2026年门诊感染小组工作考核试题(含答案)

2026年门诊感染小组工作考核试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.根据《医疗机构门急诊医院感染管理规范》（WS/T591-2018，2025年修订版）要求，二级以上医疗机构门诊感染管理小组对普通诊室高频接触物表的消毒效果监测频率应不低于（）A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次答案：C解析：2025年修订版规范明确，普通诊室高频接触物表（门把手、诊桌、听诊器、血压计袖带等）消毒效果监测为每月1次，感染高风险科室（发热门诊、肠道门诊、口腔门诊、清创室等）为每半月1次。2.门诊预检分诊台工作人员在接诊存在呼吸道症状的患者时，要求执行的防护等级为（）A.一般防护B.一级防护C.二级防护D.三级防护答案：B解析：一级防护适用于预检分诊、普通门诊接诊呼吸道症状患者的场景，要求佩戴医用外科口罩、工作帽、一次性乳胶手套，穿工作服，必要时佩戴护目镜/防护面屏；二级防护适用于发热门诊、新冠/流感等呼吸道传染病诊室工作人员；三级防护适用于为呼吸道传染病患者开展气溶胶操作的场景。3.某门诊诊室接诊1例诺如病毒感染性腹泻患者后，对诊室环境物表应选用的消毒产品及浓度为（）A.500mg/L含氯消毒剂B.1000mg/L含氯消毒剂C.2000mg/L含氯消毒剂D.75%医用酒精答案：B解析：诺如病毒属于亲水性病毒，对醇类消毒剂抵抗力较强，环境消毒需选用1000mg/L含氯消毒剂，作用时间不少于30分钟，消毒范围涵盖患者接触的所有物表、地面，有呕吐物污染时需先用一次性吸水材料蘸取5000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒30分钟后再清理。4.门诊感染管理小组对医务人员手卫生依从性的日常监测，要求每月观察的医务人员手卫生时机数不少于（）A.50个B.100个C.200个D.300个答案：C解析：根据2024版《医务人员手卫生规范》实施要求，门诊各诊区感染管理小组每月手卫生监测覆盖各岗位人员，观察总手卫生时机数不少于200个，重点观察接触患者前、无菌操作前、接触患者体液暴露风险后、接触患者后、接触患者周围环境后5个关键时机，手卫生依从率要求不低于95%。5.门诊医疗废物暂存点的暂存时间最长不得超过（）A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：B解析：根据《医疗废物管理条例》2025年修订要求，医疗机构门诊医疗废物在暂存点的存放时间不得超过48小时，夏季气温高于30℃时不得超过24小时，暂存点需配备密闭防渗漏设施、紫外线消毒装置、防鼠防蝇设备，每日清洁消毒2次并记录。6.下列门诊区域中，不属于医院感染高风险区域的是（）A.口腔诊疗室B.外科换药室C.全科普通诊室D.内镜清洗消毒室答案：C解析：门诊高风险区域指开展侵入性操作、接触患者破损皮肤黏膜、处理污染器械的区域，包括口腔、急诊、换药室、内镜室、发热门诊等；全科普通诊室为常规问诊区域，属于中度风险区域。7.门诊使用的一次性小剂量（<100ml）手消毒剂，开启后的使用有效期最长为（）A.7天B.14天C.30天D.60天答案：C解析：2024版手卫生规范明确，一次性手消毒剂单瓶容量≤100ml时，开启后标注开启时间，有效期为30天；容量>100ml时有效期为60天，采用非接触式出液装置的手消毒剂需定期检查出液口污染情况，发现污染立即更换。8.门诊发现疑似医院感染暴发事件时，感染管理小组上报医院感染管理科的时限要求为（）A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：A解析：根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，临床科室发现疑似医院感染暴发（短时间内出现3例及以上同种同源感染病例、或5例及以上临床症候群相似的可疑感染病例）时，需于2小时内上报医院感染管理科，同时启动初步隔离、消毒、流行病学调查配合工作。9.下列关于门诊复用医疗器械消毒灭菌的说法，正确的是（）A.口腔诊疗高速手机采用中水平消毒即可复用B.接触完整皮肤的血压计袖带需达到高水平消毒C.进入人体无菌组织的器械需达到灭菌水平D.普通听诊器每次使用后需采用压力蒸汽灭菌答案：C解析：进入人体无菌组织、器官、脉管系统的器械为高度危险性物品，必须达到灭菌水平；口腔高速手机接触患者黏膜及破损组织，需达到灭菌水平；接触完整皮肤的物品（血压计袖带、听诊器）为低度危险性物品，采用低水平消毒或清洁即可。10.门诊感染管理小组每季度需开展的职业暴露监测工作中，要求医务人员职业暴露处置规范率需达到（）A.90%以上B.95%以上C.99%以上D.100%答案：D解析：职业暴露处置直接关系医务人员健康安全，要求所有锐器伤、血液体液暴露事件的处置流程符合规范，局部处理、上报、评估、预防用药、随访全流程可追溯，处置规范率必须达到100%。11.门诊呼吸道传染病诊疗区的空气消毒，在无人状态下优先选用的消毒方式是（）A.自然通风B.紫外线灯照射消毒C.3%过氧化氢喷雾消毒D.循环风紫外线空气消毒机答案：B解析：无人状态下空气消毒优先选用紫外线灯照射，悬吊式紫外线灯安装功率≥1.5W/m³，照射时间≥30分钟，每季度监测紫外线灯辐照强度，低于70μW/cm²时及时更换；有人状态下需选用循环风空气消毒机，禁止使用紫外线直接照射、化学消毒剂喷雾消毒。12.门诊患者使用的体温计，一人一用一消毒应选用的消毒方法是（）A.500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟B.75%酒精浸泡10分钟C.2000mg/L季铵盐类消毒剂擦拭D.压力蒸汽灭菌答案：A解析：体温计接触患者完整黏膜，属于中度危险性物品，需达到中水平以上消毒，常规采用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，浸泡前需将体温计表面黏液擦拭干净，消毒后用无菌水冲洗擦干备用，消毒容器每周灭菌2次。13.根据2025年国家卫健委发布的《医疗机构门诊抗菌药物管理要求》，门诊患者抗菌药物静脉输注比例需控制在（）以下A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B解析：2025年全国抗菌药物临床应用专项整治方案明确，二级以上医疗机构门诊抗菌药物静脉输注比例不得超过10%，基层医疗机构不得超过15%，感染管理小组需每月联合药学部门抽查门诊处方，核查无指征输注抗菌药物的违规情况。14.门诊多重耐药菌感染患者接诊后，需在诊桌旁放置的隔离标识颜色为（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：A解析：接触隔离标识为蓝色，适用于多重耐药菌感染、肠道感染、皮肤感染等经接触传播的疾病；空气隔离标识为黄色，适用于肺结核、麻疹等经空气传播的疾病；飞沫隔离标识为粉色，适用于流感、流脑等经飞沫传播的疾病。15.下列关于门诊医疗废物分类收集的说法，错误的是（）A.未被患者血液体液污染的输液袋（瓶）不属于医疗废物，可按可回收物收集B.废弃的一次性锐器需直接投入锐器盒，锐器盒盛装至3/4满时封口C.传染病患者产生的所有生活垃圾均需按感染性医疗废物收集D.少量的药物性废物可以混入感染性废物收集，无需单独标注答案：D解析：少量药物性废物（如剩余药液、废弃口服药）可以混入感染性废物收集，但需在包装袋外标注“含药物性废物”标识；批量废弃的药品、化疗药废液需单独收集，交由有资质的危废处置单位处理。16.门诊感染管理小组开展医务人员医院感染知识培训，要求新入职门诊工作人员岗前培训时长不少于（）A.3学时B.6学时C.9学时D.12学时答案：B解析：门诊工作人员岗前感染防控培训内容包括手卫生、消毒隔离、职业防护、医疗废物管理、传染病防控等，时长不少于6学时，考核合格后方可上岗；在职人员每年培训时长不少于4学时，考核合格率需达到100%。17.接诊经空气传播疾病的门诊诊室，要求安装的机械通风装置换气次数应不低于（）A.2次/小时B.4次/小时C.6次/小时D.8次/小时答案：C解析：呼吸道传染病诊室需保持良好通风，自然通风不足时安装机械通风装置，换气次数不低于6次/小时，气流方向保持从清洁区流向污染区，排风出口远离人员活动区域及新风取风口。18.门诊使用的紫外线消毒灯日常监测，下列说法正确的是（）A.每次使用前用75%酒精擦拭灯管表面灰尘，记录使用时间B.每半年监测一次辐照强度C.紫外线灯累计使用时间达到1000小时后直接更换D.消毒时可以遮挡患者皮肤、眼睛，无需完全暴露消毒区域答案：A解析：紫外线灯需每周用75%酒精擦拭表面，去除灰尘油污，每次使用记录时间；每季度监测辐照强度，低于70μW/cm²或累计使用时间达到厂家规定时限（通常为1000小时）时更换，有条件的机构可实时监测辐照强度；消毒时需充分暴露消毒区域，人员离开现场。19.下列哪种情况不属于门诊医院感染病例（）A.患者在门诊拔牙后3天出现拔牙部位红肿化脓，诊断为口腔局部感染B.患者在门诊输液后24小时出现高热、寒战，经血培养确诊为导管相关血流感染C.患者因腹痛就诊，门诊诊断为急性化脓性阑尾炎入院，入院后行手术治疗D.门诊护士为乙肝患者采血时发生针刺伤，6周后确诊为职业暴露导致的乙肝感染答案：C解析：医院感染指患者在医疗机构内获得的感染，包括在诊疗过程中发生的感染、医务人员在执业活动中获得的感染；患者就诊时已处于感染潜伏期的社区获得性感染（如就诊时已经存在的化脓性阑尾炎）不属于医院感染。20.门诊消毒供应下收下送工作中，污染器械与无菌物品转运要求正确的是（）A.可以使用同一转运车分层放置污染器械与无菌物品B.转运车每次使用后用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，分区存放C.污染器械可以直接放置在转运车上，无需密闭容器存放D.无菌物品转运时无需加盖，方便清点答案：B解析：污染器械与无菌物品必须分车转运，严禁混放；污染器械需放入密闭防渗漏容器内转运，防止污染扩散；转运车每次使用后按要求消毒，污染车与无菌车有明确标识，分区放置，不得交叉使用。二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.门诊感染管理小组的核心工作职责包括（）A.制定并落实本诊区医院感染管理相关制度、流程、预案B.开展日常消毒隔离、手卫生、医疗废物管理的自查与监测C.组织本诊区医务人员开展感染防控知识培训与考核D.配合医院感染管理科开展医院感染暴发调查、职业暴露处置E.对本诊区就诊患者开展感染防控宣教答案：ABCDE解析：门诊感染管理小组由诊区护士长、科室感染监控医师、监控护士组成，全面负责本诊区感染防控全流程工作，上述选项均为法定及规范要求的核心职责。2.门诊工作人员下列手卫生时机中，必须执行手卫生的是（）A.接触患者前B.为患者进行伤口换药操作前C.接触患者使用过的病历夹后D.为患者测量血压后E.脱手套后答案：ABCDE解析：手卫生5个关键时机为接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露风险后、接触患者后、接触患者周围环境后，戴手套不能替代手卫生，脱手套后必须执行手卫生。3.门诊区域关于环境清洁消毒的原则，说法正确的有（）A.遵循“先清洁、后消毒，先污染区、后清洁区”的顺序B.采用湿式清洁方式，避免干扫扬尘C.抹布、拖布分区使用，标识明确，用后消毒清洗晾干D.高频接触物表增加消毒频次，遇污染随时消毒E.不同诊区的清洁工具可以交叉使用，无需专用答案：BCD解析：环境清洁消毒需遵循“先清洁、后消毒，先清洁区、后污染区”的顺序，避免将污染物带入清洁区域；不同诊区、不同区域（清洁区、潜在污染区、污染区）的清洁工具需专用，标识清晰，不得交叉使用。4.门诊锐器伤职业暴露后的局部紧急处理措施，正确的有（）A.立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水反复冲洗伤口至少5分钟C.伤口冲洗后用75%酒精或0.5%碘伏消毒，包扎伤口D.暴露发生后24小时内上报医院感染管理科，完成暴露评估与登记E.可以在伤口局部来回挤压，尽可能多挤出血液答案：ABCD解析：锐器伤后禁止在伤口局部来回挤压，避免将污染血液挤入更深层组织增加感染风险；其余选项均为规范处置流程，乙肝、丙肝、艾滋病毒暴露后需根据评估结果及时开展预防用药，定期随访监测。5.门诊预检分诊需落实的传染病防控“四早”要求包括（）A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.早转诊答案：ABCD解析：预检分诊作为传染病防控第一道关口，需落实早发现、早报告、早隔离、早治疗的“四早”要求，对疑似传染病患者引导至专用隔离诊室就诊，按规定流程上报及转诊。6.下列门诊复用器械的消毒灭菌流程，符合规范要求的有（）A.复用器械使用后立即在诊疗场所进行初步预处理，去除可见污染物B.密闭转运至消毒供应中心集中清洗、消毒、灭菌，禁止诊室自行手工清洗灭菌C.灭菌后物品标注灭菌日期、失效期、灭菌批次，包装完好无潮湿D.灭菌物品存放于干燥通风的储物柜，距地面≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50cmE.无菌物品只要包装完好，可以永久存放无需清点有效期答案：ABCD解析：灭菌物品需按失效期先后顺序摆放，定期检查有效期，棉布包装的压力蒸汽灭菌物品有效期为14天，医用无纺布、纸塑袋包装的灭菌物品有效期为180天，过期物品需重新灭菌后方可使用。7.门诊常见的医院感染传播途径包括（）A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.医源性传播（如污染的器械、输液制品）E.虫媒传播答案：ABCD解析：门诊人员密集，人员流动大，常见传播途径包括接触传播（手、污染物表）、飞沫传播（呼吸道疾病患者咳嗽喷嚏）、空气传播（肺结核等特殊病原体）、医源性传播（消毒不合格的侵入性器械、污染药品）；门诊区域按要求落实防蚊防鼠措施，虫媒传播不属于门诊医院感染常见传播途径。8.下列关于门诊口罩佩戴的要求，说法正确的有（）A.普通诊室日常工作时佩戴一次性医用外科口罩，每4小时更换一次B.口罩潮湿、污染、破损时立即更换C.佩戴时需完全遮盖口鼻、下巴，压紧鼻夹保证贴合度D.摘口罩时不要接触口罩外侧面，摘除后立即做手卫生E.医用外科口罩可以在喷洒酒精消毒后重复使用答案：ABCD解析：医用外科口罩为一次性使用物品，喷洒酒精会破坏口罩的过滤层结构，降低防护效果，不得消毒后重复使用；在跨区域工作、接触不同风险患者时需及时更换口罩。9.门诊感染管理小组每月需要留存的监测记录包括（）A.环境物表、手卫生消毒效果监测记录B.消毒产品进货查验、使用记录C.医疗废物交接、暂存点消毒记录D.医务人员手卫生依从性暗访记录E.医院感染知识培训、考核记录答案：ABCDE解析：感染防控工作要求全程可追溯，上述记录均需指定专人负责，如实填写，记录留存时间不少于3年，涉及职业暴露、感染暴发的记录需永久留存。10.接诊多重耐药菌感染患者时，门诊需落实的防控措施包括（）A.优先将患者安排在单独诊室就诊，或与同病种患者安排在同一时段就诊B.医务人员接触患者时佩戴手套、穿隔离衣，离开诊室时脱去防护用品并执行手卫生C.患者接触过的诊桌、诊椅、检查设备使用1000mg/L含氯消毒剂进行终末消毒D.对陪同就诊人员进行手卫生、接触防控相关知识宣教E.患者使用后的一次性用品按感染性医疗废物双层包装密封转运答案：ABCDE解析：多重耐药菌感染患者需严格落实接触隔离措施，上述选项均为规范要求的防控流程，需在患者挂号、就诊、检查、取药全流程落实提醒标识，避免交叉传播。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.门诊感染管理小组的组长必须由科室主任担任。（）答案：×解析：门诊感染管理小组组长可由诊区护士长或指定的感染监控医师担任，成员覆盖医师、护士、工勤岗位人员，无需必须由科主任担任。2.为节约成本，门诊使用的消毒棉球、棉签可以提前拆开包装放入储槽内存放，使用时间不超过24小时。（）答案：×解析：消毒棉球、棉签需现用现开，小包装开启后使用时间不超过4小时，不得提前大量拆包装存放在储槽内，避免微生物污染导致医院感染。3.门诊输液配置时，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体，注明开启时间后有效期不超过2小时。（）答案：√解析：无菌液体开启后需标注时间，超过2小时不得使用；启封抽吸的溶媒有效期不超过24小时。4.医用防护口罩佩戴后需要做密合性检查，确保不漏气后方可进入工作区域。（）答案：√解析：医用防护口罩适用于高风险呼吸道暴露场景，佩戴后需双手按压鼻夹，做呼气、吸气试验，确认无漏气后方可使用，密合性不合格时需调整佩戴位置或更换口罩。5.门诊工勤人员不需要接受医院感染知识培训，只要会做清洁即可。（）答案：×解析：工勤人员承担环境清洁、医疗废物转运、患者转运等工作，是感染防控链条的重要环节，必须接受针对性培训，考核合格后方可上岗。6.含氯消毒剂配置后需加盖存放，每次使用前监测浓度，配置后使用时间不超过24小时。（）答案：√解析：含氯消毒剂不稳定，易挥发失效，需现配现用，配置后加盖存放，每日更换，使用前用浓度试纸监测有效氯浓度，确保达到消毒要求。7.门诊发现法定传染病患者时，由首诊医师负责填写传染病报告卡，在规定时限内上报，感染管理小组负责督促落实。（）答案：√解析：传染病报告落实首诊负责制，甲类及按甲类管理的传染病需2小时内上报，乙类、丙类传染病需24小时内上报，感染小组定期核查报告率，避免漏报、迟报。8.只要佩戴了手套，就不需要做手卫生。（）答案：×解析：手套可能存在微小破损，脱手套过程中也可能发生手部污染，戴手套不能替代手卫生，接触不同患者、操作不同患者之间必须更换手套并执行手卫生。9.门诊产生的废弃针头、缝合针、刀片等锐器，使用后可以回套针帽再放入锐器盒，避免扎伤。（）答案：×解析：锐器使用后禁止双手回套针帽，如需回套只能单手操作，使用后的锐器直接投入锐器盒，锐器盒达到3/4容量时及时封口，严禁徒手接触使用后的锐器。10.终末消毒是指患者离开诊室后（如转诊、出院、死亡后），对诊室进行的全面彻底消毒，包括空气、物表、地面、使用过的器械等所有接触物品。（）答案：√解析：终末消毒是感染防控的关键环节，特别是传染病患者、多重耐药菌患者离开后，需严格落实终末消毒流程，经消毒效果监测合格后方可接诊下一位患者。四、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.某社区卫生服务中心门诊内科诊区，2026年3月第一周内连续有4名输液患者在输液后30分钟到2小时内出现畏寒、寒战、高热症状，体温最高达39.8℃，患者均无其他原发感染性疾病诊断。问题：（1）该事件属于什么性质的事件？（2）作为该诊区感染管理小组成员，你需要立即采取哪些处置措施？答案：（1）该事件属于疑似输液相关医院感染暴发事件，短时间内出现4例存在相同暴露史（门诊输液）、相同临床症状（寒战高热）的感染病例，高度怀疑为输液制剂污染、输液器械污染或输液配置过程污染导致的医院感染聚集性事件。（4分）（2）需立即采取的措施包括：①立即停止该诊区所有输液操作，第一时间上报医院感染管理科、医务科、护理部，同步通知药学部门、消毒供应中心到场配合调查；（1分）②对出现症状的患者立即启动救治流程，安排专人负责病情观察与随访，配合临床医师做好患者血液、剩余药液、输液器械的标本采集工作，送病原学检测；（1分）③对涉事批次的输液液体、输液器、注射器、配药使用的耗材立即就地封存，禁止继续使用，留存同批次未开封产品备查，详细记录批次号、效期、使用数量；（1分）④启动诊室临时封控，对配药台、输液室、诊区物表进行采样，完成全面终末消毒，排查配药流程是否存在手卫生不合格、消毒剂浓度不达标、配药操作不规范、药品储存不当等问题；（1分）⑤配合医院感染管理科开展流行病学调查，梳理所有同批次输液患者名单，逐一电话随访是否存在类似症状，避免遗漏病例；（1分）⑥安排专人负责事件记录，所有处置流程、时间节点、患者信息、标本结果全部如实记录，配合卫生健康行政部门的后续调查，不得隐瞒、篡改信息；（1分）⑦完成事件处置后，组织本诊区全员开展输液相关感染防控专项培训，梳理流程漏洞，落实整改措施，经医院评估合格后方可恢复输液服务。（1分）2.某三级医院门诊口腔科，2026年第二季度感染防控自查中发现以下问题：①高速手机使用后仅在诊室用75%酒精擦拭表面，即送供应室灭菌，未做管腔内部预处理；②个别医师为患者检查时手套破损后未及时更换，连续为3名患者操作；③诊疗台上放置的戊二醛消毒剂无开启时间标识，经监测浓度低于规定要求；④诊区拖布未分区标识，在诊疗区与候诊区交叉使用。问题：请逐一指出上述问