2026事业单位笔试-湖北-湖北中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-湖北-湖北中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、腹股沟斜疝与直疝最重要的鉴别点是A.疝块的大小B.疝内容物C.疝环与腹壁下动脉的关系D.嵌顿机会E.发病年龄2、胃癌最常见的病理类型是A.未分化癌B.黏液癌C.腺癌D.鳞癌E.类癌3、骨盆骨折最严重的并发症是A.腹膜后血肿B.膀胱损伤C.尿道损伤D.直肠损伤E.神经损伤4、烧伤深度的估算常用九分法和掌法，其中成人单掌面积约占体表面积的A.0.5%B.1%C.1.5%D.2%E.2.5%5、下列关于月经的说法，错误的是A.正常月经周期为21~35天B.正常经期持续2~8天C.正常经量为20~80mlD.经血呈鲜红色且不易凝固E.月经期一般无特殊不适症状6、月经先期的主要发病机制是A.气虚或血热致冲任不固B.寒凝血脉，经行不畅C.肝肾亏虚，精血不足D.痰湿阻滞，胞脉闭塞E.肝郁气滞，血行受阻7、痛经的病机关键是A.气血运行不畅B.湿热瘀阻胞宫C.寒凝血瘀胞脉D.气滞血瘀经脉E.胞宫经期前后感受外邪8、下列哪项不是闭经的病因病机A.脾虚血少，冲任不充B.肾虚精亏，天癸乏源C.气滞血瘀，冲任阻滞D.湿热下注，带脉失约E.痰湿阻滞，胞脉闭塞9、绝经前后诸证的发病关键因素是A.肾气渐衰，天癸将竭B.冲任二脉虚损C.脾气虚弱D.肝郁气滞E.心肾不交10、产后发热最常见的病因是A.感染邪毒B.外感C.血瘀D.血虚E.情志失调11、下列关于妊娠诊断的叙述，正确的是A.停经是妊娠最早的征兆B.尿频是妊娠早期的必然表现C.乳房胀痛是妊娠的特有症状D.子宫增大是妊娠晚期体征E.胎动出现即可确诊妊娠12、异位妊娠的病变部位多在A.输卵管B.卵巢C.腹腔D.宫颈E.阔韧带13、妊娠小便淋痛的病因病机是A.阴虚津亏，灼热伤津B.下焦湿热，气化不利C.命门火衰，气化失常D.肝郁气滞，水道不利E.脾虚湿盛，下注膀胱14、滑胎最常见的证型是A.肾虚证B.气血两虚证C.血热证D.血瘀证E.脾虚证15、崩漏的主要发病机制是A.冲任损伤，不能制约经血B.血热迫血妄行C.气虚统摄无权D.瘀血阻滞胞宫E.肝肾阴虚，虚火内扰16、下列哪项不是恶露不绝的病因A.气虚B.血热C.血瘀D.湿热E.寒凝17、产后大便难的主要病机是A.津亏肠燥B.气虚传导无力C.阴虚火旺D.血虚肠燥E.食积停滞18、子肿的主要病机是A.脾肾阳虚，水湿泛溢B.肝郁气滞，水湿内停C.肺失宣降，水道不利D.心血不足，水气凌心E.胃气上逆，水湿不化19、妊娠腹痛的病变部位主要在A.胞宫B.冲任C.肝脾D.胞脉E.肾系20、阴痒的主要病机是A.肝肾阴虚，虫蚀作痒B.湿热下注，生虫作痒C.脾虚湿盛D.心火亢盛E.肺卫不固21、不孕症的诊断标准是婚后同居未避孕多久未孕A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年22、妊娠合并黄疸的主要病机是A.肝胆湿热，胆汁外溢B.脾虚湿困C.肝郁气滞D.热毒内盛E.寒湿困脾23、产后身痛的病因主要与什么有关A.血虚B.肾虚C.血瘀D.外感E.以上均有关24、关于带下病的描述，错误的是A.带下量明显增多或减少，色质异常B.伴有全身或局部症状者C.带下色黄或有臭味多为湿热D.带下色白清稀多为脾虚E.带下五色杂下多为妇科恶性肿瘤征象25、中医妇科学中，月经先期的主要病机是A.气虚不固，血海不宁B.阴虚火旺，迫血妄行C.肝郁化热，热扰冲任D.以上都是E.以上都不是26、月经后期最常见的证型是A.肾虚证、血虚证、血寒证、气滞证、痰湿证B.肾虚证、血虚证、血热证、气滞证、痰湿证C.阴虚证、血虚证、血寒证、气滞证、痰湿证D.肾虚证、血虚证、血寒证、气郁证、湿热证27、闭经与月经后期的鉴别要点是A.闭经月经停止3个月以上，月经后期为周期延长至7天以上B.闭经月经停止6个月以上，月经后期为周期延长至35天以上C.闭经月经停止2个月以上，月经后期为周期延后7天以上D.闭经月经停止5个月以上，月经后期为周期延后14天以上28、痛经的基本病机是A.不通则痛或失养而痛B.气滞血瘀，冲任阻滞C.寒凝血瘀，胞脉阻滞D.气血虚弱，胞宫失养29、胎动不安最早见于下列哪部医籍A.《金匮要略》B.《诸病源候论》C.《妇人大全良方》D.《景岳全书》30、异位妊娠未破损期最常见的中医证型是A.气虚血瘀证B.肝郁气滞证C.寒凝血瘀证D.肾虚血瘀证31、堕胎、小产与自然滑胎的区分标准是A.妊娠12周内为堕胎，12至28周为小产，连续3次以上自然流产为滑胎B.妊娠10周内为堕胎，10至20周为小产C.堕胎和小产无区别，滑胎指习惯性流产D.妊娠8周内为堕胎，8至16周为小产32、产后发热的最常见原因是A.感染邪毒B.血瘀C.外感D.血虚33、产后身痛的病机主要是A.产后血虚，关节失养，风寒湿邪乘虚侵袭B.产后瘀血阻滞经络C.产后肝肾亏损D.产后气血两虚，营卫不和34、恶露不绝的主要病机是A.冲任不固，血海不宁B.气虚不摄，血失统驭C.血热内扰，迫血妄行D.瘀血内阻，新血不得归经35、妊娠肿胀脾虚证的首选方剂是A.白术散B.真武汤C.五皮饮D.防己黄芪汤36、子烦的定义是A.妊娠期间烦躁不安B.妊娠期间心胸烦闷，莫名的苦恼不安C.妊娠期间情绪波动D.妊娠期间失眠多梦37、不孕症的中医定义是指婚后未避孕A.有正常性生活，同居1年而未受孕者B.有正常性生活，同居2年而未受孕者C.有正常性生活，分居1年而未受孕者D.有正常性生活，同居半年而未受孕者38、乳痈溃后脓出不畅，乳房肿痛不消，其证型多为A.热毒炽盛证B.肝郁胃热证C.正虚毒恋证D.脓成未溃证39、《傅青主女科》论述的带下病"五色带"中，黄带的病机是A.脾虚湿盛，郁久化热B.肾虚湿注C.肝经湿热D.湿毒蕴结40、妊娠高血压疾病中医称为A.子痫B.子肿C.子晕D.子眩41、崩漏出血期间的止血原则，实证宜A.固冲止血B.清热凉血止血C.益气摄血D.温经止血42、经期延长气虚证的主要症状不包括A.经行超时，量多，色淡质稀B.神疲肢软，气短懒言C.小腹空坠，纳少便溏D.口干咽燥，潮热颧红43、产后痉病的主因是A.产后失血伤津，筋脉失养B.产后感染邪毒，直窜筋脉C.产后感受风寒D.产后肝郁气滞44、月经先后无定期的主要病机是A.冲任气血不调，血海蓄溢失常B.肝肾功能失调，冲任失调C.脾气虚弱，统摄无权D.肾气亏虚，封藏失职45、中医妇科学中，月经病的病因病机主要涉及哪些方面？A.情志内伤、饮食不节、起居不慎、劳逸失常B.外感六淫、饮食不节、情志失调、先天禀赋不足C.气血失调、脏腑功能失常、冲任二脉损伤D.寒热湿邪侵袭、痰湿瘀血阻滞、气血阴阳失衡46、下列哪项是月经先后无定期的主要病机？A.肾气不足，冲任不固B.肝气郁结，脾失健运C.脾气虚弱，统摄无权D.肾虚肝郁，冲任失调47、闭经辨证论治中，虚证闭经常见的证型不包括：A.肝肾不足证B.气血虚弱证C.阴虚血燥证D.痰湿阻滞证48、崩漏的主要病机是：A.冲任不固，经血失约B.血热妄行，损伤冲任C.瘀血阻滞，血不归经D.脾虚气陷，统摄无权49、痛经的病机关键是：A.气血运行不畅，胞脉失养或受阻B.寒凝胞宫，血脉瘀阻C.湿热瘀结，胞脉阻滞D.肾气亏虚，胞脉失养50、带下病的发病机制主要是：A.湿邪伤及任带二脉，任脉不固，带脉失约B.脾虚生湿，流注下焦C.肾气亏虚，封藏失职D.肝经湿热，下注任带51、妊娠恶阻的主要病机是：A.冲气上逆，胃失和降B.脾胃虚弱，痰湿内停C.肝胃不和，气逆于上D.气阴两虚，胃失濡养52、子晕（妊娠眩晕）的主要病机是：A.阴虚阳亢，肝阳上扰B.脾虚肝旺，痰湿上扰C.气血两虚，脑窍失养D.肝郁气滞，清窍被蒙53、妊娠肿胀的主要病机是：A.脾肾阳虚，水湿泛溢肌肤B.气滞湿阻，水液外泛C.气血虚弱，水湿停留D.阴虚肝旺，水湿内停54、先兆流产的中医病名是：A.胎动不安B.滑胎C.胎漏D.小产55、产后发热感染邪毒型的首选方剂是：A.五味消毒饮B.仙方活命饮C.解毒活血汤D.大黄牡丹汤56、产后腹痛血瘀证的主治方剂是：A.生化汤B.桃红四物汤C.少腹逐瘀汤D.当归生姜羊肉汤57、产后恶露不绝气虚证的首选方剂是：A.补中益气汤B.举元煎C.归脾汤D.八珍汤58、不孕症肾气虚证的主治方剂是：A.毓麟珠B.养精种玉汤C.开郁种玉汤D.苍附导痰丸59、绝经前后诸证肾阴虚证的主治方剂是：A.左归丸B.杞菊地黄丸C.知柏地黄丸D.二至丸60、妇人脏躁的主要病机是：A.心脾两虚，神失所养B.肝气郁结，心神不安C.阴虚火旺，心神不宁D.脏阴不足，五志化火61、盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结证的首选方剂是：A.大黄牡丹汤合红藤败酱散B.仙方活命饮C.银甲丸D.五味消毒饮62、多囊卵巢综合征肾阳虚证的首选方剂是：A.右归丸B.金匮肾气丸C.艾附暖宫丸D.温胞饮63、子宫内膜异位症气滞血瘀证的首选方剂是：A.膈下逐瘀汤B.桃红四物汤C.血府逐瘀汤D.少腹逐瘀汤64、中医妇科常用的外治法不包括：A.熏洗法B.溻渍法C.导纳法D.灌肠法E.针灸法65、女性，32岁，月经提前8天，经量多，色淡质稀，神疲肢倦，气短懒言，纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。其证型是A.气虚证B.血热证C.血虚证D.肾虚证E.肝郁证66、患者停经45天，阴道少量流血3天，色淡黯，质稀，小腹空坠，腰酸背痛，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。治疗应首选A.保阴煎B.寿胎丸C.胎元饮D.安奠二天汤E.归脾汤67、妊娠期间，发热不退，或突发高热寒战，腹痛拒按，阴道流血，色暗红如败酱，分泌物臭秽，烦躁口渴，便秘尿赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热解毒，养血安胎B.清热利湿，解毒安胎C.清热解毒，化瘀安胎D.清热凉血，化瘀安胎E.清热解毒，排脓安胎68、妇人带下量多，色白或淡黄，质黏稠，无臭气，绵绵不断，面色萎黄，四肢不温，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉细弱。证候是A.脾虚证B.肾阳虚证C.湿热证D.阴虚夹湿证E.热毒证69、产后发热，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫暗如败酱，气臭秽，烦躁口渴，尿少色黄，大便燥结，舌红苔黄，脉数有力。其治法是A.清热解毒，养血祛瘀B.清热解毒，活血化瘀C.清热泻火，解毒化瘀D.清热凉血，解毒化瘀E.清热解毒，理气化瘀70、产妇分娩后，恶露过期不止，量较多，色深红，质黏稠，有臭气，面色潮红，口燥咽干，舌红，脉细数。其证型是A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.湿热证E.肝肾阴虚证71、妇人阴中肿物脱出，劳则加剧，面色无华，四肢乏力，小腹下坠，舌淡苔薄，脉虚细。治疗应首选A.补中益气汤B.大补元煎C.益气导溺汤D.举元煎E.肾虚丸72、经行吐衄，血色暗红，量少，平日头晕耳鸣，手足心热，月经先期，量稍多，色鲜红，舌红或绛，苔花剥，脉细数。证型为A.肺肾阴虚证B.肝经郁火证C.胃火炽盛证D.阴虚火旺证E.脾虚失摄证73、孕妇脘腹胀满，不思饮食，呕吐清涎，神疲乏力，舌淡苔白滑，脉缓滑无力。其治法是A.健脾和胃，降逆止呕B.健脾理气，和胃止呕C.健脾益气，和胃降逆D.健脾和胃，理气安胎E.健脾益气，降逆安胎74、妇人少腹cold痛，得温则减，经期腹痛加重，经色紫暗有块，块下痛减，形寒肢冷，舌紫暗苔白，脉沉紧。证型是A.寒凝血瘀证B.阳虚内寒证C.气滞血瘀证D.寒湿凝滞证E.肾阳虚证75、妊娠5个月，面浮肢肿，肤色淡黄或淡白，胸闷气短，四肢困倦，纳少便溏，舌体胖嫩苔薄白，脉缓滑无力。治疗应首选A.天仙藤散B.白术散C.真武汤D.防己黄芪汤E.苓桂术甘汤76、产后腹痛，malaise,恶露量少，色紫暗有块，块下痛减，舌紫暗边有瘀点，脉弦涩。治法是A.活血化瘀，止痛B.理气活血，化瘀止痛C.补血益气，止痛D.温经散寒，化瘀止痛E.养血活血，化瘀止痛77、妇人经期延后，量少色淡，头晕心悸，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。证型为A.血虚证B.虚寒证C.气滞证D.痰湿证E.肾虚证78、妇人经前或经期小腹胀痛，拒按，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，胸胁乳房胀痛，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。治法是A.理气化瘀止痛B.理气行滞，化瘀止痛C.活血祛瘀，理气止痛D.疏肝理气，化瘀止痛E.行气活血，化瘀止痛79、孕妇突然晕厥，不省人事，面色苍白，四肢quanshou,汗出肢冷，舌淡苔白，脉微欲绝。急救应首选A.独参汤B.生脉散C.参附汤D.四味回阳饮E.补气解晕汤80、妇人阴中瘙痒，甚则痒痛难忍，坐卧不安，带下量多，色黄如脓，质稠臭秽，烦闷不安，口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。证型是A.湿热下注证B.肝肾阴虚证C.湿虫滋生证D.阴虚夹湿证E.热毒证81、经行头痛，头痛如裹，肢体困重，纳呆便溏，经行时症状加重，舌淡胖苔白腻，脉滑。证型为A.痰湿中阻证B.血虚证C.肝阳上亢证D.瘀血阻络证E.风寒袭络证82、妇人经行发热，午后潮热，五心烦热，夜间盗汗，经行量少，色红，平时月经先期，舌红苔少，脉细数。治法是A.养阴清热调经B.滋阴清热调经C.清热养阴调经D.养阴清热E.滋阴清热83、妇人带下量多，色白如豆渣，阴中瘙痒，口干不欲饮，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉濡滑。证型是A.湿热带下B.脾虚湿盛证C.肾虚带下D.湿虫带下E.寒湿带下84、妇人妊娠恶阻，呕吐剧烈，甚则呕吐血丝、咖啡色物，精神萎靡，形体消瘦，皮肤干燥，眼眶下陷，舌红少苔，脉细数无力。其病机为A.胃气上逆B.气阴两伤C.脾胃虚弱D.肝胃不和E.痰湿中阻85、月经先期的主要发病机制是A.气虚不摄或血热迫血妄行B.气滞血瘀C.寒凝血瘀D.痰湿阻滞E.肝郁脾虚86、调经以何者为主A.补肾疏肝健脾B.活血化瘀C.清热利湿D.化痰祛湿E.温阳散寒87、痛经的发生机制是A.胞宫气血运行不畅，不通则痛B.冲任失调C.肾精亏虚D.肝血不足E.心火亢盛88、闭经的定义是指A.年逾18岁月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中断6个月以上B.月经推迟一周以上C.经期延长至10日以上D.经量明显减少E.月经周期紊乱89、月经后期血虚证的首选方剂是A.参归煎B.温经汤C.血府逐瘀汤D.清热调血汤E.桃红四物汤90、月经过多主要病机是A.冲任不固，经血妄行B.血瘀阻滞C.肝气郁结D.肾精不足E.痰湿内阻91、闭经虚证的治疗原则是A.以补为主B.以通为主C.攻补兼施D.先通后补E.只补不攻92、虚证闭经的治疗原则是A.在补血之中佐以理气B.单纯峻补C.只通不补D.活血化瘀为主E.化痰祛湿为主93、经行情志异常肝郁化火证的首选方剂是A.龙胆泻肝汤B.逍遥散C.丹栀逍遥散D.归脾汤E.甘麦大枣汤94、经行乳房胀痛属肝气郁结者，首选方剂是A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.丹栀逍遥散D.四逆散E.痛泻要方95、妊娠早期恶心呕吐称A.恶阻B.子肿C.子淋D.子眩E.子烦96、小产和滑胎的共同病因是A.脾肾两虚B.气滞血瘀C.肝郁气滞D.痰湿内阻E.寒凝血瘀97、产后发热的辨证关键在A.分清虚实B.辨别寒热C.判断善恶D.明确部位E.评估轻重98、产后腹痛血虚证的首选方剂是A.当归生姜羊肉汤B.生化汤C.温经汤D.失笑散E.血府逐瘀汤99、产后小便不通肾虚证的首选方剂是A.济生肾气丸B.金匮肾气丸C.真武汤D.右归丸E.肾气丸100、阴挺的主要病因是A.气虚下陷或肾虚不固B.血瘀阻滞C.肝郁气滞D.湿热下注E.痰湿内阻

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】腹股沟斜疝和直疝的根本区别在于疝环与腹壁下动脉的关系。斜疝从腹壁下动脉外侧的腹股沟深环突出，经腹股沟管向外上方突出。直疝从腹壁下动脉内侧的直疝三角突出，不经过腹股沟深环。这是鉴别两者的解剖学依据。2.【参考答案】C【解析】胃癌中腺癌最常见，约占90%以上。按组织学分类可分为管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌和未分化癌等类型。其中管状腺癌最为常见，预后相对较好。胃癌好发于胃窦部，其次是胃小弯和贲门。早期诊断对改善预后至关重要。3.【参考答案】A【解析】骨盆骨折最严重的并发症是腹膜后血肿。骨盆富含静脉丛和动脉分支，骨折时容易损伤血管导致大量出血，腹膜后间隙广泛渗血可形成巨大血肿，严重时可引起失血性休克甚至死亡。因此骨盆骨折患者应密切监测生命体征，及时补充血容量。4.【参考答案】B【解析】我国常用的烧伤面积估算方法包括九分法和掌法。以患者本人手掌为单位，五指并拢时单手手掌面积约占体表面积的1%。这种方法简便实用，常用于估计散在的小面积烧伤。九分法则是将全身体表面积划分为11个9%的等份，加上会阴1%。5.【参考答案】D【解析】正常经血暗红色，除血液外，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及阴道脱落细胞等。经血一般不凝固，是因纤溶酶对纤维蛋白的溶解作用所致，但若出血量多、速度快，则可见血凝块。D项描述鲜红色且有误，正常经血呈暗红色。6.【参考答案】A【解析】月经先期指月经周期提前7天以上，甚至10余日一行者。其主要病机为气虚或血热导致冲任不固，血海蓄溢失常。气虚则统摄无权，血热则迫血妄行，均可使经血提前而至。治疗以调经固冲为主，气虚者补气摄血，血热者清热凉血。7.【参考答案】A【解析】痛经的基本病机为"不通则痛"或"不荣则痛"，病位在胞宫、冲任。气血运行不畅为痛经的核心病机，经期前后血海由满盈而泻溢，气血变化较剧烈，若气滞血瘀或寒凝气虚等致胞宫气血运行不畅，则发为痛经。治疗应调理气血为主。8.【参考答案】D【解析】闭经的病因病机主要为肾虚、脾虚、血虚、气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞等，导致冲任虚损或阻滞，血海空虚或胞脉闭塞而经闭不行。湿热下注多为带下病的病因，与闭经关系不大。闭经的治疗原则为辨证求因，虚者补而通之，实者泻而通之。9.【参考答案】A【解析】妇女在绝经前后，肾气渐衰，天癸将竭，冲任二脉虚损，精血不足，易致阴阳失调，出现潮热盗汗、烦躁易怒、失眠多梦等一系列症状。肾气的盛衰是该病发生的关键，临床表现多以肾阴阳两虚为本。治疗以调理肾之阴阳为主，重在平衡。10.【参考答案】A【解析】产后发热指产妇在产褥期内，发热持续不退或突然高热寒战者。感染邪毒为产后发热最常见且最严重的病因，多因接生不慎、护理不当、产创感染所致，起病急骤，病情危重。其他病因有外感、血虚、血瘀等。治疗须辨证求因，急则治标。11.【参考答案】A【解析】停经是妊娠最早、最重要的症状。育龄已婚妇女月经regular来潮，一旦停经应首先考虑妊娠。尿频为早孕常见症状但因膀胱受压所致，非必然表现。乳房胀痛也可见于经前期。胎动出现较晚不能作为早期确诊依据。妊娠确诊需结合HCG、B超等检查。12.【参考答案】A【解析】异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床发育，以输卵管妊娠最为常见，约占95%，其中壶腹部妊娠最多见。卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠较少见。输卵管妊娠未破裂前症状不明显，破裂后表现为急性腹痛、阴道流血及休克，需紧急处理。13.【参考答案】A【解析】妊娠小便淋痛又称妊娠小便涩痛，以妊娠期间小便频数、淋漓涩痛为主症。主要病机为阴虚津亏或下焦湿热。阴虚则津液不足，虚火内扰，灼伤膀胱；湿热下注则气化不利，水道涩滞。治疗以滋阴清热、润燥通淋为主，忌用渗利之品以免伤胎。14.【参考答案】A【解析】滑胎指自然流产连续发生3次或以上者，又称习惯性流产。其中肾虚证最为常见，因肾主生殖，肾气亏虚则冲任不固，胎元失系而屡孕屡堕。临床表现为妊娠期腰酸腹坠，阴道少量流血，头晕耳鸣，小便频数。治疗以补肾固冲安胎为主，常用寿胎丸加减。15.【参考答案】A【解析】崩漏指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者称崩中，后者称漏下。其主要发病机制为冲任损伤，不能制约经血，致使经血从胞宫非时妄行。病因有血热、气虚、血瘀、肾虚等。治疗原则为急则治标止血，缓则治本调经，澄源复旧相结合。16.【参考答案】E【解析】恶露不绝指产后血性恶露持续10天以上仍淋漓不断者。主要病因为气虚、血热、血瘀，导致冲任不固或胞宫收缩不良。寒凝虽可导致产后腹痛，但不是恶露不绝的常见病因。治疗应辨证论治，气虚者补气摄血，血热者清热凉血，血瘀者活血化瘀。17.【参考答案】A【解析】产后大便难指产妇在分娩后出现大便数日不解，或排便干燥坚硬难解者。主要原因是分娩时失血耗津，加之产时出汗、产后乳哺，导致津血亏虚，肠道失润，传化困难。也有因气虚推动无力者。治疗以养血润燥为主，忌用攻下峻剂以免伤正。18.【参考答案】A【解析】子肿指妊娠中晚期肢体面目发生肿胀者，又称妊娠肿胀。主要病机为脾肾阳虚，水湿内停，泛溢肌肤。脾虚则运化失职，肾虚则气化不利，水湿停聚而成肿。临床以头面四肢浮肿为主，伴神疲乏力、畏寒肢冷。治疗以健脾温肾、利水消肿为法。19.【参考答案】D【解析】妊娠腹痛指妊娠期间出现小腹疼痛者，又称胞阻。病位在胞脉，主要因胞脉阻滞或失养，气血运行不畅所致。常见证型有血虚、气郁、寒凝、血瘀等。胞脉系于肾而属于脾，故与脾肾功能亦有关联。治疗以养血安胎、理气止痛为主，切忌峻攻。20.【参考答案】B【解析】阴痒指妇女外阴或阴道内瘙痒难忍，甚则伴有分泌物增多者。主要病机为湿热下注或肝肾阴虚。湿热蕴结下焦，侵蚀阴器则瘙痒；肝肾阴虚则阴部干涩灼痒。临床以实证多见，湿热下注最为常见。治疗以清热利湿、杀虫止痒为主，配合外洗效果更佳。21.【参考答案】A【解析】不孕症指有正常性生活、未采取避孕措施同居1年而未受孕者。原发性不孕指从未受孕过；继发性不孕指曾有过妊娠而后不孕。现代医学研究发现多数夫妇在1年内受孕，故将不孕症的诊断时间定为1年。但需排除夫妇双方存在明确不孕因素的情况。22.【参考答案】A【解析】妊娠合并黄疸以面目皮肤发黄为主要特征，多因妊娠期间肝胆湿热、胆汁外溢所致。孕期阴血下聚养胎，肝体失养，易致肝胆疏泄失常，湿热蕴结，胆汁不循常道而外溢肌肤。治疗以清热利湿、退黄安胎为法，用药须注意护胎。23.【参考答案】E【解析】产后身痛指产妇在产褥期出现肢体关节酸痛、麻木、重著者。病因主要有血虚、肾虚、血瘀和外感。分娩失血耗气，筋脉失养则身痛；肾主骨，肾虚则腰膝酸软；瘀血阻滞经络；产后百节开张，感受外邪。治疗须辨证论治，兼顾养血补肾化瘀祛邪。24.【参考答案】E【解析】带下病指带下量明显增多或减少，色、质、气味异常，或伴有全身、局部症状者。带下五色杂下（赤白杂下）多为宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的警示征象，但并非"多为"恶性肿瘤，也可能是严重的炎症或肿瘤前期病变。因此E项表述过于绝对。25.【参考答案】D【解析】月经先期的病因病机主要包括气虚（脾肾气虚，统摄无权）和血热（阴虚血热、肝郁化热、阳盛血热），热扰冲任，迫血妄行，均可导致月经提前而至。临床需辨证分型论治。26.【参考答案】A【解析】月经后期常见证型为肾虚证、血虚证、血寒证（包括虚寒和实寒）、气滞证、痰湿证。其中血寒证又分虚寒与实寒，痰湿阻络致冲任不畅亦为重要病机，治疗当以温经养血、理气化痰为主。27.【参考答案】B【解析】闭经是指月经停止6个月以上，或按自身原有周期计算停止3个周期以上者；月经后期是指月经周期延后7天以上，甚至3至5个月一行，但仍有周期性行经。二者在病程和月经周期特征上有明显区别。28.【参考答案】A【解析】痛经的基本病机概括为"不通则痛"与"不荣则痛"两大类。实证多因气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻导致冲任胞宫气血运行不畅；虚证多因气血虚弱、肝肾亏损致使胞宫失于濡养而作痛。29.【参考答案】A【解析】胎动不安一词最早见于张仲景《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》，原文载有"妇人妊娠，宜常服当归散主之"等条文，论述了安胎治法。后世医家在此基础上不断丰富发展，形成了系统的安胎理论。30.【参考答案】A【解析】异位妊娠未破损期以气虚血瘀证最为多见，临床表现为停经后阴道少量出血，一侧下腹隐痛或酸胀感，妇检可触及附件包块，脉细涩。治疗以益气活血、消癥杀胚为主，常用宫外孕Ⅰ号方加减。31.【参考答案】A【解析】堕胎指妊娠12周内胚胎自然殒堕；小产指妊娠12周至28周内胎儿已成形而自然殒堕；滑胎指堕胎或小产连续发生3次或以上者，又称习惯性流产。三者发病时间及病情轻重各有不同，治疗原则亦有差异。32.【参考答案】A【解析】产后发热以感染邪毒证最为常见且病情最重，多因产时接生不慎、产后护理不当导致邪毒入侵胞宫，高热不退，恶露臭秽，属产后急症。血虚、血瘀、外感亦为常见原因，但发病率和危害程度相对较低。33.【参考答案】A【解析】产后身痛的病机核心为产后血虚，四肢百骸空虚，加之产时汗出腠理疏松，风寒湿邪乘虚侵袭，阻滞经络关节，不通则痛。临床表现为肢节酸痛、麻木、重着，遇寒加重，治疗以养血祛风、散寒除湿为主。34.【参考答案】A【解析】恶露不绝的基本病机为冲任不固、血海不宁，导致产后血浊随冲任而下，淋漓不尽。其证型主要分为气虚证、血热证和血瘀证三类。气虚则统摄无权，血热则迫血妄行，血瘀则血不归经，皆可致恶露过期不止。35.【参考答案】A【解析】妊娠肿胀脾虚证表现为孕后肢体面目浮肿，皮薄色亮，按之凹陷不起，伴神疲肢冷，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉滑无力。治宜健脾利水，首选白术散加减，以白术、茯苓、大腹皮等健脾行气利水。36.【参考答案】B【解析】子烦是指妊娠期间出现心胸烦闷，莫名的苦恼不安，甚则忧惧易怒，烦躁不宁的一种病证，又称"妊娠心烦"。多因阴虚火旺、痰火内扰或肝郁化火所致，治疗当根据证型分别采用滋阴清热、清热化痰、疏肝解郁之法。37.【参考答案】B【解析】不孕症是指育龄夫妇有正常性生活，同居2年以上，未避孕而未能受孕者。女方为原发性或继发性不孕，男方为精子活力不足等导致的精亏不育。不孕症病因复杂，涉及肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等多种因素。38.【参考答案】C【解析】乳痈溃后脓出不畅，乳房肿痛不减，伴身热不退，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉细数，属正虚毒恋证。此乃气血亏虚，托毒无力，余毒未清。治宜益气养血、托毒透脓，方用托里消毒散加减。39.【参考答案】A【解析】傅青主认为黄带系脾胃之湿与相火相合而成，黄带即脾虚湿盛，郁久化热，湿热下注任带二脉所致。原文云"黄带乃任脉之湿热也"，治以清热利湿止带，方用易黄汤，以山药、芡实健脾固肾，黄柏、车前子清热利湿。40.【参考答案】C【解析】妊娠高血压疾病在中医中多归属于"子晕子痫"范畴。子晕指妊娠中晚期出现头晕目眩，血压升高，伴水肿、蛋白尿；子痫则在此基础上出现抽搐、昏迷，病情更为危重。两者均属妊娠期严重并发症，需高度重视。41.【参考答案】B【解析】崩漏治疗应遵循"急则治其标，缓则治其本"的原则。出血期实证多见血热妄行或瘀血阻滞，治宜清热凉血止血或活血化瘀止血；虚证多见气虚不摄或阴虚血热，治宜益气摄血或滋阴止血。止血之后须辨证求因，调理善后。42.【参考答案】D【解析】经期延长气虚证表现为经行超时，量多或量少，色淡质稀，神疲肢软，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱。口干咽燥、潮热颧红为阴虚血热证的表现，非气虚证症状，此为鉴别要点。43.【参考答案】A【解析】产后痉病以产后失血伤津、筋脉失养为主要病因，表现为产后突然出现四肢抽搐、牙关紧闭、角弓反张，又称"产后破伤风"。另有感染邪毒型，病情更重。治疗以养血熄风、解毒镇痉为主，重在早期防治感染。44.【参考答案】A【解析】月经先后无定期的基本病机为冲任气血不调，血海蓄溢失常，导致月经周期紊乱。其常见证型为肝郁证和肾虚证。肝郁则疏泄失常，肾虚则封藏失职，均可影响冲任气血的调节，使月经周期或先或后不定。45.【参考答案】C【解析】月经病的病因虽有多种，但其基本病机在于气血失调、脏腑功能失常，导致冲任二脉损伤。冲任二脉起于胞宫，调节月经，故冲任损伤是月经病的核心病机。选项A、B列举的是病因而非病机，选项D表述过于宽泛，不够准确。46.【参考答案】D【解析】月经先后无定期又称"经乱"，主要病机为肾虚肝郁，冲任失调。肾主封藏，肝主疏泄，肾肝功能失调则血海蓄溢失常，导致月经周期紊乱。A项肾气不足多为经期提前或月经过多，B项肝郁脾虚多见于经行泄泻，C项脾虚统摄无权多见经量过多。47.【参考答案】D【解析】闭经分虚实两端，虚证常见肝肾不足、气血虚弱、阴虚血燥三型。实证则多见气滞血瘀和痰湿阻滞。痰湿阻滞证属闭经实证范畴，因痰湿下注，阻滞冲任，胞脉闭塞而致经闭不行，故选D。48.【参考答案】A【解析】崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，主要病机为冲任损伤，不能制约经血。无论虚证还是实证，最终都导致冲任不固，经血失于制约。B、C、D三项均为导致崩漏的具体病因病机，但非总病机。49.【参考答案】A【解析】痛经的基本病机是"不通则痛"或"不荣则痛"，即气血运行不畅，胞脉受阻，或胞脉失于濡养。B、C、D均为痛经的具体证型病机，不能概括全部痛经病机。A项最准确地概括了痛经的核心病机。50.【参考答案】A【解析】带下病的主要病机为湿邪伤及任带二脉，致使任脉不固，带脉失约。湿邪可为脾虚内生，亦可为外感湿邪。B、C、D项均为导致带下病的具体病因病机，而非发病机制的概括性表述。51.【参考答案】A【解析】妊娠恶阻指妊娠早期出现恶心呕吐、头晕厌食等症状，主要病机为冲脉之气上逆，胃失和降。孕后血聚养胎，冲脉气盛，上逆犯胃则发为本病。B、C、D为具体证型的病机。52.【参考答案】A【解析】子晕多因孕妇素体阴虚，孕后阴血养胎，阴益虚，阴虚阳亢，肝阳上扰清窍而致眩晕。严重者可发展为子痫。B项脾虚肝旺型亦可见于子晕，但非主要病机；C、D非子晕常见证型。53.【参考答案】A【解析】妊娠肿胀又称"子肿"，主要病机为脾肾阳虚，气化失常，水湿泛溢肌肤。孕期胞宫增大，影响气机升降，脾肾阳虚则水湿内停，泛溢肌肤而为肿。B、C、D虽有临床意义，但非主要病机。54.【参考答案】A【解析】先兆流产属中医"胎动不安"范畴，表现为妊娠期少量阴道流血，时下时止，伴腰酸腹痛下坠感。胎漏仅见阴道流血而无腰酸腹痛；滑胎为习惯性流产；小产为妊娠12-28周胎儿自然堕落。55.【参考答案】C【解析】产后发热感染邪毒型，症见高热寒战，恶露臭秽，腹痛拒按，治宜清热解毒、活血化瘀，首选解毒活血汤。五味消毒饮多用于热毒壅盛证，仙方活命饮用于疮疡肿毒，大黄牡丹汤用于肠痈。56.【参考答案】A【解析】产后腹痛血瘀证治宜活血化瘀、温经止痛，首选生化汤。生化汤由当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草组成，具有养血祛瘀、温经止痛之功，为产后化瘀生新之良方。B、C、D虽有活血作用但非首选。57.【参考答案】B【解析】产后恶露不绝气虚证治宜补气摄血冲任，首选举元煎加减。该方由人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草组成，具有补气升提、固摄止血之功。补中益气汤偏于升阳举陷，归脾汤偏于健脾养心。58.【参考答案】A【解析】不孕症肾气虚证治宜补肾益气、温养冲任，首选毓麟珠。该方由人参、白术、茯苓、白芍、川芎、炙甘草、当归、熟地、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒组成，为治疗肾气虚不孕的经典方剂。59.【参考答案】A【解析】绝经前后诸证肾阴虚证治宜滋养肾阴、佐以潜阳，首选左归丸。该方由熟地、山药、山茱萸、枸杞、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝组成，滋阴补肾力较强。B偏于养肝明目，C偏于清热降火。60.【参考答案】D【解析】妇人脏躁以精神忧郁、心烦不宁、悲忧善哭为主要表现，主要病机为脏阴不足，五志化火，扰乱心神。此病名出《金匮要略》，甘麦大枣汤为治疗本病的主方。A、B、C为其他情志病的病机。61.【参考答案】A【解析】盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结证治宜清热利湿、活血化瘀，首选大黄牡丹汤合红藤败酱散加减。两方合用可增强清热排毒、化瘀止痛之功。B用于疮疡初起，C用于湿热下注之带下病，D用于热毒证。62.【参考答案】B【解析】多囊卵巢综合征肾阳虚证治宜温肾助阳、促排卵，首选金匮肾气丸加减。该方能温补肾阳、化气行水，有助于改善肾阳虚所致月经后期、闭经、不孕等症。A偏于填精补血，C偏于暖宫调经。63.【参考答案】A【解析】子宫内膜异位症气滞血瘀证治宜理气行滞、化瘀止痛，首选膈下逐瘀汤。该方由五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、延胡索、甘草、香附、红花、枳壳组成，善治膈下瘀血证。D偏于寒凝血瘀。64.【参考答案】E【解析】中医妇科常用外治法包括熏洗法、溻渍法、导纳法（阴道纳药）、灌肠法等局部治疗方法。针灸法虽可用于妇科病治疗，但属于中医传统治疗方法而非妇科特有外治法范畴。本题问的是妇科外治法，E为正确答案。65.【参考答案】A【解析】月经先期伴经量多、色淡质稀，兼有神疲肢倦、气短懒言、纳少便溏等脾气虚弱表现，舌淡苔薄白、脉细弱均为气虚之象。脾主统血，气虚则统摄无权，冲任不固，故月经提前、量多。治宜补气摄血调经，方选补中益气汤加减。血热证经色深红质稠；血虚证多见经期延后；肾虚证伴腰膝酸软；肝郁证多见胸胁胀痛。辨证要点在于识别气虚失摄的核心病机。66.【参考答案】B【解析】患者停经后阴道流血，伴有腰酸背痛、头晕耳鸣、小便频数、脉沉滑尺弱等肾虚症状，辨证为肾气亏虚、冲任不固所致的胎漏、胎动不安。寿胎丸补肾安胎，为治疗肾虚型胎动不安的代表方剂。保阴煎用于血热型；胎元饮用于气血虚弱型；安奠二天汤用于脾肾两虚型；归脾汤主治心脾两虚证。本题关键在于腰酸、尿频、尺脉弱提示肾虚，故选寿胎丸。67.【参考答案】C【解析】妊娠期发热腹痛伴阴道流血、分泌物臭秽，为邪毒内侵、瘀热互结之胎动不安，属妊娠合并感染范畴。治宜清热解毒、化瘀安胎，方选五味消毒饮合大黄牡丹汤加减。清热解毒可祛除致病之邪，化瘀可消散瘀滞，兼顾安胎。单纯养血安胎不能祛邪；清热利湿适用于湿热证；清热凉血适用于血热证；排脓安胎非本证治法重点。68.【参考答案】A【解析】带下色白或淡黄、质黏无臭、绵绵不断，伴面色萎黄、四肢不温、纳少便溏，为脾虚运化失职、湿浊下注所致。脾虚则气血生化不足，故面色萎黄、四肢不温；脾失健运故纳少便溏；湿浊下注则带下量多。治宜健脾益气、升阳除湿，方选完带汤。肾阳虚证带下清冷如水；湿热证带下黄稠臭秽；阴虚夹湿证伴五心烦热；热毒证带下脓血臭秽。69.【参考答案】A【解析】产后高热寒战、腹痛拒按、恶露臭秽，为感染邪毒型产后发热的典型表现。邪毒直中胞宫，正邪交争故高热寒战；热毒瘀结胞宫故腹痛拒按、恶露异常。治宜清热解毒、养血祛瘀，方选解毒活血汤加减。清热解毒以祛邪，养血以扶正，祛瘀以通络。选项B未兼顾养血扶正；C、D、E的表述不准确，本证重在解毒与养血祛瘀并举。70.【参考答案】B【解析】恶露过期不止、量多色深红、质黏稠有臭气，伴面色潮红、口燥咽干、舌红脉细数，为血热型恶露不绝。热扰冲任，迫血妄行，故恶露量多色红；热灼津液则质黏口燥。治宜养阴清热、凉血止血，方选保阴煎加减。气虚证恶露色淡质稀；血瘀证恶露色紫暗有块；湿热证恶露臭秽伴苔黄腻；肝肾阴虚证以腰膝酸软为主。71.【参考答案】A【解析】阴中肿物脱出、劳则加剧、小腹下坠、面色无华、四肢乏力、舌淡脉虚，为子宫脱垂之气虚证。中气下陷、胞络松弛则子宫下垂；劳则气耗故症状加重。治宜补气升提、养血润燥，方选补中益气汤加减。大补元煎用于肾虚型；益气导溺汤用于气虚兼urinary症状者；举元煎益气升提之力较弱；肾虚丸适用于肾虚型子宫脱垂。本题核心在于辨识中气下陷病机。72.【参考答案】A【解析】经行吐衄伴头晕耳鸣、手足心热、舌红苔花剥、脉细数，为肺肾阴虚、虚火上炎所致。肾阴亏虚则头晕耳鸣；虚火上炎迫血妄行，经期气血下注冲任，虚火更盛，血随火升而吐衄。治宜滋阴养肺、降火止血，方选顺经汤加减。肝经郁火证见烦躁易怒、胸胁胀痛；胃火炽盛证见口渴喜冷饮、便秘尿赤；阴虚火旺证范围较广；脾虚失摄证见血色淡质稀。73.【参考答案】C【解析】妊娠期间脘腹胀满、纳差呕清涎、神疲乏力、舌淡脉缓滑无力，为脾胃虚弱型恶阻。脾胃虚弱则运化失职、胃气上逆。治宜健脾益气、和胃降逆，方选香砂六君子汤加减。健脾益气以固后天之本，和胃降逆以止呕。选项A、D偏于理气，选项B缺益气，选项E缺和胃。本证以脾胃气虚为本，治疗当以健脾益气为主。74.【参考答案】A【解析】少腹cold痛、得温痛减、经色紫暗有块、块下痛减、形寒肢冷、舌紫暗脉沉紧，为寒凝血瘀型痛经。寒客胞宫，血为寒凝，故冷痛拒温则减、经色紫暗有块；瘀血阻滞，通则不痛，故块下痛减。治宜温经散寒、化瘀止痛，方选温经汤加减。阳虚内寒证以畏寒肢冷、腰膝酸软为主；气滞血瘀证以胀痛为主；寒湿凝滞证伴带下量多；肾阳虚证伴夜尿多、性欲减退。75.【参考答案】B【解析】妊娠后浮肿、肤色淡黄或淡白、胸闷气短、纳少便溏、舌胖脉缓滑无力，为妊娠水肿之气滞湿郁证，属子肿范畴。脾虚湿盛、气机不畅所致。治宜健脾利湿、理气消肿，方选白术散加减。天仙藤散用于气滞型妊娠肿胀；真武汤用于肾阳虚水肿；防己黄芪汤用于表虚湿盛之水肿；苓桂术甘汤用于痰饮病。白术散健脾利湿之力专，为治子肿脾虚型首选。76.【参考答案】B【解析】产后腹痛、恶露量少色紫暗有块、块下痛减、舌紫暗脉弦涩，为产后腹痛之血瘀证。瘀血内阻，不通则痛。治宜理气活血、化瘀止痛，方选生化汤加减。理气有助于活血，瘀去则痛止。选项A缺理气；选项C为血虚证治法；选项D偏于温经；选项E强调养血，非本证重点。产后多虚多瘀，但本证以瘀阻为主，治疗重在理气活血化瘀。77.【参考答案】A【解析】经期延后、量少色淡、头晕心悸、面色苍白、舌淡脉细弱，为月经后期之血虚证。营血不足，血海空虚，冲任不充，故经行后期、量少色淡。治宜补血益气调经，方选大营煎或滋血汤加减。虚寒证见小腹cold痛、得温痛减；气滞证见小腹胀痛、胸胁胀满；痰湿证见形体肥胖、带下量多；肾虚证见腰膝酸软、头晕耳鸣。本证关键在于气血两虚之象。78.【参考答案】B【解析】经前或经期小腹胀痛拒按、经色紫暗有块、胸胁乳房胀痛、脉弦涩，为痛经之气滞血瘀证。气滞则胀、血瘀则痛，瘀块排出后气血暂通故痛减。治宜理气行滞、化瘀止痛，方选膈下逐瘀汤加减。理气行滞以解气机郁滞，化瘀止痛以消瘀血阻滞。其他选项虽意思相近，但"理气行滞、化瘀止痛"最为准确，既强调行气又突出化瘀，与病机完全契合。79.【参考答案】D【解析】妊娠期间突然晕厥、不省人事、面色苍白、四肢quanshou、汗出肢冷、脉微欲绝，为妊娠晕厥之气脱证，属妊娠急危重症。元气暴脱，阴阳离决。急救当回阳救逆、益气固脱，方选四味回阳饮加减。独参汤益气固脱但无回阳之力；生脉散益气养阴，适用于气阴两脱；参附汤回阳救逆但固脱之力不及四味回阳饮；补气解晕汤适用于气虚晕厥。四味回阳饮回阳救逆之力最强。80.【参考答案】A【解析】阴中瘙痒、带下量多色黄如脓、质稠臭秽、烦闷口苦、小便短赤、舌红苔黄腻、脉弦滑数，为阴痒之湿热下注证。湿热蕴结肝经，下注阴部，故瘙痒带下异常。治宜清热利湿、杀虫止痒，方选龙胆泻肝汤加减。肝肾阴虚证见阴中干涩灼热、带下量少；湿虫滋生证以瘙痒为主但无明显湿热征象；阴虚夹湿证虚实夹杂；热毒证带下脓血臭秽。本证湿热之象明显，故选湿热下注证。81.【参考答案】A【解析】经行头痛、头重如裹、肢体困重、纳呆便溏、舌淡胖苔白腻、脉滑，为经行头痛之痰湿中阻证。脾虚生湿，湿聚成痰，痰湿上蒙清窍则头痛如裹；湿性重浊故肢体困重；脾失健运则纳呆便溏。治宜化痰燥湿、升清降浊，方选半夏白术天麻汤加减。血虚证头痛隐隐、头晕心悸；肝阳上亢证头痛眩晕、急躁易怒；瘀血阻络证头痛如刺、痛有定处；风寒袭络证遇冷加重。82.【参考答案】A【解析】经行发热、午后潮热、五心烦热、盗汗、经少色红、舌红苔少、脉细数，为经行发热之阴虚血热证。阴虚生内热，经期阴血更虚，虚热外蒸故发热。治宜养阴清热调经，方选两地汤加减。养阴清热调经完整概括了治法要点：养阴治本、清热治标、调经固本。选项B、C、D、E均不够完整，未体现调经之法。阴虚发热以养阴为本，清热为标，经期尤需顾护阴血。83.【参考答案】D【解析】带下色白如豆渣、阴中瘙痒，为湿虫滋生（霉菌性阴道炎）的典型表现。兼见口干不欲饮、纳少便溏、舌淡苔白腻、脉濡滑，为脾虚湿盛、湿郁生虫之象。治宜健脾除湿、杀虫止痒，方选止带方加杀虫药。湿热带下色黄质稠臭秽；脾虚湿盛证带下色白无臭；肾虚带下清冷如水；寒湿带下伴冷痛。豆渣样白带伴瘙痒为湿虫证特征性表现，治疗需杀虫止痒。84.【参考答案】B【解析】妊娠恶阻剧烈呕吐致呕吐血丝、精神萎靡、形体消瘦、皮肤干燥、眼眶下陷、舌红少苔、脉细数无力，为恶阻之气阴两伤证。久吐不止，胃阴受损，气随津泄，致气阴两伤。此属妊娠恶阻之危重证候，需及时补益气阴。治宜益气养阴、和胃止呕，方选生脉散合增液汤加减。胃气上逆、脾胃虚弱、肝胃不和、痰湿中阻均为恶阻常见证型，但未出现严重脱水及气阴耗伤之象。85.【参考答案】A【解析】月经先期指月经周期提前7天以上，甚至10余日一行。其基本病机为气虚不摄或血热迫血妄行，导致冲任不固，经血妄行。气虚以脾气虚为主，热扰冲任则以血热多见。治疗以调经止血为原则，根据虚实不同分别采用补气摄血或清热凉血之法。86.【参考答案】A【解析】中医妇科调经以补肾疏肝健脾为主。肾主生殖，为先天之本，故补肾为先；肝主疏泄，司血海，故疏肝次之；脾胃为气血生化之源，脾健则血足。三者协调则气血充盛，冲任调和，月经自调。调理过程中应根据患者具体证型，灵活运用补肾、疏肝、健脾之法，达到整体调节的目的。87.【参考答案】A【解析】痛经的病机本质为"不通则痛"或"不荣则痛"。经期及经期前后，冲任气血变化急剧，若胞宫气血运行不畅，则发为痛经，属实证；若胞宫失于濡养，则发