2026年基孔肯雅热防控技术培训试题(附答案)

2026年基孔肯雅热防控技术培训试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.基孔肯雅热的病原体属于下列哪种病毒科？A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.冠状病毒科2.基孔肯雅热最主要的传播媒介是？A.中华按蚊、嗜人按蚊B.白纹伊蚊、埃及伊蚊C.致倦库蚊、三带喙库蚊D.大劣按蚊、微小按蚊3.基孔肯雅热的潜伏期通常为？A.1~2天B.3~7天（范围1~12天）C.14~21天D.21~28天4.基孔肯雅热最具特征性的临床表现是？A.持续性高热伴相对缓脉B.对称性多关节疼痛/关节炎，可伴关节僵硬，持续数周甚至数月C.全身散在瘀点瘀斑伴腔道出血D.剧烈头痛、意识障碍等中枢神经系统损伤表现5.下列关于基孔肯雅热与登革热鉴别要点的描述，错误的是？A.基孔肯雅热发热期关节痛症状更显著，登革热多以肌肉酸痛为主B.基孔肯雅热皮疹多在发病后2~5天出现，登革热皮疹多在病程3~6天出现C.基孔肯雅热出血、休克等重症表现发生率远低于登革热D.基孔肯雅热与登革热无交叉免疫，感染后均可获得终身免疫6.基孔肯雅热的主要传染源是？A.隐性感染者、患者及带毒非人灵长类动物B.发病1周后的恢复期患者C.携带病毒的蚊虫卵D.受污染的水源或食物7.根据《基孔肯雅热防控方案（2025版）》要求，县（区）级疾控机构接到基孔肯雅热疑似病例报告后，需在多长时间内完成个案流行病学调查？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时8.基孔肯雅热聚集性疫情的判定标准为？A.1周内，同一自然村/社区/单位等出现2例及以上流行病学关联的确诊病例B.14天内，同一乡镇（街道）出现5例及以上确诊病例C.1周内，同一县（区）出现10例及以上确诊病例D.24小时内，同一医疗机构接诊3例及以上疑似病例9.白纹伊蚊成蚊活动的核心环境范围通常在其孳生地周围多少米内？A.50~100米B.500~1000米C.2000~3000米D.5000米以上10.布雷图指数（BI）是伊蚊密度监测的核心指标，当BI达到多少时，提示存在基孔肯雅热暴发流行的高风险？A.BI<5B.5≤BI<10C.BI≥20D.BI≥1011.基孔肯雅热病例的传染期主要为？A.发病前1天至发病后5天B.发病前7天至发病后14天C.发病后14天至30天D.整个病程均有传染性12.针对基孔肯雅热疫情处置中的成蚊灭杀工作，要求核心区在启动处置后24小时内的成蚊密度下降率需达到？A.50%以上B.70%以上C.90%以上D.100%13.下列哪种标本用于基孔肯雅热病毒核酸检测的阳性检出率最高（发病1周内采集）？A.急性期血清B.尿液C.脑脊液D.唾液14.基孔肯雅热确诊病例的诊断标准不包括下列哪项？A.有流行病学史（发病前12天内有流行区旅居史或蚊虫叮咬史）B.有发热、关节痛、皮疹等相关临床表现C.恢复期血清特异性IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高D.血常规提示白细胞计数、血小板计数进行性下降至正常值下限的30%以下15.下列哪种药物可用于基孔肯雅热患者的关节疼痛对症治疗？A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.糖皮质激素（常规使用）D.广谱抗病毒药物阿兹夫定16.布雷图指数的计算方式是？A.调查户数/阳性容器数×100B.阳性容器数/调查户数×100C.阳性积水数/调查房间数×100D.停落成蚊数/人诱小时数17.基孔肯雅热疫情处置中，警戒区的划定范围一般为核心区向外延伸多少米？A.100米B.500米C.1000米D.2000米18.下列关于基孔肯雅热病毒抵抗力的描述，正确的是？A.对热不敏感，100℃加热10分钟无法灭活B.对乙醚、含氯消毒剂等常用脂溶性消毒剂敏感C.在pH<3的酸性环境下稳定性强D.耐低温，-20℃条件下1周即可失去感染性19.下列哪类人群感染基孔肯雅热后发展为重症的风险最高？A.5岁以下儿童B.18~40岁青壮年C.65岁以上老年人、有基础疾病（糖尿病、类风湿关节炎、心血管疾病）人群D.育龄期女性20.日常伊蚊防制中，翻盆倒罐清除积水属于下列哪种防制措施？A.化学防制B.物理防制（环境治理）C.生物防制D.法规防制二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.基孔肯雅热的常见临床表现包括？A.突发高热（体温可达39℃以上，多为稽留热或弛张热）B.对称性关节痛，常累及腕、踝、指、趾等小关节，活动后加重C.皮疹，多为斑丘疹，可伴瘙痒，累及躯干、四肢，部分可出现瘀点D.可伴头痛、肌肉痛、恶心呕吐、乏力、淋巴结肿大等非特异性症状E.绝大多数患者会出现严重腔道出血、感染性休克等重症表现2.下列哪些属于伊蚊的典型孳生地类型？A.居民家中的水生植物花盆、托盘、闲置瓶罐、饮水机接水盘B.户外环境中的废旧轮胎、垃圾桶、树洞、竹筒、建筑工地积水坑C.地下管网中的长期静止污水、大型河流、湖泊D.单位及公共场所的景观水池、消防水池、雨水篦子、楼顶积水E.稻田、沼泽等大面积自然水体3.基孔肯雅热疫情分级响应中，一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）的启动条件包括？A.1周内一个县（区）发生10~19例确诊病例B.1周内一个县（区）发生20例及以上确诊病例C.发现本地区首例输入性确诊病例且有本地传播风险D.出现基孔肯雅热重症或死亡病例E.布雷图指数连续1周≥204.基孔肯雅热疑似病例的流行病学史询问要点包括？A.发病前12天内是否有基孔肯雅热流行国家/地区的旅居史B.发病前12天内是否有明确的蚊虫叮咬史C.发病前12天内是否接触过有发热、关节痛症状的类似患者D.近3个月内是否接种过基孔肯雅热疫苗E.是否有既往风湿性关节炎、类风湿关节炎等关节疾病史5.疫情处置中，针对核心区应采取的防控措施包括？A.开展全民健康教育，引导居民做好个人防蚊，出现发热、关节痛症状及时就诊B.组织专业队伍开展全方位成蚊化学灭杀，重点覆盖病例住所周边、医疗机构、学校、农贸市场等重点场所C.逐户开展布雷图指数监测，组织群众翻盆倒罐清除各类积水，对无法清除的积水投放灭蚊幼缓释剂D.对所有密切接触者实施12天的居家健康监测，要求其做好个人防蚊，出现症状及时报告E.暂停所有室内外聚集性活动，对涉疫区域实施全封闭管控，禁止人员进出6.下列哪些方法可用于基孔肯雅热的实验室检测？A.实时荧光定量RT-PCR检测病毒核酸B.酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清特异性IgM抗体C.病毒分离培养D.血清中和试验检测抗体滴度E.血常规检测发现淋巴细胞升高、血小板显著升高7.伊蚊化学防制中，符合规范要求的操作包括？A.成蚊灭杀首选超低容量喷雾法，室外喷雾选择清晨（7:00-9:00）或傍晚（17:00-19:00）伊蚊活动高峰时段开展B.灭蚊幼处理可选用双硫磷、苏云金杆菌以色列亚种（Bti）等缓释剂，对小型积水每10~14天投放一次C.为快速降低蚊密度，可对居民家中食品、餐具直接喷洒高浓度杀虫剂，无需遮盖D.室内滞留喷雾可选用氯菊酯、溴氰菊酯等拟除虫菊酯类杀虫剂，重点处理墙面、衣柜背面、床底等成蚊停歇区域E.长期单一使用同一种类杀虫剂，无需轮换用药8.基孔肯雅热重症病例的预警指征包括？A.持续高热超过3天，体温峰值无下降趋势B.出现严重关节疼痛导致活动受限，或伴关节红肿、积液C.出现神经系统症状（剧烈头痛、呕吐、意识改变、抽搐）、心血管系统症状（胸痛、心悸、血压下降）或出血表现（皮肤大片瘀斑、鼻出血、牙龈出血、消化道出血）D.合并严重基础疾病（糖尿病、冠心病、慢性肾病、免疫功能低下）的患者E.发病早期外周血血小板计数<50×10^9/L，或肝酶（ALT/AST）升高超过正常值3倍以上9.下列关于基孔肯雅热个人防护的描述，正确的是？A.前往流行区或在疫情发生地，尽量穿长袖衣裤，裸露皮肤涂抹含避蚊胺（DEET，浓度20%~30%）、派卡瑞丁等有效成分的驱蚊剂B.居家安装纱门纱窗、使用蚊帐，避免在伊蚊活动高峰时段（上午8:00-10:00、下午16:00-18:00）在树荫、草丛等户外阴凉处长时间逗留C.基孔肯雅热可通过呼吸道传播，日常需佩戴N95口罩防护D.居家可使用蚊香、电热蚊香液等驱蚊产品，降低室内成蚊密度E.因基孔肯雅热存在人传人的风险，需对病例实施严密呼吸道隔离10.布雷图指数监测的质量控制要求包括？A.监测范围需覆盖居民区、重点单位（学校、医院、工地）、公共外环境等不同类型场景，每次调查不少于100户B.检查所有类型的积水容器，无论室内外、是否使用，只要存在积水都需记录，发现有伊蚊幼虫或蛹的积水判定为阳性容器C.监测需在连续晴天3天后开展，雨天或暴雨后3天内不开展监测，避免雨水冲刷影响结果准确性D.每年1-3月伊蚊越冬期无需开展监测E.监测人员需经过统一培训，能准确识别伊蚊幼虫，准确记录调查户数、阳性容器数三、判断题（共10题，每题1分，对打√，错打×）1.基孔肯雅热是一种由蚊虫传播的急性病毒性传染病，感染后可获得持久免疫力，极少发生二次感染。2.埃及伊蚊在我国主要分布于广东、广西、海南、云南等南部省份的部分区域，白纹伊蚊则广泛分布于我国大部分地区，最北可达辽宁省南部。3.基孔肯雅热的关节痛症状通常在发热消退后即可完全缓解，不会遗留慢性关节损伤。4.对基孔肯雅热患者无需实施专门的隔离病房，仅需做好病室防蚊设施（纱门纱窗、蚊帐），患者发病后5天内做好防蚊隔离即可，避免蚊虫叮咬造成传播。5.当监测发现布雷图指数为15时，提示伊蚊密度处于安全水平，无基孔肯雅热传播风险。6.基孔肯雅热与登革热、寨卡病毒病的传播媒介相同，流行季节与区域高度重叠，存在共同流行的可能。7.基孔肯雅热目前无特效抗病毒治疗药物，临床以对症支持治疗为主，避免使用阿司匹林等影响凝血功能的解热镇痛药物，防止出血风险。8.所有伊蚊越冬阶段均以成蚊形态藏匿于温暖避风的场所，不存在以卵越冬的情况。9.输入性基孔肯雅热病例是造成我国本地疫情传播的主要起始因素，因此做好入境人员健康监测、及时发现输入病例是外防输入的核心措施。10.生物防制灭蚊的方法包括在景观水池、池塘等大型水体中放养食蚊鱼，投放Bti等生物杀虫剂，对环境无化学污染，适合长期使用。四、简答题（共4题，每题5分）1.简述基孔肯雅热确诊病例、临床诊断病例、疑似病例的定义。2.简述基孔肯雅热本地疫情发生后，“三道防线”的监测策略。3.简述伊蚊防制中“清积水、灭成蚊、强防护”三项核心措施的具体内容。4.简述基孔肯雅热与登革热的主要鉴别要点。五、案例分析题（共2题，每题15分）1.2026年7月15日，南方某市某区疾控中心接到辖区社区卫生服务中心报告：该社区3天内累计接诊5例有发热、关节痛症状的患者，其中2例患者10天前曾前往东南亚某基孔肯雅热流行国家旅游，回国后陆续出现症状，其余3例为该社区常住居民，近1个月无外出史。经实验室检测，2名归国患者基孔肯雅热病毒核酸阳性，其余3名本地患者IgM抗体阳性。社区开展蚊媒应急监测显示，该社区布雷图指数为26。请结合案例回答以下问题：（1）本次疫情属于什么性质，判定依据是什么？（2）请划定本次疫情处置的核心区与警戒区范围，简述各区域需采取的核心防控措施。（3）针对本次疫情的健康教育，需面向居民重点宣传哪些内容？2.某沿海城市6月开展常态化蚊媒监测，数据显示：全市城乡平均布雷图指数为12，其中城乡结合部的3个街道布雷图指数分别为18、21、24；监测同时发现，上述3个街道的废旧轮胎收购点、老旧小区阳台积水托盘、建筑工地临时积水坑的阳性率达42%，市民对伊蚊传播疾病的知晓率仅为35%。7月上旬该市将举办大型国际赛事，预计有来自全球多个基孔肯雅热流行区的运动员、观众入境。请结合案例回答以下问题：（1）请评估该市当前的基孔肯雅热输入与本地传播风险，说明评估依据。（2）为保障赛事顺利举办，防范基孔肯雅热疫情发生，需提前采取哪些防控准备措施？（3）若赛事期间出现1例输入性基孔肯雅热确诊病例，需第一时间采取哪些应急处置措施？【参考答案】一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.D6.A7.C8.A9.A10.D11.A12.C13.A14.D15.B16.B17.B18.B19.C20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABD3.ACD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABCDE9.ABD10.ABCE三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.（1）疑似病例：发病前12天内有基孔肯雅热流行区旅居史或蚊虫叮咬史，且出现突发高热、伴关节痛/关节炎、皮疹等临床表现，血常规提示白细胞轻度减少、血小板正常或轻度下降，尚未开展实验室检测或实验室结果未回报者。（2）临床诊断病例：疑似病例同时满足血清基孔肯雅热特异性IgM抗体阳性，或出现2例及以上流行病学关联的疑似病例、其中至少1例IgM抗体阳性，且排除登革热、流感、类风湿关节炎等其他类似疾病者。（3）确诊病例：疑似或临床诊断病例，具备以下任意一项实验室证据即可确诊：①实时荧光RT-PCR检测基孔肯雅热病毒核酸阳性；②分离到基孔肯雅热病毒；③恢复期血清特异性IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高。2.（1）第一道防线（口岸监测）：联合海关、边检部门，对入境人员严格开展健康申报、体温监测，对来自流行区、有发热或关节痛症状的人员开展基孔肯雅热快速检测，及时发现输入病例，做好信息通报，落实病例转运与救治，实现输入病例的早发现、早管控。（2）第二道防线（医疗机构监测）：各级各类医疗机构强化发热门诊、内科、皮肤科等重点科室的病例监测，对有流行区旅居史、出现发热伴关节痛/皮疹的患者第一时间开展检测，落实“逢热必检”要求，提高病例诊断敏感性，避免漏诊。（3）第三道防线（社区监测）：社区卫生服务机构组织网格员、村医开展主动健康监测，对近期入境返回人员、有发热关节痛症状的人员开展主动排查，结合蚊媒监测数据，对高风险区域强化监测，及时发现本地感染病例与聚集性疫情。3.（1）清积水：落实环境治理措施，发动群众翻盆倒罐，清除室内外各类闲置积水容器；对水生植物每周换水1~2次、冲洗根部，对饮水机接水盘、花盆托盘及时清倒积水；对无法清除的积水（如消防水池、景观水、树洞、竹筒、轮胎积水等），采取投放灭蚊幼缓释剂、填平树洞、加盖密封等方式，清除伊蚊孳生地，从源头降低蚊密度。（2）灭成蚊：当发生疫情或布雷图指数≥10时，组织专业队伍开展成蚊化学灭杀，采用超低容量喷雾、滞留喷雾等方式，重点处理成蚊停歇场所；日常在蚊密度较高的区域，规范使用卫生杀虫剂，快速降低成蚊密度。（3）强防护：引导公众做好个人防蚊，流行季或疫情期间穿长袖衣裤、涂抹驱蚊剂，居家安装纱门纱窗、使用蚊帐，避免在伊蚊活动高峰时段在户外逗留；医疗机构落实防蚊措施，病例发病后5天内做好防蚊隔离，避免被蚊虫叮咬造成病毒传播。4.（1）症状差异：基孔肯雅热关节痛更剧烈，多累及对称性小关节，伴关节僵硬，部分患者关节症状持续数月；登革热以全身肌肉、骨骼酸痛为主，俗称“断骨热”，关节痛程度相对较轻，持续时间短。（2）重症风险：基孔肯雅热重症发生率低，极少出现出血、休克表现；登革热部分患者可进展为登革出血热、登革休克综合征，出血表现更常见，重症病死率较高。（3）皮疹特点：基孔肯雅热皮疹多在发病后2~5天出现，以斑丘疹为主，瘙痒明显，多分布于躯干和四肢；登革热皮疹多在病程3~6天出现，可表现为斑丘疹、瘀点，部分患者出现“皮岛”表现。（4）实验室差异：基孔肯雅热血小板下降程度轻，多为轻度降低；登革热血小板下降更显著，重症患者可降至50×10^9/L以下，可伴血液浓缩、白蛋白降低等表现。五、案例分析题1.（1）本次疫情属于基孔肯雅热本地暴发疫情。判定依据：①存在明确的输入性传染源：2名有流行区旅居史的归国人员为确诊病例，发病时间与回国后时间符合潜伏期，且病毒核酸阳性为明确传染源；②出现本地传播病例：3名本地居民无外出史，与输入病例居住在同一社区，存在共同的蚊虫暴露史，IgM抗体阳性提示为近期本地感染；③蚊媒密度高：社区布雷图指数为26，远高于10的暴发风险阈值，具备本地传播的媒介条件；④病例在1周内发生在同一社区，且存在流行病学关联，符合聚集性疫情判定标准。（2）核心区划定：以2名输入病例住所、3名本地病例住所为中心，半径50米范围的区域，涵盖居民楼、周边小游园、便利店等病例活动频繁场所。核心区措施：①24小时内组织专业消杀队伍开展首轮全方位成蚊灭杀，连续3天开展灭杀，确保24小时内成蚊密度下降90%以上，后续根据监测结果动态开展补杀；②逐户上门开展布雷图指数监测，发动居民翻盆倒罐清除积水，对无法清除的积水投放灭蚊幼药物，3天内将布雷图指数降至5以下；③对所有病例开展规范治疗，落实防蚊隔离，对病例发病前1天至隔离前的活动轨迹开展排查，追踪密切接触者，实施12天健康监测，要求出现发热、关节痛症状及时报告；④在核心区逐户开展健康宣传，引导居民做好个人防蚊，主动上报可疑症状。警戒区划定：核心区向外延伸500米范围的区域。警戒区措施：①开展成蚊应急灭杀，48小时内完成首轮消杀；②开展全覆盖的孳生地清理，发动社区、单位开展爱国卫生运动，1周内将布雷图指数降至5以下；③设置发热监测点，对区域内发热伴关节痛症状的患者开展主动筛查；④利用社区宣传栏、微信群等开展防控知识宣传，提高居民防护意识。（3）健康教育重点内容：①宣传基孔肯雅热的传播途径、主要症状，告知居民若出现发热、关节痛、皮疹等症状，第一时间前往医疗机构就诊，主动告知近期活动史与接触史，避免自行用药；②普及伊蚊防制知识，引导居民主动开展家庭积水清理，做到翻盆倒罐、定期换水，主动配合社区开展孳生地清理与消杀工作；③讲解个人防蚊方法，告知居民伊蚊活动高峰时段减少户外逗留，外出穿长袖衣裤、涂抹驱蚊剂，居家安装纱门纱窗、使用蚊帐；④告知居民疫情期间配合落实健康监测、防控管控措施，不信谣、不传谣，避免恐慌。2.（1）疫情风险评估：该市基孔肯雅热输入风险极高，本地传播风险高，存在赛事期间发生聚集性疫情的可能。评估依据：①输入风险：国际赛事将迎来大量来自基孔肯雅热流行区的入境人员，存在输入性病例引入的极大可能性；②传播条件：当前全市平均布雷图指数为12，重点街道高达18~24，均超过暴发风险阈值，伊蚊密度高，且监测发现各类孳生地管理不到位，伊蚊孳生环境广泛，一旦有输入病例进入，极易造成本地传播；③人群易感性：市民对基孔肯雅热防控知识知晓率仅为35%，防护意识不足，主动防蚊、清积水的自觉性差，进一步加大了传播风险；④发生时间为6-7月，正值南方雨季，气温适宜伊蚊繁殖，蚊媒密度易持续升高，为疫情发生提供了有利的自然条件。（2）赛前防控准备措