2026年度基层卫生人员全员在线培训考试试题及答案

2026年度基层卫生人员全员在线培训考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案代码填入括号内）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第四版）》，基本公共卫生服务的服务对象是（）A.辖区内户籍居民B.辖区内常住居民C.辖区内参保居民D.辖区内65岁以上居民【答案】B【解析】《国家基本公共卫生服务规范（第四版）》明确，基本公共卫生服务对象为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。2.居民健康档案统一采用的编码位数是（）A.15位B.17位C.18位D.20位【答案】B【解析】居民健康档案采用17位编码制，第一段6位为县及以上行政区划代码，第二段3位为乡镇（街道）代码，第三段3位为村（居）民委员会代码，第四段5位为居民个人序号。3.按照《国家基本公共卫生服务规范（第四版）》，65岁及以上常住居民年度健康体检的必查项目不包括（）A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.胸部CTD.心电图、腹部B超（肝胆胰脾）【答案】C【解析】65岁及以上老年人年度健康体检必查项目包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血尿素氮）、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超（肝胆胰脾）及一般体格检查，胸部CT为可选排查项目，不属于必查范畴。4.对原发性高血压患者，每年至少提供（）次面对面随访服务。A.2B.3C.4D.6【答案】C【解析】《国家基本公共卫生服务规范（第四版）》要求，对原发性高血压患者每年至少提供4次面对面随访，血压控制不满意、出现药物不良反应或并发症的患者需增加随访频次。5.根据《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》，一般成人2型糖尿病患者空腹血糖控制目标是（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.<7.8mmol/LD.<10.0mmol/L【答案】B【解析】一般成人2型糖尿病患者空腹血糖控制目标为4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖控制目标为<10.0mmol/L，糖化血红蛋白控制目标为<7.0%。6.严重精神障碍患者管理服务的核心服务对象是（）A.辖区内户籍的严重精神障碍患者B.辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者C.辖区内住院的严重精神障碍患者D.辖区内有精神疾病史的所有居民【答案】B【解析】严重精神障碍患者管理服务对象为辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者，包括精神分裂症、偏执性精神病等6类病种。7.世界卫生组织提出的手卫生“五个时刻”不包括以下哪项（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境前【答案】D【解析】手卫生“五个时刻”分别为：接触患者前、清洁/无菌操作前、暴露于患者体液风险后、接触患者后、接触患者周围环境后。8.根据《医疗废物分类目录（2021年版）》，使用后的一次性输液器（去除针头）属于哪类医疗废物（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物【答案】A【解析】使用后的一次性医疗用品（已接触患者血液、体液）属于感染性废物；废弃的针头、刀片等锐器属于损伤性废物。9.成人心肺复苏时胸外按压的深度和频率分别是（）A.3-4cm，80-100次/分B.4-5cm，100-120次/分C.5-6cm，100-120次/分D.6-7cm，120-140次/分【答案】C【解析】根据2020版心肺复苏指南，成人心肺复苏胸外按压深度为5-6cm，按压频率为100-120次/分，按压与人工呼吸比例为30:2。10.下列不属于艾灸禁忌症的是（）A.高热昏迷B.孕妇腰骶部C.虚寒性腹痛D.皮肤破溃处【答案】C【解析】艾灸适用于虚寒性疾病的调理与治疗，高热昏迷、孕妇腰骶部、皮肤破溃处、恶性肿瘤局部等均为艾灸禁忌症。11.家庭医生签约服务的重点人群不包括（）A.老年人、孕产妇B.高血压、糖尿病患者C.慢性阻塞性肺疾病患者D.健康青壮年【答案】D【解析】家庭医生签约服务重点覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者、脱贫人口等重点人群，健康青壮年为一般签约人群。12.按照《国家基本公共卫生服务规范（第四版）》，0-6岁儿童健康管理服务中，新生儿期的访视次数是（）A.1次B.2次C.3次D.4次【答案】B【解析】新生儿期需开展2次访视，分别为新生儿出院后1周内的入户访视和满月时的健康检查，评估新生儿生长发育情况，指导母乳喂养与护理。13.基层医疗卫生机构发现甲类传染病患者后，法定网络直报时限是（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时【答案】A【解析】甲类传染病（鼠疫、霍乱）和按甲类管理的乙类传染病，需在诊断后2小时内完成网络直报；其他乙类、丙类传染病需在24小时内报告。14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的核心筛查与确诊指标是（）A.胸部X线片B.肺功能检查C.血氧饱和度D.血常规【答案】B【解析】肺功能检查是COPD诊断的金标准，吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%可确定为持续气流受限，是确诊COPD的核心依据。15.下列关于老年人跌倒预防措施的说法，错误的是（）A.室内保持地面干燥，避免障碍物B.服用镇静催眠药后立即下床活动C.选择合脚的鞋子和合适长度的裤腿D.浴室安装扶手、放置防滑垫【答案】B【解析】服用镇静催眠药、降压药、降糖药等易导致头晕、体位性低血压的药物后，应卧床休息30分钟以上再缓慢起身活动，避免跌倒。16.国家基本药物的遴选原则不包括（）A.临床必需B.安全有效C.价格最低D.使用方便【答案】C【解析】国家基本药物遴选遵循“临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应”的原则，并非以价格最低为标准。17.现阶段我国对新型冠状病毒感染实施的传染病管理类别是（）A.乙类甲管B.乙类乙管C.丙类管理D.不设防管理【答案】B【解析】自2023年1月8日起，我国对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”，防控重点转为“保健康、防重症”，2026年仍维持该管理策略。18.按照《国家基本公共卫生服务规范（第四版）》要求，正常孕妇整个孕期可享受的免费产前检查次数是（）A.5次B.7次C.9次D.11次【答案】A【解析】基本公共卫生服务免费提供的孕期健康管理共5次，分别为孕早期（13周前）1次、孕中期（16-20周、21-24周）2次、孕晚期（28-36周、37-40周）2次。19.65岁及以上老年人中医药健康管理服务的核心内容是（）A.中医体质辨识和中医药保健指导B.免费中药调理C.针灸治疗D.推拿服务【答案】A【解析】老年人中医药健康管理服务内容为每年为65岁及以上常住居民提供1次中医体质辨识和针对性的中医药保健指导，包括饮食、运动、情志调摄等建议。20.医疗废物处理登记资料的最低保存年限是（）A.1年B.3年C.5年D.10年【答案】B【解析】根据《医疗废物管理条例》，医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等登记资料，至少保存3年。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于《国家基本公共卫生服务规范（第四版）》规定的服务项目的有（）A.居民健康档案管理B.老年人健康管理C.冠心病患者健康管理D.0-6岁儿童健康管理E.严重精神障碍患者健康管理【答案】ABDE【解析】第四版规范包含12类基本公共卫生服务项目，分别为居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管，暂未将冠心病纳入单独的慢病健康管理项目。2.高血压患者随访时，需立即转诊的情况包括（）A.连续两次出现血压控制不满意B.药物不良反应难以控制C.出现新的并发症D.原有并发症加重E.患者不愿继续随访【答案】ABCD【解析】随访中发现患者血压控制不满意、药物不良反应难以控制、出现新并发症或原有并发症加重的，需及时转诊至上级医院，2周内随访转诊结果；患者不愿随访属于依从性问题，需加强健康教育与沟通，不属于转诊指征。3.下列属于手卫生范畴的有（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套E.戴口罩【答案】ABC【解析】手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称；戴手套不能替代手卫生，戴口罩属于个人防护措施，不属于手卫生范畴。4.按照《国家基本公共卫生服务规范（第四版）》，2型糖尿病患者年度健康体检的必查项目包括（）A.空腹血糖B.糖化血红蛋白C.足背动脉搏动检查D.眼底检查E.尿常规【答案】ACE【解析】2型糖尿病患者年度健康体检必查项目包括一般体格检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超、足背动脉搏动检查；糖化血红蛋白、眼底检查为推荐检查项目，不属于基本公共卫生服务免费必查范畴。5.下列属于基层推广中医药适宜技术的有（）A.艾灸B.拔罐C.针灸D.推拿E.穴位贴敷【答案】ABCDE【解析】国家中医药管理局基层中医药适宜技术推广目录包含艾灸、拔罐、针灸、推拿、穴位贴敷、刮痧、耳穴压豆等多种操作简便、安全有效、成本低廉的技术，适合基层医疗卫生机构开展。6.家庭医生签约服务费的资金来源主要包括（）A.医保基金支付B.基本公共卫生服务经费支付C.个人付费D.财政补贴E.医院自筹【答案】ABCD【解析】家庭医生签约服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人付费共同负担，财政对低保对象、特困人员、脱贫人口等困难群体的个人缴费部分给予补贴，无需医疗机构自筹。7.下列属于呼吸道传染病的有（）A.流行性感冒B.支原体肺炎C.细菌性痢疾D.麻疹E.诺如病毒感染【答案】ABD【解析】流行性感冒、支原体肺炎、麻疹均通过呼吸道飞沫传播，属于呼吸道传染病；细菌性痢疾、诺如病毒感染通过消化道传播，属于肠道传染病。8.成人心肺复苏有效的指征包括（）A.意识恢复B.瞳孔由大变小C.面色由发绀转为红润D.触及颈动脉搏动E.自主呼吸恢复【答案】ABCDE【解析】心肺复苏有效指征包括：意识恢复、瞳孔由大变小（对光反射恢复）、面色由发绀转为红润、触及颈动脉或股动脉搏动、自主呼吸恢复、肌张力恢复等。9.下列属于严重精神障碍管理病种的有（）A.精神分裂症B.偏执性精神病C.双相情感障碍D.精神发育迟滞伴发精神障碍E.广泛性焦虑症【答案】ABCD【解析】纳入基本公共卫生服务管理的严重精神障碍包括6类：精神分裂症、偏执性精神病、双相情感障碍、分裂情感性障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍；广泛性焦虑症属于常见精神障碍，不属于严重精神障碍范畴。10.基层医疗卫生机构医疗废物暂存点的设置要求包括（）A.远离医疗区、食品加工区、人员活动区B.有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施C.有明显的医疗废物警示标识D.暂存时间不得超过72小时E.专人管理，建立登记台账【答案】ABCE【解析】医疗废物暂存点需远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，设置防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施，张贴明显的医疗废物警示标识，暂存时间不得超过48小时（2天），由专人管理并建立登记台账。三、判断题（共15题，每题1分，共15分。正确打“√”，错误打“×”）1.居民健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要严格保护服务对象的个人隐私。（）【答案】√【解析】《国家基本公共卫生服务规范（第四版）》明确，健康档案建立遵循自愿与引导相结合的原则，需严格保护服务对象隐私，非经本人同意不得随意泄露档案信息。2.对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的高血压患者，每3个月随访1次。（）【答案】√【解析】高血压患者每年至少4次面对面随访，即每3个月1次，血压控制稳定的患者按常规频次随访即可。3.糖尿病患者出现低血糖反应时，应立即给予口服葡萄糖或含糖食物，15分钟后复测血糖。（）【答案】√【解析】糖尿病患者低血糖发作时，需立即补充15-20g快速糖类（如葡萄糖片、含糖饮料），15分钟后复测血糖，若血糖仍<3.9mmol/L需再次补充。4.七步洗手法的揉搓时间不少于10秒。（）【答案】×【解析】七步洗手法的揉搓时间不少于15秒，需覆盖双手所有皮肤表面，包括指尖、指缝、拇指、腕部等部位。5.医疗废物暂时贮存的时间不得超过3天。（）【答案】×【解析】医疗废物暂存时间不得超过48小时（2天），避免因暂存时间过长导致病原体滋生、环境污染。6.65岁及以上老年人健康管理服务中，认知功能和情感状态粗筛是必查内容。（）【答案】√【解析】第四版规范要求，老年人年度健康体检需开展认知功能和情感状态粗筛，发现异常的需及时转上级医院进一步诊治。7.0-6岁儿童健康管理服务中，视力检查从3岁开始。（）【答案】√【解析】0-2岁儿童采用视觉行为评估法筛查视力，3岁及以上儿童采用国际标准视力表开展视力检查，每年1次。8.流行性感冒属于丙类传染病。（）【答案】√【解析】我国法定传染病中，丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、手足口病等。9.家庭医生签约服务由居民自主选择签约团队，签约周期原则上为1年。（）【答案】√【解析】家庭医生签约遵循自愿原则，居民可自主选择家庭医生团队，签约周期原则上为1年，期满后可续约或更换签约团队。10.艾灸后出现直径小于1cm的水泡，需立即挑破并涂抹抗生素软膏。（）【答案】×【解析】艾灸后小水泡（直径<1cm）无需特殊处理，注意保护创面、避免擦破，可自行吸收；大水泡需消毒后用无菌注射器抽出水泡液，保留水泡皮，定期换药。11.严重精神障碍患者的随访管理只能采用入户随访的方式。（）【答案】×【解析】严重精神障碍患者随访方式包括门诊随访、入户随访、电话随访、视频随访等，需根据患者病情和实际情况选择合适的随访方式。12.单人成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是15:2。（）【答案】×【解析】单人成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2；儿童、婴儿双人复苏时比例为15:2。13.国家基本药物全部纳入基本医疗保险药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。（）【答案】√【解析】基本药物制度明确，基本药物全部纳入医保药品目录，报销比例显著高于非基本药物，减轻患者用药负担。14.孕早期健康管理是指在孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，并开展第1次产前检查。（）【答案】√【解析】孕早期（13周前）需为孕妇建立《母子健康手册》，开展第一次产前检查，评估妊娠风险，指导孕期保健。15.基层医疗卫生机构发现疑似肺结核患者后，需及时转诊至定点医疗机构，转诊后无需随访。（）【答案】×【解析】疑似肺结核患者转诊后，基层医疗卫生机构需在1周内随访转诊结果，确诊患者纳入社区健康管理。四、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述《国家基本公共卫生服务规范（第四版）》中高血压患者随访服务的主要内容。【答案】高血压患者随访服务内容主要包括5个方面：（1）危急情况评估与转诊：测量血压，评估是否存在收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg、意识改变、剧烈头痛、恶心呕吐、胸闷喘憋、妊娠期血压异常升高等危急情况，存在危急情况者立即处理后紧急转诊。（3分）（2）一般情况询问：了解上次随访至本次随访期间的症状变化、疾病进展、生活方式（吸烟、饮酒、运动、摄盐、饮食等）调整情况。（2分）（3）体格检查：测量身高、体重、心率，计算体质指数（BMI），检查足背动脉搏动（合并糖尿病患者必查）。（2分）（4）用药评估与调整：了解患者服药依从性、药物疗效及不良反应，根据血压控制情况调整治疗方案，必要时转诊。（2分）（5）健康教育与指导：对患者进行针对性健康宣教，制定个体化生活方式改进目标，告知下次随访时间。（1分）2.简述基层医疗卫生机构开展家庭医生签约服务的主要服务内容。【答案】家庭医生签约服务内容主要包括4类：（1）基本医疗服务：提供常见病、多发病的中西医诊疗服务，规范开具处方，开展合理用药指导，提供就医路径指导和上级医院转诊预约服务。（3分）（2）公共卫生服务：落实国家基本公共卫生服务项目，为签约居民建立健康档案，开展重点人群健康管理、传染病防控、免疫规划、健康教育、卫生监督协管等服务。（3分）（3）健康管理服务：每年为签约居民开展1次健康状况评估，制定个性化健康管理方案，提供健康咨询、生活方式指导、慢病随访、风险因素干预等服务。（2分）（4）个性化服务：各地结合实际开展的特色服务，如上门巡诊、长期护理、中医药适宜技术服务、安宁疗护、家庭病床等。（2分）五、案例分析题（共2题，第1题12分，第2题13分，共25分）1.患者男性，68岁，辖区常住居民，确诊原发性高血压8年、2型糖尿病5年，平时规律服用硝苯地平缓释片30mgqd、二甲双胍0.5gtid，近期因子女出国定居情绪焦虑，3天来反复出现头晕、头部胀痛，今日晨起自测血压185/108mmHg，伴恶心、视物模糊，由家属陪同到社区卫生服务中心就诊。请结合上述材料回答以下问题：（1）该患者是否需要紧急转诊？请说明判断依据。（4分）（2）作为基层全科医生，接诊后的处置流程是什么？（5分）（3）针对该患者的健康教育要点有哪些？（3分）【答案】（1）需要紧急转诊。（1分）判断依据：患者收缩压达185mmHg、舒张压达108mmHg，属于高血压亚急症（血压≥180/110mmHg伴不适症状），且出现头晕、头痛、恶心、视物模糊等靶器官受累表现，存在脑血管意外、眼底病变等风险，需立即转诊上级医院进一步诊治。（3分）（2）处置流程：①立即嘱患者平卧休息，持续监测血压、心率、血氧饱和度、意识状态，评估肢体活动、瞳孔变化，排除急性脑血管意外体征。（1分）②给予短效降压药物紧急降压：予以卡托普利25mg舌下含服，避免血压下降过快（1小时内血压下降不超过基础血压的25%），同时快速检测指尖血糖，排除低血糖导致的不适。（1分）③完善心电图检查，排除急性冠脉综合征，同步联系上级医院心内科/急诊科，告知患者病情，安排转诊事宜，告知家属转诊途中需保持患者平卧位，避免颠簸和情绪激动。（1分）④填写双向转诊单，详细记录患者既往病史、本次发病情况、用药及处置措施，交由家属随患者携带转诊。（1分）⑤转诊后2周内主动随访患者，了解上级医院诊断及治疗方案，待患者病情稳定转回社区后，调整随访计划，将随访频次提升至每2周1次，密切监测血压血糖控制情况。（1分）（3）健康教育要点：①情绪管理指导：告知患者情绪波动是血压骤升的重要诱因，指导患者通过听音乐、散步、与亲友沟通等方式调节情绪，避免焦虑、激动、愤怒等不良情绪。（1分）②用药与自我监测指导：强调规律服药的重要性，不可自行增减药量或停药，教会患者正确测量血压、血糖的方法，每日固定时间监测并做好记录，出现不适及时就医。（1分）③生活方式指导：指导患者坚持低盐（每日摄盐<5g）、低脂、低糖饮食，多吃新鲜蔬菜水果，避免浓茶、咖啡、辛辣刺激食物，保持大便通畅，