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2026年执医加试之儿科考试真题试卷+参考答案一、选择题(单句型最佳选择题)每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1.按照2023版《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》,5岁以下儿童哮喘长期控制治疗的首选药物是A.吸入性糖皮质激素(ICS)B.白三烯受体拮抗剂(LTRA)C.长效β2受体激动剂(LABA)D.短效β2受体激动剂(SABA)E.全身用糖皮质激素2.根据我国最新新生儿分类标准,晚期早产儿的胎龄范围是A.28周≤GA<32周B.32周≤GA<34周C.34周≤GA<37周D.37周≤GA<40周E.40周≤GA<42周3.下列关于小儿生长发育规律的描述,错误的是A.生长发育是连续的、有阶段性的过程B.各系统器官生长发育速度均衡C.生长发育存在个体差异D.生长发育遵循由上到下、由近到远的顺序E.生长发育存在由低级到高级、由简单到复杂的规律4.根据《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2024年版)》,无耐药证据的5岁以上非重症肺炎支原体肺炎患儿,首选抗感染药物是A.阿莫西林克拉维酸钾B.头孢曲松C.多西环素D.阿奇霉素E.万古霉素5.维生素D缺乏性佝偻病活动期(激期)的典型骨骼改变中,出现在7~8月龄婴儿的特征性表现是A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸D.郝氏沟E.“O”形腿6.按照我国现行新生儿复苏规范流程,新生儿出生后需在数秒内完成的4项快速评估指标是A.足月吗?羊水清吗?有呼吸或哭声吗?肌张力好吗?B.体重多少?羊水清吗?有呼吸吗?心率多少?C.足月吗?Apgar评分多少?有呼吸吗?肌张力好吗?D.孕周多少?肤色红润吗?有呼吸吗?心率多少?E.足月吗?脐带搏动好吗?有哭声吗?反射存在吗?7.小儿腹泻病合并中度脱水时,首日静脉补液的总量范围是A.60~90ml/kgB.90~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kgE.180~210ml/kg8.典型麻疹的出疹顺序为A.颈部→颜面部→躯干→四肢→手心脚心B.耳后发际→颜面部→颈部→躯干→四肢→手心脚心C.颜面部→颈部→躯干→四肢D.躯干→颜面部→颈部→四肢E.四肢→躯干→颜面部→颈部9.根据《儿童注意缺陷多动障碍诊疗指南(2024版)》,6岁以上注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的一线治疗方案为A.单纯行为干预B.药物治疗联合行为干预C.单纯药物治疗D.感觉统合训练为核心E.中医针灸治疗10.小儿急性链球菌感染后肾小球肾炎的典型临床表现不包括A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.低白蛋白血症11.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床分度中,中度HIE的惊厥表现特点为A.无惊厥发作B.可出现阵发性惊厥或肌阵挛C.频繁惊厥发作,可呈持续状态D.仅表现为肢体微小抽动E.惊厥发作持续超过72小时难以控制12.下列先天性心脏病中,属于左向右分流型(潜伏青紫型)的是A.法洛四联症B.大动脉转位C.室间隔缺损D.肺动脉狭窄E.三尖瓣闭锁13.儿童结核性脑膜炎最常受累的颅神经是A.视神经B.动眼神经C.面神经D.外展神经E.听神经14.小儿热性惊厥的好发年龄是A.新生儿期B.1~3月龄C.6月龄~5岁D.6~10岁E.10~14岁15.根据2024版《儿童肥胖防控指南》,儿童单纯性肥胖的诊断标准为年龄别体质指数(BMI)大于同年龄同性别儿童参考值的A.P85B.P90C.P95D.P97E.P9916.新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)最常见的首发临床症状是A.腹胀B.血便C.呕吐D.发热E.反应差17.化脓性脑膜炎患儿脑脊液检查的典型表现是A.外观清亮,白细胞数(50~500)×10^6/L,以淋巴细胞为主,糖和氯化物正常B.外观浑浊似米汤样,白细胞数显著升高≥1000×10^6/L,以中性粒细胞为主,糖含量明显降低,蛋白显著升高C.外观毛玻璃样,白细胞数(50~500)×10^6/L,以淋巴细胞为主,糖和氯化物同时降低,薄膜涂片可找到抗酸杆菌D.外观清亮,白细胞数正常至数百,以淋巴细胞为主,糖正常,蛋白轻度升高E.外观呈血性,白细胞数以红细胞为主,糖含量降低18.小儿营养性缺铁性贫血的好发年龄是A.出生后1~3个月B.6月龄~2岁C.3~5岁D.6~10岁E.青春期19.苯丙酮尿症患儿确诊后应尽早开始饮食治疗,需严格限制摄入的氨基酸是A.酪氨酸B.苯丙氨酸C.半胱氨酸D.甲硫氨酸E.色氨酸20.关于小儿年龄分期,下列说法正确的是A.自出生到生后28天为婴儿期B.自出生到1周岁之前为新生儿期C.自1周岁至满3周岁之前为幼儿期D.自3周岁至6~7岁入小学前为学龄期E.自入小学至青春期前为学龄前期二、A2型题(病例摘要型最佳选择题)每道题以一个小病例出现,下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1.患儿,男,10月龄,3天前出现发热,体温波动在38.5~39.8℃,无咳嗽、吐泻,发热3天后体温骤降,随后颜面部、颈部出现散在玫瑰色斑丘疹,压之褪色,无瘙痒,精神食欲可。该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.药物疹2.患儿,女,3岁,因“反复咳喘1年,再发加重2天”就诊,患儿每次感冒后均出现喘息,发作时双肺可闻及呼气相哮鸣音,既往有婴儿期湿疹病史,父亲有过敏性鼻炎病史,吸入短效β2受体激动剂后喘息可快速缓解。根据2023版哮喘指南,该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.喘息性支气管炎D.支气管异物E.咳嗽变异性哮喘3.新生儿,胎龄32周,出生体重1400g,出生后12小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟、三凹征,口唇发绀,双肺呼吸音减低,胸片提示双肺透亮度降低,可见支气管充气征。该患儿最可能的诊断是A.新生儿胎粪吸入综合征B.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)C.新生儿感染性肺炎D.新生儿湿肺E.先天性膈疝4.患儿,男,2岁,因“腹泻3天,加重1天”就诊,每日排黄色稀水样便10余次,伴呕吐,小便量明显减少,查体:精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉,哭时泪少。查电解质:血钠136mmol/L。该患儿首日静脉补液应选用的液体张力是A.1/5张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张5.患儿,男,5岁,因“水肿、少尿3天”就诊,2周前曾有皮肤脓疱疮病史,查体:眼睑及双下肢非凹陷性水肿,血压125/85mmHg,尿常规提示红细胞满视野,蛋白(++),补体C3明显降低。该患儿最可能的肾脏病理类型是A.微小病变型肾病B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化6.患儿,女,8个月,因“面唇苍白1个月”就诊,患儿系早产儿,生后单纯母乳喂养,未及时添加辅食,查体:面色、甲床苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血常规:血红蛋白75g/L,红细胞3.2×10^12/L,红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。该患儿应首选的治疗药物是A.维生素B12肌注B.口服叶酸C.口服铁剂(富马酸亚铁)D.输注红细胞E.脾切除7.患儿,男,4岁,夏季发病,因“高热6小时,惊厥2次”就诊,体温最高40.2℃,伴头痛、呕吐,查体:神志欠清,精神差,颈抵抗可疑,心肺腹未见异常,外周血白细胞18×10^9/L,中性粒细胞88%。为明确诊断,首先需要进行的检查是A.头颅CTB.脑电图C.腰椎穿刺脑脊液检查D.血培养E.大便常规8.患儿,男,1岁,因“间断抽搐3天”就诊,患儿为牛乳喂养,未添加辅食,近日户外活动少,查体:方颅,鸡胸,按压颅骨有乒乓球感,抽搐发作时意识丧失,四肢抽动,持续约1分钟自行缓解,缓解后活泼如常,无发热,查电解质:血钙1.6mmol/L,血磷1.2mmol/L,碱性磷酸酶350U/L。该患儿抽搐发作时的首要急救措施是A.立即静脉推注10%葡萄糖酸钙B.立即肌注维生素D3C.立即静推甘露醇D.立即给予镇静剂(地西泮)控制惊厥E.立即高流量吸氧9.患儿,女,7岁,因“发热伴耳垂周围肿痛2天”就诊,体温最高39℃,张口咀嚼时疼痛加重,查体:双侧腮腺以耳垂为中心向前、后、下肿大,边界不清,触痛明显,腮腺管口红肿,无脓性分泌物。该病在儿童群体中最常见的并发症是A.脑膜脑炎B.睾丸炎C.卵巢炎D.胰腺炎E.心肌炎10.患儿,男,10岁,因“多饮、多尿、多食、体重下降1个月”就诊,近2天出现恶心、呕吐,伴深大呼吸,呼出气有烂苹果味,查体:神志模糊,皮肤弹性差,呼吸深快,血糖22.3mmol/L,血pH7.12,尿酮体(+++)。该患儿目前最紧急的治疗措施是A.静脉输注生理盐水扩容联合小剂量胰岛素静滴B.立即皮下注射胰岛素C.静脉输注碳酸氢钠快速纠正酸中毒D.静脉输注5%葡萄糖溶液E.口服降糖药物11.患儿,女,6个月,因“咳嗽伴喘息3天”就诊,体温37.8℃,呼吸65次/分,心率152次/分,双肺可闻及大量呼气相哮鸣音及少量细湿啰音,胸片提示双肺充气过度,可见点片状阴影,呼吸道病原检测提示呼吸道合胞病毒(RSV)阳性。该患儿最可能的诊断是A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎(毛细支气管炎)C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.革兰阴性杆菌肺炎12.患儿,男,9岁,因“发热伴刺激性干咳1周”就诊,体温波动在38~39.5℃,咳嗽剧烈,痰少,查体:双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音,胸片提示右肺下叶片状云雾状阴影,血常规提示白细胞7.8×10^9/L,中性粒细胞62%,C反应蛋白28mg/L。该患儿感染的最可能病原是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎支原体D.腺病毒E.呼吸道合胞病毒13.患儿,男,足月顺产,出生后3天出现皮肤黄染,一般情况好,吃奶好,无发热、呕吐,查血清总胆红素165μmol/L,以间接胆红素升高为主,转氨酶正常,母亲血型O型,患儿血型A型,血常规提示血红蛋白145g/L,网织红细胞0.02。该患儿最可能的诊断是A.新生儿ABO溶血病B.生理性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿胆道闭锁E.新生儿肝炎综合征14.患儿,女,4岁,在进食花生米时突然出现呛咳,伴阵发性呼吸困难、发绀,家长紧急送医,查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,右肺叩诊呈鼓音,听诊右肺呼吸音消失。该患儿目前最可能出现的病理改变是A.肺不张B.阻塞性肺气肿C.肺炎D.肺脓肿E.脓胸15.患儿,男,2岁,因“智能发育落后”就诊,查体:眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,通贯掌,小指内弯,有先天性心脏病病史。为明确诊断,应首先进行的检查是A.智力测定B.血清T3、T4、TSH检测C.染色体核型分析D.尿三氯化铁试验E.头颅MRI16.患儿,女,1岁,因“发热伴皮疹3天”就诊,体温最高39℃,皮疹为全身性红色斑丘疹,伴结膜充血、口唇干红皲裂、草莓舌,颈部可触及直径约1.5cm肿大淋巴结,质硬有触痛,手足硬性水肿,血常规提示白细胞16×10^9/L,血小板380×10^9/L,C反应蛋白45mg/L。该患儿最可能的诊断是A.猩红热B.麻疹C.幼儿急疹D.川崎病(黏膜皮肤淋巴结综合征)E.传染性单核细胞增多症17.患儿,男,8岁,因“眼睑水肿伴肉眼血尿2天”就诊,既往有过敏性紫癜病史3个月,2个月前曾有紫癜样皮疹反复出现,伴双膝关节肿痛,此次尿常规提示蛋白(++),红细胞满视野,补体C3正常。该患儿肾脏损害最可能的病理类型是A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.IgA肾病C.微小病变D.膜增生性肾炎E.新月体性肾炎18.患儿,女,10个月,因“体重不增2个月”就诊,患儿生后牛乳喂养,未及时添加辅食,近日出现食欲差,腹泻,查体:体重6.2kg(同年龄同性别均值8.5kg),腹部皮下脂肪厚度0.2cm,皮肤干燥、苍白,肌张力减低。该患儿营养不良的分度为A.Ⅰ度(轻度)B.Ⅱ度(中度)C.Ⅲ度(重度)D.体重正常E.超重19.患儿,男,5岁,因“低热、盗汗、干咳2个月”就诊,有明确开放性肺结核接触史,查体:体温37.8℃,消瘦,颈部可触及数个肿大淋巴结,质软,可活动,PPD试验(+++),胸片提示右肺门淋巴结肿大,呈哑铃状双极影。该患儿最可能的诊断是A.原发型肺结核(原发综合征)B.急性粟粒性肺结核C.结核性脑膜炎D.支原体肺炎E.支气管异物20.患儿,男,7岁,因“不自主眨眼、耸肩、清嗓子3个月”就诊,上述症状紧张时加重,入睡后完全消失,神经系统查体无阳性体征,脑电图检查未见异常。该患儿最可能的诊断是A.癫痫局灶性发作B.注意缺陷多动障碍C.短暂性抽动障碍D.风湿性舞蹈病E.肝豆状核变性三、A3/A4型题(病例组/病例串型最佳选择题)以下提供若干个病例,每个病例下设若干道考题,请根据病例提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(1~5题共用题干)患儿,男,3岁,因“发热4天,皮疹1天”就诊,体温最高39.8℃,伴咳嗽、畏光、流泪,1天前开始从耳后、颜面部出现红色斑丘疹,逐渐向躯干蔓延,查体:体温39.5℃,眼结膜充血,口腔颊黏膜可见柯氏斑,双肺呼吸音粗,可闻及少量湿啰音,心率120次/分,腹软,肝脾肋下未触及。1.该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.药物疹2.该病的病原体是A.风疹病毒B.麻疹病毒C.A组β溶血性链球菌D.人类疱疹病毒6型E.水痘-带状疱疹病毒3.该患儿目前最常见的并发症是A.喉炎B.支气管肺炎C.心肌炎D.脑炎E.结核病恶化4.针对该患儿的核心治疗原则是A.头孢曲松抗感染B.阿奇霉素抗感染C.利巴韦林抗病毒D.阿昔洛韦抗病毒E.无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主5.对接触该患儿的易感儿童,应检疫观察的时间是A.7天B.14天C.21天D.28天E.3天(6~10题共用题干)患儿,男,1岁,因“呕吐、腹泻2天”就诊,每日排蛋花汤样便10余次,量多,伴发热,体温38.3℃,无脓血便,查体:精神萎靡,皮肤弹性差,前囟眼窝明显凹陷,哭时无泪,四肢凉,尿量极少,血压75/45mmHg,查电解质:血钠132mmol/L,血钾3.2mmol/L。6.该患儿腹泻最可能的病原体是A.致病性大肠埃希菌B.痢疾杆菌C.轮状病毒D.诺如病毒E.金黄色葡萄球菌7.该患儿脱水的程度和性质为A.轻度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.重度等渗性脱水D.重度低渗性脱水E.中度等渗性脱水8.该患儿首批快速扩容应输注的液体方案是A.2:1等张含钠液,20ml/kg,30~60分钟内快速静滴B.1/2张含钠液,20ml/kg,1小时内输入C.2/3张含钠液,10ml/kg,30分钟输入D.1/3张含钠液,30ml/kg,2小时输入E.5%葡萄糖溶液,20ml/kg,快速静推9.若扩容后患儿尿量逐渐恢复,在补液过程中出现腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱,首先考虑的原因是A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低镁血症E.酸中毒未纠正10.该患儿在补液纠正脱水过程中,突然出现手足搐搦、惊厥,首先应考虑的原因是A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.低钙惊厥D.低钠性脑病E.中毒性脑病参考答案及解析一、选择题1.答案:A。解析:2023版《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》明确,吸入性糖皮质激素(ICS)是各年龄段儿童哮喘长期控制的一线首选药物,可有效抑制气道慢性炎症、降低急性发作风险;白三烯受体拮抗剂为二线替代或联合用药,短效β2受体激动剂为急性发作期缓解用药,长效β2受体激动剂禁止单药用于儿童哮喘,全身糖皮质激素仅用于重症发作短期干预。2.答案:C。解析:我国新生儿胎龄分类标准为:<28周为极早早产儿,28周≤GA<32周为极早产儿,32周≤GA<34周为中度早产儿,34周≤GA<37周为晚期早产儿,37周≤GA<42周为足月儿,≥42周为过期产儿。3.答案:B。解析:小儿各系统器官发育速度不均衡,其中神经系统发育最早,生殖系统发育最晚,淋巴系统呈先快后萎缩的特点,其余选项均符合生长发育基本规律。4.答案:D。解析:2024版儿童肺炎支原体肺炎指南指出,大环内酯类药物为各年龄段无耐药证据MPP患儿的首选,阿奇霉素因组织浓度高、不良反应少为首选;多西环素推荐用于8岁以上儿童或大环内酯类耐药患儿,β内酰胺类药物对肺炎支原体无效。5.答案:B。解析:维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变与生长速度相关:3~6月龄多见颅骨软化,7~8月龄多见方颅,1岁左右可见鸡胸、郝氏沟,开始行走后可出现“O”形或“X”形腿。6.答案:A。解析:新生儿复苏流程的初始快速评估共4项指标,即是否足月、羊水是否清亮、是否有呼吸或哭声、肌张力是否正常,对任何一项评估为“否”的患儿需立即进入复苏流程。7.答案:C。解析:小儿腹泻静脉补液总量根据脱水程度确定:轻度脱水90~120ml/kg,中度脱水120~150ml/kg,重度脱水150~180ml/kg,上述剂量为首日24小时总入量,包含累积损失量、继续损失量和生理需要量。8.答案:B。解析:典型麻疹出疹顺序为耳后发际开始,逐渐蔓延至颜面部、颈部、躯干、四肢,最终达手心、脚心,出疹顺序为重要鉴别点。9.答案:B。解析:2024版ADHD诊疗指南明确,6岁以下患儿以行为干预为核心,不推荐常规药物治疗;6岁及以上患儿需采用药物治疗联合行为干预的综合方案,以改善核心症状、减少功能损害。10.答案:E。解析:急性链球菌感染后肾炎典型表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少,补体C3呈急性期下降、6~8周恢复的特征;低白蛋白血症为肾病综合征核心表现,不属于急性肾炎典型表现。11.答案:B。解析:HIE分度中,轻度患儿无惊厥,症状持续72小时内消失;中度患儿可出现阵发性惊厥、肌张力减低,症状持续1~2周;重度患儿惊厥频繁、可呈持续状态,多遗留神经系统后遗症。12.答案:C。解析:左向右分流型先心病包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭,平时无青紫,当肺动脉压力升高时可出现暂时性右向左分流引起青紫;法洛四联症、大动脉转位为右向左分流型,肺动脉狭窄为无分流型。13.答案:C。解析:结核性脑膜炎颅底炎性渗出物易刺激、压迫颅神经,其中面神经受累最为常见,可出现周围性面瘫,其次为动眼神经、外展神经受累。14.答案:C。解析:热性惊厥为儿童时期最常见的惊厥性疾病,好发于6月龄~5岁儿童,高峰年龄1~2岁,与该年龄段儿童神经系统发育不完善、发热易导致神经元异常放电有关。15.答案:C。解析:2024版儿童肥胖防控指南采用同年龄同性别BMI百分位作为判定标准:P85≤BMI<P95为超重,BMI≥P95为肥胖。16.答案:A。解析:新生儿NEC最早出现的症状为进行性腹胀,由肠管缺血坏死、蠕动消失、肠腔积气导致,随病情进展可出现呕吐、血便、全身感染中毒症状。17.答案:B。解析:选项A为病毒性脑膜炎脑脊液表现,选项B为化脓性脑膜炎典型表现,选项C为结核性脑膜炎表现,选项D为病毒性脑炎轻症表现,选项E为蛛网膜下腔出血表现。18.答案:B。解析:营养性缺铁性贫血高发于6月龄~2岁儿童,与该阶段儿童生长发育快、铁需求量大,辅食添加不及时导致铁摄入不足有关。19.答案:B。解析:苯丙酮尿症为常染色体隐性遗传病,因苯丙氨酸羟化酶缺乏导致苯丙氨酸代谢障碍,确诊后需采用低苯丙氨酸饮食治疗,避免智能损害。20.答案:C。解析:小儿年龄分期:自出生到生后28天为新生儿期,自出生到1周岁前为婴儿期,1周岁到3周岁前为幼儿期,3周岁到6~7岁入小学前为学龄前期,入小学到青春期前为学龄期。二、A2型题1.答案:C。解析:幼儿急疹好发于6~18月龄婴儿,典型表现为高热3~5天,热退疹出,皮疹为散在玫瑰色斑丘疹,1~2天消退,无色素沉着,为人类疱疹病毒6型感染所致。2.答案:B。解析:3岁儿童反复咳喘、特应性体质(湿疹)、过敏性疾病家族史、支气管舒张剂有效,符合儿童支气管哮喘诊断标准。3.答案:B。解析:32周早产儿为生后12小时内出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、三凹征,胸片见支气管充气征,为肺表面活性物质缺乏导致的新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)典型表现。4.答案:C。解析:患儿血钠136mmol/L,为等渗性脱水,伴中度脱水表现,等渗性脱水首日补液选用1/2张含钠液。5.答案:B。解析:患儿有前驱皮肤链球菌感染史,表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、补体C3下降,为急性链球菌感染后肾炎,病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。6.答案:C。解析:患儿早产、单纯母乳喂养未加辅食,表现为小细胞低色素性贫血,为营养性缺铁性贫血,首选口服二价铁剂治疗。7.答案:C。解析:夏季发病、高热惊厥、脑膜刺激征可疑,外周血白细胞及中性粒细胞升高,需首先考虑化脓性脑膜炎,腰椎穿刺脑脊液检查为确诊金标准。8.答案:D。解析:患儿为维生素D缺乏性手足搐搦症,惊厥发作时首要处理为止惊,首选地西泮缓慢静推,随后给予钙剂治疗,急诊控制后补充维生素D。9.答案:A。解析:患儿为流行性腮腺炎,儿童期最常见并发症为脑膜脑炎,多在腮腺肿大前后出现;睾丸炎多见于青春期后男性患者。10.答案:A。解析:患儿为1型糖尿病合并酮症酸中毒,治疗首要措施为生理盐水快速扩容纠正休克,同时予小剂量胰岛素持续静滴,不推荐快速补碱,避免诱发脑水肿。11.答案:B。解析:6月龄小婴儿、喘憋为主要表现、双肺哮鸣音、RSV阳性,为呼吸道合胞病毒肺炎(毛细支气管炎)典型表现。12.答案:C。解析:学龄儿童、刺激性干咳、肺部体征轻而胸片改变明显、CRP轻度升高,为肺炎支原体肺炎典型特点。13.答案:B。解析:足月儿生后3天出现黄疸,一般情况好,胆红素值在生理性范围内,无贫血、网织红细胞升高表现,不符合ABO溶血病,为生理性黄疸。14.答案:B。解析:患儿有明确异
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