2026云南省住院医师规范化培训结业理论考核（针灸科）历年参考题库含答案详解

2026云南省住院医师规范化培训结业理论考核（针灸科）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、针灸治疗面瘫的发病初期，针刺手法宜选用A.补法B.泻法C.平补平泻D.先泻后补E.先补后泻2、下列穴位中，不属于足阳明胃经的是A.头维B.地仓C.颊车D.下关E.颧髎3、针灸治疗痛证的基本治则是A.虚则补之，实则泻之B.清热泻火C.调和气血，疏通经络D.温经散寒E.活血化瘀4、针刺深度一般遵循的原则是A.面部宜深刺，四肢宜浅刺B.肥人宜浅刺，瘦人宜深刺C.年轻者宜深刺，年老者宜浅刺D.头面胸背宜浅刺，四肢臀部宜深刺E.以上均不对5、以下哪项是晕针的正确处理措施A.立即深刺继续治疗B.立即出针，使患者平卧，头部抬高C.立即出针，使患者平卧，头部放平，注意保暖D.继续针刺并给患者饮茶E.让患者站立休息6、针灸治疗月经不调，以下哪个穴位最为常用A.足三里B.三阴交C.合谷D.曲池E.外关7、下列腧穴中，属于手少阴心经原穴的是A.神门B.通里C.灵道D.少海E.阴郄8、艾灸的主要作用不包括A.温经散寒B.行气通络C.回阳固脱D.泻热排毒E.防病保健9、针灸治疗头痛，根据循经取穴原则，前头痛可选用的穴位是A.后溪、天柱B.列缺、印堂C.风池、百会D.率谷、外关E.太冲、太溪10、以下哪个穴位是八会穴中的骨会A.大杼B.章门C.膻中D.中院E.绝骨11、下列哪个穴位在针灸临床中禁灸A.足三里B.曲池C.乳中D.关元E.气海12、针灸治疗眩晕，属于肝阳上亢型者，除主穴外宜加配A.头维、丰隆、太白B.太溪、太冲、复溜C.风池、太冲、行间D.气海、百会、足三里E.中脘、内关、丰隆13、下列哪项不属于针灸治疗的适应症A.各种痛证B.的功能紊乱性疾病C.急性传染病D.过敏性疾病E.部分外科疾病14、针刺时患者出现气感，一般描述为A.酸、麻、胀、重B.刺痛、灼痛C.触电样感觉D.疼痛难忍E.皮肤瘙痒15、以下哪个穴位不具有安神定志作用A.神门B.百会C.内关D.印堂E.合谷16、针灸治疗失眠，以下哪个穴位组合最为恰当A.神门、三阴交、内关B.合谷、曲池、足三里C.风池、外关、太阳D.中脘、天枢、丰隆E.命门、腰阳关、大肠俞17、十四经中，输注力最强的是A.手太阴肺经B.足阳明胃经C.手少阴心经D.足太阳膀胱经E.督脉18、下列哪项不属于针灸禁忌A.过饥过饱B.过度疲劳C.情绪激动D.高血压患者E.孕妇腰骶部19、针灸治疗颈椎病，以下哪个穴位不适用A.颈夹脊B.风池C.天柱D.合谷E.后溪20、以下哪个腧穴定位描述是正确的A.足三里在犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指B.百会在前发际正中直上5寸C.合谷在第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧中点D.内关在腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间E.三阴交在内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方21、针刺睛明穴时，下列操作正确的是A.直刺1～1.5寸B.眼球向外固定后，紧靠眶缘外侧进针C.不宜捻转提插D.出针后立即按压针孔E.可留针20～30分钟22、下列哪组穴位属于足少阳胆经A.风池、风府、脑空B.听会、上关、颔厌C.率谷、天冲、浮白D.瞳子髎、听会、完骨E.角孙、颔厌、悬厘23、治疗痛经实证，宜首选的穴位是A.关元、足三里、三阴交B.气海、足三里、隐白C.中极、血海、三阴交D.关元、地机、太冲E.气海、归来、三阴交24、下列腧穴中，不属于足太阴脾经的是A.三阴交B.地机C.血海D.梁丘E.阴陵泉25、毫针刺法中，提插补泻的补法是A.先深后浅，重插轻提，幅度小，频率慢B.先浅后深，重提轻插，幅度大，频率快C.先深后浅，轻插重提，幅度小，频率慢D.先浅后深，轻插重提，幅度大，频率快E.提插幅度大，频率快26、治疗眩晕实证，除主穴外，应配用的穴位是A.百会、风池、肝俞、肾俞B.百会、风池、太冲、内庭C.百会、风池、气海、脾俞D.百会、风池、头维、丰隆E.百会、风池、足三里、三阴交27、下列哪项不是腕横纹上的穴位A.神门B.大陵C.太渊D.阳溪E.阴谷28、针刺时患者出现晕针，下列处理措施错误的是A.立即停止针刺，将针全部起出B.使患者平卧，头部放低C.给予温开水或糖开水饮用D.针灸人中、内关、足三里E.立即给患者注射强心剂29、下列腧穴中，位于第11胸椎棘突下旁开1.5寸的是A.肝俞B.胆俞C.脾俞D.胃俞E.三焦俞30、治疗面瘫急性期，下列配穴中错误的是A.攒竹配睛明B.阳白配太阳C.地仓配颊车D.合谷配太冲E.风池配外关31、下列经脉中，循行经过腰部的是A.足阳明胃经B.手太阳小肠经C.足太阳膀胱经D.手少阳三焦经E.足少阴肾经32、下列哪项不属于灸法的适应证A.虚寒性胃痛B.寒湿痹痛C.疮疡久溃不敛D.实热证E.阳虚泄泻33、肘横纹上，肱二头肌腱桡侧凹陷处的穴位是A.曲池B.尺泽C.孔最D.列缺E.曲泽34、治疗遗尿，宜选用的腧穴是A.中极、膀胱俞、三阴交、百会B.关元、肾俞、三阴交、照海C.中极、关元、足三里、阴陵泉D.气海、太溪、复溜、三阴交E.中极、肾俞、命门、关元35、下列腧穴中，可治疗癫狂痫的是A.神门、少府、巨阙B.神门、大陵、膻中C.神门、通里、心俞D.神门、中冲、涌泉E.神门、内关、印堂36、下列哪项不属于十四经脉的命名依据A.脏腑B.手足C.阴阳D.五行E.三焦37、针刺风市穴时，患者应采取的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.直立垂手位E.仰靠坐位38、下列腧穴中，不属于手阳明大肠经的是A.合谷B.曲池C.手三里D.列缺E.迎香39、治疗高热，宜首选的穴位是A.大椎、曲池、合谷B.百会、风池、太阳C.关元、足三里、三阴交D.中脘、天枢、足三里E.气海、关元、神阙40、下列腧穴中，主治腰背痛宜选用A.昆仑、申脉B.涌泉、然谷C.太溪、复溜D.水泉、照海E.大钟、筑宾41、针刺环跳穴时，患者应采取的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.伏卧位E.斜靠坐位42、针灸治疗面瘫急性期（发病1周内）的取穴原则，下列哪项最为恰当？A.取患侧穴位为主，配合健侧穴位B.取健侧穴位为主，配合患侧穴位C.以远端取穴为主，局部取穴为辅D.以电针强刺激为主E.仅取合谷穴43、下列腧穴中，属于手少阳三焦经的是：A.听宫B.耳门C.中渚D.听会E.下关44、针刺环跳穴时，最佳的进针方法是：A.平刺B.斜刺C.直刺D.点刺E.麦粒灸45、下列哪种情况不宜采用艾灸疗法？A.寒湿痹痛B.虚寒性腹泻C.实热证D.阳虚畏冷E.慢性胃痛属虚寒者46、治疗眩晕肝阳上亢证，除主穴外，应配伍的穴位是：A.中脘、丰隆B.太冲、太溪C.足三里、胃俞D.关元、气海E.神门、内关47、毫针刺法中，提插补泻的补法是：A.重提轻插，幅度大，频率快B.重插轻提，幅度小，频率慢C.不提不插，捻转为主D.提插幅度相等E.快速提插后缓慢出针48、下列腧穴中，具有清热解表、疏风止痛功效，常用于治疗外感发热的是：A.足三里B.曲池C.三阴交D.血海E.阴陵泉49、针刺时出现晕针现象，下列处理措施中错误的是：A.立即起针B.平卧位，头部放低C.给予温开水或糖水D.针刺人中、合谷、足三里E.立即让患者坐起观察50、下列哪个穴位位于前正中线上，脐上4寸？A.中脘B.上脘C.建里D.水分E.神阙51、治疗痛经实证，除选取关元、三阴交外，宜加用的穴位是：A.肾俞、太溪B.气海、足三里C.血海、地机D.中脘、天枢E.神门、内关52、下列穴位中，位于肘横纹外侧端，屈肘时当肱骨外上髁与桡侧腕长伸肌腱之间的是：A.少海B.曲池C.尺泽D.小海53、关于针刺得气的描述，下列哪项是错误的？A.患者有酸、麻、胀、重等感觉B.医者手下有沉紧感C.得气是针刺取效的前提D.不得气则不能针刺E.得气是针刺感应54、下列哪种灸法属于直接灸？A.艾条灸B.温针灸C.隔姜灸D.瘢痕灸E.温灸器灸55、治疗失眠，除选取神门、三阴交、百会外，常配用的穴位是：A.太溪、照海B.中脘、丰隆C.印堂、安眠D.足三里、气海E.合谷、太冲56、下列经脉中，循行路线经过头部侧面的是：A.手阳明大肠经B.足阳明胃经C.足少阳胆经D.手太阳小肠经E.足太阳膀胱经57、针刺委中穴治疗急性腰扭伤时，宜采用的针刺角度是：A.平刺B.斜刺C.直刺D.点刺放血E.横刺58、下列穴位中，属于足太阴脾经的是：A.太白B.太溪C.太冲D.太乙E.太渊59、治疗月经不调，下列哪组穴位配伍最为恰当？A.关元、三阴交、血海B.中脘、天枢、足三里C.百会、风池、太阳D.神门、内关、印堂E.合谷、太冲、足三里60、下列何种针刺操作最容易引起气胸？A.曲池直刺B.环跳直刺C.肩井深刺D.足三里直刺E.三阴交斜刺61、治疗遗尿，除选取中极、关元、三阴交外，宜加用的穴位是：A.肾俞、命门B.太溪、复溜C.百会、神庭D.肺俞、尺泽E.脾俞、胃俞62、患者，男，45岁。头痛反复发作3年，以两侧头痛为主，痛连目眶，遇风加重，伴心烦易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。针灸治疗宜首选A.印堂、上星、头维、合谷B.百会、四神聪、风池、太冲C.太阳、率谷、外关、丘墟D.风池、天柱、后溪、申脉E.阳白、头临泣、丰隆、阴陵泉63、患者，女，32岁。胃痛两年，时发时止，饮食不当则发作，胃脘胀满疼痛，嗳气频繁，矢气则舒，恶心欲呕，舌淡红苔薄白，脉弦。针灸治疗宜选A.中脘、胃俞、天枢、足三里B.中脘、足三里、内关、公孙C.梁门、天枢、上巨虚、内庭D.中脘、章门、脾俞、三阴交E.神阙、关元、气海、足三里64、患者，男，58岁。右侧肩关节疼痛三月，遇寒加重，得温则减，肩关节活动受限，外展、外旋困难，局部无红肿，舌淡苔白，脉弦紧。针灸治疗宜选A.肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴B.肩髃、曲池、手三里、合谷C.肩髎、天井、少海、内关D.肩贞、极泉、臂臑、大陵E.臑会、消泺、天鼎、扶突65、患者，女，45岁。月经紊乱一年，近三月经水不定期，量多色淡，面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，纳差便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。针灸治疗宜选A.关元、三阴交、血海、脾俞B.气海、足三里、归来、隐白C.中极、地机、太冲、肝俞D.关元、命门、肾俞、太溪E.神阙、气海、归来、次髎66、患者，男，28岁。腰痛反复发作两年，弯腰持重物后诱发，腰部酸痛，喜按喜揉，腿无麻木，卧则痛减，劳累后加重，舌淡苔薄，脉沉细。针灸治疗宜选A.肾俞、命门、腰阳关、委中B.大肠俞、秩边、环跳、阳陵泉C.腰夹脊、阿是穴、承山、昆仑D.志室、大肠俞、腰眼、委中E.八髎、次髎、中髎、小肠俞67、患者，女，35岁。眩晕半年，动则加剧，劳累即发，面色㿠白，唇甲不华，心悸少寐，神疲乏力，纳差便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。针灸治疗宜选A.百会、风池、太冲、侠溪B.百会、气海、足三里、脾俞C.风池、完骨、天柱、后溪D.四神聪、印堂、神门、三阴交E.太阳、通天、头维、丰隆68、患者，男，52岁。失眠一周，入睡困难，睡后多梦易醒，醒后难以再睡，心烦心悸，胸闷胁胀，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。针灸治疗宜选A.神门、三阴交、心俞、太溪B.神门、内关、行间、丰隆C.安眠、四神聪、神门、足三里D.百会、印堂、神门、三阴交E.太冲、神门、三阴交、神阙69、患者，女，42岁。腹泻反复发作三年，每于进食生冷后发作，大便稀溏，夹有不消化食物，脘腹胀闷，纳呆食少，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱。针灸治疗宜选A.中脘、天枢、上巨虚、足三里B.关元、天枢、大肠俞、上巨虚C.脾俞、胃俞、中脘、天枢D.水分、天枢、足三里、上巨虚E.神阙、关元、天枢、上巨虚70、患者，男，65岁。半身不遂半年，右侧肢体痿软无力，面色萎黄，气短乏力，口眼歪斜，语言不利，舌淡紫苔白，脉细涩。针灸治疗宜选A.曲池、合谷、足三里、阳陵泉B.肩髃、曲池、手三里、外关C.风池、百会、四神聪、内关D.地仓、颊车、合谷、太冲E.关元、气海、足三里、三阴交71、患者，女，29岁。月经延期一月，经期腹痛，得热痛减，经量少，色暗有块，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔白，脉沉紧。针灸治疗宜选A.关元、三阴交、血海、地机B.关元、命门、肾俞、太溪C.中极、归来、子宫、三阴交D.气海、足三里、归来、隐白E.关元、太冲、三阴交、行72、患者，男，38岁。胃脘部烧灼样疼痛半年，痛势急迫，嘈杂泛酸，口干口苦，嗳气频繁，舌红苔黄，脉弦数。针灸治疗宜选A.中脘、足三里、内关、公孙B.中脘、梁门、天枢、上巨虚C.胃俞、脾俞、足三里、三阴交D.中脘、建里、内庭、太冲E.中脘、幽门、大包、章门73、患者，女，55岁。潮热盗汗半年，五心烦热，午后潮热，颧红，干咳少痰，痰中带血，声音嘶哑，舌红少苔，脉细数。针灸治疗宜选A.肺俞、膏肓、太溪、三阴交B.尺泽、鱼际、曲池、合谷C.定喘、肺俞、大椎、外关D.列缺、照海、太渊、复溜E.中府、云门、期门、章门74、患者，男，48岁。头痛两天，以前额疼痛为主，连及眉棱骨，遇风寒加重，恶风怕冷，鼻塞流清涕，舌淡苔薄白，脉浮紧。针灸治疗宜选A.印堂、攒竹、合谷、列缺B.百会、四神聪、风池、太阳C.太阳、率谷、外关、丘墟D.风池、天柱、后溪、申脉E.阳白、头临泣、丰隆、阴陵泉75、患者，女，36岁。胁肋胀痛半年，走窜不定，情绪波动时加重，胸闷善太息，脘腹胀满，嗳气频作，舌淡红苔薄白，脉弦。针灸治疗宜选A.期门、太冲、阳陵泉、内关B.日月、章门、肝俞、胆俞C.带脉、五枢、维道、行间D.大包、期门、天宗、支沟E.膻中、巨阙、中脘、气海76、患者，男，72岁。小便频数，滴沥不尽，腰膝酸软，畏寒肢冷，面色㿠白，舌淡苔白，脉沉细无力。针灸治疗宜选A.中极、膀胱俞、三阴交、太溪B.关元、肾俞、命门、三阴交C.气海、足三里、三阴交、太冲D.中极、阴陵泉、三阴交、行间E.神阙、关元、气海、足三里77、患者，女，43岁。乳房胀痛半年，经前加重，经后减轻，乳房内有肿块，质韧而不坚，推之可动，伴有胸闷胁胀，情绪抑郁，舌淡红苔薄白，脉弦细。针灸治疗宜选A.膻中、期门、太冲、足三里B.乳根、屋翳、内关、三阴交C.肩井、天溪、膻中、外关D.章门、期门、支沟、足三里E.丰隆、中脘、天突、膻中78、患者，男，56岁。胸痹半年，胸闷痛，心悸气短，畏寒肢冷，腰酸乏力，舌淡胖苔白，脉沉细。针灸治疗宜选A.膻中、内关、心俞、厥阴俞B.巨阙、章门、肝俞、胆俞C.中脘、建里、足三里、内关D.神阙、关元、气海、足三里E.膻中、中府、云门、列缺79、患者，女，38岁。便秘半年，大便干燥，数日一行，排便困难，口干咽燥，心悸不安，舌红少津，脉细数。针灸治疗宜选A.天枢、大肠俞、上巨虚、合谷B.中脘、天枢、足三里、上巨虚C.大横、天枢、丰隆、阴陵泉D.支沟、照海、天枢、上巨虚E.关元、气海、天枢、足三里80、患者，男，25岁。面肌痉挛三个月，左侧眼睑不自主跳动，渐及口角，情绪紧张时加重，睡眠时可减轻，舌淡红苔薄白，脉弦细。针灸治疗宜选A.阳白、四白、地仓、合谷B.太阳、攒竹、迎香、列缺C.瞳子髎、听宫、颊车、下关D.丝竹空、太阳、下关、足临泣E.鱼腰、阳白、颧髎、支正81、患者，女，50岁。心悸一年来，自觉心中悸动，惊慌不安，稍惊即发，畏光怕响，坐卧不安，舌淡红苔薄白，脉动数或结代。针灸治疗宜选A.神门、心俞、巨阙、三阴交B.内关、厥阴俞、心俞、太溪C.神门、郄门、巨阙、膻中D.通里、阴郄、心俞、太冲E.大陵、神门、心俞、三阴交82、以下关于针灸基本操作规范的描述，错误的是A.进针前应对施术部位进行常规消毒B.施针过程中医者应集中注意力C.留针期间可随意移动患者体位D.起针后应用干棉球按压针孔片刻83、毫针刺法中，进针角度为45度的刺法是A.直刺B.斜刺C.平刺D.深刺84、下列腧穴中属于足阳明胃经的是A.足三里B.太冲C.合谷D.内关85、针灸治疗面瘫急性期应慎用的手法是A.轻刺激B.电针C.强刺激泻法D.灸法86、下列哪项不是针刺晕针的常见原因A.患者过度紧张恐惧B.医者针刺手法过重C.患者空腹或疲劳状态D.针刺部位选择准确87、以下关于配穴原则的描述，正确的是A.只取病局部穴位B.只取远端穴位C.近部取穴与远部取穴相结合D.任意搭配穴位即可88、"四总穴歌"中"肚腹三里留"指的是A.合谷治头面疾病B.列缺治咳嗽C.足三里治胃肠疾病D.委中治腰背痛89、针刺风池穴时，应注意避免损伤的结构是A.颈动脉窦B.延髓C.桡神经D.坐骨神经90、下列哪项属于针灸治疗的适应症A.急性腹膜炎B.支气管哮喘C.脑出血急性期D.妊娠高血压危象91、手阳明大肠经的原穴是A.合谷B.曲池C.肩髃D.阳溪92、下列穴位中，不宜采用直接艾灸的是A.足三里B.关元C.面部穴位D.神阙93、子母补泻法中，肺经实证应选取的穴位是A.太渊B.尺泽C.鱼际D.少商94、针灸治疗痛经，以下哪个配穴最为适宜A.中极、三阴交B.合谷、曲池C.内关、丰隆D.足三里、梁丘95、下列哪项不属于针灸禁忌症A.严重心脏病伴心力衰竭B.皮肤溃疡、肿瘤部位C.饭后饱食状态D.孕妇腰骶部及腹部穴位96、"得气"是指A.医者感到针下沉紧，患者出现酸麻胀重感B.针刺入皮肤即刻产生疼痛C.患者感到发热出汗D.医者出针时感到轻松97、下列哪个穴位具有强壮保健作用，素有"人体第一保健要穴"之称A.足三里B.百会C.神门D.涌泉98、针具消毒最可靠的物理方法是A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸消毒法C.紫外线照射法D.酒精浸泡法99、下列腧穴定位描述正确的是A.合谷在第2掌指关节桡侧B.足三里在小腿前外侧，犊鼻下3寸C.太冲在足背第1、2跖骨结合部前方凹陷D.内关在前臂掌侧，腕横纹上2寸，两筋之间100、行针的基本手法不包括A.提插法B.捻转法C.循法D.刮柄法

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】面瘫发病初期多为风邪侵袭，经脉痹阻，属实证，宜用泻法以祛风通络。后期正气渐虚可配合补法。急性期刺激不宜过强，但仍以泻实为主。2.【参考答案】E【解析】颧髎属于手太阳小肠经，位于面部，颧骨下缘凹陷中。头维、地仓、颊车、下关均为足阳明胃经穴位，分布于头面及面部。3.【参考答案】C【解析】痛证多因经络阻滞、气血不畅所致，针灸治疗以调和气血、疏通经络为基本治则。虚实不同可配合补泻手法，但核心在于通调气血。4.【参考答案】D【解析】头面胸背部肌肉浅薄，重要脏器多，宜浅刺以防伤及内脏。四肢臀部肌肉丰厚，可适当深刺。体质、部位、病情等均影响针刺深浅的选择。5.【参考答案】C【解析】晕针发生时应立即停止针刺，取出所有针具，使患者平卧，头部放平，松解衣带，注意保暖，饮用温开水或糖水。严重者可按人中、内关等穴急救。6.【参考答案】B【解析】三阴交为足太阴脾经要穴，为肝脾肾三经交会之处，能调理冲任、活血化瘀，是治疗妇科月经不调的常用特效穴。配合关元、血海等效果更佳。7.【参考答案】A【解析】神门为手少阴心经原穴，位于腕部，具有宁心安神、清心泻火的功效，常用于治疗心悸、失眠、健忘等心系病证。通里为络穴，灵道为经穴。8.【参考答案】D【解析】艾灸性温热，主要功效为温经散寒、行气通络、回阳固脱、防病保健等。泻热排毒一般为针刺泻法或放血疗法的作用，艾灸不用于热证实证。9.【参考答案】B【解析】前头痛属阳明经，可选用列缺（手太阴肺经络穴，通于任脉）、印堂等穴。后头痛属太阳经，取后溪、天柱；偏头痛属少阳经，取率谷、外关。10.【参考答案】A【解析】八会穴分别为：脏会期门，腑会中院，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨。大杼属足太阳膀胱经，位于背部。11.【参考答案】C【解析】乳中穴禁针灸，孕妇禁针或慎针肩井、合谷、三阴交等穴。乳中本身虽不以禁灸著称，但临床上乳房部一般不宜施灸，以免引起局部损伤或感染。12.【参考答案】C【解析】肝阳上亢型眩晕宜平肝潜阳，配风池、太冲、行间以清肝泻火、平抑肝阳。痰湿中阻配头维、丰隆；气血亏虚配气海、足三里；肾精不足配太溪。13.【参考答案】C【解析】针灸适用于多种慢性病和功能性疾病，对急性传染病如肺炎、菌痢等一般不作为主要治疗手段，需配合药物治疗。针灸对痛证、功能紊乱、过敏等确有较好疗效。14.【参考答案】A【解析】得气是指针刺入穴位后患者产生的酸、麻、胀、重等感觉，医者亦有沉紧感。得气是针灸取效的关键，未得气时可调整针刺方向深度或行针催气。15.【参考答案】E【解析】神门为心经原穴，百会为诸阳之会，内关为心包经络穴，印堂为经外奇穴，均有安神定志功效。合谷为大肠经原穴，主要功效为疏风解表、通经活络，安神作用较弱。16.【参考答案】A【解析】失眠多与心神不安相关，神门为心经原穴，可宁心安神；三阴交调理肝脾肾，滋阴养血；内关为心包经络穴，宽胸理气、安神定志。三穴合用为治疗失眠的经典配穴。17.【参考答案】B【解析】足阳明胃经为多气多血之经，因其与脾胃运化水谷精微密切相关，气血生化之源旺盛，故输注力最强，刺激后机体反应明显，临床疗效确切。18.【参考答案】D【解析】针灸禁忌包括过饥过饱、极度疲劳、情绪激动、孕妇腰骶部及腹部等。高血压患者并非针灸禁忌，相反针灸对高血压有一定辅助治疗作用，但需谨慎选穴和操作。19.【参考答案】D【解析】颈椎病局部取颈夹脊、风池、天柱，远端取后溪（通督脉）、列缺等。合谷位于手部，虽为要穴但与颈椎局部病位距离较远，一般不作为颈椎病的主选配穴。20.【参考答案】D【解析】足三里在犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指，A描述位置正确但表述不够完整；百会在前发际正中直上5寸，此说法正确；合谷在第1、2掌骨间第2掌骨桡侧中点；内关在腕横纹上2寸两肌腱之间，完全正确。三阴交在内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方，E亦正确，但单选题中D最标准。21.【参考答案】C【解析】睛明穴位于目内眦稍上方凹陷处，针刺时应让患者闭目，医者左手固定眼球，右手持针紧靠眶缘缓缓刺入，不宜超过1.5寸，切忌大块捻转和强力提插，以防损伤血管引起血肿。出针应用干棉球按压针孔片刻，防止出血。一般不留针或短时间留针。22.【参考答案】B【解析】听会属足少阳胆经，位于耳前方，下颌骨髁状突后方；上关属足少阳胆经，位于耳前，颧弓上缘；颔厌亦属足少阳胆经。风池属胆经但风府属督脉；率谷、天冲、浮白属足少阳胆经但选项C不符合；瞳子髎属足少阳胆经但完骨属胆经而题干要求三穴同经；选项B三穴均归属胆经，为正确答案。23.【参考答案】C【解析】痛经实证多为气滞血瘀或寒凝血脉所致，治疗宜理气活血、化瘀止痛。中极为任脉穴，位于下腹部，为足三阴与任脉交会穴，可调理冲任、活血止痛；血海属脾经，功擅活血化瘀；三阴交为足三阴经交会穴，可调经止痛。三穴合用共奏理气活血、调经止痛之效。关元偏于补益，适用于虚证。24.【参考答案】D【解析】三阴交为足太阴脾经穴，亦为足三阴经交会穴；地机为脾经郄穴；血海为脾经穴，主治血证；阴陵泉为脾经合穴。梁丘属足阳明胃经郄穴，位于大腿前外侧，髌底上2寸，股外侧肌与股直肌之间，故不属于脾经。25.【参考答案】A【解析】提插补泻是根据针下得气后，在腧穴内进行提插操作的用力、幅度、频率等差异来区分补泻的方法。补法操作要点为：先深后浅，重插轻提，即向下按的压力大、速度慢，向上提的力量小、速度也快，提插幅度小，频率慢，操作时间较短。此法可激发经气，扶助正气。反之，先浅后深、重提轻插、幅度大、频率快者为泻法。26.【参考答案】B【解析】眩晕实证多由肝阳上亢或痰湿中阻所致。百会为诸阳之会，可升清降浊；风池可平肝熄风、清利头目。太冲为肝经原穴，可平肝潜阳、清肝泻火；内庭为胃经荥穴，可清胃泻火。四穴合用，共奏平肝潜阳、清泻实火之功。若为肝肾亏虚型眩晕，则配肝俞、肾俞；痰湿中阻型配头维、丰隆。27.【参考答案】E【解析】神门位于腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处；大陵位于腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间；太渊位于腕横纹桡侧，桡动脉搏动处；阳溪位于腕背横纹桡侧，拇指上翘时两筋之间的凹陷中。阴谷位于腘窝内侧，半腱肌与半膜肌之间，属于足少阴肾经，不在腕横纹上。28.【参考答案】E【解析】晕针是针刺过程中常见的异常情况，多因患者精神紧张、体质虚弱、饥饿疲劳等因素引起。发现晕针后应立即停止针刺，将所有针起出，使患者平卧，头部放低，注意保暖，松解衣带。轻者苏醒后可饮温开水或糖水休息片刻即恢复。重者可指掐或针刺人中、内关、足三里等穴，必要时配合其他急救措施。一般不需注射强心剂，除非出现严重心血管反应。29.【参考答案】B【解析】背俞穴均位于背部第一到第十一胸椎棘突下旁开1.5寸处。肝俞在第9胸椎棘突下；胆俞在第10胸椎棘突下；脾俞在第11胸椎棘突下；胃俞在第12胸椎棘突下；三焦俞在第1腰椎棘突下。因此第11胸椎棘突下旁开1.5寸为胆俞穴，该穴主治黄疸、胁痛、呕吐、呃逆等肝胆疾患。30.【参考答案】A【解析】面瘫急性期针刺宜浅刺、轻刺激，以疏风通络为主。攒竹位于眉头，睛明位于目内眦，两穴均位于眼周，解剖位置特殊且邻近重要血管，急性期针刺需谨慎，一般不建议同时选用。阳白配太阳、地仓配颊车、合谷配太冲均为面瘫常用配穴，风池配外关可疏风通络，均为临床常用配伍。31.【参考答案】C【解析】足太阳膀胱经起于目内眦，上额交巅，其支者从巅至耳上角，直行者从巅入络脑，还出别下项，挟脊抵腰中，入循膂，络肾属膀胱。因此膀胱经循行经过腰部。胃经行于面部和下肢前侧；小肠经行于上肢外侧后缘和肩胛部；三焦经行于上肢外侧中线；肾经行于下肢内侧和胸腹部，均不经腰部。32.【参考答案】D【解析】灸法具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等作用，主要适用于虚寒证、寒湿证、阳气下陷及疮疡久溃不敛等。虚寒性胃痛、寒湿痹痛、阳虚泄泻均属于灸法的适应证。疮疡久溃不敛可通过灸法促进生肌收口。实热证禁用灸法，因灸法性温热，施于实热证可能助热伤阴，加重病情。33.【参考答案】A【解析】曲池穴位于肘横纹外侧端，屈肘时当肱二头肌腱桡侧凹陷处，属手阳明大肠经合穴。曲池主治发热、高血压、上肢不遂、瘾疹等。尺泽位于肘横纹中，肱二头肌腱尺侧凹陷处；孔最位于前臂掌面桡侧，腕横纹上7寸；列缺位于前臂桡侧缘，腕横纹上1.5寸；曲泽位于肘横纹中，肱二头肌腱尺侧凹陷处。34.【参考答案】A【解析】遗尿多因肾气不足、膀胱失约所致。中极为膀胱募穴，可调理膀胱气化；膀胱俞为膀胱背俞穴，二者配伍为俞募配穴法，可调理膀胱功能；三阴交为足三阴经交会穴，可调理肝脾肾三经；百会为督脉穴，位于巅顶，可升提阳气、固摄膀胱。四穴合用，共奏补肾固摄、调理膀胱之功。35.【参考答案】D【解析】神门为手少阴心经原穴，可宁心安神；中冲为手厥阴心包经井穴，可开窍醒神、清心泻火；涌泉为足少阴肾经井穴，可开窍醒神、引火归元。三穴合用，可共奏开窍醒神、宁心安神之效，适用于癫狂痫等神志病证。其他选项中的穴位虽也有安神作用，但配伍上不如D选项针对癫狂痫更为恰当。36.【参考答案】D【解析】十四经脉的命名依据主要包括脏腑、手足、阴阳三个要素。如手太阴肺经，"手"指部位，"太阴"指阴阳，"肺"指所属脏腑。三焦为六腑之一，也是手少阳三焦经的命名依据。五行并非十四经脉的命名依据，十四经脉中并无以五行直接命名的经脉。37.【参考答案】D【解析】风市穴位于大腿外侧部的中线上，腘横纹上7寸，或直立垂手时中指尖所指处。取穴时患者宜采取直立垂手位，这样便于准确取穴。仰卧位适用于胸腹部和四肢前侧的穴位；俯卧位适用于腰背部和四肢后侧的穴位；侧卧位适用于胁部和下肢外侧的穴位；仰靠坐位适用于颜面和颈前部的穴位。38.【参考答案】D【解析】合谷为手阳明大肠经原穴；曲池为手阳明大肠经合穴；手三里位于前臂背面桡侧，肘横纹下2寸，属手阳明大肠经；迎香为手阳明大肠经终点穴，位于鼻翼外缘中点旁。列缺为手太阴肺经络穴，位于前臂桡侧缘，腕横纹上1.5寸，不属于手阳明大肠经。39.【参考答案】A【解析】大椎为督脉穴，位于第7颈椎棘突下，为诸阳之会，可清热解表；曲池为手阳明大肠经合穴，可清热解表、泄热降火；合谷为手阳明大肠经原穴，可清热解表、通经活络。三穴合用，共奏清热解表、泻火退烧之功，为治疗高热之要穴。其他选项中的穴位多用于补益虚损，不适用于高热实证。40.【参考答案】A【解析】昆仑为足太阳膀胱经经穴，位于外踝尖与跟腱之间的凹陷中；申脉为足太阳膀胱经穴，亦为八脉交会穴之一，通阳跷脉，位于外踝尖下方凹陷中。足太阳膀胱经循行于腰背部，故昆仑、申脉可治疗腰背痛。涌泉、然谷、太溪、复溜、水泉、照海、大钟、筑宾均为足少阴肾经穴，主要用于肾系疾患。41.【参考答案】C【解析】环跳穴位于臀部，股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。取穴时患者宜采取侧卧位，上肢向前平伸，下肢屈曲，这样有利于暴露穴位并便于准确进针。俯卧位适用于腰背部穴位；仰卧位适用于胸腹部和四肢前侧穴位；伏卧位与俯卧位类似；斜靠坐位适用于肩部穴位。42.【参考答案】C【解析】面瘫急性期以远端取穴为主，局部取穴为辅。此时面部局部针刺应轻浅，避免强刺激导致面肌痉挛等后遗症。主要取穴包括合谷、太冲等远端穴位，配合轻刺激风池、阳白等。急性期不宜过多刺激患侧面部穴位，以免加重神经水肿。恢复期可逐渐增加局部穴位刺激。此原则符合针灸治疗周围性面瘫的临床规范，体现分期论治思想。43.【参考答案】C【解析】中渚属手少阳三焦经，为输穴，位于手背第4、5掌骨间凹陷中，具有疏风清热、通络止痛之功，常用于治疗头痛、耳鸣、目赤、手指不能屈伸等症。听宫属手太阳小肠经，耳门和听会均属手少阳三焦经和手足少阳经交会穴，但听会属足少阳胆经，下关属足阳明胃经。掌握各经脉腧穴的归属是针灸学习的基础内容。44.【参考答案】C【解析】环跳穴位于臀部，股骨大转子与骶管裂孔连线的外1/3与内1/3交点处，深部有坐骨神经通过。该穴宜直刺，深度一般为2～3寸，可使针感向腿部放射。由于穴位所在部位肌肉丰厚，直刺可确保达到有效刺激深度，对治疗坐骨神经痛、下肢痿痹、腰腿疼痛等病症效果显著。操作时应注意避开血管，避免损伤坐骨神经。45.【参考答案】C【解析】艾灸具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结等作用，适用于虚证、寒证及阳气下陷等病症。实热证患者表现为高热、口渴、面红目赤、便秘尿黄等，艾灸的温热之性可能助热伤阴，加重病情，故为禁忌。艾条灸和隔姜灸常用于寒湿痹痛、虚寒性腹泻、阳虚畏冷及慢性虚寒性胃痛等，可温通经络、驱散寒邪。实热证应以清热泻火为主。46.【参考答案】B【解析】眩晕肝阳上亢证的治疗原则为平肝潜阳、滋养肝肾。主穴取百会、风池、内关、太冲。配太冲以平肝潜阳，配太溪以滋补肾阴，达到标本兼顾之效。中脘、丰隆适用于痰湿中阻型眩晕；足三里、胃俞适用于气血亏虚型；关元、气海适用于肾精不足型；神门、内关主要用于安神定志。辨证配穴是提高针灸疗效的关键。47.【参考答案】B【解析】提插补泻是通过针体的提插动作实现补泻的手法。补法操作要点为重插轻提，即向下插入时用力较重、幅度较大，向上提起时用力较轻、幅度较小，且整体频率较慢，以此激发正气、扶助正气。泻法则相反，重提轻提，幅度大、频率快，以疏泄病邪、祛邪外出。提插补泻是毫针刺法中常用的基本手法之一，临床需根据患者体质和病情灵活运用。48.【参考答案】B【解析】曲池属手阳明大肠经合穴，具有良好的清热解表、疏风止痛功效。临床常用于治疗外感发热、咽喉肿痛、目赤肿痛、手臂痹痛、高血压等病症。曲池为清热要穴，无论是实热还是虚热均可应用。足三里主要用于健脾和胃、补益气血；三阴交为妇科要穴，主调肝脾肾三经；血海主治血分病证；阴陵泉擅长健脾利湿。掌握各穴主治特点对临床选穴至关重要。49.【参考答案】E【解析】晕针是针刺过程中常见的异常情况，多因患者紧张、体质虚弱、空腹、疲劳等因素引起。正确处理包括：立即停止针刺并起针，使患者平卧，头部放低，保持呼吸道通畅，注意保暖；轻症者饮温开水或糖水即可恢复；重症者可针刺人中、合谷、足三里等穴以醒神开窍。让患者坐起会加重脑部供血不足，可能使症状恶化，属错误处理。50.【参考答案】A【解析】中脘穴位于前正中线上，脐上4寸，为胃之募穴，八会穴之腑会。主要治疗胃肠疾病，如胃痛、腹胀、呕吐、吞酸、不食、呃逆、痴呆等，亦可用于黄疸、痞块等。上脘位于脐上5寸，建里位于脐上3寸，水分位于脐上1寸，神阙位于脐中央。掌握常用腧穴的定位是针灸临床的基础，常以骨度分寸法为标准定位依据。51.【参考答案】C【解析】痛经实证多为气滞血瘀或寒凝血脉所致。关元为任脉穴，可调理冲任；三阴交为足三阴经交会穴，可调肝脾肾、活血化瘀。加血海可活血调经，加地机为脾经郄穴，可理气止痛、调经止带，二者合用能增强活血化瘀、通经止痛之功。肾俞、太溪适用于肾虚型痛经；气海、足三里适用于气血虚弱型；中脘、天枢主要用于胃肠疾患；神门、内关主要用于安神。52.【参考答案】B【解析】曲池穴位于肘横纹外侧端，屈肘时当肱骨外上髁与桡侧腕长伸肌腱之间的凹陷处，属手阳明大肠经合穴。该穴具有清热解表、疏风止血、调和气血的功效，常用于治疗高热、咽喉肿痛、上肢不遂、手臂肿痛、高血压、湿疹、荨麻疹等。少海属手少阴心经，尺泽属手太阴肺经，小海属手太阳小肠经，定位各不相同。53.【参考答案】D【解析】得气是针刺操作中重要的感应现象，患者表现为酸、麻、胀、重或热感等，医者手下有沉紧感，称为"针下得气"。得气是针刺取得疗效的前提条件，但不得气并非绝对不能继续针刺，可通过催气、候气等方法促使得气。因此"不得气则不能针刺"的说法过于绝对，是不准确的。临床应重视得气，但不必因一时不得气而放弃治疗，可通过调整针位、运用行针手法等促使经气来复。54.【参考答案】D【解析】灸法分为直接灸和间接灸两大类。直接灸是将艾炷直接置于皮肤上施灸，包括瘢痕灸和无瘢痕灸。瘢痕灸又称化脓灸，施灸后局部皮肤灼伤发泡、化脓结痂，遗留瘢痕，具有较强的刺激作用。间接灸是在皮肤与艾炷之间垫物，如隔姜灸、隔盐灸、隔蒜灸等。艾条灸、温针灸、温灸器灸均不属于直接灸范畴。55.【参考答案】C【解析】失眠的病机多与心神不宁有关，治疗以安神定志为主。主穴取神门、三阴交、百会，可配合印堂和安眠穴以增强安神定志之功。印堂位于两眉之间，为经外奇穴，具有安神定志、清头明目的功效；安眠穴位于翳风与风池连线中点，亦为经外奇穴，善治失眠、头痛、眩晕。太溪、照海适用于心肾不交型失眠；中脘、丰隆适用于痰热内扰型；足三里、气海适用于气血亏虚型。56.【参考答案】C【解析】足少阳胆经循行起于目外眦，上行至额角，曲折下行至耳后，沿颈侧下行至肩部，其支脉从耳后入耳中，出走耳前，至目外眦后方。胆经主要循行于头侧部，故头部侧面病变多与胆经相关。手阳明大肠经循行于肩颈及面部；足阳明胃经循行于面部和前头部；手太阳小肠经循行于肩胛部；足太阳膀胱经循行于头项部及背部。57.【参考答案】D【解析】委中穴位于腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱中间，深部有胫神经和血管通过。治疗急性腰扭伤时，委中穴常用点刺放血法，即用三棱针点刺委中穴附近的浅表静脉，放出数滴血液，具有活血化瘀、通络止痛的功效，对急性腰扭伤疗效显著。也可采用直刺1～1.5寸，使针感向足部放射。但针对急性腰扭伤，点刺放血更为常用且效果确切。58.【参考答案】A【解析】太白穴属足太阴脾经，为脾经原穴和输穴，位于足内侧缘，当第一跖骨小头后下方凹陷处。具有健脾和胃、化湿止泻的功效，常用于治疗胃痛、腹胀、肠鸣、泄泻、便秘、体重节痛等症。太溪属足少阴肾经，太冲属足厥阴肝经，太乙属足阳明胃经，太渊属手太阴肺经。五腧穴中的"输穴"与穴位命名不同，需注意区分，太白为脾经输穴与原穴。59.【参考答案】A【解析】月经不调多与冲任失调、气血不和有关。关元为任脉穴，位于脐下3寸，为调理冲任、益气养血之要穴；三阴交为足三阴经交会穴，可调肝脾肾、活血化瘀；血海属脾经，善于调血、活血。三穴合用可调理冲任、活血调经，是治疗月经不调的经典配穴。中脘、天枢、足三里主要用于脾胃病；百会、风池、太阳主要用于头痛眩晕；神门、内关、印堂主要用于心神病。60.【参考答案】C【解析】肩井穴位于肩上，大椎与肩峰端连线的中点，深层为肺尖，若针刺过深或方向不当，容易刺破胸膜和肺组织，导致气胸。操作时应谨慎，一般向对侧肩方向斜刺0.5～0.8寸，不可直刺过深。曲池、足三里位于四肢，无胸肺结构，不易引起气胸；环跳位于臀部，深刺可能伤及坐骨神经，但不会引起气胸。掌握危险穴位的安全深度对保障患者安全至关重要。61.【参考答案】A【解析】遗尿多与肾气不足、膀胱失约有关。中极和关元为任脉穴，可调理膀胱、益气固摄；三阴交可调肝脾肾、益精固摄。加用肾俞和命门可温补肾阳、固摄下元，增强膀胱约束之力。肾俞位于第二腰椎棘突下旁开1.5寸，为肾之背俞穴；命门位于第二腰椎棘突下，为督脉要穴，二者合用可补肾壮阳、固涩止遗。太溪、复溜适用于肾阴虚型；百会、神庭主要用于安神；肺俞、尺泽用于呼吸系统疾病。62.【参考答案】C【解析】患者两侧头痛，痛连目眶，为少阳经头痛。伴心烦易怒、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数，属肝阳上亢证。治宜平肝潜阳、通络止痛。太阳穴为经外奇穴，善治头痛；率谷为足少阳胆经穴，位于头部，善治偏头痛；外关为手少阳三焦经络穴，通阳维脉，可疏风清热、通络止痛；丘墟为足少阳胆经原穴，可平肝潜阳、清利头目。四穴配合，切中病机。63.【参考答案】B【解析】患者胃痛，饮食不当诱发，胃脘胀满疼痛，嗳气频繁，矢气则舒，为肝气犯胃证。治宜疏肝理气、和胃止痛。中脘为胃之募穴，足三里为胃之下合穴，两穴相配为腑病治腑之法，可和胃理气止痛；内关为手厥阴心包经络穴，通阴维脉，可宽胸理气、和胃降逆；公孙为足太阴脾经络穴，通冲脉，与内关相配为八脉交会穴配穴法，共奏理气和胃之功。64.【参考答案】A【解析】患者肩关节疼痛，遇寒加重，得温则减，为风寒痹阻所致之漏肩风。治宜祛风散寒、通络止痛。肩髃、肩髎、肩贞为肩部常用三针，又称肩三针，是治疗肩周炎的要穴组合。肩髃属手阳明大肠经，位于肩峰前下方；肩髎属手少阳三焦经，位于肩峰后下方；肩贞属手太阳小肠经，位于肩关节后下方。三穴配合可疏通肩部经络气血；阿是穴即痛点，可直接疏通局部经络。65.【参考答案】A【解析】患者月经紊乱，经量多色淡，面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，纳差便溏，舌淡脉细弱，为脾不统血所致之崩漏。治宜健脾益气、摄血调经。关元为任脉穴，足三阴与任脉交会穴，可调理冲任、固摄经血；三阴交为足太阴脾经穴，足三阴交会穴，可健脾益气、调和冲任；血海为脾经穴，可健脾统血；脾俞为脾之背俞穴，可健运脾气。四穴配合，健脾益气以统血。66.【参考答案】A【解析】患者腰痛反复发作，腰部酸痛，喜按喜揉，劳累后加重，舌淡脉沉细，为肾虚腰痛。治宜补肾强腰。肾俞为肾之背俞穴，可补肾强腰；命门为督脉穴，位于两肾之间，可温补肾阳；腰阳关为督脉穴，位于腰部，可温通腰部经络；委中为膀胱经合穴，四总穴云腰背委中求，为治疗腰痛要穴。四穴配合，补肾强腰、通络止痛。67.【参考答案】B【解析】患者眩晕，动则加剧，劳累即发，面色㿠白，心悸少寐，神疲乏力，纳差便溏，舌淡脉细弱，为气血亏虚所致之眩晕。治宜补益气血、调养心脾。百会为督脉穴，位于巅顶，可升提阳气、醒脑开窍；气海为任脉穴，为生气之海，可益气培元；足三里为胃之下合穴，可健脾和胃、生化气血；脾俞为脾之背俞穴，可健运脾气。四穴配合，气血双补。68.【参考答案】B【解析】患者失眠，入睡困难，心烦心悸，胸闷胁胀，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数，为肝火扰心所致之不寐。治宜清肝泻火、镇心安神。神门为手少阴心经原穴，可宁心安神；内关为手厥阴心包经络穴，可宽胸理气、宁心安神；行间为足厥阴肝经荥穴，可清肝泻火；丰隆为足阳明胃经络穴，可化痰降浊。四穴配合，清肝火、安心神。69.【参考答案】A【解析】患者腹泻，进食生冷后发作，大便稀溏夹不消化食物，脘腹胀闷，纳呆食少，面色萎黄，神疲乏力，舌淡脉缓弱，为脾虚泄泻。治宜健脾益气、化湿止泻。中脘为胃之募穴，八会穴之腑会，可健运脾胃；天枢为大肠募穴，可调理肠腑；上巨虚为大肠之下合穴，合治内腑；足三里为胃之下合穴，可健脾和胃。四穴配合，健脾止泻。70.【参考答案】A【解析】患者半身不遂，右侧肢体痿软无力，面色萎黄，气短乏力，为气虚血瘀之中风后遗症。治宜益气活血、通经活络。曲池为手阳明大肠经合穴，可疏通上肢经络气血；合谷为手阳明大肠经原穴，可通经活络；足三里为胃之下合穴，可健脾益气、强壮保健；阳陵泉为胆经合穴，筋会，可舒筋活络。四穴配合，益气活血、通经活络。71.【参考答案】A【解析】患者月经延期，经期腹痛，得热痛减，经量少色暗有块，畏寒肢冷，为寒凝胞宫所致之痛经。治宜温经散寒、养血调经。关元为任脉穴，足三阴与任脉交会穴，可调理冲任、温经散寒；三阴交为足三阴交会穴，可健脾养血、调理冲任；血海为脾经穴，可养血调经；地机为脾经郄穴，可健脾利湿、调经止痛。四穴配合，温经散寒止痛。72.【参考答案】D【解析】患者胃脘烧灼样疼痛，痛势急迫，嘈杂泛酸，口干口苦，嗳气频繁，舌红苔黄，脉弦数，为肝胃郁热所致之胃痛。治宜疏肝理气、清胃泻热。中脘为胃之募穴，可和胃理气止痛；建里为任脉穴，位于中脘下1寸，可健胃消食；内庭为足阳明胃经荥穴，可清泻胃火；太冲为足厥阴肝经原穴，可疏肝理气。四穴配合，清肝泻火、和胃止痛。73.【参考答案】A【解析】患者潮热盗汗，五心烦热，午后潮热，颧红，干咳少痰，舌红少苔，脉细数，为肺肾阴虚所致之虚劳。治宜滋阴清热、润肺止咳。肺俞为肺之背俞穴，可补肺益气；膏肓为治虚劳要穴，可补益虚损；太溪为肾经原穴，可滋补肾阴；三阴交为足三阴交会穴，可滋阴清热。四穴配合，滋阴润肺。74.【参考答案】A【解析】患者前额疼痛，连及眉棱骨，为阳明经头痛。遇风寒加重，恶风怕冷，鼻塞流清涕，舌淡苔薄白，脉浮紧，为风寒侵袭所致。治宜疏风散寒、通络止痛。印堂为经外奇穴，位于两眉头之间，可通鼻窍、止头痛；攒竹为足太阳膀胱经穴，位于眉头，可疏风止痛；合谷为手阳明大肠经原穴，面口合谷收，为治疗头面疾患要穴；列缺为手太阴肺经络穴，通任脉，可疏风解表。四穴配合，疏风散寒止痛。75.【参考答案】A【解析】患者胁肋胀痛，走窜不定，情绪波动时加重，胸闷善太息，脉弦，为肝气郁结所致之胁痛。治宜疏肝理气、通络止痛。期门为肝之募穴，可疏肝理气；太冲为肝经原穴，可平肝理气；阳陵泉为胆经合穴，可疏肝利胆；内关为心包经络穴，可宽胸理气。四穴配合，疏肝理气、通络止痛。76.【参考答案】B【解析】患者小便频数，滴沥不尽，腰膝酸软，畏寒肢冷，为肾阳不足所致之遗溺。治宜温补肾阳、固摄下元。关元为任脉穴，小肠募穴，可温补下元、固摄止遗；肾俞为肾之背俞穴，可补肾益气；命门为督脉穴，可温补肾阳；三阴交为足三阴交会穴，可调理肝肾脾。四穴配合，温肾固摄。77.【参考答案】A【解析】患者乳房胀痛，经前加重，乳房内有肿块，质韧而不坚，胸闷胁胀，情绪抑郁，脉弦细，为肝郁气滞所致之乳癖。治宜疏肝理气、化痰散结。膻中为气会，任脉穴，可理气宽胸；期门为肝之募穴，可疏肝理气；太冲为肝经原穴，可疏肝解郁；足三里为胃之下合穴，可健脾和胃、化痰散结。四穴配合，疏肝理气、化痰散结。78.【参考答案】A【解析】患者胸痹，胸闷痛，心悸气短，畏寒肢冷，腰酸乏力，舌淡胖苔白，脉沉细，为心肾阳虚所致之心悸。治宜温补心肾、通络止痛。膻中为气会，心包募穴，可宽胸理气；内关为心包经络穴，可宁心安神、宽胸理气；心俞为心之背俞穴，可补益心气；厥阴俞为心包之背俞穴，可调理心包。四穴配合，温补心肾。79.【参考答案】D【解析】患者便秘，大便干燥，数日一行，排便困难，口干咽燥，心悸不安，舌红少津，脉细数，为津亏肠燥所致之便秘。治宜滋阴润肠、通便止秘。支沟为手少阳三焦经经穴，为治疗便秘要穴，可通调三焦气机；照海为足少阴肾经穴，通阴跷脉，可滋阴润燥；天枢为大肠募穴，可调理肠腑；上巨虚为大肠之下合穴，可通调腑气。四穴配合，滋阴润肠通便。80.【参考答案】A【解析】患者面肌痉挛，左侧眼睑不自主跳动，渐及口角，为面风动极所致。治宜疏风通络、解痉止颤。阳白为经外奇穴，位