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文档简介

第页预防管路滑脱相关知识培训考核试题及答案1.管路管理基本原则中,关于“固定”的要求是?[单选题]*A.固定牢固,仅需单次固定B.固定牢固,防止移位脱落,做到2次固定(正确答案)C.只要管路不脱出,美观舒适不重要D.固定后无需再检查2.管路管理基本原则中,要求保持管路通畅,主动引流的管路需保持什么?[单选题]*A.常压状态B.有效负压(正确答案)C.正压状态D.间断负压3.关于管路标识,胃管应使用什么颜色标识,放置在什么位置?[单选题]*A.黄色,放置在胃管末端5cm处B.蓝色,放置在胃管末端10cm处C.绿色,放置在胃管末端10cm处(正确答案)D.红色,放置在胃管末端15cm处4.尿管标识的颜色及放置位置是?[单选题]*A.绿色,放置在尿管分叉处B.蓝色,放置在尿管末端水囊管处C.黄色,放置在尿管末端水囊管处(正确答案)D.红色,放置在尿管末端5cm处5.其他引流管一般使用什么颜色标识?[单选题]*A.红色B.绿色C.黄色D.蓝色(正确答案)6.管路标识需包含哪些信息?[单选题]*A.仅管路名称B.仅置入日期C.置入时间、签名(正确答案)D.置入时间、签名及科室名称7.以下哪项不属于非计划拔管的常见原因?[单选题]*A.固定不妥,连接处不紧密B.患者完全配合治疗,无不适感(正确答案)C.意识不清、躁动,无约束措施D.移动病人时管路受牵拉8.患者因无法忍受不适而自主拔除管路,属于哪种常见原因?[单选题]*A.固定不妥B.操作不当C.患者不理解不配合(正确答案)D.管路质量问题9.医护操作时不慎将管路拉出,属于非计划拔管的哪种原因?[单选题]*A.患者自主行为B.固定不妥C.医源性因素(正确答案)D.管路堵塞10.非计划拔管高危人群中,格拉斯哥昏迷评分(GCS)达到多少分属于高危?[单选题]*A.≤3分B.≥5分(正确答案)C.4分D.10分11.非计划拔管高危人群中,镇静评分低于多少分属于高危?[单选题]*A.5分B.3分C.2分(正确答案)D.1分12.以下哪项不属于非计划拔管的高危环节?[单选题]*A.谵妄躁动时B.管路固定或连接妥当时(正确答案)C.翻身或移动病人时D.管路固定或连接不妥时13.以下哪个时段属于非计划拔管的高危时段?[单选题]*A.上午查房时段B.下午治疗时段C.清晨、中午、夜间人员少的时段(正确答案)D.晚餐后时段14.关于风险评估频次,高风险患者(评分≥15分)应多久评估一次?[单选题]*A.每周1次B.每天1次(正确答案)C.每班1次D.每2小时1次15.风险评分<15分的带管患者,评估频次为?[单选题]*A.每天1次B.每班1次C.每周1次(正确答案)D.每3天1次16.当患者病情变化(如情绪、合作程度改变)时,风险评估应如何做?[单选题]*A.维持原有评估频次B.随时评估(正确答案)C.待医生查房后再评估D.仅需记录,不需重新评估17.预防管路滑脱的标准化措施中,管路标签应如何粘贴?[单选题]*A.围绕管路缠绕一圈B.对折粘贴于不影响患者舒适度与管路安全的位置(正确答案)C.粘贴在患者床头D.粘贴在护士站白板上18.评估为管路滑脱高风险的患者,需要在何处设置警示标识?[单选题]*A.患者手腕带上B.患者床头屏(正确答案)C.患者病历封面D.病房房门上19.气管插管患者使用专用固定带,固定带松紧度标准是?[单选题]*A.能伸进两指为宜B.越紧越好,防止脱出C.能伸进一指为宜(正确答案)D.能伸进三指为宜20.胸管、腹腔负压引流管应使用什么辅助工具进行固定?[单选题]*A.普通胶带B.别针直接固定在床单上C.胸带/腹带,用别针规范固定于其上(正确答案)D.缝线直接缝在皮肤上21.脑室引流管为防止牵拉滑脱,应如何固定?[单选题]*A.直接连接引流袋,保持垂直B.细管盘旋一圈固定于头部后再连接引流袋(正确答案)C.用胶布固定在耳后D.固定在患者衣领上22.以下哪种方法属于规范的管路固定方法?[单选题]*A.直线法B.高举平台法(正确答案)C.交叉法D.环绕法23.发现患者出汗、敷贴卷边、固定松脱时,正确的处理是?[单选题]*A.待下次更换敷贴时再处理B.及时加固或更换敷贴/胶带(正确答案)C.只需记录,无需处理D.通知医生处理24.管路观察维护中,要求按照什么标准进行巡视?[单选题]*A.患者需求B.护理级别(正确答案)C.家属要求D.医生医嘱25.为预防患者自行拔管,以下哪项措施最重要?[单选题]*A.加强营养支持B.做好留置管路必要性的健康宣教(正确答案)C.增加补液量D.减少巡视次数26.关于拔管,以下说法正确的是?[单选题]*A.为预防感染,应尽早拔除所有管路B.掌握拔管指征,及时与医师沟通,尽早拔除不必要的管路(正确答案)C.拔管由护士独立决定D.只要患者要求就立即拔管27.对于院外带入的管路,护理记录要求是?[单选题]*A.不需要特别记录B.只需记录管路名称C.记录于护理病历首页(正确答案)D.口头交接即可28.对语言沟通障碍的患者进行宣教时,应采用什么方式?[单选题]*A.仅口头告知B.让家属转达C.使用图谱、文字、手势等方式(正确答案)D.无需宣教29.实施保护性身体约束后,应确保患者双手与管路保持什么状态?[单选题]*A.紧密接触以便固定管路B.安全距离,防止拉扯滑脱(正确答案)C.双手举过头顶D.完全不能活动30.松解约束时,操作者应如何操作?[单选题]*A.快速解开,减少患者不适B.全程握持约束带,保持与管路的安全距离(正确答案)C.先松解管路固定再松约束带D.让家属在旁协助即可31.气管插管/气管切开危重患者松解约束、变换体位时,至少需要几名医护人员协同操作?[单选题]*A.1名B.至少2-3名(正确答案)C.4名以上D.无需特别要求32.高风险患者需安排床边陪护,家属更换时需注意什么?[单选题]*A.让新家属自行阅读资料B.做好交接班,确保全员掌握宣教内容(正确答案)C.交接时口头说一声即可D.无需特殊交接33.对于精神异常或烦躁的患者,可遵医嘱给予什么药物?[单选题]*A.抗生素B.镇静止痛药物(正确答案)C.升压药D.利尿剂34.气管切开危重患者,床旁应备好什么急救物品?[单选题]*A.吸痰管B.气管钳或气管插管盘(正确答案)C.简易呼吸器D.除颤仪35.发生非计划性拔管后,护士首先应采取的措施是?[单选题]*A.立即上报不良事件B.采取对症处理措施,检查部位和管道,同时通知医生(正确答案)C.先安抚家属情绪D.填写护理记录36.发生管路滑脱后,向患者及家属应如何做?[单选题]*A.解释并安慰(正确答案)B.强调是患者自身责任C.暂时隐瞒,观察情况D.不予解释,立即重新置管37.发生管路滑脱后,护士应如何记录?[单选题]*A.只需口头交接班B.在病历上简单记录“拔管”二字C.密切观察病情变化,做好护理记录,详细交接班(正确答案)D.待患者出院时再补录38.管路滑脱事件发生后,应报告给谁?[单选题]*A.仅报告给值班医生B.报告护士长,并上报医疗护理安全不良事件(正确答案)C.报告给患者家属D.仅报告给护理部39.根据处理程序,发现非计划拔管后,采取对症处理并通知医生后,下一步应做什么?[单选题]*A.上报不良事件B.评估置管部位和管道,遵医嘱处理或重新置管(正确答案)C.记录D.解释安慰40.管路管理的“无菌”原则中,要求特殊管路定期更换引流装置,主要目的是什么?[单选题]*A.保持美观B.防止逆行感染(正确答案)C.减少费用D.减轻护士工作量41.以下哪类人群不属于非计划拔管的高危人群?[单选题]*A.小儿B.高龄病人C.曾有过意外拔管经历者D.意识清楚且完全配合的成年人(正确答案)42.关于管路固定的“高举平台法”,其核心要求是?[单选题]*A.胶带与皮肤垂直粘贴B.确保敷贴/胶带、管路、皮肤充分粘合,无空隙、无松卷(正确答案)C.仅固定管路末端D.用棉绳缠绕固定43.管路滑脱标准化防范措施中,关于健康宣教的时机是?[单选题]*A.置管前只需告知家属B.仅在置管时告知一次C.留置管路全程均需进行健康宣教(正确答案)D.拔管时再告知44.发现管路固定出现异常或置管部位出现红肿疼痛时,应告知患者如何做?[单选题]*A.自行拔除管路B.自行消毒处理C.立即通知医护人员,切勿自行拔管(正确答案)D.自行更换敷料45.对于管路滑脱事件的根因分析,其目的是?[单选题]*A.追究责任人责任B.制定防范措施,持续追踪改进效果(正确答案)C.增加护理文书工作量D.上报医院获得表彰46.预防管路滑脱中,关于“管路及引流装置放置”的要求是?[单选题]*A.可随意放置于床下B.需妥善放置固定,翻身活动时预留足够空间,避免牵拉(正确答案)C.全部固定在床栏上D.全部放置在患者枕边47.关于约束后患者的舒适护理,以下哪项是正确的?[单选题]*A.家属可随时调整约束装置B.可让患者握住柔软物品,通过抚触、音乐等方式缓解不适(正确答案)C.患者如有不适只能忍耐D.约束后不必再关注患者心理状态48.新置入管路或院外带入管路时,护士首先应做什么?[单选题]*A.立即贴上标识B.先明确管道性能、置管深度、固定要求等核心信息

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