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住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟题(附答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.牙齿Ⅲ度松动是指()。A、唇颊舌方向活动度在1~2mmB、唇颊舌方向活动度在2mm以上,且伴近远中向活动C、唇颊舌方向活动度在2mm以上D、唇颊舌方向活动度在2mm以上,伴近远中向及垂直向多方向活动E、唇颊舌方向活动度在3mm以上正确答案:D答案解析:Ⅰ度松动指唇颊舌方向活动度在1~2mm。Ⅱ度松动指唇颊舌方向活动度在2mm以上,且伴近远中向活动。Ⅲ度松动指唇颊舌方向活动度在2mm以上,伴近远中向及垂直向多方向活动,因此答案选D。2.局限型侵袭性牙周炎的特点A、好发于青春期前后,女性多于男性B、早期即出现牙齿松动和移位C、好发于第一恒磨牙和上下切牙D、家族聚集性E、以上都有正确答案:E3.金属烤瓷冠不透明瓷厚度一般为A、0.3mmB、0.1mmC、0.2mmD、0.4mm正确答案:C4.牙本质钙化过程中。钙化团之间遗留的钙化区是A、原发性牙本质B、罩牙本质C、前期牙本质D、硬化牙本质E、球间牙本质正确答案:E答案解析:牙本质的球形钙化不能充分融合,存留的未矿化基质,形成球问牙本质。故答案选E。考点:牙本质的形成5.金属全冠(牙合)面滴蜡法,首先恢复的是A、形成颊三角嵴和舌三角嵴B、在确定颊舌尖处加蜡C、形成轴外形嵴D、加出边缘嵴E、加出牙尖嵴正确答案:B6.Kennedy牙列缺损分类法分几类A、5类B、6类C、3类D、2类E、4类正确答案:E7.患者,女性,43岁。晨起刷牙时发现右侧口角漏水,即刻照镜子发现右口角下垂,右眼不能完全闭合。即来我院就诊,门诊检查发现除以上外观表现外,右侧舌前2/3味觉迟钝,同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥,听力检查右侧明显较对侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择()。A、大剂量激素加阿司匹林加神经营养药B、立即行面神经管减压术C、尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动D、大剂量激素加肌肉兴奋剂E、阿司匹林加神经营养药正确答案:A答案解析:由题可知,患者患有贝尔面瘫,且处于急性期。此阶段的贝尔面瘫主要是控制炎症水肿,改善局部血液循环减少神经受压。此期应用糖皮质激素联合抗病毒药物治疗效果最佳。此外,可给予维生素B1100mg肌注,1次/d;维生素B12500μg肌内注射,1次/d。可做理疗,可给超短波透热疗法或红外线照射茎乳孔部。此时期不宜应用强烈针刺、电针等治疗,以免导致继发性面肌痉挛。可给予局部热敷,肌按摩。应嘱患者注意保护眼睛,以防引起暴露性结膜炎,特别是要防止角膜损害,可用眼膏,入睡后应以眼罩掩盖患侧眼睛,不宜吹风和持续用眼,减少户外活动。8.舌杆至少应离开前牙舌侧龈缘A、3~4mmB、7~8mmC、1~2mmD、9~10mmE、5~6mm正确答案:A9.以下的修复体设计,有利于牙周健康的是A、颊、舌面过突的外形高点B、后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧C、后牙邻面的接触区位于中央沟的舌侧D、宽大的后牙邻面的接触区E、以上都不是正确答案:B答案解析:考生应掌握保护牙周健康对修复体的要求,包括:颊、舌面应较平缓,避免过突;恢复正常的接触区位置及形态-一后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧,以使腭侧有较大的外展隙;接触区的颊舌径不宜过大;接触区以下的牙面应平坦或微凹,以免挤压牙间乳头。由此可见B选项正确。10.某患者和缺失,戴用义齿后出现咬舌现象。原因是人工后牙A、舌尖过锐B、覆盖过大C、牙尖斜度过大D、舌侧覆盖过小E、(牙合)平面偏高正确答案:D答案解析:咬颊咬舌一般是由于后牙覆盖过小造成。11.以下关于上颌窦癌的叙述哪项是错误的?()A、远处转移较少见B、早期无症状而不易发觉C、根据发生部位可出现不同症状D、早期即有明显的骨质破坏E、以鳞癌为最常见正确答案:D答案解析:上颌窦癌以鳞癌最为常见,偶为腺源上皮癌,因位于上颌窦内,早期无症状,不容易发觉,根据肿瘤发生的不同部位临床上可出现不同的症状,如鼻塞、复视、面部肿胀、麻木、牙齿松动、张口受限等,常转移至下颌下及颈部淋巴结,有时可转移至颈前及咽后淋巴结,远处转移少见。12.取口内腭部一肿瘤组织,镜下见瘤细胞呈不规则团块,团块内可见多个囊腔,腔大小不等,排列似藕的断面,囊内有微嗜碱性黏液样物质。另外一些区域可见瘤细胞排列成实体团块或条索。最可能的病理诊断为A、Warthin瘤B、腺样囊性癌C、唾液腺导管癌D、黏液表皮样癌E、肌上皮瘤正确答案:B13.通常拔牙后,一般多长时间后开始进行固定修复较合适A、3个月B、4个月C、2个月D、半个月E、1个月正确答案:A14.患者杨某,男,80岁,处于濒死期,患者呼吸浅表微弱,不易观察,此时测量呼吸频率的方法是A、仔细听呼吸音并计数B、手按胸腹部,以胸腹部起伏次数计数C、测量脉率乘以1/4,以推测呼吸的次数D、手置于患者鼻孔前,以感觉气流通过计数E、用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率正确答案:E答案解析:当患者呼吸微弱时,肉眼不易观察到呼吸运动,可用棉絮测量。15.常规成年人进行全口牙齿检查时,一般需用牙片A、14张B、8张C、6张D、11张E、16张正确答案:A16.Meta分析过程中,主要的统计内容包括()。A、计算各独立研究的效应大小后按Mental-Haenszel法进行合并分析B、对各独立研究结果进行异质性检验和Mental-Haenszel分层分析C、对各独立研究结果进行异质性检验和计算失效安全数D、计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E、对各独立研究结果进行异质性检验,并根据检验结果选择适当的模型加权和各研究的统计量正确答案:E17.力的强度为300g,属于A、间歇力B、轻力C、中度力D、矫形力E、重度力正确答案:E18.腺源性感染常见于哪个间隙A、舌下间隙B、咬肌间隙C、咽旁间隙D、翼下颌间隙E、下颌下间隙正确答案:E19.妊娠期龈炎的表现不正确的是A、在分娩后,妊娠瘤可自行缩小B、炎症在妊娠第6个月达高峰C、龈乳头扁圆形肥大,鲜红,易出血D、妊娠第2个月出现明显症状E、妊娠前存在不同程度的龈缘炎正确答案:B20.现代口腔科常用的焊接工艺中,金属-烤瓷桥的后焊接常采用A、烤瓷炉内焊接法B、激光焊接法C、煤气+压缩空气火焰焊接法D、超声波焊E、汽油吹管火焰法正确答案:A21.病历记录的内容有A、家族史B、检查C、诊断D、治疗计划和修复设计E、以上都对正确答案:E22.乳牙以及表面含氟化物较多的牙如氟牙症等,适宜的牙釉质酸蚀时间是()。A、20秒B、60秒C、10秒D、30秒E、120秒正确答案:E答案解析:常规酸蚀处理恒牙牙釉质的时间为30~60秒;乳牙以及表面含氟化物较多的牙如氟牙症等,酸蚀2分钟;酸蚀完后,应用水流彻底冲洗15秒,然后用无油压缩空气吹干并隔湿。若酸蚀面被唾液所污染,需重新酸蚀10秒。23.人工后牙的牙尖斜度过大会导致A、(牙合)力过大B、咀嚼效率降低C、侧向力过大D、早接触E、(牙合)力过小正确答案:C24.不属蝶腭神经节节后分支的是()A、鼻腭神经B、腭中神经C、上牙槽后神经D、腭前神经E、腭后神经正确答案:C25.不属于新生儿骨髓炎的病因的是A、产道感染B、脐带感染C、母亲患化脓性乳腺炎D、泪囊感染E、医源性感染正确答案:A答案解析:新生儿骨髓炎感染的主要来源为血源性、外伤性或接触性,感染可经患儿颜面皮肤或口腔黏膜的微小裂口直接侵入,也可由脐带、皮肤等感染的血行传播引起;母亲患化脓性乳腺炎,哺乳时病原菌直接入侵而引起;泪囊炎或鼻泪管炎有时也可伴发上颌骨骨髓炎。B、C、D和E均是新生儿骨髓炎的病因,只有A不会直接引起新生儿骨髓炎。故选A。26.统计中所说的总体是指()。A、根据地区划分的研究对象的全体B、随意想象的研究对象的全体C、根据人群划分的研究对象的全体D、根据时间划分的研究对象的全体E、根据研究目的确定的同质的研究对象的全体正确答案:E27.牙周膜纤维的主要成分是A、弹力纤维和胶原纤维B、胶原纤维和Oxytalan纤维C、网状纤维和弹力纤维D、Oxytalan纤维和弹力纤维E、胶原纤维和网状纤维正确答案:B28.一患者疑为腮腺肿物,哪项检查是不恰当的?()A、CTB、B超C、腮腺造影D、针刺吸取活检E、组织切取活检正确答案:E答案解析:腮腺肿物一般不主张在术前作活检,因切开包膜后可引起肿瘤的扩散,故最好在手术当中作快速冰冻切片以确定手术范围。29.可能引起根尖周炎的因素有A、根管内封甲醛甲酚时,棉捻过饱和B、根管器械超出根尖孔C、封失活剂时间过长D、根充超充E、以上都是正确答案:E答案解析:引起根尖周炎的因素包括:物理因素如B、D,化学因素如A、C溢出根尖孔而引起药物性根尖周炎,免疫因素等。30.有关复合树脂的描述哪一项是不正确的?()A、树脂基质决定材料的主要物理和机械性能B、无机填料含量增多有助于提高复合树脂材料机械性能C、无机填料可减少树脂的聚合收缩,降低热膨胀系数D、不同的引发体系使复合树脂以不同的方式固化E、复合树脂主要由树脂基质,无机填料和引发体系组合而成正确答案:A答案解析:复合树脂主要由树脂基质、无机填料和引发体系组合而成,树脂基质的主要作用是将复合树脂的各组成黏附结合在一起,赋予其可塑性、固化特性和强度;无机填料的主要作用是赋予材料良好的物理机械性能,包括硬度、强度、耐磨性、聚合收缩、热膨胀系数等。31.管间吻合是指()。A、根管在根尖分叉的细小分支B、发自髓底至根分叉处的管道C、根管在根尖分成分散细小分支D、与根管近垂直的细小分支E、相邻根管之间呈水平的交通支正确答案:E答案解析:管间吻合是相邻根管之间呈水平的交通支,多见于双根管型,多位于根中1/3。32.固定桥设计是否合理,其中最为重要之点是A、基牙牙冠具有足够的长度和体积B、固位体固位形式与种类选择得当C、基牙牙周组织健康D、借助于机械力学原理E、基牙负重力不超过其牙周组织的最大承受力正确答案:E33.易恶变的肿瘤为A、化牙骨质纤维瘤B、纤维骨瘤C、牙骨质母细胞瘤D、骨纤维结构不良E、骨化纤维瘤正确答案:D34.患者男,40岁,前牙残根,拔除后创面不愈合,X线检查见拔牙创下方一卵圆形透光区,术后病理检查见不完整囊腔。镜下见为感染性囊肿壁,囊壁内见较多炎细胞浸润,并见泡沫细胞及胆固醇结晶裂隙,内衬上皮不完整,上皮钉突增生延长,上皮内可见白细胞游出。应诊断为A、根尖肉芽肿B、含牙囊肿C、根尖周囊肿D、根尖脓肿E、牙旁囊肿正确答案:C答案解析:根尖周囊肿是根尖常见疾患,本题考查了病变的大体变化和镜下表现的分析。35.影响瘢痕形成的因素不包括A、患者体质B、手术创伤C、有无感染D、切口线的走形方向E、性别正确答案:E36.急性牙髓炎的自然结局是A、牙髓变性B、牙髓萎缩C、牙髓坏死D、牙髓钙化E、牙髓充血正确答案:C答案解析:在急性牙髓炎早期,牙髓血管扩张充血、血管通透性增加、液体渗出、组织水肿,随着炎症加重、成牙本质细胞变性坏死,释放出大量的炎性介质和细胞因子。炎性介质进一步增加血管的通透性,趋化更多的中性粒细胞向炎症中心集中,使局部组织液化坏死,形成脓肿。此时,若炎性渗出未得到及时引流,髓腔压力极度增加,最终使整个牙髓液化坏死。选C。37.慢性化脓性腮腺炎与腮腺淋巴结炎的主要鉴别点是A、唾液分泌是否正常B、体温升高C、腮腺区肿大D、腮腺区压痛E、有消长史正确答案:A答案解析:腮腺淋巴结炎唾液分泌功能不受影响。38.没有咬合关系的颌位是()。A、牙尖交错位B、下颌侧方接触位C、姿势位D、肌位E、下颌后退接触位正确答案:C答案解析:姿势位是下颌处于放松状态下颌的位置,距离上颌约2~3厘米的位置,此时不存在咬合关系。因此答案选C。39.牙周病预防重点集中在A、牙石的控制B、消除菌斑C、控制致病菌D、控制唾液菌量E、控制菌斑正确答案:E答案解析:试题难度:中,牙周病的预防重点集中在控制菌斑,而不是消除菌斑,因菌斑在被完全消除后会很快再形成,消除菌斑是不可能的,只要控制菌斑即可预防牙周病,因此正确答案选E。40.对于拔牙后要求进行牙槽骨修整的患者,合适的手术时间是()。A、拔牙后2周B、拔牙后7天C、拔牙后半年D、拔牙后2~3个月E、拔牙后1个月正确答案:D答案解析:牙槽突修整术的目的是矫正牙槽突各种妨碍义齿戴入和就位的畸形;去除牙槽突区突出的尖或嵴,防止引起局部疼痛;去除突出的骨结节或倒凹;矫正上前牙槽突的前突。手术应在拔牙后2~3个月、拔牙创基本愈合、牙槽突改建趋于稳定时进行。41.女,35岁。戴右下活动义齿一周,感义齿松动而复诊,经医生调改卡环后固位好,使用一天后,感黏膜疼痛再次复诊。查:右下6活动义齿,固位力大,颊侧基托覆盖处黏膜充血,有压痕,咬合时可见颊舌向摆动。造成软组织疼痛的原因是A、咬合不平衡B、颊侧卡环过紧C、基托组织面有小结节D、基托面积小,压力集中E、基托不贴合,使义齿不稳定正确答案:B答案解析:根据可摘局部义齿颊侧基托覆盖处黏膜充血,有压痕,咬合时可见颊舌向摆动,可判断出颊侧卡环过紧,使颊舌侧力量不平衡。故答案为B。42.在恢复牙体缺损患牙(牙合)面形态时,必须根据患牙的具体情况而定,除了A、患牙所能承受的(牙合)力B、患牙的固位形和抗力形C、患牙在牙列中的位置D、患牙缺损的程度E、对(牙合)牙的(牙合)面形态正确答案:C答案解析:恢复牙体缺损患(牙合)面形态时,与患牙在牙列中的位置没有直接关系,而其余四项都有关系。故答案为C。43.某患者,全口义齿初戴,发现下颌偏右后退约4mm,无压痛及义齿无法就位等情况,首先应考虑的处理方法是()。A、基托重衬B、重新进行全口义齿修复C、选磨调?D、等待患者适宜E、磨改托边缘正确答案:B答案解析:患者既出现了下颌后退又出现下颌偏右。在确定颌位关系时,如果患者做出了前伸的动作,而又未被及时发现,戴牙时下颌回到正中咬合位置,就会出现下颌义齿后退等现象。若仅在很小的范围后退,可重新上颌架适当调改相关的牙尖即可,若范围较大,则需返工重做。下颌偏向一侧原因是患者在确定颌位关系时下颌偏向左侧,则戴牙时下颌就偏向右侧,应重新制作义齿。44.口腔粘膜上皮中的角质形成细胞不包括:A、棘层细胞B、基底层细胞C、朗格汉斯细胞D、颗粒层细胞E、角化层细胞正确答案:C45.下列关于固位钉的设计错误的说法是A、后牙选直径大的较短的固位钉B、钉道的位置应选在牙体最坚实的部位C、脆弱牙尖可通过横向固位钉与修复体连成整体D、固位钉尽可能多以增强固位E、前牙选直径小的较长的固位钉正确答案:D答案解析:在一定的限度内,增加钉的数目会增加固位作用,但钉数目增加的同时会使牙本质发生裂纹的可能性增加、钉间牙本质量减少和修复体的强度降低,故原则上用尽可能少的固位钉获得最佳固位。46.复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油粘固剂垫底是因为A、可知树脂性质改变B、影响树脂与牙粘接C、抗压强度不足D、影响树脂聚合E、使树脂色泽改变正确答案:D47.口腔科医师在治疗中易形成的不利于牙周组织健康的因素如下,除外A、两牙邻面均有充填体B、银汞充填物悬突C、冠的颊面凸度过大D、正畸矫治器边缘达龈下E、基牙的咬合负担过大正确答案:A答案解析:试题难度:中,该题考的知识点为牙周疾病的局部促进因素中的由不当治疗而导致的因素,备选答案中的B、C、D、E项的内容都是不利于牙周健康的因素,而答案A中两牙邻面均有充填体并不对牙周健康构成威胁,只有当充填体不良时才成为医源性因素,因此正确答案为A。48.以下哪种病变中能够见到玫瑰花样结构A、牙源性腺样瘤B、鳞状细胞癌C、成釉细胞纤维瘤D、多形性腺瘤E、牙源性钙化上皮瘤正确答案:A答案解析:牙源性腺样瘤肿瘤上皮可形成玫瑰花样结构、腺管样结构以及梁状或筛状结构。49.以下哪种纤维组织不属于牙龈纤维A、环行纤维B、龈牙纤维C、牙槽嵴纤维D、越隔纤维E、牙骨膜纤维正确答案:C50.若设计为支架式可摘局部义齿,初戴时前腭杆与黏膜的最合适关系是A、轻轻接触B、紧密接触C、离开0.5mmD、离开1.5mmE、不能无压力正确答案:A答案解析:可摘局部义齿连接体经腭杆传递和分散(牙合)力至其他牙及邻近的支持组织。腭杆与黏膜的关系:腭中缝区组织面缓冲,两端密合。牙槽黏膜松软义齿下沉者,也可适当缓冲。对于支架式可摘局部义齿,腭杆与黏膜应轻轻接触但无压力。故选A。51.某患者固定桥修复1个月后,桥体龈端与黏膜之间出现间隙,最可能的原因是A、印模不准确B、拔牙创未完全愈合即行固定桥修复C、牙槽嵴黏膜进一步吸收D、初戴时龈端和黏膜间有间隙正确答案:B52.可摘局部义齿塑料基托的厚度一般为A、3.0mmB、2.5mmC、2.0mmD、1.0mmE、0.5mm正确答案:C53.患者,20岁,男性,右上后牙遇冷水痛2周。检查见右上第一磨牙咬(牙合)面深龋洞达牙本质深层,叩诊(-),冷诊(++),冷水去除后疼痛可缓解,该患牙应诊断为A、牙本质过敏B、深龋C、中龋D、
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