2026年项护理核心制度考试题库(附答案)

2026年项护理核心制度考试题库(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20题，共40分）1.护理核心制度共有多少项？A.12项B.15项C.18项D.20项答案C解析原国家卫计委《医疗质量管理办法》规定，护理核心制度共18项，包括分级护理制度、查对制度、交接班制度等。2.患者身份识别时，下列哪种方法最可靠？A.呼叫患者姓名，由患者回答确认B.核对床头卡与腕带信息C.采用两种以上身份识别方式，如姓名+住院号（或床号）D.核对患者家属描述答案C解析患者身份识别必须同时使用至少两种身份识别方法（如姓名、住院号、身份证号等），禁止仅以床号作为识别依据。3.执行口头医嘱时，护士应首先做到的是？A.立即执行，以免延误抢救B.复述一遍，经医生确认无误后执行C.记录在护理记录单上D.让家属签字确认答案B解析抢救等特殊情况下执行口头医嘱时，护士必须复述医嘱，经医生确认后方可执行，并保留空安瓿、留取用后记录。4.分级护理中，"特级护理"适用于下列哪类患者？A.病情趋向稳定的重症患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者C.手术后恢复期，生活部分自理的患者D.慢性病稳定期，生活完全自理的患者答案B解析特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者，如大面积烧伤、重症监护、器官移植等患者。5.输血时，两名护士在床边核对的内容不包括下列哪一项？A.受血者姓名、住院号、血型B.供血者姓名、血型、采血日期C.血液制品外观是否正常D.患者的经济支付能力答案D解析输血核对内容包括患者身份信息、血型、血液成分、血量、血袋编号、采血日期及血液外观等，与费用无关。6.关于护理交接班，下列哪项做法是正确的？A.书面交班即可，不必床旁交接B.危重患者必须进行床旁交接C.交接班内容只包括病情，不包括药品物品D.接班护士未到，交班护士可先下班答案B解析危重、手术、新入院及病情突变的患者应进行床旁交接，交班内容包括病情、治疗、护理、药品、物品及设备状况。接班者未到，交班者不得离岗。7.发生护理不良事件后，护士应首先做什么？A.立即隐瞒，避免被处罚B.立即采取补救措施，减轻对患者的损害，同时按程序上报C.等下班后再填写报告表D.只报告护士长，不报告护理部答案B解析发生不良事件后，应立即采取有效措施积极处理，将损害降到最低，并及时（24小时内）按非惩罚性上报程序逐级报告。8.无菌物品打开后未使用，有效使用时间一般为？A.4小时B.12小时C.24小时D.7天答案C解析无菌盘、无菌包等打开后如未使用，有效期为24小时；无菌生理盐水、无菌液体开启后使用时间不超过24小时，部分药液需遵循说明书。9.关于给药制度，下列说法错误的是？A.执行给药时遵循"三查七对"原则B.对易致过敏的药物，给药前应询问过敏史并按要求做过敏试验C.多种药物同时输注时，可以不考虑配伍禁忌D.用药后注意观察药物疗效和不良反应答案C解析给药时必须检查药物配伍禁忌，多种药物联合输注时要注意相容性，避免发生配伍禁忌反应。10.手术患者术前核查，应由哪方参与？A.仅手术医生B.仅巡回护士C.手术医生、麻醉医生和巡回护士三方共同进行D.仅患者家属确认答案C解析依据手术安全核查制度，患者手术前须由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方共同进行手术安全核查，确认患者身份、手术部位及手术方式等。11.下列哪项属于护理文书书写的基本要求？A.可以使用铅笔书写，方便修改B.字迹清晰、客观、真实、准确、及时、完整C.记录内容可以凭记忆事后补写D.有错误时用涂改液遮盖修改答案B解析护理文书应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则。书写错误时应在错误处划双线并签名，不得涂改、粘贴或使用涂改液。12.关于危重患者抢救，下列做法不正确的是？A.抢救时执行口头医嘱，事后及时补记B.抢救药品、器械用后及时补充归位C.抢救记录在抢救结束后6小时内据实补记D.抢救记录在抢救结束后24小时内补记即可答案D解析抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记，内容包括病情变化、抢救措施、用药及医嘱执行情况等。13.一级护理患者应多久巡视一次？A.每15分钟B.每30～60分钟C.每2小时D.每4小时答案B解析一级护理适用于病情较重、生活不能完全自理的患者，应每30～60分钟巡视一次，密切观察病情变化。14.关于消毒隔离制度，下列说法正确的是？A.接触患者血液、体液、分泌物时应根据暴露风险选择防护用品B.所有患者均需住单间进行隔离C.隔离患者的生活垃圾按普通垃圾处理D.口罩可以重复使用，只需更换内层纱布答案A解析标准预防原则认为，所有患者的血液、体液、分泌物都可能具有传染性，应遵循标准预防，根据暴露风险佩戴相应防护用品。15.患者跌倒、坠床风险评估高危患者，下列措施错误的是？A.床栏拉起，加强巡视B.将患者安排在离护士站较远的安静病房C.悬挂"防跌倒"警示标识D.对家属进行安全教育并签字答案B解析跌倒高危患者应安置在离护士站较近的病房，便于观察和及时救助。16.标本采集后，送检时限一般为？A.立即送检，不宜超过2小时B.24小时内送检即可C.只要保存好，什么时间送都可以D.第二天晨起再送答案A解析血液、体液等标本采集后应尽快送检，以免因放置时间过长影响检验结果的准确性，一般不应超过2小时。17.关于护理会诊制度，下列描述正确的是？A.患者病情复杂、护理疑难时，可申请多科室护理会诊B.护理会诊只需填写会诊单，不需要记录会诊意见C.会诊意见仅供医生参考，与护士无关D.护理会诊只能在本科室进行答案A解析疑难、复杂或跨专科的护理问题可申请护理会诊，会诊意见应记录并落实，必要时请医生参与。18.健康教育制度要求，入院健康教育应在何时完成？A.出院时一次性完成B.入院后24小时内完成，并在住院期间持续进行C.只需在手术前进行D.由家属自行了解即可答案B解析入院健康教育一般在入院后24小时内完成，住院期间根据病情和治疗阶段持续开展，出院时进行出院指导。19.高危药品管理要求，下列做法正确的是？A.高危药品与普通药品混放B.高危药品单独存放，设置警示标识，实行专人管理C.高危药品可以不登记用量D.高危药品可由实习生独立发放答案B解析高危药品（如氯化钾、胰岛素、化疗药物等）应单独存放、醒目标识、专人管理，发放和给药需双人核对并记录。20.关于患者隐私保护，下列做法正确的是？A.在病房走廊公开讨论患者病情B.为患者进行暴露性操作时，注意遮挡屏风或拉帘C.将患者信息拍照发到朋友圈分享D.让无关人员随意翻看患者病历答案B解析护理操作中应保护患者隐私，注意遮挡；患者的病情、病历及个人信息属于隐私，不得随意泄露或公开讨论。二、多项选择题（每题2分，共5题，共10分）1.下列属于护理核心制度的有？A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.消毒隔离制度答案ABCD解析18项护理核心制度包括分级护理、查对、交接班、消毒隔离、抢救、给药、健康教育、护理文书书写、不良事件报告等，四项均属于核心制度。2.护理查对制度中，"三查七对"的"七对"包括？A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间D.用法答案ABCD解析"三查"即操作前、操作中、操作后查；"七对"即核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。3.关于护理交接班，下列做法正确的有？A.危重患者进行床旁交接B.交接内容包含患者病情、治疗、皮肤及管道情况C.接班者未到，交班者可以先离开D.交接班时需清点毒麻药品及抢救物品答案ABD解析交接班应做到书面、口头及床旁交接相结合，危重患者必须床旁交接，并清点毒麻药品、抢救物品。接班人未到，交班人不得离岗。4.预防患者医院内跌倒的护理措施包括？A.使用床栏并固定床位B.保持地面干燥，设置警示标识C.指导患者穿防滑鞋D.将跌倒高危患者安排在离护士站较远的房间答案ABC解析跌倒高危患者应安置在离护士站近的病房，便于巡视。使用床栏、防滑鞋、保持地面干燥等均属于有效预防措施。5.发生输血反应时，护士应立即采取的措施包括？A.立即停止输血，更换生理盐水维持静脉通路B.报告医生并配合抢救C.保留剩余血液及输血器材备检D.将血液制品直接丢弃答案ABC解析发生输血反应时，应立即停止输血、换输生理盐水、报告医生，同时保留血袋、输血器及剩余血液，以便查找原因，不得随意丢弃。三、判断题（每题1分，共10题，共10分）1.分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个级别。答案正确2.护士可以凭经验省略查对步骤，只要患者熟悉即可。答案错误解析无论患者是否熟悉，每次给药、治疗、操作前都必须严格执行查对制度，不得省略。3.执行口头医嘱后，护士应在抢救结束后6小时内补记医嘱。答案正确4.患者腕带信息包括姓名、性别、年龄、住院号、诊断等，可以只写床号代替腕带。答案错误解析腕带是患者身份识别的重要标识，必须包含姓名、住院号等信息，禁止以床号代替身份识别依据。5.无菌物品一经打开，即使未使用，超过24小时也不得再使用。答案正确6.护理记录单可以使用红笔书写修改，方便识别。答案错误解析护理文书书写错误时应在错误处划双线，在划线上方更正并签名，不得使用红笔修改或涂改。7.输液过程中，只要液体滴注顺畅，可以不必巡视观察。答案错误解析输液过程中应加强巡视，观察滴速、穿刺部位、患者反应及输液剩余量，及时发现并处理异常情况。8.手术前只需手术医生确认手术部位即可，护士不需要参与核查。答案错误解析手术安全核查须由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方共同完成，包括患者身份、手术部位、手术方式等内容。9.发生职业暴露（如针刺伤）后，应立即从近心端向远心端挤压伤口，并用流动水冲洗。答案错误解析针刺伤后应尽量从远心端向近心端轻轻挤压排出血液（禁止局部挤压），然后用流动水和肥皂液清洗，再用碘伏或酒精消毒，并按规定上报。10.三级护理患者生活完全自理，病情稳定，不需要任何巡视。答案错误解析三级护理患者也应每3～4小时巡视一次，观察病情变化，不能因生活自理而完全不予巡视。四、简答题（每题5分，共4题，共20分）1.简述护理查对制度中"三查七对"的内容。答案(1)"三查"：操作前查、操作中查、操作后查。(2)"七对"：核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。解析在执行各项治疗、护理操作时，必须严格进行查对，避免差错事故的发生。2.简述分级护理中一级护理的适用对象及护理要点。答案(1)适用对象：病情较重，生活不能完全自理，或病情不稳定需要严密观察的患者。(2)护理要点：每30～60分钟巡视一次；观察病情及生命体征变化；根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压；加强基础护理，防止并发症；满足患者生活需求，做好心理护理。3.简述护理不良事件上报的原则与流程。答案(1)原则：非惩罚性、主动上报、及时上报、实事求是。(2)流程：发生不良事件后，当事人应立即采取补救措施，同时报告护士长及值班医生；护士长核实后于24小时内填写《护理不良事件报告表》上报护理部；重大事件应立即电话上报，并组织讨论、分析原因、制定整改措施。4.简述预防患者院内跌倒的护理措施（至少列出5条）。答案(1)对新入院、术后、老年、意识障碍等患者进行跌倒风险评估。(2)高危患者悬挂"防跌倒"警示标识，并告知患者及家属。(3)床栏拉起，床轮固定，呼叫器置于伸手可及处。(4)保持地面干燥、无障碍物，走廊及卫生间设置扶手。(5)指导患者穿防滑鞋，下床时先坐起再缓慢站立，避免体位性低血压。(6)加强巡视，及时满足患者生活需求。五、案例分析题（每题10分，共2题，共20分）1.患者张某，男，65岁，因急性心肌梗死入院，医嘱"0.9%氯化钠100mL+硝酸甘油5mg，静脉泵入5mL/h"。责任护士小李执行医嘱时，发现药液颜色微黄，未在意便给患者连接泵入。5分钟后患者出现头痛、面色潮红，血压85/50mmHg。请回答：(1)护士小李违反了哪些护理核心制度？(2)患者出现上述表现可能的原因是什么？护士应如何处理？答案：(1)违反的制度：①查对制度：给药前未认真检查药品质量、有效期及液体外观；②给药制度：未严格执行给药操作规程，未核对药物配伍及质量；③危重患者抢救制度相关要求：对用药后反应观察不够。(2)可能原因：硝酸甘油静脉泵入剂量过大或滴注过快，导致血管过度扩张，血压下降，同时引起头痛、面色潮红等血管扩张表现。处理措施：①立即停止泵入硝酸甘油，更换0.9%氯化钠维持静脉通路；②报告医生，测量血压、心率，配合处理；③遵医嘱调整用药或给予升压等处理；④密切观察病情变化，做好护理记录；⑤保留剩余药液及输液器材，按不良事件上报程序填写报告表。2.患者李某，女，72岁，因股骨颈骨折行人工髋关节置换术后返回病房。患者神志清，术侧肢体伤口敷料干燥，留置导尿管通畅，未解大便。护士王某在交接班时，仅口头与白班护士说"患者情况稳定"便离开，未进行床旁交接。夜间患者翻身时术侧髋关节脱位，导致二次手