2026年执业护士资格考试《护理伦理学》备考试题及答案解析

2026年执业护士资格考试《护理伦理学》备考试题及答案解析一、选择题（单句型最佳选择题，每道试题下设A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择1个最佳答案）1.护理伦理学的核心研究对象是A.护理道德现象B.护理道德关系C.护理道德规范D.护理道德实践E.护理道德意识答案：B解析：护理伦理学是运用一般伦理学原理研究护理领域中道德问题、指导护理实践的学科，研究范畴涵盖护理道德意识、道德规范、道德实践、道德现象等多个维度，其中核心研究对象是护理活动中形成的各类道德关系，包括护士与服务对象的关系、护士与其他医务人员的关系、护士与社会公共利益的关系、护士与护理科学发展之间的关系；道德现象是道德关系的外在表现，道德规范、实践、意识是协调道德关系的具体载体，均不属于核心研究对象。2.护理伦理基本原则中的不伤害原则要求护士在执业活动中最大限度避免对患者造成责任性伤害，下列情形中违背不伤害原则的是A.对急危重症患者施救时采取的有创操作存在已知不可避免的可控并发症B.因护士核对流程疏漏给患者输注过期生理盐水，导致患者出现静脉炎C.为明确诊断给患者实施有创检查前，充分告知操作风险并取得书面知情同意D.根据患者病情调整抗菌药物给药剂量后，患者出现可耐受的轻度胃肠道不良反应E.为预防长期卧床患者发生压疮使用减压敷料，导致患者局部皮肤出现轻微接触性过敏答案：B解析：不伤害原则并非要求护理活动完全实现“零伤害”，临床诊疗护理中，为实现患者健康获益采取的必要措施若存在不可避免、可预见、经知情同意的轻中度可控伤害，属于医疗行为的合理风险范畴，不违背不伤害原则；B选项中护士未落实三查七对制度出现执业过错，导致患者出现本可完全避免的伤害，属于责任性损伤，严重违背不伤害原则，其余选项均属于合理医疗风险范畴。3.护理伦理自主原则要求护士尊重患者的自主决策权利，尊重患者自主性的核心前提是A.患者具备与决策内容匹配的民事行为能力，决策经过理性思考且不损害他人与公共利益B.患者作出的所有决策均符合医务人员的诊疗预期C.患者家属完全同意患者作出的医疗决策D.患者作出的决策不需要承担相应医疗风险E.患者的决策不受任何法律法规与社会规范约束答案：A解析：自主原则的核心是保障具备自主决策能力的患者，在充分知晓诊疗信息、不受胁迫与诱导的前提下，理性作出符合自身利益、不损害他人合法权益与社会公共利益的医疗决策；尊重自主性的首要前提是患者具备相应的民事行为能力，能够理性判断决策的风险与获益，无自主决策能力的人群（如意识障碍患者、严重认知障碍患者、未成年儿童）需由法定代理人代为决策；自主原则不要求患者决策必须符合医务人员预期，也不排斥决策伴随的医疗风险，但患者自主权利的行使必须在法律与公序良俗的框架内。4.护理伦理公正原则分为形式公正与实质公正两个维度，下列体现形式公正核心要求的是A.根据患者的支付能力层级差异化提供基础护理服务B.将优质护理资源优先分配给对社会贡献更大的患者C.对所有就诊患者一视同仁，提供符合规范的同等标准基本护理服务D.根据患者病情严重程度分配重症监护床位E.将稀缺急救药品优先分配给预后更好的年轻患者答案：C解析：形式公正的核心内涵是“同等情况同等对待”，即不区分患者的年龄、性别、身份、经济地位、疾病类型，对所有患者平等享有基本医疗服务的权利予以保障，一视同仁落实标准化基础护理；实质公正的核心内涵是“不同情况差别对待”，即在分配稀缺医疗资源时，结合患者病情需要、预后获益、社会价值等因素进行合理倾斜，A选项按支付能力差异化提供基础护理违背公正原则，B、D、E均属于实质公正层面的合理分配范畴。5.知情同意权是患者的核心法定权利，下列不属于知情同意权核心构成要素的是A.医务人员向患者告知的信息充分、准确、通俗易懂B.患者具备与决策匹配的理解能力，能够充分知晓诊疗的风险与获益C.患者在不受胁迫、诱导的状态下自愿作出决策D.患者必须选择医务人员推荐的最优诊疗方案E.患者有拒绝诊疗方案的合法权利答案：D解析：知情同意权包含三个核心要素：一是信息告知要素，即医务人员需用患者能够理解的语言，充分告知诊疗方案的内容、风险、获益、替代方案等信息；二是理解能力要素，即患者需具备匹配的认知能力，能够准确理解告知内容；三是自愿要素，即患者不受外力胁迫、诱导，自主作出选择。患者有权选择接受或拒绝医务人员推荐的方案，即使拒绝方案可能对健康产生不利影响，只要是具备自主能力患者的理性决策，医务人员需充分告知拒绝的风险后尊重其选择，不得强制患者接受推荐方案。6.下列属于护士执业过程中应当履行的核心道德义务的是A.要求患者及家属完全配合所有诊疗操作B.获取与劳动付出匹配的合理薪酬待遇C.参加专业护理培训提升执业能力D.严格保护患者的个人隐私与诊疗秘密E.参与护理行业协会的民主管理答案：D解析：护士的道德义务是指在执业活动中应当遵循的道德准则，包括尊重患者生命与人格、为患者提供优质护理服务、保护患者隐私、维护患者合法权益、钻研护理技术、承担公共卫生应急职责等；A选项是患者在诊疗活动中应当履行的配合义务，B、C、E均属于《护士条例》明确规定的护士执业权利，而非道德义务范畴。7.临终关怀护理的核心伦理目标是A.不惜一切代价延长患者的生存时间B.通过镇痛、心理支持与生活照护提高患者临终阶段生命质量，维护患者尊严C.采用根治性治疗手段治愈患者疾病D.尽可能减少患者的医疗费用支出E.加快病床周转提升医疗资源使用效率答案：B解析：临终关怀是针对终末期患者开展的特殊照护服务，其核心伦理目标不是延长生存时间、治愈疾病，而是通过规范的疼痛管理、舒适照护、心理支持，最大限度减少患者的身心痛苦，维护患者的生命尊严，同时为家属提供哀伤辅导，实现“逝者安详、生者无憾”的照护目标；不计代价延长终末期患者生存时间会增加患者无意义的痛苦，不符合临终关怀的伦理理念，减少费用、提升床位周转率均不是临终关怀的核心目标。8.开展活体器官移植相关护理工作时，下列符合伦理要求的是A.向活体器官捐献者支付与器官价值匹配的经济报酬B.捐献者必须为年满18周岁、具备完全民事行为能力、自愿无偿捐献的法定范围内亲属或符合规定的帮扶人员C.为缩短等待时间，公开等待移植患者的个人信息面向社会征集供者D.允许正规器官中介机构在院内开展供者对接服务E.若供者签署捐献同意书后反悔，强制要求其履行捐献承诺答案：B解析：根据《人体器官移植条例》及护理伦理要求，活体器官捐献必须严格遵循自愿、无偿、无买卖原则，供者必须是具备完全民事行为能力的成年人，捐献范围限于直系亲属或符合法律规定的帮扶对象，严禁任何形式的器官买卖与中介服务，严格保护供者与受者的个人隐私，充分尊重供者在器官摘取前任何阶段无条件终止捐献的权利，不得强制供者履行捐献承诺。9.突发公共卫生事件应急护理工作中，下列护士行为符合伦理要求的是A.因担心自身被感染，拒绝参与应急救援任务B.在救援过程中优先救治有一定社会身份的患者C.坚持生命至上原则，公平公正开展分级救援，做好个人防护的同时关注受灾人群心理需求D.为提升救援效率，无需向清醒患者告知相关操作风险直接实施干预E.在救援现场拍摄患者受伤画面发布到个人社交平台呼吁公众关注答案：C解析：突发公共卫生事件应急护理的伦理要求包括：忠于职守、不畏风险，秉持生命至上理念开展救援；按照伤情分级公平分配救援资源，优先救治急危重症患者；尊重患者的知情同意权与隐私权，不得随意拍摄、泄露患者的个人信息与画面；做好科学防护，在保障自身安全的前提下完成救援任务，同时为受灾人群提供必要的心理支持。因风险逃避职责、区别对待患者、侵犯患者隐私的行为均违背应急护理伦理要求。10.开展“互联网+护理服务”上门居家护理时，最核心的伦理要求是A.优先服务能够支付更高服务费用的客户B.严格保障患者操作安全与个人信息安全，根据患者评估结果开展适配性服务C.尽可能扩大服务范围，为所有需求患者提供高风险侵入性操作服务D.简化操作流程降低服务成本E.仅为慢性病患者提供用药指导服务答案：B解析：根据国家卫健委2025年更新的《互联网+护理服务管理规范》伦理要求，上门护理服务必须将患者安全与信息保护放在首位，严格评估患者的服务适配性，不得超范围开展高风险操作，严格保护患者的健康档案、个人身份、居住地址等隐私信息，不得因服务价格差异化对待患者，也不得随意简化操作流程增加安全风险。二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，每道试题以一个小病例作为题干，下设A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择1个最佳答案）1.患者男，78岁，因晚期肺癌入院治疗，意识清楚，日常疼痛数字评分8分，医生开具吗啡缓释片为患者实施镇痛治疗。家属找到责任护士，表示担心患者知道真实病情后心理压力过大，也担心患者知道是吗啡类药物后拒绝服药，要求护士不要告知患者药物真实名称与病情相关信息。此时护士恰当的伦理选择是A.完全听从家属要求，不向患者告知任何与疾病、药物相关的信息B.直接批评家属的错误想法，第一时间告知患者全部真实病情与药物信息C.协同医生共同评估患者的心理承受能力，与家属充分沟通知情同意权的重要性，在避免对患者造成严重心理冲击的前提下，采用循序渐进的方式适度告知患者信息，尊重患者的合法权利D.因家属要求违背伦理原则，直接拒绝执行镇痛给药医嘱E.严格按照医嘱完成给药操作，对家属的要求不予回应答案：C解析：该案例涉及知情同意权与保护性医疗的伦理平衡，对于晚期肿瘤患者，既要尊重患者的知情权利，也要避免突然的负面信息告知对患者造成严重心理打击；护士应当协同医生评估患者的心理状态，向家属解释患者法定权利的内涵，共同制定个体化的告知方案，既不能完全听从家属要求剥夺患者知情权利，也不能不顾患者心理状态粗暴告知造成伤害。2.患者女，32岁，因确诊艾滋病合并肺部感染入院治疗，科室护士在护士站公开区域与同事闲聊时，谈及该患者的艾滋病感染史与过往性接触史，内容被同病房其他患者家属听到，导致该患者被其他病友排斥，甚至出现家属阻拦患者使用公共卫生间的情况。该护士的行为最主要违背了哪项伦理要求A.不伤害原则B.尊重原则中的隐私保护要求C.有利原则D.公正原则E.公益原则答案：B解析：患者的疾病诊断尤其是传染病、性传播疾病等可能引发社会歧视的敏感信息，属于核心隐私范畴，护士有义务在非诊疗必需的场合严格保密；该护士在公共工作区域闲聊时泄露患者的感染史与个人隐私信息，直接导致患者社会评价降低、被其他人群排斥，严重违背了尊重原则中保护患者隐私的伦理要求，也违反了《护士条例》中关于隐私保护的执业规定。3.某医院急诊科同时接诊4名需要吸氧的急危重症患者，目前科室仅剩1台可用的中心吸氧装置，下列护士的资源分配方案中，符合护理伦理公正原则的是A.将装置分配给经济条件最好、能够承担更高治疗费用的患者B.将装置分配给随行人员中职位最高的患者C.快速评估4名患者的缺氧程度，将装置分配给缺氧最严重、生命体征最不稳定的患者D.将装置分配给与护士有私人交情的患者E.通过抽签随机决定装置归属答案：C解析：面对稀缺医疗资源时，实质公正原则要求资源分配优先考虑患者的病情需要与救治获益，优先保障病情最危急、救治获益最显著患者的生命安全；按照经济能力、社会身份、私人关系分配资源均违背公正原则，随机抽签未考虑病情优先级，可能延误急危重症患者的抢救，不符合急救伦理要求。4.患者男，69岁，终末期阿尔茨海默病，长期卧床、多器官功能衰竭，已进入濒死状态，家属强烈要求为患者实施气管切开、持续胸外按压、电除颤等全套有创抢救措施；医生评估认为上述措施仅能短暂维持患者生命体征，会显著增加患者的痛苦，无实质生存获益。此时护士恰当的伦理应对是A.直接拒绝家属的抢救要求，不予实施任何抢救操作B.完全按照家属要求实施所有有创抢救措施，不需要做任何解释C.协同医生向家属充分解释患者的病情状态，客观说明有创抢救措施的获益与伤害，介绍安宁疗护的照护理念与方案，尊重家属在充分知情基础上作出的合理选择D.当面指责家属不考虑患者的痛苦，坚持要求家属放弃有创抢救E.直接联系安宁疗护团队接管患者，不与家属做任何沟通答案：C解析：临终照护的核心伦理要求是维护患者尊严、减少患者痛苦，当家属因认知不足要求实施无实质获益、会增加患者痛苦的有创操作时，护士既不能简单拒绝家属要求引发矛盾，也不能盲目盲从增加患者痛苦，而应当协同医生充分履行告知义务，帮助家属理解患者的真实状态，引导家属作出符合患者最大利益的选择，同时尊重家属的合理决策。5.某内科病房护士值夜班时，发现值班医生为一名青霉素皮试结果阳性的患者开具了青霉素静脉滴注医嘱，此时护士符合伦理与执业规范的做法是A.严格按照医嘱为患者输注青霉素B.认为医嘱开具是医生的责任，即使有问题也与护士无关，照常执行C.第一时间向开具医嘱的医生提出异议，核实医嘱错误后要求医生更正，若医生坚持要求执行错误医嘱，立即向上级护士长与医务管理部门报告D.直接告诉患者医生开错药了，不要输注青霉素E.私自将青霉素更换为其他不需要皮试的抗菌药物给患者输注答案：C解析：护士在执业中不仅要准确执行医嘱，还承担着监督医疗安全、维护患者利益的伦理责任，发现医嘱存在明显错误、可能危害患者安全时，应当及时向开具医嘱的医师提出更正要求，若医师拒不更正，护士有权拒绝执行错误医嘱，并向上级管理部门报告；护士不得执行明显危及患者安全的医嘱，也不能越权直接向患者解释医生的错误、私自更换治疗药物，避免引发不必要的护患、医护矛盾。6.患者男，28岁，因精神分裂症在精神科病房住院治疗，存在被害妄想症状，认为有人在饭菜中下毒，因此拒绝进食。此时护士符合伦理要求的做法是A.认为患者的认知是精神疾病导致的，不需要过多理会，患者拒绝进食就直接给予鼻饲B.采用约束带固定患者后强迫喂食C.耐心陪伴患者，当着患者的面先品尝一口饭菜，用行动消除患者的顾虑，循序渐进引导患者自主进食D.告诉患者如果不吃饭，就不允许家属前来探视E.将患者拒绝进食的情况记录在护理单上，不采取其他干预措施答案：C解析：精神科护理的核心伦理要求是尊重精神障碍患者的人格与合法权益，对于存在妄想症状的患者，要充分理解其病理状态下的认知偏差，采用耐心、共情的方式引导患者配合治疗，简单采取强迫、约束、威胁的方式会加剧患者的被害妄想，损害患者尊严，违背尊重与有利的伦理原则。三、A3/A4型题（病例串型最佳选择题，以下提供若干个病例，每个病例下设若干道试题，每道试题下设A、B、C、D、E五个备选答案，请根据病例提供的信息，从中选择1个最佳答案）（一）患者女，45岁，因乳腺肿块入院拟行手术治疗，术前沟通时患者意识清楚、具备完全民事行为能力，明确告知医护团队：如果术中快速病理提示为恶性，希望尽可能保留乳房外形，拒绝接受根治性全乳切除手术，并就该意愿签署了书面知情同意书。术中快速病理确诊为乳腺浸润性癌，主刀医生认为全乳切除的远期预后更好，遂在患者处于全麻状态、未再次与患者家属沟通确认的情况下，直接为患者实施了全乳切除术。术后患者得知手术情况后出现严重抑郁情绪，向医院投诉维权。1.本案例中主刀医生的行为最主要违背了哪项护理伦理基本原则A.不伤害原则B.自主原则C.公正原则D.公益原则E.有利原则答案：B解析：患者术前已具备完全自主决策能力，明确表达了自身的诊疗意愿并签署书面知情同意书，医生仅凭自身对预后的判断，在未取得患者或家属确认的情况下违背患者预先作出的理性决策更改手术方案，本质是对患者自主决策权的严重侵犯，违背了自主原则；尽管医生主观上认为全乳切除对患者预后更好，符合有利原则的主观动机，但忽略了患者对术后生活质量、身体完整性的诉求，且未履行充分告知义务。2.作为该台手术的巡回护士，手术开始前发现医生未就术中可能更改术式的备选方案与患者及家属进行充分确认时，恰当的伦理行为是A.认为术式选择是医生的决策范围，与护士工作无关，不需要干预B.及时提醒主刀医生确认患者及家属的知情同意情况，补全相关流程，保障患者合法权益C.直接到病房告知患者医生可能在术中更改术式D.直接联系患者家属告知医生的术式调整计划E.明确拒绝配合所有手术操作，直到流程完善答案：B解析：护士是患者权益的直接维护者，在发现诊疗过程中存在可能损害患者权益、违背伦理要求的情形时，应当秉持医护协作的原则，及时提醒诊疗团队履行知情同意义务，补全相关流程；既不能漠视患者权益对存在的问题置之不理，也不能越权替代医生向患者或家属告知病情信息，更不能随意拒绝配合手术影响正常诊疗秩序。3.针对该患者的术后护理，下列护士行为不符合伦理要求的是A.主动倾听患者的情绪表达，给予共情与心理支持B.协同医患沟通部门向患者客观解释诊疗过程，回应患者的合理诉求C.为避免激化矛盾，告诉患者手术非常成功，出现负面情绪是不理智的表现D.动态评估患者的心理状态，及时联系心理科团队为患者提供心理干预E.做好患者的术后康复护理，为患者提供术后形体康复的相关指导答案：C解析：患者术后因自主权利被侵犯出现情绪反应是正常表现，护士应当秉持共情原则充分尊重患者的情绪表达，协同相关部门回应患者合理诉求，帮助患者度过术后心理应激期；否定患者情绪、回避矛盾的做法会进一步破坏护患信任，加剧患者的心理创伤，违背尊重与有利的伦理要求。（二）某三甲医院急诊科接诊一名35岁的急性上消化道出血休克患者，患者到院时意识不清、身份不明，身边无家属或陪同人员，未携带任何身份证件、联系方式与支付凭证。医院立即启动急诊绿色通道，医护团队第一时间开展抢救，责任护士迅速建立两路静脉通路、交叉配血、配合医生实施止血、抗休克治疗，经过3小时抢救患者生命体征趋于平稳，后续通过警方联系到患者家属，家属赶到医院后对医护团队的及时抢救表示感谢。1.医院为身份不明、无支付能力的急危重症患者启动绿色通道开展抢救，最主要体现了哪项护理伦理原则A.公正原则中的生命至上理念，保障所有患者平等的基本医疗救治权B.自主原则C.不伤害原则D.保密原则E.尊重原则答案：A解析：公正原则的核心底线是保障所有患者的生命权平等，对于急危重症患者，不能因其身份不明、无支付能力就拒绝或延误抢救，这是“生命至上”伦理理念的直接体现，即无论患者的身份、经济状况如何，在危急时刻都享有平等的基本医疗救治权。2.抢救该患者时因无法取得患者本人及家属的知情同意，下列伦理决策依据正确的是A.必须取得家属签字同意才能实施抢救B.为避免后续医疗纠纷，先报警等待警方联系到家属后再开始抢救C.按照急危重症抢救的伦理要求，经医疗机构负责人或授权负责人批准后立即实施抢救，决策符合患者最大生命利益D.因无知情同意，所有有创抢救措施均不能实施E.让参与送医的120急救人员签字后实施抢救答案：C解析：根据《医师法》《护士条例》及急救伦理要求，对于急危重症患者，在无法取得患者本人或近亲属意见的情况下，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施必要的医疗措施，该规定的核心是优先保障患者的生命权，符合患者的最大利益，因等待知情同意延误抢救、因无签字拒绝抢救的行为都违背了生命至上的伦理原则。3.患者清醒后得知自己无力承担全部抢救费用，情绪十分低落，此时护士恰当的伦理做法是A.因患者存在欠费风险，立即停止所有非急救类护理服务B.指责患者不提前准备医疗费用，要求其尽快联系家属凑齐费用C.主动告知患者医疗救助的相关申请渠道，协同医务部门帮助患者对接救助政策，同时继续提供符合规范的护理服务D.告诉患者医疗费用问题与护士无关，不要向护士提及相关诉求E.未经患者同意，将患者的病情与经济困难信息发布到网络平台呼吁公众捐款答案：C解析：对于经济存在困难的患者，护士应当秉持有利与公正的原则，主动为患者提供力所能及的帮助，告知其合法的救助渠道，协同相关部门解决患者实际困难；不能因费用问题停止必要的护理服务、指责患者，更不能未经患者同意随意泄露其个人信息与病情发起网络募捐，侵犯患者的隐私权。（三）某社区卫生服务中心护士在开展辖区65岁以上老年人免费体检工作时，发现72岁的独居老人张大爷有3年高血压病史，一直未规律服药，血压控制较差。老人告知护士，自己记忆力减退经常忘记吃药时间，子女长期在外地工作，自己行动不便去医院开药困难。护士随后为张大爷建立了慢病专项管理档案，每周上门为老人测量血压、提醒服药，协助老人签约家庭医生服务，并指导老人通过正规互联网+护理平台预约慢病续方、送药上门服务；3个月后张大爷的血压稳定控制在正常范围。1.该护士的行为最主要体现了哪项护理伦理规范A.尊重患者，保护隐私B.爱岗敬业，主动关怀弱势老年群体，提供连续延伸护理服务C.廉洁行医，不谋私利D.刻苦钻研，精益求精E.团结协作，密切配合答案：B解析：社区护理的伦