2026事业单位笔试-山东-山东中医临床（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-山东-山东中医临床（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、小儿癫痫持续状态是指癫痫连续发作超过A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟E.60分钟2、维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是A.方颅B.肋骨串珠C.手镯征D.颅骨软化E.鸡胸3、川崎病最严重的并发症是A.冠状动脉瘤B.心肌梗死C.心律失常D.心力衰竭E.主动脉瓣关闭不全4、手足口病最常见的病原体是A.柯萨奇病毒A16B.肠道病毒71型C.柯萨奇病毒A6D.埃可病毒E.A和B均是5、小儿惊厥最常见的病因是A.高热惊厥B.癫痫C.低钙血症D.低血糖E.颅内感染6、小儿生理性贫血主要发生在A.生后1-2周B.生后2-3个月C.生后4-5个月D.生后6-8个月E.生后10-12个月7、法洛四联症最常见的并发症是A.脑血栓B.脑脓肿C.感染性心内膜炎D.心力衰竭E.肺部感染8、小儿血压测量的正确方法是A.袖带宽度为上臂长度的1/3B.袖带下缘在肘窝上2-3cmC.测量前安静休息10分钟D.充气至桡动脉搏动消失E.听诊器胸件应塞入袖带下9、化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A.血行感染B.直接蔓延C.淋巴感染D.先天感染E.医源性感染10、小儿肺结核最常见的类型是A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发型肺结核D.结核性脑膜炎E.支气管淋巴结结核11、小儿心脏听诊时，二尖瓣听诊区位于A.胸骨左缘第2肋间B.胸骨左缘第3-4肋间C.心尖部D.胸骨右缘第2肋间E.胸骨下段12、小儿腹泻伴重度脱水时，第一天的补液总量为A.90-120ml/kgB.120-150ml/kgC.150-180ml/kgD.180-210ml/kgE.210-240ml/kg13、儿童糖尿病最常见的类型是A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.继发性糖尿病E.单基因糖尿病14、根据中医五行学说，肝属木，脾属土，木克土。下列哪项属于"相乘"传变？A.肝病及心B.肝病及肺C.肝病及脾D.肾病及心15、患者心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力。其证型为：A.水饮凌心B.心虚胆怯C.心阳不振D.心血不足16、下列哪种药物具有清热解毒、消痈散结、利湿通淋的功效：A.金银花B.连翘C.蒲公英D.野菊花17、"麻黄汤"的组成药物是：A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.麻黄、桂枝、生姜、大枣C.麻黄、苍术、杏仁、甘草D.麻黄、防风、杏仁、甘草18、患者咳嗽频作，痰黄黏稠，咽喉肿痛，发热微恶风寒，头痛，口渴，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。其治法应为：A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺化痰C.清肺泄热，化痰止咳D.润燥止咳，养阴生津19、以下哪个穴位归属于足太阴脾经：A.足三里B.三阴交C.阴陵泉D.血海20、《素问·上古天真论》曰："女子七岁，肾气盛，齿更发长……三七，肾气平均，故真牙生而长极。"其中"三七"指的是多少岁：A.14岁B.21岁C.28岁D.35岁21、患者胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则舒，苔薄白，脉弦。其证型为：A.肝气犯胃B.饮食伤胃C.湿热中阻D.瘀血停胃22、下列哪项不是"君臣佐使"组方原则中"使药"的作用：A.引经B.调和C.辅助治疗D.直接治疗主病23、患者月经提前，量多，色深红，质黏稠，有血块，面色-red，口渴喜冷饮，心烦少寐，小便短黄，大便干结，舌红苔黄，脉滑数。其治法应为：A.清热凉血调经B.疏肝理气调经C.补肾益气调经D.健脾止血调经24、下列哪种中药具有活血化瘀、通经止痛、清心除烦的功效：A.丹参B.川芎C.桃仁D.红花25、舌诊中，舌色淡白主病为：A.热证B.寒证C.虚证D.气血两虚或阳虚26、下列哪项不属于六淫致病的共同特点：A.外感性B.季节性C.单一性D.传染性27、"阳化气，阴成形"语出：A.《素问·阴阳应象大论》B.《素问·内经拾遗方论》C.《景岳全书》D.《伤寒论》28、患者突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，舌强语謇，喉中痰鸣，苔白腻，脉沉滑。其证型为：A.中经络之风痰入络B.中经络之风阳上扰C.中脏腑之闭证D.中脏腑之脱证29、以下哪个方剂是"苓桂术甘汤"的主要功效：A.温阳化饮、健脾利湿B.益气健脾、渗湿止泻C.温中散寒、健脾益气D.利水渗湿、温阳化气30、患者腹泻腹痛，便下脓血，赤白相兼，腹痛里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法应为：A.清热通腑B.清利湿热C.清肠化湿D.收敛固涩31、针刺过程中出现晕针，下列处理措施错误的是：A.立即停止针刺B.将患者平卧，头部放低C.饮温开水或糖水D.重刺强刺激以唤醒患者32、"脾胃为后天之本，气血生化之源"的理论依据是：A.脾主运化水谷精微，胃主受纳腐熟B.脾主升清，胃主降浊C.脾主统血，胃为水谷之海D.脾为阴土，胃为阳土33、下列药物中，不具有滋阴功效的是：A.麦冬B.天冬C.玉竹D.石菖蒲34、以下哪种中药具有活血化瘀、消肿止痛的功效，常用于治疗跌打损伤？A.黄芪B.当归C.红花D.人参35、中医诊断中，脉象浮而有力多见于：A.虚证B.实证C.寒证D.热证36、下列哪个方剂是治疗少阳证的代表方？A.麻黄汤B.小柴胡汤C.桂枝汤D.银翘散37、针灸治疗面瘫，应首选的穴位是：A.合谷B.足三里C.地仓D.三阴交38、下列哪项属于中医"八法"之一？A.消法B.补法C.泻法D.温法39、下列哪种药材来源于兰科植物？A.人参B.黄连C.石斛D.丹参40、舌诊中，舌质淡白主要提示：A.热证B.寒证C.虚证D.血虚41、下列药物中，具有清热解毒、凉血止痢功效的是：A.金银花B.黄连C.白头翁D.蒲公英42、脉象细而柔软，应指明显，多见于：A.弱脉B.细脉C.濡脉D.微脉43、下列哪个脏腑与"气之根"相对应？A.心B.肺C.脾D.肾44、下列哪项不属于十二经脉的流注次序？A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.足阳明胃经D.手太阳小肠经45、治疗水肿，下列哪组穴位配伍最为常用？A.肺俞、脾俞、肾俞B.水分、阴陵泉C.天突、膻中D.期门、章门46、下列哪种脉象主痛证、痰饮、食积？A.弦脉B.紧脉C.滑脉D.涩脉47、下列哪项是中医治则中"治病求本"的具体体现？A.急则治其标B.缓则治其本C.标本兼顾D.以上都是48、下列哪个方剂主治脾胃虚弱证？A.四君子汤B.补中益气汤C.归脾汤D.参苓白术散49、艾灸治疗寒证、虚证时，常用的灸法是：A.直接灸B.温和灸C.隔姜灸D.麦粒灸50、下列药物中，具有燥湿化痰、祛风止痉功效的是：A.半夏B.天南星C.白附子D.白芥子51、中医理论中，"气为血之帅"指的是：A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.以上都是52、下列哪个腧穴位于膝盖骨内侧上缘凹陷处？A.梁丘B.血海C.伏兔D.阴陵泉53、下列哪种体质类型的人群最易感受湿邪？A.气虚质B.阳虚质C.痰湿质D.特禀质54、中医理论认为，"气"的主要生理功能不包括下列哪项？A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.运化作用E.固摄作用55、《素问·阴阳应象大论》提出，治疗阴阳偏衰的基本原则是：A.实者泻之B.虚者补之C.热者寒之D.寒者热之E.损其有余56、下列哪项不是心血虚证与心阴虚证的共同临床表现？A.心悸B.失眠C.多梦D.畏寒肢冷E.健忘57、患者干咳少痰，痰中带血，口干咽燥，午后潮热，舌红少苔，脉细数。其证候是：A.风热犯肺B.燥邪犯肺C.肺阴虚D.肝火犯肺E.痰湿阻肺58、下列哪项为真武汤的主治证候？A.水肿，小便不利，畏寒肢冷，舌淡胖，脉沉迟B.水肿，小便短赤，发热口渴，舌红苔黄C.咳喘痰多，胸膈痞闷，舌苔白腻D.心悸怔忡，形寒肢冷，舌淡苔白E.胸痹心痛，胸闷气短，舌紫暗59、下列中药中，具有清热解毒、凉血消痈功效的是：A.金银花B.连翘C.蒲公英D.鱼腥草E.紫花地丁60、下列方剂中，具有益气补血、健脾养心功效的是：A.四物汤B.归脾汤C.八珍汤D.炙甘草汤E.天王补心丹61、患者脘腹痞胀疼痛，嗳气频作，呕恶吞酸，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜首选：A.半夏泻心汤B.左金丸C.藿香正气散D.旋覆代赭汤E.苏子降气汤62、下列哪项为痰湿阻肺证与寒饮伏肺证的共同点？A.痰多色白易咯B.痰黄稠难咯C.咳喘突发D.伴有表证E.舌红苔黄63、下列药物中，不具有活血祛瘀功效的是：A.丹参B.川芎C.红花D.桃仁E.白芍64、《伤寒论》中，治疗太阳病误下后协热下利、脉促、喘而汗出者，宜选用：A.葛根黄芩黄连汤B.桂枝加厚朴杏子汤C.桂枝人参汤D.甘草泻心汤E.半夏泻心汤65、患者心悸失眠，五心烦热，盗汗，口舌生疮，小便短赤，舌红少苔，脉细数。治疗宜首选：A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.归脾汤D.黄连阿胶汤E.导赤散66、下列哪项为肝阳上亢证与肝火上炎证的鉴别要点？A.头晕胀痛B.急躁易怒C.面红目赤D.失眠多梦E.口干口苦67、下列方剂中，功效为清燥润肺、养阴益气的是：A.养阴清肺汤B.沙参麦冬汤C.清燥救肺汤D.百合固金汤E.麦门冬汤68、患者脘腹胀满，纳呆食少，肢体困重，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉濡缓。其证候是：A.湿滞脾胃B.寒湿困脾C.脾阳虚D.脾气虚E.食滞胃脘69、下列中药中，具有利水通淋、通乳功效的是：A.车前子B.木通C.瞿麦D.萹蓄E.海金沙70、患者眩晕耳鸣，失眠多梦，胁肋胀痛，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜首选：A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.镇肝熄风汤D.羚角钩藤汤E.一贯煎71、下列哪项为亡阳证的典型表现？A.大汗淋漓、汗出如珠、四肢厥冷、脉微欲绝B.高热面赤、烦躁不安、脉洪大C.畏寒肢冷、面色苍白、舌淡苔白D.面色萎黄、唇甲色淡、脉细E.午后潮热、五心烦热、舌红少苔72、下列方剂中，功效为滋阴降火的是：A.大补阴丸B.知柏地黄丸C.六味地黄丸D.左归丸E.青蒿鳖甲汤73、患者咳嗽气粗，痰多黄稠，胸胁胀满，面赤身热，口渴喜冷饮，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗宜首选：A.桑菊饮B.麻杏石甘汤C.清金化痰汤D.泻白散E.定喘汤74、下列药物配伍中，属于相反配伍禁忌的是：A.人参与莱菔子B.甘草与海藻C.官桂与赤石脂D.硫黄与朴硝E.丁香与郁金75、患者胃脘刺痛，痛有定处，按之痛甚，日久不愈，舌质紫暗，脉弦涩。其证候是：A.胃火炽盛B.胃阴虚C.胃寒D.瘀血停胃E.食滞胃脘76、下列方剂中，不属于"补益剂"分类的是：A.四君子汤B.四物汤C.归脾汤D.补中益气汤E.平胃散77、患者咳嗽痰多，色白清稀，咯吐不爽，胸膈痞闷，恶寒发热，鼻塞流清涕，舌苔白滑，脉浮紧。治疗宜首选：A.三拗汤B.止嗽散C.杏苏散D.华盖散E.麻黄汤78、下列哪项为真寒假热证的临床特点？A.身热反欲得衣B.面红如妆但游移不定C.口渴喜热饮D.脉大但按之无力E.以上都是79、中医诊断学中，望舌主要分为哪两大部分？A.望舌质和望舌苔B.望舌形和望舌色C.望舌体和望舌面D.望舌根和望舌尖80、下列哪项属于中医"八纲辨证"中的表证特征？A.恶寒发热B.但热不寒C.但寒不热D.寒热往来81、中药"十八反"中，甘草反下列哪种药物？A.半夏B.海藻C.附子D.天南星82、下列哪味中药具有清热燥湿、泻火解毒的功效？A.黄连B.黄芩C.黄柏D.龙胆草83、针灸治疗中，足三里穴位于何处？A.犊鼻穴下3寸B.犊鼻穴下2寸C.犊鼻穴下4寸D.犊鼻穴下1寸84、下列哪项不属于中医"治未病"的内容？A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.已病再治85、《黄帝内经》提出"正气存内，邪不可干"，其主要强调什么？A.正气充沛则不易发病B.邪气致病是疾病根本C.外因决定疾病发生D.正气与疾病无关86、下列哪项脉象特征为"浮脉"？A.轻取即得B.重按即得C.不浮不沉D.沉取始得87、下列哪种中药善于活血祛瘀、通经止痛？A.丹参B.桃仁C.红花D.川芎88、中医理论中，"脾主运化"主要指什么功能？A.运化水谷精微和水湿B.运化气血C.运化津液D.运化元气89、下列哪项属于中医"五行相乘"的关系？A.木乘土B.火生土C.土生金D.金克木90、针灸学中，合谷穴的主治特点是什么？A.面口合谷收B.肚腹三里留C.腰背委中求D.头项寻列缺91、下列哪项属于中医"四气五味"中的"四气"？A.寒热温凉B.酸苦甘辛C.升降浮沉D.归经92、中医诊断中，"滑脉"的主病不包括下列哪项？A.痰饮B.食滞C.实热D.虚寒93、下列哪组药物配伍属于"十九畏"内容？A.硫黄畏朴硝B.甘草反甘遂C.乌头反贝母D.藜芦反人参94、中医理论中，"肝主疏泄"的主要生理作用不包括哪项？A.调畅气机B.促进消化吸收C.调节精神情志D.主管血液储藏95、下列哪种方剂为"小柴胡汤"的组成？A.柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣B.柴胡、黄芩、黄连、半夏、甘草、生姜、大枣C.柴胡、黄芩、人参、大黄、甘草、生姜、大枣D.柴胡、栀子、人参、半夏、甘草、生姜、大枣96、中医"肾主纳气"的主要生理意义是什么？A.助肺保持呼吸深度B.主司二便排泄C.主持全身水液代谢D.主骨生髓97、下列哪种中药具有补血活血、调经止痛的功效？A.当归B.熟地黄C.白芍D.阿胶98、针灸治疗晕厥闭证时，首选穴位组合为？A.人中、内关、涌泉B.百会、足三里、气海C.神门、太溪、三阴交D.关元、命门、肾俞99、下列哪项不属于"津亏"的主要临床表现？A.口燥咽干B.皮肤干燥C.小便短少D.潮热盗汗100、治疗痰湿阻肺证的代表方剂是A.二陈汤B.泻白散C.清金化痰汤D.桑杏汤

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上，或两次以上发作之间意识未完全恢复。但临床处理上，发作持续5-15分钟即应积极干预，以防止脑损伤。癫痫持续状态是儿科急症，需立即采取止惊措施，保持呼吸道通畅，并给予抗癫痫药物治疗。2.【参考答案】D【解析】维生素D缺乏性佝偻病早期骨骼改变以颅骨软化最常见，多见于3-6个月婴儿。用手指轻压枕骨或顶骨后方，可有乒乓球样感觉。方颅、肋骨串珠、手镯征等多见于6个月以上患儿。鸡胸、漏斗胸等胸廓畸形多见于1岁左右患儿。3.【参考答案】A【解析】川崎病最严重且最具特征性的并发症是冠状动脉损害，约20%-25%未经治疗的患儿可发生冠状动脉瘤。冠状动脉瘤可导致血栓形成、心肌梗死等严重后果。早期诊断并及时应用丙种球蛋白和阿司匹林治疗可显著降低冠状动脉损害的发生率。4.【参考答案】E【解析】手足口病主要由肠道病毒感染引起，其中柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最常见。EV71型感染更容易引起神经系统并发症，如脑炎、脑膜炎和急性弛缓性麻痹，病情较重。A16型感染一般病情较轻，预后良好。两型病毒均可引起典型的疱疹性咽峡炎和手足皮疹。5.【参考答案】A【解析】小儿惊厥最常见的病因是高热惊厥，多见于6个月至5岁儿童，多发生在体温骤升期。分为单纯性和复杂性两类，前者发作时间短、呈全身性发作，24小时内仅发作一次，预后良好。复杂性高热惊厥发作时间长、呈局灶性发作，易反复发作，需进一步检查排除其他病因。6.【参考答案】B【解析】小儿出生后存在生理性贫血，主要发生在生后2-3个月。此期血红蛋白可降至100g/L左右，主要原因是胎儿红细胞寿命短、破坏多，而促红细胞生成素不足导致红细胞生成减少。生理性贫血为自限性，无需特殊治疗，一般3个月后逐渐恢复。7.【参考答案】A【解析】法洛四联症最常见的并发症是脑血栓，尤其是2岁以下患儿。由于长期缺氧导致继发性红细胞增多，血液黏滞度增高，加上脱水等因素，易发生脑血栓。脑脓肿虽也是严重并发症，但多见于较大儿童。心力衰竭在法洛四联症中相对少见。8.【参考答案】B【解析】小儿血压测量时，袖带下缘应在肘窝上2-3cm，袖带宽度应覆盖上臂长度的2/3。测量前应让患儿安静休息15-30分钟。充气时应在肱动脉搏动消失后继续升高20-30mmHg，以听诊器胸件置于肱动脉处读取数值。袖带过宽或过窄均可影响测量结果。9.【参考答案】A【解析】化脓性脑膜炎最常见的感染途径是血行感染，细菌经血行播散至脑膜。新生儿和小婴儿多经血行感染，常见病原菌为大肠埃希菌、B组链球菌等。较大儿童常见病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和脑膜炎奈瑟菌。感染多继发于呼吸道、消化道或皮肤感染。10.【参考答案】A【解析】小儿肺结核以原发型肺结核最常见，包括原发复合征和支气管淋巴结结核。原发型肺结核多见于婴幼儿和学龄前儿童，常无明显症状，部分患儿可出现低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。肺部X线检查可见原发综合征的典型表现，即肺内原发病灶、淋巴管炎和淋巴结肿大。11.【参考答案】C【解析】小儿心脏听诊区与成人相同，二尖瓣听诊区位于心尖部，即左侧第5肋间锁骨中线内侧。主动脉瓣听诊区位于胸骨右缘第2肋间，肺动脉瓣听诊区位于胸骨左缘第2肋间，第三听诊区位于胸骨左缘第3肋间，三尖瓣听诊区位于胸骨左缘第4-5肋间。12.【参考答案】C【解析】小儿腹泻伴重度脱水时，第一天补液总量为150-180ml/kg，其中包括累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分。补液原则为先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾。重度脱水最初8-12小时内应补充总量的2/3，剩余量在后续时间内补充。13.【参考答案】A【解析】儿童糖尿病以1型糖尿病最常见，约占90%以上，多为胰岛素依赖型。1型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏所致，多见于儿童和青少年，起病急，症状明显，需要终身胰岛素治疗。近年来儿童2型糖尿病发病率有所上升，多见于超重或肥胖儿童。14.【参考答案】C【解析】相乘是指五行中某一行对被其所胜的一行过度的克制。肝属木，脾属土，木克土。若肝气过旺，克制脾土太过，则为相乘传变，即肝病传脾。肝病及心属于子病及母，肝病及肺属于反侮，肾病及心属于母病及子。故本题选C。15.【参考答案】C【解析】患者心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，为心气不足之象；面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力，均为心阳不振之征。心阳不振，失于温养，故见上述诸症。水饮凌心多见眩晕、胸闷痞满、小便短少；心虚胆怯多见惊悸不宁、善惊易恐；心血不足多见心悸怔忡、失眠多梦、面色无华。故本题选C。16.【参考答案】C【解析】蒲公英苦甘寒，归肝、胃经，具有清热解毒、消痈散结、利湿通淋的功效，常用于治疗乳痈、疔疮肿毒、葶苈痄腮、湿热黄疸、热淋涩痛等症。金银花长于疏散风热；连翘长于清心火、散上焦之热；野菊花长于清热解毒，适用于疔疮肿毒、痈疽发背。故本题选C。17.【参考答案】A【解析】麻黄汤出自《伤寒论》，由麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味药物组成，具有发汗解表、宣肺平喘的功效，主治外感风寒表实证。本方以麻黄为君药，发汗解表，宣肺平喘；桂枝为臣药，解肌发表，助麻黄发汗；杏仁为佐药，降利肺气，与麻黄相配，一宣一降，增强平喘之效；甘草为使药，调和诸药。故本题选A。18.【参考答案】B【解析】患者咳嗽频作，痰黄黏稠，咽喉肿痛，发热微恶风寒，头痛，口渴，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，为风热犯肺之咳嗽。风热袭肺，肺失清肃，故咳嗽频作；热邪灼津为痰，故痰黄黏稠；风热上扰，故咽喉肿痛、头痛；舌脉均为风热在表之象。治宜疏风清热、宣肺化痰。疏风散寒适用于风寒咳嗽；清肺泄热适用于痰热咳嗽；润燥止咳适用于燥邪伤肺之咳嗽。故本题选B。19.【参考答案】D【解析】血海穴归属于足太阴脾经，位于大腿内侧，髌底内侧端上2寸，股四头肌内侧头的隆起处。足三里属足阳明胃经；三阴交属足太阴脾经与足少阴肾经、足厥阴肝经交会穴；阴陵泉属足太阴脾经。但本题要求选择归属脾经的穴位，血海为正确答案。故本题选D。20.【参考答案】D【解析】《素问·上古天真论》论述了男女生长衰老的规律。女子以七岁为周期，男子以八岁为周期。女子二七（14岁）天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七（21岁）肾气平均，真牙生而长极；四七（28岁）筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七（35岁）面始焦，发始堕。故"三七"指21岁，但题干中"真牙生而长极"对应三七，而"面始焦，发始堕"对应五七35岁。故本题选D。21.【参考答案】A【解析】患者胃脘胀痛，痛连两胁，为肝气郁结、横逆犯胃所致；遇烦恼则痛作或痛甚，情志不畅则气机郁滞，疼痛加重；嗳气、矢气则舒，为气机暂得疏泄之象；苔薄白，脉弦，均为肝气郁结之征。故辨证为肝气犯胃。饮食伤胃多见脘腹胀满、嗳腐吞酸；湿热中阻多见脘腹痞闷、口苦口黏；瘀血停胃多见胃痛如针刺、痛有定处。故本题选A。22.【参考答案】C【解析】使药包括两种意义：一是引经药，即能引方中诸药直达病所的药物；二是调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。使药不参与直接治疗主病，也不起辅助治疗作用。辅助治疗是佐药的作用，佐药包括佐助药、佐制药和反佐药三类。直接治疗主病是君药的作用。故本题选C。23.【参考答案】A【解析】患者月经提前、量多，为血热迫血妄行所致；色深红、质黏稠有血块，为热盛之象；面色-red、口渴喜冷饮、心烦少寐、小便短黄、大便干结，舌红苔黄，脉滑数，均为实热内盛之征。治宜清热凉血、调经止血。疏肝理气适用于肝郁气滞；补肾益气适用于肾虚；健脾止血适用于脾不统血。故本题选A。24.【参考答案】A【解析】丹参苦微寒，归心、肝经，具有活血化瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈的功效。常用于治疗胸痹心痛、脘腹及四肢挛痛、月经不调、痛经经闭、产后瘀滞腹痛、瘕瘕积聚、心烦失眠、心悸不宁、疮疡肿毒等症。川芎长于行气开郁、祛风止痛；桃仁长于活血祛瘀、润肠通便；红花长于活血通经、散瘀止痛。故本题选A。25.【参考答案】D【解析】舌色淡白主气血两虚或阳虚。淡白舌表示气血不能上荣于舌，故舌色较正常淡白，多见于气血两虚；若舌色淡白而胖嫩，舌边有齿痕，多为脾肾阳虚，水湿内停。热证多见舌红绛；寒证多见舌淡苔白滑；虚证范围较广，需结合舌形舌苔综合判断。故本题选D。26.【参考答案】C【解析】六淫致病的共同特点包括：外感性，即六淫之邪多从肌表、口鼻侵入人体；季节性，如春多风病、夏多暑病、长夏多湿病、秋多燥病、冬多寒病；地域性，如西北多燥病，东南多湿病；相兼性，即两种以上邪气可以同时侵犯人体。六淫一般为单一邪气致病，但也有相兼为病的情况，因此"单一性"不是其共同特点。六淫一般不具有传染性，故本题选C。27.【参考答案】A【解析】"阳化气，阴成形"语出《素问·阴阳应象大论》。该篇论述了阴阳的基本属性和功能：阳具有推动、温煦、兴奋等作用，能化生气血津液等精微物质，故曰"阳化气"；阴具有凝聚、滋润、抑制等作用，能形成有形的组织结构，故曰"阴成形"。这一理论揭示了阴阳在生命活动中的不同作用。故本题选A。28.【参考答案】C【解析】患者突然昏倒，不省人事，为中风中脏腑之表现；口眼歪斜，半身不遂，舌强语謇，为风痰阻络之象；喉中痰鸣，苔白腻，脉沉滑，为痰湿内盛之征。综合辨证为中脏腑之闭证（风痰蒙蔽清窍）。中经络病情较轻，无神志障碍；中脏腑之脱证多见目合口开、手撒遗尿、汗出肢冷等脱象。故本题选C。29.【参考答案】A【解析】苓桂术甘汤出自《金匮要略》，由茯苓、桂枝、白术、甘草组成，具有温阳化饮、健脾利湿的功效，主治中阳不足之痰饮病。症见胸胁支满、目眩心悸、短气而咳、舌苔白滑、脉弦滑。本方以茯苓为君，健脾利湿、渗湿化饮；桂枝为臣，温阳化气、平冲降逆；白术为佐，健脾燥湿；甘草为使，益气和中、调和诸药。故本题选A。30.【参考答案】C【解析】患者腹泻腹痛，便下脓血，赤白相兼，为湿热蕴结大肠、损伤肠络所致；腹痛里急后重，为湿热阻滞气机；肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数，均为大肠湿热之象。治宜清肠化湿、凉血止痢。清热通腑适用于阳明腑实证；清利湿热适用范围较广；收敛固涩适用于久泻久痢属虚者。故本题选C。31.【参考答案】D【解析】晕针是针刺时常见的异常情况，表现为头晕目眩、心慌气促、面色苍白、恶心欲呕、出冷汗、四肢发凉，严重者出现神志昏迷、血压下降、脉细弱。处理措施包括：立即停止针刺，起出所有针；将患者平卧，头部放低；注意保暖；饮温开水或糖水；必要时灸百会、关元、气海等穴。不可重刺强刺激，以免加重病情。故本题选D。32.【参考答案】A【解析】脾胃为后天之本，气血生化之源，其理论依据主要在于脾主运化水谷精微，胃主受纳腐熟水谷。饮食入胃，经过胃的腐熟和脾的运化，将水谷化为精微物质，进而化生气血津液，营养全身。若脾胃功能健旺，则气血充足，脏腑经络得以濡养；若脾胃虚弱，则气血生化乏源，百病由生。故本题选A。33.【参考答案】D【解析】麦冬甘微苦微寒，归心、肺、胃经，具有养阴生津、润肺清心的功效；天冬甘苦寒，归肺、肾经，具有养阴润燥、清肺生津的功效；玉竹甘微寒，归肺、胃经，具有养阴润燥、生津止渴的功效。三者均具滋阴功效。石菖蒲辛苦温，归心、胃经，具有开窍豁痰、醒神益智、化湿开胃的功效，不具有滋阴作用。故本题选D。34.【参考答案】C【解析】红花具有活血通经、散瘀止痛的功效，常用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛等症。黄芪补气升阳，当归补血活血，人参大补元气，均非主治跌打损伤的首选药物。35.【参考答案】B【解析】浮脉主表证，有力为实证，无力为虚证。浮而有力多见于表实证，即外感风寒或风热初期，邪气盛而正气未衰。浮而无力则多见于虚证。36.【参考答案】B【解析】小柴胡汤是和解少阳的代表方，主治少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等。该方由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成。37.【参考答案】C【解析】地仓穴位于面部，口角外侧，是治疗面瘫的常用穴位，可配合颊车、阳白、四白等穴使用。合谷为远端取穴，足三里调理脾胃，三阴交治疗妇科病证。38.【参考答案】A【解析】中医八法为汗、吐、下、和、温、清、消、补。消法适用于饮食积滞、痰饮、瘀血等证，代表方如保和丸、枳实导滞丸。39.【参考答案】C【解析】石斛为兰科植物环草石斛、马鞭石斛等的干燥茎，具有益胃生津、滋阴清热的功效。人参为五加科植物，黄连为毛茛科植物，丹参为唇形科植物。40.【参考答案】D【解析】舌质淡白主气血两虚或阳虚寒湿。淡白而湿润多为阳虚，淡白而瘦薄多为血虚。热证多见舌红，寒证多见舌淡胖嫩。41.【参考答案】C【解析】白头翁清热毒、凉血止痢，为治疗热毒血痢之要药。金银花清热解毒、疏散风热；黄连清热燥湿、泻火解毒；蒲公英清热解毒、消肿散结。42.【参考答案】B【解析】细脉特征为脉细如线，但应指明显，主气血两虚、湿邪为病。弱脉极软而沉细；濡脉浮细而软；微脉极细极软，似有似无。43.【参考答案】D【解析】肾为气之根，主纳气。肺主呼气，肾主纳气，二者共同维持呼吸深度。肺为气之主，脾为生痰之源，肾为气之根。44.【参考答案】D【解析】十二经脉流注次序为：肺经→大肠经→胃经→脾经→心经→小肠经→膀胱经→肾经→心包经→三焦经→胆经→肝经→复注于肺经。手太阳小肠经在流注次序中位置不同。45.【参考答案】B【解析】水分穴位于上腹部，前正中线上，脐上1寸，为治疗水肿的要穴。阴陵泉为脾经合穴，可健脾利湿。二者配伍，共奏利水消肿之功。46.【参考答案】A【解析】弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、痛证、痰饮、疟疾。紧脉主寒证、痛证、宿食。滑脉主痰饮、食积、实热。涩脉主精伤、血少、气滞、血瘀。47.【参考答案】D【解析】治病求本是中医基本治则，急则治标、缓则治本、标本兼顾均是其具体运用。标与本为相对概念，病情急重时先治标，病情缓和时治本，标急于本或本急于标时则标本兼顾。48.【参考答案】A【解析】四君子汤为人身阳气之祖，主治脾胃气虚证，症见面色萎黄、语声低微、气短乏力、食少便溏。补中益气汤主治脾胃气虚、中气下陷证；归脾汤主治心脾气血两虚证；参苓白术散主治脾虚湿盛证。49.【参考答案】C【解析】隔姜灸具有温中散寒、止呕止痛之效，适用于寒性病证、虚证及呕吐腹痛等。直接灸易起泡留疤；温和灸操作简便但温散之力较弱；麦粒灸刺激性较强。50.【参考答案】B【解析】天南星苦辛温，归肺肝脾经，能燥湿化痰、祛风止痉，用于顽痰咳嗽、风痰眩晕、中风痰壅、口眼歪斜、破伤风等。半夏偏于燥湿化痰、降逆止呕；白附子善治风痰；白芥子善治寒痰。51.【参考答案】D【解析】气为血之帅包括气能生血、气能行血、气能摄血三个方面。气能生血指气的运动变化是血液生成的动力；气能行血指气的推动作用是血液运行的动力；气能摄血指气能统摄血液在脉中正常运行。52.【参考答案】B【解析】血海穴位于大腿内侧，髌底内侧端上2寸，股四头肌内侧头的隆起处，即膝盖骨内侧上缘凹陷处。梁丘在髌骨外上缘上2寸；伏兔在髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上6寸；阴陵泉在小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷处。53.【参考答案】C【解析】痰湿质人群体内痰湿凝聚，代谢功能低下，易感湿邪。其特征为形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等。气虚质易感风邪；阳虚质易感寒邪；特禀质易患过敏。54.【参考答案】D【解析】气的生理功能包括推动、温煦、防御、固摄和气化。运化是脾脏的主要生理功能，非气的功能。脾主运化水谷精微和水液，将饮食转化为精微物质并输布全身。气能推动脏腑经络生理活动，温煦机体维持体温，防御外邪入侵，固摄液态物质防止逸出。理解气的功能需与脏腑功能区分，运化属脾而非气。掌握气的五大功能有助于辨证论治中气虚、气陷等证型的辨析。此题为中医基础理论常考点，需牢固掌握气的各项功能内涵及其临床表现。55.【参考答案】B【解析】《素问·阴阳应象大论》提出"阳病治阴，阴病治阳"及"虚则补之，实则泻之"的治疗原则。阴阳偏衰属虚证，当用补法。阴虚宜滋阴，阳虚宜补阳。热者寒之、寒者热之适用于阴阳偏盛的实证。损其有余是针对实证的治疗原则。掌握阴阳偏衰与偏盛的治疗区别是中医基础理论的重要内容。偏盛为实证，宜泻；偏衰为虚证，宜补。此题考查经典理论的实际应用，需准确理解原文含义并区分不同治则的适用场景。56.【参考答案】D【解析】心血虚证与心阴虚证均有神志失养的临床表现，如心悸、失眠、多梦、健忘等。心血虚主要表现为面色淡白或萎黄、唇舌色淡、脉细弱等血虚征象。心阴虚则在上述症状基础上兼见五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数等阴虚内热表现。畏寒肢冷为阳虚或寒证的典型表现，非两证共有。两证鉴别要点在于有无热象，阴虚有热而血虚无热。掌握心系证候的鉴别对临床辨证至关重要。57.【参考答案】C【解析】患者干咳少痰、痰中带血为肺失清润、络伤出血之象。口干咽燥、午后潮热、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热典型表现。风热犯肺多见发热恶风、咳嗽痰黄。燥邪犯肺多见干咳无痰、鼻咽干燥，但无潮热盗汗等虚热表现。肝火犯肺以咳嗽阵作、胁痛口苦为特点。痰湿阻肺多见咳喘痰多、色白易咯。肺阴虚证以咳嗽痰少带血兼阴虚内热为辨证要点。治疗宜养阴清肺，方选沙参麦冬汤加减。58.【参考答案】A【解析】真武汤出自《伤寒论》，功效益气温阳、利水消肿，主治脾肾阳虚、水气内停证。症见小便不利、水肿、畏寒肢冷、舌淡胖苔白滑、脉沉迟。B项为湿热水肿，宜用疏凿饮子。C项为痰湿咳喘，宜用二陈汤合三子养亲汤。D项为心阳虚证，宜用桂枝甘草汤加减。E项为心血瘀阻，宜用血府逐瘀汤。真武汤以附子为君，配伍茯苓、白术、生姜、芍药，共奏温阳利水之功。方中附子温肾助阳，茯苓白术健脾利湿，生姜温散水气，芍药敛阴和营。59.【参考答案】B【解析】连翘味苦性微寒，归肺、心、小肠经，具有清热解毒、消肿散结、疏散风热之功，为治疮痈要药，有"疮家圣药"之称。金银花长于疏散风热，清热解毒。蒲公英善清热解毒、消痈散结、利湿通淋。鱼腥草偏于清热解毒、消痈排脓、清肺化痰。紫花地丁长于清热解毒、凉血消肿。五药均能清热解毒消痈，但侧重点不同。连翘善散结消痈，常用于乳痈、瘰疬等。临床选用时需根据痈肿部位及兼症辨证选药。60.【参考答案】B【解析】归脾汤功效益气补血、健脾养心，主治心脾气血两虚证及脾不统血证。症见心悸怔忡、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄、便血崩漏等。四物汤功效益血调经，主治营血虚滞证。八珍汤功效益气补血，主治气血两虚证。炙甘草汤功效益气滋阴、通阳复脉，主治气阴两虚之心悸脉结代。天王补心丹功效滋阴清热、养血安神，主治阴虚血少之神志不安证。归脾汤以人参、黄芪补气，当归、龙眼肉养血，酸枣仁、远志安神，标本兼顾，心脾同治。61.【参考答案】B【解析】患者脘腹痞胀痛、嗳气呕恶为肝胃不和、胃气上逆之象。吞酸、舌红苔黄、脉弦数为肝火犯胃之征。左金丸功效益肝泻火、降逆止呕，主治肝火犯胃证。症见胁肋疼痛、嘈杂吞酸、呕吐口苦、舌红苔黄、脉弦数。半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证，症见心下痞满、呕利肠鸣。藿香正气散主治外感风寒、内伤湿滞。旋覆代赭汤主治胃虚痰阻气逆之痞噫。苏子降气汤主治上实下虚之喘咳。左金丸以黄连清胃泻火，吴茱萸疏肝降逆，用量比例为六比一。62.【参考答案】A【解析】痰湿阻肺证与寒饮伏肺证均有痰多色白易咯的临床表现。痰湿阻肺证多见咳喘胸闷、痰多质稠易咯、舌苔白腻、脉滑。寒饮伏肺证多见咳喘痰多清稀、色白量多、背寒肢冷、舌淡苔白滑、脉弦紧或沉弦。两证鉴别要点在于寒热偏盛，寒饮伏肺有明显寒象。B项为痰热壅肺证表现。C项多见于哮喘或外感引发。D项为外感咳嗽特点。E项为热证表现。两证均属本虚标实，治宜温化寒痰，方选二陈汤合三子养亲汤加减。63.【参考答案】E【解析】白芍味苦酸性微寒，归肝、脾经，功效为养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳，无活血祛瘀作用。丹参功效益血活血、调经止痛、清心除烦、凉血消痈。川芎功效为活血行气、祛风止痛。红花功效为活血通经、散瘀止痛。桃仁功效为活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘。四药均为活血化瘀常用药，白芍则为养血柔肝要药。白芍与川芍相配，一收一散，调和肝脾。临床运用活血药需注意孕妇慎用，月经过多者忌用。64.【参考答案】A【解析】葛根黄芩黄连汤主治太阳病误下后，表证未解、邪热内陷之协热下利证。症见身热下利、胸脘烦热、喘而汗出、口干渴、舌红苔黄、脉数。葛根解表清热、升阳止利为君，黄芩黄连苦寒清热燥湿为臣，甘草调和诸药为佐使。桂枝加厚朴杏子汤主治太阳病误下后表证未解兼喘证。桂枝人参汤主治太阳病误下后表里俱寒之下利。甘草泻心汤主治胃气虚弱之痞利俱甚。半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证。葛根芩连汤清热止利为主，重在清泄里热。65.【参考答案】A【解析】患者心悸失眠为心神失养之象。五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数为阴虚内热表现。口舌生疮、小便短赤为心火上炎之征。综合辨为心阴不足、虚火扰神之证。天王补心丹滋阴清热、养血安神，主治阴虚血少、神志不安证。朱砂安神丸镇心安神、清热养血，主治心火偏亢、阴血不足之失眠。归脾汤主治心脾气血两虚证。黄连阿胶汤主治阴虚火旺之心悸失眠。导赤散主治心经火热证。天王补心丹重在滋阴养血，适合阴虚明显者。66.【参考答案】E【解析】肝阳上亢证与肝火上炎证均有头晕胀痛、急躁易怒、面红目赤、失眠多梦等肝经实热表现。鉴别要点在于肝火上炎证以实火为主，多见口苦、胁痛、耳鸣耳聋、便秘尿黄等实火症状，发病较急。肝阳上亢证为本虚标实，兼有腰膝酸软、头重脚轻、舌红少苔、脉弦细数等肝肾阴虚表现。口干口苦为肝火炽盛的典型症状，肝阳上亢证一般无口苦。两证治疗原则不同，肝火宜清泻，肝阳宜平潜。临床需辨别虚实主次，正确选方用药。67.【参考答案】C【解析】清燥救肺汤出自《医门法律》，功效益气养阴、清肺润燥，主治温燥伤肺、气阴两伤证。症见头痛身热、干咳无痰或痰少而粘、甚则咳逆上气、咽干鼻燥、舌干少苔、脉虚大而数。方中桑叶清宣燥热为君，石膏清肺热，阿胶、麦冬养阴润肺为臣，人参、胡麻仁益气润燥为佐，杏仁、杷叶肃降肺气为使。养阴清肺汤主治白喉之阴虚燥热证。沙参麦冬汤主治燥伤肺胃阴分。百合固金汤主治肺肾阴虚之咳血。麦门冬汤主治肺胃阴虚之呃逆。68.【参考答案】B【解析】患者脘腹胀满、纳呆食少为脾运失职之象。肢体困重、大便溏薄为湿邪困阻之征。舌淡苔白腻、脉濡缓为寒湿内盛之候。综合辨为寒湿困脾证。寒湿困脾证多见脘腹痞闷、纳呆便溏、头身困重、泛恶欲吐、口淡不渴、舌淡胖苔白腻、脉濡缓或沉细。湿滞脾胃以湿阻为主，寒象不明显。脾阳虚证可见畏寒肢冷、腹痛喜温等虚寒表现。脾气虚证以食少便溏、气短乏力为主。食滞胃脘多见脘腹胀痛、嗳腐吞酸。寒湿困脾治宜温中化湿，方选实脾散加减。69.【参考答案】B【解析】木通味苦性寒，归心、小肠、膀胱经，功效为利尿通淋、清心火、通经下乳。主治热淋涩痛、心烦尿赤、口舌生疮、经闭乳痈。车前子功效为清热利尿通淋、渗湿止泻、明目祛痰。瞿麦功效为利尿通淋、破血通经。萹蓄功效为利尿通淋、杀虫止痒。海金沙功效为利尿通淋、止痛。木通与川木通、关木通有异，关木通因含马兜铃酸已禁用。木通通经下乳，可用于乳汁不下。临床应用需注意用量，不宜过量久服。70.【参考答案】B【解析】患者眩晕耳鸣、烦躁易怒为肝火上炎之象。胁肋胀痛为肝经气机郁滞之征。失眠多梦为火扰心神所致。舌红苔黄、脉弦数为肝火炽盛之候。综合辨为肝火上炎证。龙胆泻肝汤功效清泻肝胆实火、清利肝经湿热，主治肝胆实火上炎证。天麻钩藤饮主治肝阳上亢之头痛眩晕。镇肝熄风汤主治类中风。羚角钩藤汤主治肝热生风证。一贯煎主治肝肾阴虚之胁痛。龙胆泻肝汤以龙胆草为君，苦寒直折肝火，配黄芩、栀子清热，柴胡疏肝，泽车木通利湿，生地当归养阴血。71.【参考答案】A【解析】亡阳证是阳气暴脱的危重证候，以大汗淋漓、汗出如珠、四肢厥冷、脉微欲绝为主要表现。亡阳证多由寒邪过盛、或阳气素虚、或汗吐下太过所致。大汗不止导致阳随汗脱。四肢厥冷为阳气不能温煦四末。脉微欲绝为阳气衰微、鼓动无力。B项为阳明经证表现。C项为阳虚证表现，病情较亡阳证轻。D项为血虚证表现。E项为阴虚证表现。亡阳证需急救回阳，方用四逆汤加人参。亡阴证则见汗出不止、肌肤尚温、脉细数无力。72.【参考答案】A【解析】大补阴丸功效滋阴降火，主治阴虚火旺证。症见骨蒸潮热、盗汗遗精、咳嗽咯血、心烦易怒、足膝疼热、舌红少苔、脉数有力。方中熟地、龟板滋阴填精为君，黄柏、知母泻火保阴为臣，猪脊髓、蜂蜜滋补填精为佐使。知柏地黄丸滋阴降火力较弱，主治阴虚火旺之轻证。六味地黄丸专于滋补肝肾之阴，无降火之功。左归丸为纯补无泻之剂，主治真阴不足证。青蒿鳖甲汤养阴透热，主治温病后期阴虚发热证。大补阴丸降火力强，适用于阴虚火旺较重者。73.【参考答案】C【解析】患者咳嗽气粗、痰多黄稠为痰热壅肺之象。胸胁胀满为肺气郁滞。面赤身热、口渴喜冷饮为热盛伤津。舌红苔黄腻、脉滑数为痰热内盛之征。综合辨为痰热壅肺证。清金化痰汤功效清肺化痰，主治痰热咳嗽。方中以黄芩、栀子清肺泻火，桑白皮、桔梗肃肺化痰，贝母、瓜蒌清热化痰，橘红理气化痰，茯苓健脾渗湿，麦冬养阴润肺。桑菊饮主治风温初起。麻杏石甘汤主治肺热咳喘。泻白散主治肺热喘咳。定喘汤主治风寒外束、痰热内蕴之喘咳。清金化痰汤重在清肺化痰，适用于痰热咳嗽。74.【参考答案】B【解析】十八反歌诀记载："本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。"甘草与海藻属于相反配伍禁忌。人参与莱菔子为相恶配伍，莱菔子能削弱人参补气作用。官桂与赤石脂、硫黄与朴硝、丁香与郁金均为十九畏内容。十九畏歌诀："硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。"相反药物合用可能产生或增强毒性反应或副作用，应严格避免。75.【参考答案】D【解析】患者胃脘刺痛、痛有定处为瘀血阻滞之典型特征。按之痛甚为实证表现。日久不愈提示病程较长，久病入络。舌质紫暗、脉弦涩为瘀血内停之征。综合辨为瘀血停胃证。瘀血胃痛多由气滞日久或久病入络所致，以刺痛固定、舌紫脉涩为辨证要点。胃火炽盛多见胃脘灼痛、消谷善饥、口臭便秘。胃阴虚多见胃脘隐痛、饥不欲食、干呕呃逆。胃寒多见胃脘冷痛、喜温喜按。食滞胃脘多见脘腹胀满、嗳腐吞酸。瘀血停胃治宜活血化瘀、理气止痛，方选失笑散合丹参饮加减。76.【参考答案】E【解析】补益剂是治疗各种虚证的方剂，主要包括补气、补血、气血双补、补阴、补阳五类。四君子汤为补气基础方，主治脾胃气虚证。四物汤为补血基础方，主治营血虚滞证。归脾汤益气补血、健脾养心，主治心脾气血两虚证。补中益气汤益气升阳、调补脾胃，主治脾胃气虚及气虚下陷证。平胃散功效燥湿运脾、行气和胃，主治湿滞脾胃证，属于消食剂中的祛湿剂，非补益剂。掌握方剂分类有助于正确选方用药，补益剂多用于虚证，实证忌用。77.【参考答案】C【解析】患者咳嗽痰多色白清稀为外感凉燥、肺失宣降之象。胸膈痞闷为气机不畅。恶寒发热、鼻塞流清涕、脉浮紧为风寒表证。舌苔白滑提示内有痰湿。综合辨为外感凉燥、肺气不宣之证。杏苏散功效轻宣凉燥、理肺化痰，主治外感凉燥证。方中苏叶、前胡疏风散寒、宣肺解表为君，杏李、桔梗、半夏、茯苓、陈皮、甘草理气化痰为臣佐使。三拗汤主治风寒咳喘。止嗽散主治风邪犯肺之咳嗽。华盖散主治风寒袭肺之咳喘。麻黄汤主治风寒表实证。杏苏散轻宣凉燥，适用于外感凉燥咳嗽。78.【参考答案】E【解析】真寒假热证是阴寒内盛、格阳于外的危重证候，又称阴盛格阳证。其身热反欲得衣，虽发热却喜加衣被，此为假热真寒之关键表现。面红如妆表现为颧颊泛红，颜色娇艳游移不定，与实热满面通红不同。口渴喜热饮说明内有真寒。脉大但按之无力反映阳气外越。其他表现还包括四肢厥冷、下利清谷、小便清长、舌淡苔白等真寒征象。真寒假热证需与真热假寒证鉴别，后者见身热反不欲去衣、面红目赤、口渴喜冷饮、脉沉数有力。真寒假热治宜回阳救逆，方用通脉四逆汤。79.【参考答案】A【解析】望舌是中医望诊的重要内容，分为望舌质和望舌苔两部分。舌质又称舌体，反映脏腑虚实；舌苔为苔状物，反映病邪