心功能评估与手术安全性试题及答案

心功能评估与手术安全性试题及答案心功能评估与手术安全性试题及答案题目一患者男性，62岁，拟行腹腔镜胆囊切除术。既往有高血压病史10年，糖尿病病史8年，吸烟史30年。术前检查：血压145/90mmHg，空腹血糖8.2mmol/L，心电图示窦性心律，左室高电压。心脏超声示左室射血分数52%。该患者术前美国麻醉医师协会分级应为哪一级答案：ASAⅡ级题目二关于心功能NYHA分级的描述，下列哪项正确答案：NYHA分级主要依据患者自觉活动能力进行分级，与客观检查结果无关题目三患者步行100米即出现心悸、气短，休息后可缓解。该患者心功能属于NYHA几级答案：NYHAⅢ级题目四下列哪项不是心脏手术风险评估的常用指标答案：肝功能指标题目五患者，男，70岁，有冠心病史，近期反复发作心绞痛，每周发作3-4次，休息时亦有发作。该患者行非心脏手术时，属于哪类心血管风险答案：高风险题目六术前评估时，哪项不属于改良心脏风险指数RCRI的内容答案：血清肌酐水平题目七对于合并冠心病的患者，术前停用β受体阻滞剂的时间通常是答案：手术当天早晨题目八下列哪项是预测非心脏手术心血管并发症的最重要危险因素答案：近期心肌梗死题目九患者术前肌钙蛋白升高提示答案：存在心肌细胞损伤题目十高危患者术前进行冠状动脉血管重建的指征不包括答案：患者拒绝接受血管重建题目十一关于围手术期心肌梗死的特点描述，正确的是答案：通常无典型胸痛症状题目十二下列哪项检查对评估患者运动耐量最有用答案：心肺运动试验题目十三患者，男，58岁，有陈旧性心肌梗死病史，左室射血分数35%，准备行髋关节置换术。该患者术后心血管并发症风险属于答案：极高危题目十四术前使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂的患者，围手术期血压管理建议是答案：手术当天早晨停用题目十五关于术前心脏超声检查的适应证，错误的是答案：所有拟行中等手术的患者都应常规检查题目十六老年患者术前评估的重点是答案：评估心肺功能储备题目十七下列哪项不是增加围手术期心血管风险的独立危险因素答案：轻度贫血题目十八患者，女性，65岁，有房颤病史，长期口服华法林抗凝。拟行腹腔镜手术，围手术期抗凝药物管理正确的是答案：根据手术出血风险决定是否停用华法林题目十九关于围手术期β受体阻滞剂使用的说法，正确的是答案：已长期使用者应继续使用题目二十术后早期活动的主要目的不包括答案：降低伤口感染风险题目二十一患者，男，72岁，术前评估发现双下肢水肿，BNP明显升高，提示答案：存在心功能不全题目二十二关于非心脏手术心血管风险评估流程，首先评估的是答案：手术本身的风险程度题目二十三下列哪项属于高风险手术答案：腹主动脉瘤修复术题目二十四患者有慢性阻塞性肺疾病病史，术前肺功能检查示第一秒用力呼气容积占预计值45%，该患者属于答案：高危肺功能题目二十五术前戒烟的最佳时间是至少答案：4周以上题目二十六关于术后谵妄的描述，正确的是答案：多发生在术后24-72小时题目二十七患者术后出现低血压、心动过速、少尿，首先考虑答案：低血容量题目二十八下列哪项不是术后心律失常的常见原因答案：高血糖题目二十九关于术后心肌梗死的诊断标准，正确的是答案：肌钙蛋白升高伴或不伴心电图