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文档简介

2026年妇保工作计划和目标一、总体工作目标2026年全市妇幼保健工作以《“健康中国2030”规划纲要》《中国妇女发展纲要(2021-2030年)》《中国儿童发展纲要(2021-2030年)》为核心遵循,聚焦妇幼全生命周期健康服务需求,补短板、强弱项、提质量,全年核心指标力争实现:孕产妇死亡率控制在8/10万以下,婴儿死亡率控制在3.5‰以下,5岁以下儿童死亡率控制在5‰以下;婚前医学检查率稳定在92%以上,孕前优生健康检查覆盖率达90%以上,新生儿遗传代谢性疾病筛查率达99%以上,新生儿听力筛查率达98%以上,0-6岁儿童健康管理率达95%以上,孕产妇系统管理率达93%以上;宫颈癌筛查适龄妇女覆盖率达80%以上,乳腺癌筛查适龄妇女覆盖率达75%以上,妇女常见病定期筛查率达85%以上;剖宫产率控制在35%以下,非医学需要的剖宫产率较2025年下降2个百分点;5岁以下儿童贫血患病率控制在8%以下,5岁以下儿童生长迟缓率控制在2%以下,0-6岁儿童视力筛查覆盖率达90%以上,适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。二、重点工作任务(一)母婴安全行动提升计划1.妊娠风险筛查与分类管理严格落实首次产检妊娠风险筛查“首诊负责制”,全市所有开展助产服务的医疗机构必须在孕产妇首次就诊时完成10项基础风险筛查,对筛查出的风险人群按照“绿(低风险)、黄(一般风险)、橙(较高风险)、红(高风险)、紫(传染病)”五色分类管理,全年风险筛查率达100%。建立风险信息动态更新机制,每一次产检必须复核风险等级,对风险升级的孕产妇24小时内录入全市妇幼健康信息系统,同步推送至辖区妇保机构及基层医疗卫生机构。针对红色高风险孕产妇,建立“一人一档一方案”管理机制,由市级危重孕产妇救治中心专家牵头制定诊疗方案,辖区妇保机构安排专人每周随访,随访率达100%;橙色较高风险孕产妇由县级救治中心牵头管理,每两周随访1次,随访率达100%。全年实现高危孕产妇专案管理率100%,高危孕产妇住院分娩率100%。2.危重救治网络提质增效升级市、县两级危重孕产妇、危重新生儿救治中心建设,2026年完成2个县级危重孕产妇救治中心、1个县级危重新生儿救治中心的标准化复核验收,全市所有救治中心设备配置达标率达100%,人员资质符合率达100%。完善急救转诊“绿色通道”机制,建立市级救治中心与县级救治中心、基层医疗机构的点对点转诊联络制度,明确转诊响应时间:市区范围内救治中心接到转诊请求后30分钟内出动急救团队,县域范围内1小时内到达转诊现场,危重孕产妇、危重新生儿转诊成功率稳定在99%以上。每季度组织1次市级多学科急救演练,演练内容覆盖产后出血、羊水栓塞、新生儿窒息、早产并发症等12类急危重症,全年所有助产机构急救人员演练覆盖率达100%,急救操作考核合格率达95%以上。建立救治质量复盘机制,每一例死亡病例均在7个工作日内完成市级专家评审,评审结果通报至全市所有医疗机构,针对性整改措施落实率达100%。3.安全分娩质量管控严格落实剖宫产手术分级管理,建立剖宫产手术术前评估制度,所有非急诊剖宫产必须经过副主任及以上职称医师评估,严格掌握手术指征,每季度对各助产机构剖宫产率进行排名公示,对连续两个季度剖宫产率超过40%的机构,暂停其产科新增技术项目申报资格。推动分娩镇痛规范化普及,全市所有二级及以上助产机构必须开设分娩镇痛门诊,分娩镇痛率达60%以上,其中三级助产机构分娩镇痛率达70%以上,建立分娩镇痛质量监控体系,每季度抽查分娩镇痛病例,并发症发生率控制在1%以下。强化产程管理,推广《正常分娩指南》《产后出血预防与处理指南》,全市助产机构会阴侧切率控制在30%以下,产后出血发生率控制在3%以下,新生儿窒息发生率控制在2‰以下。(二)出生缺陷综合防治工程1.一级预防关口前移优化婚前医学检查、孕前优生健康检查“一站式”服务模式,全市所有婚姻登记处旁设置婚检服务点,实现“婚登+婚检+孕前指导”一站式办理,婚检现场出具健康评估报告,对检出的影响婚育疾病的人群,安排专科医师面对面指导,指导率达100%。扩大孕前优生健康检查覆盖范围,将流动人口育龄人群纳入免费检查范畴,孕前优生健康检查项目拓展至25项,其中新增甲状腺功能筛查、叶酸代谢基因检测2项免费项目,计划全年为1.2万名计划怀孕夫妇提供免费检查,检查后随访率达95%以上,叶酸服用依从率达90%以上。强化出生缺陷防控知识宣传,依托社区孕妇学校、妇幼健康公众号、短视频平台等渠道,全年开展出生缺陷防控主题宣传活动不少于12场,覆盖人群不少于20万人次,育龄人群出生缺陷核心知识知晓率达90%以上。2.二级预防精准筛查规范产前筛查与诊断服务管理,全市所有开展产检服务的机构必须在孕11-13⁺⁶周、孕15-20⁺⁶周主动告知孕妇产前筛查相关政策,免费唐氏综合征筛查覆盖率达95%以上,筛查高风险孕妇产前诊断率达90%以上。扩大无创DNA产前检测覆盖范围,针对35岁以上、唐筛临界风险的孕妇,给予每人次1000元的财政补贴,2026年无创DNA产前检测普及率较2025年提升15个百分点。规范产前超声筛查管理,全市所有从事产前超声筛查的医师必须经过市级专项培训并考核合格,孕中期系统超声筛查率达90%以上,严重结构畸形产前检出率达85%以上。建立产前筛查-诊断-干预闭环管理机制,对筛查出的异常孕妇,由市级产前诊断中心安排专人跟踪随访,干预率达100%,避免严重缺陷儿出生。3.三级预防早诊早治提升新生儿疾病筛查质量,新生儿遗传代谢性疾病筛查病种从4种扩展至29种,筛查率稳定在99%以上,确诊病例治疗随访率达100%,患儿生活能力改善率达90%以上。新生儿听力筛查实现初筛、复筛、诊断、干预全流程管理,初筛率达98%以上,复筛率达95%以上,确诊听力障碍患儿干预率达95%以上,2026年为30名重度听力障碍患儿免费配置人工耳蜗,手术成功率达100%。新增新生儿先天性心脏病筛查项目,全市所有助产机构必须在新生儿出生后72小时内完成心脏杂音听诊和经皮血氧饱和度测定,筛查率达95%以上,阳性患儿诊断率达90%以上,确诊患儿手术救治率达85%以上。建立出生缺陷患儿救助机制,将12类出生缺陷疾病纳入医疗救助重点保障范围,救助比例提高至80%,全年救助出生缺陷患儿不少于200名。(三)妇女健康提升行动1.适龄妇女“两癌”筛查攻坚扩大“两癌”筛查覆盖范围,将筛查年龄从35-64岁拓展至30-65岁,2026年完成8万名适龄妇女宫颈癌筛查、7.5万名适龄妇女乳腺癌筛查,筛查覆盖率分别达80%、75%,其中农村适龄妇女、城市低保家庭妇女筛查覆盖率达100%。优化筛查服务模式,采用“集中筛查+上门筛查+预约筛查”相结合的方式,针对偏远乡村安排流动筛查车上门服务,针对在职女性开通周末筛查专场,筛查对象满意度达90%以上。提升筛查质量,宫颈癌筛查统一采用液基细胞学检查+HPV联合筛查模式,筛查阳性病例随访率达95%以上,宫颈癌前病变治疗率达90%以上;乳腺癌筛查采用乳腺触诊+乳腺超声+乳腺X线分级检查模式,阳性病例随访率达95%以上,乳腺癌早诊率达85%以上。建立“两癌”筛查信息闭环管理系统,筛查结果7个工作日内推送至筛查对象手机端,异常病例由辖区妇保机构专人跟踪管理,确保早发现、早诊断、早治疗。2.全生命周期妇女健康服务完善青春期健康服务,在全市100所中学开设青春期健康课程,每学期不少于2课时,内容涵盖生理健康、心理健康、性与生殖健康等,青少年生殖健康知识知晓率达90%以上。在市级妇幼保健院开设青春期健康门诊,为青少年提供心理咨询、生殖健康咨询等服务,全年服务人次不少于1000次。强化孕产期健康服务,规范孕妇学校建设,全市所有助产机构孕妇学校每月开课不少于4次,内容覆盖孕期营养、孕期运动、分娩准备、母乳喂养、产后康复等,孕产妇参与率达80%以上。产后访视率达95%以上,产后42天健康检查率达90%以上,产后抑郁筛查率达85%以上,筛查阳性干预率达100%。推进更年期健康服务,在全市所有县级及以上妇保机构开设更年期保健门诊,提供激素补充治疗指导、骨质疏松筛查、心理疏导等服务,2026年完成1万名更年期妇女健康筛查,更年期健康知识知晓率达80%以上。开展妇女常见病筛查,将妇女常见病筛查与“两癌”筛查同步开展,筛查内容包括阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等,妇女常见病定期筛查率达85%以上,检出疾病治疗率达90%以上。严厉打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为,全年“两非”案件查处率达100%,出生人口性别比保持在合理区间。3.职业妇女健康保障针对育龄女职工集中的企业、机关事业单位,开展“妇幼健康进企业”活动,全年举办生殖健康、职业病防护等主题讲座不少于20场,覆盖女职工不少于1万人次。推动用人单位落实女职工经期、孕期、产期、哺乳期“四期”保护规定,联合工会、人社部门每季度开展一次女职工权益专项检查,检查覆盖率达30%以上,违法违规问题整改率达100%。针对产后返岗女职工,推动用人单位设置母婴室,2026年全市所有公共场所、女职工100人以上的用人单位母婴室配置率达100%。为育龄女职工提供免费避孕节育咨询服务,推广高效避孕方法,减少非意愿妊娠,人工流产率较2025年下降3个百分点。(四)儿童健康促进计划1.0-6岁儿童健康规范化管理严格落实国家基本公共卫生服务儿童健康管理项目,0-6岁儿童健康管理率达95%以上,其中新生儿访视率达95%以上,3岁以下儿童系统管理率达92%以上。规范儿童健康检查内容,在新生儿满月、3月龄、6月龄、8月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、3岁、4岁、5岁、6岁年龄段,分别开展生长发育评估、营养指导、心理行为发育筛查等服务。强化高危儿管理,对早产、低出生体重、出生窒息等高危儿童建立专案管理,专案管理率达100%,随访干预率达95%以上,高危儿生长发育迟缓发生率较普通儿童下降5个百分点。2.儿童重点疾病防控强化儿童营养改善,持续推进农村义务教育学生营养改善计划,扩大婴幼儿营养包发放范围,将发放对象从6-24月龄农村儿童拓展至6-36月龄低保家庭儿童,全年发放营养包不少于1.5万份,婴幼儿营养包服用依从率达85%以上。5岁以下儿童贫血患病率控制在8%以下,5岁以下儿童生长迟缓率控制在2%以下,0-6岁儿童超重肥胖发生率上升幅度控制在0.5个百分点以内。加强儿童视力保健,0-6岁儿童视力筛查覆盖率达90%以上,建立儿童视力健康电子档案,档案随学籍动态转移,儿童视力不良检出率上升幅度控制在1个百分点以内。全市所有小学每学期开展2次视力检查,检查结果及时反馈家长,近视干预率达90%以上。推进儿童口腔保健,开展儿童窝沟封闭项目,为全市所有小学二年级学生免费提供窝沟封闭服务,全年完成1.5万名儿童窝沟封闭,封闭率达90%以上。推广儿童口腔健康检查,每半年1次,12岁儿童龋患率控制在25%以下。强化儿童心理行为健康服务,在县级及以上妇保机构开设儿童心理门诊,提供孤独症、多动症、语言发育迟缓等疾病筛查干预服务,0-6岁儿童心理行为发育筛查率达80%以上,确诊病例干预率达90%以上。2026年完成100名孤独症儿童康复训练补助,补助标准提高至每人每年1.2万元。3.儿童早期发展服务构建市、县、乡三级儿童早期发展服务网络,2026年完成3个县级儿童早期发展示范基地创建,全市所有乡级卫生院开设儿童早期发展服务咨询点。针对0-3岁儿童,提供营养喂养、生长发育监测、亲子活动指导等服务,全年开展儿童早期发展主题活动不少于24场,覆盖家庭不少于1万户,儿童家长早期发展知识知晓率达85%以上。推进托育机构卫生保健指导,对全市所有备案托育机构每季度开展1次卫生保健检查,检查覆盖率达100%,托育机构工作人员健康体检合格率达100%,传染病防控措施落实率达100%。(五)基层妇幼健康服务能力提升工程1.标准化建设攻坚全市所有乡级妇幼保健门诊2026年全部完成标准化建设,业务用房面积不少于60平方米,配备儿童身高体重秤、听力筛查仪、视力筛查仪、妇科检查床等基本设备,设备配置达标率达100%。每个乡级卫生院配备至少2名专职妇幼健康工作人员,其中至少1名具有执业医师资格,村级卫生室至少配备1名妇幼健康专干,人员配置达标率达100%。开展村级妇幼健康服务点标准化建设,2026年完成80%行政村服务点标准化改造,实现妇幼健康服务“小事不出村、大事不出乡、难事不出县”。2.人员能力提升培训实施妇幼健康人才“千人培训计划”,全年培训市级妇幼骨干100名、县级妇幼医师200名、乡级妇幼工作人员300名、村级妇幼专干400名,实现基层妇幼健康工作人员培训覆盖率100%。培训内容涵盖妇幼健康政策、基本公共卫生服务规范、常见妇幼疾病筛查干预、急救技能等,培训后考核合格率达95%以上。建立市级专家下基层帮扶机制,每个县级妇幼保健院安排2名市级专家长期驻点帮扶,每个乡级卫生院每月有市级专家坐诊1次,全年开展基层坐诊、带教、培训不少于1000人次。实施妇幼人才激励政策,对基层妇幼健康工作人员在职称评定、评优评先方面给予倾斜,乡级妇幼工作人员工资待遇不低于同级临床医师平均水平,人员流失率控制在5%以下。3.信息化建设赋能升级全市妇幼健康信息系统,打通医疗机构、妇保机构、基层医疗卫生机构信息数据壁垒,实现婚前检查、孕前检查、孕期保健、住院分娩、儿童保健、“两癌”筛查等全流程数据互通共享,数据上报准确率达99%以上,避免群众重复检查、重复填报信息。开发“智慧妇幼”手机客户端,为群众提供在线预约产检、报告查询、健康咨询、随访提醒等服务,2026年客户端注册用户不少于20万人,服务满意度达90%以上。建立妇幼健康监测预警机制,系统自动识别高危孕产妇、高危儿童、筛查异常病例,自动推送提醒信息至责任医师和服务对象,异常信息响应率达100%。三、保障措施(一)组织保障成立由市卫健委主要负责人任组长,分管副主任任副组长,医政科、基妇科、财务科、疾控科等科室负责人及市妇幼保健院院长为成员的2026年妇幼健康工作领导小组,每季度召开1次工作调度会,研究解决重点难点问题。各

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