2025年9月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟试题与参考答案

2025年9月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟试题与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.眶底骨折最常见的临床表现A、眼球内陷B、眼球水平方向运动受限C、失明D、眼球突出E、内眦距变窄，眼裂变大正确答案：A2.下列情况中，应考虑拔除的第三磨牙是A、正位未萌出，有对颌牙，但第三磨牙表面仍覆盖有牙龈者B、第三磨牙龋坏，牙冠破坏不严重，有对颌牙C、有足够的萌出空间，X线检查位置正常者D、完全骨埋伏，与邻牙牙周不相通，X线检查冠周见低密度影者E、邻牙不能保留，第三磨牙前倾角度约30°者正确答案：D答案解析：冠周发现低密度影像应考虑含牙囊肿的存在，因此应予拔除。3.髓腔形态的生理和病理变化中哪一点是错误的？（）A、髓腔的大小随着年龄的增长而不断缩小B、乳牙髓腔比恒牙大C、青少年的恒牙髓腔比老年者大D、髓室顶、髓角随着牙的不断磨耗而降低E、外伤、龋病对牙体的侵袭使髓腔缩小正确答案：B答案解析：乳牙从相对比例看比恒牙者大，髓角高，根尖孔也大些。青少年恒牙的髓腔比老年者大，表现为髓室大、髓角高、根管粗、根尖孔亦大。老年人随着年龄的增长，在髓腔内壁有继发性牙本质向心性沉积，使髓腔的体积逐渐缩小，髓角变低平，根管变细，根尖孔窄小，有的髓腔部分或全部钙化阻塞。因此B项必须有前提说明，即按牙体的大小比例而言，相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大，B项表述有误，答案选B。4.男性，30岁，左上唇挫裂伤后形成楔状缺损。其范围约为上唇的1／5，以下处理原则中不正确的是A、清创B、直接拉拢缝合C、采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损D、应用抗生素E、注射TAT正确答案：C答案解析：试题难度：中；此题为临床知识的简单应用题，考核的是唇组织缺损的修复方法。该题适合用排除法，对于上唇挫裂伤且缺损较小的治疗原则应是清创后拉拢缝合，当然需要使用抗生素和TAT。因此只有C是错误的。5.患者，女，26岁，妊娠5个月，下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月，色紫红，易出血、最可能的诊断是A、纤维性牙龈瘤B、牙龈癌C、化脓性肉芽肿D、孕瘤E、牙周脓肿正确答案：D答案解析：题干信息：患者，女，26岁，妊娠5个月，下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月，色紫红，易出血。妊娠期龈瘤（也称孕瘤）的有关临床表现，符合上述特点，故选D。6.颌面外伤清创时只能清除下述哪种组织（）A、污染组织B、不整齐的组织C、多余组织D、坏死组织E、可能坏死的组织正确答案：D7.拔牙造成口腔与上颌窦交通时，错误的处理方法A、穿孔≤2mm，按常规拔牙后处理，待其自然愈合B、术后嘱患者勿用鼻腔鼓气C、避免强力打喷嚏D、穿孔>7mm，将两侧牙龈拉拢缝合E、术后给予抗感染治疗正确答案：D8.根分叉病变发生率最高的牙位是（）A、上（牙合）第二磨牙B、上颌第一磨牙C、上颌前磨牙D、下第二磨牙E、下第一磨牙正确答案：E9.可采用扭转力量拔除的牙包括（）。A、下颌磨牙B、上颌前磨牙C、下颌前牙D、上颌磨牙E、下颌尖牙正确答案：E答案解析：摇动力适用于拔除扁根的下前牙、前磨牙和多根的磨牙。扭转力主要适用于圆锥形的单根牙，如上颌中切牙和尖牙。10.使用氯喹类治疗口腔扁平苔藓时应注意（）A、心律变化B、体温变化C、血压变化D、血象变化E、呼吸变化正确答案：D11.关于代型延长线叙述正确的是A、延伸0.1～0.5mmB、延伸1.5～2.0mmC、延长部直径略小于颈部D、颈缘线以下顺长轴方向延伸0.5～1.0mmE、延长部直径略大于颈部正确答案：D12.修复前外科处理有A、唇舌系带的矫正术B、牙槽嵴修整术C、骨性隆突修整术D、前庭沟加深术E、以上均对正确答案：E13.一患者王某，缺失，右上5双臂卡可摘局部义齿修复1个月，义齿压痛，承托区黏膜弥补散性红肿。处理方法是A、加大基托B、重新设计，重新修复C、基托重衬D、调（牙合）E、调整卡坏正确答案：B14.下列哪项不是颌骨囊肿的X线表现A、周边有虫蚀样破坏B、边界清晰C、骨质可出现膨隆D、多为圆形或椭圆形低密度影E、可含有牙齿正确答案：A15.下列有关根尖周囊肿的描述，错误的是（）。A、内衬上皮无上皮钉突B、内衬复层鳞状上皮C、是一种炎症性囊肿D、纤维囊壁内有炎细胞浸润E、囊壁内可见胆固醇结晶裂隙正确答案：A答案解析：根尖周囊肿由衬里上皮、纤维囊壁和囊内容物构成。上皮为无角化的复层鳞状上皮，个别与上颌窦相通的囊肿可见假复层纤毛柱状上皮。衬里上皮厚薄不均，有不规则上皮钉突形成，外为纤维囊壁环绕。16.以下描述哪一项不符合良性黏膜类天疱疮的特点（）A、棘层松解B、病损好发于口腔、眼结合膜等体窍黏膜C、基底膜区出现线状沉积的IgG抗体D、属自身免疫性疾病E、老年女性多见正确答案：A17.在可摘局部义齿中，哪项不是间接固位体的功能A、防止游离端义齿（牙合）向脱位B、分散（牙合）力C、增加义齿美观及对称性D、平衡作用E、防止义齿摆动正确答案：C18.恒牙列最常缺失的牙齿是（）A、上颌第三磨牙B、上颌侧切牙C、下颌第三磨牙D、三者均是E、三者均不是正确答案：C19.患者，男，36岁，以口内多处溃疡、疼痛、不能进食来诊，检查见双颊及舌背黏膜散在分布小米粒大小的溃疡十余个，周围黏膜广泛充血、红肿。以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为A、带状疱疹B、白塞病C、疱疹性咽峡炎D、疱疹样口疮E、疱疹性龈口炎正确答案：D答案解析：本病例符合疱疹样阿弗他口腔溃疡的表现。20.（牙合）支托窝与基牙长轴成多少度时，（牙合）力顺牙长轴方向传递A、90°B、60°C、20°D、30°E、45°正确答案：C21.诊断急性牙髓炎的主要步骤是（）。A、先问诊，后做温度测验，再拍X线片B、先查患牙，后问诊，再做温度测验C、先问诊，后查患牙，再做温度测验D、先做温度测验，后查患牙，再问诊E、先问诊，后查患牙，再拍X线片正确答案：C答案解析：诊断步骤：①问清疼痛特点，估计有“急性牙髓炎”的可能；②临床检查找出可疑牙（龋病、非龋疾病、牙周炎等）；③温度测验确定患牙（冷、热测引起剧痛）。22.在涎腺造影中造影剂外溢呈片状可见于下列哪种疾病A、慢性复发性腮腺炎B、慢性阻塞性涎腺炎C、涎腺良性肥大D、涎腺恶性肿瘤E、涎腺良性肿瘤正确答案：D答案解析：涎腺恶性肿瘤在涎腺造影中显示造影剂外溢呈点状、片状甚至团块状。其余几种疾病均无此表现。23.急性化脓性腮腺炎最常见病原菌是（）A、厌氧菌B、链球菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎球菌E、乳酸杆菌正确答案：C24.含牙囊肿囊壁附着在A、任何部位B、牙颈部C、釉牙骨质界D、根部E、牙冠中1／3正确答案：C25.患儿，12岁，因上前牙呈黄褐色就诊。检查：上前牙呈黄褐色，釉质点状缺损。6岁前生活于高氟区。该患儿所患疾病是（）。A、氟牙症B、四环素牙C、遗传性乳光牙本质D、牙髓坏死E、色素沉着正确答案：A答案解析：由题中“上前牙呈黄褐色，釉质点状缺损。6岁前生活于高氟区”可知患者在七岁之前有高氟区生活史，且具有颜色的改变和牙体的缺损，可诊断为氟牙症。26.患者因深龋，充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因，除了A、继发龋发生B、充填材料比例不当C、未严格隔湿D、接触点恢复不良E、垫底物太厚正确答案：D答案解析：接触点恢复不良可引起充填后咬；合痛而非充填物脱落。27.种植牙修复时，缺失牙近远中距离一般不小于A、8mmB、4mmC、6mmD、5mm正确答案：C28.患者女，30岁。半年前在某医院做过右下后牙龋洞银汞合金充填，现牙体折裂一小块，要求重新充填。检查银汞合金充填，舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是A、充填材料过度收缩B、洞形的点、线角太钝C、鸠尾峡过窄D、食物嵌塞E、制洞时未去除无基釉正确答案：E答案解析：此患者银汞充填后舌侧牙体部分折断，最可能的原因是制备洞形时没有去除无基釉，导致剩余部分牙体抗力不足而发生折断，所以E正确。29.减轻固定桥桥体所受（牙合）力的方法中错误的是A、增加（牙合）面副沟B、加深（牙合）面颊舌沟C、减少（牙合）面颊舌径D、扩大（牙合）面舌外展隙E、脱离（牙合）接触正确答案：E30.合理营养属于A、本能行为B、生理行为C、规范行为D、社会行为E、先天行为正确答案：D31.某患者，面大面积龋坏，要求修复，检查探（－）叩（＋＋），根尖部牙龈上有瘘道，牙周结石Ⅱ度牙龈红肿，在修复前准备工作中，不必要的是（）。A、X线牙片B、牙周治疗C、根管治疗D、曲面断层片E、给患者讲明治疗方案正确答案：D答案解析：治疗单颗，不需拍全景片（曲面断层片），X线牙片即可。32.以下哪一项不是乳牙外伤的特点A、外伤牙齿多发生在上颌中切牙B、乳牙外伤多发生在1～2岁C、冠折和根折较常见D、多发生在室内E、发生率低于恒牙正确答案：C答案解析：乳牙牙槽骨较薄，具有弹性，上颌乳切牙牙根唇侧倾斜，乳牙牙根未发育完成或存在生理性吸收，牙根较短等，乳牙外伤造成牙齿移位较常见，冠折和根折较少见。33.患者，男性，20岁，左上颌前牙区颌骨膨大，X线片示一边界清楚的囊肿透明阴影，其中有一切牙的牙冠，手术见1.5×1.0×1.0厘米肿瘤，包膜完整，实质，灰白色，内含一枚牙齿，光镜观察肿瘤细胞呈花瓣样排列，细胞间见有嗜伊红均质性物质，诊断为A、牙源性钙化上皮瘤B、牙源性钙化囊肿C、成釉细胞瘤D、牙源性腺样瘤E、成釉细胞纤维瘤正确答案：D34.患者因上前牙有洞要求治疗，无自发痛。查上颌两切牙近中邻面龋，探敏，冷测一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙。诊断为深龋，该牙当日的最佳处理为（）A、牙髓治疗B、氢氧化钙光敏树脂充填C、氧化锌丁香油糊剂安抚D、光敏树脂充填E、玻璃离子水门汀充填正确答案：B35.以下是现况调查的目的，除了（）。A、描述疾病或健康状况的“三间分布”B、描述某些因素或特征与疾病的联系C、确定某因素与疾病之间的因果关系D、为评价防治措施效果提供科学依据E、调查某地区患病的人群以达到“三早”的目的正确答案：C答案解析：现况研究又称横断面研究或患病率研究，是描述性研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中，应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。其用途有：①为病因研究提供线索；②了解疾病和病因的分布状况，为疾病防治工作提供依据；③评价预防疾病、促进健康的策略和措施的效果；④早期发现患者；⑤确定机体某项指标的正常值范围。C项，确定某因素与疾病之间的因果关系为病例对照研究和队列研究。36.深龋的临床表现，描述错误的是A、食物嵌入龋洞内有疼痛B、对酸甜食物较为敏感C、龋损进展至牙本质深层D、冷热刺激会产生疼痛E、偶有自发性疼痛感觉正确答案：E答案解析：该题考查的知识点是深龋的临床表现。深龋时病原刺激物可以通过牙本质小管刺激牙髓组织，但不表现任何临床症状。因此深龋患牙只要出现过自发痛就应该考虑是否有慢性牙髓炎的可能。37.上颌铸造基托，后腭杆的位置应位于之间A、前磨牙之间B、第一第二磨牙C、第一磨牙和第二磨牙之间D、两前磨牙之间E、第一磨牙之后正确答案：C38.下列流行病学研究方法中，证明病因假设最可靠的是（）。A、现况研究B、实验流行病学C、病例对照研究D、队列研究E、动物实验正确答案：B答案解析：流行病学研究方法论证病因假设的强度由高到低依次为：随机化对照试验＞实验流行病学＞队列研究＞病例对照研究＞横断面调查。39.男性，26岁。左下8水平阻生，拟行拔除术，口内法行下牙槽神经、舌神经、颊长神经阻滞麻醉后5分钟，患者出现左侧面瘫症状。这是因为A、癔症B、局部麻醉药注入腮腺内麻醉面神经C、肾上腺素反应D、局部麻醉药注入颊肌内E、麻醉过程中损伤了下牙槽神经正确答案：B答案解析：试题难度：易，此题为临床知识的简单应用，考核的是局部麻醉药物的并发症。根据解剖关系面瘫的直接原因肯定是表情肌或支配表情肌的面神经分支受到麻痹。因此应选B。40.牙髓电活力测验可以判断牙髓的（）。A、病变预后B、病变范围C、炎症程度D、病变性质E、活力情况正确答案：E答案解析：正常牙髓对电流的感应可因牙位不同而不同，健康牙对电流刺激有短暂的麻、刺、痛感。因此牙髓电活力测验可以判断牙髓的活力情况。41.以下哪种唾液腺属于纯黏液腺A、腭腺B、唇腺C、磨牙后腺D、颊腺E、味腺正确答案：A42.玻璃离子体粘固剂的液剂是（）。A、10%稀盐酸B、3.5%正磷酸C、35%正磷酸D、85%聚丙烯酸E、50%聚丙烯酸正确答案：E答案解析：玻璃离子体粘固剂的液剂是50%聚丙烯酸水溶液，或者丙烯酸与衣康酸或马来酸的共聚物水溶液。43.起源于胚外层的是A、牙骨质B、牙髓C、牙本质D、牙釉质E、牙周膜正确答案：D44.唇腭裂给患者造成的影响中，哪项可除外A、听力障碍B、心理障碍C、视力障碍D、语言障碍E、颌面部畸形正确答案：C答案解析：唇腭裂的畸形不涉及眼部，因此不会造成患儿的视力障碍。45.不需要用修复的方法进行治疗的牙体缺损是A、楔状缺损B、缺损过大C、需加高或恢复咬合D、有磨牙症者E、纵、斜、横形牙冠部牙折正确答案：A答案解析：楔状缺损可以直接使用树脂充填的方法修复缺损，但充填的方法无法用于缺损过大的患牙，也无法用于过大的缺损、牙折以及需要加高咬合者。故此题选A。46.RPI卡环组中邻面板的主要作用是A、减少基牙所受扭力B、增强义齿的固位C、有利美观D、防止食物嵌塞E、防止义齿龈向移位正确答案：B47.对深形楔状缺损引起的牙本质过敏首选的治疗方法为A、牙周洁治治疗B、牙髓治疗C、垫底后充填治疗D、直接充填治疗E、药物脱敏正确答案：C48.罹患率是指（）。A、1年内某病新发病例数与同期暴露人口数之比B、观察期间新旧病例数与同期平均人口数之比C、观察期间新发病例数与同期初人口数之比D、观察期间某病新发病例数与同期暴露人口数之比E、观察期间新旧病例数与同期暴露人口数之比正确答案：D答案解析：发病率指在一定期间内（一般为1年）、特定人群中某病新病例出现的频率，分子是一定期间内的某病新发生的病例数，分母是暴露人口。罹患率与发病率一样，也是测量人群新病例发生频率的指标。与发病率相比，罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量，其计算公式与发病率相同，观察期限可以日、周、旬、月为单位，可以精确地测量发病的几率，常用于疾病暴发或流行时的调查。49.颞下颌关节的组成不包括A、髁突B、喙突C、关节韧带D、关节盘E、关节囊正确答案：B50.上颌第一恒磨牙髓室颊舌径、近远中径和髓腔高度大小顺序正确的是（）A、颊舌径＞近远中径＞髓腔高度B、髓腔高度＞颊舌径＞近远中径C、近远中径＞颊舌径＞髓腔高度D、近远中径＞髓腔高度＞颊舌径E、颊舌径＞髓腔高度＞近远中径正确答案：A51.通常位于牙髓小血管及毛细血管周围的细胞是A、巨噬细胞B、组织细胞C、淋巴细胞D、成牙本质细胞正确答案：C52.关于干槽症的治疗，不正确的是A、给予抗感染、止痛治疗B、彻底清创C、隔离外界刺激D、给予措施促进肉芽组织生长E、局部使用止血药物正确答案：E答案解析：干槽症治疗方法是在阻滞麻醉下，用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗，B正确；干槽症与手术创伤和细菌感染有关，所以术中应严格遵守无菌操作，减少手术创伤。一旦发生干槽症，治疗原则是彻底清创以及隔离外界对牙齿槽窝的刺激，C正确；促进肉芽组织的生长，D正确；在牙槽窝内放入碘仿纱条。防止碘仿纱条脱落，还可将牙龈缝合固定一针，必要时给予抗感染，止痛。愈合过程为1～2周，8～10天后可取出碘仿纱条，此时牙槽窝骨壁上已有一层肉芽组织覆盖，并可逐渐愈合。综上，E不正确，此题应选E。53.侵袭性牙周炎的诊断依据是A、少数牙松动、移位B、邻面深袋C、局部刺激物少，口腔卫生状况与炎症不符D、微生物学检查发现伴放线聚集杆菌E、以上均是正确答案：E54.根面龋患龋率最高的人群为A、儿童B、青少年C、成年人D、老年人E、40岁以上男性人群正确答案：D答案解析：老年人牙龈退缩，根面外露，较易发生根面龋。55.关于牙根拔除术的叙述中，哪项是错误的A、使用根挺时不应以腭侧骨板做支点B、高位残根、断根可用根钳直接拔除C、牙挺挺刃的大小、宽窄应与牙根相适应D、略低于牙槽突的断根在去除少许牙槽骨后，也可用根钳拔除E、根钳无法夹住的低位残根应使用牙挺正确答案：A56.以下哪点不是放置引流的适应证？（）A、张力较大的创口B、留有死腔的创口C、感染或污染创口D、止血不全的创口E、渗出较多的创口正确答案：A答案解析：外科引流指的是将渗出液、坏死组织或者其他异常增多的液体，通过导管或引流条引出体外的技术。外科引流的适应证：