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文档简介

2026事业单位笔试-陕西-陕西中医儿科学(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、小儿生理特点中,以下哪项描述最为准确?A.脏腑娇嫩,形气未充B.生机勃勃,发育迅速C.稚阴稚阳D.以上都是E.以上都不是2、小儿急惊风的病机关键是:A.热盛动风B.惊恐犯心C.痰热内蕴D.热盛生风E.肝风内动3、小儿泄泻最常见的病因是:A.感受外邪B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.肝郁乘脾4、小儿哮喘缓解期的治疗重点在于:A.清热化痰B.补肾固本C.健脾益气D.宣肺平喘E.温阳化饮5、鹅口疮的病因病机是:A.心脾积热B.湿热蕴结C.虚火上炎D.真菌感染E.以上均是6、小儿厌食的主要病变脏腑在:A.肝脾B.脾胃C.心脾D.脾肾E.肝胃7、小儿遗尿的发病年龄标准为:A.1周岁以上B.2周岁以上C.3周岁以上D.4周岁以上E.5周岁以上8、小儿夜啼的主要病位在:A.心肝B.心脾C.脾肾D.肝肾E.心肺9、小儿疳证的病变脏腑主要在:A.脾胃B.心脾C.肝脾D.脾肾E.肺脾10、小儿感冒夹痰的证候特点是:A.咳嗽痰多B.高热不退C.鼻塞流涕D.咽痛红肿E.头痛呕吐11、小儿哮喘发作期的治疗原则是:A.补肾固本B.健脾益气C.清热化痰D.祛邪平喘E.温阳化饮12、小儿水痘的病因是:A.风热时邪B.湿热时邪C.时行邪气D.疫疠之气E.疱疹病毒13、小儿肺炎喘嗽的基本病机是:A.肺气郁闭B.肺失宣降C.痰热壅肺D.热盛伤津E.气阴两伤14、小儿手足口病的病原是:A.肠道病毒B.柯萨奇病毒C.埃可病毒D.以上均是E.疱疹病毒15、小儿惊风的先兆症状是:A.高热B.意识丧失C.两目上视D.惊恐啼哭E.四肢抽搐16、小儿积滞的主要病机是:A.乳食停聚B.脾胃虚弱C.肝气犯胃D.脾虚湿困E.食积化热17、小儿丹毒的好发部位是:A.头面部B.胸背部C.四肢D.腹部E.腰骶部18、小儿紫癜脾胃虚寒证的治法是:A.清热解毒B.凉血止血C.健脾益气D.温阳散寒E.活血化瘀19、小儿缺铁性贫血的主要病机是:A.气血两虚B.脾肾亏虚C.心肝血虚D.脾胃虚弱E.肝肾阴虚20、小儿病毒性心肌炎的恢复期治疗重点在于:A.清热解毒B.益气养阴C.活血化瘀D.温阳救逆E.化痰通络21、小儿"稚阴稚阳"学说认为小儿生理特点是A.脏腑娇嫩,形气未充B.生机蓬勃,发育迅速C.脾常不足,肺常虚D.肾常虚,肝常有余E.心常有余,肺常不足22、小儿年龄分期中,新生儿期是指A.出生后脐带结扎至生后28天B.出生后脐带结扎至生后30天C.出生至生后1周岁D.生后1周岁至3周岁E.生后7天至生后30天23、小儿最容易发生惊风的原因是A.肝常有余B.心常有余C.脾常不足D.肺常不足E.肾常虚24、小儿腹泻易出现脱水的原因是A.脾常不足B.肺常不足C.肾常虚D.肝常有余E.心常有余25、小儿正常呼吸频率(次/分)不正确的是A.新生儿40~45次B.1岁以下30~40次C.1~3岁25~30次D.4~7岁20~25次E.8~14岁18~20次26、小儿心率(次/分)不正确的是A.新生儿120~140次B.1岁以下110~130次C.1~3岁100~120次D.4~7岁80~100次E.8~14岁70~90次27、小儿身长(高)发育规律正确的是A.出生时平均50cmB.1岁时约75cmC.2岁时约85cmD.2岁至青春期前每年增长5~7cmE.以上都正确28、小儿前囟闭合的正常时间是A.4~6个月B.6~8个月C.8~10个月D.1~1.5岁E.1.5~2岁29、小儿出牙的正常时间为A.4~6个月B.6~8个月C.8~10个月D.10~12个月E.12~14个月30、小儿体重计算公式正确的是A.1~6个月体重(kg)=出生体重+月龄×0.7B.7~12个月体重(kg)=6+月龄×0.25C.2岁至青春前期体重(kg)=年龄×2+8D.1岁以内前半年每月增长1~1.5kgE.以上都正确31、小儿动作发育规律正确的是A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.以上都正确32、小儿语言发育过程中,能发单音的月龄是A.2~3个月B.3~4个月C.4~5个月D.5~6个月E.6~7个月33、小儿感知觉发育正确的说法是A.视觉发育在出生时已较完善B.新生儿已有听觉C.3个月小儿能辨别颜色D.6个月小儿能区分熟悉人与陌生人E.以上都正确34、小儿免疫特点正确的是A.新生儿以细胞免疫为主B.婴儿期体液免疫功能低下C.母乳喂养可获得被动免疫D.6个月后至2岁是免疫低下期E.以上都正确35、小儿易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸系统解剖特点B.免疫功能低下C.呼吸道sIgA缺乏D.气道较狭窄E.以上都是36、小儿生理性流涎的好发时间是A.2~3个月B.3~4个月C.4~5个月D.5~6个月E.6~7个月37、小儿生理性贫血好发的时间是A.出生后1~2周B.出生后2~3周C.出生后2~3个月D.出生后3~4个月E.出生后4~5个月38、小儿喂养中,添加辅食的最佳时间是A.出生后2个月B.出生后3个月C.出生后4~6个月D.出生后6~8个月E.出生后8~10个月39、小儿维生素D缺乏性佝偻病早期主要表现为A.骨骼改变B.神经精神症状C.肌肉松弛D.手足搐搦E.漏斗胸40、小儿急惊风的常见病因为A.感受时邪B.暴受惊恐C.饮食积滞D.久病伤正E.先天禀赋不足41、小儿语言发育过程中,能发单音的月龄是A.2~3个月B.3~4个月C.4~5个月D.5~6个月E.6~7个月42、小儿生理特点是?A.脏腑娇嫩,形气未充B.生机蓬勃,发育迅速C.稚阴稚阳D.以上都是43、小儿病理特点中,易虚易实指的是?A.疾病过程中虚实转化迅速B.病情变化快C.治疗后恢复快D.以上都是44、小儿发热最常见的原因是?A.外感六淫B.饮食积滞C.肺炎喘嗽D.急惊风45、小儿咳嗽风热犯肺证的治法是?A.疏风散寒,宣肺止咳B.疏风清热,宣肺化痰C.清热化痰,肃肺止咳D.养阴润肺,清热止咳46、小儿哮喘发作期寒性哮喘的主症是?A.咳嗽气喘,喉间痰鸣,痰白清稀B.咳嗽气喘,痰黄黏稠C.干咳无痰,口鼻干燥D.喘促气短,面色苍白47、小儿腹泻伤阴证的临床表现为?A.大便稀溏,色淡不臭B.泻下急迫,粪色黄褐C.精神萎靡,皮肤干燥,眼眶凹陷,口渴引饮D.呕吐频繁,腹胀如鼓48、小儿疳证最严重的病证是?A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳49、小儿泄泻脾胃虚弱证的治法是?A.健脾益气,助运止泻B.清热利湿,分利止泻C.温补脾肾,固涩止泻D.消食导滞,和中止泻50、小儿惊风的四大主症是?A.发热、呕吐、腹泻、抽搐B.抽搐、角弓反张、双目上视、牙关紧闭C.发热、惊厥、昏迷、抽风D.高热、抽搐、意识障碍、呼吸衰竭51、小儿肺炎喘嗽的基本病机是?A.肺气郁闭B.痰热壅肺C.风热犯肺D.脾虚肺弱52、小儿缺铁性贫血心脾两虚证的治法是?A.健脾养血,益气温阳B.补气养血,健脾宁心C.滋养肝肾,填精补髓D.健脾温肾,益气养血53、小儿夜啼心热乘扰证的治法是?A.清热泻火,镇惊安神B.健脾温中,散寒止痛C.惊骇恐惧,养心安神D.调理脾胃,消食导滞54、小儿遗尿肝经湿热证的治法是?A.清肝泻火,利湿止遗B.补肾固涩,温阳止遗C.健脾益气,升提固摄D.养阴清热,敛汗止遗55、小儿多发性抽动症肝亢风动证的治法是?A.平肝熄风,清热安神B.滋阴潜阳,柔肝熄风C.健脾化痰,平肝熄风D.疏肝理气,活血通络56、小儿矮小症属肾精亏虚证者,治宜?A.补肾填精,益髓生智B.健脾益气,升阳举陷C.滋补肝肾,强筋壮骨D.温补肾阳,化气行水57、小儿鹅口疮心火上炎证的治法是?A.清心泻火,解毒利咽B.清热泻脾,解毒利咽C.滋阴降火,引火归元D.健脾益气,升阳举陷58、小儿水肿风水相搏证的治法是?A.疏风宣肺,利水消肿B.清热利湿,淡渗分消C.脾虚湿困,健脾利湿D.肺脾气虚,益气健脾59、小儿哮喘缓解期肺气虚证的表现是?A.气短懒言,语音低弱,自汗畏风,易感冒B.咳嗽痰多,纳差便溏,倦怠乏力C.口干盗汗,五心烦热,潮热颧红D.形寒肢冷,面色苍白,夜尿清长60、小儿厌食脾胃不和证的治法是?A.调和脾胃,运脾开胃B.健脾益气,佐以助运C.滋脾养胃,佐以助运D.运脾化湿,健脾助运61、小儿佝偻病活动期肝肾阴虚证的表现是?A.头大枕秃,烦躁多哭,夜寐不安,肌肉松弛,舌红少苔,脉细数B.头方齿迟,鸡胸龟背,行迟站迟C.面色苍白,神疲乏力,食少便溏D.形寒肢冷,面色㿠白,小便清长62、小儿生理特点中,"稚阴稚阳"是指什么?A.指小儿五脏六腑成而未全,全而未壮B.指小儿阴阳之气尚未充实完善C.指小儿形体结构尚未发育成熟D.指小儿气血津液尚未充盈E.指小儿脏腑功能尚未健全63、小儿脉诊的主要部位是哪里?A.寸口脉B.人迎脉C.颈动脉D.小儿三关指纹E.趺阳脉64、小儿感冒夹痰的病理机制主要是?A.脾虚生痰,上贮于肺B.肺脏娇嫩,肃降失职C.肝火犯肺,炼液为痰D.肾不纳气,水泛为痰E.心火亢盛,灼津成痰65、小儿肺炎喘嗽的基本病机是?A.外邪犯肺,肺失宣降B.痰热壅盛,阻塞气道C.肺气郁闭,痰热内结D.脾虚生痰,上贮于肺E.肺阴亏虚,虚火灼肺66、小儿泄泻的病因中,以何者最为常见?A.感受外邪B.饮食所伤C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.肝木乘脾67、小儿疳证的主要病变脏腑是?A.心、肝B.肝、脾C.脾、胃D.肺、肾E.心、肾68、小儿腹痛实证中最常见的证型是?A.乳食积滞B.肠胃受寒C.气滞血瘀D.虫积阻络E.肝气郁结69、小儿遗尿是指年满几岁的小儿,睡中小便自遗,醒后方觉?A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁70、小儿紫癜血热妄行证的治法是?A.清热解毒,凉血止血B.滋阴降火,凉血止血C.益气摄血,健脾养血D.活血化瘀,消斑止痒E.疏风清热,凉血止血71、小儿手足口病的致病因素主要是?A.风热时毒B.疫疠之邪C.湿热时邪D.暑湿夹毒E.寒湿困脾72、小儿厌食的主要病机是?A.脾胃不和,纳化失职B.肝气犯胃,胃失和降C.食滞胃脘,腐熟不及D.胃阴不足,濡润失职E.脾气虚弱,运化无力73、小儿哮喘缓解期的治疗重点在于?A.清热化痰,降气平喘B.补益肺脾,固本培元C.温肾纳气,固本培元D.健脾益气,燥湿化痰E.滋阴润肺,止咳平喘74、小儿惊风急惊风最常见的证型是?A.惊恐惊风B.风热动风C.湿热疫毒D.气营两燔E.痰热积滞75、小儿鹅口疮的主要病机是?A.心脾积热,上蒸口舌B.脾胃积热,熏蒸口舌C.阴虚火旺,虚火上炎D.寒湿困脾,上泛口舌E.肝经郁热,上扰口舌76、小儿夏季热的主要发病机制是?A.暑热伤肺,肺津受损B.暑伤气阴,气阴两虚C.暑热内蕴,耗气伤津D.暑湿困脾,脾失健运E.暑热伤营,热入心包77、小儿痿证的主要病变部位在?A.肺、胃B.肝、肾C.脾、胃D.肺、脾E.脾、肾78、小儿缺铁性贫血的病因中,以何者最为重要?A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁需要量增加D.铁丢失过多E.铁利用障碍79、小儿夜啼的主要病机是?A.脾寒、心热、惊吓B.脾虚、肝旺、肾虚C.肺热、脾寒、心虚D.肝火、心热、脾虚E.肾亏、心火、脾寒80、小儿五迟五软的主要病位在?A.心、肝、脾B.肝、肾、脾C.脾、肾、肺D.肝、肾、心E.肺、脾、肾81、小儿咳嗽风热犯肺证的治法是?A.疏风散寒,宣肺止咳B.疏风清热,宣肺止咳C.清热宣肺,止咳化痰D.润肺止咳,疏风清热E.益气补肺,化痰止咳82、小儿水肿风水相搏证的治法是?A.疏风宣肺,利水消肿B.清热利湿,行气利水C.健脾益气,温阳利水D.温肾健脾,化气行水E.活血化瘀,利水消肿83、小儿出生时平均体重约为多少千克?A.2.0kgB.2.5kgC.3.0kgD.3.5kg84、小儿头围测量应在何时进行?A.前囟门闭合后B.出生后定期体检时C.仅入托时D.入学时85、小儿前囟门的正常闭合时间是?A.3至6个月B.6至12个月C.12至18个月D.18至24个月86、小儿开始出牙的正常月龄是?A.3至4个月B.4至10个月C.10至12个月D.12至14个月87、小儿动作发育遵循的规律不包括以下哪项?A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级88、小儿语言发育的关键时期是?A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期89、小儿肺炎最常见的病因是?A.细菌感染B.病毒感染C.支原体感染D.真菌感染90、小儿腹泻脱水程度的判断,中度脱水的失水量约为体重的?A.5%以下B.5%至10%C.10%至15%D.15%以上91、小儿营养性贫血最常见的类型是?A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血92、小儿肾病综合征最常见的病理类型是?A.膜性肾病B.系膜增生性肾炎C.微小病变型肾病D.局灶节段性肾小球硬化93、小儿高热惊厥最常见的病因是?A.颅内感染B.上呼吸道感染C.癫痫D.中毒性菌痢94、小儿手足口病最常见的病原体是?A.肠道病毒71型B.柯萨奇病毒A16型C.埃可病毒D.腺病毒95、小儿佝偻病最常见的病因是?A.维生素A缺乏B.维生素D缺乏C.钙缺乏D.磷缺乏96、小儿百日咳的典型临床表现是?A.犬吠样咳嗽B.痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声C.干咳无痰D.咳粉红色泡沫痰97、小儿麻疹最常见的并发症是?A.肺炎B.心肌炎C.脑炎D.结核病98、小儿水痘的出疹特点是?A.斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在B.仅见斑丘疹C.仅见疱疹D.皮疹分批出现,无结痂99、小儿流行性腮腺炎最常见的并发症是?A.肺炎B.脑膜脑炎C.肾炎D.肝炎100、小儿猩红热特有的皮疹特点是?A.鸡皮样皮疹B.玫瑰疹C.斑丘疹D.荨麻疹样皮疹

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】小儿生理特点包括三个方面:脏腑娇嫩,形气未充,即稚阴稚阳;生机蓬勃,发育迅速;发病容易,传变迅速,但修复力强。这三个特点相互关联,共同构成了小儿生理病理的基础,是中医儿科理论的核心内容。2.【参考答案】D【解析】急惊风是小儿常见急症,其病机关键在于热盛生风。多因外感时邪,内蕴痰热,热极生风所致。临床以高热、抽搐、意识障碍为主要表现。治疗以清热豁痰、镇惊熄风为主,常用方剂如羚角钩藤汤等。热盛是病因,生风是病机关键。3.【参考答案】B【解析】小儿泄泻病因繁多,其中内伤饮食最为常见。小儿脾常不足,乳食不知自节,易为饮食所伤。过食生冷、油腻、不洁食物,或喂养不当,均可损伤脾胃,导致运化失常而发为泄泻。临床以大便稀溏、色淡无臭、腹胀纳少为特征。4.【参考答案】B【解析】小儿哮喘缓解期,正气亏虚为主要矛盾,治疗应以补益为主。其中补肾固本是关键,因哮喘久病及肾,肾虚不能纳气则喘息不已。常用方剂如金匮肾气丸加减,通过补肾纳气,增强体质,减少复发。同时兼顾健脾益气,培土生金。5.【参考答案】A【解析】鹅口疮是婴幼儿常见疾病,主要表现为口腔舌面满布白屑。中医认为主要病因为心脾积热,热邪上蒸口腔所致。心开窍于舌,脾开窍于口,心脾积热则上攻口舌,形成白屑。治疗以清热泻火为主,常用导赤散合凉膈散加减。6.【参考答案】B【解析】厌食是以长期食欲减退或厌恶进食为主症的病证,病变脏腑主要在脾胃。小儿脾常不足,脾胃功能尚未健全,若喂养不当、饮食不节,均可损伤脾胃,导致受纳运化功能失常。临床以食欲不振、厌恶进食、食量减少为特征,但精神尚好。7.【参考答案】C【解析】遗尿是指3周岁以上小儿睡中小便自遗、醒后方觉的一种病证。3周岁以下小儿因智力发育尚未完善,膀胱控制能力较弱,出现偶发性遗尿属正常现象。3周岁以上仍频繁遗尿方为病态。中医认为与肾气不足、膀胱失约关系密切。8.【参考答案】A【解析】夜啼是指婴儿白天如常,夜间啼哭不安或每夜定时啼哭的一种病证。主要病位在心肝。心藏神,肝藏魂,小儿心气有余,肝气未盛,若暴受惊恐,则心神不安,肝魂不宁而啼哭。也可因脾胃虚寒或积滞伤脾所致,但病位主要在心肝。9.【参考答案】A【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病证。病变脏腑主要在脾胃,以面黄肌瘦、头发稀疏、饮食异常、大便不调为主要特征。小儿脾常不足,加之喂养不当最易损伤脾胃,日久则成疳证。10.【参考答案】A【解析】小儿感冒夹痰是感冒常见的兼证之一。因小儿肺常不足,感邪后肺气失宣,津液凝聚成痰,表现为咳嗽痰多、喉间痰鸣等症状。治疗在解表的同时,应加用化痰止咳之品,如杏仁、贝母、瓜蒌等,使痰消咳止,感冒得愈。11.【参考答案】D【解析】小儿哮喘发作期以邪实为主,治疗当以祛邪平喘为基本原则。根据辨证不同,可分为寒性哮喘和热性哮喘。寒性哮喘宜温肺散寒、化痰平喘;热性哮喘宜清热化痰、定喘止咳。缓解期则以扶正固本为主,减少复发。12.【参考答案】C【解析】水痘是由时行邪气(水痘-带状疱疹病毒)引起的小儿常见传染病。具有高度传染性,临床以发热及皮肤、黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂为特征。中医认为病因为外感时行邪气,内有湿浊,内外合邪而发病。13.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是小儿常见肺系疾病,基本病机为肺气郁闭。外邪袭肺,肺气郁阻,宣降失司,以致咳嗽、气促、鼻煽、发热等症。严重者肺气闭塞,可致痰涎壅盛、面色青紫等危重表现。治疗以开肺化痰、止咳平喘为基本原则。14.【参考答案】D【解析】手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,主要为柯萨奇病毒A组16型及肠道病毒71型等。临床以手、足、口腔等部位出现疱疹为特征。多见于5岁以下儿童,具有传染性,可引发并发症,需要隔离治疗。15.【参考答案】D【解析】小儿惊风发作前常有先兆症状,以惊恐啼哭最为常见。因小儿神气怯弱,稍有刺激即可惊恐,进而引动肝风。先兆还包括发热、烦躁不安、两目上视、手足抽动等表现。及时识别先兆,采取治疗措施,可防止惊风发作。16.【参考答案】A【解析】积滞是由于乳食内伤、停聚中焦、积而不化、气滞不行所形成的一种胃肠病证。主要病机为乳食停聚中脘,阻碍脾胃运化。以不思饮食、食而不化、腹部胀满、大便失调为主要特征。临床分为乳食内积和脾虚夹积两型。17.【参考答案】A【解析】丹毒是皮肤突然发红成片、色如丹涂的急性感染性疾病。小儿丹毒好发于头面部,中医称为抱头火丹。多因风热时邪侵袭,郁于肌表,化火化毒所致。临床以局部红肿热痛、边界清楚、发热恶寒为主要表现,严重者可伴高热抽搐。18.【参考答案】C【解析】紫癜脾胃虚寒证以面色萎黄、神疲乏力、紫癜色淡、遇劳复发为特点。脾胃为气血生化之源,脾胃虚寒则气不摄血,血溢脉外而成紫癜。治法以健脾益气、温阳止血为主,常用归脾汤或黄土汤加减,以固摄血液。19.【参考答案】A【解析】小儿缺铁性贫血属中医"血虚萎黄"范畴,主要病机为气血两虚。脾胃为后天之本,气血生化之源,小儿脾胃虚弱,运化失职,气血生化不足,则见面色萎黄、唇甲色淡、神疲乏力等症。治疗以益气补血、健脾和胃为原则。20.【参考答案】B【解析】病毒性心肌炎恢复期,邪气已去大半,正气尚未恢复,以气阴两虚为主要证候。患儿可见心悸气短、神疲乏力、自汗盗汗、舌红少苔等表现。治疗重点在于益气养阴、宁心安神,常用生脉散合炙甘草汤加减,以扶正固本。21.【参考答案】A【解析】"稚阴稚阳"是清代温病学家吴鞠通提出的著名观点。稚者,幼也,稚嫩、幼稚之意;阴指体内脏腑、形体、血脉等物质基础;阳指各脏腑组织的生理功能活动。"稚阴稚阳"是指小儿时期的机体犹如草木方萌,未盛未长,柔弱稚嫩的生理状态。即脏腑娇嫩,形气未充,为小儿生理特点之一。这一理论对中医儿科临床实践具有指导意义,提示小儿抗病能力弱,易受外邪侵袭,发病容易、传变迅速。22.【参考答案】A【解析】小儿年龄分期:新生儿期是从出生后脐带结扎开始至生后28天。此期是小儿脱离母体独立生存的起始阶段,适应外界环境的能力尚不成熟,免疫功能不完善,死亡率高,是小儿保健的关键时期。胎龄满28周至生后7天的围生期是发病率及死亡率最高的时期,应加强围生期保健。学龄前期为3周岁至入学前,此期意外事故多见。青春期女孩从11~12岁开始,至17~18岁结束,男孩较女孩晚2年左右。23.【参考答案】A【解析】肝常有余是指小儿稚阴未长,易动肝风,临床多见热极生风证,表现为高热、抽搐、神昏等。小儿神经系统发育尚未完善,大脑皮层兴奋性高,抑制功能较差,在发热等病理状态下极易出现惊风症状。这是由小儿生理特点决定的,肝主风,小儿肝气未充而相对有余,故惊风在儿科临床上极为常见,多见于6个月至3岁的小儿。24.【参考答案】A【解析】脾常不足是指小儿脾胃机能尚不完善,饮食稍有不慎即可发生吐泻等脾胃病症。小儿生长发育迅速,对营养物质的需求相对较多,而脾胃运化功能尚未健全,因此容易出现乳食停滞、运化失司等脾系疾病。脾虚则水湿不化,加之小儿体液占体重比例较高,一旦吐泻更易导致津液亏损,出现脱水症状。临床治疗小儿腹泻注重健脾益气、化湿止泻。25.【参考答案】E【解析】小儿呼吸频率随年龄增长而逐渐减慢:新生儿40~45次/分;1岁以下30~40次/分;1~3岁25~30次/分;4~7岁20~25次/分;8岁以上12~14岁约18~20次/分。此数据为临床判断小儿呼吸系统疾病的重要参考指标。小儿呼吸系统疾病以呼吸道感染最为多见,临床需根据年龄特点判断呼吸频率是否正常,异常增高多见于肺炎、哮喘等疾病。26.【参考答案】E【解析】小儿心率随年龄增长而逐渐减慢:新生儿120~140次/分;1岁以下110~130次/分;1~3岁100~120次/分;4~7岁80~100次/分;8~14岁70~90次/分。心率影响因素较多,如哭闹、发热、活动后心率可增快。心动过速常见于发热、贫血、甲亢及心力衰竭;心动过缓可见于颅内压增高、甲状腺功能减退及某些药物影响。了解小儿正常心率范围有助于早期发现心脏疾病。27.【参考答案】E【解析】小儿身高(长)增长规律:出生时平均50cm,前半岁每月增长2.5cm,后半岁每月增长1.5cm,1岁时约75cm;2岁时约85cm;2岁至青春期前每年增长5~7cm;青春期身高增长加速,每年可增长8~10cm。反映骨骼发育的重要指标,评估时需结合遗传、营养、疾病等因素综合分析。28.【参考答案】D【解析】前囟为顶骨与额骨边缘形成的菱形间隙,出生时约1.5~2.0cm(对边中点连线),随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化变小,一般在1~1.5岁闭合。前囟闭合过早见于小头畸形、脑发育不全;闭合过晚见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症、脑积水等。前囟饱满提示颅内压增高,凹陷见于脱水或营养不良。29.【参考答案】B【解析】乳牙出牙时间个体差异较大,多数小儿在6~8个月开始出牙,最迟不超过10~12个月。2岁至2岁半乳牙出齐,共20颗。出牙延迟见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症、营养不良等;出牙顺序一般为下颌先于上颌,自前向后依次萌出。30.【参考答案】C【解析】小儿体重计算公式:出生时平均3kg;1~6个月体重=出生体重+月龄×0.7;7~12个月体重=6+月龄×0.25;2岁至青春期前体重=年龄×2+8(或年龄×2+7)。体重反映体格生长和营养状况的重要指标,是计算药量和补液量的重要依据。体重增长过快或过慢均需寻找原因。31.【参考答案】E【解析】小儿动作发育遵循一定规律:由上到下——先抬头,后抬胸,再会坐、立、行;由近到远——先从肩、肘动作,再到手、足动作;由粗到细——先全掌抓握,后用手指捏取;由低级到高级——先本能动作,后有意识动作;由正面到反面——先学会正向动作,后学会反向动作。掌握动作发育规律有助于评估小儿神经心理发育是否正常。32.【参考答案】C【解析】小儿语言发育规律:2~3个月发喉音;3~4个月能笑出声;4~5个月发单音;6~7个月发复音;8~9个月模仿发声;1岁初理解词语;1岁半能用单词表示事物;2岁能说简单句子;3岁能唱儿歌;4岁能讲故事;5岁能识多少字。语言发育受智力、听力、教育环境等多因素影响,需定期评估言语发育情况。33.【参考答案】B【解析】小儿感觉发育:视觉出生时仅有光感,3个月能注视物体并追视;听觉新生儿已有听觉,3个月能转头寻找声源;触觉新生儿口腔触觉最敏感;味觉出生时味觉敏感;痛觉出生时已存在;嗅觉3~4个月时区别愉快和不愉快的气味。感知觉是认知发育的基础,需为小儿提供丰富的感官刺激。34.【参考答案】D【解析】小儿免疫系统特点:非特异性免疫和特异性免疫功能均不成熟。新生儿以细胞免疫为主,体液免疫功能不完善;IgM不能通过胎盘,新生儿水平低;IgG可通过胎盘,出生后3个月开始合成,2岁接近成人水平;sIgA缺乏,易患呼吸道和消化道感染;6个月后至2岁是免疫低下期,称为生理性免疫低下期。母乳喂养可提供sIgA等免疫因子,增强婴儿抵抗力。35.【参考答案】E【解析】小儿易患呼吸道感染的原因包括:①呼吸系统解剖特点——气管支气管较狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富;②免疫功能低下——sIgA、SIgA缺乏,吞噬细胞功能不足;③非特异性免疫和特异性免疫功能不成熟;④过敏体质小儿易患哮喘。婴幼儿时期是呼吸道传染病和感染性疾病的高发阶段,预防尤为重要。36.【参考答案】C【解析】生理性流涎多发生于4~5个月小儿,此时唾液腺发育逐渐成熟,唾液分泌增多,但小儿吞咽功能尚不完善,不能及时吞咽过多唾液,故出现流涎现象。一般到2岁左右随着吞咽功能完善而自然停止。若小儿流涎不止,伴有口腔溃疡、发热等症状,则需考虑病理性流涎。37.【参考答案】C【解析】小儿出生后由于呼吸建立,血氧含量增高,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性降低,加之胎儿红细胞寿命短,破坏较多,以及婴儿生长发育迅速、血循环量增加等因素,生后2~3个月时血红蛋白降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为生理性贫血,3个月以后逐渐恢复。此为正常生理现象,无需特殊治疗。38.【参考答案】C【解析】添加辅食的原则:①时间:出生后4~6个月开始添加,此时小儿消化功能逐渐成熟,且单纯母乳或配方奶已不能满足营养需求;②种类:由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种;③注意观察:每次添加新食物后观察3~5天,如无过敏反应再添加下一种;④断奶时间:一般建议在12~15个月。过早或过晚添加辅食均不利于小儿健康成长。39.【参考答案】B【解析】维生素D缺乏性佝偻病分为四期:①初期(早期):主要为神经精神症状,如多汗、夜惊、烦躁、枕秃等,骨骼改变不明显;②活动期(激期):除神经精神症状外,出现骨骼改变和运动功能发育迟缓;③恢复期:症状和体征逐渐减轻或消失;④后遗症期:多见于3岁以后,仅遗留不同程度的骨骼畸形。早期诊断和治疗可避免骨骼畸形发生。40.【参考答案】ABC【解析】急惊风是小儿时期常见的急重病证,以阵发性四肢抽搐、两目上视、意识丧失、颈项强直为特征。其病因主要为:①感受时邪——风热、暑热、疫毒之邪内陷心肝;②暴受惊恐——小儿神气怯弱,突受惊吓,惊则气乱,恐则气下,引动肝风;③饮食积滞——乳食不节,停滞中焦,郁而化热,热极生风。病位主要在肝,涉及心、脾。治疗以清热、豁痰、镇惊、熄风为基本原则。41.【参考答案】C【解析】小儿语言发育规律:2~3个月发喉音;3~4个月能笑出声;4~5个月发单音;6~7个月发复音;8~9个月模仿发声;1岁初理解词语;1岁半能用单词表示事物;2岁能说简单句子;3岁能唱儿歌;4岁能讲故事;5岁能识字。语言发育受智力、听力、教育环境等多因素影响,需定期评估言语发育情况。42.【参考答案】D【解析】小儿生理特点为脏腑娇嫩、形气未充,以及生机蓬勃、发育迅速,概括为"稚阴稚阳"之说。稚阴稚阳是指小儿五脏六腑的形态和机能均尚未发育成熟,同时小儿又处于不断生长发育之中,需要大量的阴精和阳气来维持这一过程,故称稚阴稚阳。此特点是小儿病理变化的内在基础。43.【参考答案】A【解析】小儿"易虚易实"是指疾病过程中正气与邪气斗争,虚实转化迅速。正盛邪退则实证转虚,正虚邪恋则虚中夹实,或邪盛正衰则实转虚陷,甚至出现内闭外脱等危重证候。这是小儿病理特点的重要内容,临床诊治须时刻注意虚实转化,及时调整治疗原则。44.【参考答案】A【解析】外感六淫是小儿发热最常见的原因。小儿肌肤薄弱,卫外功能不固,极易感受外界风、寒、暑、湿、燥、火等六淫之邪而发病。其中尤以风热、风寒最为常见,可表现为发热、咳嗽、流涕等外感症状,治疗以解表为主。45.【参考答案】B【解析】咳嗽风热犯肺证主要表现为咳嗽不爽、痰黄黏稠、咽痛、发热恶风、舌红苔薄黄等,治宜疏风清热、宣肺化痰,常用方剂为桑菊饮加减。本证应与风寒袭肺证相鉴别,后者治以疏风散寒、宣肺止咳,用三拗汤合杏苏散。46.【参考答案】A【解析】寒性哮喘主症为咳嗽气喘,喉间痰鸣,痰白清稀或多泡沫,形寒肢冷,面色淡白,舌淡红苔白滑。此为寒饮伏肺、风寒外袭所致,治以温肺散寒、化痰定喘,方用小青龙汤加减。痰黄黏稠者属热性哮喘,治法不同。47.【参考答案】C【解析】伤阴证为腹泻日久或暴泻伤阴所致,症见精神萎靡或烦躁不安,皮肤干燥,弹力差,眼眶及前囟凹陷,啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,舌红少津,苔少或无苔。治宜酸甘化阴、敛阴止泻,常用连梅汤加减。48.【参考答案】C【解析】疳证分为疳气、疳积、干疳三期。干疳为疳证之极期,症见形体极度消瘦,皮肤干瘪,精神萎靡,啼哭无力,大便秘结或泻下清稀,为气血两败、脏腑衰惫之危重证候,如不及时救治,可危及生命。49.【参考答案】A【解析】脾胃虚弱证泄泻特点为大便稀溏,色淡不臭,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白。治以健脾益气、助运止泻,方用参苓白术散加减。若病程迁延、脾肾阳虚者,当温补脾肾,用附子理中汤加减。50.【参考答案】C【解析】急惊风以发热、抽风、昏迷为主要临床特征,具有起病急、变化快的特点,多为实证、热证。慢惊风则以抽搐缓而无力、昏迷浅、无热或低热为主,多为虚证。急惊风多因外感时邪、痰热内蕴、暴受惊恐所致。51.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽的基本病机为肺气郁闭,其病变部位在肺。无论外感风寒、风热,或是痰热阻肺,最终均导致肺失宣降、肺气郁闭,出现咳嗽、气促、鼻翼煽动等症。治疗关键在于开肺定喘,根据证型分别采用辛温开肺、辛凉开肺或清热开肺之法。52.【参考答案】B【解析】心脾两虚证见于贫血日久,症见面色萎黄或苍白无华,唇甲色淡,头晕目眩,心悸气短,神疲乏力,纳少便溏,舌淡苔白,脉细弱。治以补气养血、健脾宁心,方用归脾汤加减。本证重在调理脾胃以助气血生化之源。53.【参考答案】A【解析】夜啼心热乘扰证表现为啼哭声响亮,见灯火则啼哭更甚,面赤唇红,身腹温暖,大便秘结,小便短黄,舌尖红,苔黄,指纹紫。此为心经积热、神明被扰所致,治宜清热泻火、镇惊安神,用导赤散加钩藤、蝉蜕等加减。54.【参考答案】A【解析】肝经湿热证遗尿表现为睡中遗尿,尿量不多但气味臊臭,性情急躁易怒,夜间磨牙,面赤唇红,舌红苔黄腻。治宜清肝泻火、利湿止遗,方用龙胆泻肝汤加减。本证需与肾气不足证相鉴别,后者治以补肾固涩。55.【参考答案】A【解析】肝亢风动证以抽动频繁、幅度较大、烦躁易怒、面红目赤、口出异声、大便干结、小便短赤、舌红苔黄为主要表现,治宜平肝熄风、清热安神,常用羚角钩藤汤加减。本病病位在肝,与心、脾、肾密切相关,久病可转为阴虚风动证。56.【参考答案】A【解析】肾精亏虚证矮小症表现为身材矮小,头大颈细,智力发育迟缓,头发稀黄,齿迟行迟,舌淡苔少,脉沉细无力。肾主骨生髓,脑为髓海,肾精亏虚则骨骼生长发育迟缓、智力发育不良。治宜补肾填精、益髓生智,常用补肾地黄丸加减。57.【参考答案】A【解析】心火上炎证鹅口疮表现为口腔内白色屑状物散布,周围红晕明显,心烦不安,啼哭拒食,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,指纹紫。心开窍于舌,心火上炎则口舌生疮。治宜清心泻火、解毒利咽,用泻心汤加味。脾经积热证治以清热泻脾。58.【参考答案】A【解析】风水相搏证水肿特点是眼睑先肿,继则四肢及全身浮肿,来势迅速,伴发热恶风、咳嗽咽痛、小便短少,舌淡红苔薄白或薄黄,脉浮紧或浮数。此为风邪外袭、肺失宣降、水溢肌肤所致,治宜疏风宣肺、利水消肿,用越婢加术汤加减。59.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期肺气虚证症见气短懒言,语音低弱,自汗畏风,极易感冒,舌淡苔白,脉细弱。肺主气司呼吸,肺气亏虚则呼吸功能减弱,卫外不固则易感外邪。治宜补肺固表,玉屏风散加减。若肺脾两虚者当培土生金。60.【参考答案】A【解析】厌食脾胃不和证表现为不欲进食,食不知味,甚则拒食,神疲乏力,面色少华,舌淡红苔薄白,脉缓有力。此为脾胃失和、运化不及所致,治宜调和脾胃、运脾开胃,用不换金正气散加减。本证重在调理脾胃,切忌滥用补益。61.【参考答案】A【解析】佝偻病肝肾阴虚证多见于活动期后期,症见头大枕秃,烦躁多哭,夜寐不安,肌肉松弛,肢体软弱,舌红少苔,脉细数。此为肝肾阴精亏损、筋骨失养所致,治宜补肾壮骨、滋阴清热,用六味地黄丸加龟板、牡蛎等加减。62.【参考答案】B【解析】"稚阴稚阳"是小儿生理特点的核心概念之一,出自清代吴鞠通《温病条辨》。稚,幼稚、未成熟之意;阴指精血津液等物质基础;阳指脏腑各种生理功能活动。"稚阴稚阳"概括说明了小儿时期机体各系统的形态结构和生理功能均未发育成熟,处于幼稚阶段,需要不断生长发育和完善的过程。此特点与"脏腑娇嫩,形气未充"相呼应,共同构成中医儿科对小儿生理的认识基础。选项A侧重的是形气未充,选项C、D、E分别是稚阴稚阳的具体表现而非概念本身,故正确答案为B。63.【参考答案】D【解析】由于小儿寸口脉部短小,诊脉时不易配合,且易哭闹影响脉象,因此儿科临床常以小儿三关指纹诊法作为脉诊的补充或替代方法。小儿三关指纹诊法适用于3岁以下小儿,观察食指桡侧浅表静脉的颜色、长短、浮沉等变化来判断病情。指纹分风、气、命三关,正常指纹隐约可见,不显于风关之上。若指纹达风关,病邪初入,病情较轻;达气关,病邪入里,病情较重;达命关,病情危重。寸口脉(A)虽可用于较大儿童,但非儿科主要诊法。答案选D。64.【参考答案】B【解析】小儿感冒夹痰是儿科常见证型之一,其病理机制主要与小儿肺脏娇嫩、肃降失职有关。小儿肺常不足,外感风寒或风热之邪侵袭肺卫,肺气失宣,津液输布失常,凝聚成痰,阻塞气道,故见咳嗽痰多、喉中痰鸣等症状。小儿脾常不足,虽也可生痰,但感冒夹痰以肺系病变为主因,非脾虚为本。肝火犯肺(C)、肾不纳气(D)、心火亢盛(E)均非小儿感冒夹痰的主要病机,故选B。65.【参考答案】C【解析】肺炎喘嗽是小儿常见肺系疾病,以发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动、严重者不能平卧为主症。其基本病机为肺气郁闭、痰热内结。外邪袭肺,肺气郁闭,宣降失司,津液凝聚成痰,痰热互结,阻塞气道,发为本病。病位主要在肺,可涉及脾、心、肝。初期以风邪犯肺为主,中期痰热闭肺为最常见证型,后期多见肺脾气虚或阴虚肺热。选项A描述较泛,选项B侧重痰热而忽视肺气郁闭这一关键病机,选项D、E分别为变证或恢复期病机,故选C。66.【参考答案】B【解析】小儿泄泻病因多样,包括感受外邪、饮食所伤、脾胃虚弱及脾肾阳虚等。其中饮食所伤最为常见。小儿脾常不足,运化功能尚未健全,加之喂养不当,如乳食不节、过食生冷油腻、饮食不洁等,最易损伤脾胃,致运化失职,清浊不分,并走大肠而发为泄泻。明代医家万全在《幼科发挥》中强调"小儿肠胃柔弱,饮食不知自节,乳哺无度,则伤脾胃",即指此理。虽外邪与脾虚亦为重要病因,但临床以饮食所伤为最多见,故选B。67.【参考答案】C【解析】疳证是小儿时期常见的慢性营养障碍性疾病,以形体消瘦、面色无华、头发稀疏、精神萎靡或烦躁不安、饮食异常为主要临床表现。疳证病位在脾胃,因脾胃为后天之本,气血生化之源。小儿脾常不足,若因喂养不当、久病失调或禀赋不足,致脾胃受损,运化失职,气血生化乏源,肌肤筋骨失养而发为疳证。宋·陈文中云:"疳皆脾胃病,亡津液之所作也。"故疳证主要病变脏腑为脾胃,初起多在脾,日久累及胃,甚则五脏俱损,故选C。68.【参考答案】A【解析】小儿腹痛实证中,乳食积滞最为常见。小儿脾常不足,乳食不知自节,若乳食过量,或恣食生冷、油腻、不洁之物,损伤脾胃,食积不化,停滞中焦,气机阻塞,不通则痛,发为腹痛。临床表现为脘腹胀满、疼痛拒按、嗳气酸腐、大便酸臭或便秘。肠胃受寒(B)、气滞血瘀(C)、虫积阻络(D)亦可为实证腹痛病因,但临床发生率不及乳食积滞。肝气郁结(E)多见于年长儿,非小儿腹痛实证之常见证型,故选A。69.【参考答案】C【解析】遗尿是指3周岁以上的小儿,在睡眠中小便自行排出,醒后方觉的一种病证,俗称"尿床"。3岁以下小儿因神经系统发育尚未完善,智力尚未成熟,不能自控小便,属于生理现象,不作病论。5~6岁小儿偶有遗尿亦属常见,不必过于担心。只有年满3岁仍频发遗尿者才属病态。小儿遗尿多与肾气不足、膀胱失约有关,亦可因脾肺气虚、肝经湿热或习惯不良所致。治疗以补肾固涩为主,配合行为矫正。故答案为C。70.【参考答案】A【解析】紫癜是小儿常见的出血性疾病,以皮肤黏膜出现瘀点瘀斑为主要临床特征。血热妄行证多见于紫癜急性期,因热毒内侵,营血受损,迫血妄行,溢于脉外,瘀于皮下所致。临床表现为起病急骤,紫癜密集色鲜红或紫红,伴有发热、口渴、便秘、尿黄,舌红苔黄,脉数有力。治宜清热解毒、凉血止血,方用犀角地黄汤加减。选项B为阴虚火旺证治法,选项C为气不摄血证治法,选项E为风热伤络证治法,故选A。71.【参考答案】C【解析】手足口病是小儿常见传染病,多发于夏秋季节,以发热、手、足、口腔等处出现疱疹或溃疡为主要临床特征。本病由湿热时邪侵犯肺脾两经所致。湿热时邪从口鼻而入,蕴蒸于肺脾,外发肌肤,内攻口舌,故见发热、口腔疱疹溃疡及手足臀部疱疹。病变脏腑主要在肺脾,病机关键在于湿热内蕴。选项A风热时毒多见于风热感冒,选项B疫疠之邪虽为本病病因之一,但具体而言为湿热时邪,选项D、E与本病关系不密切,故选C。72.【参考答案】A【解析】厌食是小儿时期常见的脾胃病证,以较长时期食欲不振、厌恶进食为主要临床特征。其主要病机为脾胃不和、纳化失职。小儿脾常不足,若因喂养不当、饮食偏嗜、他病伤脾或情志失调,均可致脾胃运化功能失常,胃纳失司,发为厌食。脾胃不和为本病之本,纳化失职为发病关键。食滞胃脘(C)、胃阴不足(D)、脾气虚弱(E)均为厌食的常见证型,肝气犯胃(B)少见,但均不如脾胃不和概括准确,故选A。73.【参考答案】B【解析】小儿哮喘分为发作期与缓解期两个阶段。发作期以邪实为主,治当祛邪利气、化痰平喘;缓解期以正虚为主,治当补益肺脾、固本培元。小儿哮喘缓解期多见肺脾气虚,因肺主气司呼吸,脾为气血生化之源,肺脾两虚则卫外不固,易感外邪而诱发哮喘。故缓解期重在补肺健脾,增强体质,减少复发,玉屏风散合四君子汤加减为常用方。温肾纳气(C)适用于肾气亏虚者,清热化痰(A)为发作期治法,故选B。74.【参考答案】B【解析】急惊风是小儿时期常见的危急重症,以高热、抽搐、昏迷为主要临床特征,发病急骤,病程短暂。急惊风多因外感时邪、内蕴痰热或暴受惊恐所致。其中风热动风证最为常见,因风热之邪侵袭肺卫,郁而化热,热极生风,引动肝风,发为急惊风。临床表现为发热头痛、咳嗽咽红、随即抽搐、神志昏迷,舌红苔黄,脉浮数。治宜疏风清热、息风定惊,银翘散合羚角钩藤汤加减。惊恐惊风(A)次之,故选B。75.【参考答案】A【解析】鹅口疮是以口腔、舌面满布白屑为主要特征的口腔疾病,多发生于新生儿及婴幼儿。其主要病机为心脾积热,上蒸口舌。小儿胎热内蕴,或乳母饮食辛辣,热邪传于小儿,或喂养不洁,秽浊之邪侵入口舌,致心脾积热,循经上炎,熏灼口舌,发为本病。临床表现为口腔内颊部、舌面、上颚等处覆盖白色屑状物,形如雪片,周围红晕,哭闹不安,流涎。治宜清热泻火,方用清热泻脾散加减。故选A。76.【参考答案】C【解析】夏季热是婴幼儿时期特有的季节性疾病,多见于6个月至3岁小儿,以长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为临床特征,病程长达1~3个月。其主要发病机制为小儿元气未充,体质较弱,暑热内蕴,耗气伤津。暑为阳邪,其性炎热,易伤气阴,小儿形气未充,不耐暑热熏蒸,故暑热内蕴而发热不退;暑热伤津则口渴多饮;气阴两伤,气化失常,水液直趋下焦则多尿;汗源不足则无汗。治以清暑益气、养阴生津为主,故选C。77.【参考答案】E【解析】痿证是指小儿肢体筋脉弛缓、软弱无力、甚至肌肉萎缩的一类病证。其主要病变部位在脾肾。脾主肌肉四肢,为气血生化之源;肾主骨生髓,为先天之本。小儿脾肾未充,若因发热耗伤津液,或久病体虚,致脾肾亏虚,精血不足,筋脉肌肉失于濡养,发为痿证。肺热叶焦亦可致痿,但脾肾亏虚为本病之本。辨证有肺热伤津、脾胃虚弱、肝肾亏虚等证型,其中脾胃虚弱与肝肾亏虚最为常见,故选E。78.【参考答案】A【解析】缺铁性贫血是小儿最常见的营养性贫血,主要因体内铁缺乏致血红蛋白合成减少所致。其病因中,铁摄入不足最为重要。小儿生长发育迅速,血容量增加快,对铁的需要量相对较多,若未及时添加富含铁的辅食,或喂养不当,乳食偏嗜,均可致铁摄入不足。铁吸收障碍(B)可见于慢性腹泻患儿,铁需要量增加(C)见于生长发育期及早产儿,铁丢失过多(D)见于慢性失血,铁利用障碍(E)见于慢性病性贫血,但均以摄入不足最为常见,故选A。79.【参考答案】A【解析】夜啼是指小儿白天安静,入夜啼哭不止,或每夜定时啼哭,甚至通宵达旦的病证。其主要病机归纳为脾寒、心热、惊吓三大类。脾寒者,因腹部受凉,寒邪内侵,寒凝气滞,腹痛而啼;心热者,因孕妇喜食辛辣,热邪遗于胎儿,或养育过热,心火内炽,神不安而啼;惊吓者,因卒见异物、卒闻异声,惊则气乱,吓则气滞,心神不宁而啼。三者皆致神志不安,发为夜啼。选项A概括准确,故选A。80.【参考答案】B【解析】五迟五软是小儿生长发育障碍性疾病,五迟指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟;五软指头项软、口软、手软、脚软、肌肉软。其主要病位在肝肾脾。肾藏精主骨,肝主筋,脾主肌肉四肢,肾精充足则骨骼强壮,肝血充盈则筋脉柔和,脾气健旺则肌肉丰盈。若先天禀赋不足,肾精亏损,或后天喂养失宜,脾失健运,均可致肝肾脾三脏亏虚,精血不足,筋骨肌肉失养,发为五迟五软。故选B。81.【参考答案】B【解析】小儿咳嗽风热犯肺证多因风热之邪侵袭肺卫,肺失清肃所

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