《中医诊断学》考试题库及答案(三)

《中医诊断学》考试题库及答案(三)一、单项选择题（共20小题，每小题1分。下列各题的备选答案中，只有一个最符合题意，请将其代码填在题后括号内。）1.得神的表现是（）A.神志昏迷，循衣摸床B.精神不振，少气懒言C.两颧潮红，四肢厥冷D.目光明亮，面色荣润，体态自如2.望面色中，青色主要提示（）A.寒证、痛证、瘀血、惊风B.热证、阳证C.湿证、虚证D.血虚、阴虚3.舌质红绛少苔，多见于（）A.里热炽盛B.阴虚火旺C.气血两虚D.寒湿困脾4.脉象“端直以长，如按琴弦”属于（）A.滑脉B.弦脉C.紧脉D.洪脉5.下列哪项不属于问现在症的内容（）A.寒热B.汗出C.姓名D.疼痛6.自汗多见于（）A.气虚、阳虚B.阴虚、血虚C.实热、湿热D.瘀血、痰饮7.口干但欲漱水不欲咽，多见于（）A.湿热内蕴B.瘀血内阻C.阴虚内热D.痰饮内停8.八纲辨证中，辨别疾病性质的总纲是（）A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳9.恶寒发热同时并见，多见于（）A.里实热证B.半表半里证C.表证D.阴虚发热10.心血虚证与心阴虚证的共同症状是（）A.心悸、失眠B.五心烦热C.面色淡白D.盗汗11.咳痰清稀色白，鼻塞流清涕，多见于（）A.风热犯肺B.风寒束肺C.痰热壅肺D.燥邪犯肺12.脉来急数，一息七八至，称为（）A.疾脉B.数脉C.促脉D.动脉13.下列哪项属于脉象“有胃气”的表现（）A.从容和缓，节律一致B.尺脉有力，沉取不绝C.脉来有力，应指明显D.脉体宽大，来盛去衰14.脾虚气陷证的典型表现是（）A.食少腹胀，便溏B.脘腹重坠，久泄脱肛C.肢体困重，浮肿D.口淡不渴，面色萎黄15.舌苔黄腻，多见于（）A.湿热内蕴B.寒湿困脾C.食积化热D.阴虚火旺16.下列哪项不是实证的典型表现（）A.声高气粗B.腹痛拒按C.神疲乏力D.大便秘结17.病人午后发热，身热不扬，胸闷脘痞，身重，舌苔白腻，脉濡缓，证属（）A.阴虚潮热B.阳明潮热C.湿温潮热D.气虚发热18.厥阴病提纲中“消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食”属于（）A.上热下寒B.上寒下热C.真寒假热D.真热假寒19.脉见“浮而细软，重按不足”，称为（）A.弱脉B.濡脉C.微脉D.虚脉20.嗳气的常见病机是（）A.胃气上逆B.肺气上逆C.肝气郁结D.肾不纳气二、多项选择题（共10小题，每小题2分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分。）21.正常舌象的特征包括（）A.舌体柔软灵活B.舌色淡红明润C.舌苔薄白均匀D.舌苔厚腻22.下列属于“十问歌”内容的有（）A.一问寒热二问汗B.三问头身四问便C.五问饮食六问胸D.七聋八渴俱当辨23.形成面色发黄的主要病机有（）A.脾胃虚弱，气血不足B.湿邪内蕴C.瘀血内阻D.阳虚水泛24.属于“假神”表现的有（）A.本已神志不清，突然精神转佳B.本不欲食，突然暴食C.面色苍白，突见两颧泛红如妆D.目光明亮，面色荣润25.脉象构成要素包括（）A.脉位B.脉数C.脉形D.脉势26.肝阳上亢证常见的症状有（）A.眩晕耳鸣B.头目胀痛C.腰膝酸软D.舌红少苔27.下列属于里证特点的有（）A.病程长B.病位深C.恶寒发热并见D.以脏腑气血阴阳失调为主28.属于八纲辨证中“阴证”的常见表现有（）A.精神萎靡B.语声低微C.口渴喜冷D.小便清长29.临床上常见的寒热类型有（）A.恶寒发热B.但寒不热C.但热不寒D.寒热往来30.心脉痹阻证的常见病因包括（）A.瘀血内阻B.痰浊停聚C.阴寒凝滞D.气机郁滞三、填空题（共10小题，每空1分，共20分）31.中医诊断学的基本原则是整体审察、__________、__________。32.面色赤中，满面通红主__________证，两颧潮红主__________证，久病面色苍白而时泛红如妆主__________证。33.淡白舌多主__________证和__________证。34.正常脉象的特点为有胃、有神、__________。35.八纲辨证中，表里是辨别__________的纲领，虚实是辨别__________的纲领。36.六经辨证中，太阳经证分为__________证和__________证。37.心气虚证与心阳虚证的共同表现是__________、__________。38.舌苔黄腻多主__________证或__________证。39.自汗多见于__________证和__________证。40.实证的病理特点是__________，虚证的病理特点是__________。四、名词解释（共5小题，每小题3分，共15分）41.潮热42.里急后重43.盗汗44.举按寻45.假神五、简答题（共4小题，每小题5分，共20分）46.简述五色主病的概要内容。47.简述寸口诊法的寸、关、尺三部与脏腑配属关系。48.简述口渴与饮水异常的临床意义。49.简述寒热真假的鉴别要点。六、案例分析题（共2小题，每小题10分，共20分）50.患者，男，56岁。咳嗽气喘反复发作10年，近一周因受凉加重。症见：咳嗽痰多清稀色白，胸闷，气短，面色淡白，形寒肢冷，口淡不渴，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。要求：写出辨证分型，并进行证候分析。51.患者，女，42岁。近半年来心悸失眠，心烦易怒，五心烦热，盗汗，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。要求：写出辨证分型，并进行证候分析。参考答案及解析一、单项选择题1.D。得神为精充气足神旺，目光明亮、面色荣润、体态自如；A为失神，B为少神，C为虚阳浮越表现。2.A。青色主寒证、痛证、瘀血、惊风，因寒凝、气滞、血瘀、筋脉拘急所致。3.B。舌红绛少苔为阴虚火旺的典型舌象，虚火灼津而阴液亏虚。4.B。弦脉特征为端直以长，如按琴弦，主肝胆病、痛证、痰饮等。5.C。姓名属于一般情况，不属于问现在症内容。6.A。自汗为白昼时时汗出，动则益甚，多由气虚、阳虚不能固摄肌表所致。7.B。口干但欲漱水不欲咽，为瘀血内阻，津液输布障碍而津液并不亏乏。8.D。阴阳是八纲中的总纲，统领表里、寒热、虚实。9.C。恶寒发热并见是表证的特征之一，为外邪袭表，卫阳被遏，正邪相争所致。10.A。心血虚与心阴虚均有心神失养，故心悸、失眠为共同表现。11.B。咳痰清稀色白、鼻塞流清涕，为风寒束肺，肺失宣降。12.A。疾脉脉来急数，一息七八至，主阳极阴竭，元气将脱。13.A。脉有胃气表现为从容和缓、节律一致；B为有根，C、D非有胃气特征。14.B。脾虚气陷证以脘腹重坠、久泄脱肛、内脏下垂为典型表现。15.A。黄腻苔主湿热内蕴或痰热内盛，因湿热熏蒸于舌面所致。16.C。神疲乏力为虚证表现；声高气粗、腹痛拒按、大便秘结多属实证。17.C。身热不扬、胸闷脘痞、身重、苔白腻、脉濡缓为湿温潮热的特点。18.A。厥阴病寒热错杂，上热下寒，故见消渴、气上撞心、心中疼热、饥而不欲食。19.B。濡脉脉象浮而细软，重按不足；弱脉为沉细软无力。20.A。嗳气为胃气上逆的表现，多与食滞、气郁、胃虚等有关。二、多项选择题21.ABC。正常舌象为舌体柔软灵活、舌色淡红明润、苔薄白均匀；厚腻苔为病理性舌苔。22.ABCD。所列均为“十问歌”内容。23.AB。面色黄主脾虚、湿证；瘀血内阻多见面色青紫、黧黑，阳虚水泛多见面色晄白或黧黑。24.ABC。假神见于久病重病，突然出现暂时“好转”的假象；D为得神。25.ABCD。脉象构成要素包括脉位、脉数、脉形、脉势四个方面。26.ABC。肝阳上亢常见眩晕耳鸣、头目胀痛、腰膝酸软等；舌红少苔多见于阴虚火旺，非肝阳上亢典型舌象。27.ABD。里证病程长、病位深，以脏腑气血阴阳失调为主；恶寒发热并见为表证特征。28.ABD。阴证多表现为精神萎靡、语声低微、小便清长；口渴喜冷属阳证、热证。29.ABCD。恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来为临床常见寒热类型。30.ABCD。心脉痹阻可因瘀血、痰浊、寒凝、气滞等因素导致心脉阻滞不通。三、填空题31.四诊合参、病证结合32.实热、阴虚内热、虚阳浮越（戴阳）33.阳虚、气血两虚34.有根35.病位浅深、邪正盛衰36.太阳中风、太阳伤寒37.心悸、气短38.湿热、痰热39.气虚、阳虚40.邪气盛、精气夺（正气虚）四、名词解释41.潮热：指发热如潮汐之有定时，按时发热或按时热势加重，多见于阳明腑实、阴虚内热、湿温等证。42.里急后重：指腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽，多见于痢疾等肠道湿热或气滞证。43.盗汗：指入睡后汗出，醒后汗止的异常汗出，多因阴虚内热或气阴两虚，入睡时卫阳入里，肌表不固所致。44.举按寻：指脉诊运用指力的轻重和移动手法。轻取为举，重取为按，手指移动寻找脉体为寻，以辨别脉位浅深和脉象特征。45.假神：指久病、重病患者突然出现某些症状暂时“好转”的假象，如原本神识昏糊突然精神转佳、两颧泛红如妆等，多为临终前兆。五、简答题46.五色主病概要：青色主寒证、痛证、瘀血、惊风；赤色主热证，亦可见于戴阳证；黄色主脾虚、湿证；白色主虚证、寒证、失血；黑色主肾虚、水饮、瘀血、寒证。五色为面部常见病色，结合光泽明暗可判断邪正盛衰和病性病位。47.寸口诊法三部与脏腑配属：左寸候心，左关候肝胆，左尺候肾；右寸候肺，右关候脾胃，右尺候肾与命门。临床可根据不同部位脉象变化，推断相应脏腑气血的盛衰和病邪所在。48.口渴与饮水异常的意义：口不渴为津液未伤或寒湿内停；口渴多饮为热盛伤津或津液耗损；口渴不多饮可见于阴虚、湿热、痰饮、瘀血等；口干但欲漱水不欲咽多属瘀血内阻。通过口渴与饮水可判断津液盈亏、寒热属性和病邪性质。49.寒热真假鉴别要点：真热假寒者，虽肢冷但胸腹灼热，口渴喜冷饮，小便短赤，舌红苔黄，脉数有力；真寒假热者，虽身热却欲盖衣被，口渴但不欲饮或喜热饮，面红如妆而游移不定，小便清长，舌淡苔白，脉沉微。应综合全身症状、舌脉及二便等加以辨别。六、案例分析题50.辨证分型：寒痰阻肺证。证候分析：患者咳嗽气喘反复发作10年，肺气久虚，复感寒邪，引动内伏寒痰。寒痰阻肺，肺失宣降，故咳嗽气