2026年医院感染管理兼职人员培训试题(附答案)

2026年医院感染管理兼职人员培训试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）1.根据《医院感染管理办法》要求，临床科室医院感染管理兼职人员的配置标准是（）A.每10张床配备1名兼职感控医师B.每10张床配备1名兼职感控护士C.每病区至少配备1名兼职感控医师、1名兼职感控护士D.每30张床配备1名兼职感控人员2.2025版《医院感染监测标准》（WS/T312-2025）明确要求，临床科室兼职感控人员开展医院感染病例漏报自查的频次为（）A.每日B.每周C.每半月D.每月3.下列关于手术部位感染（SSI）的诊断时限，描述正确的是（）A.浅表切口SSI为术后30天内，深部切口及器官/腔隙SSI无植入物为术后30天、有植入物为术后1年B.所有类型SSI均为术后30天内C.所有类型SSI有植入物均为术后1年D.浅表切口SSI为术后15天内4.手卫生依从性观察中，“接触患者周围环境后”的指征不包含下列哪项场景（）A.接触患者床栏后B.调整患者输液泵参数后未触碰患者C.整理患者床头柜物品后D.为患者进行静脉穿刺后5.根据《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2023），耐热耐湿的诊疗器械、器具和物品应首选的灭菌方式是（）A.环氧乙烷灭菌B.压力蒸汽灭菌C.低温等离子灭菌D.戊二醛浸泡灭菌6.多重耐药菌（MDRO）患者采取接触隔离时，隔离标识的正确颜色是（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色7.临床科室出现3例以上同种同源医院感染暴发时，兼职感控人员向科室主任及院感科报告的时限要求是（）A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内8.下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院患者在住院期间发生的、入院时处于潜伏期的感染B.住院患者在住院期间获得的感染C.医务人员在执业过程中获得的感染D.新生儿在分娩过程中获得的感染9.安全注射的核心要求不包含下列哪项（）A.注射前严格执行手卫生B.尽可能使用单剂量注射用药，多剂量用药做到专人专用C.使用后的针头回套针帽后放入锐器盒D.配药时做到一人一针一管一用10.医用外科口罩的佩戴时机，描述错误的是（）A.进行外科手术时佩戴B.接触经空气传播的呼吸道传染病患者时佩戴C.进行换药、气管插管等可能发生血液、体液喷溅的操作时佩戴D.预检分诊岗位工作人员日常接诊时佩戴11.根据《医疗废物分类目录（2021年版）》，被患者血液污染的一次性使用治疗巾属于哪类医疗废物（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物12.医院感染患病率调查的开展频次要求是（）A.每年至少开展1次B.每2年开展1次C.每3年开展1次D.每半年开展1次13.下列关于导尿管相关尿路感染（CAUTI）预防措施的描述，错误的是（）A.置管时严格执行无菌操作，使用0.5%碘伏进行尿道口消毒B.保持导尿管引流系统密闭，不轻易打开导尿管与集尿袋的接口C.常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗预防感染D.每日评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管14.中心静脉导管（CVC）置管时，皮肤消毒的范围及消毒剂选择正确的是（）A.消毒范围直径≥5cm，使用75%酒精消毒B.消毒范围直径≥15cm，使用含量≥0.5%的氯己定乙醇溶液消毒C.消毒范围直径≥10cm，使用2%碘酊消毒D.消毒范围直径≥20cm，使用0.1%苯扎溴铵消毒15.呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施中，患者体位管理的正确要求是（）A.平卧位，头偏向一侧B.无禁忌证时抬高床头30°-45°C.半卧位，抬高床头15°-20°D.侧卧位，床头放平16.医务人员发生血源性病原体职业暴露后，局部处理措施错误的是（）A.用肥皂水和流动水反复冲洗污染的皮肤B.黏膜暴露时用大量生理盐水反复冲洗黏膜C.伤口局部从远心端向近心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液D.伤口冲洗后用75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎17.环境物表清洁消毒中，对多重耐药菌感染患者高频接触表面的消毒频次要求是（）A.每日1次B.每日至少2次，遇污染随时消毒C.每2小时1次D.每周2次18.抗菌药物治疗性使用前，微生物学检验样本送检率要求中，限制使用级抗菌药物送检率不低于（）A.30%B.50%C.70%D.90%19.软式内镜消毒灭菌后，生物学监测的合格标准是（）A.消毒后内镜菌落总数≤20CFU/件，灭菌后内镜无菌检测合格B.消毒后内镜菌落总数≤10CFU/件，灭菌后内镜无菌检测合格C.消毒后内镜菌落总数≤5CFU/件，灭菌后内镜无菌检测合格D.消毒后内镜菌落总数≤100CFU/件，灭菌后内镜菌落总数≤5CFU/件20.临床科室兼职感控人员的核心职责不包含下列哪项（）A.负责科室医院感染监测数据的核对与上报B.独立开展医院感染暴发事件的流行病学调查与处置C.督促科室人员落实手卫生、消毒隔离、职业防护等感控制度D.协助院感科开展科室感控知识培训与考核二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.医院感染暴发的核心判定标准包含下列哪些要素（）A.短时间内（通常指1周内）B.在同一医疗机构或同一科室的患者中C.发生3例及以上同种同源感染病例D.发生5例及以上临床症状相似的感染病例2.下列属于手卫生“五个时刻”指征的是（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围环境后3.多重耐药菌感染/定植患者的接触隔离措施要求正确的是（）A.首选单间隔离，也可将同种病原同室安置B.隔离病房门口、患者腕带、床头卡放置蓝色接触隔离标识C.实施诊疗操作时，应当将MDRO感染/定植患者安排在最后进行D.患者产生的所有生活垃圾均按照感染性医疗废物处置E.接触患者伤口、血液、体液时必须戴手套，必要时穿隔离衣4.下列关于医疗废物管理的要求，描述正确的是（）A.医疗废物包装物/容器表面被污染时，应当增加一层包装B.损伤性废物应当直接放入防刺穿的锐器盒内，盛装量不超过3/4时封口C.传染病患者产生的医疗废物应当使用双层包装物，及时分层封口D.科室可暂时存放医疗废物最长时间不超过48小时E.疑似或确诊传染病患者的生活垃圾无需按医疗废物处置5.下列属于医院感染高危因素的是（）A.留置中心静脉导管、导尿管、引流管等侵入性操作B.长期使用广谱抗菌药物、糖皮质激素、免疫抑制剂C.患者高龄、合并糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病，免疫功能低下D.医务人员手卫生依从性低，环境物表清洁消毒不到位E.术后早期下床活动，缩短住院时间6.职业暴露的预防措施包含下列哪些内容（）A.严禁用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器B.配置化疗药物、消毒剂等挥发性化学制剂时，在通风环境下操作，必要时佩戴防护面屏C.标准预防认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，接触时需采取相应防护措施D.为呼吸道传染病患者进行诊疗时，根据传播途径佩戴医用外科口罩或医用防护口罩E.锐器使用后双手回套针帽，防止针刺伤7.消毒灭菌效果监测中，下列哪些项目需每月开展1次监测（）A.使用中灭菌剂生物学监测B.压力蒸汽灭菌器生物监测C.洁净手术室空气净化效果监测D.消毒后内镜生物学监测E.手卫生消毒效果监测8.重点环节医院感染防控包含下列哪些内容（）A.手术部位感染防控B.导管相关血流感染防控C.导尿管相关尿路感染防控D.呼吸机相关性肺炎防控E.皮肤软组织感染防控9.临床科室兼职感控人员需督促落实的抗菌药物合理使用要求包含（）A.严格掌握抗菌药物使用适应证，避免无指征预防性使用抗菌药物B.严格按照抗菌药物分级管理要求开具处方，越级使用需履行审批手续C.抗菌药物治疗前及时送检病原学标本，根据药敏结果调整用药方案D.抗菌药物使用疗程越长，感染预防效果越好E.外科围手术期预防性抗菌药物需在切皮前30分钟-1小时内输注10.医院感染病例上报要求，描述正确的是（）A.确诊医院感染病例后，经治医师需在24小时内通过医院感染监测系统上报B.疑似医院感染暴发事件需第一时间报告院感科，不得迟报、瞒报C.兼职感控人员每周对科室出院病例进行自查，发现漏报病例及时补报D.患者出院后48小时内发生的与本次住院直接相关的感染无需上报E.医务人员职业暴露无需纳入医院感染相关事件上报范畴三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.住院患者只要在住院期间出现发热症状，即可诊断为医院感染。（）2.洗手与卫生手消毒的原则是：当手部有肉眼可见的血液、体液等污染时，应使用流动水和洗手液洗手；手部无肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（）3.为节约成本，使用后的一次性口罩经酒精喷洒消毒后可重复使用。（）4.多重耐药菌感染患者出院后，病房床单元需进行终末消毒，使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭物表，床垫、枕芯等织物采用压力蒸汽灭菌处理。（）5.留置导尿管的患者，集尿袋应当高于膀胱水平放置，防止尿液反流引发感染。（）6.医疗机构内环境表面日常清洁应遵循“先清洁、后消毒”的原则，被患者血液、体液污染时先去除污染物，再进行清洁消毒。（）7.手卫生效果监测的合格标准是：卫生手消毒后菌落总数≤10CFU/cm²，外科手消毒后菌落总数≤5CFU/cm²。（）8.进入人体无菌组织、器官、腔隙的诊疗器械必须达到灭菌水平，接触完整皮肤、黏膜的诊疗器械必须达到高水平消毒水平。（）9.临床科室使用的小瓶碘伏、酒精开启后注明开启时间，连续使用最长不超过7天。（）10.兼职感控人员的工作由院感科直接领导，不受科室主任、护士长管理。（）四、简答题（共3题，每题8分，总计24分）1.简述临床科室医院感染管理兼职人员的核心工作职责。2.简述发生医院感染疑似暴发时，科室兼职感控人员应当配合落实的应急处置措施。3.简述《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2023）中规定的手卫生设施配置要求。五、案例分析题（共1题，总计16分）某三甲医院普外科病区开放床位45张，配备兼职感控医师、护士各1名。2026年4月10日-16日，该病区连续出现4例结肠术后患者手术部位深部切口感染，切口分泌物培养均提示耐碳青霉烯类大肠埃希菌（CRE），药敏谱完全一致。院感科接到报告后赴现场核查发现：该病区近1个月手卫生依从性仅为42%，换药车配置的速干手消毒剂已过期12天；3名换药医师操作时未佩戴一次性帽子，接触切口前后未执行手卫生；手术器械由消毒供应中心集中灭菌，灭菌监测记录全部合格；4例患者均由同一手术组在2号手术间完成手术，围手术期预防性抗菌药物均在切皮后2小时才开始输注；术后换药时使用的无菌棉球未标注开启时间，据护士回忆已开启10天。请结合上述案例，回答以下问题：（1）判定该事件是否属于医院感染暴发，说明判定依据。（6分）（2）请分析该事件发生的主要风险环节。（6分）（3）作为该病区兼职感控护士，针对上述问题应提出哪些针对性整改措施？（4分）参考答案一、单项选择题1.C2.A3.A4.D5.B6.A7.A8.A9.C10.B11.A12.A13.C14.B15.B16.C17.B18.B19.A20.B二、多项选择题1.ABC2.ABCDE3.ABCE4.ABC5.ABCD6.ABCD7.AC8.ABCD9.ABCE10.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题1.答：临床科室兼职感控人员核心职责包括：（1）在科室主任、护士长领导及院感科指导下，落实医院感染管理相关规章制度，结合科室特点制定具体实施细则并督促执行；（2）每日开展科室医院感染病例监测，对疑似医院感染病例及时与经治医师沟通核实，督促24小时内上报，每周开展出院病例漏报自查，每月汇总科室医院感染监测数据上报院感科；（3）督促科室人员严格落实手卫生、消毒隔离、标准预防、多重耐药菌管理、医疗废物分类处置等核心感控制度，每周开展现场督查，对存在问题及时督促整改；（4）组织科室人员参加医院及科室开展的感控知识培训，每季度至少开展1次科室层面的感控知识宣教，指导新入职人员、实习进修人员掌握基础感控技能；（5）负责科室消毒灭菌效果监测工作，按要求配合院感科开展环境卫生学、手卫生、消毒药械等项目监测，对监测不合格项及时查找原因落实整改；（6）发现疑似医院感染暴发趋势时，第一时间报告科室负责人及院感科，配合开展暴发调查、病例排查、环境采样、防控措施落实等工作；（7）督促科室人员落实抗菌药物合理使用要求，提高治疗性使用抗菌药物前病原学送检率，减少耐药菌产生；（8）督促科室人员落实职业防护要求，发生职业暴露后指导暴露者及时规范处置、上报及随访。2.答：疑似医院感染暴发时，兼职感控人员需配合落实以下措施：（1）第一时间启动报告流程：发现短时间内出现3例及以上临床症状相似、病原体同源的感染病例时，立即报告科室主任、护士长，同时上报院感科，不得迟报、瞒报；（2）积极配合流行病学调查：协助院感科梳理病例的诊疗经过、接触史、侵入性操作史、抗菌药物使用史等信息，提供真实完整的病例资料，配合开展环境物表、医务人员手、诊疗器械等采样工作；（3）落实针对性防控措施：①对感染患者根据病原体传播途径落实相应隔离措施，同种同源感染患者可同室安置，安排专人护理，诊疗用品专人专用；②暂停接收新患者、暂停高风险侵入性操作（如择期手术），避免感染范围扩大；③组织科室人员开展强化培训，提高手卫生依从性，严格落实无菌操作规范；④对科室环境物表、诊疗器械开展强化清洁消毒，增加消毒频次，对污染的器械、织物、环境按规范处置；（4）做好病例追踪：每日观察科室在院患者的健康状况，发现新的疑似感染病例及时报告，配合落实病例筛查；（5）落实整改要求：根据调查发现的问题，制定科室整改方案，明确整改时限和责任人，及时将整改情况反馈院感科，经评估合格后方可恢复正常诊疗秩序。3.答：根据2023版手卫生规范，手卫生设施配置要求包括：（1）洗手设施：①诊疗区域应配置非手触式水龙头，重点部门（手术室、ICU、新生儿科、产房、内镜中心等）必须配备非手触式水龙头；②洗手池设置在诊疗室、换药室、病房门口等位置，清洁区与污染区的洗手池分开设置，数量满足诊疗工作需求；③配备合格的洗手液，置于一次性包装容器内，重复使用的容器需每周清洁消毒，禁止将洗手液直接添加到未排空的旧容器内；④配备一次性干手纸巾或干手器，禁止在洗手池旁放置公用毛巾，避免二次污染；（2）卫生手消毒设施：①所有诊疗区域、病房床单元、治疗车、换药车、查房用物车等位置均需配备速干手消毒剂，放置在医务人员方便取用的位置；②速干手消毒剂需符合国家相关标准，在有效期内使用，对皮肤刺激性小，医护人员接受度高；③重点部门需在每张病床旁放置速干手消毒剂；（3）外科手消毒设施：手术室等需开展外科手消毒的区域，需配备非手触式水龙头、无菌洗手液、外科手消毒剂、无菌干手巾、计时装置，水龙头数量与手术间数量匹配，洗手池每日清洁消毒；（4）其他配套设施：手卫生区域张贴通俗易懂的手卫生“五个时刻”宣传海报、六步洗手法示意图，方便医务人员随时参照执行。五、案例分析题（1）答：该事件属于医院感染暴发。判定依据：①符合时限要求：感染病例在1周内（4月10日-16日）集中发生；②发生范围为同一医疗机构同一病区（普外科）；③共发生4例深部手术部位感染病例，超过3例的判定阈值；④病原学检测提示均为耐碳青霉烯类大肠埃希菌，药敏谱完全一致，属于同种同源病原体。完全符合医院感染暴发的核心判定标准。（2）答：该事件发生的主要风险环节包括：①基础感控措施落实不到位：手卫生依从性极低（仅42%），换药人员操作前后未执行手卫生，速干手消毒剂过期，存在交叉传播风险；无菌操作不规范，换药时未佩戴一次性帽子，违反无菌操作要求；②消毒药械管理不规范：换