2026年护理核心制度练习题库(附参考答案)

2026年护理核心制度练习题库(附参考答案)一、单项选择题（共20题，每题只有1个正确答案）1.按照2025年国家卫生健康委更新的《护理核心制度（2025版）》要求，临床护理核心制度共包含多少项？A.16项B.18项C.20项D.22项2.医嘱核对执行中，抢救急危重症患者时医师下达的口头医嘱，护士正确的处理流程是？A.立即执行，抢救结束后6小时内督促医师补记医嘱B.复诵确认药物名称、剂量、给药途径，双人核对无误后执行，抢救结束后30分钟内督促医师补记医嘱，保留空安瓿双人核对后丢弃C.复诵确认后执行，抢救结束后12小时内补记医嘱D.拒绝执行口头医嘱，必须等待电子医嘱下达后方可操作3.患者身份识别的核心要求是，必须至少同时使用几种标识核对患者身份，禁止仅以床号、房间号作为唯一识别依据？A.1种B.2种C.3种D.4种4.按照分级护理制度要求，特级护理患者的巡视频次为？A.每15分钟巡视1次B.每30分钟巡视1次C.每1小时巡视1次D.24小时持续专人护理5.护理交接班中，“三清”原则不包含以下哪项内容？A.书面写清B.口头讲清C.床头看清D.家属听清6.给药护理中，“三查七对”的“七对”内容是指？A.对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法B.对床号、姓名、住院号、药名、剂量、有效期、用法C.对姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间D.对床号、姓名、诊断、药名、剂量、浓度、用法7.按照输血护理核心制度要求，输血前需经几名医护人员共同核对交叉配血报告单、血袋标签、患者身份信息，确认无误后方可输注？A.1名B.2名C.3名D.无需核对，凭输血单直接输注8.临床发生护理不良事件后，Ⅰ级、Ⅱ级严重不良事件的上报时限要求是？A.立即口头上报护士长、科主任，2小时内完成护理不良事件管理系统线上上报B.12小时内上报C.24小时内上报D.72小时内上报9.压疮风险评估中，经Braden量表评估为极高危的患者，评分区间及巡视频次对应正确的是？A.评分≤9分，每2小时翻身评估1次B.评分10-12分，每2小时翻身评估1次C.评分≤9分，每1小时翻身评估1次D.评分13-14分，每班评估1次10.护理文书书写的基本要求不包括以下哪项？A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.可采用通用符号代替医学术语，简化书写流程C.使用中文和医学术语，通用的外文缩写可规范使用D.书写过程中出现错字时，用双线划在错字上，保留原记录清晰可辨，注明修改时间、修改人签名11.按照查对制度要求，手术患者进入手术室前，病房护士需与手术室接送人员共同核对的内容不包括？A.患者姓名、住院号、腕带信息B.手术名称、手术部位标识C.患者家属身份信息D.术前用药、术中带药、影像资料12.危急值报告制度中，护士接到检验科危急值电话报告后，正确的处理流程是？A.记录危急值结果，立即通知主管医师/值班医师，记录通知时间、医师姓名，督促医师15分钟内处置，跟踪处置及病情变化B.记录结果后等待医师查房时告知C.直接根据危急值调整患者护理方案，无需告知医师D.接到报告后1小时内通知医师即可13.一级护理患者的护理要点不包括以下哪项？A.每1小时巡视患者，观察病情变化B.根据患者病情测量生命体征C.提供护理相关健康指导，做好基础护理D.每3小时协助患者翻身、做好压疮预防14.护理会诊制度中，科间常规会诊要求被邀请科室接到会诊申请后，需在多长时间内安排具备资质的护士完成会诊？A.30分钟内B.2小时内C.24小时内D.48小时内15.按照消毒隔离制度要求，使用中含氯消毒剂的浓度监测频次及合格标准为？A.每日监测1次，浓度符合配置要求的±10%范围B.每周监测1次，浓度达标即可C.每3天监测1次D.每月监测1次16.患者跌倒/坠床风险评估中，Morse量表评分≥45分的高危患者，需在床头悬挂哪种警示标识？A.红色防跌倒标识B.黄色防跌倒标识C.蓝色防跌倒标识D.无需悬挂标识，做好家属告知即可17.给药过程中若患者提出疑问，护士正确的处理方式是？A.告知患者药物是医师开具的，无需疑问，正常给药B.立即停止给药，重新核对医嘱、药物信息及患者身份，确认无误后向患者解释再给药，必要时联系医师确认C.先给药，之后再核对相关信息D.更换药物给患者输注18.病房药品管理中，高危药品的存放要求是？A.与普通药品混放，无需特殊标识B.设置专用存放区域，设置红色“高危药品”醒目标识，双人双锁管理，每班清点核对C.放在治疗车最下层方便取用D.由患者家属自行保管19.按照交接班制度，接班护士需提前多长时间到岗，完成物品清点、患者病情交接准备工作？A.5分钟B.10-15分钟C.30分钟D.无需提前，到点接班即可20.护理病例讨论制度要求，针对涉及多学科、重大疑难护理问题或严重护理不良事件的病例，需组织全院护理病例讨论，由谁负责主持？A.责任护士B.病区护士长C.科护士长D.护理部主任或副主任参考答案：1.B2.B3.B4.D5.D6.A7.B8.A9.C10.B11.C12.A13.D14.C15.A16.A17.B18.B19.B20.D二、多项选择题（共15题，每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2025版护理核心制度包含以下哪些类别？A.护理质量安全类制度B.临床护理服务类制度C.护理管理保障类制度D.护理人员考核类制度2.患者身份识别的适用场景包含以下哪些环节？A.给药、输血、采集标本B.手术及有创操作前C.患者转科、交接D.发放特殊饮食、发放检查报告3.以下关于医嘱执行的要求，正确的有？A.医嘱必须由具备执业资质的医师开具，护士不得擅自更改医嘱B.对有疑问的医嘱，必须核对确认无误后方可执行C.临时医嘱需在15分钟内执行，皮试医嘱需双人判断结果并双签名D.电子医嘱执行后需实时签署执行时间及执行人姓名，严禁提前签署或补签4.护理交接班的“十不交接”要求包含以下哪些情形？A.本班治疗护理任务未完成不交接B.危重患者病情记录不清、物品药品清点不符不交接C.皮肤压力性损伤评估未完成、高危风险未落实防护措施不交接D.当班护理文书未完成书写、环境不整洁不交接5.输血过程中的护理观察要点包含以下哪些内容？A.输血开始前15分钟缓慢滴注，速度不超过20滴/分，严密观察患者有无输血反应B.输血过程中每30分钟巡视1次，观察滴注速度、患者生命体征及有无皮疹、寒战、呼吸困难等不良反应C.输血完成后将血袋送回输血科低温保存24小时后方可处置D.输血过程中若出现发热、过敏等不良反应，立即减慢或停止输血，更换输液器用生理盐水维持静脉通路，通知医师处置并做好记录6.护理不良事件分级包含以下哪些级别？A.Ⅰ级（警告事件）：非预期死亡、非疾病自然进展导致的永久性功能丧失B.Ⅱ级（不良后果事件）：因诊疗护理活动造成患者机体或功能损害，延长住院时间C.Ⅲ级（未造成后果事件）：错误已发生，但未对患者造成机体与功能损害D.Ⅳ级（隐患事件）：存在缺陷或隐患，未实际发生错误及损害7.压疮预防护理中，针对高危患者需落实的措施有？A.建立压疮风险评估单，每班评估皮肤情况，严格交接班B.根据患者情况选择减压床垫、减压贴等辅助器具，骨隆突部位做好防护C.保持床单位清洁干燥、平整无碎屑，避免局部皮肤受潮湿、摩擦刺激D.按需翻身，根据患者皮肤情况调整翻身频次，避免拖、拉、推等动作8.护理文书包含以下哪些类型的记录？A.体温单、医嘱单、护理记录单B.手术护理记录单、危重患者护理记录单C.压疮风险评估单、跌倒坠床风险评估单D.输血护理记录单、出入液量记录单9.手术室三方核查的“三方”是指哪类人员，核查节点包含哪些？A.三方为手术医师、麻醉医师、手术室护士B.麻醉实施前核查C.手术开始前核查D.患者离开手术室前核查10.分级护理的等级划分依据包含以下哪些维度？A.患者病情严重程度B.患者生活自理能力评分C.患者医保类型D.患者家属照护能力11.消毒隔离制度要求，以下哪些属于标准预防的核心措施？A.接触患者血液、体液、分泌物、排泄物时必须佩戴手套B.进行可能发生喷溅的诊疗操作时佩戴护目镜/防护面屏、穿隔离衣C.严格执行手卫生规范，落实“七步洗手法”要求D.重复使用的诊疗器械按“清洗-消毒-灭菌”流程规范处置12.护理查房的类型包含以下哪些？A.护理行政查房B.护理业务查房C.护理教学查房D.护理夜查房13.病房药品管理要求中，需做到“五专管理”的药品类别包含？A.麻醉药品B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.高危药品14.危急值接收与处置记录需包含以下哪些内容？A.危急值报告时间、报告人姓名、报告的检验/检查结果B.接收人姓名C.通知医师的时间、被通知医师姓名D.医师处置措施、患者病情变化及后续跟踪结果15.健康宣教制度要求，针对住院患者需完成的宣教节点包含？A.入院宣教：医院规章制度、环境介绍、责任医师护士介绍B.住院期间宣教：疾病相关知识、用药指导、检查注意事项、饮食与活动指导C.手术/有创操作前宣教：术前准备要求、注意事项、心理疏导D.出院宣教：出院后用药、康复锻炼、复诊时间、居家照护要点参考答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.AB11.ABCD12.ABCD13.AB14.ABCD15.ABCD三、判断题（共15题，正确选√，错误选×）1.为新生儿、意识不清、无自主行为能力的患者进行身份识别时，必须由患者陪同人员共同核对腕带信息，确认身份无误后方可开展操作。（√）2.执行长期医嘱时，若医师开具的医嘱存在配伍禁忌，护士可自行调整药物配伍顺序后执行，无需告知医师。（×）3.交接班时需做到“床边交接”，对危重、昏迷、大手术、瘫痪、压疮高危患者必须现场查看皮肤、管路、病情变化，交接双方确认签字。（√）4.输血前配血合格后，可由实习护士单独到输血科取血。（×）5.发生护理不良事件后，需主动上报，对主动上报且未造成严重后果的当事人，可按规定免于或减轻处罚，严禁隐瞒不报。（√）6.三级护理患者需每3小时巡视1次，观察患者病情变化。（√）7.护理文书书写可因抢救急危重症患者延迟记录，抢救结束后6小时内据实补记即可，无需注明“补记”。（×）8.手术部位标识必须由手术医师在患者进入手术室前完成，标识需清晰、准确，位于手术切口或手术入路位置，患者及家属需参与确认。（√）9.手卫生的五个时刻是指：接触患者前、进行无菌操作前、接触患者血液体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。（√）10.高危药品中10%氯化钾、10%氯化钠等电解质类药物，可直接静脉推注，无需稀释。（×）11.护理会诊中，急危重症患者的紧急会诊要求被邀请科室接到申请后10分钟内到场，参与护理方案制定。（√）12.患者住院期间自行坠床，未造成任何机体损伤，属于Ⅲ级护理不良事件。（√）13.为提高工作效率，可将多名患者的同类药物提前配置好后，逐一到床旁给药。（×）14.患者管路护理中，需对所有留置管路明确标识，注明管路名称、置入时间、置入深度、责任人，每班核查管路固定情况、通畅情况、引流液性状。（√）15.发生锐器伤后，需立即从伤口近心端向远心端挤压，挤出伤口处血液，用流动水冲洗后用碘伏/酒精消毒，上报院感科并按流程进行血源性传播疾病筛查、随访。（√）参考答案：1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×11.√12.√13.×14.√15.√四、案例分析题（共3题）1.某内科病房早班护士张某某，接夜班时未严格按要求开展床头交接，交接中未查看3床脑梗死卧床患者的骶尾部皮肤情况，接班后因工作繁忙未按1小时一次的频次评估极高危压疮患者皮肤，中午家属告知患者骶尾部疼痛时，发现患者骶尾部出现3cm×4cm的Ⅱ期压力性损伤，存在表皮破损、少量渗液。问题：（1）该案例中护士违反了哪些护理核心制度？（2）针对该事件的整改措施有哪些？参考答案：（1）违反的核心制度：①违反护理交接班制度：未严格落实“床头看清”要求，对卧床高危压疮患者未现场交接皮肤情况，交接流程不到位；②违反分级护理制度：该患者为一级护理、压疮极高危患者，未按要求每1小时巡视评估患者皮肤情况，巡视频次不达标；③违反压疮风险防控制度：对Braden评分≤9分的极高危患者，未落实每班评估、定时翻身、皮肤防护等压疮预防措施；④违反护理不良事件预防与报告制度：对高风险患者未落实前置防控，风险预判不到位。（2）整改措施：①立即组织科室全体护士开展核心制度专项培训，重点强化交接班流程、压疮防控、分级护理要求的落实，培训后完成考核，合格率需达100%；②优化高危患者交接清单，将皮肤评估、管路评估、风险防控措施落实情况作为交接必查项，交接双方共同确认签字，未完成交接不得离岗；③建立科室高危患者台账，对压疮、跌倒等高风险患者设置醒目标识，责任班每1小时评估、护士长每24小时督查防控措施落实情况，对未按要求落实的护士纳入绩效考核；④组织科室针对该事件开展根因分析，梳理流程漏洞，对高风险患者翻身、评估频次建立提醒机制，杜绝同类事件再次发生。2.某外科病房护士李某某，在为术后患者输注抗生素时，因治疗台摆放3床、5床患者的同批次头孢类抗生素，未严格执行三查七对，将3床的药物输注给5床患者，输注10分钟后核对输液卡时发现错误，立即停止输注，更换输液器及液体，监测患者生命体征，未出现过敏等不良反应，随后上报护士长及主管医师。问题：（1）该事件属于几级护理不良事件？（2）该事件中存在哪些核心制度落实漏洞？参考答案：（1）该事件属于Ⅲ级护理不良事件（未造成后果事件）：给药错误已发生，但因发现及时，未对患者造成机体与功能损害。（2）落实漏洞：①违反查对制度：给药时未同时核对患者姓名、住院号两种身份标识，仅依据床号判断患者身份，未做到“给药前、给药中、给药后”三查，操作流程不规范；②违反病房药品管理制度：配药、给药时未做到“一人一药一核对”，多名患者药物同时摆放、未分类放置，存在混淆风险；③违反给药护理规范：给药前未邀请患者/家属共同参与核对身份，未执行操作前反向核对要求；④违反护理不良事件处置流程：虽然发现错误后及时处置，但前期操作环节风险防控不到位，未