小儿病毒性心肌炎的诊治进展考试试题及答案

第页小儿病毒性心肌炎的诊治进展考试试题及答案一、单选题（共16题，每题5分）1.心肌炎诊断标准最早由谁于哪一年提出？[单选题]*A.Jones于1965年B.Smith于1966年(正确答案)C.WHO于1970年D.AHA于1975年2.根据AHA2021年科学声明，儿童心肌炎诊断层次不包括以下哪一项？[单选题]*A.活检确诊B.临床疑诊、CMR证实C.血清学确诊(正确答案)D.心肌炎可能3.目前儿童急性心肌炎最常见的感染性病因是？[单选题]*A.细菌B.真菌C.病毒(正确答案)D.支原体4.儿童急性心肌炎的病毒病原谱从既往以腺病毒和肠道病毒为主，转变为以哪种病毒为主？[单选题]*A.人类细小病毒B19和人类疱疹病毒(正确答案)B.流感病毒和副流感病毒C.呼吸道合胞病毒和鼻病毒D.巨细胞病毒和EB病毒5.过敏性心肌炎在活检组织中以哪种细胞浸润为特征？[单选题]*A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞(正确答案)D.巨噬细胞6.心肌炎发病机制中，在炎症损伤阶段，心脏浸润的主要细胞类型是？[单选题]*A.中性粒细胞B.单核细胞(正确答案)C.嗜碱性粒细胞D.肥大细胞7.关于暴发性心肌炎的临床表现，下列描述正确的是？[单选题]*A.表现为心室收缩功能保留B.表现为心源性休克，常见快速性心律失常(正确答案)C.表现为反复发作、间歇期临床恢复D.表现为新发心力衰竭，无心源性休克8.评估临床疑诊心肌炎心脏结构和功能的一线和首选工具是？[单选题]*A.心脏磁共振（CMR）B.计算机断层扫描（CT）C.超声心动图(正确答案)D.核素显像9.根据2018年版《儿童心肌炎诊断建议》，以下哪项属于主要临床诊断依据？[单选题]*A.前驱感染史B.胸闷、胸痛、心悸等症状C.血清乳酸脱氢酶升高D.心脏扩大(正确答案)10.下列哪项属于次要临床诊断依据？[单选题]*A.心功能不全、心源性休克或心脑综合征B.心脏磁共振呈现典型心肌炎症表现C.血清心肌肌钙蛋白升高伴动态变化D.前驱感染史，如发病前1~3周内有上呼吸道或胃肠道病毒感染史(正确答案)11.临床诊断心肌炎时，符合主要临床诊断依据≥3条，或主要临床诊断依据2条加次要临床诊断依据≥3条，应诊断为？[单选题]*A.确诊心肌炎B.临床诊断心肌炎(正确答案)C.疑似心肌炎D.可能心肌炎12.病毒性心肌炎病原学确诊指标不包括以下哪项？[单选题]*A.自心内膜、心肌、心包分离到病毒B.用病毒核酸探针查到病毒核酸C.自粪便或咽拭子中分离到病毒(正确答案)D.自心包穿刺液中分离到病毒13.心肌炎迁延期的定义是病程多在多长时间以上？[单选题]*A.3个月B.6个月(正确答案)C.12个月D.18个月14.心肌炎患儿出现低心排出量时，推荐的一线正性肌力药是？[单选题]*A.肾上腺素B.多巴胺C.米力农(正确答案)D.多巴酚丁胺15.关于心肌炎患儿的随访，建议在有活动性炎症时，患儿不应参加？[单选题]*A.日常学习B.竞技运动(正确答案)C.户外散步D.轻度家务16.暴发性心肌炎患者循环支持手段不包括以下哪项？[单选题]*A.心脏起搏器（临时）(正确答案)B.ECMOC.呼吸支持D.CRRT二、判断题（共5题，每题4分）1.儿童巨细胞性心肌炎虽罕见，但可暴发性起病。（）[单选题]*√(正确答案)×2.心肌炎发病过程中，抗原特异性T淋巴细胞和B淋巴细胞参与的适应性免疫应答被激活，自身免疫机制参与了一些心肌炎的发病。（）[单选题]*√(正确答案)×3.血清学生物标志物诊断心肌炎具有高度特异性，单次测定即可明确诊断。（）[单选题]*√×(正确答案)4.对于检出活动性病毒感染的儿童心肌炎患者，即使无足够证据证明存在心肌内病毒感染，使