2026年护士定期考核试卷及答案

2026年护士定期考核试卷及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.按照《护士定期考核管理办法（2025版）》要求，护士定期考核的核心周期为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B解析：2025年国家卫健委修订的考核办法明确，护士定期考核以2年为一个周期，覆盖执业道德、业务水平、工作实绩三个维度。2.成人外周静脉留置针的常规更换频率为（）A.24-48hB.72-96hC.5-7天D.出现并发症时更换答案：B解析：依据《静脉治疗护理技术操作规范（WS/T433-2023修订版）》，成人外周短导管留置时间为72-96h，无需常规频繁更换，出现渗液、静脉炎等并发症时立即拔除。3.患者心肺复苏过程中，胸外按压与通气的比例为（）A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1答案：B解析：2025版《心肺复苏指南》明确，单/双人心肺复苏操作时，胸外按压与人工通气的比例统一为30:2，按压深度5-6cm，频率100-120次/分。4.下列哪种药物需使用避光输液装置输注（）A.0.9%氯化钠B.硝酸甘油C.头孢呋辛D.奥美拉唑答案：B解析：硝酸甘油见光易分解失效，输注过程中需采用避光输液器及避光袋，其他选项药物无强制避光输注要求。5.按照2025版《压力性损伤预防与护理指南》，压力性损伤分期中，全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露，属于（）A.3期B.4期C.不可分期D.深部组织损伤答案：B解析：4期压力性损伤典型特征为全层组织缺损伴骨骼、肌肉、肌腱外露，可伴有潜行、窦道；3期损伤可达皮下脂肪层，但无深部组织外露。6.护理文书书写要求错误的是（）A.客观准确B.可采用通用缩写“肺感”代替肺部感染表述C.记录及时D.签全名答案：B解析：护理文书需使用规范医学术语，禁止自行编造不通用的缩写，避免信息歧义。7.患者输血过程中出现腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿，最可能发生的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C解析：血管内溶血反应典型表现为输血后腰部酸痛、黄疸、酱油色血红蛋白尿，严重者可出现休克、急性肾衰竭。8.2026年全国护理质量控制指标中，住院患者跌倒伤害占比的警戒线为（）A.≤5%B.≤10%C.≤15%D.≤20%答案：B解析：2026年护理质控核心指标明确，三级医院住院患者跌倒伤害占比需控制在10%以内，二级医院不超过12%。9.新冠病毒感染“乙类乙管”后，普通病区采取的标准预防措施不包括（）A.手卫生B.所有患者常规佩戴N95口罩C.环境通风消毒D.个人防护用品按需使用答案：B解析：标准预防要求根据暴露风险选择防护用品，常规诊疗中医务人员佩戴医用外科口罩即可，患者病情允许时佩戴医用外科口罩，无需全员强制N95防护。10.糖尿病患者皮下注射胰岛素时，优先选择的注射部位是（）A.上臂三角肌下缘B.腹部C.大腿外侧D.臀部答案：B解析：腹部皮下脂肪层厚，血管神经分布少，胰岛素吸收速度稳定、吸收率高，是胰岛素皮下注射的首选部位，需注意避开脐周2cm范围。11.下列关于患者身份识别的操作，正确的是（）A.仅以床号作为识别依据B.对意识清楚的患者，需同时核对姓名、住院号两种标识C.输血时仅需1名护士核对D.急诊抢救患者无需佩戴腕带答案：B解析：患者身份识别需执行双标识核对制度，禁止单独以床号、房间号作为识别依据，输血需双人核对，所有住院及急诊抢救患者均需佩戴身份识别腕带。12.成人经口气管插管的气囊压力正常范围为（）A.15-20cmH₂OB.25-30cmH₂OC.35-40cmH₂OD.40-45cmH₂O答案：B解析：依据2025版《人工气道护理指南》，气管插管气囊压力需维持在25-30cmH₂O，每4h监测一次，压力过低易导致误吸、插管移位，压力过高易造成气道黏膜缺血损伤。13.患者发生过敏性休克时，首选的急救药物是（）A.地塞米松B.0.1%盐酸肾上腺素C.苯海拉明D.多巴胺答案：B解析：0.1%盐酸肾上腺素是过敏性休克抢救的首选用药，成人常规剂量为0.5mg肌内注射，必要时可5-15min重复给药。14.按照《医疗废物管理条例（2024修订）》，被患者血液污染的一次性棉签属于（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.生活垃圾答案：A解析：被患者血液、体液污染的一次性使用医疗用品属于感染性废物，需放入黄色医疗废物专用包装袋，损伤性废物指能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器。15.鼻饲患者每次鼻饲液的输注量及温度要求正确的是（）A.≤200ml，38-40℃B.≤300ml，35-37℃C.≤400ml，40-42℃D.≤500ml，38-40℃答案：A解析：鼻饲液每次输注量不超过200ml，间隔时间不少于2h，温度控制在38-40℃，避免量过大、温度不适导致胃潴留、胃黏膜损伤或腹泻。16.2026年国家卫健委要求三级医院护士在岗培训中，老年护理专项培训的占比不低于（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：C解析：为应对人口老龄化护理服务需求，2026年护士在岗培训要求老年护理、安宁疗护相关内容占比不低于15%。17.下列关于导尿管相关尿路感染预防措施，错误的是（）A.严格掌握留置导尿指征B.留置导尿管期间每日常规进行膀胱冲洗C.保持引流系统密闭D.引流袋低于膀胱水平答案：B解析：不推荐留置导尿管期间常规进行膀胱冲洗，该操作会破坏引流通路密闭性，反而增加尿路感染风险，仅当患者存在血凝块、黏液堵塞导尿管时按需冲洗。18.患者静脉补钾时，500ml葡萄糖溶液中加入10%氯化钾的最大剂量为（）A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml答案：C解析：静脉补钾浓度不宜超过0.3%，500ml溶液中最多可加入10%氯化钾15ml，补钾速度不宜超过20mmol/h，严禁静脉推注氯化钾。19.急诊分诊时，患者出现意识模糊、收缩压85/50mmHg、呼吸困难（呼吸频率32次/分），分级为（）A.1级（濒危）B.2级（危重）C.3级（急症）D.4级（非急症）答案：B解析：2025版急诊预检分诊标准中，2级（危重）患者指征为生命体征不稳定，存在病情恶化风险，需10min内处置；1级患者为即刻存在生命危险，需立即抢救。20.护理不良事件分级中，患者已经发生，且造成重度残疾的事件属于（）A.Ⅰ级事件（警训事件）B.Ⅱ级事件（不良后果事件）C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）D.Ⅳ级事件（隐患事件）答案：A解析：Ⅰ级警训事件指非预期死亡、重度残疾或永久性功能丧失的严重护理不良事件，需24h内上报至省级护理质控中心。21.产后2小时内观察的重点内容不包括（）A.子宫收缩情况B.阴道出血量C.新生儿喂养知识掌握情况D.膀胱充盈度答案：C解析：产后2小时是产后出血高发时段，需重点观察子宫收缩、宫底高度、阴道出血、膀胱充盈、生命体征情况，新生儿喂养指导可在产妇生命体征平稳后开展。22.下列关于疼痛评估的表述，正确的是（）A.护士主观判断患者疼痛程度即可B.患者自我报告是疼痛评估的金标准C.认知障碍患者无需评估疼痛D.术后疼痛患者常规给予镇痛药物无需评估答案：B解析：疼痛是患者的主观感受，患者自我报告是疼痛评估的最可靠依据，认知障碍患者可通过行为表情、生命体征变化等客观指标进行疼痛评估，镇痛前后均需规范评估。23.按照无菌操作原则，铺好的无菌盘有效期为（）A.4hB.8hC.12hD.24h答案：A解析：铺好的无菌盘需注明铺置时间，有效期为4h，超过时间需重新更换。24.精神科护理中，针对有自杀倾向的患者，护理措施错误的是（）A.将患者安置在护士站附近的观察室B.每1h巡视一次C.严格检查患者及陪护携带的危险物品D.做好心理护理，动态评估自杀风险答案：B解析：高自杀风险患者需24h专人看护，视线不离开患者，禁止间隔1h巡视，避免意外发生。25.2026年基层护理服务要求中，家庭护士为居家失能老人提供上门护理服务时，不需要携带的文书是（）A.上门护理服务知情同意书B.居家护理风险评估单C.护士执业证书复印件D.医院内部绩效考核表答案：D解析：上门护理需携带执业资质证明、知情同意书、评估与护理记录单，内部绩效考核表属于院内管理资料，无需携带至服务对象家中。26.患者行腰椎穿刺术后，常规去枕平卧的时间为（）A.1-2hB.4-6hC.8-10hD.12-24h答案：B解析：腰椎穿刺术后去枕平卧4-6h，可预防颅内压降低导致的头痛。27.下列哪项是口服铁剂的正确指导内容（）A.空腹服用促进吸收B.与浓茶同服增强效果C.服用后大便变黑需立即停药就诊D.与维生素C同服促进吸收答案：D解析：口服铁剂建议餐后服用减少胃肠道刺激，避免与浓茶、牛奶同服影响吸收，维生素C可促进三价铁转化为可吸收的二价铁，服用后黑便是正常反应，需提前告知患者避免恐慌。28.护理核心制度中，三查七对的内容不包括（）A.操作前查B.操作中查C.核对患者家属姓名D.核对药名、剂量、浓度答案：C解析：三查七对中三查为操作前、操作中、操作后查，七对为对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，无需常规核对患者家属姓名。29.患儿3岁，高热惊厥发作时，下列急救措施错误的是（）A.立即按压人中、合谷穴位止惊B.将患儿头偏向一侧，清理口鼻分泌物C.在上下牙齿之间放置牙垫避免舌咬伤D.强行按压抽搐肢体避免坠床答案：D解析：惊厥发作时禁止强力按压抽搐肢体，避免造成骨折、关节脱位，可设置床栏、垫软枕做好防护。30.依据《护士条例（2024修订）》，护士在执业活动中享有的权利是（）A.发现患者病情危急立即通知医师B.尊重、关心、爱护患者C.获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称D.遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范答案：C解析：选项A、B、D为护士应当履行的义务，获得相应职称、参加专业培训、享受职业健康保护等属于护士法定权利。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于2026年护理核心工作制度的有（）A.分级护理制度B.值班交接班制度C.查对制度D.护理不良事件主动上报制度E.护理会诊制度答案：ABCDE解析：2025年国家卫健委更新护理核心制度清单，共18项核心制度，以上选项均包含在内。2.预防住院患者坠床跌倒的护理措施正确的有（）A.入院时常规进行跌倒风险评估，高风险患者每周复评B.高风险患者床头悬挂防跌倒警示标识C.保持病区地面干燥，通道无障碍物D.指导患者起床时遵循“三部曲”：平躺30s、坐起30s、站立30s再行走E.躁动患者必要时经知情同意后使用保护性约束答案：BCDE解析：高风险跌倒患者需每3天复评一次，病情变化时随时评估，A选项每周复评频率过低。3.下列属于临终患者安宁疗护内容的有（）A.疼痛及其他不适症状控制B.心理、精神支持C.维护患者尊严，尊重患者生前预嘱D.为家属提供哀伤辅导E.不惜一切代价进行抢救延长生命答案：ABCD解析：安宁疗护以提高终末期患者生存质量为核心，不主张过度无意义的抢救措施。4.手卫生的五个时刻包括（）A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者体液暴露风险后D.接触患者后E.接触患者周围环境物品后答案：ABCDE解析：WHO规定的手卫生五个重要时刻为以上五类场景，可有效减少经手传播的医院感染。5.氧疗患者的护理观察要点包括（）A.监测血氧饱和度、动脉血气分析结果B.评估患者缺氧症状改善情况C.定期检查氧气装置有无漏气、管路是否通畅D.长期吸氧患者做好口鼻黏膜湿润护理E.高流量吸氧患者严格控制吸氧时间，避免氧中毒答案：ABCDE6.下列关于化疗药物配置与输注的防护要求，正确的有（）A.在生物安全柜内配置化疗药物B.配置时戴双层手套、穿防水隔离衣、戴护目镜C.药液外渗时立即停止输注，保留针头回抽外渗药液D.化疗废物放置在专用化疗废物包装袋内密封标识E.配置后未使用的剩余药液可直接冲入下水道答案：ABCD解析：剩余化疗药物属于危险医疗废物，需按照化学性废物统一回收处理，禁止直接排入下水道造成环境污染。7.护理文书包括下列哪些内容（）A.体温单B.医嘱执行单C.护理记录单D.手术护理记录单E.住院患者风险评估单答案：ABCDE8.下列属于医院感染易感人群的有（）A.长期使用免疫抑制剂的患者B.接受侵入性操作的患者C.老年患者、婴幼儿D.糖尿病、慢性肾功能不全等基础疾病患者E.术后营养不良患者答案：ABCDE9.护士执业道德规范要求包括（）A.救死扶伤，忠于职守B.尊重患者权利，保护患者隐私C.文明服务，遵纪守法D.精益求精，不断提升专业能力E.团结协作，维护集体荣誉答案：ABCDE10.慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育内容包括（）A.劝导患者戒烟，避免接触粉尘、刺激性气体B.指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等肺功能锻炼C.指导患者合理使用支气管扩张剂等吸入药物，掌握正确吸入方法D.告知患者家庭氧疗的注意事项，低流量长期吸氧E.指导患者合理膳食，增强机体抵抗力答案：ABCDE三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.护士取得执业证书后，每2年一个考核周期内，需完成不少于60学时的继续医学教育，其中Ⅰ类学分不低于15分。（）答案：√2.为患者进行口腔护理时，所有患者均需常规使用抗菌类漱口液预防感染。（）答案：×解析：免疫功能正常的患者无需常规使用抗菌漱口液，避免造成口腔菌群失调。3.发生护理不良事件后，需主动上报，对主动上报且未造成严重后果的事件，可根据规定从轻或免于处罚。（）答案：√4.患者使用约束带期间，需每2h放松一次，观察约束部位皮肤血液循环情况。（）答案：√5.测量血压时，袖带绑得越紧，测量得到的血压数值越高。（）答案：×解析：袖带捆绑过紧会导致血管在注气前已受压，测量值偏低；袖带过松会导致测量值偏高。6.肠内营养患者输注时需将床头抬高30°-45°，减少误吸风险。（）答案：√7.抢救急危患者时，护士可直接执行口头医嘱，抢救结束后24h内补记医嘱即可。（）答案：×解析：抢救时口头医嘱需护士复诵一遍，医师确认无误后方可执行，抢救结束后6h内据实补记医嘱。8.给患者进行热水袋保暖时，老年人、婴幼儿、昏迷、感觉障碍患者热水袋温度不应超过50℃，且需外包毛巾避免直接接触皮肤。（）答案：√9.医疗废物暂存时间不得超过48h。（）答案：√10.护士在执业活动中，发现患者病情紧急，在医师未到场的情况下，不得自行采取任何急救措施。（）答案：×解析：《护士条例》规定，护士发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护，如心肺复苏、开放气道、建立静脉通路等。四、案例分析题（共4题，每题10分，共40分）1.患者王某，男，72岁，因脑梗死左侧肢体偏瘫入院，入院跌倒风险评分45分（高风险），入院第2天晚23:00，患者家属陪护时睡着，患者自行起床如厕，在床边跌倒，导致右侧股骨颈骨折。请回答：（1）该事件属于几级不良事件？（2）针对该患者的跌倒高风险因素，入院时应落实哪些护理措施？（3）事件发生后的正确处置流程是什么？答案：（1）该事件造成患者股骨颈骨折，需手术治疗，属于Ⅰ级警训事件（2分）。（2）需落实的护理措施：①床头悬挂醒目的防跌倒红色警示标识，告知患者及家属跌倒风险，签署防跌倒知情同意书；②将患者常用物品放置在患者手可触及的位置，呼叫器放在枕边，指导患者有需求时按呼叫器寻求帮助；③病床拉起床栏，保持病区地面干燥，通道无障碍物，卫生间安装扶手、放置防滑垫，夜间开启地灯；④指导患者穿防滑合脚的鞋，起床遵循三个半分钟原则，留24h陪护，对陪护人员做好跌倒预防宣教；⑤每班评估患者跌倒风险变化，对患者及家属的掌握情况进行反复宣教（4分）。（3）处置流程：①立即奔赴现场，评估患者意识、受伤部位、生命体征，初步判断伤情，避免随意搬动患者，立即通知值班医师到场；②配合医师完成检查、处置，根据伤情采取制动、转运等措施，密切观察患者病情变化；③及时上报护士长、科主任，按照不良事件上报流程24h内完成系统上报；④做好患者及家属的沟通安抚工作，客观记录事件发生经过、处置过程、患者病情变化；⑤科室组织不良事件讨论，分析根本原因，制定整改措施，避免同类事件再次发生（4分）。2.患者李某，女，35岁，因肺部感染就诊，医嘱给予头孢曲松钠2g静脉滴注，护士配药前核对患者信息，皮试结果阴性后开始输液，输液5分钟后患者出现呼吸困难、面色苍白、全身荨麻疹，血压75/40mmHg，意识模糊。请回答：（1）患者出现了什么问题？（2）应立即采取哪些急救措施？答案：（1）患者发生了头孢类药物过敏性休克（2分）。（2）急救措施：①立即停止输注头孢曲松钠，更换输液器，维持静脉通路，就地抢救，同时呼叫其他医护人员协助（2分）；②立即给予0.1%盐酸肾上腺素0.5mg肌内注射，小儿酌减，若症状不缓解可每隔5-15min重复给药（2分）；③给予高流量氧气吸入，保持呼吸道通畅，若出现喉头水肿、呼吸抑制，立即配合医师行气管插管或气管切开，必要时行心肺复苏（1分）；④遵医嘱给予地塞米松、抗组胺药物、升压药物、纠正酸中毒等治疗（1分）；⑤持续监测患者生命体征、意识、尿量等变化，做好抢救记录，患者未脱离生命危险前不得随意转运（2分）。3.患者张某，男，58岁，食管癌术后第3天，留置胃管、胸腔闭式引流管、导尿管，患者意识清楚，情绪烦躁，自行拉扯管路。请回答：（1）该患者存在哪些护理风险？（2）针对非计划性拔管风险，应落实哪些护理措施？答案：（1）护理风险包括非计划性拔管风险、坠床跌倒风险、术后感染风险、情绪状态异常（2分）。（2）护理措施：①评估患者管路滑脱风险评分，患者为高风险，悬挂防管路滑脱警示标识，向患者及家属说明各管路