养老护理员证高级试题及答案2025

养老护理员证高级试题及答案2025一、单项选择题（每题1分，共40分。每道题只有1个正确答案）1.依据《长期护理失能等级评估标准（试行）》，对申请人失能等级进行综合评估的三个核心维度不包含以下哪项（）A.日常生活活动能力B.认知能力C.感知觉与沟通能力D.社会参与能力2.照护对象右侧髋部皮肤呈现完整的紫红色斑块，按压不褪色，局部有硬结、疼痛，表皮未破溃，依据2019版压力性损伤分期标准，该表现属于哪一期（）A.1期B.2期C.3期D.深部组织损伤期3.为中度阿尔茨海默病老年人开展怀旧疗法干预时，以下干预方式不符合规范的是（）A.选择老年人熟悉的老照片、老歌作为干预素材B.干预过程中纠正老年人错误的年代记忆，避免其出现定向障碍C.每次干预时长控制在30-45分钟，避免老年人疲劳D.邀请老年人熟悉的家属共同参与干预过程4.照护78岁高血压合并2型糖尿病的老年人时，为避免体位性低血压发生，指导老年人服药后卧床休息的适宜时长为（）A.10-20分钟B.30-60分钟C.90-120分钟D.150分钟以上5.依据《中国老年人膳食指南（2022）》，75岁以上存在咀嚼吞咽障碍的老年人，每日蛋白质推荐摄入量应达到（）A.0.8-1.0g/kg体重B.1.0-1.2g/kg体重C.1.2-1.5g/kg体重D.1.5-2.0g/kg体重6.养老机构内老年人进餐时突发异物卡喉，出现呛咳、呼吸困难、双手掐喉表现，意识尚清醒且无肥胖、妊娠情况时，应首选的急救方法是（）A.海姆立克腹部冲击法B.立位胸部冲击法C.拍背叩击法D.环甲膜穿刺法7.为脑卒中后存在左侧肢体偏瘫的老年人开展坐位平衡训练时，训练顺序正确的是（）A.静态坐位平衡→自动态坐位平衡→他动态坐位平衡B.自动态坐位平衡→静态坐位平衡→他动态坐位平衡C.他动态坐位平衡→自动态坐位平衡→静态坐位平衡D.静态坐位平衡→他动态坐位平衡→自动态坐位平衡8.针对存在抑郁情绪的居家高龄老年人，高级养老护理员开展心理支持时，以下沟通方式不恰当的是（）A.耐心倾听老年人的情绪表达，不随意打断B.当老年人反复提及过往遗憾事件时，及时转移话题避免情绪低落C.引导老年人识别自身的积极情绪体验D.联动家属为老年人构建稳定的情感支持网络9.依据《养老机构管理办法（2020修订）》，养老护理员在工作中发现老年人存在遭受家庭暴力、虐待风险时，应当第一时间向哪个部门报告（）A.民政部门B.公安机关C.卫生健康部门D.老年人所在社区居委会10.使用智能床垫对高龄卧床老年人进行生命体征监测时，以下监测指标不属于普通智能床垫常规监测范畴的是（）A.心率B.呼吸率C.血氧饱和度D.在床/离床状态11.卧床老年人采用侧卧位时，为预防压力性损伤，身体与床面保持的适宜角度为（）A.20°-30°B.45°-60°C.70°-80°D.90°12.为留置胃管的老年人进行鼻饲喂养时，每次鼻饲的适宜液量和间隔时间为（）A.每次100-150ml，间隔不少于1小时B.每次200-300ml，间隔不少于2小时C.每次400-500ml，间隔不少于3小时D.每次500ml以上，间隔不少于4小时13.针对存在游走行为的中度认知症老年人，以下照护措施不当的是（）A.在老年人常活动的区域设置清晰易懂的标识B.移除环境中可能导致跌倒、磕碰的障碍物C.为避免老年人走失，全天候锁闭机构出入口D.为老年人佩戴带有定位功能的智能手环14.为处于临终阶段的老年人开展疼痛照护时，依据WHO三阶梯止痛原则，以下说法正确的是（）A.疼痛发作时才给药，不痛时无需给药B.首选口服给药途径，按阶梯、按时、个体化给药C.为避免阿片类药物成瘾，应严格控制止痛药使用剂量D.轻度疼痛时直接选用强阿片类药物快速镇痛15.养老机构内发生诺如病毒感染聚集性疫情时，针对老年人呕吐物的消毒处理方式正确的是（）A.使用500mg/L含氯消毒剂覆盖作用30分钟后清理B.使用1000mg/L含氯消毒剂覆盖作用30分钟后清理C.使用5000mg/L-10000mg/L含氯消毒剂覆盖作用30分钟后清理D.使用75%酒精喷洒消毒后即刻清理16.为卧床老年人开展被动关节活动度训练时，每个关节每次活动的适宜次数为（）A.1-2次B.3-5次C.10-15次D.20次以上17.老年人同时服用多种药物时，以下服药顺序指导正确的是（）A.止咳糖浆应最先服用，服用后多饮水B.磺胺类药物应最后服用，服用后少饮水C.硝酸甘油应舌下含服，服用后平卧30分钟预防低血压D.强心苷类药物服药前需测量呼吸频率，低于60次/分暂停服用18.采用Morse跌倒风险评估量表对老年人进行跌倒风险测评，得分为45分时，对应的风险等级和照护要求正确的是（）A.低风险，开展常规跌倒预防宣教即可B.中风险，每周评估一次跌倒风险，落实环境改造等防控措施C.高风险，每天评估一次，启动一对一专属照护D.极高风险，实施肢体约束避免跌倒19.针对存在睡眠障碍的老年人，以下睡眠卫生指导正确的是（）A.日间午休时长控制在2小时以上，弥补夜间睡眠不足B.睡前1小时可饮用温牛奶，避免饮用浓茶、咖啡C.为避免夜间起夜跌倒，睡前尽量减少饮水量至不饮水D.睡前开展30分钟高强度抗阻运动，提升身体疲劳度帮助入睡20.为存在张力性尿失禁的老年女性开展盆底肌训练时，指导其每次收缩盆底肌肉保持的适宜时长和训练频率为（）A.每次收缩保持3秒，放松3秒，每日3组，每组10次B.每次收缩保持10秒，放松10秒，每日3组，每组10次C.每次收缩保持30秒，放松30秒，每日1组，每组5次D.每次收缩保持1分钟，放松1分钟，每日2组，每组3次21.使用Braden压力性损伤风险评估量表对卧床老年人进行评估，以下哪项不属于评估维度（）A.感觉感知B.潮湿C.营养D.慢性疾病史22.为认知症老年人开展进食照护时，以下措施不符合认知症友好照护要求的是（）A.使用颜色鲜艳的餐具，提高老年人对食物的辨识度B.进餐环境保持安静，避免电视、高声交谈等分散注意力的因素C.为保证进食效率，全程由护理员快速喂饭，减少老年人自主进食尝试D.结合老年人的饮食习惯搭配食物，尊重其饮食偏好23.养老护理员在为老年人提供服务时，需要严格遵守职业伦理，以下行为符合伦理要求的是（）A.向老年人推销保健品获取提成B.将老年人的私人生活信息告知无关人员C.在服务过程中充分尊重具备完全民事行为能力老年人的自主决定权D.因老年人存在认知障碍，代替其做出所有照护决策24.老年人突发脑卒中时，以下应急处置措施正确的是（）A.立刻扶起老年人，尽快送往医院B.让老年人保持平卧位，头偏向一侧，解开衣领保持呼吸道通畅C.立刻给老年人喂服速效救心丸，缓解不适症状D.为判断老年人意识，用力摇晃老年人肩部25.指导糖尿病老年人进行足部护理时，以下指导内容错误的是（）A.每日用37-40℃的温水泡脚，泡脚时长控制在10-15分钟B.泡脚后用柔软的毛巾擦干脚趾缝间的水分C.选择宽松、柔软的棉质鞋袜，避免足部受压D.足部出现鸡眼、胼胝时，可自行用刀片修剪，避免挤压26.为慢性阻塞性肺疾病（COPD）老年人开展呼吸功能训练时，缩唇呼吸的吸呼比正确的是（）A.1:2-1:3B.2:1-3:1C.1:1D.1:4-1:527.依据《养老机构服务安全基本规范》（GB38600-2019），养老机构内针对老年人的防噎食管理要求，以下说法错误的是（）A.为有吞咽障碍的老年人提供适老化餐食，根据吞咽功能等级调整食物性状B.进餐时安排护理员巡查，提醒老年人细嚼慢咽C.存在吞咽障碍的老年人进餐时采取平卧位，避免食物反流D.所有一线护理员需熟练掌握海姆立克急救法28.高级养老护理员在开展照护质量管控时，针对卧床老年人压疮预防的质量考核指标，以下表述正确的是（）A.机构内入住老年人院内获得性压疮发生率应控制在5%以下B.对压疮高风险老年人的风险评估应至少每周1次，病情变化随时评估C.卧床老年人每4小时翻身一次，避免局部长期受压D.出现1期压力性损伤无需上报，可自行处理29.为老年人开展热水袋保暖时，为避免烫伤，热水袋的适宜温度和放置要求正确的是（）A.水温50℃以内，热水袋用布套包裹，避免直接接触皮肤B.水温60℃以内，直接放置在老年人足部保暖C.水温70℃以内，放置在距离老年人皮肤10cm处D.水温80℃以内，用厚毛巾包裹后接触皮肤30.针对丧偶后出现居丧反应的老年人，以下心理干预措施恰当的是（）A.告诉老年人“不要难过了，人都有走的一天”，帮助其快速走出悲伤B.鼓励老年人充分表达悲伤情绪，陪伴其回忆与配偶的过往经历C.尽快帮老年人清理掉配偶的所有遗物，避免触景生情D.鼓励老年人立刻参与大量社交活动，转移注意力31.高级养老护理员承担初级、中级养老护理员的带教培训工作时，以下带教方法不符合成人学习特点的是（）A.结合实际照护案例开展教学，提升实操性B.以照护操作规范为核心，开展实操演练与纠错C.全程采用理论讲授的方式，照本宣科传递知识点D.鼓励学员提出照护中的实际问题，共同讨论解决方案32.为留置导尿管的老年人进行日常照护时，以下措施正确的是（）A.每日用无菌棉球擦拭尿道口2次，保持局部清洁B.导尿管引流袋放置的位置高于耻骨联合水平，避免引流不畅C.为锻炼膀胱功能，所有长期留置导尿管的老年人应常规夹闭尿管，每4小时开放一次D.每周更换一次硅胶导尿管，避免感染33.为结肠造口的老年人进行造口护理时，更换造口袋的适宜时机是（）A.餐后立即更换B.空腹或餐后2-3小时更换C.睡前半小时更换D.晨起运动后更换34.使用洼田饮水试验对老年人的吞咽功能进行评估时，让老年人饮用多少量的温水观察呛咳情况（）A.10mlB.30mlC.50mlD.100ml35.洼田饮水试验评估结果为2级的表现是（）A.一次喝完，无呛咳B.分两次以上喝完，无呛咳C.一次喝完，有呛咳D.分两次以上喝完，有呛咳36.养老机构内发生老年人跌倒事件后，护理员的首要处置措施是（）A.立即将老年人扶到床上，通知医生B.快速评估老年人的意识、生命体征及受伤情况，禁止随意搬动可疑骨折、脑出血的老年人C.第一时间联系家属，告知跌倒情况D.填写不良事件上报单，上报护理主管37.针对存在谵妄症状的老年患者，以下照护措施错误的是（）A.保持环境安静，光线适宜，避免不良刺激B.反复对老年人进行时间、地点、人物的定向力引导C.为避免老年人拔管、躁动，全程使用约束带约束肢体D.尽量保持老年人熟悉的照护人员固定，减少频繁的人员变动38.指导老年人使用手杖进行行走训练时，手杖的正确握持位置和行走顺序是（）A.握持在健侧手，出手杖→迈患侧腿→迈健侧腿B.握持在患侧手，出手杖→迈健侧腿→迈患侧腿C.握持在健侧手，迈患侧腿→出手杖→迈健侧腿D.握持在患侧手，迈健侧腿→出手杖→迈患侧腿39.依据《老年人能力评估规范》（GB/T42195-2022），老年人能力评估的四个一级指标不包含以下哪项（）A.日常生活活动能力B.精神状态C.感知觉与沟通D.家庭经济状况40.为居家失能老年人开展家庭照护者培训时，以下培训内容不属于高级养老护理员授课范畴的是（）A.压疮预防的体位摆放技巧B.鼻饲操作的规范流程C.老年常见疾病的诊断与处方开具D.异物卡喉的应急处置方法二、多项选择题（每题2分，共30分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项，错选、少选均不得分）1.高级养老护理员在为认知症老年人制定照护计划时，应遵循的原则包括（）A.以老年人为中心，尊重其个人偏好与生活习惯B.照护目标聚焦于延缓功能衰退、提升生活质量，而非治愈疾病C.根据老年人的认知功能衰退阶段动态调整照护方案D.优先采用约束、隔离等方式降低照护风险E.联动家属、康复师、社工等多主体组建照护团队2.以下老年健康问题中，属于老年综合征范畴的是（）A.跌倒B.压力性损伤C.谵妄D.尿失禁E.社区获得性肺炎3.为重度失能老年人开展口腔照护时，以下操作规范正确的是（）A.操作前评估老年人的口腔黏膜、牙齿状态及合作程度B.采取侧卧位或半卧位，头偏向护理员一侧，避免误吸C.使用棉球擦拭口腔时，棉球需拧至不滴水，每次取用一个棉球，防止遗落气道D.为佩戴义齿的老年人清洁义齿时，用热水烫洗义齿进行消毒E.口腔照护每日至少开展2次，存在经口进食障碍的老年人适当增加频次4.养老机构开展照护质量评价时，以下属于核心照护质量指标的是（）A.院内获得性压疮发生率B.老年人跌倒发生率C.约束具使用率D.老年人及家属照护满意度E.护理员年度招聘完成率5.老年人服用以下哪些药物时，需要重点监测跌倒风险（）A.降压药B.降糖药C.镇静催眠药D.第二代抗组胺药E.钙剂6.针对存在吞咽障碍（洼田饮水试验3级）的老年人，以下进食照护措施正确的是（）A.食物性状选择稠厚的糊状食物，避免稀流质、干硬松散的食物B.进食时采取坐位，身体前倾15-30度，颈部稍前屈C.每次喂食量控制在3-5ml，确认完全咽下后再喂下一口D.进食过程中鼓励老年人快速吞咽，缩短进餐时间E.进餐结束后保持半卧位30分钟以上，避免食物反流7.以下非药物干预方法中，适用于认知症老年人精神行为症状（BPSD）干预的是（）A.怀旧疗法B.音乐疗法C.芳香疗法D.肢体约束E.模拟在场疗法8.高级养老护理员开展实操带教培训时，常用的有效教学方法包括（）A.操作示范法B.情景模拟法C.案例研讨法D.纯理论讲授法E.技能考核反馈法9.老年人突发心搏骤停时，现场实施心肺复苏（CPR）的操作要点正确的是（）A.按压部位为两乳头连线中点的胸骨下段B.按压深度为5-6cm，按压频率为100-120次/分C.每次按压后让胸廓充分回弹，按压间断时间不超过10秒D.开放气道时优先采取仰头抬颏法，怀疑颈椎损伤时采用推举下颌法E.人工呼吸时每次吹气时间1秒以上，看到胸廓起伏即可，避免过度通气10.为卧床老年人开展床上擦浴时，以下操作符合规范的是（）A.擦浴时调节室温至24-26℃，水温控制在50-52℃B.按照“脸→颈→上肢→胸腹部→背部→下肢→会阴”的顺序擦拭C.擦拭过程中注意遮挡老年人，保护隐私，减少非必要身体暴露D.擦浴过程中如果老年人出现寒战、面色苍白，加快擦浴速度尽快完成E.擦浴后及时为老年人更换干净衣物，整理床单位11.依据《中华人民共和国老年人权益保障法》，养老护理员在工作中应当保障老年人的合法权益，包括（）A.人身自由不受非法限制的权利B.个人隐私受保护的权利C.人格尊严不受侵犯的权利D.个人财产自主支配的权利E.要求护理员满足所有个人诉求的权利12.长期卧床老年人容易出现下肢深静脉血栓并发症，以下预防措施正确的是（）A.每日协助老年人进行下肢被动活动，促进血液循环B.鼓励卧床老年人在病情允许的情况下多饮水，降低血液粘稠度C.为老年人穿着宽松的衣物，避免下肢静脉长时间受压D.指导存在血栓高风险的老年人主动开展踝泵运动E.卧床期间在膝下垫硬枕，促进静脉回流13.为老年人开展营养风险筛查时，以下提示存在高营养风险的情况是（）A.近3个月内非故意体重下降超过5%B.近1周内进食量较既往减少1/3以上C.BMI低于18.5kg/㎡D.存在严重的吞咽困难，持续1周以上无法正常经口进食E.每日饮水量达到1500ml14.使用约束带对存在拔管、自伤风险的老年人实施保护性约束时，以下操作规范正确的是（）A.约束前告知家属约束的目的、时长、可能的风险，取得书面知情同意B.约束带下方垫柔软衬垫，松紧度以能伸入1-2根手指为宜C.约束期间每2小时放松一次，每次放松15-30分钟，观察局部皮肤颜色、温度及血液循环情况D.为避免约束带松脱，将约束带直接固定在可活动的床栏上E.约束期间持续评估老年人的意识、行为状态，满足解除约束条件时尽早解除15.安宁疗护服务中，为临终老年人及其家属提供的服务内容包括（）A.疼痛及其他不适症状的控制B.心理支持与精神抚慰C.居丧期家属的哀伤辅导D.以治愈疾病为目标的有创治疗E.尊重老年人的死亡观与文化传统三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.案例：某养老机构入住的李奶奶，82岁，确诊阿尔茨海默病5年，目前处于中度认知功能障碍阶段，近期照护记录显示：李奶奶经常在下午及傍晚时分出现情绪烦躁、言语混乱，反复说“我要回家找我妈妈”，有时会试图推开机构大门独自外出，上周曾因在走廊快步游走时被地面水渍滑倒，导致右侧手腕皮肤擦伤；进餐时经常忘记自己已经吃过饭，要求护理员再次提供餐食，有时会将餐具放在嘴里反复咀嚼，存在误吸风险；李奶奶的女儿每周来探望一次，每次探望离开时李奶奶都会哭闹不止，女儿因此感到非常愧疚，甚至表示想把李奶奶接回家自己照护，但自身又有严重的腰椎疾病，无法承担长期照护工作。问题：（1）请结合案例，分析李奶奶目前存在的主要照护问题有哪些？（7分）（2）作为高级养老护理员，请针对上述问题制定针对性的照护方案。（8分）2.案例：王爷爷，79岁，因脑卒中后左侧肢体偏瘫入住养老机构，入院评估显示：王爷爷左侧上肢肌力2级，左侧下肢肌力3级，可在他人少量扶持下保持短时间坐位平衡，日常生活活动能力评分45分（中度失能）；既往有高血压病史15年，2型糖尿病病史10年，平时规律服用降压、降糖药物；入院第3天，护理员在协助王爷爷翻身时发现其骶尾部皮肤出现2cm×3cm的指压不褪色红斑，局部皮肤完整，皮温稍高，王爷爷主诉局部有麻木感；王爷爷目前情绪低落，很少主动和其他老人交流，经常说“自己现在成了废人，活着给孩子添麻烦”，夜间睡眠差，每晚睡眠时间不足4小时。问题：（1）请判断王爷爷骶尾部的皮肤损伤属于哪一期？应采取哪些针对性的照护措施？（7分）（2）作为高级养老护理员，请结合王爷爷的功能状态，为其制定阶段性的康复照护计划，并说明心理支持的要点。（8分）参考答案一、单项选择题1.D2.D3.B4.B5.C6.A7.A8.B9.B10.C11.A12.B13.C14.B15.C16.B17.C18.B19.B20.B21.D22.C23.C24.B25.D26.A27.C28.B29.A30.B31.C32.A33.B34.B35.B36.B37.C38.A39.D40.C二、多项选择题1.ABCE2.ABCD3.ABCE4.ABCD5.ABCD6.ABCE7.ABCE8.ABCE9.ABCDE10.ABCE11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCE15.ABCE三、案例分析题1.（1）主要照护问题（7分）：①认知功能障碍相关问题：李奶奶存在明显的定向力下降、近期记忆减退，无法准确识别所处环境、记忆进餐情况，下午及傍晚的烦躁表现符合日落综合征特征，是中度认知症的典型症状（2分）；②安全风险问题：存在无目的游走行为，加之环境中存在地面水渍等安全隐患，已发生跌倒不良事件，跌倒、走失风险等级为高危；进餐时将餐具放入口中咀嚼、记忆减退导致重复进食，存在误吸、异物卡喉、进食过量的安全风险（2分）；③情绪与家庭支持问题：李奶奶在家属离开时存在分离焦虑，情绪易激惹；家属存在明显的照护愧疚感，对认知症照护知识掌握不足，缺乏足够的照护能力支撑，家庭支持系统存在薄弱点（3分）。（2）针对性照护方案（8分）：①认知照护与环境优化：在李奶奶的房间门口粘贴其熟悉的个人照片、老物件作为标识，常用物品固定摆放位置，每日由固定照护的护理员协助开展时间、地点、人物定向引导；下午时段适当安排其参与熟悉的折叠衣物、择菜等简单活动，提前打开活动区域照明，避免光线昏暗诱发日落综合征，情绪烦躁时采用其熟悉的老歌、老照片转移注意力，不强行纠正其错误记忆（2分）。②安全风险防控：全面排查活动区域隐患，及时清理地面水渍、零散障碍物，走廊安装防滑扶手，为李奶奶配备防滑合脚的软底鞋；机构出入口安装人员识别预警系统，为李奶奶佩戴定位手环，不采用锁门、约束等限制人身自由的防控方式；进餐时选用无尖锐边角的安全餐具，安排专人陪护，根据其吞咽能力提供适宜性状的食物，当李奶奶要求重复进餐时，温和引导其参与小活动转移注意力，准确记录进食量，避免进食过量（2分）。③心理支持与家属赋能：与李奶奶的女儿开展一对一沟通，肯定其照护付出，讲解认知症的病程特点和行为症状的应对方法，指导其探望时和李奶奶共同开展翻看老照片、做简单手工等互动活动，离开时温和告知返回时间，避免悄悄离开加重李奶奶的不安；为家属链接机构喘息服务资源，定期主动告知李奶奶的照护进展，缓解其照护压力和愧疚情绪（2分）。④照护团队协同：联动康复师、社工定期评估李奶奶的认知状态、情绪状态，动态调整照护方案，将照护措施落实到每日照护流