2026住院医师规培-云南-云南住院医师规培(眼科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-云南-云南住院医师规培(眼科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、角膜溃疡最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.白色念珠菌2、白内障超声乳化手术的主要适应证是A.成熟期白内障B.过熟期白内障C.早期皮样囊肿D.核硬度Ⅲ级以下白内障E.晶状体脱位3、急性闭角型青光眼大发作时，不应采取的措施是A.局部滴缩瞳剂B.静脉滴注甘露醇C.口服乙酰唑胺D.立即行激光周边虹膜切开术E.前房穿刺放液4、糖尿病视网膜病变最早出现的体征是A.视网膜出血B.微动脉瘤C.棉絮斑D.硬性渗出E.新生血管形成5、视网膜中央动脉阻塞的典型眼底表现是A.视网膜弥漫性出血B.黄斑区樱桃红点C.视盘水肿D.视网膜脱离E.玻璃体积血6、原发性开角型青光眼的首选治疗方案是A.激光周边虹膜切开术B.抗青光眼手术C.前列腺素类滴眼液D.睫状体光凝术E.眼球摘除术7、近视眼底最常见的改变是A.视网膜脱离B.豹纹状眼底C.黄斑出血D.视盘水肿E.视网膜色素变性8、沙眼引起的blindness主要是由于A.角膜穿孔B.睑内翻倒睫致角膜溃疡C.白内障D.青光眼E.脉络膜视网膜炎9、玻璃体切割术的主要适应证不包括A.孔源性视网膜脱离B.增殖性糖尿病视网膜病变C.视网膜血管闭塞D.玻璃体积血E.眼内异物10、翼状胬肉手术切除后复发率最高的术式是A.单纯胬肉切除B.胬肉切除联合羊膜移植C.胬肉切除联合自体结膜移植D.胬肉切除联合丝裂霉素C应用E.胬肉切除联合板层角膜移植11、急性泪囊炎的治疗原则不包括A.全身应用抗生素B.局部热敷C.炎症消退后立即行鼻腔泪囊吻合术D.脓肿形成后切开引流E.脓肿形成后行泪囊摘除术12、下列哪项不是眼眶骨折的眼征A.复视B.眼球内陷C.眼球突出D.眶周瘀斑E.上下睑淤血13、视神经炎的典型视野缺损类型是A.向心性缩小B.中心暗点C.象限性缺损D.扇形缺损E.生理盲点扩大14、儿童弱视的最常见类型是A.屈光不正性弱视B.斜视性弱视C.形觉剥夺性弱视D.混合性弱视E.器质性弱视15、正常眼压性青光眼的诊断标准不包括A.眼压在正常范围内B.典型的青光眼性视神经损害C.青光眼性视野缺损D.高眼压病史E.排除其他眼部疾病16、结膜囊冲洗的适应证是A.结膜结石B.化学性眼烧伤C.翼状胬肉D.麦粒肿E.霰粒肿17、白内障术后后发性白内障的发生机制是A.人工晶体度数计算错误B.残留晶状体上皮细胞增殖C.人工晶体位置偏移D.感染性眼内炎E.视网膜脱离18、视网膜脱离术前常用的定位方法不包括A.间接检眼镜检查B.B超检查C.眼部CT扫描D.巩膜扣压法E.fluoresceinangiography19、急性结膜炎的主要传播途径是A.空气传播B.接触传播C.血液传播D.母婴传播E.昆虫媒介传播20、眼外肌麻痹导致复视的特点中，错误的是A.复视在麻痹肌作用方向最明显B.第一眼位复视最轻C.代偿头位可使复视减轻D.旋转性复视见于上斜肌麻痹E.水平性复视见于内直肌麻痹21、患者，男，45岁，右眼突发视物模糊伴虹视1天。查体：右眼视力0.1，眼压45mmHg，角膜水肿，瞳孔中度散大呈竖椭圆形，对光反射消失。前房浅，房角关闭。最可能的诊断是A.急性闭角型青光眼急性发作期B.急性结膜炎C.糖尿病性视网膜病变D.葡萄膜炎E.视网膜中央静脉阻塞22、白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术的适应证不包括A.年龄相关性白内障影响日常生活B.白内障合并视网膜脱离待复明C.晶状体脱位导致继发青光眼D.孕妇妊娠早期合并白内障E.糖尿病性白内障致盲23、糖尿病性视网膜病变增殖期的主要特征是A.微动脉瘤B.视网膜出血C.新生血管形成D.硬性渗出E.棉绒斑24、原发性开角型青光眼早期最常见的症状是A.剧烈眼痛头痛B.视力骤降C.多无明显症状D.虹视E.视野全盲25、角膜异物剔除术后最适宜的治疗方案是A.仅使用抗生素眼药水B.包扎患眼并长期使用激素C.积极抗感染并促进角膜修复D.立即行角膜移植E.无需特殊处理26、以下哪种药物不属于前列腺素类衍生物降眼压药A.拉坦前列素B.曲伏前列素C.比马前列素D.噻摩洛尔E.伏立诺他27、视网膜中央动脉阻塞的特征性眼底表现为A.视网膜出血广泛B.樱桃红斑C.视网膜脱离D.玻璃体积血E.视盘水肿28、翼状胬肉手术切除联合自体结膜瓣移植术的主要目的是A.改善外观B.预防复发C.提高视力D.消除炎症E.减轻症状29、玻璃体切割术的绝对适应证是A.轻度玻璃体混浊B.孔源性视网膜脱离C.飞蚊症D.年龄相关性黄斑变性E.白内障30、沙眼由何种病原体感染引起A.细菌B.病毒C.沙眼衣原体D.真菌E.支原体31、急性虹膜睫状体炎的首选治疗药物是A.抗生素B.糖皮质激素滴眼液C.降眼压药D.人工泪液E.缩瞳剂32、老年性白内障成熟期的特点是A.晶状体透明B.晶状体完全混浊C.晶状体部分混浊D.晶状体钙化E.晶状体脱位33、青光眼视野缺损最早出现的部位是A.中心暗点B.鼻侧阶梯C.颞侧视野D.生理盲点扩大E.全视野缩小34、视网膜色素变性最主要的遗传方式是A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X连锁隐性遗传D.线粒体遗传E.多基因遗传35、角膜接触镜佩戴者出现眼痛、畏光、流泪应首先考虑A.干眼症B.角膜溃疡C.结膜炎D.青光眼E.葡萄膜炎36、以下哪项不是糖尿病视网膜病变的局部治疗手段A.激光光凝治疗B.玻璃体切割术C.抗VEGF药物注射D.口服降糖药E.糖皮质激素注射37、正常房水压力的范围是A.5至10mmHgB.10至21mmHgC.21至30mmHgD.30至40mmHgE.40至50mmHg38、老年性黄斑变性的主要危险因素是A.外伤B.年龄增长C.高血压D.糖尿病E.近视39、眼球穿通伤后最严重的并发症是A.角膜瘢痕B.眼内炎C.白内障D.青光眼E.眼球萎缩40、验光配镜处方中符号"C"代表A.球镜度数B.柱镜度数C.轴位D.瞳距E.矫正视力41、视网膜静脉阻塞分型的依据是A.阻塞部位和范围B.患者年龄C.血糖水平D.血压水平E.病程长短42、急性泪囊炎的治疗原则不包括A.早期应用足量抗生素B.脓肿形成后切开引流C.急性期行泪囊鼻腔吻合术D.全身支持治疗E.局部热敷43、弱视的分类中，由单眼斜视引起的弱视称为A.屈光参差性弱视B.斜视性弱视C.形觉剥夺性弱视D.离散性弱视E.先天性弱视44、正常角膜厚度约为A.30至40微米B.45至55微米C.60至70微米D.80至90微米E.100至110微米45、晶状体全脱位至前房时最可能发生的紧急情况是A.白内障B.继发性青光眼C.视网膜脱离D.黄斑病变E.玻璃体混浊46、眼外伤急救处理中，以下哪项是错误的A.去除异物时切勿强行拔除B.怀疑眼球破裂时禁止加压包扎C.开放性眼外伤应紧急转诊D.化学伤应立即用大量清水冲洗E.眼球破裂时可行加压包扎止痛47、黄斑裂孔的典型临床表现不包括A.中心视力下降B.视物变形C.中心暗点D.周边视野缺损E.小视症48、以下哪种情况不属于眼科急症A.视网膜中央动脉阻塞B.急性闭角型青光眼发作C.眼球穿通伤D.慢性结膜炎E.眼眶蜂窝织炎49、角膜移植术后排斥反应最早出现的体征是A.移植片混浊B.基质层出现白色浸润灶C.内皮细胞增多D.缝线松脱E.前房积脓50、儿童间歇性外斜视手术适应证包括A.斜视度稳定且大于15棱镜度B.斜视度小于5棱镜度C.仅有集合不足D.间歇期逐渐延长E.患者拒绝手术51、高度近视并发视网膜脱离的高危因素不包括A.玻璃体液化B.格子样变性C.视网膜裂孔D.轻度近视E.睫状体脱离52、眼内炎最常见的感染途径是A.血行播散B.外源性感染C.直接蔓延D.淋巴传播E.空气传播53、白内障术前检查不包括A.眼底检查B.眼轴长度测量C.角膜曲率测量D.眼压测量E.胃镜检查54、沙眼诊断标准中的A级表现不包括A.上睑结膜滤泡B.上睑结膜瘢痕C.角膜血管翳D.结膜充血E.结膜增生55、急性闭角型青光眼大爆发期的典型临床表现不包括A.剧烈眼痛伴同侧头痛B.恶心呕吐C.视力骤降D.眼压显著升高E.瞳孔缩小呈针尖样56、角膜上皮再生能力较强，角膜损伤后上皮缺损多少面积可在24小时内愈合？A.小于1/4B.小于1/2C.小于3/4D.小于全部E.大于1/257、白内障超声乳化吸除术的适应证不包括以下哪项？A.年龄相关性白内障成熟期B.先天性白内障C.外伤性白内障D.晶状体脱位入前房E.后囊膜破裂58、急性闭角型青光眼急性发作期的眼压特征为？A.眼压轻度升高B.眼压正常C.眼压急剧升高，常高于50mmHgD.眼压间歇性升高E.眼压呈波动性变化59、视网膜中央动脉阻塞的典型眼底表现为？A.视网膜弥漫性出血B.视盘苍白伴黄斑cherry-redspotC.视网膜脱离D.玻璃体大量出血E.视网膜血管迂曲扩张60、糖尿病视网膜病变增殖期的主要特征为？A.微动脉瘤B.硬性渗出C.视网膜内微血管异常D.新生血管形成E.出血斑点61、年龄相关性黄斑变性的主要危险因素不包括？A.年龄增长B.吸烟C.高血压D.紫外线暴露E.高血糖62、儿童最常见的斜视类型是？A.外斜视B.内斜视C.垂直斜视D.麻痹性斜视E.假性斜视63、眼睑裂伤应优先处理的组织层次为？A.皮肤B.眼轮匝肌C.睑板D.睑结膜E.以上都需要，按顺序处理64、干眼症最常用的诊断方法是？A.Schirmer试验B.角膜荧光素染色C.泪膜破裂时间测定D.眼睑板腺功能检查E.以上都是常用方法65、急性细菌性结膜炎最常见的致病菌为？A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.淋球菌E.脑膜炎球菌66、开角型青光眼早期视野缺损典型表现为？A.中心暗点B.鼻侧阶梯C.管状视野D.象限性缺损E.同心圆缩小67、葡萄膜炎最常见的眼部并发症为？A.白内障B.青光眼C.黄斑水肿D.视网膜脱离E.眼球萎缩68、眼球钝挫伤最严重的眼内损伤为？A.虹膜睫状体炎B.晶状体脱位C.视网膜脱离D.黄斑破裂E.眶骨折69、近视眼的屈光状态特点是？A.平行光线聚焦于视网膜后方B.平行光线聚焦于视网膜上C.平行光线聚焦于视网膜前方D.各方向屈光力不均等E.调节力过度70、视网膜色素变性的典型三联征为？A.夜盲、视野缩小、眼底骨细胞样色素沉着B.夜盲、视物变形、中心暗点C.眼红、眼痛、畏光流泪D.复视、斜视、眼球运动受限E.视力下降、瞳孔散大、对光反射消失71、急性泪囊炎的首选治疗为？A.立即行鼻泪管吻合术B.早期应用抗生素，脓肿形成后切开引流C.泪囊摘除术D.压迫泪囊区排脓E.单纯热敷72、视神经炎的典型症状为？A.突发性无痛性视力下降B.渐进性无痛性视力下降C.视力下降伴眼痛D.复视伴眼球转动痛E.闪光感伴漂浮物73、角膜移植术后排斥反应最早期的表现为？A.角膜完全混浊B.缝线处角膜水肿C.移植物边缘出现局灶性浸润D.前房积脓E.虹膜粘连74、麦粒肿与霰粒肿的主要鉴别点为？A.发病部位不同B.有无红肿疼痛C.发病年龄不同D.是否需手术治疗E.有无分泌物75、玻璃体切割术的主要适应证为？A.白内障B.严重的玻璃体出血不吸收C.青光眼D.远视眼E.轻度干眼症76、白内障手术中最常用的切口类型是A.角巩膜切口的隧道切口B.角膜缘清切口C.后巩膜切开D.角膜穿通切口77、开角型青光眼的典型视野改变是A.中心暗点B.鼻侧阶梯C.管状视野D.盲点扩大78、糖尿病视网膜病变最早期的临床表现是A.玻璃体积血B.微动脉瘤C.棉絮斑D.视网膜新生血管79、急性闭角型青光眼发作期的首选治疗措施是A.立即行周边虹膜切除术B.降眼压药物治疗C.激光虹膜切开D.白内障摘除术80、黄斑裂孔的典型OCT表现是A.黄斑区视网膜全层缺损B.黄斑区视网膜下积液C.黄斑前膜形成D.黄斑区囊样变性81、正常眼压性青光眼的诊断标准是A.眼压在正常范围内但有典型的青光眼性视神经损害和视野缺损B.眼压升高伴视神经损害C.眼压正常但视野正常D.仅有视盘杯盘比增大82、翼状胬肉最常用的手术方式是A.单纯切除加游离结膜移植B.单纯胬肉切除C.胬肉切除联合羊膜移植D.胬肉切除联合自体结膜瓣移植83、视网膜中央动脉阻塞的特征性眼底改变是A.视网膜出血B.黄斑区樱桃红斑C.视盘水肿D.cottonwoolspots84、葡萄膜炎患者出现继发性白内障时，手术时机应选择在A.急性期立即手术B.炎症控制后至少12周C.炎症控制后1周D.任何时候均可手术85、沙眼诊断标准中不包括A.上睑结膜滤泡B.上睑结膜瘢痕C.角膜血管翳D.黑睛知觉减退86、儿童弱视的最佳治疗年龄段是A.1岁以内B.3至6岁C.7至10岁D.12岁以上87、急性视网膜坏死综合征的典型临床表现是A.视网膜血管白鞘及出血B.视网膜周边部坏死及全视网膜血管炎C.黄斑囊样水肿D.玻璃体大量积血88、角膜接触镜护理液中去除蛋白质沉淀的有效成分是A.防腐剂B.蛋白酶C.缓冲剂D.螯合剂89、原发性开角型青光眼视神经损害的典型特征是A.视盘大凹陷伴盘周出血B.视盘肿胀伴出血C.视盘淡白色萎缩D.视盘血管螺旋状扭曲90、玻璃体切割术后并发性白内障的好发因素不包括A.硅油填充B.年轻患者C.术后炎症反应D.眼内光凝91、泪道阻塞最常见的位置是A.鼻泪管B.下泪点C.泪小管D.泪囊92、眼眶骨折中最常见的类型是A.爆裂性骨折B.眶壁开放性骨折C.眶尖骨折D.颧眶骨折93、高度近视眼底改变不包括A.豹纹状眼底B.漆裂纹C.视网膜脱离D.新生血管性青光眼94、干眼症中最常见的类型是A.蒸发过强型干眼B.水液缺乏型干眼C.黏蛋白缺乏型干眼D.泪液渗透压失衡型干眼95、儿童先天性白内障手术适应证中错误的是A.完全性白内障影响视力发育B.部分性白内障遮挡瞳孔C.出生后发现的不规则散光D.晶状体皮质混浊累及视轴96、女性，32岁，因“双眼视力渐进性下降伴视物变形1年”就诊。查体：远视力右眼0.3，左眼0.4，矫正无提高。裂隙灯检查：前房深度正常，晶状体透明。散瞳后见双眼黄斑区中心凹反光消失，可见玻璃膜疣样改变及局部视网膜色素上皮脱离。OCT示黄斑区神经上皮层下方有中等反射性物质。该患者最可能的诊断是A.湿性年龄相关性黄斑变性B.特发性黄斑前膜C.病理性近视黄斑病变D.糖尿病性黄斑水肿97、男性，58岁，突发右侧眼球胀痛伴头痛、恶心呕吐2小时。既往有高血压病史。眼科检查：右眼视力指数/10cm，眼压48mmHg，结膜混合充血，角膜雾状水肿，前房浅，瞳孔中等散大呈竖椭圆形，对光反射消失。晶状体皮质轻度混浊。散瞳查眼底困难。最可能的诊断是A.急性闭角型青光眼急性发作期B.急性虹膜睫状体炎C.恶性青光眼D.瞳孔阻滞型青光眼98、男性，45岁，右眼被铁屑击中后出现视力下降3天。眼科检查：右眼视力0.1，眼压正常。裂隙灯见角膜穿通伤口，前房积血，晶状体前囊下可见铁锈色沉着。超声生物显微镜检查提示晶状体皮质内铁颗粒沉积。该患者晶状体病变诊断为A.并发性白内障B.放射性白内障C.铁线状白内障D.糖代谢紊乱性白内障99、女性，65岁，因"无痛性进行性视力下降6个月"就诊。既往糖尿病史10年，血糖控制不佳。散瞳眼底检查：视网膜多处微动脉瘤，散在出血斑点，硬性渗出围绕黄斑区呈环状分布，黄斑区视网膜增厚。该患者黄斑病变为A.糖尿病性黄斑水肿B.中心性浆液性脉络膜视网膜病变C.黄斑前膜D.老年性黄斑变性100、男性，28岁，因"左眼突发黑影遮挡伴闪光感1天"就诊。眼科检查：左眼视力0.8，眼前段无异常。散瞳后见视网膜上方4点位灰白色隆起，范围达1个视盘直径，表面可见黑色pigment点，凹陷不明显。B超示视网膜隆起波，回声弱，与球壁相连。最可能的诊断是A.孔源性视网膜脱离B.牵拉性视网膜脱离C.渗出性视网膜脱离D.视网膜劈裂症

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】铜绿假单胞菌感染是细菌性角膜溃疡最常见的致病菌之一，尤其与角膜接触镜使用、角膜外伤有关。该菌毒力强，可迅速破坏角膜基质，导致角膜穿孔。金黄色葡萄球菌多见于老年性角膜溃疡。肺炎链球菌可引起匐行性角膜溃疡。流感嗜血杆菌多见于儿童。白色念珠菌为真菌性角膜炎常见病原。2.【参考答案】D【解析】超声乳化吸除术适用于晶状体核硬度在Ⅰ至Ⅲ级的白内障患者。核太硬时超声能量需求大，易损伤角膜内皮。成熟期和过熟期白内障也可采用此术式，但需根据核硬度决定。早期白内障视力尚未严重影响生活时通常无需手术。晶状体脱位需另行处理。3.【参考答案】D【解析】急性闭角型青光眼大发作时眼压极高，角膜水肿，不宜立即行激光周边虹膜切开术。应先采用药物降眼压，包括缩瞳剂、甘露醇、乙酰唑胺等，必要时可行前房穿刺放液。待眼压下降、角膜透明度恢复后再行激光治疗。这是分期治疗的临床原则。4.【参考答案】B【解析】微动脉瘤是糖尿病视网膜病变最早出现的体征，表现为视网膜上点状红色小突起，是毛细血管壁膨出所致。随后出现视网膜点状出血、硬性渗出、棉絮斑等。新生血管形成属于增殖期糖尿病视网膜病变的标志，出现在病程较晚期。5.【参考答案】B【解析】视网膜中央动脉阻塞时，视网膜因缺血而呈乳白色水肿，黄斑区因视网膜较薄且由脉络膜供血而呈红色，形成特征性的樱桃红点。这是该病的标志性表现。视网膜弥漫性出血见于静脉阻塞。视盘水肿见于视神经炎。玻璃体积血常见于视网膜撕裂或糖尿病视网膜病变。6.【参考答案】C【解析】前列腺素类滴眼液如拉坦前列素等能有效降低眼压，是目前原发性开角型青光眼的一线用药。通过增加房水葡萄膜流出途径发挥降眼压作用。激光周边虹膜切开术主要用于闭角型青光眼。抗青光眼手术用于药物控制不佳者。睫状体光凝术为晚期姑息治疗。7.【参考答案】B【解析】豹纹状眼底是近视眼最常见的眼底改变，由于眼轴延长导致视网膜色素上皮变薄，脉络膜血管显露所致。高度近视还可出现后巩膜葡萄肿、黄斑出血、视网膜裂孔等并发症。视网膜脱离是高度近视的严重并发症而非最常见改变。视盘水肿多见于颅内压增高。8.【参考答案】B【解析】沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎。其主要致盲机制是反复感染导致睑结膜瘢痕形成，引起睑内翻和倒睫，睫毛摩擦角膜导致角膜溃疡、浑浊而失明。这是WHO认定的主要致盲性眼病之一，预防重在早期治疗和改善卫生条件。9.【参考答案】C【解析】视网膜血管闭塞主要包括视网膜中央动静脉阻塞，其治疗以药物为主，如抗凝、溶栓、激光等，并非玻璃体切割术的适应证。孔源性视网膜脱离、增殖性糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、眼内异物均为玻璃体切割术的明确适应证，需要手术治疗。10.【参考答案】A【解析】单纯翼状胬肉切除术复发率高达40%至90%，是目前复发率最高的术式。联合自体结膜移植、羊膜移植或联合应用丝裂霉素C等辅助治疗可显著降低复发率。自体结膜移植是目前最常用的预防复发方法，将供区结膜覆盖创面促进愈合。11.【参考答案】C【解析】急性泪囊炎在炎症急性期不宜立即行鼻腔泪囊吻合术，否则手术效果差且易复发。急性期应给予全身抗生素、局部热敷，脓肿形成后可切开引流，待炎症消退6周后再行泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术。泪囊摘除术适用于无保留价值的老年患者。12.【参考答案】C【解析】眼眶骨折（爆裂性骨折）常见表现为复视因眼外肌嵌顿，眼球内陷因眶内容物疝入上颌窦，眶周瘀斑和上下睑淤血为局部软组织损伤表现。眼球突出不是眼眶骨折的典型表现，相反多见眼球内陷。眼球突出见于眼眶肿瘤、甲状腺相关眼病等。13.【参考答案】B【解析】视神经炎常表现为中心暗点，与视神经乳头黄斑束受损有关。患者主诉视力急剧下降，色觉障碍，瞳孔对光反射减弱或消失。向心性缩小多见于青光眼晚期。象限性缺损见于视交叉或视辐射病变。扇形缺损见于视网膜分支血管阻塞。生理盲点扩大见于视乳头水肿。14.【参考答案】A【解析】屈光不正性弱视是儿童弱视最常见类型，多由未矫正的中高度远视、散光或双眼屈光参差引起。斜视性弱视次之，因斜视导致双眼视觉异常形成。形觉剥夺性弱视见于先天性白内障、角膜混浊等。弱视治疗关键在于早发现早干预，最佳治疗期为3至6岁。15.【参考答案】D【解析】正常眼压性青光眼是一种特殊类型的青光眼，其特征是眼压在统计学的正常范围内，但仍有青光眼性视神经损害和视野缺损。诊断需排除高眼压病史和其他眼部疾病。高眼压病史与此病诊断相矛盾。该病患者可能对眼压更敏感，较低眼压即可造成视神经损害。16.【参考答案】B【解析】化学性眼烧伤是结膜囊冲洗的绝对适应证，尤其是酸性和碱性烧伤，应立即用大量清水或生理盐水冲洗结膜囊，以稀释和清除化学物质，减轻组织损伤。结膜结石、翼状胬肉、麦粒肿、霰粒肿均无需冲洗结膜囊，各有相应的治疗方法。17.【参考答案】B【解析】白内障手术后后发性白内障是最常见的并发症，主要是由于残留的晶状体上皮细胞在人工晶体后囊上增殖、迁移所致。YAG激光后囊切开术是有效的治疗方法，可迅速恢复视力。人工晶体度数计算错误导致屈光误差，位置偏移引起复视，均非后发障的原因。18.【参考答案】C【解析】视网膜脱离术前定位常用间接检眼镜结合巩膜扣压法找出裂孔位置，B超检查可评估脱离范围和程度，fluoresceinangiography（荧光素眼底血管造影）有助于发现微小裂孔和渗漏点。眼部CT扫描对视网膜脱离的定位价值有限，不是常规术前定位方法。19.【参考答案】B【解析】急性结膜炎俗称红眼病，主要通过接触传播，包括直接接触患者眼部分泌物或间接接触被污染的物品如毛巾、脸盆、门把手等。发病率高，易在人群中暴发流行。预防措施包括勤洗手、不共用毛巾、避免揉眼等。空气传播、血液传播等不是其主要传播途径。20.【参考答案】B【解析】眼外肌麻痹导致的复视在第一眼位并不一定最轻，而是看麻痹肌作用方向时复视最明显。代偿头位可使复视减轻，如外直肌麻痹时faceturntowardparalyzedmuscleside。上斜肌麻痹产生旋转性复视。内直肌麻痹产生水平性复视。复视检查需确定麻痹肌肉并制定治疗方案。21.【参考答案】A【解析】急性闭角型青光眼急性发作期典型表现为突发眼痛、头痛、视物模糊、虹视，眼压显著升高（常超过40mmHg），角膜上皮水肿，瞳孔中度散大且竖椭圆状，对光反射消失，前房浅、房角关闭。本例眼压45mmHg伴角膜水肿、瞳孔改变及前房浅，符合急性闭角型青光眼急性发作的临床特征，需紧急降眼压处理。22.【参考答案】D【解析】白内障超声乳化手术适用于成熟期或过熟期影响视力的白内障。孕妇妊娠早期属于相对禁忌证，因孕期激素变化及麻醉风险需谨慎评估。晶状体脱位致继发性青光眼、白内障致盲等均为手术适应证。超声乳化术创伤小、恢复快，是目前白内障手术的主流方式，但孕妇等特殊人群需权衡利弊后慎重决策。23.【参考答案】C【解析】糖尿病性视网膜病变分为非增殖期和增殖期。增殖期PDR的主要特征是视网膜新生血管形成，新生血管脆弱易破裂出血，可导致玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等严重并发症。微动脉瘤、视网膜出血、硬性渗出和棉绒斑均为非增殖期NPDR的表现，是糖尿病视网膜病变早期的重要标志。24.【参考答案】C【解析】原发性开角型青光眼POAG早期常无明显自觉症状，病程进展缓慢，视力可长期保持正常，患者多在体检或出现视野缺损时才发现。其特点为眼压渐进性升高、视神经杯盘比扩大及特征性视野缺损。剧烈眼痛头痛、虹视等为急性闭角型青光眼的典型表现，非开角型青光眼早期症状。25.【参考答案】C【解析】角膜异物剔除术后应积极预防感染，常用广谱抗生素滴眼液，同时使用促进角膜上皮修复的药物如重组人表皮生长因子等。一般不建议包扎患眼，以免增加感染风险。角膜移植仅适用于角膜穿孔或严重瘢痕影响视力者。术后需定期复查，观察角膜愈合情况及有无感染征象。26.【参考答案】D【解析】前列腺素类衍生物是治疗青光眼的一线降眼压药物，包括拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素等，通过增加房水经葡萄膜巩膜通路排出降低眼压。噻摩洛尔为β受体阻滞剂，通过减少房水生成发挥降眼压作用，不属于前列腺素类药物。伏立诺他并非降眼压药物。27.【参考答案】B【解析】视网膜中央动脉阻塞CRAO为眼科急症，特征是视网膜急性缺血。典型眼底表现为视网膜弥漫性水肿混浊呈乳白色，黄斑区因视网膜薄、血供来自脉络膜而呈樱桃红色，即樱桃红斑。视网膜出血常见于中央静脉阻塞而非动脉阻塞。玻璃体积血多见于视网膜静脉阻塞或糖尿病视网膜病变。28.【参考答案】B【解析】翼状胬肉手术后复发率较高，单纯切除术后复发率可达40%至60%。联合自体结膜瓣移植术可有效覆盖裸露的巩膜创面，抑制角膜缘干细胞缺乏区的纤维血管组织生长，显著降低复发率至5%至10%。虽然手术也可改善外观和症状，但联合移植术最重要的目的是预防复发。29.【参考答案】B【解析】玻璃体切割术用于清除玻璃体腔内病变及处理视网膜问题。孔源性视网膜脱离是玻璃体切割术的绝对适应证，需通过手术切除牵引的玻璃体、封闭视网膜裂孔并复位视网膜。轻度玻璃体混浊和飞蚊症多为良性病变，无需手术。年龄相关性黄斑变性和白内障有各自相应的治疗方法。30.【参考答案】C【解析】沙眼是由沙眼衣原体A、B、Ba、C血清型感染引起的慢性传染性结膜角膜炎，是全球可防盲致盲的首要原因。临床表现为结膜滤泡增生、乳头增生、角膜血管翳及睑结膜瘢痕形成。诊断依据病史、临床表现及实验室检测。WHO推荐使用抗生素治疗并改善卫生条件以控制传播。31.【参考答案】B【解析】急性虹膜睫状体炎是自身免疫性炎症性疾病，首选糖皮质激素滴眼液如泼尼松龙或地塞米松局部滴眼以控制炎症。同时配合散瞳剂如阿托品解除虹膜痉挛、防止虹膜后粘连。抗生素用于继发感染，降眼压药用于并发高眼压，人工泪液用于干眼症，均非本病首选治疗。32.【参考答案】B【解析】老年性白内障按发展过程分为初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。成熟期晶状体完全混浊，皮质的水裂和空泡完全融合，此时视力可降至手动或光感。手术时机以往主张等成熟后，但目前主张在视力影响生活时即可手术，不必等到完全成熟，以减少过熟期并发症的发生。33.【参考答案】B【解析】青光眼特征性视野缺损最早表现为鼻侧阶梯，是由于视神经纤维束损伤所致。随着病情进展可发展为弓形暗点、环形暗点，晚期出现管状视野甚至全盲。中心暗点多见于黄斑病变，生理盲点扩大常见于视盘水肿，颞侧视野缺损多见于视交叉病变。早期发现视野缺损对青光眼诊疗至关重要。34.【参考答案】C【解析】视网膜色素变性RP是一组以进行性感光细胞和视网膜色素上皮细胞退化萎缩为特征的遗传性视网膜疾病。其遗传方式多样，其中X连锁隐性遗传是最主要的遗传方式，约占20%至15%。此外还有常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传。不同遗传方式与不同基因突变相关，临床表型有一定差异。35.【参考答案】B【解析】角膜接触镜佩戴者出现眼痛、畏光、流泪等刺激症状应首先考虑角膜溃疡或角膜炎，这是接触镜佩戴最常见的严重并发症之一。常见病原体包括铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等。不及时治疗可导致角膜穿孔、眼内炎等严重后果。应立即停戴接触镜，行角膜刮片检查及抗感染治疗。36.【参考答案】D【解析】糖尿病视网膜病变的局部治疗包括激光光凝治疗、玻璃体切割术、抗VEGF药物玻璃体腔注射及糖皮质激素眼内注射等。口服降糖药属于全身代谢控制措施，虽对延缓糖尿病视网膜病变进展有重要作用，但不属于局部治疗手段。综合控制血糖、血压、血脂是管理糖尿病视网膜病变的基础。37.【参考答案】B【解析】正常眼压范围为10至21mmHg，平均值为15.5mmHg。眼压是维持眼球正常形态和视功能的重要因素，由房水生成与排出的动态平衡决定。眼压超过21mmHg视为高眼压，是青光眼的主要危险因素。眼压低于10mmHg为低眼压，可导致眼球萎缩。测量眼压是眼科常规检查的重要内容。38.【参考答案】B【解析】年龄增长是年龄相关性黄斑变性AMD最主要的危险因素，发病率随年龄增长而显著升高。50岁以上人群发病率明显上升，80岁以上可达30%以上。其他危险因素包括吸烟、遗传因素、紫外线暴露、高脂饮食等。糖尿病主要导致糖尿病视网膜病变，近视与病理性近视黄斑病变相关，外伤可致黄斑裂孔。39.【参考答案】B【解析】眼球穿通伤后眼内炎是最严重的并发症之一，可在伤后数小时至数天内发生。病原体经伤口进入眼内繁殖引起急性化脓性炎症，表现为眼痛、视力骤降、眼睑痉挛、结膜充血、前房积脓等。延误诊治可导致眼球内容物破坏、眼球萎缩甚至丧失眼球。早期清创缝合伤口和玻璃体腔注药是关键。40.【参考答案】B【解析】验光处方中各符号含义：S或DS代表球镜度数，表示近视或远视的度数以负号或正号区分；C或DC代表柱镜度数，表示散光的度数以负号或正号表示；A或AX代表轴位，表示散光的方向以0至180度表示；PD代表瞳距；VA代表矫正视力。正确理解处方符号对配镜和视光学工作至关重要。41.【参考答案】A【解析】视网膜静脉阻塞RVO根据阻塞部位分为中央静脉阻塞CRAO和分支静脉阻塞BRAO；根据眼底缺血与非缺血表现分为perfused和非灌注型。CRAO病情较重，视力预后差；BRAO病情较轻，部分可自发改善。缺血型易并发视网膜新生血管及新生血管性青光眼，需密切随访和及时治疗。分型对预后判断和治疗决策有重要意义。42.【参考答案】C【解析】急性泪囊炎的治疗原则包括早期足量抗生素控制感染、脓肿形成后切开引流、全身支持治疗和局部热敷。急性炎症期禁忌行泪囊鼻腔吻合术，因手术可能促使感染扩散。待急性炎症控制后2至3个月再行泪囊鼻腔吻合术或泪囊切除术，以解决鼻泪管阻塞的根本问题。43.【参考答案】B【解析】弱视按病因分类主要包括斜视性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视和离散性弱视。斜视性弱视多发生于单眼恒定性斜视，斜视眼的黄斑长期不受光刺激而发育不良，形成抑制性弱视。屈光参差性弱视是由于双眼屈光度数差异大导致。形觉剥夺性弱视见于先天性白内障、角膜混浊等。早期发现和治疗对改善弱视预后至关重要。44.【参考答案】B【解析】正常角膜中央厚度约为500至550微米，周边厚度约为650至700微米。角膜厚度是眼部手术的重要参考指标，如激光角膜屈光手术需评估角膜厚度以确保术后角膜稳定性。角膜水肿时厚度增加，白内障手术中超声能量应用也会影响角膜内皮细胞计数和角膜厚度。定期监测角膜厚度有助于眼部疾病的诊断和管理。45.【参考答案】B【解析】晶状体全脱位至前房时，晶状体可阻塞房角导致房水排出受阻，引起急性继发性青光眼，眼压急剧升高，表现为剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐等症状。这是一种眼科急症，需紧急处理以挽救视力。处理措施包括及时取出晶状体、降低眼压及必要时行玻璃体切割术。延迟治疗可能导致永久性视神经损伤。46.【参考答案】E【解析】眼外伤急救处理原则包括：去除异物时不可强行拔除，以免加重损伤；怀疑眼球破裂或穿通伤时禁止加压包扎，以免眼内容物脱出；开放性眼外伤应紧急转诊至眼科专科医院；化学伤应立即用大量清水或生理盐水冲洗眼部至少15至30分钟。眼球破裂时加压包扎会加重损伤，故E选项错误。47.【参考答案】D【解析】黄斑裂孔的典型临床表现为中心视力下降、视物变形、中心暗点及小视症等中心视野损害症状，这是因为黄斑是中央视力的关键部位。周边视野缺损不是黄斑裂孔的典型表现，周边视野由视网膜周边部负责，与黄斑病变无关。黄斑裂孔多发生于老年人，与玻璃体黄斑牵引有关，OCT检查可明确诊断。48.【参考答案】D【解析】眼科急症是指需要立即处理以避免视力永久丧失的眼部疾病。视网膜中央动脉阻塞、急性闭角型青光眼发作、眼球穿通伤和眼眶蜂窝织炎均属眼科急症，需在数小时至数天内紧急处理。慢性结膜炎为常见眼表疾病，病程缓慢，不影响视力预后，不属于眼科急症范畴。识别急症对保护患者视力至关重要。49.【参考答案】B【解析】角膜移植术后排斥反应分为内皮型、基质型和表层型。基质型排斥反应最早出现的体征是移植片基质层出现白色浸润灶，随后可见内皮细胞斑片和角膜混浊。内皮型以内皮细胞斑块为首发表现。前房积脓提示严重炎症反应。缝线松脱属于术后并发症但非排斥反应表现。早期识别排斥反应对保植片成功至关重要。50.【参考答案】A【解析】儿童间歇性外斜视手术适应证包括斜视度稳定且大于15棱镜度、间歇期逐渐延长、视功能检查结果异常等。斜视度小于5棱镜度多为小角度斜视，可观察或行视觉训练。集合不足可通过训练改善。患者拒绝手术需充分沟通后决定治疗方案。手术治疗目的是恢复双眼单视功能，改善外观，防止斜视度进展。51.【参考答案】D【解析】高度近视并发视网膜脱离的高危因素包括玻璃体液化变性、格子样变性、视网膜裂孔形成及睫状体脱离等。高度近视眼轴elongation导致视网膜变薄、周边部变性区增加，视网膜脱离风险显著增高。轻度近视并非视网膜脱离的高危因素，其眼轴长度接近正常，视网膜结构和功能相对较好。定期检查眼底对高度近视患者尤为重要。52.【参考答案】B【解析】眼内炎按感染来源分为外源性和内源性两类。外源性眼内炎是最常见的感染途径，多见于眼内手术后（如白内障手术后）或眼球穿通伤后病原体直接进入眼内引起感染。内源性眼内炎由血行播散引起，多见于全身感染或免疫抑制患者。外源性眼内炎起病急骤，病情进展迅速，需紧急处理以挽救眼球和视力。53.【参考答案】E【解析】白内障术前常规检查包括眼底检查评估视网膜功能、眼轴长度测量和角膜曲率测量用于计算人工晶体度数、眼压测量排除青光眼、角膜内皮细胞计数、眼部B超检查及全身状况评估等。胃镜检查不属于白内障术前常规检查项目，除非患者有胃肠道症状或病史需要评估。完善的术前检查是确保手术安全和效果的重要保障。54.【参考答案】D【解析】WHO制定的沙眼诊断标准中，A级包括上睑结膜滤泡、上睑结膜瘢痕和角膜血管翳三项主要体征。结膜充血是急性结膜炎的常见表现，并非沙眼的特异性诊断标准。A级三项指标中至少具备一项即可诊断沙眼。沙眼是由沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜角膜炎，是全球致盲的主要原因之一，早期诊断和治疗至关重要。55.【参考答案】E【解析】急性闭角型青光眼发作期的典型临床表现包括剧烈眼痛伴同侧头痛、恶心呕吐、视力骤降、眼压显著升高、角膜上皮水肿、瞳孔中度散大呈竖椭圆形、前房极浅等。瞳孔缩小呈针尖样是有机磷中毒或瞳孔括约肌痉挛的表现，与急性闭角型青光眼的瞳孔散大表现相反。及时识别和处理是挽救视力的关键。56.【参考答案】B【解析】角膜上皮具有较强的再生能力，一般情况下，角膜上皮缺损面积小于1/2时，可在24小时内通过边缘上皮细胞的迁移和分裂完成修复。角膜上皮的修复过程较快，但较大范围的损伤可能导致角膜混浊或瘢痕形成，影响视力。了解角膜上皮的再生能力对临床处理角膜损伤有重要指导意义。57.【参考答案】D【解析】晶状体脱位入前房不是超声乳化吸除术的适应证，这种情况下通常需要采用其它手术方式如闭角型青光眼手术或晶状体切除联合前部玻璃体切除。超声乳化技术适用于大多数需要手术的白内障，但对于晶状体位置异常的情况需选择更适合的手术方案，以避免并发症并达到最佳手术效果。58.【参考答案】C【解析】急性闭角型青光眼急性发作时，房角突然关闭，房水排出受阻，眼压可急剧升高至50mmHg以上，甚至可达70-80mmHg。这种急剧升高的眼压会导致角膜水肿、虹膜缺血、前房变浅等病理改变。及时降低眼压是抢救视力的关键措施。临床表现为剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐、视力骤降等症状。59.【参考答案】B【解析】视网膜中央动脉阻塞时，由于视网膜内层缺血水肿呈灰白色混浊，而黄斑区因无内层视网膜且由脉络膜供血，呈现红色，形成典型的cherry-redspot。这是视网膜中央动脉阻塞的特征性表现。该病是眼科急症，需紧急处理以挽救视力。发病时间越早，治疗效果越好，超过6小时视功能多难以恢复。60.【参考答案】D【解析】糖尿病视网膜病变增殖期的特征性改变是新生血管形成，新生血管易破裂导致玻璃体积血，同时伴有纤维增殖，可导致牵引性视网膜脱离。增殖期糖尿病视网膜病变是糖尿病视网膜病变的最严重阶段，需要积极治疗以防止失明。治疗包括全视网膜光凝和抗VEGF治疗，必要时行玻璃体切割手术。61.【参考答案】E【解析】年龄相关性黄斑变性（AMD）的主要危险因素包括高龄、吸烟、高血压、高血脂、紫外线暴露、家族史等。高血糖虽然是糖尿病视网膜病变的危险因素，但不是AMD的主要危险因素。AMD分为干性和湿性两种类型，湿性AMD病情进展更快，致盲率更高，需要早期发现和规范治疗。62.【参考答案】B【解析】儿童最常见的斜视类型是内斜视，约占儿童斜视的50%以上。内斜视可分为共同性内斜视和非共同性内斜视，其中共同性内斜视更为常见。早期诊断和及时治疗对儿童斜视的预后至关重要，治疗包括光学矫正、遮盖治疗、斜视手术等。不及时治疗可导致弱视和立体视功能障碍。63.【参考答案】E【解析】眼睑裂伤的处理应按解剖层次依次缝合：先缝合睑结膜，再缝合睑板，最后缝合眼轮匝肌和皮肤。准确的解剖复位对恢复眼睑功能和外观至关重要。眼睑血运丰富，愈合能力强，但损伤较重时可能累及泪小管，需特别小心保护和处理。缝合时应使用细针细线，减少瘢痕形成。64.【参考答案】E【解析】干眼症的诊断需要综合多种检查方法。Schirmer试验测定泪液分泌量，泪膜破裂时间测定评估泪膜稳定性，角膜荧光素染色观察角膜上皮损伤程度，眼睑板腺功能检查评估泪膜脂质层质量。这些检查各有侧重，联合使用可提高诊断准确性。治疗原则包括病因治疗、人工泪液补充、抗炎治疗等。65.【参考答案】B【解析】急性细菌性结膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，其次为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。淋球菌性结膜炎病情最重，可迅速导致角膜穿孔。临床表现为眼红、分泌物增多、异物感等。治疗以局部应用抗生素眼药水为主，同时注意隔离和卫生，防止交叉感染。66.【参考答案】B【解析】开角型青光眼早期视野缺损的典型表现为鼻侧阶梯，这是由于上或下极的神经纤维束首先受损所致。早期开角型青光眼患者常无明显症状，视功能检查是发现早期病变的重要手段。随着病情进展，视野缺损逐渐扩大，晚期可发展为管状视野甚至完全失明。早发现、早治疗是保护视功能的关键。67.【参考答案】C【解析】葡萄膜炎最常见的眼部并发症是黄斑水肿，约30%-50%的患者可发生。黄斑水肿是导致葡萄膜炎患者视力下降的主要原因之一。其他常见并发症包括并发性白内障、继发性青光眼、视网膜血管病变等。控制炎症是预防和治疗并发症的基础，糖皮质激素和免疫抑制剂是主要治疗手段。68.【参考答案】C【解析】眼球钝挫伤可引起多种眼内损伤，其中视网膜脱离是最严重的眼内损伤之一。钝挫伤可导致视网膜裂孔形成，进而发展为视网膜脱离，严重影响视力。其他常见损伤包括前房出血、虹膜根部断裂、晶状体脱位等。对于眼球钝挫伤患者应进行全面检查，及时发现并处理各种并发症。69.【参考答案】C【解析】近视眼的屈光特点是平行光线经眼球屈光系统折射后聚焦于视网膜前方，导致视网膜上成像模糊。近视分为轴性近视和屈光性近视两种类型，轴性近视更为常见。轻中度近视通常看远不清、看近清楚，高度近视可伴有眼底病变。矫正方法包括框架眼镜、角膜接触镜和屈光手术。70.【参考答案】A【解析】视网膜色素变性是一种遗传性视网膜营养不良性疾病，典型三联征为夜盲、周边视野进行性缩小和眼底骨细胞样色素沉着。夜盲是最早出现的症状，随后视野逐渐缩小，最终可导致失明。眼底可见特征性的色素沉着，多为粗大骨细胞样，集中在赤道部。目前尚无特效治疗方法，主要是对症支持治疗。71.【参考答案】B【解析】急性泪囊炎的治疗原则是早期应用抗生素控制感染，待炎症消退后再行鼻腔泪囊吻合术。若已形成脓肿，应及时切开引流，但切忌在急性期行鼻腔泪囊吻合术，以免感染扩散。慢性泪囊炎则应尽早手术治疗，消除感染病灶，恢复泪液引流功能。72.【参考答案】C【解析】视神经炎的典型症状为视力急剧下降伴眼球转动痛，尤其是向后运动时疼痛加重。多见于年轻女性，常为单眼发病，少数可双眼先后发病。视盘可有水肿或正常表现，视野检查可见中心暗点。视神经炎多与自身免疫性疾病相关，部分患者可能发展为多发性硬化。治疗以大剂量糖皮质激素为主。73.【参考答案】C【解析】角膜移植术后排斥反应最早期的表现为移植物边缘出现局灶性浸润，称为基质排斥反应的早期征象。随着排斥反应的进展，浸润可向中央扩展，最终导致角膜完全混浊。急性排斥反应可发生在全角膜穿透性移植术后，表现为上皮排斥、基质排斥和内皮排斥三种类型。早期发现及时处理可逆转排斥反应。74.【参考答案】B【解析】麦粒肿（睑腺炎）是眼睑腺体的急性化脓性炎症，主要表现为红肿热痛；霰粒肿（睑板腺囊肿）是睑板腺囊肿性炎症，无明显红肿疼痛，表现为眼睑皮下肿块。两者发病部位略有不同，麦粒肿可为外睑腺炎或内睑腺炎，霰粒肿位于睑板腺。治疗方面，麦粒肿早期可热敷、抗生素治疗，脓肿形成后切开引流；霰粒肿较小者可观察，较大者需手术切除。75.【参考答案】B【解析】玻璃体切割术是眼科重要的手术方式，主要适应证包括严重的玻璃体出血不吸收、孔源性视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变、玻璃体炎、眼内异物等。该技术可清除混浊的玻璃体，解除视网膜牵拉，恢复视网膜位置。随着手术技术的进步，玻璃体切割术已成为治疗多种后段疾病的重要手段。76.【参考答案】B【解析】白内障超声乳化手术多采用角膜缘清切口，切口自愈合能力强，无需缝合，可减少散光发生，术后炎症反应轻，是目前最主流的手术入路方式。77.【参考答案】B【解析】开角型青光眼早期视野改变以鼻侧阶梯最为典型，随后逐渐发展出现弓形暗点及环形暗点，晚期可发展为管状视野。中心暗点多见于视神经炎。78.【参考答案】B【解析】糖尿病视网膜病变最早表现为视网膜微动脉瘤，随后出现硬性渗出、出血斑、棉絮斑，晚期可出现视网膜新生血管及玻璃体积血。微动脉瘤是诊断的重要依据。79.【参考答案】B【解析】急性闭角型青光眼发作期应首先采用药物降低眼压，包括应用缩瞳剂、β受体阻滞剂、前列腺素类似物及高渗脱水剂等，待眼压控制后二期手术治疗。80.【参考答案】A【解析】黄斑裂孔OCT可见黄斑区视网膜全层连续性中断，边界清晰，周围可见视网膜下积