医护人员职业暴露预防与处置考试试题及答案

第页医护人员职业暴露预防与处置考试试题及答案1.职业暴露是指医务人员在职业活动中，通过眼、口、鼻等黏膜、破损皮肤或针刺等胃肠道外途径，接触什么而可能损害健康甚至危及生命的情况？[单选题]*含有感染性病原体的血液、体液或其他有毒、有害物质(正确答案)所有患者的汗液普通自来水空气中的氧气答案解析：

职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理、检验、预防、保洁、医疗废物处置等职业活动中，通过眼、口、鼻等黏膜、破损皮肤或针刺等胃肠道外途径，接触含有感染性病原体的血液、体液或其他有毒、有害物质，从而可能损害健康甚至危及生命的情况。2.一次血源性职业暴露的成立需同时具备三个要素，下列不属于三要素的是？[单选题]*接触源接触途径职业场景个人爱好(正确答案)答案解析：

血源性职业暴露的三要素包括：接触源（含病原体的血液、体液或被其污染的针头、器械、物品）、接触途径（针刺、割伤等经皮损伤，或黏膜、破损皮肤接触）、职业场景（发生在诊疗、护理、检验、废物处置等履行职务的过程中）。3.近两年全国多中心监测显示，血源性职业暴露中锐器伤（针刺、割伤）占的比例约为？[单选题]*20%～30%50%～60%80%～94%(正确答案)100%答案解析：

全国多中心监测与已发表研究显示，血源性职业暴露中锐器伤（针刺、割伤）占80%～94%。4.暴露人群中护理岗位占比约为多少，居各岗位首位？[单选题]*20%～30%40%～50%62%～67%(正确答案)80%～90%答案解析：

暴露人群中护理岗位占比62%～67%，居各岗位首位。5.暴露者中工作年限在5年以内者约占多少，呈低年资聚集特征？[单选题]*三成五成近八成(正确答案)全部答案解析：

暴露者中工作年限在5年以内者约占近八成（约79%），呈低年资聚集特征。6.一次被含病原体血液的针头刺伤后，感染概率最高的病原体是？[单选题]*乙肝病毒（HBV）(正确答案)丙肝病毒（HCV）艾滋病病毒（HIV）梅毒答案解析：

被含病原体血液的针头刺伤后，乙肝病毒（HBV）感染概率最高，未接种疫苗者单次刺伤感染概率约6%～30%；丙肝约1.8%；艾滋病约0.3%。7.锐器伤现场处理五步法“一停、二挤、三冲、四消、五报”中，“挤”的正确做法是？[单选题]*在伤口局部直接按压由近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液(正确答案)用力挤压伤口周围用嘴吸吮伤口答案解析：

“挤”应由近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液。禁止在伤口局部直接挤压或按压，避免虹吸把污染物吸入血管。8.锐器伤现场处理中，禁止在伤口局部直接挤压或按压，其主要原因是？[单选题]*避免疼痛避免虹吸把污染物吸入血管(正确答案)避免出血避免感染答案解析：

禁止在伤口局部直接挤压或按压，是为了避免虹吸把污染物吸入血管。9.黏膜暴露（眼、口、鼻）的现场处理应如何操作？[单选题]*立即用大量生理盐水或清水反复冲洗(正确答案)用酒精消毒用碘伏擦拭直接包扎答案解析：

黏膜暴露（眼、口、鼻）应立即用大量生理盐水或清水反复冲洗，眼部用生理盐水冲洗，避免揉搓。10.HIV职业暴露后，预防用药的最佳启动时间是？[单选题]*4小时内(正确答案)24小时内48小时内1周内答案解析：

HIV暴露后预防用药越早越好，最好4小时内启动、最迟不超过24小时（超过24小时仍建议用药），连续服用28天。11.HIV职业暴露后，预防用药应连续服用多长时间？[单选题]*7天14天28天(正确答案)3个月答案解析：

HIV暴露后预防用药均为常规剂量、连续服用28天，期间须监测药物毒性。12.乙肝职业暴露后，若暴露者已有保护性抗体（抗-HBs≥10mIU/mL），一般应如何处理？[单选题]*无需处理，滴度低者加强1针(正确答案)立即注射乙肝免疫球蛋白重新接种全程乙肝疫苗口服抗病毒药物答案解析：

已有保护性抗体（抗-HBs≥10mIU/mL）一般无需处理，滴度低者加强1针；未免疫/无抗体者尽早肌注乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U，并按0、1、6月程序接种乙肝疫苗。13.职业暴露报告流程中，当事人应立即报告科室主任、护士长，时限要求是？[单选题]*10分钟内30分钟内(正确答案)1小时内2小时内答案解析：

报告流程要求：当事人立即报告科室主任、护士长，30分钟内；科室上报院感科/预防保健科，2小时内。14.职业暴露报告流程中，科室上报院感科/预防保健科的时限要求是？[单选题]*30分钟内1小时内2小时内(正确答案)4小时内答案解析：

科室上报院感科/预防保健科的时限为2小时内。15.所有职业暴露均须在暴露当时抽血留取本底，检测项目通常包括？[单选题]*仅HIV抗体仅乙肝两对半乙肝两对半、抗-HCV、抗-HIV、梅毒及肝功能等(正确答案)血常规答案解析：

所有暴露均须在暴露当时抽血留取本底，检测项目包括乙肝两对半、抗-HCV、抗-HIV、梅毒及肝功能等。16.一次血源性职业暴露的成立需同时具备哪些要素？*接触源(正确答案)接触途径(正确答案)职业场景(正确答案)个人爱好环境温度答案解析：

血源性职业暴露的三要素包括：接触源、接触途径、职业场景。17.职业暴露按危害因素分为哪几类？*感染性（生物性）(正确答案)化学性(正确答案)物理性(正确答案)放射性(正确答案)其他（人因/心理）(正确答案)答案解析：

职业暴露按危害因素分为五类：感染性（生物性）、化学性、物理性、放射性、其他（人因/心理）。18.标准预防的四个落脚点包括哪些？*手卫生(正确答案)个人防护(正确答案)锐器与环境(正确答案)疫苗与屏障(正确答案)随意使用抗生素答案解析：

标准预防的四个落脚点：手卫生、个人防护、锐器与环境、疫苗与屏障。19.锐器伤现场处理的两个关键禁忌包括？*禁止在伤口局部直接挤压或按压(正确答案)禁止用腐蚀性强的消毒液直接冲洗深部伤口(正确答案)禁止冲洗伤口禁止消毒伤口禁止报告答案解析：

两个关键禁忌：禁止在伤口局部直接挤压或按压（避免虹吸把污染物吸入血管）；禁止用腐蚀性强的消毒液直接冲洗深部伤口。20.职业暴露报告必须说明的八要素包括以下哪些内容？*损伤发生的时间(正确答案)损伤发生的地点(正确答案)被何物损伤(正确答案)伤口大小、深度及有无可见血液(正确答案)用药记录(正确答案)答案解析：

报告必须说明的八要素包括：损伤发生的时间、地点、被何物损伤、伤口大小深度及有无可见血液、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录与暴露源暴露者信息、用药记录。21.双手回套针帽是最典型、也最可避免的高危动作，应禁止双手回套，必须回套时用单手技术。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

双手回套针帽是最典型、也最可避免的高危动作。规范做法：禁止双手回套；必须回套时用单手技术。22.锐器盒装至3/4满即应封口更换，不可按压。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

锐器盒装至3/4满即封口更换，不可按压，密闭转运，按损伤性医疗废物处置。23.被含病原体血液的针头刺伤后，感染HIV的概率约为1.8%。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

被含病原体血液的针头刺伤后，HIV感染概率约0.3%；HCV约1.8%。24.HIV职业暴露后，预防用药越早越好，最好4小时内启动，最迟不超过24小时；超过24小时仍建议用药。[判断题]