《成人失禁相关性皮炎的预防与护理》团体标准考核试题及答案

第页《成人失禁相关性皮炎的预防与护理》团体标准考核试题及答案1.《成人失禁相关性皮炎的预防与护理》中华护理学会团体标准实施时间为（）[单选题]*2023-10-142024-01-01(正确答案)2024-10-142025-01-01答案解析：

《成人失禁相关性皮炎的预防与护理》中华护理学会团体标准实施时间为2024年1月1日。2.失禁相关性皮炎是由以下哪项造成的皮肤接触性刺激性皮炎（）[单选题]*压力与剪切力粪便和/或尿液暴露(正确答案)药物过敏汗液长期浸渍答案解析：

失禁相关性皮炎是由粪便和/或尿液暴露造成的皮肤接触性刺激性皮炎。3.会阴部皮肤状况评估量表总分多少分提示为高风险（）[单选题]*4-6分5-7分7-12分(正确答案)9-12分答案解析：

会阴部皮肤状况评估量表总分为7至12分时提示为高风险。4.失禁相关性皮炎分级中1级（轻度）临床表现是（）[单选题]*皮肤完好无发红皮肤发红完整，红斑、水肿(正确答案)皮肤发红受损，水泡、糜烂皮肤坏死焦痂形成答案解析：

失禁相关性皮炎1级（轻度）表现为皮肤发红完整，出现红斑、水肿。5.对于失禁相关性皮炎的皮肤清洗，操作正确的是（）[单选题]*使用碱性强肥皂大力揉搓皮肤选用温和中性或弱酸性清洗液，按压式清洁(正确答案)使用粗糙毛巾来回用力擦拭排泄物干结后再进行清洗答案解析：

皮肤清洗应选用温和中性或弱酸性清洗液，采用按压式清洁，避免大力揉搓和用力擦拭。6.大便失禁患者水样便，可采用造口袋联合负压引流，合适负压是（）[单选题]*负10至负20毫米汞柱负30至负40毫米汞柱(正确答案)负50至负60毫米汞柱负70至负80毫米汞柱答案解析：

大便失禁患者水样便时，可采用造口袋联合负压引流，合适负压为负30至负40毫米汞柱。7.大便失禁引流套件使用时间不能超过（）[单选题]*7天14天29天(正确答案)60天答案解析：

大便失禁引流套件使用时间不能超过29天。8.以下哪项是失禁相关性皮炎的主要致病因素（）[单选题]*潮湿摩擦(正确答案)压力剪切力压力潮湿剪切力摩擦力答案解析：

失禁相关性皮炎的主要致病因素为潮湿和摩擦。9.失禁相关性皮炎患者皮肤发生感染时，应避免使用哪类敷料（）[单选题]*藻酸盐敷料水胶体、泡沫密闭/半密闭敷料(正确答案)亲水纤维敷料皮肤保护粉答案解析：

皮肤发生感染时，应避免使用水胶体、泡沫密闭或半密闭敷料。10.0级失禁相关性皮炎患者评估频次要求（）[单选题]*每日1次(正确答案)每日2次每4小时一次每次失禁后评估答案解析：

0级失禁相关性皮炎患者评估频次要求为每日1次。11.失禁相关性皮炎可出现哪些临床表现（）*红斑、红疹(正确答案)皮肤浸渍、糜烂(正确答案)皮肤剥脱(正确答案)可伴随感染(正确答案)答案解析：

失禁相关性皮炎可表现为红斑、红疹，皮肤浸渍、糜烂，皮肤剥脱，并可伴随感染。12.依据团体标准，失禁相关性皮炎预防的基本要求包含（）*对失禁患者开展失禁相关性皮炎风险与皮肤评估(正确答案)做好患者隐私保护，给予心理支持(正确答案)对患者及照顾者开展健康教育(正确答案)所有失禁患者统一使用抗生素药膏答案解析：

失禁相关性皮炎预防的基本要求包括开展风险与皮肤评估、做好隐私保护和心理支持、对患者及照顾者开展健康教育；不应统一使用抗生素药膏。13.属于失禁相关性皮炎预防中失禁管理措施的有（）*积极处理失禁根本原因(正确答案)选用高吸收、防返渗护理用品，潮湿污染及时更换(正确答案)合理使用造口袋、引流套件、体外接尿装置(正确答案)使用引流装置期间监测并发症，适时移除(正确答案)答案解析：

失禁管理措施包括积极处理失禁根本原因，选用高吸收、防返渗护理用品并及时更换，合理使用造口袋、引流套件、体外接尿装置，以及使用引流装置期间监测并发症并适时移除。14.关于失禁相关性皮炎与压力性损伤鉴别，下列说法正确的有（）*失禁相关性皮炎好发于会阴部；压力性损伤好发于骨隆突处(正确答案)失禁相关性皮炎皮损形状多片状、边缘模糊不规则；压力性损伤边界清楚(正确答案)失禁相关性皮炎损伤多表浅；压力性损伤可深达深层组织(正确答案)失禁相关性皮炎和压力性损伤不可能同时共存答案解析：

失禁相关性皮炎好发于会阴部，压力性损伤好发于骨隆突处；失禁相关性皮炎皮损多片状、边缘模糊不规则，压力性损伤边界清楚；失禁相关性皮炎损伤多表浅，压力性损伤可深达深层组织。两者可能同时存在，因此第四项错误。15.使用大便失禁引流套件的禁忌证包括（）*肛门直肠损伤、肿瘤(正确答案)痔疮、肠道出血、肠道缺血(正确答案)皮肤感染、溃疡渗出明显(正确答案)尿失禁患者答案解析：

大便失禁引流套件禁忌证包括肛门直肠损伤、肿瘤，痔疮、肠道出血、肠道缺血，皮肤感染、溃疡渗出明显等；尿失禁患者不是其禁忌证。16.只要患者皮肤发红，就可以直接判定为失禁相关性皮炎，无需确认有无失禁史。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

皮肤发红不能直接判定为失禁相关性皮炎，应结合有无失禁史、皮损部位和形态等综合判断。17.会阴部皮肤状况评估量表评估，失禁加重时，需要增加评估频次。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

失禁加重时应增加评估频次，以及时发现和处理皮肤问题。18.液体敷料类皮肤保护用品，失禁频繁者可每次外涂或喷雾2-3层，使用时机可每6小时一次。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

液体敷料类皮肤保护用品可按标准使用，失禁频繁者可每次外涂或喷雾2至3层，使用时机可每6小时一次。19.失禁相关性皮炎2级（中重度）患者，皮肤评估每日只需要评估1次。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

失禁相关性皮炎2级（中重度）患者皮肤评估不