2026住院医师规培-云南-云南住院医师规培(口腔病理科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-云南-云南住院医师规培(口腔病理科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、拔牙禁忌证中，未经控制的高血压患者收缩压应低于多少毫米汞柱方可拔牙A.140mmHgB.160mmHgC.180mmHgD.200mmHgE.220mmHg2、预防口腔癌的健康教育内容不包括A.戒烟限酒B.避免咀嚼槟榔C.定期口腔检查D.修复不良修复体E.口服抗生素3、口腔白斑最常见的好发部位是A.颊黏膜B.舌腹C.牙龈D.口底E.palate黏膜4、下列哪项是慢性溃疡性腮腺炎的典型临床表现A.双侧腮腺肿大伴口干B.单侧腮腺反复肿胀，挤压腺体有脓液自导管口溢出C.腮腺区无痛性肿块D.腮腺肿大伴面瘫E.腮腺区疼痛伴发热5、口腔扁平苔藓的组织病理学特征不包括A.角化层增厚或角化不全B.基底细胞液化变性C.固有层淋巴细胞浸润D.上皮钉突伸长呈鸡爪状E.上皮下疱形成6、舍格伦综合征累及唾液腺的主要病理改变是A.腺泡大量破坏纤维化B.导管扩张伴黏液潴留C.淋巴浆细胞浸润形成滤泡样结构D.嗜酸性粒细胞浸润E.脂肪组织取代腺体实质7、口腔念珠菌病最常见的类型是A.急性假膜型B.急性红斑型C.慢性hypertrophic型D.慢性红斑型E.口角炎型8、以下哪种病变属于癌前病变A.口腔白斑B.口腔结核C.单纯疱疹D.复发性阿弗他溃疡E.白塞综合征9、成釉细胞瘤最常见的组织学亚型是A.丛状型B.滤泡型C.棘皮瘤型D.颗粒细胞型E.基底细胞型10、牙源性钙化囊性瘤的特征性组织学结构是A.影细胞B.砂粒体C.鬼细胞D.潘氏细胞E.印戒细胞11、口腔鳞状细胞癌最常见的发生部位是A.颊黏膜B.舌缘C.软腰D.牙龈E.口底12、牙本质龋从表层到深层的结构改变依次为A.透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死层B.坏死层、细菌侵入层、脱矿层、透明层C.细菌侵入层、脱矿层、透明层、坏死层D.坏死层、透明层、脱矿层、细菌侵入层13、原发性良性黑色素斑的病因是A.黑色素细胞增生B.黑色素细胞活性增强导致黑色素合成增加C.黑色素细胞瘤D.色素沉着病E.外伤后含铁血黄素沉积14、唾液腺多形性腺瘤最常见的发生部位是A.腮腺B.下颌下腺C.唇腺D.腰腺E.舌下腺15、下列哪项是牙源性角化囊性瘤的重要组织学特征A.囊壁薄且均匀B.纤维性囊壁C.基底细胞栅栏状排列D.囊内含牙E.大量中性粒细胞浸润16、天疱疮的最重要组织病理学特征是A.上皮内疱B.上皮下疱C.固有层淋巴细胞浸润D.血管周围炎E.角化层内脓肿17、口腔黏膜下纤维化的特征性病理改变是A.上皮萎缩角化过度B.上皮增生伴棘层肥厚C.固有层胶原纤维玻璃样变性和炎症细胞浸润D.血管增生伴肉芽组织E.腺体萎缩纤维化18、下列哪项不是唾液腺良性淋巴腺瘤的特征A.多见于老年男性B.好发于腮腺C.肿瘤边界清楚有包膜D.光镜下可见淋巴样间质E.常见于下颌下腺19、口腔恶性黑色素瘤的最主要临床特点是A.生长缓慢B.边界清楚C.早期即发生转移D.无疼痛E.表面光滑20、关于牙源性钙化上皮瘤，下列描述正确的是A.是一种恶性肿瘤B.好发于儿童C.组织学特征为淀粉样物质沉积D.不发生钙化E.预后差21、下列哪项是盘状红斑狼疮的典型皮肤病变表现A.蝶形红斑B.紫红色多角形扁平丘疹C.水疱D.白色网纹E.出血点22、中央性颌骨骨髓炎最常见的感染来源是A.血源性B.牙源性C.腺源性D.损伤性E.医源性23、口腔白斑病最典型的病理学特征为A.上皮下疱形成，可见棘层松解细胞B.角化过度伴不全角化，上皮钉突不规则增生C.腺体导管扩张，大量淋巴细胞浸润D.血管壁纤维蛋白样坏死24、下列哪种疾病可见Auer小体A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.恶性淋巴瘤25、中央性颌骨囊肿的囊腔内衬上皮为A.复层鳞状上皮，厚薄不均，含含角化B.复层鳞状上皮，薄而均匀，不含角化C.假复层柱状上皮D.立方上皮26、成釉细胞瘤的组织学分型中，最常见的是A.丛状型B.滤泡型C.棘细胞型D.颗粒细胞型27、口腔扁平苔藓的病理组织学特征不包括A.上皮角质层过度角化或不全角化B.基底层液化变性C.固有层淋巴细胞带状浸润D.血管壁纤维素样坏死28、良性淋巴上皮囊肿多见于A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.小唾液腺29、卡波西肉瘤与下列哪种病毒感染关系密切A.人乳头瘤病毒B.人类疱疹病毒8型C.乙型肝炎病毒D.单纯疱疹病毒30、下列哪种唾液腺肿瘤恶性程度最高A.多形性腺瘤B.腺样囊性癌C.黏液表皮样癌D.沃辛瘤31、口腔黏膜恶性黑色素瘤的病理特征不包括A.瘤细胞大而多形性，核深染B.瘤细胞内可见黑色素颗粒C.可见角化珠形成D.瘤细胞排列成片状或巢状32、关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症，下列说法正确的是A.仅发生于儿童B.细胞呈单核-吞噬细胞系统来源C.电镜下可见Birbeck颗粒D.骨损害罕见33、以下哪种疾病属于癌前病变A.口腔白斑病B.口腔血管瘤C.淋巴管瘤D.神经鞘瘤34、牙源性钙化上皮瘤的特征性病理表现为A.淀粉样物质沉积，刚果红染色阳性B.砂砾样钙化C.洋葱皮样排列D.泡沫细胞聚集35、下列哪种肿瘤最常发生于下颌骨A.成釉细胞瘤B.牙源性钙化上皮瘤C.牙源性黏液瘤D.牙源性及肾状瘤36、原发性口腔非霍奇金淋巴瘤最常见的组织学类型为A.弥漫大B细胞淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤D.小淋巴细胞淋巴瘤37、下列哪种疾病可见"洋葱皮样"纤维增生A.颈部淋巴结核B.颈部神经鞘瘤C.颈部纤维瘤病D.颈部结核性淋巴结炎38、口腔鳞状细胞癌最常见的发生部位为A.舌腹和口底B.软腭C.硬腭D.颊黏膜39、牙源性角化囊性瘤的组织来源为A.牙板的剩余B.牙囊C.根尖周组织D.牙龈上皮40、下列哪种疾病与HBV感染关系最为密切A.口腔扁平苔藓B.口腔白斑病C.口腔念珠菌病D.肝掌41、关于涎腺腺淋巴瘤，下列描述错误的是A.又称Warthin瘤B.好发于腮腺C.多见于男性吸烟者D.常见于儿童42、下列哪种病变属于癌前状态A.盘状红斑狼疮B.血管瘤C.淋巴管瘤D.神经纤维瘤43、口腔白斑病的组织病理学特征不包括下列哪项？A.上皮过度角化B.上皮棘层增生C.基底细胞液化变性D.角化层中出现细胞核44、口腔黏膜下纤维性变的标志性病理改变是A.上皮萎缩伴角化过度B.固有层胶原纤维玻璃样变C.基底细胞空泡变性D.血管周围淋巴细胞浸润45、下列哪项是唾液腺多形性腺瘤最常见的发生部位A.颌下腺B.舌下腺C.腭部小唾液腺D.腮腺46、Burkitt淋巴瘤在口腔的最大特征是A.好发于牙龈B.肿瘤细胞呈星空状分布C.主要累及下颌骨D.肿瘤由小淋巴样细胞组成47、口腔恶性黑色素瘤的最常见发病部位是A.颊黏膜B.牙槽黏膜C.硬腭和上颌牙龈D.舌腹48、下列哪种疾病属于癌前病变A.口腔盘状红斑狼疮B.口腔扁平苔藓C.口腔白斑病D.复发性阿弗他溃疡49、口腔鳞状细胞癌最常见的组织学类型为A.角化型鳞癌B.非角化型鳞癌C.梭形细胞鳞癌D.基底样鳞癌50、中央性颌骨骨髓炎的致病菌最常见的是A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.白色念珠菌51、口腔念珠菌病中假丝酵母菌的致病形式是A.酵母型B.菌丝型C.孢子型D.厚膜孢子型52、下列哪项不是口腔结核病的基本病理改变A.干酪样坏死B.朗汉斯巨细胞C.类上皮细胞D.砂粒体53、成釉细胞瘤最典型的X线表现为A.单房透射影B.多房肥皂泡样透射影C.根尖周透射影D.弥漫性骨质疏松54、下列哪项是牙源性角化囊性瘤的特征性病理表现A.囊壁薄且均匀B.囊内壁表面光滑C.子囊和卫星囊肿D.大量淋巴滤泡55、口腔黏膜白斑伴重度上皮异型增生时，下一步处理应为A.继续随访观察B.局部药物治疗C.手术切除并送病理检查D.激光治疗56、下列哪种疾病与HPV感染关系最为密切A.口腔扁平苔藓B.尖锐湿疣C.天疱疮D.盘状红斑狼疮57、唾液腺Warthin肿瘤最常见的发生部位是A.腮腺浅叶B.腮腺尾叶C.颌下腺D.腭部小唾液腺58、口腔鳞癌发生淋巴结转移最常见的部位是A.颏下淋巴结B.颈深上淋巴结C.耳后淋巴结D.腮腺淋巴结59、下列哪项是口腔盘状红斑狼疮的组织病理学特点A.角化过度和角化不全B.基底细胞液化变性C.黏蛋白沉积D.以上都是60、口腔黏膜下红斑属于癌前病变的原因是A.常伴有白色损害B.病理多为重度异型增生或原位癌C.由真菌感染引起D.可自愈61、牙周炎的始动因子是A.牙菌斑B.牙石C.食物嵌塞D.不良修复体62、下列哪种肿瘤好发于腮腺，且女性多见A.肌上皮瘤B.多形性腺瘤C.沃辛瘤D.黏液表皮样癌63、口腔黏膜白斑的最重要致病因素是A.真菌感染B.HPV病毒感染C.长期吸烟刺激D.维生素缺乏E.微量元素缺乏64、关于牙源性钙化囊肿的叙述，错误的是A.好发于下颌前磨牙区B.属发育性囊肿C.囊壁内可见影细胞D.可恶变为成釉细胞癌E.手术需广泛切除65、以下哪种肿瘤来源于牙源性上皮剩余A.成釉细胞瘤B.骨瘤C.骨肉瘤D.纤维肉瘤E.神经鞘瘤66、口腔鳞状细胞癌最常见的发生部位是A.舌缘B.硬腭C.牙龈D.颊黏膜E.口底67、多形性腺瘤最常见的发生部位是A.颊黏膜B.唇腺C.腭部小唾液腺D.颌下腺E.腮腺浅叶68、下列哪项不属于癌前病变A.口腔白斑B.口腔红斑C.扁平苔藓D.先天性梅毒E.慢性盘状红斑狼疮69、关于口腔恶性黑色素瘤的叙述，正确的是A.好发于牙龈和腭部B.来自黑色素细胞C.男性多于女性D.预后较好E.多呈淡黄色70、成釉细胞瘤最常见于哪个颌骨A.上颌骨B.下颌骨C.颧骨D.腭骨E.鼻骨71、口腔黏膜下纤维化最常见的病因是A.吸烟B.饮酒C.嚼食槟榔D.真菌感染E.维生素缺乏72、关于中央性颌骨骨髓炎的叙述，错误的是A.多由牙源性感染引起B.急性期可有骨质破坏C.死骨形成期在发病后2周左右D.病变局限于骨皮质内E.可从骨膜下脓肿破溃引流73、牙源性角化囊性瘤与牙源性钙化囊肿的主要鉴别点在于A.囊腔大小B.是否含牙C.囊壁内有无卫星囊D.影细胞的有无E.发生部位74、下列哪种病变属于癌前状态而非癌前病变A.口腔白斑B.口腔红斑C.扁平苔藓D.盘状红斑狼疮E.以上均是75、关于牙源性腺样瘤的叙述，正确的是A.最常见于下颌骨B.多见于老年人C.好发于年轻女性D.具有高度恶性和E.来源于牙板剩余76、口腔结核性溃疡的典型特征是A.边缘整齐基底硬B.边缘潜行状基底有肉芽C.表面覆盖白色假膜D.疼痛不明显E.多见于硬腭77、关于颌骨骨肉瘤的叙述，错误的是A.多见于青少年B.下颌骨发病率高于上颌骨C.可见日光放射状骨反应D.预后较差E.可伴有病理性骨折78、口腔念珠菌病的致病菌主要是A.白念珠菌B.近平滑念珠菌C.热带念珠菌D.季也蒙念珠菌E.克柔念珠菌79、关于嗜酸性淋巴肉芽肿的叙述，错误的是A.又称Kimura病B.多见于亚洲青年男性C.血液中嗜酸性粒细胞升高D.病变主要由淋巴细胞和浆细胞浸润E.好发于腮腺及头颈部皮下80、关于口腔扁平苔藓的组织病理学特征，正确的是A.上皮棘层萎缩B.基底细胞液化变性C.固有层无淋巴细胞浸润D.棘层变薄而无颗粒层增厚E.可见角化不良细胞81、关于牙源性钙化上皮瘤的叙述，正确的是A.好发于下颌骨后部B.肿瘤由多边形上皮细胞组成C.细胞间无淀粉样物质沉积D.淀粉样物质呈嗜酸性E.不含淀粉样物质82、下列哪种疾病不属于肉芽肿性炎A.结核B.梅毒C.结节病D.艾滋病E.真菌感染83、下列哪种口腔黏膜疾病在组织病理学上表现为上皮固有层中有大量浆细胞浸润？A.口腔扁平苔藓B.盘状红斑狼疮C.慢性溃疡性腮腺炎D.梅罗综合征84、涎腺多形性腺瘤最常见的发生部位是：A.颊腺B.唇腺C.腭腺D.腮腺85、下列哪项是口腔癌前病变的组织病理学特征？A.上皮过度角化B.上皮异常增生C.基底膜完整性D.固有层炎症浸润86、成釉细胞瘤组织学类型中，恶性程度最高的是：A.滤泡型B.丛状型C.促结缔组织增生型D.转移型87、下列哪种病变属于牙源性囊肿？A.皮脂腺囊肿B.始基囊肿C.模上皮囊肿D.鳃裂囊肿88、口腔黏膜白斑的病理诊断为上皮异常增生时，应列为：A.癌前病变B.早期癌C.原位癌D.良性病变89、慢性局灶性硬化性骨髓炎的典型病理特征为：A.大量中性粒细胞浸润B.骨质坏死伴周围淋巴浆细胞浸润C.骨小梁广泛吸收D.骨髄腔血管扩张出血90、下列哪种涎腺肿瘤好发于腮腺尾部？A.多形性腺瘤B.Warthin瘤C.黏液表皮样癌D.腺样囊性癌91、口腔恶性黑色素瘤的最主要治疗手段为：A.单纯手术切除B.根治性手术加区域淋巴结清扫C.单纯放疗D.单纯化疗92、下列哪项是盘状红斑狼疮的特征性病理改变？A.上皮异常增生B.基底细胞液化变性伴角质栓形成C.上皮增生伴粒层明显D.固有层多形核白细胞浸润93、成釉细胞癌与成釉细胞瘤的区别在于：A.肿瘤大小B.细胞异型性和浸润性生长C.发生部位D.患者年龄94、下列哪种病变不属于癌前状态？A.口腔白斑B.口腔红斑C.平氏病D.扁平苔藓95、唾液腺基底细胞腺瘤的病理特征不包括：A.肿瘤细胞形似基底细胞B.细胞异型性明显C.无间叶样成分D.多为良性96、下列哪种疾病属于自身免疫性大疱性疾病？A.疱疹性口炎B.天疱疮C.念珠菌病D.梅毒97、慢性非特异性髓炎的组织病理特点为：A.大量浆细胞聚集B.中性粒细胞脓肿C.肉芽组织增生伴淋巴细胞浸润D.干酪样坏死98、舌鳞状细胞癌最常见的组织学类型为：A.乳头状癌B.基底样癌C.未分化癌D.高分化鳞癌99、下列哪项是牙源性钙化上皮瘤的特征性病理改变？A.砂砾样钙化B.淀粉样物质沉积伴钙化C.骨小梁形成D.影细胞出现100、口腔黏膜下纤维变性最典型的病理表现为：A.上皮萎缩B.固有层胶原纤维玻璃样变C.血管增生D.腺体增生

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】高血压患者拔牙前应控制血压，一般认为收缩压低于180mmHg、舒张压低于100mmHg时较为安全。超过此限度应暂不拔牙，待血压控制后再行手术。拔牙前应询问病史，了解血压控制情况，术前做好心理准备，避免紧张诱发血压升高。术中应监测生命体征，备好急救药品。2.【参考答案】E【解析】口腔癌预防措施包括戒烟限酒、避免咀嚼槟榔、消除不良刺激如残留牙根和不良修复体、定期口腔检查早发现早治疗。口服抗生素不能预防口腔癌，滥用抗生素反而可能导致菌群失调和耐药性。健康教育应针对高危因素进行针对性干预，提高群众自我保健意识。3.【参考答案】A【解析】口腔白斑是口腔黏膜上发生的白色斑块，不能擦去，临床不能诊断为其他任何疾病。颊黏膜是最常见的发生部位，其次为舌、口底、软腰复合体及牙龈。颊黏膜好发与其长期受到咬合创伤、残根残冠刺激以及吸烟等不良因素密切相关。确诊需依靠活检，组织学表现为上皮异常增生程度不一，需与白色角化病、白色海绵状痣等鉴别。4.【参考答案】B【解析】慢性溃疡性腮腺炎多由导管狭窄或结石导致唾液淤滞继发感染引起，常见于中老年人，以单侧发病为主。典型表现为腮腺区反复发作性肿胀和疼痛，挤压腺体时可见脓性分泌物自导管口溢出。病程迁延反复，可形成瘘管。影像学检查可见导管系统不规则扩张，呈节段状。治疗以保守为主，急性期抗感染，必要时手术矫正导管狭窄。5.【参考答案】E【解析】口腔扁平苔藓的组织病理学特征主要包括：角化层增厚或角化不全，棘层可增生或萎缩，基底细胞液化变性，固有层贴近上皮处有密集的淋巴细胞带状浸润，胶状小体可见于棘层。上皮下疱形成并非扁平苔藓的典型表现，而见于天疱疮等大疱性疾病。上皮钉突伸长呈鸡爪状也是其常见特征之一。6.【参考答案】C【解析】舍格伦综合征是一种以外分泌腺受累为主的自身免疫性疾病，病理特征为腺体内大量淋巴浆细胞浸润，常形成淋巴滤泡样结构，腺泡逐渐被破坏，腺体萎缩纤维化。早期病变以导管周围淋巴细胞浸润为主，后期腺实质被淋巴细胞替代，间质纤维组织增生。该病多见于中年女性，临床表现为口干、眼干。7.【参考答案】A【解析】急性假膜型念珠菌病又称鹅口疮，是最常见的口腔念珠菌病类型，多见于婴幼儿、营养不良患儿及免疫力低下者。临床表现为口腔黏膜出现白色假膜样斑片，可融合成片，擦去后可见潮红糜烂面。涂片可见菌丝和孢子，PAS染色阳性。治疗以局部抗真菌药物为主，如制霉菌素、克霉唑等。8.【参考答案】A【解析】癌前病变是指某些具有较高癌变潜能的临床病理改变，常见口腔癌前病变包括白斑、红斑、慢性溃疡、口腔黏膜下纤维化等。白斑是最常见的口腔癌前病变，其组织学可见不同程度的上皮异常增生。红斑癌变率更高。口腔结核、单纯疱疹、复发性阿弗他溃疡等均不属于癌前病变范畴。9.【参考答案】B【解析】成釉细胞瘤是牙源性上皮性良性肿瘤中最常见的类型，其组织学亚型包括滤泡型、丛状型、棘皮瘤型、颗粒细胞型和基底细胞型等。其中滤泡型最常见，肿瘤细胞形成类似成釉器的滤泡状结构，周边为栅栏状排列的柱状细胞，中央为星网状样细胞。该瘤生长缓慢但呈浸润性，术后复发率高。10.【参考答案】A【解析】牙源性钙化囊性瘤又称牙本质囊肿，其典型组织学特征包括：囊壁上皮呈波浪状，可见清晰的影细胞和鬼细胞，实质内可见钙化团块，部分区域可见牙本质样物质。影细胞是诊断该病的重要标志，为无核的影状鳞状上皮细胞。该肿瘤好发于青少年，多发生于下颌前磨牙区。11.【参考答案】B【解析】口腔鳞状细胞癌是口腔最常见的恶性肿瘤，约占口腔恶性肿瘤的90%以上。舌癌是口腔癌中最为常见的类型，舌缘为好发部位。其次为口底、颊黏膜、牙龈等。舌癌恶性程度较高，早期即可发生淋巴结转移。高危因素包括吸烟、饮酒、咀嚼槟榔及HPV感染等。早期诊断和规范治疗是提高生存率的关键。12.【参考答案】B【解析】牙本质龋的病理变化从表层到深层依次分为四层：最表层为坏死层，由变性坏死的牙本质构成，结构松散，含有大量细菌；其次为细菌侵入层，小管和分支内有细菌侵入；再深为脱矿层，胶原纤维尚存但矿物质丢失，细菌未侵入；最深层为透明层，又称硬化层，小管内有矿物盐沉积而呈透明状。13.【参考答案】B【解析】原发性良性黑色素斑是一种黏膜黑色素沉着病，病因是黑色素细胞活性增强，黑色素合成和释放增多，但黑色素细胞数目并不增加。临床表现为口腔黏膜上的棕黑色或蓝黑色斑片，边界清楚，表面光滑，无隆起，多见于上唇、腰部、牙龈等部位。组织学显示基底细胞层黑色素增加，黑色素细胞数量正常，无需治疗。14.【参考答案】A【解析】唾液腺多形性腺瘤又称混合瘤，是唾液腺最常见的良性肿瘤，约80%发生于腮腺，尤其是腮腺浅叶。其次为腰腺、下颌下腺，唇腺和舌下腺少见。肿瘤生长缓慢，无痛，表面光滑或呈结节状。组织学上肿瘤成分多样，包括上皮成分、黏液样组织和软骨样组织，故称为多形性腺瘤。手术切除不彻底易复发。15.【参考答案】C【解析】牙源性角化囊性瘤（原称牙源性角化囊肿）的组织学特征包括：囊壁较薄且均匀一致，衬里上皮为复层鳞状上皮，基底细胞层呈栅栏状排列，核远离基底膜，囊腔内含有角化物，表面常呈波浪状皱褶，囊壁内有时可见卫星囊。这些特征有助于与其他牙源性囊性病变如含牙囊肿相鉴别。本病易复发，与NOTCH1基因突变相关。16.【参考答案】A【解析】天疱疮是一组严重的慢性自身免疫性大疱性疾病，最重要的组织病理学特征是棘层松解导致的上皮内疱形成。寻常型天疱疮疱位于基底层上方，裂隙较大；增殖型天疱疮在棘层上部发生棘层松解并伴嗜酸性粒细胞浸润；落叶型天疱疮疱位于颗粒层或角下层。直接免疫荧光可见IgG和C3在细胞间质沉积呈网状。17.【参考答案】C【解析】口腔黏膜下纤维化是一种慢性进行性口腔黏膜疾病，主要与咀嚼槟榔有关。其病理特征为固有层及黏膜下层胶原纤维玻璃样变性、水肿和纤维化，伴有不同程度的淋巴细胞浸润。黏膜上皮可表现为萎缩、角化过度或异常增生。临床表现为口腔黏膜发白、弹性丧失、张口受限等。本病属癌前状态，需定期随访观察。18.【参考答案】E【解析】唾液腺良性淋巴腺瘤又称Warthin瘤，是仅次于多形性腺瘤的第二常见唾液腺良性肿瘤，90%以上发生于腮腺，好发于老年男性，与吸烟关系密切。肿瘤多有包膜，境界清楚。组织学特征为肿瘤由上皮成分和淋巴样间质构成，上皮成分可形成囊腔，内衬双层柱状上皮，淋巴样间质中常有生发中心。下颌下腺极少发生。19.【参考答案】C【解析】口腔恶性黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤，来源于口腔黏膜的黑色素细胞，占口腔恶性肿瘤的不到1%但致死率极高。其特点是生长迅速，早期即可通过淋巴和血行转移，预后极差。临床表现为口腔黏膜上的黑色或蓝黑色结节或斑块，可伴有出血、溃疡。上腰和牙龈是好发部位，诊断主要依靠活检。20.【参考答案】C【解析】牙源性钙化上皮瘤是一种罕见的牙源性肿瘤，属于中间性肿瘤，偶有复发。好发于成年人，下颌多于上颌，前牙区多见。组织学特征为多边形的上皮细胞呈片状排列，细胞间可见均质状的淀粉样物质沉积，淀粉样物质可发生钙化形成同心圆状的钙化团块。部分病例可伴有未萌牙，有时需与成釉细胞瘤鉴别。21.【参考答案】A【解析】盘状红斑狼疮是慢性皮肤型红斑狼疮最常见的类型，皮损好发于面部日光暴露部位。典型表现为边界清楚的蝶形红斑，初期为红色斑片，后逐渐扩大形成盘状，表面覆有鳞屑和角栓，去除鳞屑可见毛囊扩张。随着病情进展，中央可出现萎缩、毛细血管扩张和色素减退，边缘色素沉着。组织学可见表皮角化过度、基底细胞液化变性。22.【参考答案】B【解析】中央性颌骨骨髓炎是指化脓性细菌感染波及骨髓腔、骨皮质和骨膜所致的急性或慢性化脓性骨髓炎，最常见的原因是牙源性感染。下颌骨中央性骨髓炎多由下颌智齿冠周炎、根尖周炎扩散而来，上颌骨者多与磨牙根尖周炎有关。此外血源性、损伤性和医源性也可致病，但相对少见。临床表现为发热、局部肿痛、张口受限等。

】23.【参考答案】B【解析】口腔白斑病的病理特征主要表现为上皮角化过度，可伴有不全角化或正角化。上皮棘层肥厚，上皮钉突延长且不规则增粗。部分病例可出现上皮异常增生，表现为细胞多形性、核分裂象增多等。基底层清楚，无上皮钉头穿透基底膜现象。病变区固有层和黏膜下层有慢性炎症细胞浸润，以淋巴细胞和浆细胞为主。24.【参考答案】B【解析】Auer小体（奥厄小体）是急性非淋巴细胞白血病（特别是急性粒细胞白血病）的特征性病理改变。Auer小体呈紫红色棍状或针状，位于白血病细胞胞质内，由异常的嗜天青颗粒融合而成。该结构见于原始粒细胞和早幼粒细胞中，对诊断急性髓系白血病具有重要价值。在急性淋巴细胞白血病中一般不出现Auer小体，这也是鉴别急淋和急粒的重要依据之一。25.【参考答案】B【解析】中央性颌骨囊肿（牙源性角化囊性瘤除外）为牙源性囊肿的一种，其囊腔内衬上皮为复层鳞状上皮，通常较薄且厚薄均匀，一般不含角化层或仅有少量平层。上皮钉突较平坦，不显著延伸入结缔组织囊壁。囊壁薄而光滑，主要由纤维结缔组织构成，内含有慢性炎症细胞浸润。囊液多为淡黄色清亮液体，含有脱落的上皮细胞和胆固醇结晶。26.【参考答案】B【解析】成釉细胞瘤是最常见的牙源性上皮性肿瘤，组织学类型多样。滤泡型是最常见的类型，约占50%至60%。其典型表现为肿瘤细胞团呈滤泡状排列，外周为一层柱状或cuboidal细胞，类似成釉器釉母细胞层，中央为星网状样结构。丛状型次之，肿瘤细胞呈条索状或网状排列。棘细胞型、颗粒细胞型和基底细胞型相对少见，各有其特殊的形态学特征。27.【参考答案】D【解析】口腔扁平苔藓是一种较为常见的口腔黏膜慢性炎症性疾病，病理特征明显。主要表现为上皮角质层过度角化或不全角化，可见角膜珠。上皮钉突普遍变尖或消失，呈锯齿状。基底层细胞液化变性，可见嗜酸性的小体（Civatte小体）。固有层有密集的淋巴细胞浸润，呈带状分布，紧贴上皮下方。血管壁纤维素样坏死不是本病的病理特征，而见于系统性红斑狼疮等疾病。28.【参考答案】A【解析】良性淋巴上皮囊肿是一种发生于唾液腺的良性囊性病变，绝大多数位于腮腺，少数可发生于其他部位。病理表现为囊腔内衬复层鳞状上皮或假复层柱状上皮，囊壁及周围有大量淋巴组织增生，形成淋巴滤泡，有生发中心。本病好发于中老年人，男性多于女性，病程缓慢，肿块质地较软，可活动，一般无明显症状，偶有局部胀感。29.【参考答案】B【解析】卡波西肉瘤是一种血管源性恶性肿瘤，与人类疱疹病毒8型（HHV-8）感染密切相关，HHV-8亦称卡波西肉瘤相关疱疹病毒（KSHV）。该病毒可在肿瘤细胞的核内检测到。病理特征为血管增生形成不规则的血管腔隙，腔内富含红细胞，血管壁由梭形细胞构成，梭形细胞呈束状排列。本病可分为经典型、非洲型、移植后型和艾滋病相关性卡波西肉瘤。30.【参考答案】B【解析】腺样囊性癌是唾液腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种，以高复发率和远处转移倾向著称，尤其在术后远期。其组织学特征为肿瘤细胞呈筛状、管状或实性排列，形成特征性的"蜂窝状"或"瑞士奶酪样"外观。肿瘤细胞沿神经周围浸润生长，疼痛和麻木是常见临床表现。该肿瘤即使手术切除也易复发，远处转移以肺最为常见，预后较差，五年生存率较低。31.【参考答案】C【解析】口腔黏膜恶性黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤，发病率低但预后极差。病理特征为瘤细胞大，呈圆形或多边形，具有明显的异型性，核深染，核仁明显，核分裂象多见。瘤细胞可呈片状、巢状或索状排列，部分病例的瘤细胞内可见黑色素颗粒，但并非所有病例均可见色素沉着。角化珠形成是鳞状细胞癌的特征，而非黑色素瘤的病理表现。32.【参考答案】C【解析】朗格汉斯细胞组织细胞增生症是一组以朗格汉斯细胞克隆性增殖为特征的疾病，可发生于各年龄段，不仅限于儿童。电镜下朗格汉斯细胞胞质内可见特征性的Birbeck颗粒，呈棒状或网球拍状，是诊断该病的重要超微结构标志。免疫组织化学染色显示朗格汉斯细胞表达CD1a、S-100蛋白和Langerin。该病可侵犯骨骼、皮肤、淋巴结、肝脾等多种器官，骨损害较为常见。33.【参考答案】A【解析】癌前病变是指某些具有潜在恶变可能的疾病或状态，不一定都发展为癌，但恶变风险高于正常组织。口腔白斑病是公认的癌前病变，其恶变率约为3%至5%，主要与长期吸烟、咀嚼槟榔等不良刺激有关。病理上可表现为单纯性角化或伴有不同程度的上皮异常增生。异常增生程度越高，恶变风险越大。口腔血管瘤、淋巴管瘤和神经鞘瘤均不属于癌前病变。34.【参考答案】A【解析】牙源性钙化上皮瘤是一种罕见的牙源性肿瘤，其特征性病理表现为肿瘤细胞团呈片状或条索状排列，细胞大而多边，胞质丰富，核多形性，核分裂象多见。肿瘤间质中常见淀粉样物质沉积，刚果红染色呈橘红色，偏振光下呈苹果绿色双折射。钙化可见于淀粉样物质内，呈同心圆状或斑块状。该肿瘤具有局部侵袭性，复发率较高，需长期随访。35.【参考答案】A【解析】成釉细胞瘤是最常见的牙源性上皮性肿瘤，约80%发生于下颌骨，以下颌角及升支部位最为多见。肿瘤生长缓慢，呈浸润性生长，可引起颌骨膨胀、病理性骨折和牙齿松动移位。X线表现为多房性透射影，呈"肥皂泡"样或"蜂窝"样改变。肿瘤包膜不完整，与周围骨质无明显界限，手术切除范围不足易导致复发。本病好发于30至50岁成年人，男女发病率相近。36.【参考答案】C【解析】原发性口腔非霍奇金淋巴瘤相对少见，最常见的组织学类型为黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤，又称MALT淋巴瘤。该类型肿瘤好发于唾液腺，尤其是腮腺和下颌下腺。病理特征为肿瘤细胞由小至中等大小的淋巴细胞组成，呈滤泡性和滤泡外性生长，可形成淋巴上皮病变，即肿瘤细胞侵犯上皮滤泡。本病进展缓慢，预后相对较好。37.【参考答案】C【解析】颈部纤维瘤病是一种起源于筋膜、肌腱或深筋膜的纤维组织增生性疾病，不属于真性肿瘤。病理特征为增生的纤维母细胞和胶原纤维呈束状排列，形成"洋葱皮样"或"漩涡状"结构。肿瘤细胞无明显异型性，核分裂象罕见。病变呈浸润性生长，与周围正常组织无明显界限。临床表现为缓慢增大的无痛性肿块，质硬，表面皮肤可轻度粘连。手术切除后复发率较高。38.【参考答案】A【解析】口腔鳞状细胞癌是最常见的口腔恶性肿瘤，约占口腔癌的90%以上。最常见的发生部位为舌腹和口底，这两处黏膜薄嫩，易于接触致癌物质。其他好发部位依次为牙龈、颊黏膜和硬腭。肿瘤的病理特征为异型的鳞状细胞呈巢状、条索状或片状浸润性生长，可见癌珠形成和细胞间桥。早期可无明显症状，晚期可出现疼痛、溃疡、出血和淋巴结转移。39.【参考答案】A【解析】牙源性角化囊性瘤是一种具有潜在侵袭性的牙源性囊性病变，以前称为牙源性角化囊肿。其组织来源为牙板剩余，即embrional牙板残留的上皮组织。病理特征为囊腔内衬复层鳞状上皮，上皮薄而均匀，常为6至8层细胞厚度，表面有波纹状角化层，多为不全角化。上皮钉突稀少且平直，囊壁较薄，纤维组织中常见子囊或卫星囊。40.【参考答案】D【解析】乙型肝炎病毒（HBV）感染可导致慢性乙型肝炎、肝硬化和肝癌等严重疾病。肝掌是慢性肝病尤其是肝硬化的典型体征之一，表现为手掌大鱼际和小鱼际部位出现片状充血或红色斑点、斑块，加压后褪色。虽然肝掌并非口腔疾病，但与HBV感染导致的肝脏损害密切相关。口腔扁平苔藓与HPV感染可能存在一定关联，但不是HBV感染的直接结果。41.【参考答案】D【解析】涎腺腺淋巴瘤又称Warthin瘤，是仅次于多形性腺瘤的第二常见唾液腺肿瘤。该肿瘤几乎exclusively发生于腮腺，多见于50至70岁的男性患者，尤其好发于长期吸烟者。病理特征为肿瘤由囊性结构和淋巴样间质组成，囊壁内衬双层柱状上皮，内层为分泌细胞，外层为基底细胞，淋巴样间质中常见生发中心。本病生长缓慢，预后良好，极少复发，几乎不见于儿童。42.【参考答案】A【解析】癌前状态是指某些疾病本身虽非肿瘤性病变，但发展为恶性肿瘤的风险显著增高。盘状红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及皮肤和黏膜，其中口腔病变更为常见，尤其是唇部。长期未愈的盘状红斑狼疮病灶可能发生恶性变，转化为鳞状细胞癌，恶变率约为5%至10%。因此，盘状红斑狼疮被列为癌前状态，需要长期随访观察。血管瘤、淋巴管瘤和神经纤维瘤均不属于癌前状态。43.【参考答案】C【解析】口腔白斑病主要表现为上皮过度角化、棘层增生、上皮钉突延长，可伴轻度异型增生。基底细胞液化变性是扁平苔藓的典型病理改变，不属于白斑的组织学特征。白斑诊断需排除其他已知疾病，若出现重度异型增生则视为癌前病变。44.【参考答案】B【解析】口腔黏膜下纤维性变是一种慢性进行性疾病，与咀嚼槟榔密切相关。其标志性病理改变为固有层及黏膜下层胶原纤维弥漫性玻璃样变性和黏液样变，伴血管减少和成纤维细胞增殖。临床上表现为黏膜苍白、弹性消失和张口受限，具有癌变倾向。45.【参考答案】D【解析】多形性腺瘤又称混合瘤，是唾液腺最常见的良性肿瘤，约80%发生于腮腺，其次为腭部小唾液腺和上唇小唾液腺。肿瘤由上皮成分和黏液软骨样间质共同构成，呈现多形性结构特点。手术切除不彻底易复发，少数可恶变为多形性腺瘤癌。46.【参考答案】C【解析】Burkitt淋巴瘤是一种高度恶性B细胞淋巴瘤，口腔表现为颌骨内快速生长的肿块，下颌较上颌多见。镜下可见大量中等大小的淋巴瘤细胞，其间散在吞噬碎屑的巨噬细胞，形成典型星空样图案。该病与EB病毒感染密切相关，发展迅速。47.【参考答案】C【解析】口腔恶性黑色素瘤是一种罕见的口腔恶性肿瘤，约占所有口腔恶性肿瘤的0.5%至8%。好发于硬腭和上颌牙龈，尤其是无痛性黑色或蓝黑色斑块或结节。该病恶性程度高，早期即可发生转移，预后差，早期诊断和广泛切除是改善预后的关键。48.【参考答案】C【解析】口腔白斑病被定义为口腔黏膜上以白色损害为主的病损，不允许诊断为任何其他疾病的白色斑块，属于公认的癌前病变。口腔扁平苔藓也被认为具有一定癌变潜能但相对低于白斑。盘状红斑狼疮和复发性阿弗他溃疡不属于癌前病变范畴。49.【参考答案】A【解析】口腔鳞状细胞癌是最常见的口腔恶性肿瘤，按WHO分类可分为角化型、非角化型和未分化型。角化型鳞癌最为常见，约占70%，肿瘤细胞形成角化珠和细胞间桥，分化较好。随着病情进展，细胞异型性增加，角化减少，肿瘤恶性程度升高。50.【参考答案】B【解析】中央性颌骨骨髓炎主要由牙源性感染引起，最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。感染从牙髓腔扩散至骨髓腔，导致骨质破坏和死骨形成。临床表现为颌骨肿胀、疼痛、发热及瘘管形成。X线检查可见骨质破坏区和游离死骨影。51.【参考答案】B【解析】白色念珠菌在人体内存在酵母型和菌丝型两种形态。酵母型通常为定植状态，致病力较弱；菌丝型具有侵袭性，能穿透黏膜上皮，是主要的致病形式。在免疫抑制或菌群失调时，酵母型可转化为菌丝型，引起口腔念珠菌病，表现为假膜性或红斑性损害。52.【参考答案】D【解析】口腔结核是继发性结核的一种表现，基本病理改变与其他部位结核相同，包括干酪样坏死、类上皮细胞和多核朗汉斯巨细胞组成的结核结节。砂粒体是甲状腺乳头状癌的病理特征，与结核无关。口腔结核溃疡边缘呈潜行性，底部有肉芽组织。53.【参考答案】B【解析】成釉细胞瘤是最常见的牙源性上皮性肿瘤，好发于下颌磨牙区和升支部。典型的X线表现为多房性肥皂泡样或梳状透射影，边界清楚，常伴牙根吸收。单房型较少见，多见于青少年。肿瘤生长缓慢，可导致颌骨膨胀和面部畸形。54.【参考答案】C【解析】牙源性角化囊性瘤（原称牙源性角化囊性肿）的特征性病理表现为囊壁薄而均匀，内衬复层鳞状上皮，上皮-间质界面整齐，无炎症反应。其特征性改变为囊腔内可见子囊和卫星囊肿，这是其术后复发率高的原因之一。囊液呈黄色或棕色，有时含角化物。55.【参考答案】C【解析】口腔白斑伴重度上皮异型增生属于癌前病变的高危阶段，有较高的恶变风险。此时不应继续保守观察，而应积极采取手术切除，并将切除组织送病理检查以明确是否已有早期癌变。激光治疗也可考虑，但必须确保切缘阴性并获得完整病理评估。56.【参考答案】B【解析】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要感染类型为HPV6和11型。口腔尖锐湿疣可发生于舌腹、软腭、颊黏膜等部位，表现为菜花状或乳头状赘生物。其他选项中，口腔扁平苔藓和盘状红斑狼疮为免疫相关疾病，天疱疮为自身免疫性大疱病，均与HPV感染无关。57.【参考答案】A【解析】Warthin肿瘤又称腺淋巴瘤，是仅次于多形性腺瘤的第二常见唾液腺肿瘤，绝大多数发生于腮腺，尤其好发于腮腺浅叶后下部。该肿瘤多见于中老年男性，与吸烟密切相关。病理上由囊腔和淋巴样间质构成，内衬双层柱状上皮，良性病程，手术切除后预后良好。58.【参考答案】B【解析】口腔鳞状细胞癌主要通过淋巴道转移，首先转移到区域淋巴结。最常见的转移部位为颈深上淋巴结群，尤其是二腹肌下淋巴结。转移途径依原发部位不同而异，如下颌牙和舌部的癌可先转移至颌下淋巴结。血行转移多见于晚期，常见转移部位为肺、肝和骨。59.【参考答案】D【解析】口腔盘状红斑狼疮的病理特征包括：上皮过度角化或角化不全，棘层可变薄或增生，基底细胞层液化变性，固有层淋巴细胞浸润，血管周围有免疫复合物沉积，有时可见黏蛋白沉积。这些改变共同构成了盘状红斑狼疮的特征性组织病理学表现，需结合临床综合诊断。60.【参考答案】B【解析】口腔黏膜下红斑（增殖性红斑）是一种较少见的癌前病变，表现为天鹅绒样红色斑块。其癌变潜能高于白斑，病理检查常发现重度上皮异型增生或原位癌。因此，一旦确诊，应立即手术切除并进行广泛margins切除，术后需长期随访观察复发情况。61.【参考答案】A【解析】牙菌斑是牙周炎的始动因子，是附着于牙面的微生物群落及其产物构成的生物膜。牙菌斑中的细菌及其毒素可引起宿主免疫炎症反应，导致牙周支持组织破坏。牙石是矿化的菌斑，虽有助于菌斑附着，但本身不是始动因子。控制牙菌斑是预防和治疗牙周炎的根本措施。62.【参考答案】A【解析】肌上皮瘤是一种罕见的唾液腺肿瘤，占唾液腺肿瘤的1%以下，女性发病率高于男性。约70%发生于腮腺，其余多见于腭部小唾液腺。肿瘤由单纯的肌上皮细胞构成，呈实性结节状生长，边界清楚。临床表现类似多形性腺瘤，治疗以手术切除为主，预后较好。63.【参考答案】C【解析】口腔白斑是以白色斑块为特征的口腔黏膜潜在恶性疾患，其发生与长期吸烟、嚼槟榔等理化刺激密切相关，其中烟草刺激是最主要的致病因素。真菌感染、维生素缺乏等为次要因素，HPV病毒与疣状增生相关而非白斑。64.【参考答案】E【解析】牙源性钙化囊肿即牙源性钙化上皮瘤或牙瘤样囊肿，属于发育性囊肿，多见于下颌前磨牙区，其特征性改变为囊壁内出现影细胞。该囊肿生长缓慢，手术通常为完整摘除而非广泛切除。其恶变极为罕见。65.【参考答案】A【解析】成釉细胞瘤是最常见的牙源性上皮性肿瘤，来源于牙板上皮剩余或造釉器残余，具有局部侵袭性。骨瘤来源于骨组织，骨肉瘤来源于成骨细胞，纤维肉瘤来源于纤维结缔组织，神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，均非牙源性。66.【参考答案】A【解析】舌缘是口腔鳞状细胞癌最常见的好发部位，其次为口底、软腭复合体及颊黏膜。该部位黏膜较薄，易受到烟酒、槟榔等致癌因素的刺激，且常伴有口腔白斑等癌前病变基础。67.【参考答案】E【解析】多形性腺瘤是最常见的唾液腺肿瘤，约80%发生于腮腺，其中又以腮腺浅叶最为常见。其次见于腭部小唾液腺、唇腺及颊黏膜，颌下腺少见。该肿瘤包膜多不完整，手术需连同周围组织一并切除以防复发。68.【参考答案】E【解析】口腔白斑、口腔红斑、扁平苔藓、慢性盘状红斑狼疮均为公认的口腔癌前病变或癌前状态。先天性梅毒为感染性疾病，虽然可导致口腔黏膜损害，但不属于癌前病变范畴。69.【参考答案】B【解析】口腔恶性黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤，来源于黑色素细胞，好发于上颌牙龈和腭部，女性多于男性，肿瘤多呈黑色或棕黑色，进展迅速，预后极差，5年生存率低于10%。70.【参考答案】B【解析】成釉细胞瘤几乎均发生于下颌骨，尤其好发于下颌角及下颌支区域，约占90%以上。上颌骨发生者较少，且由于上颌骨骨质疏松、有上颌窦等结构，治疗难度更大，复发率更高。71.【参考答案】C【解析】口腔黏膜下纤维化是一种慢性进行性口腔黏膜疾病，主要与嚼食槟榔密切相关，尤以我国湖南、海南、台湾等地高发。槟榔中的生物碱可导致黏膜固有层胶原纤维沉积和血管增生障碍，患者张口受限为典型表现。72.【参考答案】D【解析】中央性颌骨骨髓炎是化脓性炎症累及骨皮质、骨松质和骨髓腔的感染性疾病，多继发于牙源性感染。急性期主要表现为骨质破坏，约2周后进入死骨形成期，可形成死骨并从骨膜下脓肿破溃引流，病变不限于骨皮质内。73.【参考答案】D【解析】牙源性角化囊性瘤（OKC）与牙源性钙化囊肿（POT）均为牙源性囊肿，但病理特征不同。牙源性角化囊性瘤的囊壁内衬复层鳞状上皮，囊壁内可含卫星囊；而牙源性钙化囊肿的特征性表现为囊壁内出现影细胞，这是两者鉴别诊断的关键依据。74.【参考答案】C【解析】口腔白斑和口腔红斑属于明确的癌前病变，具有组织学改变。扁平苔藓为免疫介导的慢性炎症性疾病，被归类为癌前状态，即癌变风险高于正常但尚未出现明确组织学恶变。盘状红斑狼疮同样为癌前状态，需与白斑鉴别。75.【参考答案】C【解析】牙源性腺样瘤是一种良性牙源性肿瘤，好发于年轻女性，约80%发生在上颌前牙区，可含未萌牙。肿瘤生长缓慢，包膜完整，手术切除后预后良好，极少复发，为纯良性肿瘤，来源于缩余釉上皮。76.【参考答案】B【解析】口腔结核性溃疡多继发于肺结核或淋巴结结核，典型表现为边缘潜行、基底有颗粒状肉芽组织，触之柔软，疼痛明显。好发于舌背、舌尖及颊黏膜，慢性经过，确诊需病理及抗酸染色检查。77.【参考答案】B【解析】颌骨骨肉瘤多见于青少年，上颌骨发病率高于下颌骨，肿瘤生长迅速，X线可见日光放射状或葱皮样骨膜反应，疼痛明显，可伴有病理性骨折，预后极差，常发生远处转移，以下肺最为常见。78.【参考答案】A【解析】口腔念珠菌病是最常见的口腔真菌感染，主要由白色念珠菌引起，占90%以上。其他念珠菌如近平滑念珠菌、热带念珠菌等也可致病但较少见。该病多见于婴幼儿、老年人及免疫力低下者，临床常见伪膜型、红斑型和增生型。79.【参考答案】D【解析】嗜酸性淋巴肉芽肿又称Kimura病，好发于亚洲青年男性，主要表现为头颈部皮下肿块，常累及腮腺区，特征性改变为淋巴滤泡增生伴大量嗜酸性粒细胞浸润，外周血嗜酸性粒细胞计数升高。其浸润成分以淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞为主。80.【参考答案】B【解析】口腔扁平苔藓的典型病理表现为上皮棘层增生或萎缩，基底细胞层液化变性，固有层致密淋巴细胞带状浸润，伴胶样小体。部分病例可见颗粒层楔形增厚和角化不良，但不作为必备诊断标