2026年患者病人搬运试题及答案

2026年患者病人搬运试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.依据《急诊危重症患者院内转运共识（2025版）》，成人院内徒手搬运脊柱损伤患者时，最小参与施救人数要求为A.2人B.3人C.4人D.5人答案：C解析：脊柱损伤患者搬运需严格保持头颈、躯干同轴直线，1人专门固定头颈部轴向牵引，3人分别负责肩背、腰臀、下肢部位同步平托，合计最少4人，禁止2-3人抬肩抬腿式搬运，避免脊髓二次损伤。2.采用挪动法协助患者从病床向平车转移时，正确的挪动顺序是A.上身→臀部→下肢B.下肢→臀部→上身C.臀部→上身→下肢D.上身→下肢→臀部答案：A解析：挪动法适用于病情许可、能在床上配合动作的患者，转移时嘱患者依次将上半身、臀部、下肢挪向平车，返回病床时顺序相反，避免体位变动引发体位性低血压或重心失衡坠床。3.以下哪种患者禁忌使用单人抱持法搬运A.3岁儿科高热惊厥患者B.体重55kg的择期手术步行入院患者C.疑似颈椎骨折的车祸外伤患者D.术后恢复期可自主配合的40kg女性患者答案：C解析：单人抱持法仅适用于体重较轻、病情允许、无脊柱/四肢骨折、能配合的患者，疑似颈椎骨折患者搬运需严格轴向制动，单人抱持会造成颈椎移位，引发高位截瘫甚至呼吸骤停。4.患者搬运过程中使用轮椅时，以下操作正确的是A.嘱患者身体尽量靠前坐，降低重心B.上下坡时保持患者面朝坡下方向C.轮椅推行时护理人员站在患者前方，随时观察病情D.患者坐入轮椅后翻起脚踏板，系好腰部安全带答案：C解析：轮椅转运要求患者靠后坐，避免前倾坠车；上下坡时患者面朝坡上，防止倾倒；坐入前翻起脚踏板，坐定后放下脚踏板；护理人员站在患者前方推行，可直面观察患者面色、意识变化，遇突发情况可及时制动。5.依据2025年更新的《患者搬运职业防护指南》，护理人员搬运体重70kg以上卧床患者时，机械移位设备的配置要求为A.必须使用移位机等辅助设备，禁止纯人力搬运B.可由2名护理人员协同人力搬运C.可由1名护理人员借助滑单单独搬运D.需由家属配合完成搬运，医护仅做指导答案：A解析：为降低医护人员职业性腰损伤发生率，指南明确体重≥70kg、卧床时间≥72h的患者转移，必须使用移位机、过床易等辅助设备，禁止纯人力搬运；家属非专业施救人员，不得作为主要搬运力量。6.颅脑损伤伴脑脊液耳漏、鼻漏的患者，搬运时应采取的体位是A.头低足高位B.半卧位，头偏向患侧C.平卧位，头偏向健侧D.俯卧位，头偏向一侧答案：B解析：脑脊液漏患者取半卧位头偏向患侧，可借助重力作用使脑组织移向颅底硬膜破损处，促进漏口粘连闭合，同时避免脑脊液逆流引发颅内感染，禁止堵塞耳道、鼻腔。7.使用四人平托法搬运腰椎骨折患者时，负责头颈部固定的施救者操作要求正确的是A.托住患者下颌部即可，无需牵引B.沿身体纵轴略加牵引，保持头颈部与躯干同轴C.搬运过程中若患者躁动可暂时松开固定，待平静后再复位D.将患者颈部屈曲15°，放松颈部肌肉答案：B解析：头颈部固定者需双手分别托住患者枕部、下颌部，沿身体纵轴施加轻度持续牵引，保持头颈中立位，与躯干成直线，全程不得屈曲、旋转颈部，患者躁动时需协同其他施救者稳住躯干，不得松开固定。8.心肌梗死急性期患者转运途中，搬运要点正确的是A.采用半坐卧位，保持患者上身抬高15-30°B.搬运时动作要快，以最短时间送达目的地C.嘱患者自行用力调整体位，减少施救者工作量D.患者胸痛发作时立即加快搬运速度，尽快到科室抢救答案：A解析：心梗急性期患者需绝对卧床，搬运时取半卧位上身抬高15-30°，减少回心血量，降低心脏负荷；动作要平稳轻柔，避免快速搬动诱发心律失常、心脏破裂；禁止患者自主用力调整体位，胸痛发作时应就地停下休息，含服硝酸甘油后待症状缓解再继续转运。9.机械通气患者携带转运呼吸机院内转运时，呼吸回路的固定要求是A.回路放置在患者身上，避免牵拉B.回路积水杯置于回路最低点，固定在担架旁C.为减少长度，可适当打折回路D.人工气道与回路连接处无需额外固定答案：B解析：机械通气转运时积水杯需放在回路最低点，及时倾倒冷凝水，避免冷凝水反流引发气道感染；回路不得放在患者身上，防止牵拉导致人工气道脱出；禁止回路打折造成通气阻力升高；人工气道与回路连接处需用胶布二次固定，防止移位脱管。10.小儿患者采用帆布担架搬运时，以下措施正确的是A.为避免束缚患儿，无需约束带固定B.安排一名施救者在担架旁全程看护，必要时用约束带适当固定躯干C.患儿哭闹时可将其抱起安抚D.担架上无需铺软垫，避免患儿滑动答案：B解析：小儿自制能力差，帆布担架软质易变形，搬运时需铺软垫增加舒适度，用宽约束带适当固定躯干、四肢松紧度以能伸入一指为宜，安排专人全程看护，禁止中途抱起患儿，防止坠床或摔伤。11.患者从病床转移至手术平车时，平车的正确放置位置是A.平车与病床呈90°角，靠紧床沿B.平车与病床平行放置，平齐靠紧床沿，刹住刹车C.平车放置在病床床头侧，与床沿呈45°角D.平车放置在病床床尾侧，无需刹刹车答案：B解析：平行挪动转移时平车需与病床平齐、靠紧，刹住双侧轮刹，固定床体与平车，避免滑动导致患者坠床；90°直角放置适用于四人平托转移脊柱损伤患者。12.搬运过程中患者突发呼吸心跳骤停，正确的处置是A.快速将患者搬至最近的抢救室再开始心肺复苏B.立即停止搬运，将患者就近放置在平坦硬质地面/硬板上开始心肺复苏C.继续搬运，同时在担架上做胸外按压D.等待急救团队到场后再处置答案：B解析：一旦患者转运途中发生心搏骤停，需立即停止转运，就近选择平坦硬质平面将患者放平，第一时间启动心肺复苏，软质担架上胸外按压深度不足，复苏效果差，严禁因赶路程延误复苏时机。13.下肢骨折患者现场搬运前，临时固定的范围要求是A.仅固定骨折部位即可B.超过骨折部位上下两个相邻关节C.固定范围覆盖骨折部位至足部即可D.固定范围从大腿根部至骨折部位答案：B解析：骨折临时固定需超过骨折断端上下两个关节，避免搬运过程中骨折断端移位损伤血管、神经，固定时松紧适度，外露的骨折端不得现场回纳。14.依据2026年临床护理操作质量考核标准，患者搬运后需第一时间评估的内容不包括A.患者的生命体征、管路通畅情况B.患者的皮肤受压情况C.患者的住院费用预缴情况D.患者体位是否符合病情要求答案：C解析：搬运后即刻评估内容包括生命体征、意识状态、各管路固定及通畅情况、皮肤完整性、体位舒适度与病情符合性，住院费用不属于搬运操作的即刻评估范畴。15.气管切开患者院内转运时，以下措施错误的是A.转运前充分吸痰，清理气道分泌物B.转运途中将氧气管直接对接气管切开套管吸氧，无需检查固定情况C.携带备用吸痰装置、同型号气切套管，以防堵管或脱管D.避免搬运时牵拉气切套管固定带答案：B解析：气切患者转运前需充分吸痰，保持气道通畅，氧疗装置需妥善固定，定时检查套管位置，防止脱出；必须携带应急气切包、吸痰用物，应对突发堵管、脱管事件。16.体重100kg的极度肥胖患者术后过床时，首选的搬运辅助工具是A.滑板过床易（承重≥150kg）B.普通帆布中单C.一次性护理垫D.2名护理人员徒手抬运答案：A解析：极度肥胖患者过床需使用承重符合要求的硬质过床滑板，减少摩擦力，降低医护人员腰损风险，同时避免患者皮肤擦伤；普通中单、护理垫承重不足易撕裂，2人徒手搬运无法支撑患者体重，易发生坠床。17.休克患者搬运时的正确体位是A.头低足高位，头偏向一侧B.中凹卧位，头和躯干抬高20-30°，下肢抬高15-20°C.侧卧位，下肢屈曲D.端坐位，双腿下垂答案：B解析：休克患者取中凹卧位，可增加回心血量，改善重要脏器灌注，头偏向一侧防止呕吐物误吸；头低足高位会增加颅内压、加重呼吸困难，端坐位适用于急性心衰患者。18.以下关于平车搬运的注意事项，说法正确的是A.推行时患者头朝平车小轮端，减少颠簸B.平车上下坡时患者头部始终处于高位C.搬运引流管患者时，需先夹闭所有引流管再搬运D.骨折患者搬运时无需垫硬板，保持软垫舒适即可答案：B解析：平车小轮端转向灵活但颠簸大，患者头需朝大轮端，减少震动；上下坡时保持头部高位，避免头部充血引发不适；引流管搬运前需妥善固定，保持通畅，除特殊管路要求外不得随意夹闭；骨折患者平车需垫硬板，保证脊柱、肢体固定效果。19.老年患者坠床后疑似髋部骨折，搬运时错误的做法是A.一名施救者托住髋部，另外两人分别托住上半身、下肢，同步平移至硬板担架B.用三角巾将双侧下肢捆绑在一起临时固定C.搬运时观察患者疼痛主诉、面色变化D.采用搀扶法帮助患者站立后再转移至平车答案：D解析：疑似髋部骨折患者严禁站立、行走，避免骨折断端移位损伤血管神经，需3人协同平托转移，临时固定双下肢，全程动作轻柔，观察生命体征变化。20.患者突发躁动、有坠床风险时，搬运过程中约束带使用的正确原则是A.为确保安全，将患者双上肢、双下肢全部牢固约束在担架上，松紧不可调节B.优先采用药物镇静，不使用物理约束C.约束带松紧度以能伸入1-2指为宜，每15分钟观察约束部位末梢循环D.约束带可直接绑在患者手腕、脚踝皮肤上，无需衬垫答案：C解析：搬运中约束需遵循最小约束原则，尽量采用专人看护、语言安抚，必要时使用衬垫保护约束部位，松紧适度，定时观察末梢血运，避免约束过紧致肢体缺血坏死，严禁依赖药物镇静替代安全防护。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.以下患者属于院内转运高风险范畴，需安排医护人员陪同并携带急救物品的是A.需携带转运呼吸机的呼吸衰竭患者B.大剂量血管活性药物维持血压的感染性休克患者C.急性心肌梗死发病24小时内的患者D.生命体征平稳的术后3天康复期患者答案：ABC解析：依据2025版院内转运风险分级标准，携带生命支持设备、使用血管活性药物、发病24小时内的急危重症患者属于高风险转运，必须由具备抢救能力的医护陪同；生命体征平稳的康复期患者属于低风险转运，可由护理员或家属陪同。2.脊柱损伤患者搬运的禁忌操作包括A.搂抱、抬肩抬腿式搬运B.采用软质帆布担架无硬板支撑搬运C.四人平托同轴转移至硬质脊柱板D.搬运时扭转患者头颈、躯干查看伤情答案：ABD解析：脊柱损伤患者严禁搂抱、软床搬运、躯干扭转，必须采用硬板支撑、同轴平托，保持脊柱中立位，避免脊髓损伤。3.患者搬运前需完成的准备工作有A.评估患者意识、生命体征、体重、管路情况、合作程度B.检查搬运工具（平车、轮椅、移位机）的性能、刹车、承重能力C.告知患者搬运目的、配合要点，取得知情同意D.清理转运通道障碍物，保证通道通畅答案：ABCD解析：搬运前需完成患者评估、工具检查、患者告知、通道准备，充分评估风险，避免转运中发生意外。4.携带多根引流管的患者搬运时，正确的操作是A.搬运前确认引流管标识、固定情况，夹闭需逆流防护的管路（如胸腔闭式引流管无需夹闭，保持密闭）B.转运中引流袋放置位置低于引流管口，避免反流C.管路不得扭曲、受压，安排专人负责管路防护D.搬运后第一时间开放管路，确认引流通畅，记录引流液性状答案：BCD解析：胸腔闭式引流管搬运时需保持密闭系统，无需夹闭，防止张力性气胸；其余引流管需根据管路特性做好防护，保持通畅、固定稳妥，低于引流平面，避免反流。5.关于移位机辅助搬运卧床患者的操作要点，说法正确的是A.使用前检查吊带承重、挂钩卡扣锁定情况，确认设备性能完好B.吊带需平铺在患者肩背、臀部下方，避开皮肤破损部位C.起吊时先升高至患者完全离开床面10cm再转向平车D.转移过程中嘱患者双手交叉放在胸前，不要抓吊臂答案：ABD解析：移位机起吊时需先升至患者身体刚好离开床面2-3cm，确认吊带固定稳妥后再移动，避免起吊过高引发患者恐慌或坠床，其余操作均符合规范。6.以下特殊患者的搬运要点，正确的是A.妊娠晚期患者搬运时取左侧卧位，避免仰卧位低血压综合征B.颅脑损伤患者搬运时头颈部制动，避免剧烈晃动，保持呼吸道通畅C.开放性气胸患者封闭伤口后取半卧位搬运D.腹部内脏脱出患者，将脱出脏器回纳腹腔后再搬运答案：ABC解析：腹部内脏脱出患者严禁现场回纳脏器，需用无菌碗覆盖保护脱出组织，包扎固定后再搬运，避免腹腔感染。7.搬运过程中防范医护人员职业性腰损伤的正确措施有A.搬运时两脚分开与肩同宽，屈膝屈髋，保持腰背挺直，用下肢力量发力B.多人协同搬运时统一喊口令，同步发力，避免单侧突然受力C.体重超过人力搬运上限的患者，常规使用辅助搬运设备D.搬运时扭转腰部发力，提高搬运效率答案：ABC解析：搬运时禁止扭转腰部发力，需保持脊柱中立位，协同发力，借助辅助设备，减少腰部负荷，预防腰椎间盘突出等职业损伤。8.急诊批量伤员现场分拣搬运时，以下优先级划分正确的是A.红色标识（危重伤：窒息、大出血、张力性气胸）患者优先转运B.黄色标识（重伤：骨折、一般脏器损伤）患者次优先转运C.绿色标识（轻伤：皮肤擦伤、软组织挫伤）患者延后转运D.黑色标识（死亡/濒死无法救治）患者最先转运答案：ABC解析：批量伤员转运按红、黄、绿、黑的优先级排序，黑色标识患者在所有可救治伤员转运完成后再行处置，不得优先占用转运资源。9.患者使用平车转运时，正确的安全防护措施有A.平车双侧安装护栏，转运时拉起护栏B.患者烦躁时使用约束带适当保护，定时松解观察C.进入电梯时护理人员先进入电梯，扶住电梯门，再推平车进入D.转运时车速适中，避开墙角、门柱等障碍物答案：ABD解析：进入电梯时需先将平车固定，确认电梯轿厢与地面平齐，护理人员引导平车进入，不得站在电梯内扶住门等平车，防止电梯门夹伤患者或设备。10.搬运后患者出现皮肤擦伤、管路脱出等不良事件时，正确的处置流程是A.立即评估患者损伤情况，第一时间通知主管医师到场处置B.妥善固定脱出/移位的管路，判断是否需要重置C.准确记录不良事件发生过程、患者情况、处置措施D.隐瞒事件不报，待出现并发症再处理答案：ABC解析：发生搬运相关不良事件需立即启动处置流程，及时上报护理部，不得隐瞒，保障患者安全。三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.颈椎损伤患者搬运时可使用软枕垫在颈部两侧，固定头颈部，避免旋转。（√）解析：颈椎损伤患者轴向固定后，需用硬质颈托固定颈部，两侧用软枕或沙袋填塞，防止头颈部左右晃动。2.搬运支气管哮喘急性发作患者时，应取平卧位，减少体力消耗。（×）解析：哮喘急性发作患者需取端坐位或半卧位，减轻呼吸困难，平卧位会加重肺淤血、通气不足。3.使用轮椅运送患者时，嘱患者不要前倾或自行站起，防止轮椅后倾摔倒。（√）解析：轮椅重心靠后，患者前倾或自行站起易导致重心前移，轮椅翘起引发跌倒。4.人工髋关节置换术后患者搬运时，应保持患肢外展中立位，避免内收、屈曲超过90°。（√）解析：髋关节置换术后搬运需保持患肢外展中立位，防止髋关节脱位。5.搬运患者时如果平车刹车故障，可安排一名人员专门扶住平车，无需更换平车。（×）解析：刹车故障的平车严禁使用，防止搬运过程中平车滑动导致患者坠床。6.为卧床患者翻身搬运时，应先将患者双手放在腹部，双腿屈曲，再轴向翻向一侧。（√）解析：翻身时患者肢体屈曲可降低重心，保持脊柱同轴，避免腰背部肌肉牵拉损伤。7.转运过程中患者出现呕吐，应立即将患者头偏向一侧，清理口腔呕吐物，防止误吸。（√）解析：呕吐时头偏向一侧可保持气道通畅，避免呕吐物进入气道引发窒息或吸入性肺炎。8.单人搬运患者时，可使患者双臂交叉抱在施救者颈后，增加稳定性。（√）解析：单人抱持搬运时，嘱患者双臂环抱施救者颈部，可分散重力，增加搬运稳定性，减少坠床风险。9.火灾现场疏散患者时，可采用拖拽法将患者沿水平方向转移，避免浓烟造成窒息。（√）解析：火灾现场浓烟聚集在上层空间，低姿拖拽患者疏散可减少有毒气体吸入，快速脱离危险环境。10.患者搬运结束后，无需核对患者身份信息，直接交接给接收科室护士即可。（×）解析：转运交接需严格执行身份核对制度，采用双人核对确认患者姓名、住院号、诊疗信息，避免错接患者。四、案例分析题（共3题，每题20分）1.患者男性，52岁，体重85kg，因车祸外伤120送入急诊，初步诊断疑似颈椎骨折、右侧股骨干骨折，神志清楚，血压95/60mmHg，心率112次/分，呼吸22次/分，需转运至放射科行颈椎、股骨CT检查，转运距离约300米，途经2个转弯、1部电梯。请回答以下问题：（1）该患者转运前需做哪些准备？（2）该患者的正确搬运流程是什么？（3）转运途中的观察要点有哪些？参考答案：（1）转运前准备（8分）：①风险评估：属于高风险转运，由1名急诊医师、1名急诊护士陪同，提前联系放射科开通绿色通道，确认CT室准备就绪；②患者准备：颈托固定颈部，右侧下肢用长腿夹板临时固定，建立18G以上静脉通路，输注生理盐水扩容，监测生命体征，充分告知转运风险并签署知情同意书，清理呼吸道；③物品准备：备急救箱（含血管活性药物、气道抢救用品）、便携式监护仪、氧气瓶、固定架，检查硬质脊柱板、平车性能，刹住刹车，铺好硬板；④通道准备：提前疏通转运通道，安排人员引导电梯，减少等候时间。（2）搬运流程（7分）：采用4人平托法：①1名施救者站在患者头侧，双手托住枕部、下颌部，沿纵轴持续轻度牵引，保持头颈中立位；②其余3名施救者分别站在患者同侧，分别托住肩背部、腰臀部、双下肢（1人专门托住骨折患肢保持水平位）；③由头侧施救者统一发口令，4人同步将患者平托至硬质脊柱板上，保持脊柱同轴，颈部两侧用沙袋固定，患者整体用约束带分胸部、髋部、下肢三段固定在脊柱板上；④4人同步将脊柱板平移至平车上，拉起双侧护栏，患肢保持外展中立位，垫软枕抬高15°。（3）转运观察要点（5分）：①全程监测心率、血压、血氧饱和度变化，观察患者意识、面色、主诉疼痛情况；②保持头颈部固定，避免平车颠簸，转弯时减速，上下坡时保持患者头部高位；③观察下肢固定部位末梢循环、足背动脉搏动情况，避免固定过紧致肢体缺血；④突发呼吸心跳骤停、血压下降等情况时立即停止转运，就地抢救。2.患者女性，78岁，体重62kg，因脑梗死卧床2周，左侧肢体肌力2级，需从神经内科病房转移至康复科行康复训练，患者携带留置胃管、留置尿管，神志清楚，可简单配合指令，无骨折、活动性出血等情况。请回答：（1）该患者可选择哪些搬运方法？（2）搬运时管路护理要点是什么？（3）搬运后的交接内容有哪些？参考答案：（1）搬运方法选择（6分）：该患者为卧床老年患者，体重62kg，可选择两种方法：①3人徒手平托法：3名护理人员分别站在病床同侧，托住头颈肩、腰臀、下肢，同步平移至平车；②过床易辅助转移法：将平车与病床平行靠紧，把过床滑板垫在患者肩背至臀部下方，1人扶住患者肩部，1人扶住髋部，同步轻推患者沿滑板滑至平车，该方法摩擦力小，患者舒适度高，优先推荐。（2）管路护理要点（7分）：①搬运前确认胃管、尿管的置入深度，标识清晰，固定牢固，胃管夹闭避免反流，尿管开放引流；②搬运时管路预留足够长度，专人负责管路防护，避免牵拉、打折、受压；③引流袋放置低于引流管口平面，尿管袋不得放在患者身上，避免尿液反流；④搬运后立即检查管路置