会使肾上腺皮质萎缩D.细胞因子存在诱发糖尿病风险,施用IKK抑制剂可能有利于降血糖15.结核病是由结核分枝杆菌(MTB)感染引起的慢性传染性疾病。MTB感染宿主后主要寄生在巨噬细胞内,感染后的巨噬细胞miR-99a-5p表达水平显著降低。科研人员利用一定的技术获得的miR-99a-5p过表达巨噬细胞作为实验组,以miR-99a-5p正常表达的巨噬细胞为对照组进行MTB感染实验,研究miR-99a-5p在此过程中的免疫调控作用,结果如下表。下列叙述正确的是()组别TNF-α相对表达量IFN-γ相对表达量未感染组感染组未感染组感染组对照组0.4991.0180.5301.687实验组0.5000.7400.5290.631注:TNF-α及IFN-γ为细胞因子,其表达量与免疫应答强度呈正相关。A.MTB感染宿主后主要寄生在巨噬细胞内,故对非特异性免疫影响较大,对特异性免疫几乎无影响B.TNF-α及IFN-γ为免疫活性物质,免疫活性物质都由免疫细胞产生C.正常情况下,miR-99a-5p含量不影响巨噬细胞中TNF-α及IFN-γ的表达量D.升高miR-99a-5p表达水平可抑制MTB在巨噬细胞中的增殖二、非选择题(本题共3大题,共40分。)16.(8分)肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引起的一种慢性传染病,我国对肺结核患者和疑似肺结核患者实行免费检查和治疗。下图为结核分枝杆菌侵入人体后发生的部分免疫反应。据图回答下列问题:(1)图中细胞①为,可参与(填“体液免疫”“细胞免疫”或“体液免疫和细胞免疫”)。
(2)结核分枝杆菌主要通过呼吸道侵入人体,当其侵入人体后寄生在宿主细胞中,图中⑤(填细胞名称)能识别被寄生的宿主细胞,并与之密切接触,使其裂解死亡,病原体被释放出来,而后会与(填“细胞”或“体液”)免疫产生的(填图中字母)结合或直接被其他免疫细胞吞噬、消灭。
(3)免疫系统最基本的功能是。免疫系统的功能异常,容易发生自身免疫病。
(4)研究发现,情绪压力太大会增加糖皮质激素的分泌,从而抑制细胞因子的合成和分泌,抑制免疫系统的功能,说明体液调节能通过影响免疫调节。
17.(14分)研究人员用化学致癌剂3-甲基胆蒽(MCA)诱导小鼠形成肿瘤后,将肿瘤分别移植给切除肿瘤的同品系小鼠(A组)、未免疫的正常同品系小鼠(B组)、注射射线灭活肿瘤细胞进行免疫的同品系小鼠(C组),过程如实验1。实验2是将失活的A肿瘤细胞注射到小鼠体内后,将小鼠分为两组,一组注射正常的A肿瘤细胞(无肿瘤生长),另一组注射正常的B肿瘤细胞(肿瘤生长)。回答下列问题:(1)实验1的因变量是,小鼠体内主要进行的是(填“体液免疫”或“细胞免疫”),B组小鼠也会产生此种免疫,但没有A组和C组快,原因是。如果C组用灭活的肿瘤处理不同品系的小鼠,再移植肿瘤,则结果是。
(2)实验2中第一次注射没有肿瘤生长,原因是,据此可知,作为抗原的不是整个细胞,而是。第二次注射后,注射正常A肿瘤细胞的小鼠,体内相关细胞毒性T细胞是由增殖分化而来的,注射正常B肿瘤细胞的小鼠,小鼠体内发生的是(填“初次”或“二次”)免疫。
(3)家畜群中有一只家畜感染了某种病毒,根据实验2,请提出一种方案保护其他未被感染的家畜:。
18.(18分)目前,针对多种血液肿瘤细胞的CAR-T细胞免疫疗法已获成功,应用前景广阔。CAR-T细胞免疫疗法是指将嵌合抗原受体基因(CAR基因)导入细胞毒性T细胞中,从而产生特异性识别肿瘤的T细胞(CAR-T细胞),以激发人体免疫系统来消灭肿瘤。回答下列问题:(1)改造前的T细胞(填“具有”或“不具有”)识别肿瘤细胞的能力;改造后的T细胞能够特异性识别肿瘤细胞,这体现了细胞膜具有功能,CAR-T细胞特异性识别肿瘤细胞的机理是。
(2)与传统器官移植相比,CAR-T疗法使用患者自身细胞进行改造的优势是。
(3)尽管CAR-T疗法在血液肿瘤中疗效显著,但仍面临诸多挑战,如细胞因子释放综合征(CRS):过度激活的免疫系统释放大量炎症因子,引发高烧、器官衰竭。CRS的发生反映改造后的T细胞过度激活,从免疫调节角度分析,该现象与机体(填“正反馈”或“负反馈”)调节失衡直接相关。为降低CRS风险,科学家尝试在CAR基因中加入“自杀开关”(如截短的Caspase9蛋白),请解释该设计的生物学原理:。
(4)研究发现,T细胞表面的CTLA-4蛋白可抑制T细胞过度活化,维持免疫稳态。去除CTLA-4基因的小鼠免疫系统就会变得过度活跃,导致多器官炎症损伤,该小鼠器官损伤在免疫学中属于病。基于此原理,科学家开发CTLA-4抑制剂(如伊匹木单抗)用于肿瘤治疗。使用CTLA-4抑制剂治疗肿瘤的生物学原理是:解除T细胞的,增强其对细胞的攻击能力。为证明CTLA-4蛋白的作用,研究者将两组患黑色素瘤的小鼠分别进行不同处理:甲组注射,乙组注射;实验结果:乙组肿瘤体积显著减小。实验结论:CTLA-4具有抑制免疫应答作用。某患者接受CTLA-4抑制剂后出现严重皮疹与肠炎,从免疫学角度解释该副作用:(提示:结合免疫系统的功能分析)。
答案全解全析1.B2.D3.C4.D5.D6.C7.C8.D9.B10.D11.D12.D13.C14.B15.C1.B骨髓和胸腺产生的免疫细胞(如B细胞、T细胞)会迁移至脾、淋巴结等免疫器官发挥作用,A错误;抗原是引发免疫反应的物质,不属于免疫活性物质,C错误;第一、二道防线人人生来就有,对多种病原体都有防御作用,D错误。2.D中性粒细胞进入受伤部位吞噬病原微生物,属于免疫系统的第二道防线,属于非特异性免疫,A错误;机体抵抗外来病原微生物入侵,体现的是免疫防御功能,B错误;吞噬细胞的免疫功能是生来就有的,不是机体与病原体接触后获得的,C错误。3.C本题考查内容主要源自教材第73页“相关信息”,据此分析如下:题目信息或必备知识选项分析B细胞表面的BCR可特异性识别抗原;记忆B细胞也能识别抗原推测记忆B细胞表面也具有BCR,A正确B细胞表面的BCR识别病原体表面的抗原,为激活B细胞提供第一个信号;B细胞活化后增殖分化为浆细胞和记忆B细胞,浆细胞产生相应抗体B细胞表面的BCR与其分化为浆细胞后产生的抗体识别相同的抗原,C错误通常情况下,一个B细胞只针对一种特异的病原体,活化、增殖后只产生一种特异性的抗体不同B细胞表面的BCR可能不同,以识别不同的抗原,D正确4.D题图分析选项分析细胞①是抗原呈递细胞抗原呈递细胞能摄取、处理、呈递抗原,A错误物质a是细胞因子B错误细胞②是辅助性T细胞辅助性T细胞参与细胞免疫和体液免疫过程,C错误细胞③是细胞毒性T细胞,细胞④是记忆T细胞当再次遇到相同抗原时,记忆T细胞会迅速增殖、分化为细胞毒性T细胞,从而发挥免疫作用,D正确5.D与初次免疫相比,二次免疫和三次免疫中记忆B细胞快速增殖分化为浆细胞,浆细胞可以合成并分泌大量的抗体,因此二次免疫和三次免疫中IgG更多,B正确;由题图可知,只有初次免疫中存在IgM浓度>IgG浓度,C正确;疫苗接种后起到有效的保护作用的标志是较高水平的IgG,D错误。6.C组胺是过敏反应中某些细胞(如肥大细胞)释放的化学物质,不是细胞因子,C错误;抗组胺药物能与组胺竞争H1受体,阻止组胺与受体结合,从而抑制过敏反应,D正确。7.C浆细胞(高度分化的细胞)不能增殖分化,A错误;HPV对人体来说是抗原,感染HPV的细胞(靶细胞)会被细胞毒性T细胞裂解,B错误;HPV再次入侵时,记忆T细胞会迅速增殖分化成细胞毒性T细胞,C正确;第一次注射HPV疫苗是为了刺激机体产生记忆细胞,D错误。8.D免疫缺陷病是免疫能力不足或缺乏引起的疾病,而过敏反应和自身免疫病不是免疫能力不足引起的疾病,A错误;易过敏者,再次接触相同过敏原时,易发生过敏反应,许多过敏反应有明显的个体差异,B错误;HIV主要侵染辅助性T细胞(参与体液免疫和细胞免疫)而导致人体的免疫功能下降,艾滋病患者的细胞免疫和体液免疫功能都会严重减退,C错误;器官移植中,异体器官是“非己”成分,异体器官植入后免疫系统发生的排斥反应是人体免疫功能所产生的正常反应,D正确。9.B题干解读(1)肿瘤细胞表面的HVEM与T细胞表面的BTLA结合→抑制T细胞的增殖和活化,减弱免疫应答。(2)肿瘤细胞表面的HVEM与T细胞表面的LIGHT结合→促进T细胞的活化,增强免疫应答。BTLA作为抑制性免疫检查点,可防止免疫过度激活,维持稳态,B错误;阻断肿瘤细胞上HVEM与T细胞上BTLA的信号通路可解除T细胞抑制,增强免疫应答,有利于机体清除肿瘤细胞,D正确。10.D题图解读a(由传入神经末梢释放)是神经递质、b(促进肾小管对水的重吸收)是抗利尿激素、d(由甲状腺分泌,可促进细胞代谢)是甲状腺激素、c是促甲状腺激素、e是细胞因子。图中所示的各种信息分子并非都在核糖体上合成,如有些化学本质为氨基酸的神经递质不在核糖体上合成,A错误;骨骼肌战栗增加产热,因此a参与的调节过程是在寒冷环境下进行的,B错误;b抗利尿激素由下丘脑合成、垂体释放,c促甲状腺激素由垂体细胞合成和分泌,C错误;图中所示的各种信息分子均属于内环境成分,D正确。11.D甲状腺没有导管,其产生的甲状腺激素弥散到体液中,随体液运输到全身(不是定向运输),A错误;桥本甲状腺炎是抗体、细胞毒性T细胞错误攻击甲状腺细胞导致的,是机体免疫自稳功能异常引发的自身免疫病,B错误;甲状腺激素T3、T4含量减少,对下丘脑和垂体的抑制作用减弱,使下丘脑分泌TRH、垂体分泌TSH增多,C错误。12.D合成和分泌抗体的是浆细胞,B错误。题干解读选项分析抗原和抗体特异性结合、补体能与任意抗原—抗体复合物结合若试验系统中加入的补体过多,即使患者血清中存在相应抗体,抗体与鼻疽杆菌抗原结合,试验系统中可能依然会有游离的补体存在,两系统混合后会出现溶血反应,导致结果不准确,A错误;该法通过检测患者血清中是否存在抗鼻疽杆菌抗体进行诊断,D正确指示系统中,溶血素(抗体)—绵羊红细胞复合物可与游离补体结合,引起溶血反应若患者感染了鼻疽杆菌(血清中含有抗鼻疽杆菌抗体),则试验系统中该抗体可与鼻疽杆菌抗原结合形成复合物,抗原—抗体复合物会与补体结合;将两系统混合后,没有游离的补体与溶血素—绵羊红细胞复合物结合,即不出现溶血反应若患者未感染鼻疽杆菌(血清中不含鼻疽杆菌抗体),则试验系统中没有复合物与补体结合,将两系统混合后,试验系统中游离的补体会与溶血素—绵羊红细胞复合物结合,出现溶血反应,C错误13.C实验分析(1)小鼠注射失去增殖活性的iPSC悬液→刺激机体产生特异性免疫(产生特异性抗iPSC抗体等)。(2)取小鼠血清分别与iPSC、DB7和MEF混合,检测三种细胞与血清中抗体的结合率→细胞与抗iPSC抗体结合率越高,说明该细胞上的抗原与iPSC的越相近。免疫组(每周注射1次含失去增殖活性的iPSC悬液,连续4周)和空白组(每周注射1次不含失去增殖活性的iPSC的缓冲液,连续4周)形成对照,A正确。由题图知,免疫组的DB7和iPSC与抗体的结合率相近,说明iPSC刺激机体产生的抗体同样对DB7起作用,说明DB7有与iPSC相似的抗原;MEF免疫组的抗体结合率与空白组接近,表明MEF没有与iPSC相似的抗原(但MEF含有抗原),B正确,C错误。14.B由题干知,NF-кB信号转导通路长期被激活会诱发炎症反应,糖皮质激素(GC)可抑制NF-кB的活性,抑制炎症反应,故外源GC可以作为抗炎药物;长期服用外源GC会使体内GC含量升高,通过负反馈调节使得肾上腺皮质分泌功能逐渐减弱,肾上腺皮质萎缩,C正确。题图信息选项分析观察GABA→细胞因子的路径,只有一个抑制步骤说明GABA与受体结合会激活SIRT,进而抑制细胞因子分泌,A正确观察细胞因子→细胞因子的路径,箭头均为激活或促进说明细胞因子分泌的调节存在正反馈调节,B错误观察细胞因子→葡萄糖的路径,只有一个抑制步骤说明细胞因子会抑制葡萄糖进入细胞,即抑制血糖的去路,存在诱发糖尿病风险;IKK抑制剂能抑制上述现象发生,有利于降血糖,D正确15.C巨噬细胞为抗原呈递细胞的一种,特异性免疫反应需要抗原呈递细胞的参与,因此MTB感染宿主后对特异性免疫也有影响,A错误;TNF-α及IFN-γ为细胞因子,属于免疫活性物质,免疫活性物质由免疫细胞或其他细胞产生,B错误。被MTB感染后(感染组),与对照组相比,实验组(miR-99a-5p过表达)TNF-α及IFN-γ的表达量减少,即免疫应答强度降低,故升高miR-99a-5p表达水平不能抑制MTB在巨噬细胞中的增殖,D错误。16.答案(每空1分)(1)辅助性T细胞体液免疫和细胞免疫(2)细胞毒性T细胞体液c(3)免疫防御免疫自稳(4)信息分子题图解读根据c抗体反推:③是浆细胞,②是B细胞,④是记忆B细胞,①是辅助性T细胞(b是细胞因子),⑤是细胞毒性T细胞,⑥是记忆T细胞。解析(1)根据图示可知,①辅助性T细胞可参与体液免疫和细胞免疫。(2)体液免疫和细胞免疫协调配合:⑤细胞毒性T细胞能识别被结核分枝杆菌寄生的宿主细胞(靶细胞),并与之密切接触,使其裂解死亡,病原体被释放出来,与体液免疫产生的c抗体结合或直接被其他免疫细胞吞噬、消灭。(4)体液调节通过信息分子影响免疫调节:情绪压力太大→肾上腺皮质分泌的糖皮质激素增多→糖皮质激素抑制辅助性T细胞合成和分泌细胞因子→B细胞、细胞毒性T细胞的增殖分化减弱(体液免疫、细胞免疫功能减弱)。17.答案(除标注外,每空2分)(1)小鼠有无肿瘤生长(1分)细胞免疫(1分)A组和C组小鼠体内含有相应的记忆T细胞,受抗原刺激后可迅速增殖分化成新的细胞毒性T细胞,B组小鼠体内在移植前没有相应的记忆T细胞(体现出3组差异在于有无记忆细胞得分)无肿瘤生长(2)肿瘤细胞已经过灭活处理细胞中的部分物质细胞毒性T细胞和记忆T细胞(1分,答不全不得分)初次(1分)(3)将感染病毒的家畜与其他家畜隔离,并对其他家畜注射灭活的同种病毒制作的疫苗(其他答案合理也可)解析(1)清除体内的肿瘤细胞主要依赖细胞毒性T细胞能裂解靶细胞的特性,小鼠体内主要进行的是细胞免
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