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文档简介

颌面生长发育与矫治时机(1)l生长发育高峰期评估l改良颈椎法l上颌扩弓的时机l骨性II类错河下颌后缩的矫治时机l骨性前牙反河的矫治时机l骨性开河的矫治时机年龄身高体重手腕骨年龄身高体重手腕骨颈椎骨牙龄大多数个体下颌骨生长高峰与身高变化的高峰相符或者稍微落后6基于X线片判断生长发育阶段的方法OrthodDentofacialOrthop,2008,134(5):597-598.第二、三、四节颈椎椎体下缘的凹度第三、四节颈椎椎体形状下颌骨生长下颌骨生长l3l3下颌骨生长下颌骨生长下颌骨生长下颌骨生长文献主要内容: •10名医师,30个样本KendallW:0.4-0.8KAPPA0.4-0.8医•10名Gabriel调查中的医师,30个样本KendallW:0.4-0.6accuracyandrepeatability[J].TheAngleOrthodontist,•10名医师,统一培训,两次评价72个患者,观察者本身KAPPA0.88,观察者间KAPPA0.86•20名未采用过颈椎法的医师,统一培训,两次评价72个病例,KAPPA0.6-0.8,观察者本身与观察者间一致性Thecervicalvertebralmaturationmethod: 生长发育高峰期前生长发育高峰期生长发育高峰期后•一些个体生长发育并不能很好的遵循规律,例如有些个体颈椎•可以参照其他评估生长发育的方法,也可以参照家族史),l上颌扩弓的时机l骨性II类错河下颌后缩的矫治时机l骨性前牙反河的矫治时机l骨性开河的矫治时机juvenilejuvenile分期CS1CS2CS3分期CS1CS2CS3CS4CS5CS1234s14s254300009745000009470000颈椎骨龄–腭中缝形态学分期CSCS3:腭中缝3期占比最大(57.7%),4s1期占比较小(13.5%)CS4:腭中缝3期与4s1期占比接近(3期31.2%,4s1期46.6%)CS4者:腭中缝骨化闭合程度不确定性较大,应加拍扩弓前CBCTAtCS1=2.1mm;atCS4=4.3mm减少保持时间提高稳定性替牙晚期/年轻恒牙期

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