危重患者的识别及护理试卷测试题及答案

危重患者的识别及护理试卷测试题及答案您的姓名：[填空题]*_________________________________科室：[填空题]*_________________________________1.危重患者的核心特点是（）[单选题]*A.体温升高，伴有发热B.生命体征不稳定，存在器官功能衰竭风险(正确答案)C.仅指已经发生心跳骤停的患者D.所有老年住院患者2.危重病抢救"黄金1小时"指的是（）[单选题]*A.发病后120分钟B.创伤或危重病发作后60分钟(正确答案)C.入院后1小时D.手术结束后1小时3.危重患者病情恶化的核心病理机制是（）[单选题]*A.体温升高B.氧供与氧耗失衡，组织细胞缺血缺氧(正确答案)C.单纯细菌感染D.胃肠道蠕动减慢4.NEWS2评分中，患者呼吸频率达到多少时（）[单选题]*A.10～20次/分B.≤8或≥25次/分(正确答案)C.12～20次/分D.21～24次/分5.NEWS2评分危险分层中，多少分判定为高危，需要紧急医疗干预（）[单选题]*A.0～4分B.5～6分C.≥7分(正确答案)D.≥3分6.qSOFA评分不包含以下哪项指标（）[单选题]*A.呼吸频率≥22次/分B.收缩压≤100mmHgC.意识状态改变D.血氧饱和度＜90%(正确答案)7.qSOFA评分达到多少分时要警惕潜在脓毒症，提高监测频次（）[单选题]*A.≥1分B.≥2分(正确答案)C.≥3分D.＞4分8.格拉斯哥昏迷评分（GCS）主要用于评估患者哪项功能（）[单选题]*A.肾功能B.意识障碍程度(正确答案)C.肝功能D.心功能9.APACHEⅡ评分的主要作用是（）[单选题]*A.只评估呼吸功能B.评估重症患者病情严重程度，预测院内死亡风险(正确答案)C.用于压疮风险评估D.用于血栓风险评估10.普通人重症识别"五步法"不包括以下哪项（）[单选题]*A.看意识、看呼吸B.看循环、看基础病C.看基因检测结果(正确答案)D.看病情动态变化速度11.抢救沟通中推荐使用的SBAR沟通模式，主要目的是（）[单选题]*A.书写护理记录B.保证医护信息传递准确完整(正确答案)C.仅用于家属沟通D.统计抢救时长12.关于危重患者安全转运，下列做法错误的是（）[单选题]*A.转运前评估生命体征，通知接收科室B.备齐监护、抢救设备及药品C.转运时各类管路无需固定(正确答案)D.转运途中持续监测生命体征13.下列哪项不属于危重患者呼吸道护理的内容（）[单选题]*A.及时清除气道分泌物B.气道湿化温化，无菌吸痰C.预防呼吸机相关性肺炎D.下肢被动活动(正确答案)14.下列哪项不属于心脏骤停前的预警信号（）[单选题]*A.烦躁、嗜睡、意识模糊B.心率过快或过慢、血压下降、皮肤湿冷C.呼吸急促或异常呼吸D.食欲轻度下降，精神状态好(正确答案)15.关于危重患者护理文书与病史采集，下列说法正确的是（）[单选题]*A.病史采集仅记录现病史，过敏史无需记录B.护理文书客观记录病情，具备法律凭证作用(正确答案)C.引流液只记录量，颜色性状不需要记录D.交班只口头说，不需要床旁交接16.NEWS2评分包含尿量这一项评估参数。（）[单选题]*A.正确B.错误(正确答案)17.危重患者病理生理改变常存在微循环灌注不足，易出现代谢性酸中毒。（）[单选题]*A.正确(正确答案)B.错误18.qSOFA评分适用于非ICU床旁快速筛查潜在脓毒症患者。（）[单选题]*A.正确(正确答案)B.错误19.危重患者转运途中，监护仪报警可以直接关闭，避免噪音干扰。（）