2026年护理伦理学考试试卷及答案

2026年护理伦理学考试试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列关于护理伦理学基本原则的表述，符合2025年《全国护理伦理规范（修订版）》最新要求的是（）A.不伤害原则要求护士绝对消除任何医疗护理相关伤害B.有利原则要求护士将患者临床获益作为决策的唯一依据C.自主原则要求充分尊重具备完全民事行为能力患者的知情同意权D.公正原则要求所有患者平均分配护理资源2.2025年国家卫健委发布的《护理伦理审查操作指南》明确规定，护理高风险操作的伦理审查第一责任主体是（）A.医疗机构护理部B.医疗机构伦理委员会护理专业组C.执行操作的责任护士D.患者所在病区的护士长3.某护士在急诊接诊一位意识不清的急性脑出血患者，患者无陪同家属、无法联系近亲属，需立即实施有创抢救护理操作，此时正确的伦理决策是（）A.等待家属到场签署知情同意书后再开展操作B.由当班护士长签字同意后实施操作C.经医疗机构负责人或授权负责人批准后立即实施操作D.由急诊医生和护士共同签字后实施操作4.下列情形中，符合护理伦理保密原则要求的是（）A.将患者的艾滋病感染信息告知其同病房室友B.将未成年患者的人工流产信息告知其所在学校辅导员C.按照法定流程将患者的梅毒感染信息上报疾控部门D.将患者的精神疾病诊断信息告知其前来探望的同事5.2026年护士执业注册伦理考核要求，护士在临床护理中遇到伦理困境时，首要的行动步骤是（）A.直接上报护士长等待决策B.明确伦理问题涉及的核心矛盾与利益相关方C.查阅相关文献寻找案例参考D.按照自身经验做出临床判断6.下列关于临终患者安宁疗护的伦理要求，表述错误的是（）A.尊重临终患者的死亡尊严，不实施过度医疗护理B.优先考虑家属的照护意愿，无需关注患者自身感受C.为临终患者提供疼痛缓解等舒适护理措施D.关注临终患者家属的心理支持需求7.某护士在配药时发现医生开具的医嘱存在用药剂量错误，可能对患者造成严重伤害，此时护士最恰当的伦理选择是（）A.严格按照医嘱执行，避免医护矛盾B.直接修改医嘱中的错误剂量后执行C.及时向开具医嘱的医生提出更正意见，医生拒不更正时向上级管理部门报告D.告知患者医嘱存在错误，建议患者拒绝用药8.护理科研伦理中，涉及人的生物医学研究的首要伦理准则是（）A.科研结果的创新性B.研究对象的知情同意与权益保护C.研究数据的真实性D.研究成果的临床推广价值9.下列关于精神科患者护理的伦理要求，正确的是（）A.为避免患者伤人，可以长期对所有兴奋躁动患者实施约束B.尊重精神障碍患者的人格尊严，不得歧视、戏弄患者C.为防止患者自杀，可以禁止患者与家属进行通讯联系D.对于不配合治疗的患者，可以采取适当的惩罚性护理措施10.2025年《互联网+护理服务伦理规范》要求，上门提供护理服务时，不符合伦理要求的做法是（）A.服务前充分告知患者服务内容、风险、收费标准B.将患者居家隐私信息发布在工作群进行案例讨论C.服务过程中全程开启执业定位与服务记录功能D.超出执业范围的服务需求及时告知患者并引导其到医疗机构就诊11.护理伦理评价中，下列属于社会评价范畴的是（）A.护士对自身护理行为的道德反思B.科室同事对某护士护理行为的道德评价C.患者及家属通过医院满意度平台对护理服务的伦理反馈D.护士长对护士日常护理行为的道德考核12.某儿科护士给3岁患儿进行静脉穿刺时两次操作未成功，患儿哭闹明显，家属情绪激动，此时符合伦理要求的做法是（）A.责怪患儿血管条件差影响操作B.继续尝试第三次穿刺，积累操作经验C.主动向家属道歉，请高年资护士完成操作D.指责家属安抚不到位导致患儿不配合13.下列关于器官移植护理的伦理要求，表述正确的是（）A.护士可以参与器官捐献的劝说工作，提高器官捐献率B.对器官捐献者和接受者的信息严格进行双盲保密C.为缓解器官供体短缺，可以适当降低捐献者的医学评估标准D.护理资源优先供给经济条件好的器官移植患者14.护理道德情感的核心内容是（）A.同情感B.责任感C.事业感D.理智感15.当患者的自主选择与护士的专业建议存在冲突且可能对患者造成严重伤害时，护士正确的伦理做法是（）A.无条件尊重患者的自主选择B.直接否定患者的选择，按照专业方案实施护理C.充分告知选择的风险，耐心沟通引导，必要时启动伦理会诊D.将问题转移给医生，由医生全权处理16.下列情形中，违反护理伦理公正原则的是（）A.对急诊危重症患者优先安排护理资源B.根据患者的护理等级匹配对应的护理人力配置C.为熟人关系的患者优先安排床位和护理服务D.对老年、残障等特殊患者提供必要的护理便利17.2025年《护士伦理执业负面清单》明确规定，下列属于严重违反护理伦理的行为是（）A.操作前未严格履行告知义务B.篡改护理记录掩盖护理差错C.上班时间处理私人事务延误护理响应D.对患者提问未做到耐心解答18.下列关于突发公共卫生事件应急护理的伦理要求，表述错误的是（）A.护士应当服从卫生健康部门的统一调遣B.应急护理中应当优先保护护理人员自身安全，再考虑患者救治C.严格遵守应急防控操作规范，防止交叉感染D.尊重应急状态下患者的知情权与隐私权19.护理伦理教育的核心目标是（）A.提高护士的护理伦理理论考试成绩B.培养护士的道德判断能力与伦理执业素养C.明确护理伦理行为的奖惩标准D.完成护士继续医学教育的学分要求20.某护士为患者进行护理操作时，因动作粗暴造成患者局部软组织损伤，经评估为四级护理不良事件，该护士的行为主要违反了护理伦理学的哪项基本原则（）A.不伤害原则B.有利原则C.自主原则D.公正原则二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.护理伦理学的研究对象包括（）A.护士与患者之间的伦理关系B.护士与其他医务人员之间的伦理关系C.护士与护理科研、护理发展之间的伦理关系D.护士与社会公共卫生服务之间的伦理关系2.根据2025年《医疗机构护理伦理审查规范》，下列护理操作需要提交伦理委员会护理专业组审查的有（）A.首次应用于临床的新型护理技术B.涉及患者隐私暴露的侵入性护理操作C.为清醒患者实施保护性约束D.开展护理新技术的临床对照研究3.知情同意权的构成要素包括（）A.信息告知充分B.患者具备理解能力C.患者在无胁迫状态下自愿同意D.家属全程代替患者做出决定4.下列属于护理伦理基本规范的内容有（）A.爱岗敬业，精益求精B.尊重患者，一视同仁C.举止端庄，语言文明D.廉洁奉公，遵纪守法5.护理伦理困境的常见产生原因包括（）A.不同伦理原则之间存在适用冲突B.不同利益相关方的价值诉求存在矛盾C.卫生资源供给与患者需求之间存在差距D.护理相关法律法规与伦理要求存在不一致6.下列关于老年患者护理的伦理要求，表述正确的有（）A.尊重老年患者的自主意愿，维护其人格尊严B.耐心细致做好健康宣教，提高老年患者的治疗依从性C.重视老年患者的安全防护，降低跌倒、压疮等不良事件风险D.为提高护理效率，可适当代替老年患者做出所有护理决策7.护理科研中的伦理不端行为包括（）A.虚构或篡改研究数据B.未经伦理审查开展涉及人的护理研究C.未取得研究对象知情同意即开展研究D.引用他人研究成果未标注出处8.下列关于护患关系伦理规范的表述，正确的有（）A.认真负责，确保患者护理安全B.真诚沟通，建立信任的护患关系C.换位思考，理解患者的情绪与诉求D.尽量满足患者提出的所有要求9.生命伦理学的核心议题包括（）A.生殖技术应用的伦理问题B.安乐死与安宁疗护的伦理问题C.基因技术临床应用的伦理问题D.公共卫生资源分配的伦理问题10.护士的道德义务包括（）A.为患者提供规范护理服务的义务B.为患者保守隐私秘密的义务C.向患者进行健康科普的义务D.参与公共卫生应急救援的义务三、案例分析题（每题20分，共60分）1.患者王某，男，78岁，确诊晚期胰腺癌伴全身多发转移，预期生存期3个月，入院时存在重度癌痛，VAS评分8分，患者意识清楚，多次向责任护士李护士表示“疼得不想活了，不想再拖累子女”，要求停止一切输液、营养支持治疗，只需要用止痛药就行。患者子女找到李护士，表示父亲一辈子好强，无法接受自己病重的状态，要求护士不要理会患者停药的要求，继续维持所有治疗，同时不要把患者的不良预后告诉患者本人，避免患者情绪崩溃。李护士在日常护理中发现，患者因疼痛控制不佳已经出现明显的焦虑抑郁情绪，多次试图自行拔除输液管路。请结合护理伦理学相关知识回答：（1）本案例中涉及哪些核心伦理冲突？（8分）（2）如果你是责任护士李护士，你会采取哪些符合伦理要求的应对措施？（12分）2.某三甲医院呼吸科在2026年春季呼吸道传染病流行期间，病区床位满负荷运行，护理人力严重不足，原本负责8张床位的张护士，因同事被临时抽调支援发热门诊，需要临时负责16张床位的护理工作，其中包括4名需要特级护理的老年危重症患者。值班过程中，张护士发现某普通住院患者刘某的输液液体已经滴完需要更换，同时另一床危重症患者突发血氧饱和度下降需要紧急吸痰，呼叫铃同时响起，张护士优先处理了危重症患者的吸痰需求，10分钟后才赶到刘某床旁更换液体，此时已经出现少量回血，刘某及家属非常不满，认为张护士不负责任，要向护理部投诉。请结合护理伦理学相关知识回答：（1）张护士优先处理危重症患者的行为符合哪项护理伦理原则？请说明理由。（8分）（2）面对刘某及家属的不满，张护士应当如何进行伦理层面的沟通与处置？（12分）3.某外科护士小周在开展硕士研究生课题研究时，计划研究“某新型压力性损伤护理方案在术后长期卧床患者中的应用效果”，为了加快研究进度、减少患者的拒绝率，小周在向符合纳入标准的患者介绍研究内容时，只告知患者该护理方案“有助于预防压力性损伤，没有任何风险”，未告知患者该方案属于临床研究、研究过程中需要额外增加2次/天的皮肤评估次数、研究数据将用于论文发表，同时小周认为自己的研究对患者有益，不需要提交伦理审查，直接在自己负责的患者中开始实施研究，收集患者的皮肤照片、病情资料等信息用于研究分析。请结合护理伦理学相关知识回答：（1）小周的研究行为存在哪些违反护理科研伦理要求的问题？（8分）（2）开展涉及人的护理科研应当遵守哪些核心伦理准则？（12分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.C5.B6.B7.C8.B9.B10.B11.C12.C13.B14.B15.C16.C17.B18.B19.B20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、案例分析题1.（1）核心伦理冲突：①患者自主决定权与家属代理决策的冲突：患者具备完全民事行为能力，明确提出停止不必要治疗的诉求，而家属要求继续维持治疗，二者的决策存在矛盾；（2分）②不伤害/有利原则与传统孝道观念的冲突：晚期肿瘤患者继续无意义的营养支持和输液不仅无法改善预后，还可能增加患者的痛苦，而家属出于孝道伦理要求维持治疗，容易造成对患者的额外伤害；（2分）③知情同意权与保护性医疗的冲突：患者有权知晓自身病情与预后，而家属要求隐瞒病情，剥夺了患者的知情权利；（2分）④安宁疗护伦理要求与过度医疗的冲突：患者预期生存期短，重度疼痛，符合安宁疗护指征，而继续维持常规治疗违背了临终患者舒适照护的伦理要求。（2分）（2）应对措施：①第一时间按照疼痛管理规范为患者进行癌痛评估，配合医生调整镇痛方案，将患者疼痛VAS评分控制在3分以下，缓解患者的躯体痛苦，这是落实不伤害与有利原则的基础；（3分）②主动与患者子女进行沟通，向其讲解晚期胰腺癌的疾病进展、安宁疗护的核心内容，告知患者目前的情绪状态与真实诉求，说明隐瞒病情、强行维持治疗会增加患者的痛苦与无意义的创伤，引导家属理解患者的自主选择，共同制定以舒适为核心的照护方案；（3分）③评估患者的心理状态与认知能力，在征得家属理解的前提下，以恰当的方式向患者告知病情与预后，充分尊重患者的知情同意权，在患者意识清楚的前提下共同确定后续的照护内容，如停止非必要的输液、营养支持，仅保留镇痛、基础舒适护理等措施；（3分）④及时启动科室护理伦理会诊，邀请伦理委员会护理专业组人员、安宁疗护专科护士共同参与照护方案制定，同时为患者和家属提供心理支持，帮助家属度过哀伤期，既维护患者的死亡尊严，也缓解家属的心理压力。（3分）2.（1）张护士优先处理危重症患者的行为符合护理伦理学的公正原则、有利原则与不伤害原则。（2分）理由：①公正原则要求护理资源分配时坚持形式公正与内容公正的统一，在突发护理人力不足、多个患者同时存在护理需求时，应当根据患者病情的紧急程度、健康获益的大小来分配护理资源，而不是按照呼叫顺序平均分配资源，危重症患者突发血氧下降若不及时处理，可能出现窒息甚至死亡的严重后果，优先处置符合实质公正的要求；（3分）②有利原则与不伤害原则要求护士的护理行为以患者获益最大、伤害最小为目标，10分钟后为普通患者更换液体仅会出现少量回血，不会造成严重伤害，而及时为危重症患者吸痰能够快速改善氧合、挽救患者生命，能够实现患者群体的整体获益最大化，将护理伤害的总风险降到最低。（3分）（2）应对措施：①第一时间为患者更换液体，检查穿刺部位情况，确认患者无不良影响后，主动向患者及家属诚恳道歉，客观说明当时病区人力紧张、危重症患者出现紧急生命威胁需要优先处置的情况，争取患者的理解，避免矛盾激化；（4分）②在后续护理中主动关注该患者的护理需求，增加巡视频次，认真落实各项护理措施，以实际的护理服务获得患者的信任；（3分）③及时向护士长汇报当班的人力情况与护理风险，申请临时增加护理人力支援，避免因人力不足导致护理响应不及时，引发更多的护理安全隐患，从系统层面落实患者安全的伦理要求；（3分）④若患者仍存在不满情绪，主动配合护士长做好投诉接待与解释工作，不推卸责任，客观说明当时的处置场景，尊重患者的投诉权利，同时从事件中总结经验，在后续遇到类似多任务冲突时，及时请求同事支援，尽可能兼顾所有患者的护理需求，保障护理安全。（2分）3.（1）存在的伦理问题：①违反了知情同意原则：小周在招募研究对象时，未充分告知研究的性质、流程、潜在风险（如频繁皮肤评估可能带来的不适）、研究数据的用途，仅告知患者有利的内容，存在诱导患者参与的问题，侵犯了研究对象的知情同意权；（2分）②违反了伦理审查要求：所有涉及人的护理科研都必须经过医疗机构伦理委员会审查通过后方可开