2026年执业药师真题及答案

2026年执业药师真题及答案（药学专业知识综合）一、最佳选择题（每题2分，共40分）1.药物在体内发生代谢反应的主要器官是？A.肾脏B.肝脏C.肺D.脾脏答案：B解析：肝脏富含药物代谢酶（以细胞色素P450为主），是药物代谢的主要器官；肾脏主要承担排泄功能。2.弱酸性药物在碱性尿液中，其排泄情况是？A.排泄减少B.排泄不变C.排泄加快D.先减少后加快答案：C解析：弱酸性药物在碱性环境中解离度增大，脂溶性降低，重吸收减少，故排泄加快（尿液碱化促排）。3.下列关于受体拮抗药的叙述，正确的是？A.对受体有亲和力，有内在活性B.对受体有亲和力，无内在活性C.对受体无亲和力，有内在活性D.对受体既无亲和力也无内在活性答案：B4.氨茶碱治疗支气管哮喘的机制是？A.激动β₂受体B.阻断M受体C.抑制磷酸二酯酶D.稳定肥大细胞膜答案：C5.某药半衰期为4小时，按一级动力学消除，单次给药后体内药物基本消除干净约需？A.10小时B.16小时C.20小时D.32小时答案：C解析：药物基本消除约需5个半衰期，即5×4=20小时。6.属于第二代头孢菌素类药物的是？A.头孢唑林B.头孢呋辛C.头孢他啶D.头孢吡肟答案：B解析：头孢唑林为第一代，头孢呋辛为第二代，头孢他啶为第三代，头孢吡肟为第四代。7.磺胺类药物的抗菌作用机制是？A.抑制细菌DNA回旋酶B.抑制二氢叶酸合成酶C.抑制细菌核糖体50S亚基D.抑制细菌细胞壁合成答案：B8.阿托品过量中毒的特效解救药是？A.毛果芸香碱B.新斯的明C.毒扁豆碱D.碘解磷定答案：A9.属于非前体药物的是？A.依那普利B.贝那普利C.赖诺普利D.培哚普利答案：C解析：赖诺普利本身即为活性形式，不需肝脏水解活化；其余均为前体药物。10.药物制成缓释制剂的主要目的是？A.提高药物生物利用度B.减少给药次数，维持平稳血药浓度C.增加药物溶解度D.靶向作用于病变部位答案：B11.片剂中最常用的崩解剂是？A.硬脂酸镁B.微晶纤维素C.交联聚维酮D.乳糖答案：C解析：硬脂酸镁为润滑剂，微晶纤维素为填充剂，乳糖为填充剂，交联聚维酮为高效崩解剂。12.评价注射用油质量的重要指标是？A.折光率B.酸值、皂化值、碘值C.闪点D.黏度答案：B13.氯丙嗪引起的锥体外系反应可用的对抗药是？A.苯海索B.溴隐亭C.左旋多巴D.金刚烷胺答案：A14.下列药物中，具有严重耳毒性的是？A.青霉素B.庆大霉素C.红霉素D.克林霉素答案：B15.经皮给药制剂（贴剂）最适宜的药物条件是？A.分子量大、极性强的药物B.剂量大、半衰期极短的药物C.分子量小、有一定脂溶性、剂量小的药物D.易被胃肠道破坏的蛋白类药物答案：C16.表观分布容积VdA.吸收速度的快慢B.在体内分布的广泛程度C.代谢酶的活性D.血浆蛋白结合率的高低答案：B17.华法林与阿司匹林合用导致出血风险增加，属于？A.药效学相互作用B.影响吸收的相互作用C.影响代谢的相互作用D.影响排泄的相互作用答案：A解析：两药分别通过抗凝作用和抑制血小板聚集产生协同的出血风险，属药效学协同作用。18.治疗指数（TI）的计算公式是？A.LB.EC.LD.E答案：A19.药物杂质限量检查中，常用作重金属检查的显色剂是？A.硫代乙酰胺B.氯化钡C.硝酸银D.碘化钾淀粉答案：A20.下列关于药品储存的说法，正确的是？A.阴凉处系指不超过10℃B.凉暗处系指避光且不超过20℃C.常温系指10～30℃D.冷处系指0～10℃答案：B解析：药典规定：常温10～30℃，阴凉处不超过20℃，凉暗处避光且不超过20℃，冷处2～10℃。二、配伍选择题（每题2分，共30分）（21～25题共用备选答案）A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.吲哚美辛E.双氯芬酸21.大剂量或过量使用可致肝坏死，儿童病毒感染发热禁用的药物是？答案：A22.可引起瑞氏综合征，需警惕水杨酸反应的药物是？答案：B23.抗炎作用强，但不良反应多，对中枢神经系统可致头痛、精神障碍的药物是？答案：D（24～25题共用上述备选答案）24.主要以原形经肾排泄，需警惕肾功能不全患者蓄积毒性的药物是？答案：E25.通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用，且为环氧化酶非选择性抑制剂的药物不包括？A.生物利用度B.清除率C.半衰期D.达峰时间E.峰浓度答案：B（26～30题共用备选答案）26.反映药物吸收进入体循环的相对量和速度的参数是？答案：A27.反映药物从体内消除快慢的参数是？答案：B28.反映药物在体内消除一半所需时间的参数是？答案：C（29～30题共用上述备选答案）29.反映血管外给药后药物吸收速度的参数是？答案：D30.反映血管外给药后药物吸收程度的重要参数是？A.溶出度B.崩解时限C.脆碎度D.含量均匀度E.融变时限答案：A（31～35题共用备选答案）31.难溶性药物片剂需检查的项目是？答案：A32.栓剂需检查的项目是？答案：E33.小剂量片剂（含量较低）需检查的项目是？答案：D（34～35题共用上述备选答案）34.非包衣片剂通常需检查的项目是？答案：B35.片剂在运输贮存中抗磨损性能需检查的项目是？答案：C三、综合分析选择题（每题2分，共10分）患者，男，65岁，诊断为高血压合并2型糖尿病，医生给予硝苯地平控释片和二甲双胍片治疗。请回答以下问题：36.硝苯地平的降血压作用机制是？A.阻断血管紧张素Ⅱ受体B.抑制血管紧张素转换酶C.阻滞L型钙通道，扩张外周血管D.阻断α₁受体答案：C37.硝苯地平最常见的不良反应是？A.心动过缓B.面部潮红、踝部水肿C.干咳D.高钾血症答案：B解析：二氢吡啶类钙通道阻滞剂扩张外周小动脉，可致反射性心率加快、面部潮红及踝部水肿；干咳和高钾血症为ACEI类不良反应。38.二甲双胍的降糖机制主要是？A.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素B.抑制肝糖原异生，增加外周组织对葡萄糖的摄取利用C.促进胰岛素介导的葡萄糖转运并延缓其失敏D.抑制α-葡萄糖苷酶答案：B39.二甲双胍最严重的罕见不良反应是？A.低血糖B.乳酸酸中毒C.体重增加D.水肿答案：B40.若患者肌酐清除率明显下降（<30ml/min），应采取的措施是？A.增加二甲双胍剂量B.维持原剂量并加强监测C.禁用二甲双胍D.改为静脉给药答案：C解析：二甲双胍主要以原形经肾排泄，肾功能严重不全时药物蓄积可致乳酸酸中毒，eGFR<30ml/min/1.73m²时禁用。四、多项选择题（每题2分，共20分）41.下列关于第一类精神药品管理的说法，正确的有？A.处方应当开具在专用处方上B.每张处方不得超过7日常用量C.实行专用账册管理，账册保存期限为自药品有效期满之日起不少于5年D.处方保存期限为3年答案：ACD解析：第一类精神药品注射剂每张处方为一次常用量，控缓释制剂不超过7日常用量，其他剂型不超过3日常用量，B项笼统说“不超过7日常用量”不准确。42.下列药物中，属于前体药物的有？A.依那普利B.洛伐他汀C.卡托普利D.环磷酰胺答案：ABD解析：依那普利经肝水解为依那普利拉，洛伐他汀为无活性内酯需开环活化，环磷酰胺经肝代谢为磷酰胺氮芥；卡托普利本身即为活性形式。43.影响药物分布的因素包括？A.药物的血浆蛋白结合率B.器官血流量C.体液pH值D.血脑屏障答案：ABCD44.下列关于注射剂质量要求的说法，正确的有？A.均应无菌、无热原（或细菌内毒素）B.溶液型注射剂应澄明C.pH值应尽量与血液相等D.渗透压应尽量与血浆等渗或接近等渗答案：ABD解析：注射剂pH值要求在4～9