2026年抢救制度抢救药品知识考核测试题库含答案

2026年抢救制度抢救药品知识考核测试题库含答案一、单选题（共30题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.按照2025版《急危重症抢救药品管理规范》要求，临床科室抢救车内抢救药品的种类、数量配置基线为（），可结合专科特点调整但需报医务部备案。A.12类36支B.18类54支C.22类66支D.25类75支答案：C解析：规范明确要求二级以上医疗机构临床科室通用抢救车标配22类共66支抢救药品，涵盖循环、呼吸、中枢神经调节、抗过敏、止血、扩容等核心急救场景。2.肾上腺素作为心脏骤停抢救的首选用药，其成人标准静脉推注剂量及给药间隔为（）。A.0.5mg/次，每3~5分钟1次B.1mg/次，每3~5分钟1次C.2mg/次，每5分钟1次D.1mg/次，每10分钟1次答案：B解析：2025版心肺复苏指南明确肾上腺素1mg静推，每3~5分钟重复1次，推注后需用20ml生理盐水冲管保证药物快速进入循环。3.患者发生过敏性休克时，首选给药途径为（）。A.上臂三角肌肌内注射B.股外侧肌肌内注射C.上肢静脉推注D.皮下注射答案：B解析：过敏性休克时股外侧肌血供丰富，药物吸收速度快于三角肌，成人剂量为0.3~0.5mg（1:1000肾上腺素），严重循环障碍者可建立静脉通路给药。4.阿托品用于救治有机磷农药中毒时，需达到“阿托品化”指标，以下不属于阿托品化典型表现的是（）。A.瞳孔较前扩大B.皮肤干燥、口干C.心率降至50次/分以下D.肺部啰音减少或消失答案：C解析：阿托品化的核心表现为瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、心率增快（90~100次/分）、肺部啰音消失，心率减慢提示阿托品剂量不足。5.临床用于拮抗苯二氮䓬类药物（如地西泮、咪达唑仑）过量中毒的特异性解救药物是（）。A.纳洛酮B.氟马西尼C.亚甲蓝D.维生素K1答案：B解析：氟马西尼是苯二氮䓬受体特异性拮抗剂，首次剂量0.2mg静推，必要时可重复给药，总量不超过2mg。6.去乙酰毛花苷（西地兰）用于急性心力衰竭患者时，成人首次静脉给药的常规剂量为（），需稀释后缓慢推注。A.0.1~0.2mgB.0.2~0.4mgC.0.8~1.0mgD.1.0~1.2mg答案：B解析：西地兰成人首剂0.2~0.4mg，用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静推（推注时间不少于10分钟），2~4小时后可按需追加0.2~0.4mg，24小时总量不超过1.2mg。7.按照抢救药品“五定”管理要求，以下不属于“五定”范畴的是（）。A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定厂家供应E.定期消毒灭菌F.定期检查维修答案：D解析：抢救药品五定内容为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，药品厂家可按招标目录调整，不属于固定管理范畴。8.多巴胺作为血管活性药物，当给药剂量维持在（）区间时，主要作用为兴奋β1受体，增强心肌收缩力、增加心输出量。A.2~5μg/(kg·min)B.5~10μg/(kg·min)C.10~20μg/(kg·min)D.＞20μg/(kg·min)答案：B解析：多巴胺药理作用呈剂量依赖性：2~5μg/(kg·min)时兴奋多巴胺受体，扩张肾及内脏血管；5~10μg/(kg·min)时兴奋β1受体，正性肌力作用为主；＞10μg/(kg·min)时兴奋α受体，收缩外周血管、升高血压。9.抢救车内抢救药品的近效期预警阈值为（），需粘贴红色近效期标识并优先调剂使用。A.距效期不足1个月B.距效期不足3个月C.距效期不足6个月D.距效期不足12个月答案：C解析：按照医疗机构药事管理规定，抢救药品效期不足6个月时需设置近效期预警，不足3个月时需立即更换，严禁使用过期、变质药品。10.尼可刹米（可拉明）、洛贝林属于哪一类抢救药物（）。A.抗心律失常药B.呼吸兴奋剂C.升压药D.抗惊厥药答案：B解析：二者为临床常用中枢呼吸兴奋剂，主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，洛贝林成人常规剂量为3mg/次静推，尼可刹米为0.375g/次静推。11.急性心肌梗死患者出现频发室性期前收缩、室性心动过速时，首选的静脉抗心律失常药物为（）。A.阿托品B.利多卡因C.维拉帕米D.去甲肾上腺素答案：B解析：利多卡因为Ib类抗心律失常药，是室性心律失常的首选用药，成人首次负荷剂量为1~1.5mg/kg静推，必要时5~10分钟重复0.5~0.75mg/kg，1小时内总量不超过300mg。12.患者发生亚硝酸盐中毒导致高铁血红蛋白血症时，特异性解救药物为（）。A.亚甲蓝（美蓝）B.纳洛酮C.二巯丙磺钠D.乙酰胺答案：A解析：小剂量亚甲蓝（1~2mg/kg）可将高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白，是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂；大剂量亚甲蓝（5~10mg/kg）则用于氰化物中毒解救。13.2025版《医疗机构抢救工作制度》明确要求，急危重症患者抢救时，医师下达口头医嘱，护士需（），确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内医师需补记书面医嘱。A.根据经验直接执行B.复诵一遍，双方确认无误后执行C.等待其他医护人员核对后执行D.让旁边陪护人员见证后执行答案：B解析：抢救过程中口头医嘱执行规范要求护士必须复诵医嘱内容，包括药物名称、剂量、给药途径、给药速度，经医师确认无误后再执行，所用药品安瓿需暂时保留，经双人核对无误后方可丢弃。14.呋塞米（速尿）作为强效利尿剂，静脉推注时速度不宜过快，常规剂量推注时间应不少于（），避免发生耳毒性不良反应。A.1分钟B.4分钟C.10分钟D.15分钟答案：B解析：呋塞米常规20mg剂量静推时间不少于4分钟，大剂量（＞80mg）时需稀释后静滴，过快推注易导致暂时性耳聋、电解质紊乱。15.用于拮抗阿片类药物（如吗啡、芬太尼）过量导致呼吸抑制的特异性药物是（）。A.氟马西尼B.纳洛酮C.阿托品D.新斯的明答案：B解析：纳洛酮为阿片受体特异性拮抗剂，成人首次剂量0.4~0.8mg静推，必要时每15~30分钟重复给药，直至患者呼吸意识恢复。16.以下哪种药物是救治心室颤动/无脉性室性心动过速患者时，在除颤、心肺复苏无效时优先选用的抗心律失常药（）。A.胺碘酮B.普罗帕酮C.维拉帕米D.腺苷答案：A解析：2025版心肺复苏指南明确，对于除颤及肾上腺素治疗无效的室颤/无脉室速，首选胺碘酮300mg稀释后静推，后续可追加150mg，维持剂量为1mg/min静滴6小时。17.抢救药品使用后，责任护士需在（）内完成药品补充、登记，确保抢救车处于随时备用状态。A.1小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：B解析：按照抢救车闭环管理要求，抢救结束后6小时内，需由当班护士核对药品使用情况，完成药品补充、效期核对、封条更新，做好使用登记。18.地塞米松用于严重过敏性休克抢救时，成人常规静脉给药剂量为（）。A.1~2mgB.5~10mgC.20~30mgD.40~50mg答案：B解析：糖皮质激素为过敏性休克二线用药，地塞米松5~10mg静推或甲泼尼龙40~80mg静推，用于减轻炎症反应、减少过敏介质释放。19.硝普钠用于高血压急症、急性左心衰患者降压治疗时，需严格控制滴速，且药液需（），避免药物分解失效产生毒性物质。A.避光输注B.用生理盐水稀释C.快速静脉推注D.与其他药物混合输注答案：A解析：硝普钠水溶液不稳定，遇光易分解产生氰化物，需使用避光输液器及避光注射器配置，初始剂量为0.5μg/(kg·min)，根据血压逐步调整剂量，连续输注时间不超过72小时。20.葡萄糖酸钙用于高钾血症、低钙血症抢救时，静脉推注时间应不少于（），避免过快推注导致心律失常、心跳骤停。A.2分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：B解析：10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后缓慢静推，推注时间不少于5分钟，需监测心率变化，若患者出现心率低于60次/分需暂停推注。21.按照抢救工作制度要求，抢救过程中需安排专人记录抢救内容，记录内容不包括以下哪项（）。A.患者病情变化时间B.抢救措施实施时间C.给药剂量、途径、时间D.陪护人员的身份信息答案：D解析：抢救记录需客观、准确、及时，内容涵盖病情变化、生命体征、抢救措施、给药详情、抢救效果等，陪护人员身份信息不属于抢救记录必需内容。22.硝酸甘油用于急性心绞痛、急性心衰治疗时，成人舌下含服的常规单次剂量为（），若症状不缓解可每5分钟重复1次，最多含服3次。A.0.25mgB.0.5mgC.1mgD.2mg答案：B解析：硝酸甘油舌下含服0.5mg/次，2~3分钟起效，作用维持20~30分钟，含服时需告知患者不可吞服，若3次含服后症状仍不缓解需警惕急性心肌梗死可能。23.以下哪种止血药物可用于新生儿颅内出血、肝素过量导致出血的解救（）。A.氨甲苯酸B.酚磺乙胺C.鱼精蛋白D.维生素K1答案：C解析：鱼精蛋白是肝素特异性拮抗剂，1mg鱼精蛋白可中和100U肝素，需缓慢静推，避免过快导致血压下降、过敏反应。24.患者发生惊厥、癫痫持续状态时，首选的静脉镇静药物为（）。A.地西泮B.苯巴比妥C.氯丙嗪D.异丙嗪答案：A解析：地西泮10mg缓慢静推（推注速度2mg/min）是癫痫持续状态、惊厥发作的首选用药，需注意观察患者呼吸情况，避免呼吸抑制。25.按照2026年最新抢救药品效期管理要求，抢救车未开封使用时，封条有效期为（），到期需由双人核对所有药品、物品后重新封条。A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：C解析：封条式管理的抢救车每月至少开封核对1次，由护士长按点核对药品数量、效期、包装完整性，核对无误后粘贴封条并注明核对日期、核对人。26.50%葡萄糖注射液作为高渗溶液，临床主要用于低血糖昏迷、高钾血症、脱水治疗，成人常规静脉推注剂量为（）。A.5~10mlB.20~40mlC.60~100mlD.100~200ml答案：B解析：低血糖昏迷患者常规给予50%葡萄糖20~40ml静推，后续可予10%葡萄糖维持静滴，监测血糖变化。27.异丙肾上腺素用于房室传导阻滞、心动过缓治疗时，需维持患者心率在（）区间，避免心率过快增加心肌耗氧。A.50~60次/分B.60~70次/分C.70~90次/分D.90~110次/分答案：B解析：异丙肾上腺素静滴初始剂量0.5~1μg/min，根据心率调整速度，维持心率60~70次/分即可，冠心病患者慎用，避免诱发心肌缺血。28.以下哪种药物是氟乙酰胺（杀鼠剂）中毒的特异性解救药物（）。A.乙酰胺（解氟灵）B.亚甲蓝C.二巯丙醇D.纳洛酮答案：A解析：乙酰胺是氟乙酰胺中毒的特效解毒剂，成人每次2.5~5g肌内注射，每6~8小时1次，连用5~7天，需深部肌内注射减少局部刺激。29.重酒石酸去甲肾上腺素作为升压药物，外周静脉输注时需严防药液外渗，若发生外渗可使用（）局部封闭，避免组织坏死。A.0.1%肾上腺素B.酚妥拉明C.地塞米松D.利多卡因答案：B解析：去甲肾上腺素外渗可导致局部血管强烈收缩、组织缺血坏死，需立即停止输注，用酚妥拉明5~10mg加生理盐水10~15ml做局部浸润封闭。30.抢救过程中若患者出现急性肺水肿，需立即给予高流量吸氧，湿化瓶内应加入（）浓度的乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气。A.10%~20%B.20%~30%C.50%~70%D.75%~95%答案：B解析：急性肺水肿吸氧时湿化瓶加入20%~30%乙醇，氧流量调整为6~8L/min，协助患者取端坐位、双下肢下垂，减少回心血量。二、多选题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于2026版抢救制度核心要求的是（）。A.抢救工作需由在场最高职称医师统一指挥B.非抢救相关人员不得随意进入抢救区域C.抢救人员需分工明确、密切配合D.抢救患者时若家属不在场，可暂不签署知情同意书，待家属到场后补签E.抢救完成后需组织病例讨论，总结抢救经验答案：ABCE解析：按照规定，对于急危重症需抢救的患者，若无法取得患者或家属意见，需经医疗机构负责人或授权负责人批准后立即实施抢救，无需等待家属到场。2.以下关于肾上腺素的临床应用场景，说法正确的有（）。A.心脏骤停的心肺复苏抢救B.过敏性休克的一线救治C.支气管哮喘急性发作的紧急缓解D.局部止血（如鼻黏膜出血）E.Ⅱ度及以上房室传导阻滞的常规治疗答案：ABCD解析：异丙肾上腺素为房室传导阻滞的常用治疗药物，肾上腺素一般不用于房室传导阻滞的常规治疗。3.抢救药品管理中，严禁出现以下哪些情况（）。A.药品过期、变质、标签模糊B.药品混放、不同批号药品混装C.近效期药品未设置标识D.药品使用后未及时补充E.抢救药品上锁保管，每班交接答案：ABCD解析：抢救药品需定点放置、标识清晰，不得随意上锁影响紧急取用，需每班进行账物核对。4.以下关于胺碘酮的不良反应及注意事项，说法正确的有（）。A.可导致低血压、心动过缓B.长期使用可导致甲状腺功能异常、肺间质纤维化C.外周静脉输注时易发生静脉炎，建议优先选择中心静脉通路D.可与肝素、呋塞米在同一通路混合输注E.用药期间需监测心电图QT间期变化答案：ABCE解析：胺碘酮不可与其他药物混合输注，需单独建立通路，避免药物配伍禁忌。5.以下属于抗休克血管活性药物的有（）。A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.间羟胺答案：ABCDE解析：以上药物均可通过调节血管舒缩功能、改善微循环灌注，用于不同类型休克的救治。6.心脏骤停的典型判定指标包括（）。A.意识突然丧失B.大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失C.呼吸停止或叹息样呼吸D.双侧瞳孔散大固定E.血压测不出答案：ABC解析：意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止为心脏骤停的即刻判定指标，需立即启动心肺复苏，无需等待瞳孔变化、血压测量结果。7.以下关于阿托品的临床应用，说法正确的有（）。A.窦性心动过缓、房室传导阻滞的治疗B.有机磷农药中毒的救治C.内脏绞痛（如胃肠痉挛、胆绞痛）的缓解D.感染性休克（微循环痉挛期）的抗休克治疗E.青光眼患者的眼压控制答案：ABCD解析：阿托品可升高眼压，青光眼患者禁用。8.抢救工作中护士的职责包括（）。A.严格执行医嘱，准确给药B.密切观察患者生命体征、病情变化，及时向医师汇报C.准确、及时记录抢救过程D.做好抢救药品、物品的准备与管理E.对患者及家属做好心理疏导与健康宣教答案：ABCDE9.以下关于利多卡因使用注意事项，说法正确的有（）。A.严格控制给药剂量，过量可导致中枢神经系统毒性（抽搐、意识障碍）B.严重房室传导阻滞患者禁用C.给药期间需监测心电图变化D.可用于室上性心动过速的首选治疗E.肝功能不全患者需减量使用答案：ABCE解析：利多卡因对室上性心律失常疗效差，不做首选。10.以下属于常用脱水降颅压药物的有（）。A.20%甘露醇B.呋塞米C.50%葡萄糖D.甘油果糖E.硝酸甘油答案：ABCD解析：硝酸甘油为血管扩张剂，主要用于心绞痛、高血压急症治疗，无降颅压作用。11.2026版抢救制度对抢救记录的要求包括（）。A.记录需客观、真实、准确、及时、完整B.记录时间需精确到分钟C.记录内容需包括患者到院时间、抢救开始时间、给药时间、措施实施时间、病情转归时间D.因抢救未能及时记录的，需在抢救结束后6小时内据实补记E.补记记录无需注明“补记”标识答案：ABCD解析：补记的抢救记录需注明“补记”字样，并标注补记时间。12.以下哪些药物需严格控制静脉推注速度，过快可导致严重不良反应（）。A.西地兰B.呋塞米C.葡萄糖酸钙D.胺碘酮E.利多卡因答案：ABCDE13.以下关于纳洛酮的临床应用场景，说法正确的有（）。A.阿片类药物过量中毒解救B.急性酒精中毒的促醒治疗C.麻醉术后呼吸抑制的拮抗D.镇静催眠药中毒的辅助促醒E.高血压急症的降压治疗答案：ABCD解析：纳洛酮无降压作用，高血压患者使用时需注意监测血压，避免血压升高。14.抢救车每班交接时需核对的内容包括（）。A.抢救药品的数量、剂量、批号、效期B.抢救物品（喉镜、气管导管、呼吸囊、除颤仪等）的功能状态C.封条完整性（未开封状态下）D.药品包装有无破损、标签是否清晰E.上次抢救使用后的药品补充、登记情况答案：ABCDE15.患者发生药物过敏性休克时，正确的处理措施包括（）。A.立即停用致敏药物，更换输液器，保留静脉通路B.立即给予0.1%肾上腺素0.3~0.5mg股外侧肌注射C.给予吸氧、心电监护，维持气道通畅，必要时行气管插管D.遵医嘱给予糖皮质激素、抗组胺药物E.若发生心跳呼吸骤停，立即启动心肺复苏流程答案：ABCDE三、判断题（共20题，每题1分，对打“√”，错打“×”）1.抢救过程中医师下达口头医嘱时，护士需立即执行，无需复诵，避免耽误抢救时间。（）答案：×解析：必须复诵医嘱双人确认无误后方可执行。2.肾上腺素用于过敏性休克抢救时，若首次给药后症状无缓解，可每5~15分钟重复给药0.3~0.5mg。（）答案：√3.抢救车内药品可根据护士个人使用习惯随意调整放置位置，方便紧急取药。（）答案：×解析：抢救药品需定点放置，标识清晰，所有人员需熟知放置位置，不得随意调整。4.去甲肾上腺素可通过外周静脉长时间输注，无需观察穿刺部位情况。（）答案：×解析：需严密观察有无药液外渗，优先选择中心静脉通路输注。5.有机磷农药中毒患者达到阿托品化后，需立即停用阿托品，避免发生阿托品中毒。（）答案：×解析：达到阿托品化后需减量维持用药，直至中毒症状消退，不可立即停药，避免症状反跳。6.20%甘露醇降颅压时需快速静脉滴注，250ml甘露醇需在30分钟内输完。（）答案：√7.抢救时使用过的药品安瓿可直接丢弃，无需核对。（）答案：×解析：安瓿需保留至抢救结束，经双人核对记录无误后方可丢弃。8.硝普钠连续输注72小时以上时，需监测患者血氰化物浓度，避免氰化物中毒。（）答案：√9.对于室颤患者，需立即给予电除颤，除颤能量选择双相波200J，单相波360J。（）答案：√10.抢救药品使用后可等第二天白班上班后再补充，不影响抢救即可。（）答案：×解析：需在抢救结束后6小时内补充完毕，保证抢救车备用状态。11.西地兰推注前需监测患者心率，若心率低于60次/分需暂停给药，告知医师。（）答案：√12.纳洛酮可用于所有类型昏迷患者的常规促醒治疗，无禁忌证。（）答案：×解析：纳洛酮对非阿片类、非酒精中毒导致的昏迷疗效有限，且高血压、心功能不全患者需慎用。13.抢救过程中需安排专人负责记录，确保记录时间与实际操作时间一致。（）答案：√14.地西泮静推速度过快可导致呼吸抑制、血压下降，需缓慢推注并密切观察呼吸情况。（）答案：√15.为方便取用，抢救药品可与普通备用药品混放在同一抽屉内。（）答案：×解析：抢救药品需单独放置、专人管理，严禁与普通药品混放。16.呋塞米大剂量使用时需监测患者电解质水平，警惕低钾、低钠等电解质紊乱。（）答案：√17.异丙肾上腺素可用于冠心病、急性心肌梗死患者的心动过缓治疗，无不良反应。（）答案：×解析：异丙肾上腺素可增加心肌耗氧，冠心病、心梗患者慎用。18.抢救室需24小时值班，抢救物品、药品需处于完备状态，做到“四定”“三无”“二及时”。（）答案：√解析：四定即定种类、定数量、定位置、定人管理，三无即无过期、无变质、无失效，二及时即及时检查、及时补充。19.亚甲蓝小剂量用于氰化物中毒解救，大剂量用于亚硝酸盐中毒解救。（）答案：×解析：小剂量亚甲蓝（1~2mg/kg）用于亚硝酸盐中毒，大剂量（5~10mg/kg）用于氰化物中毒。20.对于急危重症患者，需严格执行首诊负责制，不得以任何理由推诿、拒绝抢救。（）答案：√四、简答题（共4题，每题5分）1.简述过敏性休克的抢救流程。答案：（1）立即脱离过敏原，停用可疑致敏药物，更换输液器，保留静脉通路，协助患者取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物窒息；（2）首选0.1%肾上腺素0.3~0.5mg股外侧肌注射，若症状不缓解每5~15分钟重复给药；（3）立即给予高流量吸氧，维持血氧饱和度在95%以上，若出现喉头水肿、呼吸抑制，立即配合行气管插管或气管切开，建立人工气道；（4）迅速建立2条以上静脉通路，遵医嘱给予糖皮质激素（地塞米松5~10mg或甲泼尼龙40~80mg静推）、抗组胺药物（异丙嗪25mg肌注）、快速补液扩容；（5）持续心电监护，监测生命体征、意识、尿量变化，若出现心跳呼吸骤停立即启动心肺复苏；（6）准确记录抢救过程，做好患者及家属告知，病情稳定后需留观至少24小时，警惕迟发性过敏反应。2.简述抢救药品管理“五定”内容及管理要求。答案：（1）五定内容：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。（2）管理要求：①所有临床科室需按照统一基线配置抢救药品，结合专科调整需经药事部门审核备案；②药品放置位置固定，标识清晰，标注名称、剂量、数量，药品按效期