2026年查对制度考核试题(含答案)

2026年查对制度考核试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.按照国家卫生健康委《患者安全专项行动方案（2023-2025年）》要求，医疗机构查对制度执行的核心目标是（）A.提升诊疗效率B.防范身份识别错误、诊疗操作偏差等可避免不良事件C.降低运营成本D.简化就诊流程答案：B解析：查对制度是医疗质量安全核心制度的重要组成部分，核心目标是通过全流程身份与诊疗信息核验，防范因信息错配导致的误诊、误治、给药错误、手术错误等可避免患者安全事件，国家要求2025年末三级医院住院患者身份识别错误事件发生率下降30%以上，2026年各级医疗机构需将该目标纳入常态化考核。2.临床诊疗过程中，对患者身份识别的唯一法定核心查对要素组合是（）A.姓名+床号B.姓名+住院号（门诊ID号）C.床号+腕带二维码D.姓名+年龄答案：B解析：根据2025年修订的《医疗机构患者身份识别规范》，床号、房间号、病区标识等动态位置信息不得作为身份识别的唯一依据，必须采用“姓名+唯一法定标识号（住院号/门诊ID号/居民身份证号）”的双要素核验方式，核对时需请患者或近亲属主动陈述信息，禁止采用“你是某某对不对”的诱导式提问。3.开具和执行口头医嘱的唯一允许场景是（）A.日常病房查房B.急危重症患者抢救过程中C.门诊接诊D.患者临时要求调整用药答案：B解析：2026年全国医疗质量安全考核明确要求，除急危重症患者抢救场景外，任何场景不得开具、执行口头医嘱；抢救时执行口头医嘱需做到“听清楚、复诵一遍、医师确认无误、留存空安瓿双人核对”，抢救结束后6小时内医师需据实补记医嘱，执行者核对补记内容与实际操作一致后签字确认。4.手术室执行手术安全核查“三暂停”制度的第三个核查节点是（）A.麻醉实施前B.手术切皮前C.患者离开手术室前D.手术缝合结束后答案：C解析：手术安全核查三个强制节点为：①麻醉实施前：由麻醉医师主持，核对患者身份、手术部位、术式、麻醉方式、过敏史、术前备血等信息；②手术切皮前：由手术主刀医师主持，再次核对患者身份、手术部位、术式、植入物信息、术中风险预警等；③患者离开手术室前：由巡回护士主持，核对手术标本、术中用药、输血情况、引流管置入情况、患者皮肤状态、术后去向等，三个节点核查需三方（手术医师、麻醉医师、巡回护士）共同签字确认，缺项不得进入下一环节。5.输血治疗过程中，双人查对的要求覆盖环节是（）A.取血环节B.输血前环节C.输血开始后15分钟观察环节D.取血、输血前、输血全过程核对答案：D解析：根据《临床输血技术规范（2024版）》，输血全流程需执行双人核对：取血时由取血人员与输血科人员共同核对血袋标签、交叉配血报告、血袋外观、有效期；输血前由两名执业资质医护人员共同核对患者信息、血袋信息、配血结果，确认无误后双签字；输血开始后15分钟需两名医护人员共同巡查患者反应，核对滴速与患者信息匹配，输血全程每小时核对一次血袋与患者身份匹配情况，输血结束后血袋需低温保存24小时备查。6.药学部门门急诊处方调配的“四查十对”中，“查用药合理性”对应的核对内容是（）A.对科别、姓名、年龄B.对药名、剂型、规格、数量C.对药品性状、用法用量D.对临床诊断答案：D解析：“四查十对”具体要求为：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。2026年考核新增要求，处方审核时需核对药品适应症与患者诊断匹配度，存在超适应症用药无特殊审批记录的，一律不得调配。7.检验科采集检验标本时，如遇意识不清、无家属陪同的急诊无名氏患者，身份识别标识应采用的规则是（）A.以当天就诊顺序号作为临时标识B.按“无名氏+就诊年份+急诊流水号+佩戴腕带双标识”规则标注C.暂不标注，待确认身份后补录D.以接诊医师姓名作为辅助标识答案：B解析：对无法提供身份信息的无名氏患者，必须佩戴双腕带，统一标注“无名氏+2026+急诊流水号”，所有检验标本、检查申请单、用药医嘱均与该临时ID绑定，待患者身份确认后2小时内完成信息关联更新，严禁无标识标本送检。8.护理人员执行给药操作时，以下哪种做法符合查对制度要求（）A.患者提出药物与之前服用的存在差异时，以医嘱内容为准继续给药B.同时为多名患者配药时，将已配好的药物放在治疗盘对应位置即可，无需逐人核对C.给药前核对患者姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期及过敏史D.为提升效率，提前1小时将患者口服药配置好放在床旁答案：C解析：给药操作必须严格执行“三查七对”，三查即操作前、操作中、操作后查，七对即对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，2026年新增对过敏史、药品有效期的强制核对要求；如患者对药物提出疑问，必须立即暂停操作，重新核对医嘱、药品信息，确认无误并向患者解释后方可给药；严禁提前配置药物放置于患者床旁，严禁无核对为多名患者同时配药。9.病理标本送检查对时，以下哪项不属于必须核对的核心内容（）A.标本来源部位、送检数量B.患者姓名、住院号、申请单号C.标本固定液浓度、固定时间D.患者住院费用缴纳情况答案：D解析：病理标本查对需覆盖三个维度：①标本采集后，由手术医师/操作医师与巡回护士共同核对患者信息、标本部位、数量，标注清晰后放入固定液；②送检时，由送检人员与病理科接收人员共同核对申请单信息、标本标识、标本状态；③病理报告出具前，病理科医师需再次核对标本编号与患者信息一致，严禁出现标本错号、部位标记错误等问题。患者费用情况不属于诊疗操作查对范畴。10.消毒供应中心发放无菌物品时，以下哪项不符合查对要求（）A.核对无菌包名称、灭菌日期、失效日期B.核对灭菌标识变色是否合格、包装是否完整无潮湿C.只要包外化学指示胶带变色合格，包内指示卡无需核对D.核对发放科室、物品数量与申领单一致答案：C解析：无菌物品发放需执行“三核对”：核对物品标识信息（名称、灭菌日期、失效期、责任人），核对包装完整性（无破损、无潮湿、无松封），核对灭菌效果（包外指示胶带变色合格，临床科室使用前需核查包内化学指示卡变色达标，否则不得使用）。11.医学影像科为患者进行有创造影检查前，查对内容不包括（）A.患者身份、检查部位、检查项目B.患者碘过敏史、肾功能检查结果C.造影剂批号、有效期、外观D.患者本次住院的医保报销比例答案：D解析：有创检查、特殊检查前需核对患者身份、检查指征、过敏史、应急抢救药品物品准备情况，医保报销比例属于医保经办范畴，不属于诊疗操作查对内容。12.新生儿科身份识别查对要求，以下说法正确的是（）A.仅需为新生儿佩戴腕带，母亲无需核对B.新生儿需佩戴双腕带（手腕、脚踝各1个），交接时核对新生儿腕带信息与母亲身份信息、床号一致C.新生儿外观辨识度高，可通过样貌特征核对身份D.新生儿外出检查时无需安排家属或医护人员陪同核对答案：B解析：新生儿、意识障碍患者、老年认知障碍患者属于身份识别高风险人群，新生儿必须佩戴双腕带，标注母亲姓名、住院号、新生儿性别、出生时间、体重，所有交接、检查、治疗操作必须双人核对腕带信息，与母亲腕带匹配后方可执行，严禁仅通过样貌、床位标识确认身份。13.医嘱执行查对中，发现医嘱存在违反诊疗规范、用药错误等问题时，正确做法是（）A.按照医嘱内容正常执行B.直接修改医嘱内容后执行C.及时向开具医嘱的医师提出，医师更正并重新确认后执行，必要时向科室主任或医疗管理部门报告D.告知患者医嘱存在问题，让患者找医师沟通答案：C解析：所有医护人员发现医嘱存在错误、违规等问题时，不得盲目执行，也不得擅自修改医嘱，必须第一时间向开具医嘱的医师反馈，待医师修正并重新签字确认后再执行；如医师拒不修正或存在严重违规可能危及患者安全的，需直接向科室主任、医务部门报告，留存沟通记录。14.急诊科接收120转运的创伤患者时，交接查对的核心内容不包括（）A.患者身份、初步诊断、生命体征B.已执行的诊疗措施、用药情况、随身物品C.转运途中的病情变化D.120急救人员的绩效考核结果答案：D解析：急诊、病房、手术室、ICU等科室之间的患者转运交接，必须执行“SBAR”查对模式，即核对患者身份（Situation）、病情诊断与生命体征（Background）、已执行的治疗用药与管路情况（Assessment）、后续注意事项（Recommendation），交接双方双签字确认，不得遗漏重要诊疗信息。15.疫苗接种场景下的查对要求，以下说法错误的是（）A.核对受种者身份、接种禁忌症B.核对疫苗名称、批号、有效期、接种部位、接种剂量C.接种后无需留观，告知受种者注意事项即可离开D.核对疫苗外观是否存在浑浊、破损、过期情况答案：C解析：疫苗接种需严格执行“三查七对一验证”要求，接种后必须要求受种者留观30分钟，医护人员定时巡查核对受种者是否存在不良反应，无异常后方可离开。16.口腔诊疗操作前的查对要求，以下说法正确的是（）A.仅需核对患者姓名即可开始操作B.核对患者身份、牙位、治疗项目、过敏史，避免拔错牙、治错牙C.一次性口腔器械拆封后可跨患者使用，只要外观无污渍即可D.正畸患者复诊时无需核对治疗方案，直接按上次操作流程执行答案：B解析：口腔诊疗涉及有创操作、精准部位操作，必须严格核对患者身份、治疗牙位、治疗项目、过敏史，对植入类口腔耗材需核对批号、有效期、灭菌情况，防止部位错误、耗材错误导致的不良事件。17.临床使用植入类医疗器械（如心脏支架、人工关节、骨科钢板）时，查对要求是（）A.仅需核对耗材名称即可使用B.术前、术中、术后三次核对耗材的名称、规格、型号、批号、有效期、灭菌合格证明，将溯源标签粘贴在病历中留存C.为节省手术时间，可术后补填耗材核对记录D.耗材外包装可直接丢弃，无需留存溯源信息答案：B解析：植入类耗材属于高风险医疗用品，必须执行术前核对备货信息、术中打开包装前核对规格型号与患者术式匹配、术后核对耗材使用情况，将所有溯源标识粘贴到住院病历中永久留存，保证全流程可追溯。18.药房发放毒麻精放类特殊管理药品时，查对要求是（）A.单人核对即可发放B.双人核对患者身份、处方资质、药品名称、剂量、规格，留存处方登记，做到账物相符C.只要医师开具处方就可以发放，无需核对医师处方权限D.剩余药液可直接丢弃，无需记录答案：B解析：毒麻精放类药品属于特殊管理药品，必须严格执行双人查对、双人签字、专账登记，核对处方医师的特殊药品处方权限、患者身份、药品剂量，使用后剩余药液需在双人监督下销毁并记录，严禁出现账物不符、错发、冒领问题。19.以下哪种身份识别方式是2026年医疗机构明确禁止使用的（）A.腕带二维码扫描识别B.询问患者姓名+身份证号后四位识别C.仅通过床头卡标注的床号、姓名识别D.人脸识别辅助识别答案：C解析：床头卡、床号属于辅助标识，不得作为唯一的身份识别依据，必须结合双要素核心信息、腕带标识共同核验，鼓励有条件的医疗机构采用二维码、人脸识别等技术手段辅助提升查对准确性，但严禁替代人工双核对流程。20.医疗机构科室内部查对制度执行的日常考核频次要求是（）A.每年考核1次B.每季度考核1次C.每月至少开展1次查对制度落实情况督查，将查对执行情况纳入日常绩效考核D.每半年考核1次答案：C解析：按照医疗质量安全核心制度常态化考核要求，各临床医技科室必须每月开展不少于1次的查对制度落实专项督查，重点检查医嘱执行、给药、输血、手术、标本转运等高危环节的查对执行情况，发现问题立即整改，考核结果与个人绩效、职称晋升挂钩。二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于医疗质量安全18项核心制度中查对制度覆盖的诊疗场景有（）A.门诊接诊、医嘱开具与执行B.手术、麻醉、有创操作C.药品调配、输血、标本采集送检D.无菌物品发放、耗材使用、患者转运交接答案：ABCD解析：查对制度覆盖诊疗全流程，所有涉及患者身份确认、诊疗措施实施、药品耗材使用、标本流转、患者交接的环节，必须严格落实查对要求，不存在例外场景。2.患者身份查对时，需邀请患者或家属参与核对的场景包括（）A.入院登记、腕带佩戴时B.给药、输液、输血操作前C.手术、有创操作前D.标本采集、特殊检查前答案：ABCD解析：患者及家属参与患者安全是WHO倡导的核心患者安全策略，所有高风险操作前必须邀请患者/家属主动陈述身份信息、核对操作内容，确认患者知情理解后方可执行。3.手术安全核查中，切皮前“Time-Out”暂停核对的参与人员包括（）A.手术主刀医师/助手B.麻醉医师C.巡回护士、器械护士D.患者家属答案：ABC解析：切皮前暂停核对由手术团队所有在场医护人员共同参与，逐一确认患者身份、手术部位、术式、植入物准备、抗菌药物使用、术中风险预警等信息，核对无误后方可开始手术，家属不参与手术室内操作核查环节。4.输血查对中，出现以下哪些情况一律不得领取、输注血液制品（）A.血袋标签破损、字迹不清B.血袋有破损、漏血，血液中有明显凝块C.血液呈乳糜状、暗灰色，存在明显气泡、絮状物D.血液过期、交叉配血试验结果不合格答案：ABCD解析：凡存在血袋标识不清、包装破损、血液外观异常、有效期超期、配血结果不合的血液制品，一律不得取回、不得输注，需立即退回输血科并记录原因。5.护理交接班时，需重点查对的患者包括（）A.新入院、术后3天内的患者B.急危重症、昏迷、瘫痪的患者C.接受特殊治疗、使用毒麻精放类药品的患者D.存在高危跌倒、压疮风险的患者答案：ABCD解析：护理交接班必须做到“三清”（书面写清、口头讲清、床旁看清），将高风险患者作为核心查对对象，核对所有患者的管路情况、用药情况、病情变化、皮肤状态，防止交接疏漏导致的护理不良事件。6.检验标本采集查对时，正确的做法有（）A.采集前核对患者身份、检验项目、标本类型、采集要求B.采集后当场标注标本信息，严禁先采集后批量贴标签C.发现标本溶血、凝血、标本量不足时，直接丢弃标本不告知患者D.送检时核对标本数量、标识与申请单一致，防止标本错送、丢失答案：ABD解析：标本采集后如出现不合格情况，需向患者解释原因，按规范重新采集，不得将不合格标本送检，也不得隐瞒标本采集差错。7.以下关于口头医嘱执行的说法，正确的有（）A.非抢救场景一律不得执行口头医嘱B.抢救时执行口头医嘱，执行者需复诵医嘱内容，经医师确认无误后方可执行C.抢救所用药品安瓿需暂时保留，经双人核对记录后方可丢弃D.抢救结束后医师需24小时内补记医嘱即可答案：ABC解析：抢救结束后医师必须在6小时内据实补记医嘱，执行者核对补记内容与实际执行情况一致后签字，不得延迟补记或补记内容与实际操作不符。8.药学部门静脉用药调配中心（PIVAS）配置静脉输液时，需查对的内容包括（）A.医嘱内容的合理性、药物配伍禁忌B.药品名称、剂量、规格、批号、有效期、外观质量C.配置人员、核对人员资质D.输液标签信息与患者信息、药品信息一致答案：ABCD解析：静脉用药属于高风险给药途径，PIVAS配置全流程需执行双人核对，从医嘱审核、药品摆药、配置操作、成品核对到送抵病房，每个环节都要有查对记录，确保配置准确、无配伍禁忌。9.医疗机构查对制度落实的监督管理要求，以下说法正确的有（）A.医务、护理、药学、院感等部门按职责分工定期开展督查B.对查对制度落实不到位导致的不良事件，按根本原因分析法（RCA）开展溯源整改C.每年至少开展2次全员查对制度培训与考核，考核不合格者不得独立上岗D.鼓励员工主动上报查对环节的隐患，对非主观故意的隐患上报实行无惩罚机制答案：ABCD解析：查对制度的落实需要多部门协同监管，采用培训、考核、督查、不良事件溯源、隐患上报激励等多重机制，减少执行偏差，从系统层面降低差错风险。10.以下场景中属于查对制度执行高风险节点，必须执行双人核对的有（）A.术中输血、使用植入类耗材B.新生儿交接、无名氏患者诊疗操作C.毒麻精放类药品发放与使用D.急诊抢救时执行口头医嘱答案：ABCD解析：高风险操作、高风险人群、高风险药品、高风险耗材的全流程操作，必须执行双人双核对，有效降低单人操作的差错概率。三、判断题（共10题，每题2分，总计20分，正确选√，错误选×）1.为提升工作效率，医护人员在患者较多时，可以先将患者口服药按床号摆放，让患者自行取药服用，无需逐一核对。（×）解析：所有给药操作必须由医护人员双人核对后，亲自送至患者床旁，核对身份后看服到口，严禁让患者或家属自行取药，严禁无核对发药。2.患者佩戴的腕带因洗浴、摩擦导致标识模糊时，可由患者或家属自行补写信息，无需重新打印制作。（×）解析：腕带标识模糊时，必须由医护人员重新核对患者身份信息，打印新腕带经双人核对后为患者佩戴，严禁患者或家属自行涂改、书写腕带信息。3.手术部位标记必须在术前1天由手术医师在患者清醒状态下共同确认后标记，涉及双侧、多重结构、多平面部位的手术必须明确标记手术侧别。（√）解析：手术部位标记是预防手术部位错误的核心措施，必须由主刀医师或第一助手在术前与患者共同确认后标记，标记清晰可辨，无标记不得进入手术室。4.门诊输液室为多名患者同时配置输液药物时，可将不同患者的药物混合摆放，只要加药时核对清楚即可。（×）解析：静脉输液配置必须严格执行“一人一药一核对”，不同患者的药物分区摆放，严禁混放，防止加药错误导致的用药差错。5.发放饮食医嘱时，需核对患者身份、饮食类型，对糖尿病、痛风、食物过敏等特殊饮食需求的患者，需核对餐食是否符合饮食要求。（√）解析：饮食查对是临床查对的重要组成部分，尤其是特殊治疗饮食、过敏饮食，必须核对无误后发放，防止饮食不当导致的病情加重或过敏事件。6.放射科、超声科等医技科室检查时，如遇患者较多叫号应答，可直接让患者进入检查室操作，无需再次核对姓名、检查部位。（×）解析：医技科室叫号后，必须在检查操作前再次核对患者身份、检查部位、检查项目，防止同名患者、叫号错认导致的检查错误。7.使用移动护理PDA扫描腕带、药品二维码进行核对时，可完全替代人工核对环节，无需再询问患者信息。（×）解析：信息化核对是辅助手段，不能替代人工双要素核对，扫描后仍需询问患者姓名，确认信息与系统显示一致，防止码签错贴、设备故障导致的差错。8.抢救患者时，如医师下达的口头医嘱存在明显用药错误，护士因担心打扰抢救可先行执行，待抢救结束后再告知医师。（×）解析：无论何种场景，医务人员发现医嘱存在明显错误可能危及患者安全时，都有权拒绝执行，并第一时间反馈纠正，严禁盲目执行错误医嘱。9.供应室回收使用后的诊疗器械时，需核对器械数量、完好情况，与临床科室交接双签字，防止器械丢失、遗留。（√）解析：器械回收、清洗、包装、灭菌、发放全流程都要执行查对，做到数量清晰、责任到人，防止器械缺失或灭菌不合格物品流入临床。10.查对制度是临床一线医护人员的职责，行政后勤、医技辅助科室人员无需学习、执行查对制度。（×）解析：所有涉及患者诊疗服务的岗位，包括收费处、医保办、检验科、放射科、后勤配送等岗位，都必须落实本岗位的查对职责，比如收费处核对患者就诊信息避免错账、配送人员核对标本与送检科室避免错送，实现全流程查对闭环管理。四、案例分析题（共1题，总计10分）案例：2026年1月，某三级医院普外科病房夜班护士王某，同时收住3名术后患者，忙中出错，将3床患者的头孢类抗生素配置后给4床患者输注，输注5分钟后4床患者出现皮疹、瘙痒等过敏反应，护士发现后立即停止输液，给予抗过敏治疗，患者症状缓解未造成严重后果。经事后核查：4床患者头孢皮试结果为阳性，护士配药时未核对床号、姓名、住院号，仅凭印象将3床药物拿到