2026年预防接种试题及答案W

2026年预防接种试题及答案W一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》及2025年国家疾控局更新的增补要求，我国适龄儿童可免费接种的免疫规划疫苗共可预防多少种疾病？A.12种B.13种C.15种D.16种答案：C解析：2025年国家疾控局将重组带状疱疹疫苗（50岁以上户籍老年人群）、23价肺炎球菌多糖疫苗（65岁以上老年人群）纳入重点人群免疫规划范畴，此前儿童免疫规划疫苗覆盖12种疾病，增补后全人群国家免疫规划覆盖疾病总数为15种，儿童常规接种仍覆盖12种疾病，本题题干指全部免疫规划疫苗对应预防疾病种类，因此选C。2.下列关于乙肝疫苗接种的表述，错误的是？A.新生儿首剂乙肝疫苗应在出生后24小时内尽早接种，接种剂量为10μg重组酵母乙肝疫苗B.HBsAg阳性母亲所生新生儿，应在出生后12小时内接种首剂乙肝疫苗，同时在不同部位注射100IU乙肝免疫球蛋白（HBIG）C.儿童完成3剂乙肝疫苗基础免疫后，抗-HBs<10mIU/ml者无需再进行补种D.成人高危人群（如医务人员、经常接触血液人员、免疫功能低下者）接种乙肝疫苗前可筛查抗-HBs，无应答者可增加接种剂次或更换疫苗种类答案：C解析：根据2025版《乙型肝炎病毒母婴传播预防工作规范》，儿童完成3剂乙肝疫苗接种后1-2个月检测抗-HBs，若抗体滴度<10mIU/ml，需按0、1、6月程序再接种3剂乙肝疫苗，完成后再次检测抗体，仍无应答者可接种60μg重组酵母乙肝疫苗1剂。3.下列疫苗中，不属于减毒活疫苗的是？A.麻腮风联合减毒活疫苗B.水痘减毒活疫苗C.肠道病毒71型灭活疫苗D.口服轮状病毒减毒活疫苗答案：C解析：肠道病毒71型（EV71）疫苗为灭活疫苗，用于预防EV71感染所致的手足口病，其余选项均为减毒活疫苗。4.接种减毒活疫苗后，如需接种另一种减毒活疫苗，若未同时接种，两次接种间隔应至少为？A.7天B.14天C.28天D.30天答案：C解析：两种注射类减毒活疫苗若未同时接种，间隔需≥28天，避免疫苗病毒之间的干扰影响免疫效果，同时降低不良反应鉴别难度。口服减毒活疫苗与其他减毒活疫苗的间隔可根据疫苗说明书适当调整，但临床常规执行28天间隔标准。5.新冠病毒XBB变异株疫苗2025年已纳入重点人群加强免疫程序，下列不属于优先接种人群的是？A.60岁以上老年人群B.18岁以下健康儿童C.免疫功能低下人群D.养老机构、医疗机构重点岗位工作人员答案：B解析：根据2025年国家疾控局发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第五版）》，XBB变异株疫苗加强免疫优先覆盖60岁以上老年人、慢性基础病人群、免疫功能低下人群、养老/医疗机构工作人员、孕妇等重点高风险人群，18岁以下健康儿童暂不纳入加强免疫接种范围。6.下列关于疫苗接种禁忌的表述，正确的是？A.对鸡蛋过敏者严禁接种流感疫苗B.妊娠期女性可以接种破伤风类毒素、流感灭活疫苗、乙肝疫苗C.腋下体温37.3℃的儿童必须推迟所有疫苗接种D.既往接种疫苗后出现轻微局部红肿、低热症状者，后续严禁接种同种类疫苗答案：B解析：目前获批使用的流感疫苗均为鸡胚培养工艺，但经工艺纯化后鸡蛋卵清蛋白含量极低，仅对鸡蛋严重过敏（如过敏性休克）者禁忌接种，轻微鸡蛋过敏不属于禁忌；妊娠期女性接种灭活流感疫苗、破伤风类毒素、乙肝疫苗可同时保护母亲和胎儿，不存在安全风险；腋下体温37.3℃若为一过性生理因素（如运动、进食后）所致，无其他急性疾病症状可正常接种疫苗；接种后轻微局部反应、低热属于常见一般反应，不属于后续接种禁忌。7.2026年全国统一推行的入托入学预防接种证查验工作中，要求儿童完成对应年龄剂次接种率需达到的考核标准是？A.90%以上B.95%以上C.98%以上D.100%答案：B解析：根据2025年教育部、国家疾控局联合印发的《入托入学预防接种证查验工作规范》，以县（区）为单位，适龄儿童国家免疫规划疫苗全程接种率需保持在95%以上，补种完成率需达到95%以上，确保建立有效人群免疫屏障。8.接种单位储存疫苗时，关于冷链温度监测的要求，错误的是？A.采用自动温度监测设备的冷链冰箱，温度记录间隔不得超过10分钟B.冷链设备温度超出规定范围时，系统需在5分钟内发出声光报警信息并推送至管理人员C.疫苗储存期间，每天上午、下午各人工记录1次冷链温度即可，无需自动监测D.冰箱内疫苗摆放需与冰箱内壁、箱底保持1-2cm距离，保证空气循环答案：C解析：根据《疫苗储存和运输管理规范（2025版）》，所有承担疫苗接种的单位必须配备自动温度监测设备，对冷链储存温度进行24小时连续监测，人工每日2次温度记录仅作为辅助核查手段，不得替代自动监测。9.下列关于狂犬病暴露后预防处置的表述，错误的是？A.Ⅰ级暴露为接触或喂养动物，完好皮肤被动物舔舐，无需进行处置B.Ⅱ级暴露为裸露皮肤被轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤，需立即处理伤口并接种狂犬病疫苗C.Ⅲ级暴露为单处或多处贯穿性皮肤咬伤/抓伤，或破损皮肤被舔舐、开放伤口被污染，需处理伤口、注射狂犬病被动免疫制剂、接种狂犬病疫苗D.若伤人动物为已接种过兽用狂犬病疫苗的家养犬，暴露者可无需接种狂犬病疫苗答案：D解析：即使伤人动物接种过兽用狂犬病疫苗，也不能100%排除动物携带狂犬病病毒的风险，因此所有Ⅱ级及以上暴露均需按规范完成暴露后预防处置，不得因动物接种过疫苗而省略处置流程。10.接种疫苗后出现过敏性休克，首选的急救药物是？A.地塞米松B.1:1000肾上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸钙答案：B解析：过敏性休克急救首选1:1000肾上腺素，成人剂量为0.5mg/次肌肉注射，儿童按0.01mg/kg体重计算剂量，必要时5-15分钟可重复给药，其余药物为辅助急救用药，不能作为首选。11.下列关于人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种的表述，正确的是？A.接种HPV疫苗前必须常规进行HPV感染筛查B.妊娠期、哺乳期女性均可以正常接种HPV疫苗C.已发生HPV感染的人群接种HPV疫苗仍可获得一定的保护作用D.HPV疫苗仅适用于无性生活经历的女性，有性生活后接种无效答案：C解析：HPV疫苗接种前无需常规筛查HPV感染，无论是否存在HPV感染、是否有性生活，适龄人群接种均可对未感染的HPV亚型产生保护作用；妊娠期女性建议推迟至妊娠结束后接种，哺乳期女性谨慎接种；HPV疫苗适用人群已扩展至9-45岁女性及男性，有性生活史不属于接种禁忌。12.我国儿童常规免疫程序中，麻腮风联合减毒活疫苗的接种时间为？A.6月龄、18月龄B.8月龄、18月龄C.12月龄、24月龄D.8月龄、24月龄答案：B解析：根据国家免疫规划程序，儿童8月龄接种第1剂麻腮风疫苗（替代原8月龄麻风疫苗），18月龄接种第2剂麻腮风疫苗，完成2剂接种可有效预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹三种疾病。13.下列疫苗中，需要在-20℃以下避光储存的是？A.脊髓灰质炎减毒活疫苗（口服bOPV）B.百白破联合疫苗C.卡介苗D.乙肝疫苗答案：A解析：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗储存温度为-20℃以下，其余选项中的疫苗储存温度均为2-8℃。14.关于预防接种异常反应补偿的表述，下列说法错误的是？A.因接种国家免疫规划疫苗导致的预防接种异常反应，补偿费用由省级财政部门在预防接种经费中安排B.因接种非免疫规划疫苗导致的预防接种异常反应，补偿费用由相关疫苗上市许可持有人承担C.接种单位违反接种规范造成受种者损害的，不属于异常反应补偿范围，需按照医疗事故相关规定处理D.受种者接种疫苗后出现的偶合症、心因性反应，也属于异常反应补偿范畴答案：D解析：预防接种异常反应是指合格疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应；偶合症、心因性反应、接种差错导致的损害均不属于异常反应，不予补偿。15.卡介苗的接种途径为？A.肌肉注射B.皮下注射C.皮内注射D.口服答案：C解析：卡介苗接种途径为上臂三角肌外侧皮内注射，严禁皮下或肌肉注射，否则易引起局部脓肿、溃疡等严重不良反应。16.下列关于23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）接种的表述，错误的是？A.主要适用于2岁以上感染肺炎链球菌风险较高的人群，如老年人、慢性基础疾病患者B.免疫功能正常人群接种1剂即可，无需常规复种C.2岁以下儿童接种PPV23免疫效果良好，可作为常规免疫疫苗使用D.脾切除、免疫功能低下人群接种后超过5年可考虑复种1剂答案：C解析：23价肺炎球菌多糖疫苗为T细胞非依赖性抗原，2岁以下儿童免疫系统发育不完善，对该疫苗无法产生有效的免疫应答，因此不能用于2岁以下儿童。17.接种单位接种疫苗时，应当遵守的“三查七对一验证”制度中，“一验证”指的是？A.验证受种者身份信息B.验证疫苗有效期C.验证疫苗的种类和有效期，请受种者或监护人验证疫苗外观D.验证接种医生资质答案：C解析：“三查”指查健康状况和接种禁忌、查疫苗和注射器的外观与有效期、查接种卡（簿）/证信息；“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径；“一验证”指接种前请受种者或监护人共同验证疫苗品种、有效期，确认无误后再接种。18.下列关于带状疱疹疫苗接种的表述，正确的是？A.带状疱疹疫苗仅适用于曾经患过带状疱疹的人群B.重组带状疱疹疫苗免疫程序为2剂，间隔2-6个月，肌肉注射C.带状疱疹疫苗保护效力随年龄增长下降明显，70岁以上人群不建议接种D.接种带状疱疹疫苗可以100%预防带状疱疹发病答案：B解析：无论是否曾经患过带状疱疹，50岁以上人群均可接种带状疱疹疫苗；重组带状疱疹疫苗保护效力较高，50-70岁人群保护效力超过90%，70岁以上人群保护效力仍可达85%以上，接种后可显著降低发病风险及带状疱疹后神经痛发生率，但不能达到100%保护。19.脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）的接种部位，2岁以下儿童首选为？A.上臂三角肌B.大腿前外侧中部C.臀部外上象限D.腹部皮下答案：B解析：2岁以下儿童肌肉注射疫苗首选大腿前外侧中部（股外侧肌），该部位肌肉丰厚、血管神经分布少，可减少接种风险；2岁以上人群可选择上臂三角肌接种。20.下列关于流感疫苗接种的表述，错误的是？A.每年流感流行季节前（通常为9-10月）是流感疫苗最佳接种时间，整个流行季均可接种B.流感疫苗需每年接种1剂才能获得有效保护C.6月龄-5岁儿童、60岁以上老年人、孕妇、慢性病患者为流感疫苗优先接种人群D.接种流感疫苗后可同时预防普通感冒和流行性感冒答案：D解析：流感疫苗仅针对流感病毒产生保护性抗体，对普通感冒的鼻病毒、腺病毒等病原体无保护作用，因此不能预防普通感冒。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于国家免疫规划内必须为儿童接种的疫苗有？A.乙肝疫苗、卡介苗B.脊灰疫苗、百白破疫苗C.麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗D.A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗答案：ABCD解析：我国儿童常规国家免疫规划疫苗包括11种，分别为乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗（bOPV+IPV）、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗、甲肝疫苗，对应预防12种疾病。2.下列情形中，属于预防接种一般反应的有？A.接种部位红肿硬结直径<2.5cm，无其他不适，2-3天自行消退B.接种灭活疫苗后24小时内出现体温37.8℃，无其他症状，1-2天恢复正常C.接种卡介苗2周后局部出现小硬结，逐渐形成小脓疱，自行结痂形成卡疤D.接种疫苗后5天出现高热、咳嗽，确诊为流行性感冒答案：ABC解析：一般反应是指在疫苗接种后发生的，由疫苗本身固有特性引起的，仅造成机体一过性生理功能障碍的反应，主要表现为局部红肿、硬结、疼痛，或一过性低热、乏力、轻微皮疹等，一般无需特殊处理可自行恢复；D选项属于偶合症，与疫苗接种无关。3.疫苗储存、运输过程中，属于冷链设备的有？A.医用冷藏冰箱、冷冻冰箱B.冷藏运输箱、冷藏包C.温度自动监测记录仪D.普通家用冰箱答案：ABC解析：冷链设备是指为保证疫苗从生产企业到接种单位全过程均处于规定温度环境下所需的储存、运输设备及温度监测设备，普通家用冰箱温度控制精度不足，无温度报警功能，不得用于疫苗储存。4.下列关于特殊健康状态儿童疫苗接种的表述，正确的有？A.先天性心脏病儿童，若心功能良好、无严重并发症，可按正常程序接种疫苗B.早产儿生命体征稳定、体重≥2500g时，可按出生月龄正常接种疫苗C.食物过敏儿童，只要不对疫苗成分过敏，均可正常接种疫苗D.正在接受抗生素治疗的儿童，若感染症状控制、体温正常，可按程序接种疫苗答案：ABCD解析：根据《特殊健康状态儿童预防接种专家共识》，以上四类儿童均不属于疫苗接种禁忌，在健康状况稳定时可正常接种疫苗。5.狂犬病暴露后伤口规范处理的流程包括？A.用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和流动清水交替彻底冲洗所有咬伤、抓伤伤口至少15分钟B.冲洗后用稀释碘伏或苯扎氯铵溶液消毒伤口内部C.伤口一般不予缝合、包扎，确需缝合的需在注射被动免疫制剂后进行D.注射破伤风疫苗和抗生素，预防其他病原体感染答案：ABCD解析：规范的伤口处置是狂犬病暴露后预防的关键环节，可显著降低伤口内病毒载量，减少狂犬病及其他感染风险。6.下列关于接种单位资质要求的表述，正确的有？A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级以上卫生健康部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士、乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷链设施、设备和冷链管理制度D.只要是医疗机构均可开展预防接种工作，无需额外审批答案：ABC解析：预防接种单位需经县级以上卫生健康部门审核认定、颁发预防接种单位资质证后方可开展接种工作，未取得资质的医疗机构不得开展疫苗接种活动。7.下列疫苗中，育龄期女性接种后建议3个月内避免妊娠的有？A.麻腮风减毒活疫苗B.水痘减毒活疫苗C.HPV疫苗D.流感灭活疫苗答案：ABC解析：注射类减毒活疫苗及HPV疫苗接种后建议3个月内避免妊娠，虽然目前尚无证据表明疫苗接种会导致胎儿损伤，但为安全起见需适当间隔；流感灭活疫苗在妊娠期可接种，无妊娠间隔要求。8.下列关于免疫规划疫苗查漏补种工作的表述，正确的有？A.14岁以下未按照免疫程序完成接种的儿童，无需考虑剂次间隔，直接补齐所有未接种剂次即可B.补种时优先补种国家免疫规划疫苗，未完成基础免疫的儿童尽早进行补种C.若未接种剂次超过儿童年龄上限，无需再补种相应疫苗D.补种两剂次疫苗之间的间隔可适当延长，但不得短于国家免疫程序规定的最短间隔答案：BCD解析：查漏补种需严格按照疫苗免疫程序规定的剂次间隔进行，可适当延长间隔，但不得缩短间隔；超过免疫程序规定年龄上限的剂次不再补种。9.预防接种现场必须配备的急救药品和器械包括？A.1:1000肾上腺素、地塞米松、苯海拉明B.血压计、听诊器、体温计C.氧气袋、吸氧装置、开口器、压舌板D.除颤仪答案：ABC解析：接种单位需配备基本急救药品和器械，满足过敏性休克等严重急性过敏反应的现场急救需求，除颤仪属于二级以上医疗机构配备设备，普通接种单位无需强制配备，但需建立急救绿色通道，确保严重不良反应人员可快速转诊。10.下列关于非免疫规划疫苗管理的表述，正确的有？A.非免疫规划疫苗由省级疾控机构组织在省级公共资源交易平台集中采购B.接种单位接种非免疫规划疫苗不得收取任何费用C.非免疫规划疫苗接种需遵循“知情、自愿、自费”原则D.接种非免疫规划疫苗前需如实告知受种者或监护人疫苗品种、作用、禁忌、不良反应、费用等信息答案：ACD解析：接种非免疫规划疫苗可收取疫苗费用和接种服务费，收费标准由省级价格主管部门核定，不得违规加价收费。三、判断题（共10题，每题1分，对的打√，错的打×）1.接种减毒活疫苗后，受种者若因疾病需要使用免疫球蛋白，需至少间隔1个月，避免影响疫苗免疫效果。（√）解析：免疫球蛋白含有特异性抗体，可中和减毒活疫苗的病毒抗原，导致疫苗免疫失败，因此两种制剂间隔需≥28天。2.儿童出生时因健康原因未及时接种卡介苗，若月龄超过3月龄，需先做结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验，结果阴性方可补种。（√）解析：3月龄至3岁儿童补种卡介苗需先行PPD试验，结果阴性者方可接种，4岁以上儿童不再补种卡介苗。3.疫苗接种后需在接种现场留观15分钟，无异常后方可离开。（×）解析：疫苗接种后需留观30分钟，因为绝大多数严重过敏性休克等急性不良反应发生在接种后30分钟内，留观可确保及时开展急救。4.百白破疫苗接种后出现局部硬结，可在接种24小时后进行热敷促进硬结消退，接种当日应避免注射部位沾水。（√）解析：接种百白破疫苗后局部硬结为常见一般反应，24小时后热敷可促进吸收，接种当日避免沾水可减少局部感染风险。5.育龄期女性在月经期不能接种任何疫苗。（×）解析：月经期不属于疫苗接种禁忌，无明显不适症状的育龄期女性可正常接种各类疫苗。6.同一疫苗接种时，优先选择免疫规划疫苗，对于非免疫规划疫苗，可根据受种者需求自愿选择接种。（√）解析：国家免疫规划疫苗是免费、必须接种的疫苗，非免疫规划疫苗为自愿自费接种的补充疫苗，受种者可在知情自愿前提下选择。7.乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗破损后，剩余疫苗需作为感染性医疗废物处理，不得继续使用。（√）解析：疫苗瓶开启后，减毒活疫苗超过30分钟、灭活疫苗超过1小时未用完的，需作为医疗废物废弃处理，开启后破损的疫苗存在污染风险，不得继续使用。8.为提高接种效率，可将多种疫苗混合在同一注射器内给受种者接种，只要是同天接种的疫苗均可混合。（×）解析：除非是获批的联合疫苗，严禁将不同种类疫苗混合在同一注射器内接种，混合后可能导致疫苗效价下降、不良反应增加。9.接种单位发现疑似预防接种异常反应（AEFI），需在48小时内通过全国免疫规划信息系统上报。（√）解析：根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》，一般AEFI需在48小时内上报，出现死亡、严重残疾、群体性AEFI等情况需在2小时内上报。10.接种疫苗是预防和控制传染病最经济、最有效的公共卫生干预措施。（√）解析：疫苗接种可有效降低传染病发病、重症和死亡风险，通过建立人群免疫屏障阻断传染病传播，成本效益比显著高于其他疾病防控手段。四、案例分析题（共2题，每题15分）1.某社区卫生服务中心预防接种门诊，接诊一名5月龄男性婴儿，家长带其接种第3剂百白破疫苗。经询问，该婴儿1周前有轻微流涕症状，当日无发热，腋下体温36.8℃，无咳嗽、腹泻症状，1周前因急性上呼吸道感染就诊，医生开具头孢克洛口服，目前已停药3天。婴儿出生时因早产（孕周32周，出生体重2100g），首剂乙肝疫苗推迟至出生后28天接种，目前已完成2剂乙肝疫苗、1剂卡介苗、2剂脊灰灭活疫苗、2剂百白破疫苗接种，既往接种后无明显不良反应。问题：（1）该婴儿目前是否可以接种第3剂百白破疫苗？请说明依据。（6分）（2）若该婴儿接种后20小时，家长发现婴儿接种部位出现红肿硬结，直径约2.0cm，体温37.6℃，无其他不适，该情况属于哪种反应类型？如何处置及告知家长注意事项？（9分）参考答案：（1）该婴儿目前可以正常接种第3剂百白破疫苗。依据如下：①婴儿目前体温正常，上呼吸道感染症状已消退，停用抗生素超过3天，无急性疾病发作表现，不存在接种禁忌；②早产儿生命体征稳定，体重增长正常，已按程序完成前序剂次疫苗接种，接种后无不良反应，不存在免疫功能异常等接种禁忌；③根据免疫程序，5月龄为第3剂百白破疫苗的常规接种时间，前序剂次接种无异常，可正常接种，无需推迟。（2）该情况属于预防接种一般反应，是疫苗接种后常见的一过性反应，不属于异常反应。处置及告知要点：①局部红肿硬结直径<2.5cm、体温<38.5℃，无需特殊药物治疗，指导家长在接种24小时后可用清洁温热毛巾局部热敷硬结部位，每日3-4次，每次10-15分钟，促进硬结吸收，一般1-2周可自行消退；②告知家长给婴儿适当多饮水，保证休息，避免抓挠接种部位，接