2026年《健康管理师》理论考试练习题附答案

2026年《健康管理师》理论考试练习题附答案一、单项选择题（每题1分，共45分。每题只有一个最符合题意的选项）1.健康管理的基本策略不包括以下哪一项（）A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.医疗事故管理【答案】D【解析】健康管理的基本策略包括生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理和残疾管理，不包括医疗事故管理。2.某社区35岁及以上居民中，高血压患病率为25%，其中知晓率60%，治疗率45%，控制率20%。该社区高血压控制率的计算方法是（）A.接受治疗的高血压患者中血压达标的人数比例B.所有高血压患者中血压达标的人数比例C.知晓自己患病的高血压患者比例D.服药依从性良好的患者比例【答案】B【解析】高血压控制率指所有高血压患者中血压得到有效控制（收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg）的比例，这是评估社区慢病管理效果的核心指标。3.健康风险评估中，相对风险的计算公式正确的是（）A.个体发病率与同年龄、同性别群体平均发病率之比B.个体危险因素个数与群体平均危险因素个数之比C.患病概率与未患病概率之比D.暴露组发病率与非暴露组发病率之差【答案】A【解析】相对风险是个体未来患病风险与同年龄、同性别一般人群平均风险的比值，用于判断个体风险偏离平均水平的程度。4.体力活动能量消耗的计算公式为：能量消耗（kcal）=MET×体重（kg）×时间（h）。某人体重70kg，以4MET的强度步行1.5小时，其能量消耗为（）A.280kcalB.380kcalC.420kcalD.520kcal【答案】C【解析】能量消耗=4MET×70kg×1.5h=420kcal。MET为代谢当量，1MET相当于静息状态下每分钟每公斤体重消耗3.5ml氧气。5.根据《中国居民膳食指南（2022）》，成年人每日烹调油摄入量应控制在（）A.15~20gB.25~30gC.30~35gD.不超过50g【答案】B【解析】《中国居民膳食指南（2022）》推荐成年人每日烹调油摄入量为25~30g，食盐摄入量不超过5g。6.健康管理过程常用的“五角星”模式中，不属于核心步骤的是（）A.健康信息收集B.健康风险评估C.健康干预与促进D.医疗费用报销【答案】D【解析】健康管理“五角星”模式包括：健康信息收集、健康风险评估、健康干预与促进、干预效果评价、跟踪随访，不包括医疗费用报销。7.某体检中心测得某男性空腹血糖6.8mmol/L，该受检者最可能处于（）A.正常血糖水平B.空腹血糖受损（IFG）C.糖尿病D.低血糖【答案】B【解析】正常空腹血糖3.9~6.1mmol/L；空腹血糖受损（IFG）为6.1~7.0mmol/L；糖尿病诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L。6.8mmol/L属于空腹血糖受损。8.关于健康教育与健康促进的关系，下列说法错误的是（）A.健康教育是健康促进的基础B.健康促进是健康教育的延伸与发展C.健康促进强调行为改变，而健康教育强调政策支持D.两者均以健康为中心【答案】C【解析】健康教育侧重知识传播和行为干预，健康促进在健康教育基础上强调政策、环境、资源等支持系统的建立，两者相互依存、相互促进。9.某社区健康教育项目干预前后，居民的合理膳食知信行（KAP）评分由60分提升至82分，该评价属于（）A.形成评价B.过程评价C.效果评价D.效益评价【答案】C【解析】效果评价（近期评价）关注干预对知识、态度、行为等中间健康结局的影响，如KAP评分变化；效益评价关注成本效益等经济指标。10.慢性病的主要危险因素中，不可改变的因素是（）A.吸烟、饮酒B.不合理膳食C.年龄、性别、遗传D.缺乏体力活动【答案】C【解析】慢性病危险因素分为不可改变因素（年龄、性别、遗传、种族）和可改变因素（吸烟、饮酒、膳食、运动、心理等），健康管理重点干预可改变因素。11.中国成人体质指数（BMI）超重和肥胖的判定标准分别是（）A.BMI≥24为超重，BMI≥28为肥胖B.BMI≥25为超重，BMI≥30为肥胖C.BMI≥23为超重，BMI≥25为肥胖D.BMI≥28为超重，BMI≥30为肥胖【答案】A【解析】中国成人体质指数标准：BMI<18.5为偏瘦，18.5~23.9为正常，24.0~27.9为超重，≥28.0为肥胖。与WHO标准（25/30）不同。12.健康管理师在收集健康信息时，最基本、最重要的方法是（）A.实验室检查B.问卷调查C.健康体检D.面对面访谈【答案】D【解析】面对面访谈是健康信息收集中最基本的方法，能获取主观与客观信息，建立信任关系，问卷、体检、实验室检查均为辅助手段。13.下列哪项不属于健康风险评估的内容（）A.一般健康风险评估B.生命质量评估C.疾病危险性预测D.用药不良反应监测【答案】D【解析】健康风险评估包括一般健康状况评估、疾病危险性预测、生命质量评估等，用药不良反应监测属于临床药学范畴。14.某健康管理师为一位45岁男性客户制定运动处方，其最大心率（HRmax）约为（）A.175次/分B.180次/分C.185次/分D.190次/分【答案】A【解析】最大心率估算公式为HRmax=220−年龄=220−45=175次/分。中等强度运动靶心率一般为HRmax的60%~75%。15.膳食纤维每日推荐摄入量为（）A.15~20gB.20~25gC.25~30gD.30~35g【答案】C【解析】《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》推荐成年人膳食纤维摄入量为25~30g/d，可通过全谷物、蔬菜、水果、豆类等摄取。16.对高血压患者进行健康管理时，随访频率要求为（）A.每1个月随访1次B.每3个月随访1次C.每6个月随访1次D.每年随访1次【答案】B【解析】根据《国家基本公共卫生服务规范》，高血压患者健康管理要求每3个月至少随访1次，每年进行1次较全面的健康检查。17.健康管理师职业道德规范的核心内容是（）A.以服务对象为中心，提供优质服务B.以经济效益为中心，扩大服务范围C.以科学研究为中心，发表学术论文D.以机构利益为中心，提升竞争力【答案】A【解析】健康管理师职业道德的核心是“以服务对象为中心”，尊重服务对象的权利，保护其隐私，提供科学、规范、优质的服务。18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者健康管理干预中，最重要的非药物干预措施是（）A.长期氧疗B.戒烟C.呼吸功能锻炼D.营养支持【答案】B【解析】吸烟是COPD最主要的危险因素，戒烟是延缓肺功能进行性下降最有效且成本效益最高的措施，其他措施均为辅助干预手段。19.健康档案的建立与管理的首要原则是（）A.完整性与准确性B.真实性与客观性C.连续性与动态性D.保密性与安全性【答案】D【解析】健康档案涉及个人隐私，保密性与安全性是建立和管理的首要原则，在此基础上兼顾完整、准确、连续、动态等要求。20.某健康管理中心对1000名体检者进行血脂检测，其中总胆固醇（TC）≥6.22mmol/L者120人，该人群高胆固醇血症的患病率是（）A.8%B.10%C.12%D.15%【答案】C【解析】患病率=患病人数/受检总人数×100%=120/1000×100%=12%。TC≥6.22mmol/L为中国成人血脂异常防治指南中的边缘升高水平。21.健康管理需求的特征不包括（）A.主动性B.被动性C.多层次性D.外部效应性【答案】A【解析】健康管理需求具有被动性、不确定性、差异性、多层次性和外部效应性等特征。由于健康问题的隐蔽性和专业性，需求往往是被动引发的。22.对超重/肥胖人群进行体重管理时，推荐的减重速度是（）A.每周减重1~2kgB.每月减重2~4kgC.每天减重0.5kgD.每周减重0.5~1kg【答案】D【解析】科学减重速度以每周0.5~1kg为宜，过快减重易导致肌肉流失、代谢紊乱和体重反弹，每月减重2~4kg是合理目标。23.下列哪项不属于健康管理服务的流程（）A.健康体检与信息收集B.健康风险评估与疾病预测C.健康干预方案制定与实施D.疾病诊断与手术治疗【答案】D【解析】健康管理服务流程包括：收集健康信息、进行健康风险评估、制定个性化干预方案、实施干预、效果评价与跟踪随访。疾病诊断和治疗属于临床医疗范畴。24.空腹血糖受损（IFG）与糖耐量减低（IGT）统称为（）A.糖尿病前期B.代谢综合征C.胰岛素抵抗综合征D.糖调节异常【答案】D【解析】空腹血糖受损（IFG）和糖耐量减低（IGT）统称为糖调节受损（糖调节异常），是糖尿病的前期状态，也是心血管疾病的危险因素。25.健康管理实践中，对服务对象进行生活方式干预的首选方法是（）A.强制行为矫正B.健康教育结合行为咨询C.药物干预D.心理治疗【答案】B【解析】生活方式干预首选健康教育结合个体化行为咨询，通过知信行模式促进服务对象建立健康行为，而非强制或单纯依赖药物。26.某企业职工健康体检发现脂肪肝检出率逐年上升，健康管理师拟开展干预，首先应采取的措施是（）A.对全部职工进行药物治疗B.开展脂肪肝防治健康教育C.立即安排职工住院治疗D.建议企业取消年度体检【答案】B【解析】群体健康管理应首先开展健康教育，提高职工对脂肪肝的认知水平，再进行个体化干预。脂肪肝以生活方式干预为主，药物需遵医嘱。27.中国居民平衡膳食宝塔（2022）中，谷类及杂豆每日推荐摄入量为（）A.200~250gB.250~400gC.200~300gD.300~500g【答案】C【解析】膳食宝塔（2022）推荐谷类食物每日摄入200~300g，其中全谷物和杂豆50~150g，薯类50~100g。28.健康管理师对糖尿病患者进行饮食指导时，碳水化合物供能比应占每日总热量的（）A.30%~40%B.40%~50%C.45%~60%D.60%~70%【答案】C【解析】糖尿病患者碳水化合物供能比推荐为45%~60%，优先选择低升糖指数（GI）食物，同时注意碳水化合物计数和分餐。29.在健康风险评估中，体检指标“腰围”反映的中心性肥胖标准为（男性/女性）（）A.≥90cm/≥80cmB.≥85cm/≥80cmC.≥90cm/≥85cmD.≥95cm/≥85cm【答案】B【解析】中国成人中心性肥胖标准为男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm。腰围是评价腹部脂肪堆积、预测代谢性疾病风险的重要指标。30.健康管理师在服务中的法律责任不包括（）A.知情同意义务B.保守秘密义务C.损害赔偿责任D.疾病诊断义务【答案】D【解析】健康管理师不具有疾病诊断权，诊断是执业医师的职责。健康管理师应履行知情同意、保密、告知等义务，若因过失造成损害需承担赔偿责任。31.某研究对象吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动，健康管理师对其进行危险因素评估，属于（）A.健康危险因素收集B.健康危险因素分析C.健康危险因素干预D.健康危险因素预测【答案】B【解析】对已收集的个体行为危险因素进行分析，评估其对健康的影响程度，为制定干预策略提供依据，属于危险因素分析。32.心理健康的标准不包括（）A.智力正常B.情绪稳定C.人际关系和谐D.永不失败【答案】D【解析】心理健康标准包括：智力正常、情绪稳定与协调、人际关系和谐、良好的适应能力、自我意识正确等。经历失败是正常的心理现象。33.某社区拟开展高血压患者自我管理小组活动，健康管理师在小组中的角色是（）A.全权代替患者决策B.指导者和促进者C.监督者D.药物处方者【答案】B【解析】在自我管理小组中，健康管理师担任指导者和促进者，帮助患者掌握自我管理技能，而非代替决策或监督，更不能开具药物处方。34.我国提倡成年人每周至少进行多少次、每次至少多少分钟的中等强度有氧运动（）A.3次，每次30分钟B.5次，每次30分钟C.3次，每次60分钟D.5次，每次60分钟【答案】B【解析】《健康中国行动（2019—2030年）》推荐成年人每周进行5次及以上、每次至少30分钟的中等强度有氧运动，累计每周150分钟以上。35.健康体检中，用于评价肾功能的主要指标是（）A.血清总蛋白B.血肌酐和尿素氮C.血尿酸D.谷丙转氨酶【答案】B【解析】血肌酐和尿素氮是反映肾小球滤过功能的主要指标。血尿酸反映嘌呤代谢，谷丙转氨酶反映肝功能，总蛋白反映营养与肝脏合成功能。36.健康信念模式（HBM）中，“个体对采取某种行为后能否有效降低疾病风险的判断”属于（）A.感知易感性B.感知严重性C.感知益处D.感知障碍【答案】C【解析】感知益处指个体对行为改变带来好处的判断，如“戒烟后我患肺癌的风险会降低”。感知易感性是对患病可能性的判断，感知严重性是对疾病后果的判断。37.健康管理师在对某社区老年人群进行健康管理时，应重点关注的健康问题是（）A.近视与弱视B.慢性病与跌倒C.儿童营养D.职业危害【答案】B【解析】老年人群健康管理的重点为慢性非传染性疾病（心脑血管疾病、糖尿病、骨质疏松等）和老年综合征（跌倒、衰弱、失能）的防控。38.某患者总胆固醇（TC）为7.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）为4.8mmol/L，其血脂异常的危险分层为（）A.低危B.中危C.高危D.无法判断【答案】C【解析】TC≥7.2mmol/L或LDL-C≥4.9mmol/L，且无其他危险因素时即可直接列为高危。该患者LDL-C为4.8mmol/L接近极高值，结合TC水平综合判断为高危。39.标准化的健康问卷通常采用哪种量表评分方法（）A.百分制评分B.五级李克特（Likert）量表C.秩和比法D.综合评价法【答案】B【解析】健康问卷多采用李克特五级量表（如“非常不同意”到“非常同意”），便于量化主观感受，具有良好的信度和效度。40.下列关于健康管理信息化表述错误的是（）A.建立电子健康档案B.实现区域卫生信息共享C.替代临床诊断系统D.提供决策支持【答案】C【解析】健康管理信息化包括电子健康档案、信息共享、数据挖掘和决策支持，但不能替代临床诊断系统，二者定位不同。41.心理应激对健康的影响机制不包括（）A.神经-内分泌-免疫网络B.行为改变C.直接损伤组织细胞D.情绪障碍【答案】C【解析】心理应激通过神经-内分泌-免疫网络影响健康，可导致行为改变和情绪障碍，但不会直接损伤组织细胞，后者是物理化学因素的作用。42.应用德尔菲（Delphi）法进行健康管理项目评价时，其核心特点是（）A.面对面讨论B.匿名函询C.现场调查D.定量抽样【答案】B【解析】德尔菲法采用匿名函询方式，通过多轮专家意见征询与反馈，达成一致性结论，避免面对面讨论中的权威影响。43.健康管理服务的定价模式中，“按人头付费”属于（）A.按项目付费B.按病种付费C.按人头预付D.按服务单元付费【答案】C【解析】按人头付费是健康管理常见的支付方式，保险机构或雇主按人头向健康管理机构预付固定费用，机构承担成本控制与质量保障责任。44.关于运动处方的FITT原则，描述错误的是（）A.F代表运动频率（Frequency）B.I代表运动强度（Intensity）C.T代表运动时间（Time）和运动类型（Type）D.T仅代表运动时间【答案】D【解析】FITT原则中T代表Time（时间）和Type（类型），即FITT包含运动频率、强度、时间、类型四个要素。45.我国“健康中国2030”规划纲要提出，到2030年人均预期寿命达到（）A.77岁B.78岁C.79岁D.80岁【答案】C【解析】《“健康中国2030”规划纲要》提出到2030年人均预期寿命达到79岁，人均健康预期寿命显著提高，重大慢性病过早死亡率降低30%。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确选项，多选、少选、错选均不得分）46.健康管理的基本步骤包括（）A.收集健康信息B.进行健康风险评估C.制定健康干预计划D.实施健康干预E.评估干预效果并持续改进【答案】ABCDE【解析】健康管理五大基本步骤：信息收集→风险评估→计划制定→实施干预→效果评价与改进，形成闭环管理。47.下列属于可改变的健康危险因素的有（）A.吸烟B.过量饮酒C.高盐高脂饮食D.年龄E.缺乏运动【答案】ABCE【解析】吸烟、饮酒、膳食不合理、缺乏运动均为可改变的行为危险因素；年龄是不可改变的危险因素。48.高血压患者健康管理干预措施包括（）A.限盐（每日<5g）B.规律运动C.戒烟限酒D.心理平衡E.药物治疗（遵医嘱）【答案】ABCDE【解析】高血压综合干预包括非药物干预（限盐、运动、戒烟、限酒、心理调适）和药物干预，健康管理师负责非药物干预和用药依从性指导。49.关于糖尿病的筛检，下列说法正确的有（）A.空腹血糖是常用的筛检指标B.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是确诊方法之一C.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%可作为诊断标准D.筛检阳性者不需要确诊即可治疗E.有糖尿病家族史者应定期筛检【答案】ABCE【解析】筛检阳性者必须经确诊试验（如OGTT或复查）确认后才能诊断和治疗，不能直接治疗，D错误。其余均为正确表述。50.健康教育的“知信行”模式中，“知”和“信”分别指（）A.知识和信息B.信念和态度C.行为的改变D.健康技能E.社会环境支持【答案】AB【解析】知信行（KAP）模式中，“知”指知识和信息，“信”指信念和态度，“行”指行为的改变。C是“行”的内容，D和E不属于该模式核心要素。51.下列关于健康风险评估（HRA）的描述，正确的有（）A.是对个体未来患病风险的定量评估B.不能替代临床诊断C.可作为健康干预效果的评估工具D.结果可为健康管理方案提供依据E.可直接确定个体是否患病【答案】ABCD【解析】HRA是对未来患病风险的估计，不能确定个体当前是否患病，E错误。HRA可作为干预效果评价工具，但不能替代临床诊断。52.健康管理师应具备的职业技能包括（）A.健康信息采集能力B.健康风险评估能力C.健康干预指导能力D.疾病诊断能力E.健康教育与咨询能力【答案】ABCE【解析】健康管理师需具备信息采集、风险评估、干预指导、健康教育等能力，但疾病诊断能力属于临床医师，D不属于健康管理师的职业技能。53.影响健康的四大因素包括（）A.生物学因素B.环境因素C.卫生服务因素D.行为与生活方式因素E.遗传基因因素【答案】ABCD【解析】影响健康的四大因素为：行为与生活方式因素、环境因素、生物学因素、卫生服务因素。遗传基因因素包含在生物学因素中，不单独列出。54.健康管理档案的基本内容包括（）A.个人基本信息B.健康体检记录C.生活方式评估D.健康干预计划E.随访记录【答案】ABCDE【解析】健康档案包括个人基本信息、健康体检、生活方式、干预计划、随访记录、转诊记录等，是一个完整的动态记录系统。55.关于血脂异常患者的健康管理，正确的说法有（）A.首要干预目标是降低LDL-CB.他汀类药物是主要降脂药物C.生活方式干预是基础治疗D.甘油三酯（TG）升高与饮食密切相关E.HDL-C升高有利于心血管保护【答案】ABCDE【解析】血脂异常管理中，降低LDL-C是首要目标，他汀类药物为主要药物，生活方式干预为基础，TG受饮食影响大，HDL-C具有心血管保护作用，均正确。三、填空题（每题1分，共15分）56.健康管理的核心内容是健康风险的________和________。【答案】识别（评估）；干预（管理）【解析】健康管理的核心是风险的识别与干预，通过对危险因素的评估和有效干预来维护健康。57.中国成人正常血压标准为收缩压________mmHg且舒张压________mmHg。【答案】<120；<80【解析】中国成人血压分级：正常血压为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg，正常高值为120~139/80~89mmHg。58.每日食盐摄入量每增加2g，收缩压平均升高________mmHg。【答案】2【解析】人群研究显示，每日食盐摄入增加2g，收缩压平均升高约2mmHg，因此限盐是高血压防治的重要措施。59.糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖≥________mmol/L。【答案】7.0【解析】糖尿病诊断标准：空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L，或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L，或HbA1c≥6.5%。60.体质指数（BMI）的计算公式为：BMI=________/________。【答案】体重（kg）；身高（m）的平方（身高²）【解析】BMI=体重（kg）÷身高²（m²），单位kg/m²。61.健康管理师进行健康教育时，最常用的行为干预理论是________模式。【答案】知信行（KAP）【解析】知信行模式是健康教育中最常用的行为干预理论，强调知识是基础、信念是动力、行为改变是目标。62.《中国居民膳食指南（2022）》提出“平衡膳食八准则”，其中第一条是“食物多样，________”。【答案】合理搭配【解析】第一条准则完整表述为“食物多样，合理搭配”，推荐每日摄入12种以上食物，每周25种以上。63.有氧运动时，适宜运动心率的计算公式为：（220－年龄）×________%～________%。【答案】60；75【解析】中等强度有氧运动的靶心率为最大心率（220−年龄）的60%~75%，此区间内运动既能有效锻炼心肺功能又相对安全。64.我国慢性病防控策略中，“三减三健”指的是减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、________。【答案】健康骨骼【解析】“三减三健”是全民健康生活方式行动的重要内容，包括减盐、减油、减糖和健康口腔、健康体重、健康骨骼。65.健康管理师职业道德要求对服务对象的个人健康信息予以________。【答案】保密【解析】保密是健康管理师的基本职业道德，未经服务对象同意不得向第三方泄露其健康信息。66.心理评估的常用方法包括观察法、访谈法和________。【答案】心理测验法【解析】心理评估三大方法是观察法、访谈法、心理测验法，临床上常结合使用以提高评估的准确性。67.某社区健康管理项目投入10万元，使200名高血压患者人均收缩压下降8mmHg，该评价指标属于________评价。【答案】效果（效益）【解析】以健康结局（血压下降）衡量项目成果属于效果评价；若以经济效益（成本-效益分析）评价则属于效益评价。68.健康信息采集时，问卷设计的核心原则是________、客观性和完整性。【答案】科学性【解析】问卷设计需遵循科学性、客观性、完整性、可行性等原则，确保信息采集的准确可靠。69.代谢综合征的诊断标准中，男性腰围≥________cm，女性≥________cm（中国标准）。【答案】90；85【解析】中国代谢综合征诊断标准：男性腰围≥90cm，女性≥85cm，且具备以下至少两项：TG≥1.7mmol/L、HDL-C降低、血压≥130/85mmHg、空腹血糖≥6.1mmol/L。70.健康风险评估中，________风险是指个体在暴露于某危险因素后发生某疾病的概率。【答案】绝对【解析】绝对风险指个体在一定时期内发生某疾病的可能性，是健康风险评估中最直接的结果指标。四、简答题（每题5分，共20分）71.简述健康管理的基本流程及各流程的主要内容。【答案】健康管理的基本流程包括：（1）健康信息收集：通过健康体检、问卷调查、访谈等方式，收集个体或群体的健康状况、生活方式、家族史、体检指标等基本信息；（2）健康风险评估：根据收集的信息，识别健康危险因素，利用风险评估工具预测个体或群体未来患病风险；（3）健康干预计划制定：根据风险评估结果，针对主要危险因素制定个性化干预方案，包括饮食、运动、心理、行为等方面的具体措施；（4）健康干预实施：按照计划开展健康教育与咨询、生活方式指导、慢病管理等干预活动；（5）效果评价与跟踪随访：定期评估干预效果，根据评估结果调整干预方案，进行长期跟踪随访，实现健康管理的持续改进和闭环管理。72.简述高血压患者健康管理中的非药物干预措施。【答案】高血压非药物干预措施主要包括：（1）限盐增钾：每日食盐摄入量控制在5g以下，适当增加富钾食物（新鲜蔬菜、水果、豆类）的摄入；（2）控制体重：保持BMI在18.5~23.9kg/m²，超重/肥胖者应减重，建议每月减重2~4kg；（3）规律运动：每周至少进行5次、每次30分钟以上的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等；（4）戒烟限酒：彻底戒烟，避免二手烟暴露，男性每日酒精摄入量不超过25g，女性不超过15g；（5）心理平衡：减轻精神压力，保持乐观心态，可通过冥想、音乐、社交等方式调节情绪；（6）保证充足睡眠：避免长期熬夜，维持规律作息。健康管理师应指导患者将非药物干预与药物治疗相结合，提高用药依从性。73.简述健康风险评估（HRA）的步骤及常用方法。【答案】健康风险评估的步骤：（1）信息收集：采集个体的一般情况（年龄、性别、身高、体重、腰围）、生活方式（饮食、运动、吸烟、饮酒）、家族史、既往病史及实验室检查指标（血压、血糖、血脂等）；（2）危险因素识别：筛选出与目标疾病相关的可改变和不可改变危险因素；（3）风险计算：使用统计学模型或评估软件，计算个体的绝对风险（如10年缺血性心血管病风险）和相对风险；（4）风险评估报告：生成个体风险评估报告，用可视化图表展示风险水平及主要危险因素；（5）风险沟通与干预建议：向服务对象解释风险含义，提出针对性的干预建议和随访计划。常用方法包括：单因素加权法、多因素综合评估法（如Framingham危险评分模型、WHO/ISH风险预测图）、决策树分析法等。74.简述健康管理师在慢性病防控中的主要职责。【答案】健康管理师在慢性病防控中的主要职责包括：（1）健康信息管理：建立和管理居民电子健康档案，收集、整理、分析慢性病及其危险因素信息；（2）风险评估与筛查：运用风险评估工具识别高危人群，协助开展慢性病早期筛查（如血压、血糖、血脂检测）；（3）健康教育：针对不同人群开展慢性病防治知识和技能的健康教育，普及健康生活方式；（4）个体化干预指导：为慢性病患者和高危人群制定并实施个性化的饮食、运动、心理、行为干预方案；（5）随访管理：按规定对慢性病患者进行定期随访，监测病情变化和危险因素控制情况，提高治疗依从性；（6）效果评估：定期评估干预效果，调整管理方案，实现持续改进；（7）协调转诊：发现病情变化或出现并发症时，及时建议并协助患者转诊至医疗机构；（8）健康促进：参与社区健康政策制定和环境营造，推动“将健康融入所有政策”的落实。五、案例分析题（每题10分，共20分）75.某市某社区共有居民8500人，其中35岁及以上居民3800人。2025年社区健康体检发现高血压患者684人，其中新确诊152人。已知该社区高血压患者中，规律服药者410人，血压控制达标（<140/90mmHg）者260人。社区健康管理师拟开展高血压综合管理工作。请回答：（1）计算该社区高血压的患病率。（2）计算该社区高血压患者的管理率（规律服药率）和控制率。（3）结合“三减三健”策略，为该社区设计一套高血压综合干预方案。【答案】（1）高血压患病率=高血压患者总数/35岁及以上居民数×100%=684/3800×100%=18%。（2）规律服药率（管理率）=规律服药人数/高血压患者总数×100%=410/684×100%≈59.94%≈60%；控制率=血压达标人数/高血压患者总数×100%=260/684×100%≈38.01%≈38%。（3）综合干预方案：①减盐干预：开展限盐宣传，推广使用限盐勺，每日食盐摄入量控制在5g以下，减少酱油、咸菜、加工食品等高盐食物摄入，社区食堂和餐馆推行低盐菜单；②减油干预：每日烹调油控制在25~30g，减少油炸食品和肥肉摄入，增加蒸、煮、炖等健康烹饪方式；③减糖干预：少喝含糖饮料，减少添加糖摄入，每日添加糖不超过25g；④健康体重管理：对超重/肥胖患者制定个体化减重计划，每月减重2~4kg，控制BMI在18.5~23.9kg/m²；⑤规律运动：组织健步走、广场舞等群体活动，每周5次以上、每次30分钟以上的中等强度运动；⑥戒烟限酒：开展戒烟咨询与支持，提供戒烟热线和药物辅助信息，限制饮酒量；⑦健康骨骼与心理关怀：补充钙和维生素D，增加户外活动，定期开展心理健康讲座和减压活动；⑧规范随访管理：对高血压患者每3个月随访1次，测量血压、评估用药依从性和生活方式改善情况，及时调整干预方案；⑨健康教育：利用宣传栏、健康讲座、新媒体等渠道普及高血压防治知识，提高居民自我管理能力。通过上述综合干预，提高服药率和管理率，提升血压控制率，降低心脑血管事件风险。76.45岁男性，公司高管，身高175cm，体重82kg，腰围96cm。体检结果：血压150/95mmHg，空腹血糖6.5mmol/L，总胆固醇（TC）5.8mmol/L，甘油三酯（TG）2.1mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）0.9mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）3