2026年结核病防治知识竞赛试题含答案

2026年结核病防治知识竞赛试题含答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.根据世界卫生组织《2025年全球结核病报告》数据，我国估算结核病年新发患者数在全球各国中的排位为（）A.第1位B.第2位C.第3位D.第4位2.肺结核在我国法定传染病分类中属于（）A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.非法定管理传染病3.肺结核最主要的传播途径是（）A.经消化道传播B.经呼吸道飞沫传播C.经血液传播D.经皮肤接触传播4.肺结核最核心的可疑症状是（）A.咳嗽、咳痰≥2周，或痰中带血、咯血B.突发高热、寒战C.胸闷、呼吸困难D.体重1个月内下降10%以上5.结核分枝杆菌的病原学特征描述，以下说法错误的是（）A.对干燥、冷、酸碱环境抵抗力较强，在干燥痰液中可存活6-8个月B.对湿热敏感，煮沸100℃5分钟即可被杀灭C.对75%乙醇敏感，接触2分钟即可被杀灭D.在紫外线直射下可存活24小时以上6.肺结核化学治疗的核心原则，表述正确的是（）A.早期、单一、足量、间断、短程B.早期、联合、适量、规律、全程C.早期、联合、足量、规律、短程D.早期、单一、适量、间断、全程7.耐多药肺结核（MDR-TB）的定义是结核分枝杆菌至少对以下哪两种一线抗结核药物耐药（）A.异烟肼、利福平B.异烟肼、链霉素C.利福平、乙胺丁醇D.吡嗪酰胺、乙胺丁醇8.我国卡介苗的常规接种对象是（）A.新生儿（出生后24小时内）B.小学入学新生C.初中入学新生D.18岁以上成年人群9.卡介苗的正确接种途径是（）A.皮下注射B.皮内注射C.肌肉注射D.静脉注射10.各级各类医疗机构发现活动性肺结核病例（含临床诊断病例、确诊病例），进行传染病网络直报的法定时限是（）A.2小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内11.我国对肺结核可疑症状者提供的免费初诊检查项目不包括（）A.胸部X线摄片B.痰涂片抗酸杆菌检查C.痰结核分枝杆菌分子生物学检测（重点地区纳入免费范围）D.常规血液生化检查12.以下哪类人群不属于肺结核发病的极高危人群（）A.HIV感染者/艾滋病患者B.与病原学阳性肺结核患者共同居住的密切接触者C.血糖控制不佳的糖尿病患者D.日常坚持体育锻炼的健康青壮年13.服用以下哪种抗结核药物时，可能出现尿液、汗液、泪液呈橘红色的正常代谢反应，无需过度恐慌（）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺14.直接面视下督导化疗（DOTS）是肺结核患者管理的核心策略，其核心要求是（）A.患者自行居家服药，无需任何随访B.患者每次服药都在医务人员或经培训的督导员直接观察下完成C.患者仅需在疗程开始和结束时到医院复查D.所有患者必须全程住院隔离治疗15.根据《学校结核病防控工作规范（2023版）》要求，高中阶段新生入学体检时，结核病筛查的必选内容是（）A.肺结核可疑症状筛查+结核菌素皮肤试验（PPD）/γ-干扰素释放试验（IGRA）B.直接开展胸部CT检查C.直接开展痰结核分枝杆菌培养D.常规开展结核耐药基因检测16.病原学阳性肺结核患者居家治疗期间，为降低家庭内传播风险，以下做法错误的是（）A.尽量单独居住一间通风良好的房间B.咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘掩住口鼻，不随地吐痰C.外出时规范佩戴一次性医用外科口罩D.无需采取任何防护措施，与家人共同进餐、同室居住无任何风险17.γ-干扰素释放试验（IGRA）结果阳性，以下解读正确的是（）A.可直接确诊为活动性肺结核B.提示机体感染了结核分枝杆菌，但无法区分潜伏感染与活动性结核C.提示患者对结核分枝杆菌具有永久免疫力D.提示接种卡介苗成功18.潜伏性结核感染（LTBI）人群中，约有多大比例可能在一生中因免疫力下降进展为活动性肺结核（）A.1%以下B.5%-10%C.50%以上D.100%19.我国《结核病防治规划（2024-2030年）》提出的2030年终结结核流行阶段性目标是肺结核发病率降至（）A.10/10万以下B.50/10万以下C.100/10万以下D.200/10万以下20.肺结核患者达到治愈标准后，以下说法正确的是（）A.治愈后终身不会再得肺结核B.治愈后仍然需要保持健康生活方式，避免免疫力下降导致复发C.治愈后可以继续长期吸烟、酗酒，无需注意生活习惯D.治愈后不需要再进行任何随访复查二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.肺结核的常见全身及局部症状包括（）A.咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血B.午后低热、夜间盗汗C.乏力、食欲减退、体重减轻D.女性患者可能出现月经不调2.以下哪些场景存在肺结核传播的潜在风险（）A.与病原学阳性肺结核患者在通风不良的密闭教室内共同上课4小时以上B.与未规范佩戴口罩的病原学阳性肺结核患者近距离面对面交谈10分钟以上C.接触病原学阳性肺结核患者使用过的、经过暴晒消毒的纸质书籍D.与病原学阳性肺结核患者共同居住在通风不良的集体宿舍超过1周3.目前结核病定点医疗机构常用的肺结核确诊相关病原学检查方法包括（）A.痰涂片抗酸杆菌染色镜检B.结核分枝杆菌分离培养C.结核分枝杆菌核酸扩增检测（如GeneXpertMTB/RIF）D.结核分枝杆菌耐药基因检测4.一线抗结核药物常见的不良反应描述，以下说法正确的有（）A.异烟肼可能导致周围神经炎，表现为手脚麻木、感觉异常B.利福平可能导致肝功能损伤、体液橘染C.乙胺丁醇可能导致视神经炎，表现为视力下降、视野缺损D.吡嗪酰胺可能导致高尿酸血症、关节疼痛5.以下哪些属于耐多药肺结核的公共卫生危害（）A.治疗周期长，符合适应症的患者采用短程方案需9-12个月，长程方案需18-24个月B.治疗费用高，总治疗费用是普通肺结核的10-20倍C.治愈率低，全球耐多药肺结核平均治愈率约60%，远低于普通肺结核90%以上的治愈率D.传播的耐药菌株可导致新感染者直接成为耐药肺结核患者，加大防控难度6.学校发现1例病原学阳性肺结核学生病例后，应纳入密切接触者筛查范围的人员包括（）A.病例所在宿舍的所有同住学生B.病例所在班级的所有同班同学及授课教师C.与病例共同参与密闭空间课外辅导、社团活动，累计接触时长超过8小时的人员D.病例的家庭成员7.潜伏性结核感染的重点干预人群包括（）A.HIV感染者/艾滋病患者B.与病原学阳性肺结核患者密切接触的5岁以下儿童C.近期从结核病高疫情国家入境、免疫功能低下的人员D.长期使用糖皮质激素、生物制剂或存在免疫缺陷的人群8.肺结核患者治疗期间的注意事项，说法正确的有（）A.严格遵医嘱规律服药，避免漏服、自行减量或停药B.定期复查痰菌、胸部影像学、肝肾功能，及时评估治疗效果和药物不良反应C.戒烟戒酒，保证充足营养和睡眠，提升自身免疫力D.咳嗽、打喷嚏时做好呼吸道防护，避免前往人群密集的密闭场所，减少传播风险9.我国现行结核病防治惠民政策包括（）A.为肺结核可疑症状者提供免费的首诊胸部X线检查和痰涂片检查B.为活动性肺结核患者提供免费的一线抗结核治疗药品C.将耐多药肺结核纳入大病保障和门诊特殊病种保障范围，提高报销比例D.为活动性肺结核患者的密切接触者提供免费筛查服务10.以下哪些措施可以有效降低肺结核传播风险（）A.居室、教室、办公室等场所每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，保持空气流通B.养成良好呼吸道卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，不随地吐痰C.均衡营养、规律作息、适度锻炼，提升自身免疫力D.新生儿出生后及时接种卡介苗11.关于卡介苗的保护效力，以下说法正确的有（）A.接种卡介苗可有效预防儿童重症结核病，如粟粒性肺结核、结核性脑膜炎B.卡介苗对成人肺结核的长期保护效力有限，不能完全避免感染结核分枝杆菌C.卡介苗接种后保护力可维持终身，接种后不会再患肺结核D.4岁以上人群不常规推荐补种卡介苗12.容易诱发肺结核发病的不良生活习惯和基础疾病包括（）A.长期吸烟、酗酒B.长期熬夜、营养不良、过度劳累C.血糖控制不佳的糖尿病、尘肺病D.HIV感染、长期使用免疫抑制剂13.关于肺结核的传染性，以下说法正确的有（）A.只有病原学阳性的活动性肺结核患者具有传染性，经过2周左右规范治疗后传染性会大幅下降B.潜伏性结核感染人群没有传染性C.治愈后的肺结核患者没有传染性D.所有肺结核患者在整个治疗周期内都具有强传染性，需要全程隔离14.以下关于肺结核诊疗的认知误区，说法错误的有（）A.只要咳嗽就是得了肺结核B.肺结核是不治之症，一旦患病无法治愈C.和肺结核患者握手、共同就餐一定会被传染D.抗结核治疗只要症状消失就可以停药，不需要吃满疗程15.基层医疗卫生机构对辖区内肺结核患者开展健康管理的内容包括（）A.对患者进行服药督导，提醒患者按时复查B.监测患者治疗期间的药物不良反应，发现异常及时引导患者转诊至定点医院C.对患者和家属开展健康教育，指导家庭防护D.疗程结束时对患者治疗转归进行评估三、判断题（共15题，每题1分，共15分，正确打√，错误打×）1.结核分枝杆菌主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。（）2.只要感染了结核分枝杆菌，就一定会发展为活动性肺结核患者。（）3.痰病原学阳性的活动性肺结核患者是肺结核的主要传染源。（）4.肺结核是可以治愈的疾病，只要规范全程治疗，普通肺结核的治愈率可达90%以上。（）5.学生确诊肺结核后，只要自我感觉症状好转就可以直接返校上课，不需要定点医院开具复课证明。（）6.糖尿病患者并发肺结核的风险是普通人群的3-4倍，血糖控制不佳时发病风险进一步升高。（）7.HIV感染者由于免疫功能缺陷，发生活动性肺结核的风险是未感染HIV人群的20倍以上。（）8.结核菌素皮肤试验（PPD）结果强阳性就可以确诊为活动性肺结核。（）9.抗结核治疗过程中出现轻微不良反应时，应当及时告知医生，在医生指导下调整方案，不可自行停药。（）10.不规律服药、自行停药、治疗方案不合理是导致耐多药肺结核发生的最主要原因。（）11.肺结核患者产生的痰液应当用带盖容器盛装，经消毒后倾倒，或吐在纸巾中密封后丢弃。（）12.佩戴普通棉质口罩就可以完全阻挡结核分枝杆菌传播，不需要佩戴医用外科口罩。（）13.开展结核病防治健康教育，提升公众对结核病防治知识的知晓率，是终结结核流行的重要措施之一。（）14.我国目前已经达到终结结核病流行的目标，结核病防控工作可以适当弱化。（）15.肺结核患者居家治疗期间，应当尽量单独居住，房间定期开窗通风，减少与家人尤其是儿童、老人的近距离无防护接触。（）四、简答题（共3题，每题7分，共21分）1.请简述肺结核的核心可疑症状，以及出现可疑症状后的正确处置流程。2.请简述肺结核化学治疗的“十字原则”，以及不规范治疗可能造成的危害。3.请简述寄宿制学校日常结核病防控的核心工作内容。五、案例分析题（共1题，14分）案例背景：2026年4月，某市寄宿制重点中学高二年级16岁学生李某因持续咳嗽、咳痰3周，伴痰中带血2天到市结核病定点医院就诊，经检查痰GeneXpert检测提示结核分枝杆菌阳性、利福平敏感，胸部CT显示左上肺空洞性病灶，最终确诊为病原学阳性（利福平敏感）肺结核。李某为住校生，所住宿舍为6人间，同班同学共50人，日常教室因春季节点风沙较大每日开窗时间不足30分钟，李某在班级内座位位于第3排中心位置，周边1米范围内有8名相邻同学。经流调发现，李某出现咳嗽症状后未及时就诊，仍正常上课、参加集体活动，其同宿舍1名同学已出现连续咳嗽1周的症状。请结合上述案例回答以下问题：1.接到该病例报告后，疾控机构与学校应当将哪些人员划定为密切接触者并开展筛查？（4分）2.针对确诊学生李某，应当落实哪些规范管理措施？（5分）3.针对该校本次疫情，后续应当采取哪些防控措施避免续发病例出现？（5分）参考答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.C2.B3.B4.A5.D6.B7.A8.A9.B10.B11.D12.D13.B14.B15.A16.D17.B18.B19.A20.B二、多项选择题（每题2分，共30分）1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABD12.ABCD13.ABC14.ABCD15.ABCD三、判断题（每题1分，共15分）1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√11.√12.×13.√14.×15.√四、简答题（共21分）1.（7分）答题要点：（1）核心可疑症状：咳嗽、咳痰持续2周及以上，或伴随痰中带血、咯血症状，是肺结核的核心识别信号；部分患者可同时出现午后低热、夜间盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻、胸痛、女性月经不调等伴随症状（3分）。（2）处置流程：出现上述可疑症状时，应第一时间佩戴一次性医用外科口罩，做好呼吸道防护，主动前往当地结核病定点医疗机构就诊（2分）；就诊时主动告知医生自身症状、既往结核患者接触史、基础疾病史，配合医生完成痰病原学检查、胸部影像学检查等相关排查，做到早发现、早诊断、早治疗，避免延误病情或造成周围人群传播（2分）。2.（7分）答题要点：（1）化学治疗十字原则：早期、联合、适量、规律、全程（2分）。“早期”指确诊后尽早启动抗结核治疗，减轻肺组织损伤；“联合”指根据患者病情联用3-4种抗结核药物，发挥药物协同杀菌作用，预防耐药产生；“适量”指根据患者年龄、体重、基础肝肾功能设置合适的药物剂量，避免剂量不足诱发耐药或剂量过大增加不良反应风险；“规律”指严格按照治疗方案定时定量服药，避免漏服、擅自调整用药；“全程”指按要求完成全部治疗疗程，避免治疗不彻底导致复发（2分）。（2）不规范治疗的危害：不规律服药、自行停药、擅自调整方案等行为易导致结核分枝杆菌产生耐药性，发展为耐多药甚至广泛耐药肺结核（1分）；耐药肺结核治疗周期是普通肺结核的3-4倍，治疗费用是普通肺结核的10-20倍，且治愈率大幅下降，不仅给患者带来沉重的疾病负担和经济负担，耐药菌株的传播还会导致新感染者直接成为耐药结核患者，进一步加大公共卫生防控难度（2分）。3.（7分）答题要点：（1）落实入学体检筛查机制：将结核病筛查纳入新生入学、教职员工入职体检的必查项目，对结核菌素皮肤试验强阳性人员开展进一步排查，做到潜在感染者早发现（1.5分）。（2）强化日常健康监测：严格落实晨午检制度、因病缺勤病因追踪与登记制度，对出现咳嗽、咳痰≥2周的师生及时督促就诊，明确病因，避免带病上课（1.5分）。（3）改善校园环境条件：定期对教室、宿舍、图书馆、食堂等人员密集场所进行通风换气，每日通风不少于3次，每次不少于30分钟，保持室内空气流通；定期开展环境清洁，降低环境中结核菌传播风险（1.5分）。（4）开展常态化健康教育：将结核病防治知识纳入学校健康教育课程，引导师生养成不随地吐痰、咳嗽掩口鼻、勤开窗、规律作息、均衡营养的健康习惯，提升师生自我防护意识（1.5分）。（5）规范疫情处置：一旦发现校内肺结核病例，第一时间配合疾控机构开展密切接触者筛查、疫点消毒、病例休复学管理，严防疫情扩散（1分）。五、案例分析题（14分）答题要点：1.（4分）密切接触者筛查范围包括：（1）李某所在宿舍的5名同住学生（1分）；（2）李某所在班级的全体同班同学及所有授课教师，重点为其座位周边1米范围内的8名相邻同学（1分）；（3）发病前3个月内，与李某共同参与课外辅导、社团活动、集体出行等活动，在密闭空间累计接触时长≥8小时的其他人员（1分）；（4）李某的共同居住家庭成员（1分）。2