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住院医师规范化培训《麻醉科》模拟练习题(含参考答案)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.肾脏的基本结构和功能单位是()。A、肾单位B、集合管C、肾小管D、肾小体E、肾小球正确答案:A答案解析:肾单位是肾脏的基本功能单位,它与集合管共同完成泌尿功能。每个肾单位包括肾小体和肾小管两部分,肾小体包括肾小球和肾小囊两部分。2.MAC是指()。A、LD50B、效价强度C、效能D、安全范围E、治疗指数正确答案:B答案解析:肺泡气最低有效浓度(MAC)是指在一个大气压下,有50%患者在切皮刺激时不动,此时肺泡内麻醉药品的浓度即为1个MAC值。MAC值非常类似药理学中反映量效曲线的ED50的值,可以通过此指标进行各种吸入麻醉药物效价强度的比较。3.第二类精神药品处方保存时间为()。A、4年B、1年C、2年D、3年E、5年正确答案:C答案解析:依据《处方管理办法》,处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。4.阿托品不宜用于()。A、验光B、青光眼C、心动过缓D、虹膜睫状体炎E、扩瞳检查眼底正确答案:B答案解析:阿托品对眼的作用包括扩瞳、升高眼内压、调节麻痹,而青光眼病人的特点是眼内压升高,故不适宜用阿托品。5.HighwirePress免费期刊文献网站是由美国斯坦福大学所属Highwire出版社于哪一年创建?()A、2000年B、1985年C、1995年D、2005年E、1990年正确答案:C6.最为经典的分组方法是()。A、非随机同期对照试验B、临床随机对照试验C、交叉设计试验D、序贯试验设计E、以上都不是正确答案:B7.依据《传染病防治法》的规定,各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是()。A、领导所辖区域传染病防治工作B、承担责任范围内的传染病防治工作C、对传染病防治工作实施统一监督管理D、设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作E、按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作正确答案:B答案解析:医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的医源性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员,承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作;承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核,开展流行病学调查。8.腋动脉的分支不包括()。A、肩胛下动脉B、胸肩峰动脉C、肱深动脉D、旋肱前动脉E、旋肱后动脉正确答案:C答案解析:腋动脉系锁骨下动脉的直接延续,在腋窝的深部,胸大、小肌的后面,内侧有腋静脉伴行,发出胸肩峰动脉、胸外侧动脉、肩胛下动脉、旋肱后动脉、旋肱前动脉,营养肩带诸肌、肩关节及乳房。9.近期反复使用最可能导致肝坏死的吸入麻醉药是()。A、异氟烷B、七氟烷C、地氟烷D、氟烷E、恩氟烷正确答案:D答案解析:氟烷有明确的损伤肝功能的效应,近期反复使用可能导致肝坏死。10.关于急性腰扭伤定义,错误的是()。A、病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节等B、主要症状为腰痛,肌肉痉挛C、也称腰肌劳损D、多见于青壮年E、常有外伤史正确答案:C答案解析:急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。C项,腰肌劳损属于慢性腰部肌肉病变。11.可授予限制使用级抗菌药物处方权的医务人员是()。A、主任医师B、副主任医师C、住院医师D、主治医师E、实习医师正确答案:D答案解析:《抗菌药物临床应用管理办法》规定:①具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权;②具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权;③具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生,可授予非限制使用级抗菌药物处方权。12.体温调节的基本中枢位于()。A、大脑皮层B、延髓C、下丘脑D、脊髓E、中脑正确答案:C答案解析:体温调节的基本中枢在下丘脑,通过增减皮肤的血流量、发汗、战栗等生理反应,以维持产热和散热过程的动态平衡,从而维持体温相对稳定。13.基底神经节的功能主要与下列哪项生理活动密切相关?()A、内分泌的调节B、特异感觉C、躯体运动D、睡眠的产生E、内脏活动的调节正确答案:C答案解析:基底神经节有重要的运动调节功能,它对随意运动的产生和稳定、肌紧张的调节、本体感受传入冲动信息的处理都有关系,基底神经节可能参与运动的设计和程序编制,将一个抽象的设计转换为一个随意运动。14.确定某因素与某病之间的关联强度,用下列哪一种指标衡量?()2A、OR值B、χ检验所得p值C、死亡率D、患病率E、发病率正确答案:A15.机械通气时气道压力与下列因素无关()。A、胸肺顺应性B、吸呼比C、气道阻力D、峰值流速E、FiO2正确答案:E答案解析:E项,吸氧浓度(FiO2)是指吸入气体中的含氧量,因此FiO2不影响气道压。16.暴露与疾病的关联强度,其OR值等于()。A、0.75B、0.64C、1.48D、0.68E、1.56正确答案:C17.经鼻气管插管的特有并发症是()。A、杓状软骨脱臼B、肺感染C、声带麻痹D、上颌窦炎E、气管导管误入食管正确答案:D答案解析:经鼻气管插管的特有并发症为上颌窦炎,且鼻窦炎和耳炎也常见于长期鼻插管的病人。ABCD四项,误入食管、声带麻痹、杓状软骨脱臼和肺部感染均可见于经口气管插管和经鼻气管插管。18.气管内插管对气道死腔量的影响是()。A、使气道死腔量减少约30%B、无影响C、使气道死腔量减少约50%D、使气道死腔量增加约30%E、使气道死腔量增加约50%正确答案:C答案解析:气管内插管可使气道死腔量减少约50%,当潮气量一定时,可以增加有效肺泡通气量。19.患儿女,4岁。择期行眼内异物取出,术前禁食8小时,拟在全麻下手术,未行气管内插管,术前患者一般情况好,ASAⅠ级,术中出现呼吸道梗阻后首先的处理是()。A、立即给予肌松药B、经口抽取分泌物C、进行气管内插管D、加压给氧E、头部后仰,托起下颌正确答案:E答案解析:此患儿接受全麻术中,未进行气管内插管,术中出现呼吸道梗阻的最常见的原因为舌后坠,处理措施为头部后仰,托起下颌。20.有关病例分析的说法,正确的是()。A、病例分析可以评价公共卫生措施的效果B、病例分析需要设立对照组C、病例分析是一种前瞻性研究D、抽样调查是病例分析的常用方法E、病例分析常常是临床分析性研究和实验性研究的基础正确答案:E21.非去极化肌松药的主要作用机制是()。A、激动N2受体B、阻滞N2受体C、阻滞N1受体D、增强胆碱酯酶活性E、激动N1受体正确答案:B答案解析:非去极化肌松药作用于神经肌肉接头的突触后膜上的N2受体,阻滞神经冲动的正常传递,导致骨骼肌松弛。22.为了节省样本,结合临床病人陆续就医的特点,做防治研究宜采用的设计方案是()。A、RCTB、Q-RCTC、交叉试验D、自身前后对照试验E、序贯试验正确答案:E23.患有支气管哮喘的高血压病人一般不用的药物是()。A、钙拮抗剂B、利尿剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、α受体阻滞药E、β受体阻滞药正确答案:E答案解析:β受体阻滞药降低支气管平滑肌表面β受体的活性,引起支气管痉挛,导致哮喘发作或原有哮喘加重,故患有支气管哮喘的高血压病人一般不用。24.颈丛和臂丛神经阻滞共同的并发症不包括()。A、局麻药中毒B、出血及血肿C、膈神经阻滞D、高位硬膜外阻滞E、气胸正确答案:E答案解析:臂丛神经阻滞的并发症包括气胸、出血和血肿、局麻药中毒、硬膜外阻滞、膈神经阻滞;颈丛阻滞的并发症包括出血和血肿、硬膜外阻滞、局麻药中毒、膈神经阻滞,由于胸膜位置相对较低,因此颈丛阻滞时不易发生气胸。25.现患率越靠近多少,样本含量就越小()。A、50%B、60%C、80%D、40%E、30%正确答案:A26.神经根型颈椎病的表现不包括()。A、臂丛牵拉试验阳性B、Hoffman征阳性C、压头试验阳性D、肱二头肌肌力减弱E、大鱼际肌萎缩正确答案:B答案解析:B项,Hoffman征阳性是脊髓型颈椎病的表现。27.关于筛检试验的评价指标,哪些说法是正确的?()A、灵敏度愈高,误诊率愈低B、灵敏度愈高,漏诊率愈低C、特异度愈高,误诊率愈高D、特异度愈高,漏诊率愈低E、以上均不对正确答案:B28.患者,男,48岁,个体户。因服大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室,妻子告诉医生,患者有精神分裂症,一直服药治疗,过去也有服药后睡一天才醒的情况,此次睡了一天一夜未醒,才发现是服用大量的安眠药自杀。经过急诊室近一天一夜的抢救,患者仍处在昏迷状态,于是急诊医生告知其妻,采用肾透析也许能挽救患者的生命,但费用较高。其妻听了医生的建议后,只是说患者活着非常痛苦,家庭也很痛苦,让医生看着办吧。面对其妻的犹豫态度,医生应该选择()。A、维持原来的抢救措施,任其好坏B、让妻子将丈夫接回家,终止患者的治疗C、只要妻子同意签字,立即中止在急诊室的抢救而给支持治疗D、在妻子和家庭其他成员同意的情况下,实施主动安乐死E、争取妻子的配合,给患者实施肾透析和其他抢救正确答案:E答案解析:在临床过程中,医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意,才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者(婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等)或需要实施保护性医疗的患者,因本人不能行使或不宜行使知情同意权,而由其家属或其他适合的代理人代行此权。此外,医方需尊重患者的生命权,如果患者妻子拒绝治疗后会给患者带来严重后果,医生有权在做好认真解释的前提下进行干涉,在尽量争取家属配合的情况下,实施有效的抢救治疗。29.老年患者脊麻的特点是()。A、起效快、扩散范围小B、起效快、扩散广、作用维持短C、起效慢、扩散广D、起效快、扩散广、作用时间长E、起效慢、扩散范围狭小正确答案:D答案解析:老年人的脊髓及神经系统发生退行性改变,神经元总数减少,椎旁间隙变窄及蛛网膜绒毛增大,且脑脊液压力低,容量减少,局麻药容易在蛛网膜下腔扩散。老年人对蛛网膜下腔阻滞敏感性增高,麻醉作用起效
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