医院助力乡村振兴工作计划

医院助力乡村振兴工作计划为深入落实党中央、国务院关于巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的决策部署，充分发挥公立医疗机构公共服务职能优势，精准补齐乡村医疗卫生服务短板，切实保障农村群众身体健康，结合我院诊疗资源禀赋及对口帮扶的3个脱贫镇、12个脱贫村发展实际，制定本助力乡村振兴年度工作计划。一、总体目标本年度内实现对口帮扶镇村医疗卫生服务能力显著提升，农村重点人群健康保障水平持续提高，因病返贫致贫风险动态清零，助力帮扶镇村产业发展、公共服务均等化等重点任务落地。具体量化目标包括：镇卫生院常见病、多发病诊疗能力达标率100%，村卫生室标准化建设覆盖率100%，乡村医务人员年度培训覆盖率100%；脱贫人口、监测对象家庭医生签约覆盖率100%，重点慢性病患者规范管理率达到92%以上，农村群众县域内就诊率提升至92%以上，脱贫人口住院费用综合报销比例稳定在90%左右；年内带动帮扶镇村产业增收不低于60万元，帮助农村劳动力实现就近就业不少于15人，帮扶镇村群众健康素养水平提升5个百分点以上。二、重点工作任务（一）筑牢乡村医疗卫生服务网底，提升基层诊疗服务能力1.推进镇村医疗卫生机构标准化建设派驻我院基建、院感、设备管理岗位专员组成专项帮扶小组，逐一对3个镇卫生院的功能布局、科室设置、设备配置、院感防控等情况开展全面排查，建立问题台账，制定“一院一策”升级改造方案。年内投入15万元专项经费，完成2个镇卫生院发热门诊规范改造、急诊抢救室设备补充、中医药综合服务区升级，为3个镇卫生院各捐赠1台全自动生化分析仪、1台彩色多普勒超声仪、1台动态心电监测仪，解决基层检查设备不足的问题。针对12个脱贫村卫生室，按照标准化村卫生室建设要求，年内为每个村卫生室配齐健康随访包、指夹式血氧仪、电子血压计、雾化吸入器等常用设备，统一配备标准化医疗废物储存箱，建立镇村医疗设备定期巡检机制，每季度安排设备科工作人员下沉开展1次设备巡检、维护、操作培训，解决基层设备“不会用、坏了没人修”的问题，确保所有设备正常使用率达到100%。2.实施乡村医务人员能力提升工程建立“导师带徒”结对培养机制，每个镇卫生院选派3-5名临床、公卫、护理骨干，与我院对应科室副主任医师及以上职称专家签订为期1年的带教协议，每周开展1次线上理论教学，每半月开展1次线下实操带教，内容涵盖急诊急救、常见病诊疗、慢性病管理、院感防控、病历书写等核心技能，年内开展镇卫生院医务人员专项培训不少于12场次，培训覆盖率100%，考核通过率达到95%以上。针对在册村医开展“每月一课”巡回培训，组织内科、中医科、公共卫生科专家每月到各镇开展集中授课，重点讲解常用药物使用、常见急症处置、传染病防控、老年人健康照护等实操内容，年内完成所有村医轮训不少于2次，考核合格后方可上岗。开辟乡村医务人员免费进修绿色通道，每年为对口帮扶镇村医务人员提供不少于10个免费进修名额，进修期间给予每人每天80元的餐补和每月300元的交通补贴，同时安排专人指导符合条件的乡村医务人员参加执业（助理）医师资格考试备考，年内至少推动3名村医取得执业助理医师资格，逐步优化乡村医务人员资质结构。3.实现远程医疗服务网络全覆盖年内投入8万元专项经费，完成3个镇卫生院远程会诊、远程影像、远程心电系统的部署调试，打通我院与镇村医疗机构的远程服务数据通道，建立“镇村申请、县级接诊、24小时响应”的远程诊疗机制。安排放射科、功能科、内科各2名专人负责远程诊断工作，对镇村医疗机构上传的影像、心电报告，确保30分钟内出具规范诊断意见，疑难病例1小时内组织多学科联合会诊，年内实现远程诊疗服务量不低于500人次，让农村群众在家门口就能享受到县级医院的诊断服务，减少跨区域就医的时间和经济成本。针对偏远村的独居老人、行动不便群众，依托村卫生室的移动随访设备，将检查数据实时上传至我院远程平台，实现“上门检查、实时诊断”，进一步提升基层诊疗服务的可及性。（二）健全因病返贫致贫动态监测机制，守牢健康保障底线1.实现重点人群健康监测全覆盖联合镇村两委、驻村工作队、村医建立脱贫人口、监测对象、农村低保对象、特困人员、重度残疾人等重点人群健康台账，每季度开展1次全覆盖健康摸排，对患有慢性病、重大疾病的人员建立“一人一档”健康管理方案，明确我院专科医师、镇卫生院公卫医师、村医三级管理责任人，每月开展1次上门随访，及时掌握健康状况、就医情况、费用报销情况。建立因病返贫致贫风险预警机制，对接医保部门的医保报销数据系统，对农村群众单次住院自付费用超过1万元、年度累计自付费用超过3万元的人员自动纳入预警监测范围，安排工作人员3个工作日内完成入户核实，对符合监测对象认定条件的及时推送乡村振兴部门纳入监测，同步落实医疗帮扶措施，年内至少完成100人次的风险预警核实处置，确保风险早发现、早干预、早化解，实现动态清零。2.推动医疗保障政策应享尽享在我院门诊、住院结算窗口设立脱贫人口、监测对象就医绿色通道，严格落实“先诊疗后付费”“一站式结算”政策，免缴住院押金，出院时直接结算医保、大病保险、医疗救助等各项待遇，无需群众跑腿报销。安排2名专人负责重点人群就医引导、政策解读，对符合条件的人员主动落实报销比例倾斜、慢性病门诊待遇认定等政策，确保政策落实无遗漏。每季度组织政策宣传小分队到镇村开展医疗保障政策宣传，重点解读大病保险、医疗救助、慢性病报销、“两病”门诊待遇等政策内容，通过现场答疑、发放宣传折页、典型案例讲解等形式，提高农村群众政策知晓率，年内开展政策宣传不少于12场次，覆盖群众不低于2000人次，确保符合条件的群众都能享受到相应的医疗保障待遇。3.落实重大疾病专项救治政策对确诊患有食管癌、胃癌、儿童白血病等30种大病的农村患者，落实专项救治政策，建立专项救治台账，安排我院对应科室专家作为救治责任人，制定个性化救治方案，定期跟踪随访，确保救治率达到100%。针对严重精神障碍患者、肺结核患者、艾滋病病毒感染者等重点传染病患者，落实规范管理措施，每季度开展1次上门随访，免费发放治疗药品，指导规范服药，监测病情变化，确保规范管理率达到95%以上。针对农村妇女“两癌”筛查、儿童营养改善、老年人体检等公共卫生服务项目，安排我院妇科、儿科、体检科专家下沉镇村协助开展服务，年内完成农村妇女“两癌”筛查不少于800人次，65岁以上老年人免费健康体检不少于1500人次，0-6岁儿童健康管理覆盖率达到98%以上。（三）优化乡村公共卫生服务供给，提升群众健康素养水平1.推动家庭医生签约服务提质增效联合镇卫生院、村医组建12支家庭医生签约服务团队，每个团队配备1名我院专科医师、1名镇卫生院公卫医师、1名村医，针对农村65岁以上老年人、高血压、糖尿病患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群实现签约全覆盖，普通人群签约覆盖率不低于70%。为签约群众提供每年1次免费健康体检、每季度1次健康随访、日常健康咨询、用药指导等服务，针对行动不便的失能、半失能老人、重度残疾人提供上门体检、换药、导尿、留置胃管等居家医疗服务，年内开展居家医疗服务不少于200人次。为每个签约群众发放专属联系卡，标注三级责任医师的联系方式，群众有健康问题可随时电话咨询，对于需要转诊的群众由我院签约医师直接协调开通转诊绿色通道，优先安排门诊、住院、检查等服务，实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，年内实现分级诊疗转诊人数不低于300人次，有效提升农村群众就医便利性。2.强化慢性病规范化管理针对农村高发的高血压、糖尿病、慢阻肺、脑卒中后遗症等慢性病患者建立专项管理台账，为每个患者制定个性化健康管理方案，每月开展1次随访，监测血压、血糖、肺功能等指标，指导规范用药、合理膳食、科学运动，年内实现高血压、糖尿病患者规范管理率不低于92%，控制率不低于70%。开通慢性病门诊长期处方流转通道，对病情稳定、依从性好的慢性病患者可开具最长12周的长期处方，同步将处方信息同步到对应村卫生室，患者可直接在村卫生室取药，解决慢性病患者往返县城取药远、取药难的问题。针对脑卒中、外伤术后等需要康复治疗的患者，安排我院康复科专家定期到镇卫生院开展康复指导，带教镇卫生院医务人员掌握基础康复技能，让患者在家门口就能接受规范的康复治疗，降低康复成本。3.深入开展健康科普宣传组建由内科、外科、中医科、妇科、公共卫生科等科室专家组成的健康科普专家团队，围绕农村高发疾病防治、健康生活方式养成、传染病防控、妇幼保健、食源性疾病预防等内容，制作通俗易懂的短视频、方言音频、宣传折页、海报等宣传材料。每月到镇村开展1次健康科普讲座和义诊活动，免费为群众测量血压、血糖，提供健康咨询，发放常用药品，年内开展义诊活动不少于12场次，覆盖群众不低于3000人次，免费发放药品价值不低于5万元。利用镇村广播、村民微信群、医院公众号等渠道，每周推送1期健康科普知识，在村卫生室设置健康科普宣传栏，每季度更新1次宣传内容，引导农村群众养成勤洗手、常通风、合理膳食、适量运动、戒烟限酒等良好的卫生习惯和健康生活方式，年内实现帮扶镇村群众健康素养水平提升5个百分点以上。（四）精准对接乡村发展需求，助力乡村产业振兴1.开展消费帮扶助农增收结合我院中医药服务需求，对接帮扶镇村中药材种植合作社，建立定向采购合作机制，优先采购帮扶镇村种植的丹参、黄芩、金银花、柴胡等道地中药材，年内采购金额不低于20万元，安排我院中医药专家到镇村开展中药材种植技术指导，帮助优化种植品种、提升种植品质，协助对接其他医疗机构、中药企业拓展销售渠道，增加种植户收入。我院工会在职工福利采购、食堂食材采购中，优先采购帮扶镇村生产的蔬菜、水果、畜禽产品、杂粮等特色农产品，年内采购金额不低于30万元，同时每年组织至少2次职工消费帮扶活动，发动职工自愿购买帮扶镇村的特色农产品，年内带动职工消费不低于10万元，帮助农户稳定收入来源。2.赋能乡村康养产业发展结合帮扶镇村生态资源优势，协助镇村规划建设乡村康养基地，安排我院康复、营养、中医、护理等领域专家提供技术支持，开发中医药康养、慢性病康复、养老照护、休闲养生等康养服务产品，每年为康养基地工作人员提供不少于2次的康养服务技能培训，指导规范开展康养服务，协助打造具有地方特色的康养服务品牌，带动乡村旅游、农产品销售等相关产业发展，年内协助打造1个镇级康养服务示范点，吸引康养游客不少于200人次，带动当地群众增收。3.支持农村劳动力就业创业优先吸纳符合条件的帮扶镇村农村劳动力到我院后勤、陪护、物业服务等岗位就业，年内提供就业岗位不少于8个，落实同工同酬待遇，按规定缴纳社会保险。针对有就业意愿的农村劳动力，开展医疗陪护、养老护理、母婴护理等职业技能培训，年内培训不少于2场次，培训合格人员颁发职业技能等级证书，优先推荐到我院合作的养老机构、家政公司、母婴护理机构就业，帮助农村劳动力实现就近就业增收，年内帮助农村劳动力实现就业不少于15人。针对有创业意愿的农村劳动力，结合当地资源禀赋，协助开展创业项目评估，对接相关部门落实创业扶持政策，支持群众自主创业。三、实施步骤（一）部署启动阶段（1月-2月）组建我院助力乡村振兴工作领导小组，召开专题工作会议部署年度工作任务，组织各责任科室负责人到对口帮扶镇村开展实地调研，全面摸清镇村医疗卫生服务短板、重点人群健康状况、产业发展需求、群众诉求等情况，结合调研结果细化各科室工作任务清单，明确责任人员、时间节点、工作标准，完成各项工作前期筹备，2月底前完成所有工作部署。（二）推进实施阶段（3月-11月）各责任科室按照工作计划和任务清单逐项推进各项工作落实，领导小组办公室每月调度1次工作进展，每季度召开1次工作调度会，通报工作进展情况，研究解决工作推进中存在的问题，及时调整优化工作措施，确保各项工作按时间节点推进，11月底前完成所有年度工作任务的90%以上。（三）考核评估阶段（12月）领导小组组织对各科室年度工作完成情况进行自查评估，对照任务清单逐项核实完成情况，梳理工作亮点、存在的问题，形成年度工作总结，同时对接上级卫健、乡村振兴等部门开展考核评估，针对评估发现的问题制定整改方案，限期整改到位，为下一年度工作开展奠定基础。四、保障措施（一）强化组织领导成立由院党委书记、院长任双组长，分管乡村振兴工作的副院长任副组长，各科室主任为成员的助力乡村振兴工作领导小组，领导小组下设办公室，设在院办公室，指定2名专职人员负责日常工作统筹协调、调度推进、考核评估等工作，每月召开1次工作例会，通报工作进展，研究解决问题，确保各项工作落到实处。（二）强化经费保障院方每年安排不少于50万元的助力乡村振兴专项工作经费，纳入年度预算，用于设备捐赠、人员培训、义诊活动、健康宣传、产业帮扶等工作，同时积极对接上级卫健、乡村振兴、医保等部门争取项目资金支持，拓宽经费来源渠道，确保各项工作有充足的经费保障，经费使用严格按照财务管理制度执行，定期公开经费使用情况，接受监督。（三）强化人员保障优先选派政治素质高、业务能力强、工作作风实的医务人员参与乡村振兴帮扶工作，对参与帮扶的医务人员在职称评定、评优评先、岗位晋升等方面给予倾斜，同等条件下优先考虑，同时给予每人每天100元的下乡补贴、每月300元的交通补贴和餐补，解决帮扶人员的后顾之忧，充分调动工作人员的积极性和主动性。（四）强化考核督导建立完善工作考