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文档简介
4月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟习题(附答案解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.在颞下颌关节紊乱病中,疼痛有"扳机点"的为A、翼外肌功能亢进B、翼外肌痉挛C、不可复性关节盘前移位D、骨关节病E、肌筋膜痛正确答案:E答案解析:肌筋膜痛的疼痛性质为局限性持久性钝痛,并有压痛点,压痛点敏感时称为"扳机点"。2.颞下颌关节侧斜位片上,关节间隙的宽度为()。A、上间隙最宽,前间隙及后间隙等宽B、上间隙、前间隙及后间隙宽度相等C、上间隙最宽,后间隙次之,前间隙最窄D、上间隙最宽,前间隙次之,后间隙最窄E、后间隙最宽,上间隙次之,前间隙最窄正确答案:C答案解析:颞下颌关节侧斜位显示关节凹、关节结节、髁状突及关节间隙,常用于检查髁状突骨折、脱位、先天畸形、肿瘤以及颞下颌关节疾病等,此片关节间隙变化能反映出关节盘的病变以及关节盘与髁状突的关系。正常情况下,关节间隙宽约2mm,上间隙较宽,后间隙次之,前间隙狭窄。3.对做全口义齿的患者了解家族史的目的不包括()。A、了解缺牙原因B、了解生活习惯C、了解家庭经济情况D、了解饮食习惯E、了解有无用药习惯正确答案:C答案解析:了解家族史是为了了解是否饮食习惯、使用药物、生活习惯等与缺牙原因有关。以及是否存在一些隐形家族性遗传的,影响修复效果、患者配合程度、精神方面的疾病。4.患者主诉近3个月来左上后牙咬物痛。一天来,热水引起剧痛,并牵涉到左侧头颞部,带冷水瓶来就诊。检查:见左上6有深龋洞,无探痛,叩痛(+),牙龈未见异常A、可复性牙髓炎B、急性上颌窦炎C、急性化脓性根尖炎D、慢性闭锁性牙髓炎E、急性化脓性牙髓炎正确答案:C答案解析:急性化脓性根尖周炎根尖周脓肿阶段的特点:患牙有自发性、持续性、定位性剧烈跳痛,患牙浮起,咬合痛;检查患牙叩痛、松动明显,根尖部牙龈潮红,但无明显肿胀,有轻度扪痛,牙髓无活力。该患者表现与此符合,故选C。5.患者,男,69岁,诉左上后牙冷热刺激酸痛1个月,检查:14、15未见龋,牙槽骨吸收至根中1/3,根分叉暴露,探诊牙龈出血,叩(+),松动Ⅱ度,冷刺激与对照牙比酸痛较持续。最可能的诊断是A、慢性根尖周炎B、急性根尖周炎C、慢性牙髓炎D、急性牙髓炎E、逆行性牙髓炎正确答案:E答案解析:逆行性牙髓炎的特点:患牙可表现为急性牙髓炎或慢性牙髓炎的症状,但均有长时间的牙周炎病史,有深牙周袋或较严重的根分叉病变,但无其他牙体硬组织疾病。6.引导性组织再生术的英文缩写是A、GBRB、GIRC、TRGD、GRTE、GTR正确答案:E7.与HIV感染相关的牙周表现描述不正确的是A、HIV阳性者进程快B、HIV相关性牙周炎现称为坏死性溃疡性牙周炎C、HIV相关性龈炎现称为线形龈红斑D、HIV阳性者局部组织对菌群的反应不同E、HIV阳性者龈下致病菌明显不同正确答案:E答案解析:HIV阳性者龈下致病菌无明显不同。8.釉珠附着在()。A、牙根尖部牙髓表面B、近颈部牙骨质表面C、冠髓内壁D、根髓内壁E、牙冠部表面正确答案:B答案解析:釉珠是牢固附着于牙骨质表面的釉质小块,大小似粟粒,呈球形。它多位于磨牙根分叉内或其附近,或见于釉牙骨质界附近的根面上。釉珠能影响牙龈与牙体之间的良好附着关系,形成滞留区,引起龈炎。它还可能妨碍龈下刮治术。釉珠一般不必治疗,必要时可将其磨去。9.2%氯胺-T溶液主要用于()。A、根管冲洗B、牙周冲洗C、器皿消毒D、黏膜冲洗E、皮肤消毒正确答案:A答案解析:氯胺-T溶液:2%溶液用作根管冲洗或窝洞消毒。0.5%~1%溶液用于餐具和各种器皿的消毒。10.女,7岁,已替换,临床检查发现牙(牙合)有以下特征,其中不属于正常的是()。A、上下前牙轻度拥挤B、上侧切牙牙冠向远中倾斜C、前牙轻度深覆(牙合)D、前牙轻度深覆盖E、上下第一恒磨牙为尖对尖(牙合)关系正确答案:D答案解析:替牙期间暂时性错(牙合)包括:①上颌左右中切牙之间在萌出早期出现间隙;②上颌侧切牙初萌时,牙冠向远中倾斜;③恒切牙萌出初期,可能因较乳牙大,出现轻度拥挤现象;④上下颌第一恒磨牙建(牙合)初期,可能为尖对尖(牙合)关系;⑤上下恒切牙萌出早期,可出现前牙深覆(牙合)。替牙期间暂时性错(牙合)可在生长发育中自行调整,不需要矫治。D项,前牙轻度深覆盖不属于正常情况,应尽早治疗。11.合金嵌体与窝洞不密合主要会发生()A、釉柱折断B、嵌体脱位C、粘固力下降D、抗力形下降E、边缘继发龋正确答案:E12.制取无牙下颌印模时,远中的范围是A、暴露磨牙后垫B、盖过磨牙后垫的2/3C、盖过磨牙后垫D、盖过磨牙后垫的前1/3~1/2E、盖过磨牙后垫的1/2~2/3正确答案:C13.下列哪项是可能引起疼痛的牙髓变性?()A、纤维变性B、脂肪变性C、空泡变性D、牙髓钙化E、网状萎缩正确答案:D答案解析:牙髓钙化是指牙髓组织由于营养不良或组织变性,并在此基础上钙盐沉积所形成的大小不等的钙化团块。髓石常由于某些刺激致使牙髓细胞变性、坏死,并成为钙化中心,钙盐层层沉积而成。髓石一般无明显临床症状,个别可出现与体位有关的自发痛,疼痛也可沿三叉神经分布区放射。14.铸造(牙合)支托凹制备时,其宽度应为前磨牙(牙合)面颊舌径的A、1/2B、1/3C、1/4D、3/4E、2/3正确答案:A答案解析:(牙合)支托大小形态应根据支托材料和加工方法决定。理想为铸造金属支托,其长度约为1/4磨牙或1/3前磨牙的近远中径,宽度应为1/3磨牙或1/2前磨牙的颊舌径,故选A。15.从口内取出可摘局部义齿印模时,一般先A、取后部,再沿前牙长轴方向取下印模B、取前部,再沿前牙长轴方向取下印模C、前后翘动,再沿首牙长轴方向取下印模D、取缺失区,再沿首牙长轴方向取下印模E、取非缺失区,再沿首牙长轴方向取下印模正确答案:A答案解析:可摘局部义齿印模有两种,一种是解剖式印模,另一种是功能性印模。无论哪一种印模,制取过程中,都要保持稳定不动,否则会造成印模变形。印模由口内取出时,一般要先取后部,因为后部上颌是软腭,下颌是磨牙后垫,均为松软组织,活动度大,这样很容易破坏印模的边缘封闭,使空气进入印模中,因此容易取下印模且不会造成印模变形,故选A。16.张口度的正确测量方法是A、上下磨牙(牙合)面之间的距离B、上下中切牙切缘之间的距离C、上下侧切牙切缘之间的距离D、上下尖牙的牙尖之间的距离E、上下前磨牙颊尖之间的距离正确答案:B答案解析:是指患者大张口时,上下中切牙切缘之间的距离。17.年轻恒牙活髓切断术的主要目的为A、不刺激根尖周组织B、保护牙髓活力,使牙根继续发育C、牙髓活力正常有利于颌骨及颅面的发育D、维持牙列完整,行使功能E、减少患者就诊次数正确答案:B18.患儿,女性,11个月,系先天性左侧完全性唇裂,拟行唇裂修复术。其麻醉方法最好采用A、左侧眶下神经阻滞麻醉B、氯胺酮分离麻醉+双侧眶下神经阻滞麻醉C、双侧眶下神经阻滞麻醉D、上唇局部浸润麻醉E、气管内插管全身麻醉正确答案:E答案解析:目前国内婴幼儿唇裂手术较多采用γ-羟丁酸钠或硫喷妥钠或氯胺酮作基础麻醉,并加双侧眶下孔阻滞麻醉,但临床证实这种麻醉极不安全,有条件的单位不应采取这种麻醉,而应采取气管内插管全身麻醉。19.义齿稳定的设计原则中,错误的是()A、按四边形放置间接固位体B、按三角形放置间接固位体C、尽量使义齿固位体连线中心与整个义齿的中心一致或接近D、在支点线二等分处垂直延长线通过的牙上放间接固位体E、按直线形放置间接固位体正确答案:E20.健康单根牙受到侧向外力时,以下列哪项为支点,牙冠至支点处向受力方向轻微倾斜移动,而支点至根尖区向相反方向移动A、牙颈部B、根中1/3的中心C、根尖1/3与中1/3相交处D、根尖E、根颈1/3与中1/3相交处正确答案:C21.黏膜支持式可摘局部义齿和牙支持可摘局部义齿的主要区别是A、卡环的多少B、有无间接固位体C、有无(牙合)支托D、缺牙的多少E、基托面积的大小正确答案:C答案解析:黏膜支持式可摘局部义齿主要由基托、人工牙及无支持作用的卡环组成。牙支持式可摘局部义齿其主要的咀嚼压力由(牙合)支托将(牙合)力传导到基牙上。两种支持式义齿的主要区别是有无(牙合)支托,故选C。22.制备嵌体窝洞时,与修复体边缘封闭直接相关的是()。A、洞斜面B、边缘嵴C、轴面角D、洞的线角E、洞的深度正确答案:A答案解析:嵌体洞型预备应预备洞缘斜面,多数情况下应该在洞缘处预备45°洞缘短斜面。预备洞缘斜面可以让薄弱部位避开(牙合)接触点起到保护作用,也可以保证天然牙与嵌体之间的密贴防止继发龋的发生。因此答案选A。23.不参与下颌侧方运动的肌肉是()。A、翼内肌B、舌骨上肌群C、咬肌D、翼外肌E、颞肌正确答案:B答案解析:舌骨上肌群:包括二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌和茎突舌骨肌。除茎突舌骨肌,其他三块肌主要作用为降下颌作用,不参与下颌骨的侧方运动。24.下列观点错误的是体承受的侧向力和扭力A、种植义齿上部结构的人工(牙合)面设计与(牙合)力传导方向有关,应降低牙尖斜面B、种植义齿上部结构设计时,应加大人工前牙与基桩的水平距离C、种植义齿上部结构的设计应能够将(牙合)力沿种植体长轴传导到种植体周围的骨组织,以尽量减少种植D、种植义齿上部结构设计时,人工后牙的排列应尽量靠近基桩E、固定种植义齿的多个种植基桩必须要有共同就位道正确答案:B25.不能实现卡环稳定作用的是()A、卡环臂B、卡环体C、(牙合)支托D、连接体E、以上均不是正确答案:D26.义齿就位困难的原因不可能是()A、支托不就位B、义齿变形C、基托、人工牙进入软、硬组织倒凹区D、卡环过紧E、支托移位正确答案:A27.75%氟化钠甘油糊剂的作用是A、治疗牙本质过敏的药物B、治疗牙周病的药物C、治疗牙髓病的药物D、治疗根尖周病的药物E、用于龋洞消毒的药物正确答案:A答案解析:75%氟化钠甘油糊剂可渗入牙齿硬组织中,使硬组织中的氢氧磷灰石变为氟磷灰石,从而增强硬组织的抗酸能力,并能改变唾液的性质。唾液中含氟化物可以抑制乳酸杆菌的生长,还可抑制唾液中的一些酶的活性,使产酸和牙齿脱钙受到抑制,也可促进牙本质的继续钙化或产生修复性牙本质,并能减少牙本质小管的直径,减少液压传导,从而隔绝外界刺激。因此,用于防治牙颈部过敏和龋齿。故本题选A。28.某孕妇在家里分娩一死胎,为向生育管理部门申请新的生育指标,其家属要求卫生院出具死亡证明文件,乡卫生院拒绝出具,理由是()。A、需向卫生部门报告B、产妇户口不在卫生院所在地C、未接公安部门通知D、产妇本人没有提出申请E、未经医护人员亲自接产正确答案:E答案解析:《医疗机构管理条例》规定,未经医师(士)亲自诊查病人,医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件;未经医师(士)、助产人员亲自接产,
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