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文档简介

2026年看护人员招聘考试笔试试题(含答案)考试时间:120分钟满分:100分合格线:60分答题说明:请将答案填写在指定答题卡对应位置,在试卷上作答无效;所有客观题需使用2B铅笔填涂,主观题使用黑色签字笔作答;严禁夹带资料、使用电子设备,违纪者取消考试资格。一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.依据2025年修订的《养老机构看护服务规范》,看护人员为失能老年人提供每2小时一次的翻身叩背服务时,叩背的正确顺序是()A.自上而下,由内向外B.自下而上,由外向内C.自上而下,由外向内D.自下而上,由内向外2.对于阿尔茨海默病中期(CDR=2)患者,看护人员开展认知训练的核心目标是()A.恢复患者独立生活能力B.延缓认知衰退速度,减少意外风险C.彻底逆转记忆损伤D.完全替代患者完成日常活动3.失智老年人突然出现情绪激动、言语攻击性表现时,看护人员的首要处置措施是()A.立刻约束患者肢体避免伤人B.保持安全距离,用平缓语气安抚C.大声呵斥制止患者过激行为D.第一时间给患者服用镇静类药物4.为佩戴留置导尿管的服务对象进行日常护理时,导尿管引流袋的固定位置应低于()A.耻骨联合水平B.髂前上棘水平C.肚脐水平D.大腿中段5.依据《长期护理失能等级评估标准(2024版)》,进食、穿衣、上下床、如厕、室内行走、洗澡6项日常活动能力中有4项及以上完全无法独立完成的失能等级为()A.重度失能(一级)B.重度失能(二级)C.中度失能D.轻度失能6.服务对象发生噎食、出现“三凹征”且无法发声咳嗽时,看护人员应立即采取的急救措施是()A.拍背法B.海姆立克腹部冲击法C.心肺复苏D.让患者大口喝水吞咽7.看护人员为糖尿病患者准备膳食时,每日碳水化合物供能占总热量的合理比例是()A.10%-20%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%8.对于长期卧床的压力性损伤高风险服务对象,使用Braden压疮风险评估量表的评估频率至少为()A.每日1次B.每周1次C.每两周1次D.每月1次9.服务对象在使用家用无创呼吸机辅助通气时,出现面罩周围大量漏气、血氧饱和度下降至90%以下,看护人员首先应()A.调高呼吸机压力参数B.检查面罩佩戴位置及头带松紧度,清理呼吸道分泌物C.立即停止使用呼吸机D.给患者加大吸氧流量10.依据2025年实施的《老年护理服务安全管理规范》,看护人员与服务对象及家属沟通告知医疗风险时,核心原则是()A.简化信息、避免家属过度担心B.如实告知、通俗易懂、签字确认C.只告知正面预期,不提及风险D.由家属自行观察风险,无需提前告知11.为鼻饲服务对象喂食时,食物的适宜温度为()A.32-34℃B.38-40℃C.45-48℃D.50-55℃12.下列哪种情况提示服务对象可能发生深静脉血栓,需立即告知医护人员()A.单侧下肢肿胀、皮温升高、按压疼痛B.双侧下肢对称凹陷性水肿C.活动后下肢酸痛,休息后缓解D.下肢皮肤干燥脱屑13.看护人员在服务过程中遇到服务对象提出超出合同约定范围的不合理要求时,正确的处理方式是()A.直接拒绝并严厉指责B.当场答应,事后向机构报备C.礼貌说明服务边界,及时向机构管理员反馈,共同协商解决方案D.为避免冲突默默满足要求14.依据2025年修订的《未成年人临时看护服务管理办法》,临时看护对象(困境儿童)出现发热体温超过()时,需第一时间联系监护人并送定点医疗机构就诊。A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃15.服务对象突发心搏骤停时,胸外心脏按压的正确深度和频率是()A.深度3-4cm,频率80次/分B.深度5-6cm,频率100-120次/分C.深度7-8cm,频率130次/分D.深度2-3cm,频率90次/分16.为患有高血压的服务对象监测血压时,下列操作错误的是()A.测量前30分钟避免吸烟、运动、情绪激动B.协助患者取坐位,上臂中点与心脏处于同一水平C.袖带缠绕松紧度以能塞入1指为宜D.首次测量时仅测量左上臂血压即可17.失能老年人日常口腔护理时,下列做法错误的是()A.协助侧卧位,口角处放置弯盘B.使用棉球擦拭时每次夹取1个棉球,拧至不滴水C.擦拭顺序为牙齿内面、外面、咬合面,舌面及硬腭D.为操作方便,让患者尽量仰头开口18.依据《看护人员职业技能等级评价规范(2024)》,中级看护人员(国家职业技能等级四级)需具备的核心能力不包括()A.独立完成重度失能人员的基础生活照护B.识别常见照护风险并初步处置C.制定复杂病症的个性化照护方案D.指导初级看护人员开展基础工作19.看护人员在服务过程中需要记录的服务内容不包括()A.服务对象的生命体征变化B.服务对象家庭的隐私矛盾及财产信息C.饮食、排泄、睡眠等日常状态D.特殊照护操作的实施时间及效果20.服务对象出现轻度烫伤(皮肤发红、无水泡)时,看护人员首先应采取的处置措施是()A.立即用流动凉水冲洗烫伤部位15-20分钟B.在烫伤处涂抹牙膏或酱油C.直接挑破表皮涂抹药膏D.用厚毛巾包裹烫伤部位保暖单项选择题参考答案1.B2.B3.B4.A5.A6.B7.C8.B9.B10.B11.B12.A13.C14.C15.B16.D17.D18.C19.B20.A二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.看护人员为失能人员提供进食照护时,下列操作规范正确的有()A.协助患者取坐位或半坐卧位,进食后保持体位30分钟以上B.按照先流质、再半流质、最后固体食物的顺序喂食,每口喂食量不超过20mlC.喂食过程中观察患者咀嚼、吞咽情况,出现呛咳立即停止喂食D.为提高效率,可催促患者快速吞咽E.进食后及时清理口腔残留食物2.失智老年人常见的精神行为症状(BPSD)包括()A.游走、迷路B.被害妄想、被窃妄想C.昼夜节律颠倒D.主动参与社交活动E.无目的反复翻找物品3.预防长期卧床服务对象发生压力性损伤的有效措施包括()A.每2小时翻身一次,必要时每1小时翻身B.使用减压床垫、减压垫,避免骨隆突部位长期受压C.保持皮肤清洁干燥,及时更换汗湿、尿湿的床单衣物D.按摩发红皮肤区域,促进局部血液循环E.保证充足营养摄入,补充优质蛋白及维生素4.下列属于看护人员职业防护要求的有()A.接触服务对象血液、体液、分泌物时必须佩戴一次性手套B.为呼吸道传染病服务对象提供照护时佩戴医用外科口罩或N95口罩C.处理尖锐物品时直接用手捡拾放入医疗废物袋D.照护前后严格执行七步洗手法E.每年定期参加健康体检,必要时接种相关疫苗5.服务对象发生跌倒后,看护人员正确的处置流程包括()A.立即将患者扶至床上,不要评估伤情避免患者不适B.先评估患者意识、生命体征及受伤部位,判断有无骨折、脑出血等严重损伤C.若出现意识不清、剧烈呕吐、肢体活动障碍,立即拨打120并通知机构及家属D.若仅为表皮擦伤,消毒处理后做好记录,后续持续观察E.跌倒事件发生后24小时内完成不良事件上报,分析原因优化照护方案6.针对居家看护场景,下列安全管理措施正确的有()A.卫生间安装防滑垫、扶手,地面保持干燥无积水B.床栏拉起时确认锁扣卡紧,避免患者坠床C.热水壶、刀具等危险物品放置在患者无法触及的位置D.床头、卫生间安装紧急呼叫装置,确保响应及时E.为避免患者走失,直接将其锁在房间内7.下列关于鼻饲照护的操作规范,说法正确的有()A.每次鼻饲前确认胃管在胃内,回抽胃液观察有无胃潴留B.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时C.鼻饲过程中及鼻饲后30分钟内避免翻身、吸痰,防止反流误吸D.鼻饲后用20ml温水冲净胃管,避免食物残留堵塞E.长期鼻饲患者每周更换一次普通胃管,硅胶胃管每月更换一次8.看护人员的职业道德要求包括()A.尊重服务对象的人格尊严、个人隐私及民族习惯B.爱岗敬业,严格遵守服务规范,不擅自离岗、脱岗C.廉洁自律,不收受服务对象及家属的财物,不打探服务对象家庭隐私D.同理心对待服务对象,耐心回应诉求,杜绝冷漠、敷衍、打骂服务对象的行为E.团队协作,遇到问题及时与医护人员、家属、管理员沟通9.为服务对象进行排泄照护时,下列做法正确的有()A.尿失禁患者定时提醒如厕,根据排尿规律调整接尿时间B.便秘患者可顺时针按摩腹部,鼓励多饮水、多摄入膳食纤维C.腹泻患者做好肛周皮肤护理,便后用温水清洗擦干,涂抹护臀膏预防破损D.留置导尿管患者每日用温水清洁尿道口2次,避免逆行感染E.为保护患者隐私,照护时关闭门窗、遮挡屏风,不随意讨论患者排泄情况10.服务对象出现下列哪些情况时,看护人员需立即启动应急处置流程并联系医护人员()A.意识突然丧失、呼之不应B.呼吸困难、口唇发绀、血氧饱和度低于90%C.呕血、咯血、大量便血D.情绪低落、沉默寡言E.抽搐、肢体强直、口吐白沫多项选择题参考答案1.ACE2.ABCE3.ABCE4.ABDE5.BCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCE三、判断题(共10题,每题1分,共10分,正确选√,错误选×)1.为阿尔茨海默病患者布置居住环境时,应频繁更换家具位置、调整房间布局,给患者新鲜感,避免审美疲劳。()2.服务对象服用降糖药后出现心慌、出汗、手抖、饥饿感,提示可能发生低血糖,应立即给予15g含糖食物(如半杯果汁、3块方糖),15分钟后复测血糖。()3.为防止服务对象坠床,可长期使用约束带约束其四肢,无需评估约束必要性。()4.看护人员在服务过程中发现服务对象有自杀倾向时,应第一时间移除身边尖锐物品、绳索、药品等危险物品,同时通知管理员及家属,安排专人24小时陪护。()5.为发热患者进行物理降温时,可将冰袋直接放在患者枕后、耳廓、心前区、腹部、足底部位,快速降温。()6.照护视力障碍的服务对象时,进入房间前应先出声告知自己的身份,搀扶行走时让服务对象扶住看护人员的肘部,保持半步距离缓慢前行。()7.给女性服务对象进行会阴部清洁时,应按照从肛门向尿道口的顺序擦拭,避免泌尿系统感染。()8.依据2025年实施的《长期护理保险服务管理办法》,看护人员上门提供长护险服务时,需全程实时定位、服务前后打卡拍照,服务记录需由服务对象或家属签字确认。()9.服务对象因疾病原因出现烦躁、辱骂行为时,看护人员可以以同样的语言回击,维护自身尊严。()10.为卧床患者更换床单时,应先协助患者翻身侧卧至对侧,松开近侧床单卷至患者身下,铺好清洁床单后再协助患者翻至近侧,更换对侧床单,全程注意保暖并拉起床栏。()判断题参考答案1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述为吞咽障碍服务对象开展进食照护的核心操作要点。2.简述失智老年人游走行为的常见诱因及照护措施。3.简述留置导尿管日常照护的注意事项。4.简述看护人员在突发公共卫生事件(如呼吸道传染病流行期间)的岗位防控职责。简答题参考答案1.(1)体位准备:协助取30°-90°半坐卧位或坐位,头部稍前屈,偏瘫侧肩部垫软枕支撑,进食后保持体位30-60分钟,避免反流误吸;(2)食物选择:根据吞咽功能等级选择稠度适宜的食物,优先选择密度均匀、不易松散、易变形的糊状食物,避免过稀、过干、带碎骨、带黏性的食物;(3)喂食方法:使用浅勺喂食,每口喂食量控制在3-5ml,确认患者完全吞咽后再喂下一口,喂食过程中避免说话、催促,出现呛咳立即停止,协助排痰;(4)观察评估:全程观察患者面色、呼吸、吞咽动作,若出现呛咳、喘憋立即停止,必要时吸痰;(5)进食后护理:及时清洁口腔,排查口腔内有无食物残留,记录进食量、进食时间及有无呛咳。2.常见诱因:包括环境陌生、认知障碍导致定向力下降、情绪焦虑、生理需求未满足(如饥饿、憋尿、疼痛)、作息紊乱、感官刺激过度等。照护措施:(1)环境调整:保持居住环境布局固定,减少环境变化带来的不安,在房门、卫生间等位置设置醒目的识别标识;(2)需求回应:主动关注患者的生理需求,定时提醒如厕、饮水、进食,排查有无疼痛、瘙痒等不适,及时回应诉求;(3)安全防护:让患者佩戴带有姓名、家庭住址、联系人电话的防走失手环,居住区域安装门禁、门窗限位装置,避免独自外出;(4)行为引导:患者出现游走行为时不要强行阻拦,可陪同缓慢行走,通过其感兴趣的话题、活动转移注意力,引导返回座位休息;(5)作息管理:白天安排适度的户外活动、认知训练,减少日间卧床时间,保证夜间睡眠质量,避免昼夜节律紊乱。3.(1)固定管理:引流袋固定在耻骨联合以下位置,避免反流,避免引流管受压、扭曲、打折,活动时避免牵拉尿管,防止脱出;(2)观察记录:每日观察尿液的颜色、性状、量,若出现尿液浑浊、血尿、絮状物、尿量异常,及时告知医护人员;(3)清洁护理:每日用温水清洁尿道口及会阴部2次,排便后及时清洁,避免粪便污染尿管;(4)更换要求:普通引流袋每周更换2次,抗反流引流袋每周更换1次,更换时严格执行无菌操作;(5)功能训练:长期留置尿管患者根据医嘱定时夹闭尿管,每2-3小时开放一次,训练膀胱收缩功能;(6)异常处置:若尿管脱出、引流不畅,不要自行插回或冲洗,立即联系医护人员处置。4.(1)健康监测:每日监测服务对象及自身健康状况,出现发热、咳嗽等异常症状第一时间上报机构,按要求就诊,不带病上岗;(2)防护落实:上岗时按要求佩戴口罩、做好手卫生,照护前后严格消毒接触物品,保持服务场所通风,每日对高频接触表面(门把手、床栏、桌面等)进行2次消毒;(3)宣教引导:向服务对象及家属科普防控知识,提醒科学佩戴口罩、减少聚集,引导符合条件的人群及时接种疫苗;(4)服务保障:对于封控、居家隔离的服务对象,按要求提供上门照护、物资代买等服务,减少服务对象外出风险;(5)应急配合:配合社区、疾控部门做好流调、核酸检测、转运等工作,发现服务对象有可疑症状时,第一时间指导其就地隔离,上报相关部门。五、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)1.案例:李爷爷,78岁,中度阿尔茨海默病,合并高血压、2型糖尿病,日常可在搀扶下缓慢行走,近期频繁出现翻找家人物品、怀疑保姆偷钱、夜间不睡觉在客厅游走的情况,某天看护人员小张协助其吃完降糖药10分钟后,李爷爷突然出现面色苍白、出冷汗、手抖,随即瘫坐在地上,右侧肢体无法活动、说话含糊不清。问题:(1)请分析李爷爷出现翻找物品、被窃妄想、游走症状的可能原因,制定照护方案。(8分)(2)结合李爷爷服药后的突发症状,判断其可能出现的问题,写出正确的应急处置流程。(7分)2.案例:某养老机构看护人员王某负责照护82岁的重度失能老人张奶奶,张奶奶因脑梗死遗留左侧肢体偏瘫,长期卧床,留置胃管、导尿管,既往有压疮病史。某天王某为张奶奶翻身时发现其骶尾部皮肤呈紫红色,有硬结,表面出现大小约2cm×3cm的水泡,触碰时老人有疼痛反应。问题:(1)请判断张奶奶骶尾部压力性损伤的分期,写出该期的核心处理原则。(6分)(2)请为张奶奶制定后续的针对性照护方案,说明预防压疮进展的核心措施。(9分)案例分析题参考答案1.(1)症状原因及照护方案:①症状原因:李爷爷的异常表现是阿尔茨海默病中期常见的精神行为症状,核心原因包括:一是认知功能下降导致定向力、记忆力受损,无法回忆自己放置物品的位置,进而产生被窃的错误判断;二是疾病导致脑内神经递质紊乱,出现被害妄想、昼夜节律紊乱;三是照护过程中沟通不足、环境变化、生理需求未被及时满足(如口渴、憋尿、身体不适)诱发焦虑情绪,表现为翻找物品、游走。(3分)②照护方案:第一,环境调整:保持居家环境布局固定,将李爷爷常用的物品(如水杯、眼镜、毛巾)放在固定的显眼位置,不要随意挪动,房间设置醒目的标识,减少陌生感;第二,沟通回应:当李爷爷出现被窃妄想时,不要与其争论、否定,先安抚情绪,陪伴其一起寻找物品,不要指责其“记错了”“糊涂了”,避免激化情绪;第三,行为引导:游走时不要强行阻拦,可陪同缓慢行走,用其以前感兴趣的活动(如听戏曲、看老照片、吃喜欢的小点心)转移注意力,逐步引导休息;第四,作息调整:白天安排1-2小时的户外活动、简单的动手活动(如叠毛巾、择菜),减少白天睡眠时间,睡前避免喝浓茶、看刺激性电视节目,营造安静的睡眠环境;第五,安全防护:佩戴防走失手环,门窗安装限位器,妥善保管家中尖锐物品、药品、热水壶,避免发生意外;第六,记录规律:记录李爷爷出现异常行为的时间、诱因,总结规律,提前做好干预,若症状持续加重,及时联系医生评估是否需要药物调整。(5分)(2)病情判断及处置流程:①病情判断:李爷爷服用降糖药后出现面色苍白、出冷汗、手抖,首先考虑低血糖反应,同时合并瘫坐、右侧肢体活动障碍、言语含糊,高度怀疑低血糖诱发急性脑血管意外(脑梗死或脑出血)。(2分)②处置流程:第一,立即就地平卧,将头偏向一侧,解开领口保持呼吸道通畅,不要随意搬动患者,尤其避免晃动头部;第二,立即测量指尖血糖、血压,若血糖低于3.9mmol/L,在患者清醒的状态下给予15g葡萄糖水口服,若已经出现意识不清不要喂水喂药,避免误吸;第三,第一时间拨打120急救电话,准确告知地址、患者症状、既往病史(糖尿病、高血压、阿尔茨海默病),同时通知机构负责人及家属;第四,持续监测患者意识、呼吸、脉搏,若出现呼吸心跳停止立即开展心肺复苏

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