2026年病案编码员考试题库(二)资格证考试模拟试题练习(含答案)

2026年病案编码员考试题库(二)资格证考试模拟试题练习(含答案)一、单项选择题（每题1分，共40分）1.ICD-10共由三卷组成，其中第三卷是（）。A.类目表B.指导手册C.字母顺序索引D.药物和化学制剂表2.在ICD-10疾病分类中，肿瘤形态学编码采用的字母是（）。A.CB.DC.MD.O3.编码查找的正确步骤是（）。A.先第一卷后第三卷B.先第三卷后第一卷C.只查第三卷D.只查第一卷4.下列不属于疾病分类轴心的是（）。A.病因B.解剖部位C.病理D.医疗费用5.急性阑尾炎在ICD-10中的类目是（）。A.K35B.K36C.K37D.K406.2型糖尿病分类于E11，其中E11属于ICD-10的（）。A.类目B.亚目C.细目D.节7.在ICD-10中，通常表示“未特指”的亚目标是（）。A..8B..9C..0D..18.损伤、中毒和外因造成的某些其他后果在ICD-10中的编码范围为（）。A.S00-T98B.V01-Y98C.C00-D48D.M00-M999.肿瘤动态编码“/1”表示（）。A.良性B.恶性原发性C.交界恶性或潜在恶性D.原位癌10.妊娠期糖尿病主要编码应选择（）。A.E10-E14B.O24C.O80-O84D.C00-D4811.ICD-9-CM-3手术操作编码的细目长度为（）。A.2位B.3位C.4位D.5位12.手术操作分类ICD-9-CM-3的主要轴心是（）。A.解剖部位和手术方式B.疾病严重程度C.医疗费用D.住院时间13.主要诊断选择一般原则中，错误的是（）。A.对健康危害最大B.消耗医疗资源最多C.住院时间最长D.入院时最先出现的症状14.病案首页中手术操作填写顺序应（）。A.按时间先后B.按费用多少C.主要手术操作首先填写D.按医师习惯15.国际疾病分类（ICD）最早起源于（）。A.死亡原因分类B.手术操作分类C.解剖学分类D.病理学分类16.ICD-10循环系统疾病章节使用的字母是（）。A.IB.JC.KD.H17.原发性高血压在ICD-10中的编码为（）。A.I10B.I11C.I12D.I1518.脑梗死在ICD-10中的类目为（）。A.I61B.I62C.I63D.I6419.肺炎链球菌肺炎编码J13，该编码位于ICD-10的（）章。A.呼吸系统疾病B.循环系统疾病C.消化系统疾病D.传染病20.胃溃疡在ICD-10中的类目是（）。A.K25B.K26C.K27D.K2821.成人体表面积九分法中，一侧上肢占全身体表面积的比例为（）。A.9%B.18%C.27%D.45%22.多处损伤进行编码时，通常选择（）作为主要编码。A.最严重损伤B.最先发生的损伤C.面积最大的损伤D.治疗费用最低的损伤23.ICD-10精神与行为障碍章节使用的字母是（）。A.FB.GC.HD.E24.HIV感染导致的疾病应分类于（）。A.B20-B24B.A00-B99C.C00-D48D.J00-J9925.糖尿病合并肾病的编码中，主要编码应选择（）。A.糖尿病E10-E14B.肾病N00-N19C.高血压I10-I15D.泌尿系统症状26.ICD-10第一卷的内容是（）。A.类目表B.字母顺序索引C.指导手册D.统计报告27.手术操作分类中，剖宫产手术属于（）。A.产科手术操作B.妇科手术操作C.腹部手术操作D.泌尿生殖系统手术操作28.关于星号（*）与剑号（†）编码的说法，正确的是（）。A.星号是病因编码B.剑号是临床表现编码C.星号编码可单独使用D.剑号编码可单独使用，星号用于附加说明29.病案首页主要手术操作选择时，原则上应选择（）。A.风险最大、难度最高、花费最多的手术操作B.操作时间最短的C.费用最低的D.与主要诊断无关的30.ICD-10中，“类目”的字符长度是（）。A.2位B.3位C.4位D.5位二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）31.ICD-10疾病分类的主要轴心包括（）。A.病因B.解剖部位C.病理D.临床表现E.医疗费用32.肿瘤动态编码包括（）。A./0B./1C./2D./3E./933.病案首页主要诊断选择原则包括（）。A.对健康危害最大B.消耗医疗资源最多C.住院时间最长D.入院时最先出现E.费用最高34.手术操作名称一般由哪些要素构成（）。A.解剖部位B.手术方式C.手术入路D.疾病性质E.手术器械35.病案管理的基本工作流程包括（）。A.收集B.整理C.编码D.保管E.利用服务36.下列属于循环系统疾病的有（）。A.I21急性心肌梗死B.I63脑梗死C.I50心力衰竭D.J18肺炎E.K35急性阑尾炎37.编码员在第三卷索引中查到编码后，需要核对第一卷的情形包括（）。A.索引中标注“见”B.索引中出现星号剑号C.索引中有圆括号补充说明D.所有查到编码均应核对E.索引中标注“另见”38.主要手术操作选择原则包括（）。A.风险最大B.难度最高C.花费最高D.与主要诊断相对应E.操作时间最短39.医院病案统计中，常用指标包括（）。A.平均住院日B.病床周转次数C.病床使用率D.治愈好转率E.医护比40.下列编码中属于损伤、中毒和外因造成的某些其他后果的有（）。A.S06颅内损伤B.T15眼内异物C.J18肺炎D.O80单胎顺产E.Y56药物治疗中发生意外三、判断题（每题1分，共20分）41.ICD-10第一卷是字母顺序索引。（）42.肿瘤编码时，部位编码和形态学编码通常都需要给出。（）43.星号编码可以单独使用，剑号编码不能单独使用。（）44.其他诊断在病案首页中的填写顺序可以随意安排。（）45.损伤中毒的外部原因编码一般作为附加编码，不作为主要编码。（）46.ICD-9-CM-3是手术操作分类系统。（）47.病床使用率的计算公式为实际占用总床日数除以实际开放总床日数乘以100%。（）48.平均住院日等于出院者占用总床日数除以出院人数。（）49.主要诊断一定是入院时的初步诊断。（）50.所有病案编码都只需查找第三卷索引，无需核对第一卷。（）51.ICD-10中O00-O99编码只适用于女性患者。（）52.多处损伤中以最严重损伤为主要编码。（）53.糖尿病的并发症编码应以并发症作为主要编码。（）54.手术操作分类的轴心包括解剖部位和手术方式。（）55.病案首页中疾病编码和手术操作编码可以空缺不填。（）56.国际疾病分类的英文缩写是ICD。（）57.病床周转次数等于出院人数除以平均开放病床数。（）58.肿瘤动态编码/3表示良性肿瘤。（）59.剑号编码表示病因，星号编码表示临床表现。（）60.病案管理只包括保管，不包括利用服务。（）四、填空题（每题2分，共20分）61.ICD-10第二卷的名称是________。62.肿瘤形态学编码以字母________开头。63.糖尿病的类目编码范围是________。64.手术操作分类使用的分类系统是________。65.损伤中毒章节编码范围为________。66.主要诊断选择“三最”原则是________、________、________。67.病床使用率计算公式为________。68.平均住院日计算公式为________。69.国际疾病分类的英文缩写为________。70.ICD-10第三卷的名称是________。五、简答题（每题5分，共25分）71.简述疾病分类编码查找的基本步骤。72.简述病案首页主要诊断选择的基本原则。73.简述肿瘤编码的构成及主要注意事项。74.简述手术操作名称的构成要素及主要手术操作选择原则。75.简述损伤中毒编码中多处损伤的主要诊断选择规则。六、应用题（每题10分，共30分）76.病例分析：患者男性，72岁，因“活动后胸闷、胸痛1年，加重2天”入院。既往有2型糖尿病及高血压病史。入院后确诊为急性前壁心肌梗死，行冠状动脉造影及经皮冠状动脉支架植入术。请根据病案首页填写规则，指出主要诊断、其他诊断、主要手术操作，并说明主要诊断选择理由。77.计算题：某院某月出院患者520人，出院者占用总床日数为4472床日；实际开放病床200张，该月实际开放总床日数为6000床日，实际占用总床日数为5400床日。请计算平均住院日、病床周转次数、病床使用率，并列出计算公式。78.编码实务：以ICD-10索引为主导，查找“2型糖尿病”编码，写出主导词、索引查找步骤、核对编码及最终编码结果。并说明编码中若合并未特指的周围血管并发症是否需要附加编码。参考答案与解析一、单项选择题1.C2.C3.B4.D5.A6.A7.B8.A9.C10.B11.C12.A13.D14.C15.A16.A17.A18.C19.A20.A21.A22.A23.A24.A25.A26.A27.A28.D29.A30.B二、多项选择题31.ABCD32.ABCDE33.ABC34.ABCD35.ABCDE36.ABC37.ABDE38.ABCD39.ABCD40.AB三、判断题41.错42.对43.错44.错45.对46.对47.对48.对49.错50.错51.对52.对53.错54.对55.错56.对57.对58.错59.对60.错四、填空题61.指导手册62.M63.E10-E1464.ICD-9-CM-365.S00-T9866.对健康危害最大；消耗医疗资源最多；住院时间最长67.实际占用总床日数/实际开放总床日数×100%68.出院者占用总床日数/出院人数69.ICD70.字母顺序索引五、简答题71.疾病分类编码查找的基本步骤：第一步，阅读病案资料，明确疾病诊断和手术操作名称，确定需要编码的主要内容；第二步，选择合适的主导词，从第三卷字母顺序索引中按拼音或字母顺序查找；第三步，根据索引中的副术语、修饰词和引导词逐步定位到相应编码；第四步，回到第一卷类目表中核对编码，核对类目、亚目、细目及包括与不包括注释，确认编码符合具体疾病情况；第五步，根据规则补充星号、剑号、外部原因、形态学等附加编码，最后将完整编码填入病案首页相关栏目。72.病案首页主要诊断选择的基本原则：主要诊断应选择本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病。其他诊断按疾病严重程度和诊疗顺序依次填写。存在原发病与并发症时，一般以原发病为主要诊断；存在损伤与中毒时，以损伤或中毒后果为主要诊断，外部原因作为附加编码；存在肿瘤时，以肿瘤为主要诊断；妊娠分娩和产褥期情况通常作为主要诊断；若本次住院以手术治疗为主，主要诊断应与主要手术操作相对应。症状入院的，经检查明确病因后，应选择病因作为主要诊断。73.肿瘤编码的构成包括两部分：一是部位编码，使用ICD-10中C00-D48类目表示肿瘤发生的解剖部位；二是形态学编码，使用M编码表示肿瘤组织的细胞类型和动态。动态编码用“/0”到“/9”表示肿瘤行为，如/0良性，/1交界恶性或潜在恶性，/2原位癌，/3恶性原发性，/6恶性继发性，/9恶性未特指。注意事项包括：肿瘤编码应尽量同时给出部位编码和形态学编码；部位编码为主要编码，形态学编码为附加编码；注意区分原发肿瘤与继发肿瘤；原位癌、良性瘤及交界瘤均有相应类目；多个原发性肿瘤应分别编码。74.手术操作名称通常由解剖部位、手术方式、手术入路、疾病性质及必要时的手术器械或设备等要素构成。主要手术操作选择原则：应选择本次住院期间风险最大、难度最高、花费最多、与主要诊断相对应的手术操作作为主要手术操作；其他手术操作按重要程度依次填写；若同时存在治疗性手术操作和诊断性操作，一般以治疗性手术操作为主；同一手术入路下的多个操作应结合具体规则确定主要操作；首页填写时必须使用规范的手术操作名称和ICD-9-CM-3编码。75.损伤中毒编码中多处损伤的主要诊断选择规则：同一患者发生多处损伤时，应选择损伤最严重、对健康危害最大、消耗医疗资源最多的损伤作为主要编码，其他损伤作为附加编码。同一部位的多处损伤，应使用相应的多处损伤或组合编码；不同部位的多处损伤，分别编码并排序。损伤本身编码使用S00-T98范围，外部原因编码使用V01-Y98范围，外部原因一般作为附加编码，不作为主要诊断。若损伤导致死亡，应结合死亡原因编码规则处理。六、应用题76.主要诊断：急性前壁心肌梗死，编码为I21.0。其他诊断：2型糖尿病，编码为E11.9；高血压，编码为I10。主要手术操作：经皮冠状动脉支架植入术，编码为ICD-9-CM-336.0类目下，按支架类型细分36.06或36.07；冠状动脉造影术为次要手术操作，编码为ICD-9-CM-388.5类目。理由：急性前壁心肌梗死是本次住院的主要治疗疾病，对患者健康危害最大，消耗医疗资源最多，住院时间长，